Mental Health Center

Приходите учиться в MHC School!

✔️ У нас – ведущие специалисты в области психиатрии и психотерапии с доказанной эффективностью, как сотрудники МНС, так и приглашенные спикеры.
✔️ Для вас – удобные форматы курсов, доступ к записям и чатам поддержки, а также сертификаты по повышении квалификации установленного образца по окончании курсов.

Какое обучение планировать в наступившем 2025 году?

🦞 Курс «Доказательная психиатрия: современные мировые данные, которые вы сможете применить на практике».

23 января – первый семинар второго блока этого фундаментального курса. Вы можете присоединиться и получить доступ к записанным лекциям от ведущих специалистов в области психиатрии, а также принять участие в еженедельных семинарах.

Стоимость одного блока курса с 1 января - 60.000₽

🦞 Обучающая программа «Практические навыки работы психолога в доказательных подходах психотерапии». Это стажировка на базе Mental Health Center — с теоретическими занятиями, реальными консультациями для клиентов, интервизиями и супервизиями. Длительность программы 6 месяцев, стоимость – 30.000₽ в месяц. Ждём ваших резюме на [email protected], собеседования уже идут, стартуем в феврале.

А также:

🦞 В марте пройдет короткий, но емкий курс онлайн-семинаров «Психиатрия: диагностика и лечение». 4 дня по 4 лекции – 16 актуальных тем. Стоимость участия 6.000₽ – мы особенно приглашаем студентов, ординаторов и врачей смежных специальностей, которые хотят разбираться в психиатрической коморбидности.

🦞 В апреле стартует курс «Диагностика и лечение расстройства пищевого поведения (РПП)». Это 9 онлайн лекций (живые, с возможностью задавать вопросы и доступом к записи) от руководителя рабочей группы по РПП в МНС, автора книг, клинического психолога Софьи Старцевой, а затем – три встречи-интервизии в закрытой рабочей группе.

🦞 Заглянем дальше: в августе планируйте участие в традиционной Летней школе МНС, а в октябре конференцию по психосоматике!

🦞 В разработке – большой курс по детской психиатрии и нейроотличиям.

Следите за анонсами! Также вы можете оставить свои контакты и указать, о каком из курсов вам интересно было бы получить подробности!

Почему я ощущаю пустоту или совсем ничего не чувствую? Что такое ценестезия? Как помогает схема-терапия?

Клинический психолог, сертифицированный схема-терапевт Мария Афанасьева и клинический психолог Владислав Велев в новом выпуске MHC-подкаста поговорят о том что такое схемы, откуда они берутся и как влияют на нашу жизнь.

Как схема-терапия помогает справиться с «дырой в груди», внутренним критиком или избегающим поведением?

Смотреть

Черно-белое мышление при ПЕРЕЕДАНИЯХ:

😥Усугубляет пищевые срывы. Особенно, во время праздников и отпусков, когда вокруг нет привычной (рабочей) рутины = нет привычных способов отвлечения. И обилие еды начинает «преследовать» человека

😥Увеличивает чувство беспомощности перед едой. Ведь стратегия «либо я ем идеально, либо никак» практически невозможна для долгосрочного исполнения

😥Укрепляет ощущение собственной неспособности к нормальному и естественному питанию по потребностям. Ведь, чем дольше и длительнее срывы, тем сложнее представить себе жизнь без них.

✨ Сделать свое отношение к еде более гибким возможно, лишь когда минусы такого мышления начинают перевешивать.

Однако, многие все же не готовы его менять потому, что подобная строгость в питании кажется единственно возможной для того, чтобы достигнуть/сохранять стройность. И тогда все эти минусы кажутся незначимыми.

➡️ Попробуйте проанализировать и поразмышлять, какие есть плюсы и минусы, кратко срочные и долгосрочные последствия в подобном, черно-белом мышлении?

Поговорим о насущном…
«В МЕНЯ БОЛЬШЕ НЕ ЛЕЗЕТ, но я ем…»

➡️ Это один из самых частых запросов среди наших подписчиков в новогодние праздники. И, казалось бы, столько постов написано, столько статей в сети, а запрос остаётся.

Как вы думаете, почему?

Потому что ПЕРЕЕДАНИЯ - это верхушка айсберга, за которым стоят:

✅подавленные эмоции
✅слишком высокие стандарты
✅нерабочие стратегии для жизни
И многое другое…

Не существует «волшебных» техник или заговоров, которые смогли бы все разом исправить.

Примите это. Примите, что переедания будут, если они и так есть. Лучшее, что вы сейчас можете сделать — это позаботиться о себе.

КАК?

🌱Напишите себе доброе письмо, в котором будете себя успокаивать, если переедание случится. Напишите его так, как если бы успокаивали лучшего друга. Хорошенько постарайтесь. Если не получается - ищите слова. Вложите максимум поддержки в это письмо

И обязательно прочитайте его, когда переедание случится.

🌱Подумайте, что бы вы делали со своей жизнью, если бы в ней не было такой проблемы, как переедание или вашего «некрасивого тела»? Чего в ней не хватает?

Это вопрос со звездочкой. Есть много вспомогательных техник, но, возможно, этот вопрос стоит обсудить на терапии.

🌱Общайтесь. РПП - это про изоляцию. Не только физическую, но и эмоциональную. Чем больше вы отдаляетесь от людей, тем более скучно вам с ними становится.

Поверьте, все эти пункты принесут гораздо больше пользы, чем попытки не есть.

🎄Пишите в комментариях, что вам помогает справляться с перееданиями?

Дорогие друзья, с Новым годом!

Хотим пожелать вам хорошего — того, чего вы бы сами хотели.

🎀Принятия себя — и сил для желаемых изменений.
🎀Адаптивности — и твердости в том, что для вас важно.
🎀Решения терапевтических — и житейских задач.
🎀Коллегам — интересных обучений (у нас такие есть и будут!).

Пусть ночь с 31 на 1 — просто очередные листки календаря, но человек — существо социальное. В это время принято оглядываться назад и заглядывать вперед, озвучивать пожелания и ставить цели. ✨Можно не делать этого всего и ничего не праздновать — но это ведь будет другое «не подводить итоги и не формулировать цели», чем в другие дни года, и не такое «не праздновать», как прочие будни. Желаем провести эти дни каждому в ладу с собой.

🎈Что же о целях… Каждый следующий год показывает, как мало наше глобальное будущее может зависеть от наших ценностей и наших усилий. Многим страшно, многие потеряли образ будущего, который был ценен, и какой бы то ни было план на 5, 15 лет…

🎀Тем не менее мы можем справляться. 🎀Искать и находить поддержку. 🎀Поддерживать друг друга. 🎀Делать каждый день доступные нам шаги в направлении, соответствующем нашим ценностям. 🎀Прикидывать «рамочные планы» на ближайшие недели или месяцы. Контролировать то, что реально в нашей зоне ответственности.

Мы можем.

Желаем всем радости — и жизнестойкости в Новом году! 🌲

Как избежать переедания в праздники?

⭕️Не худейте

Ах, как хочется оставить все проблемы и лишние кг в прошлом году! А в новый забрать с собой только стройное тело и хорошее настроение. Но, к сожалению, любые попытки сбросить вес лишь усилят внутреннее напряжение, и срыв во все тяжкие будет лишь вопросом времени.

⭕️Отдыхайте

Вы наверняка замечали как усталость может пагубно влиять на желание уйти
в пищевой загул. И хотя в моменте вам может нравиться быть занятым, не думать о еде и завершать дела. Все же, нагрузку лучше постепенно снимать, чтобы к самому празднику подойти в отдохнувшем состоянии.

⭕️Запланируйте приятное

Это поможет сместить фокус с еды. Подумайте о том, какие у вас есть потребности. В отдыхе? В общении? В впечатлениях? Не осуждайте себя за «неправильные» желания (лежать и смотреть сериалы — совсем жалкое времяпрепровождение!)

⭕️Избегайте крайностей

Именно черно-белое мышление создаёт ощущение катастрофы, которое и подталкивает к пищевым запоям и всем сложностям, связанным с ними. Если вы замечаете за собой такую особенность, то постарайтесь подготовиться к этому заранее: напишите себе 10 поддерживающих фраз на случай, если ваше питание выходит из под контроля.

⭕️Встреча с профессионалами
и единомышленниками

Мы знаем, как многим из вас может быть непросто в этот момент. Вроде бы веселый праздник, но при этом здесь может быть много подводных камней, которые непонятны человеку без этих проблем. Находите поддержку у тех, кто поймёт ваш дискомфорт: это могут быть друзья, люди из групп по РПП, и, конечно, специалисты, работающие с данным расстройством.

Выгорание в отношениях когда любишь человека с ментальным расстройством.

Врач-сексолог и психотерапевт Амина Назаралиева и клинический психолог Владислав Велев в первом выпуске MHC-подкаста!

Валидация невалидного.

