Пограничное расстройство личности

https://psy.su/feed/12671/?utm_campaign=news&utm_medium=mail&utm_source=%D0%9F%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%BF%D0%B8%D1%81%D1%87%D0%B8%D0%BA%D0%B8&utm_content=

Я была в аду. И я поклялась себе, когда я выберусь, я вернусь и вытащу отсюда остальных. Марша Линехан https://vk.com/wall-128692291_1788

https://bpdresourcecenter.ru/mat-i-ditya-pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti/

СТАТЬИ О ПРЛ https://bpdresourcecenter.ru/category/articles/

https://bpdresourcecenter.ru/pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti-i-neostorozhnoe-vozhdenie-avtomobilya/

Несмотря на препятствия и трудности, выздоровление от ПРЛ вполне возможно и даже вероятно, судя по статистике, о которой я упоминал ранее. Однако пациент должен понимать, что даже при приёме лекарств выздоровление — это сложный процесс, требующий упорной работы и изменений. Как писал Фридель в книге «Пограничное расстройство личности: развенчиваем мифы», «терпение и настойчивость имеют решающее значение для вашего успеха, а эти качества обычно не являются сильными сторонами людей с ПРЛ. Однако их можно развить, особенно с помощью специалистов, и по мере того, как вы будете добиваться небольших и крупных успехов, неудачи будут случаться реже».

Источник: https://www.borderlinepersonalitydisorder.org/most-accurate-article-on-bpd-we-have-recently-read-kudos/

Поддающееся лечению состояние

Не так давно эксперты в области психологии считали ПРЛ неизлечимой болезнью, а терапевты даже отказывались принимать пациентов с таким диагнозом. Затем, в 1970-х годах, Линехан представила революционное лечение под названием диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), когнитивно-поведенческое лечение, которое подчеркивает прочные и равноправные отношения между пациентом и терапевтом.
Марша Линехан разработала диалектическую поведенческую терапию, одно из первых эффективных средств лечения ПРЛ.
По данным Национального института психического здоровья, психотерапевт использует «философское упражнение, в ходе которого обсуждаются две противоположные точки зрения до тех пор, пока не будет найдено логическое сочетание или баланс двух крайностей — срединный путь». Психотерапевт принимает во внимание поведение и чувства пациентки, заверяя её, что они понятны, и в то же время помогает пациентке изменить нездоровое или деструктивное поведение.
Другие виды лечения ПРЛ включают психотерапию, ориентированную на перенос, STEPPS, терапию, ориентированную на схемы, поддерживающую психотерапию и терапию, основанную на ментализации. Однако, как объяснил Хоффман, «ДПТ — самый востребованный, доступный и изученный метод». И было доказано, что он эффективен: одно исследование показало, что у 75% пациентов с ПРЛ, проходивших ДПТ, состояние улучшилось через год, а у 95% — через два года.
Семидесяти пяти процентам пациентов с пограничным расстройством личности, получавших ДПТ, стало лучше через год, а 95% пациентов - через два года.
В настоящее время не существует лекарств, одобренных FDA для лечения ПРЛ, и поэтому пациентов с этим заболеванием обычно лечат лекарствами, направленными на сопутствующие расстройства, такие как депрессия, тревога и расстройства пищевого поведения. Таким образом, людям с ПРЛ часто дают антидепрессанты и успокаивающие препараты, а иногда их лечат стабилизаторами настроения, чтобы уменьшить резкие колебания настроения.
Лекарства, которые обычно назначают пациентам с ПРЛ, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как «Прозак» и «Лексапро», или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, такие как «Эффезор». По словам Крейсмана и Страуса, многочисленные исследования связывают снижение уровня серотонина с импульсивной агрессивностью и депрессией у людей с ПРЛ, поэтому пациенты с ярко выраженными этими симптомами лучше всего реагируют на СИОЗС.
Большинству людей с ПРЛ действительно становится лучше
В исследовании, проведённом в 2010 году Мэри Занарини и её коллегами, в течение 10 лет наблюдали за примерно 300 бывшими пациентами с ПРЛ, опрашивая их с интервалом в два года, чтобы оценить тяжесть их заболевания и определить, улучшилось ли их состояние. Результаты: почти у семи из каждых восьми пациентов наступила ремиссия симптомов, которая длилась не менее четырёх лет, и половина из них больше не соответствовала критериям пограничного расстройства личности.
«Люди с ПРЛ могут выйти из системы охраны психического здоровья, — сказал Хоффман. — Это не пожизненный диагноз».
Одна из проблем, с которой сталкиваются при лечении ПРЛ и которая снижает его эффективность, заключается в том, что многие терапевты не обращают внимания на это расстройство и вместо этого сосредотачиваются на сопутствующих ему состояниях, таких как депрессия, тревожность, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами. Но «пограничное расстройство личности — это движущая сила, которая создаёт трудности для пациента, — объяснил Хоффман. — И если не устранить его, то вероятность того, что другие сопутствующие расстройства исчезнут, снижается».

