ВАЛЕРИЯ - Педиатр, нутрициолог

Витамин С и усвоение железа🍋

Продублирую вопрос тут.
Друзья, важный момент.

Витамин С может оказывать влияние на ВСАСЫВАНИЕ железа из ЖКТ!

Если препараты железа вводятся в/в (что делается строго по показаниям), то витамин С никакой роли играть не будет!🙏🥹

Все логично. Мы ввели железо СРАЗУ в системный кровоток, т.е. процесс всасывания из ЖКТ мы упустили.

ПАНИМАЕТЕ?!🤌🏻🤌🏻

ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА 🦾

Смотрим новое видео от Валерии Федоровских 🎯

Наиболее активно процессы всасывания происходят в 12-перстной кишке, и на этот процесс могут оказывать влияние разные факторы.

Пищевое железо имеет две основные формы: гемовое и негемовое. Растения и обогащенные железом продукты содержат только негемовое железо, тогда как мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо. Гемовое железо составляет около 10–15 % от общего потребления железа.

Некоторые соединения, содержащиеся в пище, могут АКТИВИРОВАТЬ, либо ИНГИБИРОВАТЬ всасывание железа. Большему влиянию ингибиторов и активаторов подвержено НЕгемовое железо.

❓Почему так?

НЕгемовое железо находится в форме Fe3+ и основная проблема в том, что оно хорошо растворяется в кислой среде желудка, но становится нерастворимым при pH выше 3 (в кишечнике).

В просвете желудка негемовое железо может образовывать комплексы с разными компонентами пищи, которые могут либо ингибировать, либо активировать всасывание железа.

К ингибиторам, влияющим на всасывание негемового железа, относят ФИТАТЫ и ПОЛИФЕНОЛЫ, которые содержатся в чае, кофе, вине, бобовых, злаках, фруктах и ​​овощах и др. продуктах.
В отличие от вышеперечисленных ингибиторов, КАЛЬЦИЙ ингибирует всасывание как гемового, так и негемового железа.

К усилителям всасывания железа относится витамин С, который образует комплекс с негемовым железом. В связи с витамином С негемовое железо остается растворимым в щелочной среде двенадцатиперстной кишки и успешно всасывается.

Биодоступность железа составляет приблизительно от 14% до 18% из смешанных диет, которые включают значительное количество мяса, морепродуктов и витамина С.

Сбалансированный полноценный рацион может полностью обеспечивать потребность в железе для большинства людей и профилактировать развитие дефицита, даже с учетом присутствия ингибиторов всасывания в продуктах.

Однако некоторые группы населения, более уязвимые по развитию дефицита (беременные и кормящие женщины, дети до года, люди с хроническими патологиями ЖКТ и др.), могут нуждаться в дополнительном приеме препаратов железа.

Источники
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9219084/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6940487/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448204/
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/

🍺АЛКОГОЛЬ И ГИПОГЛИКЕМИЯ

Употребление алкоголя, особенно после интенсивной и длительной физической нагрузки, может стать причиной гипогликемии.

Поэтому, утолять жажду пивом после марафонского забега - очень плохая идея.

Виной тому - подавление процессов ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗА в связи с недостатком молекул NAD+.

Чуть подробнее в данном видео, а если желаете разобрать эту тему "по молекулам" то мы подготовили для вас обширное видео, где рассказали о влиянии алкоголя на разные виды обменов.

Смотрите на нашем канале YouTube

А также в видеозаписях нашего сообщества ВКонтакте

Совсем скоро - видео о метаболизме этанола и его влиянии на различные метаболические пути👌

Монтировать всегда весело😂
Главное пасхалки ⬆️вот такие не оставить

Вдруг вы подумали, шо я спокойная и уравновешенная😂
Передумайте, давайте смотреть правде в лицо!

🥃Когда этанол может спасти жизнь? При отравлении метанолом.

Смотрим новое видео от Валерии Федоровских

❗️Метанол — это промышленный спирт, который в некоторых случаях незаконно добавляют в алкогольные напитки для снижения их стоимости. Также данный спирт содержится в стеклоомывающих жидкостях, чернилах и т.д.

Отравление метанолом может произойти при всасывании через кожу, вдыхании, а также употреблении внутрь. Минимальной смертельной дозой для взрослого человека является всего 30 мл (примерно один глоток), а 10 мл (2 чайные ложки) могут вызвать слепоту.

При попадании в организм метанол метаболизируется ферментом алкоголь-ДГ, в результате чего образуются токсичные продукты (формиат).

В лечении отравления метанолом используются ингибиторы фермента алкоголь-ДГ (для предупреждения образования токсичных продуктов). К таким ингибиторам относят фомепизол, а также ЭТАНОЛ.