Любовная зависимость и созависимость. ❤️‍🩹

Смотреть

Барометр обеспокоенности от датской клиники JanusCentret.

➡️ Основной целью этой системы является предотвращение сексуального насилия в отношении детей и подростков, совершаемого детьми и подростками, а также предотвращение сексуально проблемного поведения, демонстрируемого детьми и подростками.

Это может касаться случаев непристойного обнажения, неподобающих прикосновений, а также более серьезных проявлений неадекватного сексуального поведения.

🟢Зеленый цвет означает, что ребенок или подросток проявляет нормальное и соответствующее возрасту поведение.

🟡Оранжевый цвет указывает на то, что ребенок или подросток демонстрирует поведение, которое требует повышенного внимания и потенциального вмешательства.

⭕️Красный цвет означает, что ребенок или подросток демонстрирует поведение, которое требует немедленного вмешательства

🦞 Барометр обеспокоенности является ориентиром для профессионалов и родственников, который может быть использован для того, чтобы определить различия между нормальной и ненормальной сексуальностью, и указать в каком случае следует вмешаться.

Повысьте свою квалификацию в Mental Health Center

❤️Мы приглашаем специалистов принять участие в обучающей программе «Практические навыки работы психолога в доказательных подходах психотерапии (на базе Mental Health Center)».
 
Это стажировка в МНС — с теоретическими занятиями, реальными консультациями для клиентов, интервизиями и супервизиями.

⭕️Для кого:  

✅У вас высшее психологическое образование или вы — студент старших курсов,
✅У вас есть базовая подготовка хотя бы в одном из направлений КБТ.
 
⭕️Что вы получите:

✅базовые практические навыки психотерапевта,  
✅клиническая практика под супервизией опытных психотерапевтов,
✅опыт работы в клинической команде

При успешном окончании стажировки возможно рассмотрение кандидатуры для зачисления в штат согласно критериям Mental Health Center.
 
После собеседования и других формальностей вас ждёт обучение
 
В первом блоке — занятия по темам:

➡️ что такое доказательная психотерапия
➡️ этика в деятельности психотерапевта
➡️ кейс-менеджмент в работе с психиатром: теория и разбор кейсов. Работа в команде, коммуникация с другими специалистами.

Расскажем, как проходит работа в MHC. Вы познакомитесь с нашим профессиональным и этическим регламентом, научитесь решать этические дилеммы.

Среди тем второго блока обучения:

➡️ Клиническое интервью (первичное интервью, сбор запроса и причин обращения).
➡️ LRAMP (протокол суицидального риска), разбор кейса.
➡️ Концептуализация и обсуждение гипотез.
➡️ Проблемы, цели, мишени терапии.
➡️ ABC анализ.
➡️ Шкалы оценки.

Далее участники программы начинают работать с клиентами клиники (с обязательной видео-записью сессий и разбором их на интервизиях).

Вы также получите доступ к ряду записанных видеолекций специалистов Mental Health Center, поддержку в чате и команду профессионалов, готовых отвечать на ваши вопросы.

🦞 После стажировки выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

Программа длится 6 месяцев, начинаем в феврале 2025 года.

🙆‍♂️ Стоимость при оплате до конца года — 28 тыс. руб. в месяц, с января — 30 тыс.руб. в мес.

Количество мест ограничено, спешите войти в программу!

Ждём ваших резюме на [email protected]

✅Группы в Mental Health Center — это терапевтические занятия по протоколам, апробированным для работы с каждым конкретным расстройством ментального здоровья.

Чем хорош формат групповой работы?

⭕️Вы чувствуете, что вы не один живете со своей проблемой,
⭕️Вы попадаете в поддерживающую обстановку (не секрет, что в обычном окружении проблемы ментального здоровья часто осуждаются),
⭕️Вместе легче осваивать новые навыки, делиться опытом. Например, слушая разбор «домашки» соседа, можно почерпнуть новое для себя,
⭕️Групповые занятия доступнее по стоимости.

Перед началом занятий в каждой группе проходит онлайн собеседование со специалистом. Это помогает убедиться, что группа вам подходит. Ведь не всегда у клиента есть подтвержденный диагноз (например, социальная тревога), и на собеседовании специалист может помочь разобраться, будут ли полезны занятия. ✨ Также к участию в группах имеются противопоказания. Собеседование проводится бесплатно.

➡️Во время занятий в группе каждый вопрос задается с определенной целью, а каждое упражнение ведет к развитию и закреплению определенного навыка. Мы не просто собираемся поговорить по душам или совместно изучать психологическую теорию. Для достижения результата необходимо также выполнять домашние задания.

❗️Для участия в группах тренинга навыков ДБТ необходимо наличие индивидуального терапевта и прохождение претритмента.❗️Это необходимо как для эффективного овладения навыками, так и для безопасности клиента. Модель ДБТ имеет доказанную эффективность именно в целостности.

https://mhcenter.ru/terapevticheskie-gruppy?ysclid=m4qwn1rzpn380699016

Откуда берется гиперконтроль?

❓Как может случиться передозировка такой всеми желанной и одобряемой вещи, как (само)контроль?

❓Почему способность, которая призвана помочь достигать целей, начинает мешать пробовать новое и строить связи с людьми?

Как и с большинством состояний, это сумма факторов: ✅биологическая предрасположенность, ✅внешние обстоятельства и ✅история нашего воспитания и жизни.

Что же в детстве может стать кирпичиком в основание проблемы гиперконтроля?

Рассказывает тренер группы РО ДБТ для людей с проблемой гиперконтроля Наталия Еркина. ↘️

🌱Небезопасные условия. Например, родитель с алкогольной зависимостью, эмоционально неустойчивый, конфликты между родителями, побои. Результат: ребенок привыкает отслеживать настроение окружающих, старается быть удобным, послушным, чтобы его не наказали, а потом ведет себя так и во взрослом возрасте.

🌱Гиперопека и усвоенные правила. "Хорошо учись, не выходи без шапки, будь к 9, мой руки". Тревожный родитель внушает, что мир опасен, и лучше не рисковать.

🌱Травматические переживания, например, буллинг в школе. Человек сталкивается с ситуацией "мир опасный, а я беспомощный", и бессознательно начинает искать угрозу во всех посторонних, даже если факты этого не подтверждают.

🌱Ситуация, в которой человек с детства был вынужден принимать решения за родителей, опекать младших братьев, зарабатывать на жизнь. Такой человек привык брать ответственность не только за себя, но и за окружающих, он всегда знает, как "правильно", к нему обращаются за помощью, у него "в рукаве" всегда веер из полезных советов. Трудно ему только остановиться: отдохнуть, отказаться от чужих обязанностей, ибо бездействие кажется ему провалом.

➡️Такие события могут стать толчком к развитию не только гиперконтроля, но и других сложностей ментального здоровья.

В том, что вам подходит именно группа РО ДБТ — радикально открытой диалектической поведенческой терапии — можно убедиться на бесплатном онлайн собеседовании со специалистом.

В группе мы учимся осознавать причины своего привычного поведения, рисковать и выбирать новое, более актуальное и эффективное.

Заниматься можно очно или онлайн.

https://mhcenter.ru/ochnaya-terapevticheskuyu-gruppu-dlya-klientov-s-problemoj-giperkontrolya/

Коллеги, мы не дотерпели до Нового года и решили начать открывать подарки уже сейчас! 🎄Во второй рабочий день зимы хотим подарить вам прекрасную новость - ✨Всероссийской конференции АКБТ быть!✨

✨Конференция пройдет в северной столице - городе Санкт-Петербурге.

✨Будет возможность принять участие как очно, так и онлайн!

✨Даты проведения конференции -
17-19 апреля 2025 года.

❤️‍🔥Освободите эти даты для главного КБТ-события следующего года!

Подписывайтесь на канал конференции, чтобы не пропустить ничего важного! ↘️

https://t.me/ACBT_conf_2025

«Депрессия в большом городе».

Врач-психиатр, психотерапевт, главный врач Mental Health Center Анна Корендюхина в новом документальном фильме RTVI.

🌱Почему уровень депрессии растет с каждым годом?

🌱Как соцсети влияют на ментальное здоровье?

🌱При каком состоянии стоит обратиться к специалисту, и кто именно может диагностировать депрессию?

Эти и другие вопросы разбирают психологи и психиатры в документальном фильме RTVI

➡️ https://youtu.be/TZ9JLHIZUuM

Подросток засунул в кишку посторонний предмет и попал к врачу…

➡️ Родителю в приемном покое больницы показывают снимок: в прямой кишке у подростка (и вовсе не обязательно мальчика) что-то совершенно неожиданное. От фломастера до фонарика, от дезодоранта до лампочки. ❗️А еще, вероятнее всего, травмы (пролежень кишки или перфорация), кровотечение и воспаление вплоть до перитонита. Ведь пациенты, в том числе подростки, до последнего надеются, что удастся избежать обращения к врачу и неловких объяснений с ним и с родителями на тему «как этот предмет попал туда». У проктологов собираются целые коллекции предметов разной степени опасности – но нас интересует сейчас не физическая сторона вопроса. ❓Как общаться сейчас, во время лечения и потом? Что делать для благополучия ребенка?