Почему стигматизация?

Недостаточная осведомленность о ПРЛ отчасти виновата в множестве мифов, которые циркулируют десятилетиями, и в его плохой репутации — люди часто предполагают, что пограничники - это жестокие, манипулятивные или просто в целом плохие люди.
Одной из возможных причин неправильных представлений является название. Это не только звучит запутанно, но и простой поиск в Google может выдать вводящие в заблуждение термины, такие как “пограничная шизофрения”. (Нет никакой связи между ПРЛ и шизофренией).
Хоффман считает, что еще одна причина негативной стигматизации заключается в том, что расстройство возникает в контексте отношений. Как я уже упоминал, у людей с ПРЛ, как правило, очень нестабильные и напряженные отношения, и их страх быть брошенными может спровоцировать поведение, которое негативно влияет на тех, кого они любят.
Хоффман привел прекрасный пример: “Много лет назад я работал с женщиной, которая звонила своей матери на работу примерно по 10 раз в день. А ее мать просто не могла поддерживать работу при таком взаимодействии. Итак, когда она нашла новую работу, она не дала дочери свой номер телефона ”, - сказал Хоффман. “Вы можете видеть, как это отражается в отношениях, потому что отсутствие номера телефона ее матери также усилило ее страх быть брошенной”.
Однако общество должно понять, что эти люди больны. Их симптомы и поведение являются признаками психического расстройства и они нуждаются в лечении. “Мы должны информировать общественность о том, что это за расстройство, о том, что симптомы указывают на то, что кто-то страдает и испытывает боль”, - сказал Хоффман.
За последние несколько лет такие знаменитости, как Деми Ловато и Кэтрин Зета-Джонс, смело рассказали о своей борьбе с биполярным расстройством. Несмотря на то, что ПРЛ распространена еще больше, никто не произносит об этом ни слова.
“Когда вы видите некоторых из этих молодых знаменитостей, которые проходят [реабилитацию], я думаю, если бы мы попросили психиатра провести углубленную оценку, мы могли бы увидеть, что у них есть некоторые пограничные черты, если не болезнь”, - предположил Хоффман. “Но интересно, что никто не заявляет: ‘У меня пограничное расстройство личности’. Марша Линехан (Marsha Linehan), [психолог, разработавшая диалектическую поведенческую терапию, одно из первых эффективных средств лечения ПРЛ], сделала первый шаг к этому. Многие люди от недостатка информированности могут усилить стигматизацию. Это может происходить потому, что никто не пытается просвещать общественность ”. Поэтому, так важно проводить психообразование, как в групповом формате, так и на индивидуальных сессиях с психологом.

Источник: https://www.borderlinepersonalitydisorder.org/most-accurate-article-on-bpd-we-have-recently-read-kudos/

Можно ли вылечить пограничное расстройство личности?