Механизм их работы заключается в том, что они "конкурируют" с метанолом и "более охотно" связываются с алкоголь-ДГ, как бы не давая ей метаболизировать "опасный" метанол.
Параллельно с этим используется гемодиализ, для того, чтобы выводить все токсичные продукты.

Будьте осторожны в выборе алкогольных напитков, и помните, что "опасный" спирт метанол может содержаться и в других жидкостях.

Источники:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0003986173904281
https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(16)30038-5/fulltext
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482121/

Лимонная кислота закисляет или защелачивает?

В нашем организме содержится огромное количество разных жидкостей. И все эти жидкости объединяет одно - это наличие ионов Н+ и ОН-. Эти ионы, словно две противоположности "Инь и Янь", придают растворам либо кислый рН (когда концентрация H+ выше, чем ОН-), либо щелочной рН (когда концентрация ОH- выше, чем Н+).

Значение рН, которое отражает концентрацию Н+ имеет огромное значение для функционирования органов и систем. Для каждой жидкости нашего тела данный показатель может сильно отличаться.

Например, нормальный рН крови составляет 7,35 - 7,45, а в просвете желудка - 1,5–2,0. рН мочи может значительно варьировать от 5,5 до 7,0 в зависимости от того, какие продукты выводятся из организма с мочой.

На кислотность многих жидкостей организма мы никак не можем повлиять. Например, рН крови поддерживается благодаря работе буферных систем, легких, почек и других органов.

Любые манипуляции с питанием, к счастью, не смогут изменить данный показатель, потому как любые отклонения рН крови от нормы потенциально опасны для жизни.

О том, как поддерживается рН крови и почему мы не можем на него повлиять рассказали в новом видео «Польза лимонной воды: влияние на pH”

Смотрите видео на нашем канале YouTube

А также в видеозаписях нашего сообщества ВКонтакте

🥹🥹🥹
Кажется, что работа над питанием - это не только работа над питанием😇

Во время работы над питанием самая распространенная картина на начальных - перфекционизм в отчетах и выполнении рекомендаций.

Это очень похвально, но я сразу предупреждаю, что если далее все будет не так гладко - это ОКЕЙ (речь не о проф спортсменах во время подготовки)

Наша задача - научиться ЖИТЬ с новыми привычками.

А жизнь содержит в себе праздники, отпуска и прочее.
И в эти моменты нужно уметь отойти от привычных правил, но остаться в рамках контроля👍

Этому и учимся собственно.

Хочешь супер полезный какао?☕️

Друзья, добавленные ингредиенты не добавляют напитку «полезности».
Много вопросов к вкусу такого напитка😳

Ну и к сырому желтку тоже есть вопросики с точки зрения пищевой безопасности, особенно в группах риска (беременных, детях до 5 лет и пожилых старше 65 лет).

Смогли бы испить такое?)

Да, такое утверждение часто встречается. И когда мы начинаем корректировать рацион, то следим и за достаточным потреблением жидкости в том числе.

Однако, на сегодня нет точных данных о том, что мы можем "путать" чувство голода и жажды, или данных о том, что обезвоживание может усиливать голод.

Это связанно с тем, что проводить исследования, изучающие взаимосвязь голода с какими то другими факторами (например гидратацией организма) довольно сложно, потому как на чувство голода могут влиять 1000 факторов, и мы никогда не сможем изолированно изучить влияние только лишь гидратации.

Есть еще такой момент. Как правило, люди, кто начинает следить за гидратацией, больше обращать внимание на жажду, пить больше жидкости - это люди, которые в целом имеют более здоровые пищевые привычки, а значит их рацион более сбалансирован и сытен.

Поэтому, с точки зрения физиологии не смогу точно ответить на ваш вопрос, т.к. данных таких нет.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031938419305542
Вот здесь довольно интересные наблюдения описаны на этот счет.

Мне задали интересный вопрос⚠️

Слышала такой момент, что иногда ощущение голода, чаще всего просто жажда. Это миф?

💧Жажда = обезвоживание?

Правда ли, что когда мы ощущаем жажду, организм уже находится в состоянии обезвоживания?

Давайте разберемся с точки зрения физиологии ⬇️

На самом деле центр жажды в головном мозге ОЧЕНЬ чувствителен к любым колебаниям объема и состава нашей крови.

При потере жидкости кровь будет более "концентрированной", т.е. в ней будет увеличиваться концентрация солей, глюкозы и др. молекул (осмоляльность будет расти).

Нейроны центра жажды активируют чувство как бы "заранее", когда еще не произошло значимых отклонений осмоляльности.
Скажем спасибо нашим нейронам за предусмотрительность и возможность восполнить баланс жидкости заранее.

Однако, есть группы людей, у которых жажда может возникать более "отсрочено". Это пожилые люди старше 65 лет. У пожилых мужчин и женщин показатели осмоляльности базово несколько выше, поэтому "порог" возникновения жажды повышен. Также, с возрастом может изменяться чувствительность нейронов центра жажды.