🌱Стандартная реакция врача без подготовки по коммуникации с пациентами – похохатывая, он советует родителям отвести ребенка к психиатру. «Нормальный же такое не засунет!»

🌱Родитель, как правило, пытается справиться с шоком, и в зависимости от навыков эмоциональной регуляции спектр реакции может быть широким – от агрессии до слез, от высмеивания до раздражения. 🙃

Знание системы флагов позволяет и родителю, и врачу, и психологу отнестись к ситуации с «холодной головой», безоценочно задать подростку вопросы, на которые он сможет ответить честно.

Ведь нужно понять, что произошло и какое требуется вмешательство. Может быть, подростку нужно дать информацию о безопасном изучении собственного тела. А может быть, имело место насилие, и нужно привлекать прокуратуру. Откуда-то подросток научился такому поведению, и здесь могли быть ситуации с «черным флагом», когда мы привлекаем психолога, психиатра и следователей не потому, что ребенок якобы ненормальный, а потому, что он попал в ситуацию, с которой не справится самостоятельно.

🦞 Уже завтра, 30 ноября, в MHC School пройдет вебинар «Как правильно реагировать на детское и подростковое сексуальное поведение: алгоритмы Системы флагов».

Мы получим и отработаем в «тройках» коммуникацию в разных ситуациях, узнаем, как защитить от нежелательного опыта, не запугивая, и поддержать в здоровом развитии, не перегружая.

Вы еще можете успеть зарегистрироваться❗️

Продолжительность вебинара 4 часа, стоимость 10 тысяч рублей.

https://school.mhcenter.ru/flagi-trening-30-11-2024

Vogue Germany выпустили обложку с Жизель Пелико — именно она пережила многолетнее насилие от своего мужа, который "одалживал" ее другим мужчинам.

Это одно из самых резонансных дел о насилии за последнее время, а сама Жизель поистине героиня — напомню, что она настояла над открытым судебным процессом, заявив, что "должно быть стыдно насильникам, но не жертве".

Обложка также посвящена Международному дню борьбы за ликвидацию насилия в отношении женщин.

📌 Помогите своему подростку обрести эмоциональную устойчивость в группе тренинга навыков DBT для подростков и их семей.

❓Ваш подросток с трудом справляется со своими эмоциями?

❓Перепады настроения, импульсивные поступки и частые конфликты подавляют его?

Если ваши силы и терпение на исходе, или вы просто растеряны и не понимаете как его поддержать — вы не одиноки! 🫂

Приглашаем подростков 13-17 лет и членов их семьи присоединиться к нашей группе ДБТ для подростков, которая призвана помочь вам справиться с эмоциональными проблемами и построить более крепкие и здоровые отношения.

Очные встречи в группе для подростков:

✅Встречаемся в МНС (м. Менделеевская, ул. Палиха, 13/1, стр. 2)
✅По воскресеньям, с 17:30 до 20:00.
✅Занятия 1 раз в неделю (2,5 часа): 2 круга тренинга по 24 занятия.

Онлайн тренинг для подростка и его семьи:

✅Онлайн, платформа zoom
✅По вторникам с 19.30 до 21.30
✅7 встреч 1 раз в 2 недели на каждый круг группы навыков ДБТ из 24 недель

Записаться в группу:

https://mhcenter.ru/dbt-teens-ochno2

«Это нормально, что я все время хочу есть? Постоянно! Стоит мне поесть, как я уже снова думаю о том, когда будет следующий прием пищи.» ❓

➡️ Такая ситуация может ужасно изматывать: все мысли заняты едой и попытками себя контролировать. Ну а если человек ещё и недоволен своим весом и внешностью - то это будет добавлять дискомфорта.

Такой человек чувствует себя ужасно беспомощным и усталым. 🙃 Кажется, что все вокруг живут прекрасно - едят вкусняшки, покупают красивую одежду и выглядят стройными и привлекательными. Но только не он.

Особенно обидным в этом кажется то, сколько усилий и воли было вложено в решение этой проблемы. С таким упорством можно было бы решить уже множество других запросов. Но этот почему-то не поддается? И вопреки всему, человек только утверждается в своем безволии.

Почему же так происходит?

✨ Потому что те решения, которые применяются - не работают. «Починить» переедания при помощи силы воли - невозможно. Нет таких навыков, которые смогут убрать переедания или недовольство собой.

📌 Для решения этих проблем нужна комплексная терапия, которая работает не только с пищевым поведением, но и со всей остальной жизнью.

Переедание - это симптом, для исследования и разрешения которого, нужно время и шаги навстречу значимым жизненным изменениям.

Поделитесь своими мыслями и опытом в комментариях? ↘️

Фильм Субстанция. Взгляд психиатра.

Фильм о старении и непринятии собственной внешности, о карикатурных стандартах красоты. А также о вычурных и опасных способах стать «лучшей версией себя».

Постановщица считает, что у субстанции из фильма есть нечто схожее с популярным препаратом для похудения «Оземпик» и амфетаминами, подавляющими голод. Героиня Деми Мур, вероятно, страдает дисморфическим расстройством и изо всех сил пытается найти в веществе спасение от проблем с внешностью.

📌Непринятие своей внешности (дисморфофобия по-старому, или body dysmorphic disorder — название в DSM-5 и МКБ-11)

Относится к группе ОКР (обсессивно-компульсивных расстройств). Имеет в своей основе навязчивые мысли и действия.

Очень часто данное расстройство сочетается с другими психическими расстройствами: тревога, депрессия, ОКР, злоупотребление ПАВ; пересечение с симптомами РПП (расстройство пищевого поведения) в 30%; расстройство личности (особенно избегающее).

Диагностические критерии МКБ-11:

1️⃣ стойкая озабоченность одним или несколькими мнимыми дефектами или недостатками внешности, которые либо совсем незаметны, либо едва заметны для окружающих
2️⃣ убеждение, что окружающие обращают внимание, осуждают или обсуждают мнимый дефект или недостатки
3️⃣ повторяющиеся действия, которые включают многократное изучение собственной внешности или мнимого дефекта, настойчивые попытки скрыть или изменить воспринимаемый дефект (проверки в зеркале, повторные пластические операции и косметологические процедуры, сравнивание своей внешности с внешностью других)
или
явное избегание публичных ситуаций или провоцирующих факторов, которые усиливают переживания из-за мнимых дефектов или недостатков
4️⃣ симптомы достаточно выражены, что приводит к значительным нарушениям в личной, социальной, профессиональной и других важных сферах функционирования


Причины:

➡️Нарушение обмена нейромедиаторов (низкий уровень серотонина, дисбаланс дофамина и ГАМК)
➡️Генетическая предрасположенность.
🧠Аномалии и дисфункция в участках мозга похожие на те, которые находят при ОКР и приводящие к проблемам с обработкой зрительной информации изображений тела, лица и внешнего выражения эмоций.

➡️Травля/буллинг или критика внешности: ~ 60 % людей с дисморфофобией сообщают, что их часто или
постоянно дразнили в детстве.

➡️Стиль/манера воспитания: когда родители комментируют внешность окружающих, придают чрезмерное значение эстетичной наружности и делают акцент на привлекательности.

➡️Медиа: Нереалистичные, идеализированные образы навязываются СМИ, формируя неадекватные представления о себе.

➡️Наличие таких личностных черт как перфекционизм и нарциссизм, склонность фиксироваться на деталях за счет более целостного восприятия; потребность в симметрии


Как мы видим в фильме, героиня, чувствуя возможность изменения своей внешности, получает ощущение превосходства над другими, особую статусность, развивая все большую грандиозную самость.

Процесс трансформации внешности дает сильные эмоции, в то время как внутренняя жизнь остается поверхностной и пустой.


🔍 Диагностический скрининг на Дисморфофобию:
• Насколько вы довольны своей внешностью?
• Как много времени вы проводите, беспокоясь о своей внешности?
• Влияет ли беспокойство о внешности на вашу жизнь?
• Насколько вы замечаете недостатки своей внешности, которые не заметны окружающим?


Для лечения используются:
Высокие дозы антидепрессантов группы СИОЗС
Когнитивно-поведенческая
терапия.
#субстанция #разборфильма

Тема РПП полна мифов!

Мы хотим, чтобы вы были информированны — это позволит вам сократить время и избежать многих ошибок в личной терапии.

Давайте разбираться! ↘️

МИФ 1:

😥Чтобы вылечить РПП нужно убрать ограничения в пище и компенсацию калорий.