Пограничное расстройство личности трудно поддается лечению, но благодаря терапии и медикаментам людям с таким заболеванием можно помочь улучшить качество жизни и сгладить симптомы.

Существует несколько видов психотерапии для людей с ПРЛ.

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Cочетает в себе индивидуальные и групповые сессии, где терапевты выступают в качестве коучей и доступны по вызову круглосуточно. Кроме того, пациентов обучают навыкам управления своими эмоциями и негативными ожиданиями. За время терапии они учатся ставить цели, улучшать свои привычки и заботиться о себе.

2. Терапия, основанная на ментализации

. Она ссылается к способности людей размышлять и понимать состояние своего ума и других, помогает регулировать свои эмоции и понимать, как взаимодействие пациентов с другими людьми влияет на них самих. Ментализацию можно освоить с помощью безопасной привязанности к близкому человеку.

3. Психотерапия, сфокусированная на переносе. Она в первую очередь обращает внимание на взаимодействие пациента и терапевта. Специалист задает вопросы и помогает увидеть искаженное и нереальное самовосприятие во время сеанса. Например, резкая смена манеры поведения пациента во время встречи может стать поводом для обсуждения и размышлений. Результатом должны стать более здоровые отношения с другими людьми через перенос к терапевту.

4. Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). В ней используются принципы осознанности и принятия текущей ситуации и эмоционального состояния. ДПТ обучает навыкам контроля и уменьшает саморазрушительное поведение.

Лекарственные препараты помогают сдерживать специфические симптомы и чаще всего используются в совокупности с психотерапией. Для снижения признаков ПРЛ могут быть эффективны стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики, которые используются для лечения тревоги, гнева и когнитивных расстройств.

Источник: https://lenta.ru/articles/2023/03/18/pogranichnoe_ras..

https://bpdresourcecenter.ru/formirovanie-vpechatlenij-u-lyudej-s-pogranichnym-rasstrojstvom-lichnosti/

https://bpdresourcecenter.ru/psihosotsialnye-narusheniya-pri-pogranichnom-rasstrojstve-lichnosti/

https://thevyshka.ru/22051-unsteady/

https://www.litres.ru/book/elena-veselova-32059/chelovek-na-grani-pogranichnoe-rasstroystvo-lichnosti-70475548/

https://so-dna-postuchali.mave.digital/ep-107

Вчера я рассталась с близкой подругой, я эмоционально среагировала и наговорила вещей, которых не должна была говорить. Я постаралась быть ответственной. Я ушла сама, чтобы ей не пришлось с этим разбираться. Пару дней до этого я сказала своим брату и сестре все, что я о них думаю, потому что они всегда использовали мое прошлое против меня и сплетничали обо мне. Еще я убрала мою гитару и сказала: «С меня хватит».
Стигма. Игнорирование/недоверие. Это убивает меня и мою волю. Я просто хочу, чтобы люди знали, как травматично все, что они говорят, для людей, страдающих от психического заболевания. Чем больше людей об этом знают, тем большему количеству людей мы можем помочь. Возможно, я чувствую себя беспомощной, но я не хочу, чтобы другие люди чувствовали себя так же.

Я знаю, что посередине моего рассказала я перестала говорить с людьми с психическими заболеваниями и стала говорить с теми, у кого их нет. Изначально моя история и была задумана для них, чтобы они поняли, что мы чувствуем. Но это случится только если другие люди тоже расскажут свои истории. Моя цель была обозначить трудности, но остаться краткой.

Перевод - Психологическая Студия Полины Гавердовской
Источник: https://www.nami.org/Personal-Stories/A-Brief-Look-at-My-Life-with-Borderline-Personalit#

Быстрый взгляд на мою жизнь с пограничным расстройством личности Когда читаешь «истории успеха» от людей, борющихся с расстройствами личности, то это вдохновляет. Однако, если в конце этих историй борьба куда-то улетучивается, то мне не кажется это логичным: жизнь никогда не бывает линейной. В ней есть взлеты и падения, связанные с психическим здоровьем и нет. Борьба может стать легче, но она никуда не пропадает.