Поэтому, в данной группе населения следует более внимательно относится к достаточному потреблению жидкости.

Источник:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5763530/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544365/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11528342/

Последнее, что скажу на это счет.

За подобными жесткими рамками, которые не учитывают физиологических особенностей стоят:
✔️ истерирующие подростки, которые начинают следовать диетам и неадекватно снижать вес
✔️испуганные родители, которые не знают как помочь ребенку

И в такой напряженной ситуации довольно сложно выстроить с подростком диалог и уберечь его от ошибок, которые могут стоить здоровья.

"Вот другие девочки смогли похудеть сами, и им было легко это сделать, а я не могу, я слабачка"
"А одна девочка вообще перестала есть, сейчас она весит 39 кг, но я считаю это неправильным и неадекватным"
"А мы можем все таки придумать какую то схему, при которой я буду худеть быстрее?"
"А тренер мне сказала вообще убрать сладкое, и булочки и еще то, то и то. Я пробовала, а потом объедалась..."
"Вчера я надела купальник и шорты для занятий, я поправилась. Я не пошла на тренировку и сидела ревела...."

Моей такой девочке сейчас 13 лет и ее вес входит в рамки нормы для возраста. Девочка занимается танцами, дополнительно ходит на гимнастику, сейчас работает над питанием.

Легко, говорите, быть стройной и весить в районе 47 при росте 166-167 см?! Скажите это глядя в глаза обеспокоенной матери этой девочки.

Поясню про оценку физического развития у детей (да и не только детей).

Для того, чтобы определить наличие избытка/недостатка веса у ребенка мы смотрим не просто ИМТ (как это делается у взрослых), а оцениваем такой сложный показатель, как SDS ИМТ (SDS — standard deviation score).

Не хотелось бы уходить в дебри статистических показателей, но суть в том, что SDS ИМТ показывает, насколько ИМТ конкретного ребенка отклоняется от средних показателей в данном возрасте.

В чем суть?

Нормальные показатели веса могут ОЧЕНЬ варьировать для детей одного и того же роста. Т.е., например, две девочки ростом 166 см могут иметь вес 50 (и это норма),а могут весить около 60 кг (и это тоже будет в рамках нормальных значений).

Почему так?

Потому что мы очень разные: имеем разные особенности скелета (широкие/узкие плечи/бедра и т.д.), разное количество мышечной ткани, разное пищевое поведение.
Для кого то комфортно, когда SDS ИМТ ближе к верхней границе нормы, для кого то, когда ближе к нижней границе.

Просто в комментах начали приводить свои примеры, по типу "я в ее возрасте и росте весила столько то, и мне было окей"...

Это очень здорово, друзья. Но это не будет справедливо для всех детей. Я прекрасно понимаю, что профессиональный спорт - это не про здоровье.

Но все таки, живя в 21 веке, и имея доступ к современной и адекватной информации по оценке физического развития детей, очень хотелось бы, чтобы присутствовала некоторая вариабельность для показателей веса, требуемых для поступления в подобные заведения, хотя бы в парочку килограмм.

Надеюсь, моя мысль понятна.

ПОХУДЕТЬ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В ХОРЕОГРАФИЧЕСКОЕ УЧИЛИЩЕ…

С таким запросом обращаются крайне редко.

Прилагаю скрин требований к росту и весу в одном из московских училищ.

Кровь из глаз! При росте 167 см, рекомендуемый вес 45 кг!
Как вам?!

Качество тела – это история не про отдельно взятые продукты. Это и образ жизни, и физическая активность, и сон, и сбалансированное питание в принципе.

Смотрим новое видео от Валерии Федоровских и Игоря Молота

Например, похудение: есть такое понятие, как «Скинни фэт» - это когда человек, вроде, худой, но с жирком, при недостаточной массе мышц. От того, что человек будет потреблять только «медленные» углеводы, он не сохранит свои мышцы, как следствие, «качественное» тело.

💪🏻Нельзя нарастить или сохранить мышцы одним лишь питанием. Для того чтобы максимально сохранить мышцы на диете – нужны силовые тренировки и достаточное потребление белка.

Как пример, 12 недель на низкокалорийной диете, но с нормой белка 1,2-1,5 г/кг, группа без тренировок потеряла около 25% безжировой массы тела, в отличие от «силовой» группы, где существенной потери не наблюдалось (PMID: 29352654).

12 недель на низкокалорийной диете, 2 группы, одна из которых делала кардио, другая – силовые тренировки (PMID: 10204826). Кардио группа потеряла больше веса именно из-за мышц. Силовая группа потеряли преимущественно жир, а мышечная масса даже слегка увеличилась, хотя и без статистической значимости.