🙆‍♂️Вышеперечисленные симптомы являются верхушкой айсберга. Убирая только эти симптомы и не работая с причинами РПП, мы можем усугубить состояние человека. Именно поэтому наша задача смотреть на проблему комплексно и помогать человеку справляться со своими трудными эмоциональными состояниями, менять отношение к себе, выдерживать необходимые жизненные изменения и двигаться к вдохновляющим и мотивирующим целям. Такая терапия строится индивидуально, исходя из особенностей клиента.

МИФ 2:

😥РПП возникает, если в детстве было мало сладкого или не было осознанных приемов пищи.

🙆‍♂️Грустная правда в том, что точных и доказанных ответов, почему возникает РПП, так и нет. Есть только гипотезы. И одна из основных гипотез заключается в том, что на развитие РПП влияют:

✅эмоциональная депривация и/или травматический опыт, насилие, буллинг. В этом случае, переедание/похудение могут выступать как компенсация. То есть как способ взять контроль хотя бы над пищевым поведением, либо телом.
✅Наличие РПП у одного из родителей. В этом случае, вероятно, родитель на поведенческом уровне передает ребенку РПП паттерны;
✅Средовые факторы. Сюда относятся идеи красоты в обществе, которые оказывают сильное влияние (=воспитание) на ребенка*.
(*Модель двойного пути развития, теория недостаточного самоконтроля и средовые факторы; Stice 2001)

МИФ 3:

😥РПП нужно контролировать всю жизнь

🙆‍♂️При глубокой и качественной терапии, РПП может уходить в хорошую ремиссию, таким образом, что человек переключается на другие сферы жизни и может забывать на долгие периоды, что такая проблема существовала.

📌 Поделитесь, с какими идеями относительно РПП вам приходилось сталкиваться?

В очной группе для гиперконтролеров есть ДВА места – вы можете успеть пройти собеседование!

Группа радикально открытой диалектической поведенческой терапии вам подойдет, если:

➡️ Вы устали от бесконечного потока мыслей в голове и выстраивания планов о том, как должно пройти событие или как оно прошло;

➡️ У вас ощущение, что вы никак не можете сделать что-то идеально, и это вызывает тревогу, разочарование и злость;

➡️ Сложно выстраивать контакты с людьми и вас раздражает их несобранность, некомпетентность, отсутствие структуры и регламента, четких и понятных действий;

➡️ Есть потребность все держать под контролем, иначе вас захватывает тревога и пессимистические мысли об обязательной дальнейшей неудаче;

➡️ Вы стремитесь всеми силами доказать свою компетентность, значимость, неуязвимость, подавляя как негативные проявления характера, так и эмоции;

➡️ Вам приходится многое скрывать и вы тяжело воспринимаете ошибки, жёстко себя за них наказываете, боясь, что об этом узнают другие;

➡️ Вы мастер покер-фейса, ваша фирменная «улыбочка вежливости» известна всем коллегам и тем, кто мог бы назвать себя вашими друзьями, если бы у вас получалось расслабиться в общении и дружить.

✅Встречаемся очно в клинике МНС по вторникам в 19:00.

✅Ведущие – Софья Тимошенко и Наталия Еркина.

✅Стоимость – 3.800 рублей за занятие, предоплата помесячно.

✅Старт группы 26 ноября 2024 года. Курс занятий составит 30 недель.

Записаться на собеседование можно тут

Депрессивные расстройства: от теории к практике терапии

🦞Одно из ближайших занятий нашего курса по доказательной психиатрии посвящено депрессивным расстройствам.

О чем вы узнаете на лекции психиатра МНС Дмитрия Кутового? Смотрите некоторые темы на наших карточках – а подробности можно узнать в лекции, полная запись которой останется в доступе у участников курса на полгода после его окончания.

Из лекции мы также узнаем, например:

🙆‍♂️когда устарела серотониновая теория депрессии и почему все же серотонин и норадреналин остаются основными мишенями для антидепрессантов;

🙆‍♂️на чем базируется современная диагностика (какие есть три кластера симптомов, каковы критерии и относительная значимость этих симптомов);

🙆‍♂️каковы особенности проявления и оценка тяжести депрессии (в том числе приведем примеры тяжелых депрессивных бредовых проявлений);

🙆‍♂️каковы основные группы препаратов, их действие и взаимодействие.

На вебинаре вы сможете обсудить с лектором все оставшиеся вопросы и кейсы из вашей практики в режиме реального времени. А всего у нас будет 33 лекции и столько же вебинаров!

Присоединиться к курсу можно по ссылке:

https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

Коллеги! 30 ноября пройдёт повторный тренинг «Как правильно реагировать на детское и подростковое сексуальное поведение: алгоритмы Системы Флагов» ↘️

🚩 Семинар «СИСТЕМА ФЛАГОВ» 🚩 предназначен для повышения вашей способности различать нормальное и вызывающее беспокойство поведение в сексуальном развитии детей и подростков.

Это актуальные и важные знания и навыки, необходимые для выявления ранних признаков потенциальной опасности и принятия надлежащих мер.

На семинаре вы научитесь:

⭕️Распознавать поведение и ситуации, которые абсолютно нормальны и естественны для здорового развития сексуальности.

⭕️Распознавать тревожные сигналы, указывающие на потенциальный вред или риск, и когда необходимо вмешательство.

⭕️Поймёте какую конкретную роль играют специалисты, педагоги и родители в защите детей и создании открытой и благоприятной среды для их здорового развития.

Кому следует посетить семинар:

✅Психологам, особенно работающим с ПТСР и кПТСР;
✅Сексологам;
✅Семейным психологам;
✅Детским и подростковым психологам;
✅Педиатрам, учителям, детским тренерам.
✅Родителям детей с особенностями развития и/или проблемами с пониманием личного пространства и социальных правил

Семинар пройдет 30 ноября.

Стоимость участия 10.000 ₽

Зарегистрироваться на семинар и узнать подробности вы можете по ссылке:

https://school.mhcenter.ru/flagi-trening-30-11-2024

Эти книги по РПП будут интересны как специалистам (в том числе и смежным), так и людям, страдающим расстройством

✔️ Сохраняйте, чтобы не потерять

📖 «Как справиться с компульсивным перееданием: как понять, почему вы переедаете и перестать это делать» Кристофер Фейрберн

Кристофер Фейрберн — один из самых известных экспертов по РПП мирового уровня, разработчик трансдиагностического подхода к определению РПП. Впервые эта книга была опубликована ещё в 1995, и с тех пор - must have как для переедающих, которые хотят попробовать самостоятельно выбраться из проблемы, так и для любого терапевта, который работает с РПП.
В книге содержатся профессиональные рекомендации, подкрепленные научными данными и исследованиями

📖 «Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи. Руководство для родных и опекунов» Брайант-Во Рэйчел

Книга написана для родителей, чьи дети «плохо едят». Как и почему возникает избегающее расстройство питания (ИОРПП), какие у этого есть механизмы и как действовать родителям, чьи дети эти страдают - все в книжке. Долгое время, подобные проблемы считались блажью, что подталкивало родителей использовать насилие и запугивание, чтобы все-таки накормить ребенка. Подобный подход только ухудшал ситуацию и вгонял близких в еще большую безнадежность. К счастью, на сегодняшний день стало появляется все больше литературы, помогающей разобраться в этой проблеме

📖 «Тренинг навыков ухода за близкими людьми с расстройствами пищевого поведения по методу Модсли
Треже Джанет, Крейн Анна, Смит Грайн»

Книга адресована близким, у которых есть родственник, страдающий РПП. Однако, ее также используют и для обучения персонала, который работает в стационарных условиях с этими пациентами.
В книге просто и понятно описаны симптомы и чувства страдающих этим расстройством, что помогает близким лучше понять и подстроиться. Кроме того, есть четкие и понятные рекомендации как для тех, кто ухаживает, так и для тех, кто просто находится рядом - например, сиблингам.

📖 «Восемь ключей к выздоровлению от расстройства пищевого поведения» Костин Каролин, Грабб Гвен Шуберт

Авторы книги - терапевт (Каролин) и ее клиент (Гвен). И обе страдали РПП. Обе не понаслышке знают о страданиях внутри этого расстройства. И вместе с тем, обе смогли достичь ремиссии - о чем они и делятся в книге. А также представляют свою концепцию успеха выздоровления - 8 аспектов (ключей) над которыми, по мнению авторов нужно работать выздоравливающим. Отлично подходит тем, кто сейчас в терапии РПП

📖 «Когда здоровое питание вредит. Орторексия» Рене Макгрегор

Рене – диетолог, профессиональный спортсмен, специалист с 20-летним стажем в области функционального питания и нарушений пищевого поведения. В книге описана специфика орторексии и ее отличие от других РПП (напомним, что отдельного такого диагноза пока нет). Анализируются причины, приводящие к расстройству, подробно разбираются мифы здорового питания. Автор подчеркивает важность психотерапевтической работы. Книга подходит для тех, кто зацикливается на идеях правильной еды.

