🥛Лактазная недостаточность (ЛН)- врожденное или приобретенное состояние, характеризующееся снижением активности или отсутствием фермента лактазы.
Лактаза-фермент, находится в тонкой кишке, расщепляет лактозу-молочный сахар до глюкозы и галактозы.
Лактазная недостаточность:
✔️первичная-зависит от генотипа, имеет наследственную предрасположенность( может быть врожденная-проявляется в младенчестве и с поздним началом-дебют от 2 до 20 лет, чаще после 12 лет),
✔️вторичная-не зависит от генотипа, связана с другим заболеванием( болезнь Крона, болезнь Уипла, Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, резекция тонкой кишки, вирусные инфекции- ротавирус, глистные инвазии- лямблиоз).
Симптомы ЛН связаны с употреблением молочных продуктов:
🔺тошнота,
🔺метеоризм,
🔺диарея,
🔺боль в животе,
🔺тяжесть в животе.
Диагностика:
🥛диетический тест, временный отказ от употребления молочных продуктов, отсутствие на этом фоне симптомов;
🧩«золотой стандарт» прямое определение активности лактазы в тонкой кишке путем взятия биопсии во время проведения гастроскопии;
🫁дыхательный тест;
🍶тест толерантности к лактозе с этанолом;
🧬генетический анализ.
В практике наиболее часто применяются диетический тест. В практике часто достаточно проведения диетического теста для определения ЛН.
При временном исключении молочных продуктов симптомы отсутствуют.
Далее постепенное введение в рацион молочных продуктов для определения индивидуальной критической дозы лактозы. То есть сколько лактозы может употреблять человек без возникновения симптомов.
Наличие генотипа ЛН не является руководством к запрету употребления молочных продуктов и не исключает возможности их употребления. Так как это всего лишь предрасположенность, основное значение для коррекции рациона имеет возникают ли какие-либо симптомы после употребления молочных продуктов или нет.
#лактазнаянедостаточность
Содержание лактозы в разных молочных продуктах разное.
Меньше в кисломолочных продуктах, твердых сырах, практически отсутствует в сливочном масле. Актуально для людей с ЛН, чтобы снизить вероятность возникновения симптомов.
Полный отказ от употребления молочных продуктов необходим крайне редко.
Временный отказ от молочных продуктов необходим при возникновении вторичной ЛН на время лечения основного заболевания. После улучшения самочувствия или выздоровления постепенный возврат к употреблению молочных продуктов.
Временный отказ от молочных продуктов требует включения в рацион продуктов, богатых кальцием, дополнительных добавок с кальцием.
❗️МОЛОЧНЫЕ продукты-важная часть нашего рациона!
Источник большого количества витаминов и микроэлементов.
Ну нет у нас такого количества людей, которым в принципе нужен отказ от этих продуктов, сколько я вижу на приеме.
❗️Молочка не вызывает воспаление, не портит микрофлору, не бродит в кишечнике, не вызывает Кандидоз или как его сейчас называют « синдром избыточного грибкового роста», аллергию.
Да, есть данные, что некоторые молочные продукты могут приводить к обострению акне, не у всех. Да, иногда молочные продукты(чаще, цельное молоко, сливки) на время стоит исключить из рациона при отравлениях, кишечных инфекциях, клинически выраженном лямблиозе, ВРЕМЕННО!
Даже люди с «выстрелившей» генетикой лактазной недостаточности( генотип С/С)могут употреблять ЛАКТОЗУ!!!
12 гр в течение дня, а это почти 1,5 стакана цельного молока, где лактозы много, а в пересчете на кисломочку, сыры и того больше!!
👋Ешьте на здоровье, а если отметили появление симптомов после употребления молочных продуктов, обратитесь к врачу и, возможно, лактоза здесь совсем ни при чем!!!
Есть возможность дополнительного использования фермента ЛАКТАЗА в рационе, для улучшения переносимости лактозы. Например, Лактазар- биологически активная добавка, содержащая лактазу, в настоящее время таких добавок дрстаточно много на рынке.
Ешьте, пейте молочные продукты, не слушайте тех, кто делает из молока вселенское зло и перекладывает на них все проблемы со здоровьем.
Это далеко не так!