😴Сюда можно добавить сон. Достаточно данных, где короткая продолжительность сна была связана с умеренным увеличением веса в будущем и возникновением ожирения, потреблением большего количества калорий при недосыпе (PMID: 16914506, 20357041).

И даже при контроле калорий, люди, которые спали 5,5 часов потеряли на 55% меньше именно жировой массы тела и на 60% больше мышечной в отличие от тех, кто спал 8,5 часов, при равном количестве калорий (PMID: 20921542).

Вопрос❓

Можно ли с помощью определенных продуктов как то повлиять на качество тела?

В частности: если при похудении мы откажемся от простых углеводов, и будем заменять их сложными, то повлияет ли это на качество нашего тела?

Ваше мнение⬇️

😂😂😂
Извини, Гарри…

Авада Кедавра

Что посмотреть, если весь Гарри Поттер уже пересмотрен?

Лекции Валерии Федоровских! Удивительная магия биохимии и волшебные приключения еды внутри нас.

Смотрите все серии на нашем канале YouTube ⬇️

Раздельное питание;
Нужно ли разгонять метаболизм?
Кому показана безглютеновая диета?
Метаболизм коллагена;
Откуда брать энергию при голодании?
Жир горит в пламени углеводов?
Гниение и брожение в кишечнике;
Нужно ли сдавать анализ на инсулин?
Нужно ли гонять желчь?
Как снизить или повысить общий белок крови?
Карнитин и окисление жирных кислот;
Холестерол и синтез гормонов;
Синтез и сжигание жира;
Секреты инсулина: когда начинается синтез жира?
Сладкая жизнь приближает старость?

Также все видео можно посмотреть в нашем сообществе ВКонтакте https://vkvideo.ru/@bodycoachschool/all

Для человека с РПП новогодние праздники могут стать испытанием на прочность...

Как помочь?

Валерия Федоровских и Татьяна Денисова подготовили для вас чек-лист. Применяйте и берегите друг друга 🫶🏻

📌Дайте понять, что вы рядом, и понимаете, как ему тяжело и тревожно.
📌Составьте план действий на случай, если за столом будут подниматься темы еды, веса, внешности. Выступите «защитником» и переведите неприятную тему.
📌По возможности, спланируйте вместе НГ стол, чтобы там были блюда, которые будут комфортны для человека.

Если застолья вызывают тревогу у вас, то помните, что:

📍Вам не обязательно доедать блюдо, и вы можете отказаться от "добавки", сказав "Пока что я наелась, но обязательно попробую это блюдо позже" - или что то в этом роде
📍Поделитесь своими переживаниями с близким, заручитесь его поддержкой.
📍Окружающие прежде всего видят в вас интересного собеседника и личность, и по большому счету всем все равно на то, что у вас в тарелке.

Хороших вам праздников!

В моей жизни тоже было много НГ, омраченных мыслями о еде.

Исхода было всегда два:

1️⃣Отказываешься от вкусностей весь вечер, а потом переедаешь после 00:00

2️⃣Переедаешь 2 / 3 / 4 января, причем в особо крупных размерах…

Самочувствие как моральное, так и физическое после таких «качелей» не отвратительное.

Если вы ощущаете подобное из года в год, то это повод для обращения к специалисту…
Тревога не должна омрачать праздники!

Расскажите, был ли у вас опыт ограничений и тревоги о еде во время НГ?

Как продержать печень во время праздников?

Смотрим новое видео от Валерии Федоровских и Софьи Бакаевой

Многих пугает обилие еды и алкоголя во время новогодних праздников и их влияние на здоровье печени.

Это логично, ведь печень - главный орган, участвующий в метаболизме алкоголя и детоксикации организма.

💊Гепатопротекторы — это разнородная группа препаратов, которые нацелены на восстановление функций печени, защиту клеток от негативных влияний, стимуляцию регенераторных процессы.

К данным препаратам относятся эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты и их производные, растительные препараты, желчные кислоты и др.

«Волшебные» таблетки, не иначе! Однако на сегодня нет данных, доказывающих эффективность этих добавок.

Важно, что кратковременное «отхождение» от привычных паттернов питания - увеличение калорийности рациона, отсутствие «баланса в тарелке», когда вы пробуете все любимые салаты - не страшны.

Куда более важно - каких принципов в рационе вы придерживаетесь вне праздников.

Самой оптимальной поддержкой печени в данный период будет:

- умеренное потребление алкоголя
- поддержание физической активности

🎄С Новым годом вас и вашу печень!

https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013157.pub2/full

Не знаю как они меня терпят с вечными…

«Мне пришла идея снять вот так. Ой нет, давайте лучше вот этот кадр на улице, там ведь красиво»

«А еще нужен кадр в аптеке, помоги»

😂😂😂
Сил моим родственникам, в общем))