Пишите в комментарии, что бы вы рекомендовали к прочтению? ↘️

Занятия на курсе по доказательной психиатрии начались

… с шизофрении и других психотических расстройств

Лекция главного врача Mental Health Center, психиатра и психотерапевта Анны Корендюхиной уже доступна участникам курса. А сегодня проходит семинар, где можно задать все оставшиеся после лекции вопросы и обсудить кейсы из практики (ведь среди студентов курса много опытных врачей-психиатров).

Обсудим!

✨ Всегда ли легко диагностировать расстройство шизофренического спектра? Например, человек «слышит голоса» — но ведь такое случается и в рамках тревожного расстройства (и голоса исчезают, если человек спокоен), и в острой травмирующей ситуации, и при БАР или ПРЛ, после употребления ПАВ. Всегда ли другие психозы — это шизофрения?

🦞 Из-за легкости, с которой можно получить этот диагноз в отечественной психиатрии при любом эпизоде психоза, клиенты подчас избегают обращения к врачу — и могут не получить помощь вовремя, когда она действительно нужна.

✨ Как биопсихосоциальная теория звучит в приложении к расстройствам шизофренического спектра? Почему у кого-то расстройство дебютирует уже в детстве, а кто-то может столкнуться с острым психозом или бредовым расстройством во взрослом возрасте после события-триггера? Как описать многообразие клинических проявлений и исходов шизофрении?

🦞 Даже единственный и кратковременный психотический эпизод может сильно сказаться на социальной жизни человека — при благоприятном медицинском исходе. Шизофрения — пожалуй, один из самых стигматизированных диагнозов, а «шизофреник» и вовсе не диагноз, а ругательство. Как может помочь здесь врач-психиатр?

✨ Какую роль в терапии играют препараты, а какую — психотерапия, психообразование, формирование поддерживающей среды? Какие препараты будут первой линией выбора, в чем «подвохи» сочетаемости, возможен ли их подбор в амбулаторных условиях?

Всё это мы рассказываем вам потому, что сейчас еще можно успеть присоединиться к курсу!

✅Просмотреть первую лекцию, нагнать, влиться — еще возможно 🕓

✅Ознакомиться с полной программой и оплатить курс (в том числе в рассрочку) можно тут ↘️

https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

Стартуем! Учимся доказательной психиатрии в MHC School

Уже сегодня – организационная встреча курса «Доказательная психиатрия: современные мировые данные, которые вы сможете применить на практике»

В карточках еще раз рассказываем о наших спикерах и темах, которые они раскроют в первом блоке курса.

Три блока нашего курса – это 300 академических часов самой актуальной, проверенной в исследованиях информации по широкому кругу ментальных расстройств.

🦞По окончании курса (при посещении 90% вебинаров, выполнении всех домашних заданий, прохождении тестов по итогам каждого блока и заполненной обратной связи) участники получают сертификат установленного образца о профессиональной переподготовке.

Уже ожил чат курса – и он не умолкнет до середины лета. Еще можно присоединиться – успевайте!

https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

Когда комментарии к видео звучат как приглашение к дискуссии 😌 Итак!

🦞 Идея отмечать свое достижение (или достижение человека с депрессией, который находится рядом с вами), когда вам или ему удается вполне элементарное для людей без депрессии бытовое действие, — основана на знаниях о том, как формируется наше поведение.⬇️

Подкреплять желательное поведение гораздо эффективнее, чем наказывать нежелательное, если мы хотим не только прекратить нежелательное, но и получить какое-то другое.

✨ Мозг получает дофаминовое подкрепление — удовольствие — и тогда человек склонен это поведение повторять.

У бытовых действий мало такого результата, который служит подкреплением сам по себе: зубы снова нужно будет чистить, в душ снова скоро нужно будет идти, посуду снова нужно будет мыть. 🫠

Именно поэтому в депрессии часто не хватает сил на такие бытовые действия. И поэтому эффективная идея — давать мозгу дополнительное подкрепление в виде похвалы. А вот обесценивать достижения — контрпродуктивная для лечения депрессии стратегия. 🥺

✨ Как победить трудоголизм и научиться отдыхать от работы?

Специально для телеграм-канала RTVI на этот вопрос ответила главный врач-психиатр MHC, врач-психотерапевт Анна Корендюхина — гостья нового выпуска программы «Встал вопрос» с Еленой Кирсановой.

💘 Смотрите на ютуб-канале «RTVI Развлечения»

https://youtu.be/FqbPlSHd8HI

Навыки DBT помогают, если их тренировать❗️

➡️Вы проходите психотерапию с DBT-терапевтом, но еще не участвуете в группе тренинга навыков?

➡️Вы DBT-терапевт и вам нужна группа, куда вы можете направлять клиентов?

В нашей очной группе тренинга навыков по пятницам появились свободные места.

➡️Или вы ещё только присматриваетесь к DBT для себя или для близкого?

Эта терапия изначально создана для людей с проблемами самоповреждения, рискованного импульсивного поведения и высокого суицидального риска.

Однако она доказала свою эффективность при многих состояниях:

⭕️Эмоциональные качели, непереносимость сильных эмоций и избегание их деструктивным способом;
⭕️Трудности в контакте с окружающими, разрывы отношений — личных и рабочих, или пренебрежение своими потребностями из страха быть брошенным;
⭕️Вспышки гнева;
⭕️Импульсивность (в том числе изменение планов и поведения, которое не ведет к достижению целей клиента)
⭕️Саморазрушающее поведение, в том числе переедание, зависимости, рискованное сексуальное поведение, небезопасная езда, поиск экстрима;
⭕️Потеря контакта с телом, дереализация;
⭕️Проблемы с завершением каких-либо значимых процессов (школы, колледжа, института), с сохранением работы.

Вышеперечисленные пункты могут относиться к разным состояниям, и в зависимости от этого человеку может быть показан тренинг навыков, поэтому показания необходимо согласовать с психиатром и/или личным терапевтом.

Информации о навыках DBT много в открытом доступе, но чтобы их освоить, научиться распознавать в разных жизненных ситуациях, какой навык сейчас следует применить, нужно тренироваться в группе!

Практика в безопасной и поддерживающей обстановке и постоянное выполнение домашних заданий позволят вам в стрессовой ситуации или при возникновении триггеров также заменить привычное рискованное/ дезадаптивное/ импульсивное поведение на желаемое.

🦞Наличие индивидуального DBT-терапевта — обязательное условие участия. Если у вас его нет, но вам нужна DBT, мы поможем подобрать терапевта в нашем центре или за его пределами.

➡️Встречаемся в клинике Mental Health Center очно по пятницам в 19.00.

➡️Тренеры — Софья Бельская и Валентина Петрова.

Записаться на собеседование можно здесь:

https://mhcenter.ru/ochnaya-gruppa-treninga-navykov-dbt?ysclid=m2udl0gnzv899962451

К слову о навязанных ценностях. Ну и в чём она не права?

Две недели до старта курса «Доказательная психиатрия: современные мировые данные, которые вы сможете применить на практике» ⏰

Наш курс — это:

✅33 записанные видеолекции и более 30 вебинаров по всем основным психическим расстройствам,
✅Только подходы, методики и препараты с доказанной эффективностью,
✅Самые профессиональные спикеры — специалисты с научным и практическим опытом,
✅Ответы на ваши вопросы и разбор ваших реальных кейсов на семинарах,
✅Доступ к записям на 6 месяцев после окончания курса,
✅Сертификат о профессиональной переподготовке установленного образца.

Обсудим:

⭕️Диагностику, в том числе коморбидность психических расстройств и сложные случаи дифференциальной диагностики;
⭕️Нейроотличия, в том числе во взрослом возрасте;
⭕️Нейробиологию психических расстройств;
⭕️Фармакологию, в том числе взаимодействия препаратов;
⭕️Этические и юридические аспекты работы врача-психиатра.

1 ноября встречаемся на организационном собрании, далее каждую неделю публикуем запись лекции и обсуждаем учебные темы на семинарах в реальном времени.

Вы окажетесь в среде влюбленных в психиатрию и постоянно повышающих свою квалификацию специалистов, а полученные знания сможете внедрять в практику.

🙆‍♂️Доступна рассрочка или приобретение отдельных блоков курса.

Регистрация здесь:

https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

Если депрессия стала хронической – может помочь схема-терапия
 
Депрессия может длиться годами. Это расстройство выделяется как отдельный диагноз «хроническая депрессия» (если продолжается два года и более) и может быть связано с различными факторами – среди них, в том числе, тяжелые события или жестокое обращение, пережитые в детстве.

Исследования показывают, что введение медикаментозного лечения депрессии на ранних стадиях снижает риск развития хронической депрессии. К сожалению, люди не всегда получают необходимое лечение вовремя.
 
📍Схема-терапия основана на идее, что если в детстве не удовлетворяются эмоциональные потребности ребенка, формируются ранние дезадаптивные схемы. Невозможно прожить (или дать своим детям) идеальное детство, в котором никакие схемы бы не сложились вовсе, но сила их влияния на жизнь бывает разной.