Мне 26 лет, и я живу со своим отцом, потому что я не могу жить одна. Симптомы моего пограничного расстройства личности становятся все хуже.

Мне диагностировали BPD около семи лет назад. Когда мне рассказали, что это за заболевание, я пошла домой и прочитала о нем все, что смогла найти. Все мои проблемы наконец нашли объяснение, и, в коне концов, я все-таки оказалась не таким плохим человеком, как я думала. Возможно, в моих проблемах не всегда была виновата именно я, как мне говорили другие, и как я сама привыкла считать. И что важнее всего – возможно, у меня был шанс улучшить свое состояние.

К несчастью, через несколько лет социальная стигматизация людей с психическими заболеваниями проявилась в полную силу. Люди начали говорить мне, что я использую свое заболевание, чтобы оправдать свои плохие поступки. Я начала в это верить. Как будто все мое продвижение на пути к улучшению со времен диагноза свелось на нет. Чувство собственной никчемности заполнило меня. Я перестала писать. Мне казалось, что все мои попытки улучшить свое состояние не имеют никакого значения для моих близких, и все из-за моего прошлого.

Большая часть моей семьи не верит в мой диагноз, и все друзья, которых я когда-либо заводила, покидали меня из-за тех кратких моментов, когда я не могла контролировать свои эмоции. Я никогда не винила их за то, что им было сложно находиться со мной рядом, но это оставляло и оставляет меня полностью без поддержки. Да, я живу в доме моего отца, но мы едва разговариваем, потому что я чувствую столько злости по отношению к нему, что не знаю, какие ужасные слова я могу ему наговорить. Все вокруг меня свидетельствует о том, что надежды нет, никто не хочет мне помочь. Не такому человеку, как я. Не человеку с таким сомнительным прошлым...

Представьте себе самое сильное чувство, которое вы когда-либо испытывали в жизни. Может быть, вы тогда влюбились или поссорились с человеком, которого любите. Сила этого чувства, возможно, эквивалентна тому, что человек с BPD чувствует регулярно. Увеличьте силу этой эмоции в десять раз и получите то, что человек с BPD считает сильной эмоцией. Вот что мы чувствуем, когда ссоримся с близкими или влюбляемся. Эти эмоции могут стать невыносимыми, и тогда BPD берет над нами власть. Мы не можем контролировать ни свои мысли, ни тело, и в результате делаем то, о чем потом сожалеем, и с чем нам приходится дальше жить. Люди говорят нам, что мы сами виноваты в этом, и мы верим им, но они не понимают и не могут понять, как тяжело мы боролись за то, чтобы контролировать себя.

В итоге нам очень легко почувствовать себя безнадежными и беспомощными. И ситуацию никак нельзя исправить. Мы начинаем верить, что не можем достичь близости с другими людьми, потому что мы будем любить их так сильно, что они неизбежно ранят нас, мы бурно среагируем, и нас бросят, потому что не смогут находиться с нами рядом. Мы токсичные. Наш недостаточный контроль над эмоциями разрушает все наши отношения, люди нас покидают, что усиливает наше чувство брошенности, которое является частью BPD. Это замкнутый круг. Я не верю в то, что когда-нибудь мне станет лучше, потому что я окружена злобными людьми, которые настроены против меня, и я отвечаю им тем же.

https://www.combook.ru/product/12137066/

https://www.combook.ru/product/12225005/

https://gubdaily.ru/lifestyle/obzor/do-six-por-ne-mogu-ostavatsya-odna-petrozavodchanka-s-pogranichnym-rasstrojstvom-lichnosti-rasskazala-kak-nauchilas-zhit-s-etoj-boleznyu/

https://mel.fm/zhizn/knigi/9701546-nichego-ne-zhdala-ot-zhizni-dozhivala-den-za-dnem-istoriya-devochki-podrostka-s-pogranichnym-rasstro