Есть подтверждения тому, что хроническую депрессию поддерживают ранние дезадаптивные схемы. Воздействие на ранние дезадаптивные схемы снижает воздействие депрессии на качество жизни.
Даже названия у многих схем похожи на названия симптомов депрессии: отчужденность, покинутость, недоверие, спутанность, неуспешность, уязвимость, покорность, подавление эмоций…
 
Чтобы решить эти проблемы, нужно идентифицировать свои ранние дезадаптивные схемы, выявить их источник, исследовать то, как они проявляются и влияют на жизнь, и осознанно вести себя иначе – не так, как диктует схема.
 
Легко сказать «выявить и пойти по другому пути», но непросто бывает самостоятельно это осуществить.
Мы приглашаем вас в терапевтическую группу по работе с хронической депрессией по протоколу схема-терапии. Здесь вы почувствуете, что не одиноки со своими сложностями, и получите поддержку специалиста.
 
📌 В нашей группе будет 20 встреч, каждая со своей тематикой.
Мы поймем, как сформировались наши ранние дезадаптивные схемы, которые теперь "вгоняют" нас в депрессию и мешают из нее выбраться.
 
Мы учимся распознавать и называть режимы — наши быстро меняющиеся состояния в ответ на триггеры. Учимся поддерживать нужные нам режимы и ослаблять те, что «играют» на углубление депрессии, изоляцию, самообвинение.
 
Группа очная, по воскресеньям.

Перед началом занятий необходимо пройти тестирование и бесплатное онлайн-собеседование со специалистом:

https://mhcenter.ru/shema-terapiya-protiv-hronicheskoj-depressii-nabiraem-terapevticheskuyu-gruppu

Обучение по системе флагов: 21 октября и 4 ноября

Успейте присоединиться!

Два дня по четыре часа — обучение, после которого вы будете знать, как отличить нормальную для становления сексуальности ситуацию от опасной для ребенка и требующей вмешательства.

На практикум 4 ноября приглашаются только участники, прошедшие первую часть тренинга 21 октября.

🔻Для специалистов, работающих с людьми:

- психологов, особенно работающих с посттравматическим расстройством;
- сексологов;
- семейных психологов;
- детских и подростковых психологов;
- педиатров, учителей, детских тренеров.

Нередко участники обучения говорят, что знание системы флагов может помочь каждому родителю.❗️

На тренинг и практикум нужно подключаться в реальном времени — не стоит смотреть его в записи. Ценность этого обучения – в реальных кейсах, которые даются хоть и обезличенно, с согласия участников, но во всей сложности; в запись идет только теория.

Спикер курса Ольга Герасименко создает безопасное пространство для участников, в котором они могут адресоваться и к собственному опыту развития.

На тренинге вы можете понять, что одни вещи, за которые вы стыдили себя сами или вас стыдили другие – нормальны, а другие – были насилием, и вам это не кажется.

Количество мест на тренинге и практикуме ограничено.

Регистрация на тренинг 21 октября:

https://portal.mhcenter.ru/r/xUX

Регистрация на практикум 4 ноября:

https://school.mhcenter.ru/flags2-04-11-24

12 октября 2024 года — первый всемирный день схема-терапии!

📍Схема-терапия — метод, разработанный доктором Джеффри Янгом для лечения расстройств личности. Доказана ее эффективность для лечения сильных депрессивных и посттравматических расстройств.

Когда не помогают другие методы когнитивно-поведенческой терапии, схема-терапия может помочь и для устранения других психологических проблем, например хронического тревожного расстройства, ОКР, расстройств пищевого поведения.

Нередко схема-терапия используется и для людей, не имеющих психических расстройств, — чтобы улучшить качество жизни, для проработки жизненных и бытовых сложностей.

Часто говорят, что психологические проблемы — родом из детства. Но что делать с этой информацией? Детство нельзя заново перепрожить без трудностей, значит ли это, что с проблемами не справиться?

Действительно, в детстве формируются ранние дезадаптивные схемы — из-за неудовлетворения эмоциональных потребностей. Схемы — наподобие черт характера — очень устойчивы, включают убеждения, эмоции, воспоминания и даже телесные ощущения. В основном они складываются до 12 лет, однако продолжают укрепляться в течение жизни — и даже во взрослом возрасте можно ослабить их влияние с помощью терапии.

12 октября — не случайно выбранная дата для дня схема-терапии. Это день создания Международного сообщества схема-терапии (ISST).

В Mental Health Center также несколько психологов имеют подготовку и опыт работы в этом подходе. Терапия проходит как индивидуально, так и в группе.

Мы поздравляем коллег и желаем им и их клиентам успехов! ❣️

Курс по доказательной психиатрии с сертификатом установленного образца – от 13.500 рублей в месяц ❗️

Обучение стало доступнее.

При оплате полного курса «Доказательная психиатрия» от MHC School вы можете выбрать беспроцентную рассрочку на 3, 6 или 10 месяцев.

Мы приглашаем на наш курс специалистов – психологов и психиатров, врачей других специальностей, ординаторов и студентов старших курсов – которые хотят получить наиболее актуальные данные по большому спектру психических расстройств.

После прохождения всех трех блоков курса выдается сертификат установленного образца.

📌 Условия получения сертификата:

• Пропуски – не более 10% от всех семинарских занятий;
• Выполнение всех домашних заданий;
• Заполненная обратная связь;
• Тест в конце каждого блока.

Разумеется, если что-то в домашнем задании не удается, непонятно, вы запутались в информации (а информации очень много в каждой теме) – мы с радостью разберем ваши затруднения в чате курса. Наша цель – убедиться, что все студенты разобрались в теме, и мы будем только рады уточняющим вопросам.

Ждем вас на организационной встрече 1 ноября в 19:00, затем по пятницам выкладываем лекции, и по четвергам в 19:00 встречаемся на семинарах!

Программа и регистрация:

https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

10 октября — международный день психического здоровья ❤️‍🩹

Вы наверняка видели горькие шуточки в духе «не мой день, да и поздравить некого» и «здоровых нет, есть недообсдедованные». Видели наверняка и вовсе не шутливые, с полной серьезностью рассуждения, что психолог нужен всем без исключения…

Да, многим нужна длительная, а иногда и постоянная поддержка или фармакотерапия. Бывают особенности жизни с тем или иным нейроотличием или расстройством, как бывают они, например, при гипертонии или сахарном диабете.

Тем не менее: психическое здоровье — это реальность. И сегодня день, когда можно поздравить всех, кто заботится о своем психическом здоровье или работает в этой сфере.

Это осмысленная забота, а не вычерпывание моря кружкой. Это воодушевляющая работа, где мы постоянно видим результаты и успехи наших клиентов, которые становятся сами себе терапевтами или узнают, что происходящее с ними — нормально. Они справляются. 🫂 День психического здоровья — не про «путешествие к горизонту». Качество жизни может быть доступно и тогда, когда мы не вписываемся в условную «норму», а на пути к здоровью есть цели измеримые и достижимые.

День психического здоровья — это не гимн успешным и сильным; он прежде всего нацелен на поддержку тех, кто не может свободно себя реализовывать, справляться с обычными трудностями, продуктивно работать и вносить вклад в жизни близких. Не стигма, а помощь, чтобы состояние здоровья накладывало как можно меньше ограничений на жизнь, — и такой день можно будет проводить круглый год.

Желаем всем нам устойчивости, работающих копинговых стратегий, пополняющихся ресурсов! С днём психического здоровья! 🫶🏻

Почему для лечения биполярного расстройства важна психотерапия?

Часто даже от специалистов можно услышать тезис: "психотерапия БАР не нужна - это лечится фармакотерапией, от психолога достаточно лишь психообразования". И отчасти это верно - симптомы БАР правда важно контролировать медикаментозно. Но это не исчерпывающий тезис!

📍БАР - это расстройство настроения. Помимо биологической составляющей на наши эмоции влият так же и то, как мы думаем и как воспринимаем происходящее с нами. Нередко сложность регулировать эмоции создает новые эмоциональные проблемы, и тогда все становится чуть сложнее...

Пример:

🔻Клиент в гипоманиакальной фазе покупает несколько обучающих курсов и покупает абонемент в спортзал, потому что чувствует необычайный подъем сил. "Наконец-то сейчас заживу нормально". Ресурс человека ограничен (курсы и спортзал бросают люди и без БАР, что уж там...)
🔻Фаза проходит, за ней следует упадок сил
🔻Человек разочарован еще сильнее, чем если бы внедрял активности постепенно, не следуя за импульсами
🔻К биологически обусловленной фазе депрессии может добавиться негативное восприятие себя, как человека не эффективного и не способного наладить собственную жизнь.

Или же другой сценарий: при выходе в ровное состояние человек все равно разочарован в себе, что может стать предиктором депрессии.

Да, мы не можем "усилием воли" контролировать возникновение фаз, но можем брать под контроль эмоции и собственное поведение с помощью психотерапевтических вмешательств. А самое ценное: с помощью навыков контроля эмоций мы можем воздействовать на свое поведение, и даже снижать влияние симптомов расстройства.

Суицидальные мысли, сложности контроля импульсов, проблемное поведение (алкоголь или ПАВ, импульсивный шоппинг), сложности с принятием расстройства - это все мишени психотерапии БАР! И для некоторых клиентов они могут быть важны так же, как и лекарства.

Для тех, кто хочет освоить непосредственно навыки управления сильными эмоциями, была разработана программа тренинга диалектико-поведенческой терапии.

📌 Она включает навыки:

- осознанности
- управления экстремально сильными эмоциями
- регуляции эмоций
- межличностной эффективности

📌 А также информирование о симптомах БАР, фармакологическом лечении, способах распознавать симптомы фаз и вовремя на них реагировать.

При толковом использовании навыков в некоторых случаях можно значительно снизить медикаментозную нагрузку и взять симптомы расстройства под контроль.

🔴 Группа тренинга навыков для людей с биполярным расстройством стартует 17 октября.

🔴 Мы проведем 12 встреч вместе ОЧНО по четвергам в 19.00.

🔴 Тренеры — Софья Бельская и Екатерина Климочкина. Стоимость тренинга — 3800 р. за занятие, предоплата помесячно.

Записаться на собеседование, чтобы убедиться, что группа вам подходит, можно по ссылке:

https://mhcenter.ru/gruppa-treninga-navykov-dbt-dlya-lyudej-s-bar

Шаги к жизни с радикальной открытостью: приглашаем в онлайн-группу РО ДБТ

Гиперконтроль – в отличие от адекватного самоконтроля – это проблема, а не преимущество.
Это проявляется даже в мелочах: например, посетив художественную выставку, вы можете обнаружить, что больше всего запомнили свои эмоции от опечаток на табличках, а картины не произвели сопоставимого впечатления.

Гиперконтроль мешает устанавливать близость с другими людьми. Человек с этой проблемой практически не выражает свои эмоции (а часто и сам отгораживается от них и не замечает, словно откладывает их, не дает им места – чтобы не потерять контроль). Не показывает свою уязвимость, не бывает открыт – и словно не принадлежит к своему «племени».

В группе радикально открытой диалектической поведенческой терапии мы будем учиться отпускать контроль, когда он избыточен, а еще – считывать и подавать социальные сигналы и налаживать отношения с людьми.

Например, среди заданий будет такое: в парке или торговом центре понаблюдать за людьми, их выражениями лиц, жестами, движениями, тоном голоса, скоростью речи и подобным. Мы будем обращать внимание, какие проявления ведут к сокращению дистанции между людьми, а какие – к отведению взгляда, к разрыву контакта.

Мы будем наблюдать и за собственным общением: например, кто больше говорит в той или иной ситуации, мы или собеседник, и что изменится, если мы будем меньше или больше говорить или слушать. Что происходит, если во время общения мы улыбаемся и слегка приподнимаем брови. Будем осознанно наблюдать, как влияет на общение изменение тембра голоса.

Мы будем наблюдать за своим желанием с пассажирского места поучить водителя лучше рулить; читая текст – за желанием исправить в нем стиль и орфографию. По привычке человек с гиперконтролем поддается такому желанию – и вместо приятного общения чаще всего теряет собеседника на будущее. Мы научимся вовремя вспоминать, что исправление ошибок окружающих в большинстве случаев может и подождать, но если мы высказались – это нельзя «отмотать назад». Со временем мы будем наблюдать, как новая практика влияет на наши отношения с людьми.

Конечно, гиперконтроль отравляет не только общение❗️

Даже уборка может стать упражнением. Если вам хочется затеять уборку – сознательно откажитесь от этого и переключитесь на что-то приятное и отвлекающее. Когда интенсивность желания навести порядок спадет, используйте навыки, чтобы оценить реальную необходимость в уборке. Конечно, цель терапии – не устроить бардак. Но компульсивное наведение порядка во всем доме, когда книга чуть-чуть выступила из ряда на полке, отойдет в прошлое.

Гиперконтроль может лежать в основе многих проблем – от токсичного перфекционизма до ОКР, от хронической депрессии до нервной анорексии, от генерализованного тревожного расстройства до выгорания. Хотя фармакотерапия снижает интенсивность симптомов некоторых из этих расстройств, таблетки не изменяют способ мышления – поэтому группа тренинга навыков поможет и тем, кто уже принимает лекарства.

🔴 Тренинг длится 30 занятий.

🔴 Стартуем в ноябре 2024, встречаемся по средам в 19-00 онлайн.

🔴 Тренеры — Наталия Еркина и София Тимошенко. Стоимость тренинга — 3500 р. за занятие, предоплата помесячно.

Записаться на собеседование, чтобы убедиться, что группа вам подходит, можно здесь:

https://mhcenter.ru/online-ro-dbt

Последний день ранней цены на курс по доказательной психиатрии!

С 7 октября — повышение цены на курс «Доказательная психиатрия: современные мировые данные, которые вы сможете применить на практике».

📍А уже 1 ноября мы с вами встречаемся на организационном собрании и далее каждую неделю публикуем запись лекции и обсуждаем учебные темы на семинарах в реальном времени.

Среди спикеров курса:

Амина Назаралиева — сексолог, врач-психотерапевт, основатель частной клиники Mental Health Center, член ISSM — Международного сообщества сексуальной медицины.

Екатерина Винник — MD, PhD, нейробиолог, PhD в области когнитивной нейронауки, популяризатор науки, лектор международных конференций.

Евгений Пашнин — врач-психиатр, КБТ-терапевт, член Ассоциации Когнитивно-поведенческой психотерапии. Соавтор клинических рекомендаций и статей по эпилепсии, соавтор научных статей по неэпилептическим приступам.

Олег Айзберг — врач психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, доцент.

Евгений Касьянов — врач-психиатр, кандидат медицинских наук, создатель портала “Психиатрия & Нейронауки”, действительный член Российского общества психиатров и Европейской ассоциации психиатров

Павел Алфимов — врач-психиатр, научный сотрудник Московского НИИ психиатрии - филиала ФМИЦПН им. В.П. Сербского.

Анна Корендюхина — врач-психиатр, геронтопсихиатр, психотерапевт, главный врач Mental Health Center.

Карине Еганян — врач-психиатр Mental Health Center, психосоматический психиатр, геронтопсихиатр.

Дина Меметова — врач-психиатр, психотерапевт Mental Health Center.

Всего нас ждут 33 лекции и более 30 семинаров, посвященных доказательным подходам к диагностике и лечению психических расстройств.

📌 Спешите присоединиться по ранней цене: https://portal.mhcenter.ru/r/j1V

Могу ли я дружить со своим психологом?

Спойлер: нет.

✅Здесь под «дружить» имеется в виду не просто хорошо относиться друг к другу, а общаться вне сессий и делового обсуждения назначения и переноса консультаций.

Психолог – человек, который с пониманием и искренним интересом к вам, вашим сложностям и тревогам общается с вами во время терапии. 🙏 Разумеется, возможна симпатия друг к другу (равно как и резкая антипатия клиента к терапевту, это чаще всего рабочий момент, что с ним делать – оговаривается еще в начале занятий). Однако продолжить эту симпатию за дверями клиники нельзя – нельзя вместе пойти в кафе или в кино, в поход или в гости. 🥲Тратить время сессии на посторонние темы – от домашних питомцев до политических новостей (если они не относятся к сути вашего запроса) – тоже не стоит.❗️И уж тем более этический регламент запрещает романтические отношения – даже после завершения терапии.❗️

Этический регламент запрещает терапевту даже здороваться первым с клиентом, если он встретит его вне центра, - чтобы сохранить конфиденциальность даже самого факта знакомства и обращения за помощью. Конечно, если вы поздороваетесь первым, психолог ответит, но не будет поддерживать общение.❌Не стоит дарить терапевту подарки и предлагать услуги.

Психологи не добавляют своих клиентов в друзья в социальных сетях. Если у психолога есть открытый профиль в интернете, чаще всего это страница с экспертной и рабочей информацией. Реже может быть общеизвестно, сколько у него или у нее детей, домашних питомцев, куда специалист ездит в отпуск, придерживается ли какой-либо религии и так далее.

➡️ Для чего все эти ограничения?

✨ Специалист должен способствовать независимости и самоопределению клиента, избегать навязывания целей, осуждения и принимать различия в ценностях.
✨ Псиохолог обязан понимать границы своей профессиональной компетентности и отслеживать ситуации, когда он не способен заниматься практикой (будь то из-за состояния собственного ментального здоровья или других ограничений).
✨ Психологи уважают права, честь и достоинство всех людей, и избегают предвзятого отношения, которое может вести к дискриминации. Специалист понимает индивидуальные различия, которые могут быть связаны с ограниченными возможностями (не только физическими), гендерной, этнической, национальной или религиозной принадлежностью, языком, социально-экономическим статусом.
✨ Мы не используем ярлыки, идентифицирующие человека с болезнью («пограничник», «биполярник») – даже если эти ярлыки использует кто-то из самих клиентов.

Специалист соблюдает точность в указании своей квалификации, образования, опыта, компетентности, принадлежности к ассоциациям и организациям. Но крайне редко сообщает клиентам что-либо еще, так как обязан осознавать и предотвращать возможность двойных отношений. Если же сообщает, то это терапевтическое вмешательство, которое называется самораскрытием, и как с любым вмешательством, он заранее обдумывает, с какой целью это делает и какие у этого есть риски. Чаще всего цель самораскрытия — поддержка клиента и валидации его чувств. 💘

Терапевт может сообщать и о своих ограничениях: например, что не имеет подготовки для работы с тем или иным запросом.

Что же делать, если ограничиться исключительно рабочим отношением уже не получилось, или вы узнали о терапевте что-то, что вызывает у вас резкую реакцию? Как мы и говорили: терапевту - дать обратную связь, а в наш центр можно обратиться для подбора другого психолога или врача.❤️

Как мне может помочь «ТАКОЙ» психолог?

Вместо слова «такой» вы можете подставить любую характеристику: «бездетный» или «многодетный», «не имевший опыта насилия / РПП / выгорания», «принимающий антидепрессанты» и другие.

❗️Профессионализм психолога и эффективность его помощи зиждется в первую очередь на том, чему и как он учился. В частности, психолог учится и тому, как ограждать клиентов от воздействия своего личного опыта и убеждений на терапию.❗️

Может быть, у психолога был неудачный брак (психологическое образование и успешная практика от этого не страхуют). Значит ли это, что он или она не могут помогать клиентам, в том числе испытывающим сложности в личных отношениях? Будет ли он подталкивать клиентов к расставанию или наоборот к сохранению пары любой ценой? В норме – не должен. У кардиологов тоже бывает аритмия, но, как правило, пациенты не знают об этом. Психолог же должен помочь клиенту выяснить, чего тот хочет сам, понять, возможно ли это, и помочь это реализовать.

Может быть, у психолога тоже есть диагноз или нейроотличие – будь то синдром дефицита внимания или биполярное расстройство, социофобия или ОКР. Ответственность психолога – следить за тем, чтобы он оказывал максимально эффективную помощь, и не проводить терапию, если он не способен качественно выполнять свою работу. Здесь нет четких критериев, которые можно приложить со стороны, например, если у человека с биполярным расстройством началась фаза депрессии, это не означает автоматически, что он растерял навыки психолога.

✔️ Также не стоит вступать с терапевтом ни в какие отношения, помимо терапевтических. Ни в клуб многодетных, ни в клуб чайлдфри, ни в отношения политических единомышленников / оппонентов. Если вы незапланированно встретитесь с психологом, например, в волонтерской поездке или на концерте, он или она не подаст первым виду, что знаком с вами.

Однако все мы не идеальны, и все же личные «характеристики» психолога могут проявляться на консультации. Как на это реагировать?

Представим диалог:

- Почему вы так поступаете в этой ситуации? - спрашивает психолог.
- Потому что так предписывает моя религия, - отвечает клиент.

Предположим, что психотерапевт не придерживается никакой религии. Реакция «я понимаю, для вас это важно» вряд ли помешает вам продолжать терапию. А вот отклик «неужели в XXI веке кто-то еще прислушивается к этим суевериям» не подходит для приема психолога – и вы можете, ✅во-первых, дать обратную связь специалисту, ✅во-вторых, обратиться с жалобой к руководству клиники.

Точно также психолог не будет обесценивать усилия клиента по раздельному сбору отходов, если даже сам их не сортирует, или агитировать за грудное / искусственное вскармливание или совместный / раздельный сон с ребенком. Специалист может перечислить разные варианты действий в той или иной ситуации и спросить, какие более соответствуют вашим ценностям и желаниям. Если вы ощущаете, что психолог «продвигает» свои ценности или смотрит на вашу ситуацию через призму личного опыта – лучше всего сообщить ему об этом напрямую, и он не обидится, а приложит усилия, чтобы скорректировать общение.

Если вы понимаете, что не готовы продолжать терапию со специалистом после того, как проявились какие-то его личные представления и ценности, вы всегда можете обратиться к администратору клиники для подбора другого терапевта. ❤️

Курс по доказательной психиатрии: успейте зарегистрироваться по сниженной цене

Курс MHC School — это ✅33 лекции и ✅более 30 семинаров, посвященных доказательным подходам к диагностике и лечению психических расстройств.

Специалисты МНС и приглашенные спикеры разберут темы, о которых недостаточно говорят в ординатуре. На семинарах будет возможность прояснить оставшиеся вопросы и обсудить конкретные кейсы в реальном времени.

Курс фактически длится учебный год, и вы можете присоединиться.

До 6 октября действует цена раннего бронирования:

🦞125.000 рублей за весь курс

🦞45.000 рублей при оплате по блокам

А при оплате с 7 октября — 135.000 рублей за весь курс сразу или по 50.000 рублей за каждый из трех блоков.

После прохождения курса мир психиатрии откроет вам еще больше своей сложности и многообразия — но вы уже будете знать, как в этом многообразии разбираться. От диагностики до фармакотерапии — только актуальные данные и четкие клинические критерии.

Курс предназначен для врачей-психиатров и врачей других специальностей, психологов, ординаторов и студентов старших курсов. Здесь вы окажетесь в кругу горящих профессией, постоянно повышающих свою квалификацию специалистов.

❤️ Оплатить участие по спец цене вы можете на сайте:

https://portal.mhcenter.ru/r/nqB

Знакомьтесь: специалист Mental Health Center Гелена Свашенко — DBT, CBT, ACT, CFT-терапевт.

Особый интерес у Гелены вызывают

⭕️расстройства пищевого поведения и нарушения образа тела,
⭕️пограничное расстройство личности (ПРЛ),
⭕️посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (К-ПТСР),
⭕️ОКР (и фокусированные на теле поведенческие привычки/расстройства повторяющегося поведения).

«Сложности в отношении еды и тела для меня — это лабиринт, в котором заплутал человек и не может выйти сам, иногда годами. Для меня важна как чуткость и поддержка клиенту на этом пути, так и помощь найти выход из этого лабиринта. Что значит выйти из лабиринта? Решаются сочетаемые с РПП проблемы — с самооценкой, отношениями с другими и собой, тревогой, депрессий. На выходе из лабиринта клиента ждет желаемая жизнь», — говорит психолог.

В работе с травмой психотерапевт помогает клиенту понять, где и как он может влиять на симптомы травмы и как сделать так, чтобы не они, а сам человек управлял своей жизнью.

«Клиенты с ПРЛ часто сравнивают опыт своей жизни с пребыванием в аду, и у них есть только металлическая лестница, чтобы выйти за пределы ада. Моя задача — быть рядом, чтобы помочь клиенту подняться по горячей «лестнице» из ада, в котором он находится. Поднявшись «по лестнице», с помощью терапии клиент может научиться контролировать собственную импульсивность, улучшить качество отношений, достигать желаемых целей», — говорит Гелена Свашенко. Так можно сформировать жизнь, которую не хочется прерывать, которую не приходится только терпеть, — которая достойна того, чтобы ее жить.

«Процесс терапии в АСТ (терапии принятия и ответственности) — это не только беседа, но и активная работа, которая направлена на обучение навыкам. Я предлагаю подходить к заданиям с любопытством, через исследовательскую позицию, и выполнять их в формате небольших экспериментов как во время сессии, так и вне наших встреч, чтобы новое поведение постепенно формировалось и закреплялось. Ведь терапия – это про перемены», — уверена психолог.

Гелена Свашенко может помочь:

✅Заменить неэффективные поведенческие паттерны на эффективные;
✅Применять техники, которые помогут изменить влияние негативных мыслей;
✅Развить навыки эмоциональной регуляции, навыки переживания кризиса, навыки межличностной эффективности, выбирая желаемую жизнь;
✅Научиться руководствоваться своими ценностями (тем, что важно для вас), а не эмоциональными порывами;
✅Научиться эффективно обходиться со своими переживаниями (мысли, эмоции, ощущения, побуждения, воспоминания и т.п.);
✅Принимать свое тело.

«Психотерапия не избавит вас раз и навсегда от жизненных трудностей, но точно поможет стать к ним более устойчивым и обрести гармонию», — говорит психолог.

Записаться на консультацию можно на сайте МНС.

Тема школьного буллинга активно обсуждается не первый год. У такой популярности есть и свои плюсы, и свои минусы: всё больше людей становятся осведомлены об этой проблеме и учатся с нею справляться, но всё большим количеством мифов обрастает буллинг 😳

О самых распространенных рассказывает (и развенчивает!) клинический психолог МНС Надежда Омельченко