Хочешь ной, хочешь радуйся @dr

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Feb, 11:07

Замена игрока.

Дмитрий Николаевич отправляется на скамейку запасных 😎 (работает в ургентном стационаре Брянска и с нетерпением ждет вас в Москве на Мичуринском 15а с 24 по 28 февраля).

Благодарю его за потрясающе подробные и понятные ответы, а вас всех за интересные и красиво сформулированные вопросы.
Было приятно читать!

На поле выходит Мусик.

Не могу гарантировать настолько же внятные и четкие ответы от Мусика, но ему достаточно просто красиво сидеть.
И замещать меня сегодня на время активных приготовлений к Занимательной гастроэнтерологии 4.0, которая, вы знаете, уже
ЗАВТРА!

1,244

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Feb, 09:36

Дмитрий Николаевич приезжает снова к нам на следующей неделе.
Чему я очень рада!

Крайне рекомендую отличного специалиста и бережного и эмпатичного врача.

Меня спрашивают периодически в разных вариациях: «а почему приезжает, а не постоянно работает», «а почему уехал?», «а когда снова будет?»

Открываю тайну наших с ним непростых отношений 😂

Мы знакомы с Дмитрием Николаевичем лет уже так несколько. Он - один из самых грамотных, при этом неистово развивающихся врачей - эндоскопистов и, помимо этого, невероятно и широко эрудированных людей, с которыми меня свела жизнь.

Дмитрий Николаевич постоянно живёт и работает (не знаю в какое время он живёт, потому что работает днями и ночами), в Брянске и в его жизненные планы переезд в Москву не входит.

Но мне было очень важно узаконить наши с ним отношения, переведя их из ранга только интеллектуального общения на уровень «начальник - подчиненный»…

Шутка 😂

Я не могла упустить такие мозги и руки, поэтому предложила вариант пожить на два дома - продолжать 24/7 работать в ургентных условиях больницы скорой помощи, а отпуска проводить в тепле и уюте отделения гастроэнтерологии и эндоскопии Клиники Фомина на Мичуринском.

И, помимо этого, стать экспертом - эндоскопистом сети, чтобы помогать и поддерживать врачей в регионах, где есть наша клиника.

Кто откажется от такого заманчивого предложения? 😎
Ну вот и Дмитрий Николаевич не смог.

Знаю, что те пациенты, кто бывал у него на эндоскопии, всегда очень с теплом отзываются о нём.

Прям вот советую не упустить шанс, и записаться с 24 по 28 февраля, ибо неизвестно когда у него следующий отпуск 😁

Телефончик (не личный!),
но запишут к нему на гастроскопию или колоноскопию или на всё вместе
+ 7 499 444 31 60

2,052

Хочешь ной, хочешь радуйся

18 Feb, 21:31

Север наполняет меня мягкой силой, невероятной энергией и бесконечной радостью!

Это любовь! ❤️

2,100

Хочешь ной, хочешь радуйся

17 Feb, 13:13

Сегодня от соц сетей выходной.
День для реальной жизни и решения её вопросов и вопросиков.

В моменте сильно занята делами в Архангельске в переплетении с подготовкой к Занимательной гастроэнтерологии 4.0 и конечно же постоянно на связи по рабочим вопросам.

Пишу, потому что всегда неуютно себя чувствую, пропадая даже ненадолго, следуя мысли о том, что мы в ответе за тех, кого мы приручили.

За поддержку поста просто преогромное спасибо и такое же большое спасибо за новый виток вопросов, потому как это вектор, показывающий, что нужно и можно подсветить.

Доброго дня!
Даже если морозно за окном, как сейчас у меня, пусть в доме и на душе будет спокойно и тепло ❤️

2,317

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Feb, 11:01

Так я попросила в комментариях написать «насколько вам понятен текст», а не новые вопросы задать 😂

Нет, вы спрашивайте конечно, я вопросы сохраню, но сейчас отвечать не буду. Рубрика «медицинский вопрос» закрыта, а мне нужно заняться другими делами, ради которых я приехала в Архангельск и время у меня очень ограничено.
Пост выше, читайте. Аудио тоже послушайте, чтобы было понятно зачем я пост написала.

2,545

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Feb, 10:50

Желчный пузырь нужен нам для того, чтобы копить и концентрировать желчь.

Насыщенная желчь выходит из желчного пузыря в 12-перстную кишку, чтобы эмульгировать (сложное слово, заменим) переварить жиры.

Подталкивает (не буквально, но активно) желчь к выходу из желчного пузыря чудесный гормон холецистокинин.

А холецистокинин, в свою очередь, вырабатывается в 12-перстной и тощей кишке, в ответ на поступление белков и жиров нашей пищи из желудка в кишечник.

Холецистокинин выработался ➡️
вызвал сокращение желчного пузыря и его опорожнение в 12-перстную кишку, простимулировал расслабление (открытие) сфинктера Одди и увеличил ток печеночной желчи.

А как только желчь вышла в кишку, холецистокинин прекращает вырабатываться, потому что понимает, что больше не нужен.

То есть, чтобы желчь выходила из желчного пузыря нам на радость, а не застаивалась там в грустное болото, нужно совершать одно простое действие - есть еду.
И не просто еду, а еду белковую и с жирами.

Нет, теплая водичка, хоть с мёдом, хоть с лимоном, пришествие гормона не вызовет и желчный пузырь не сократит.

Потому что Ф - физиология. Её на кривой кобыле не объедешь.

Дружба холецистокинина и желчного пузыря прекрасна в своём совершенстве.

Но и между хорошими друзьями может возникнуть яблоко раздора.

Яблоко в этом сценарии - это правило 5F (читайте про них ЗДЕСЬ) и ряд других факторов (обсудим, не спешите).

И, если эти факторы возникли в вашей жизни, то вы можете стать обладателем набора почти драгоценных камней.

2,721

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Feb, 10:45

У меня для вас два текста. Один - в продолжение темы желчного пузыря (всё помню, веду линию), второй - кальпротектин.

В посте про желчный довольно сложный механизм максимально упрощен для лучшего восприятия.

Напишите в комментариях насколько вам понятен текст.

P.S. Муж сказал, что читал как детектив, не оторваться, но у него анамнез отягощен жизнью с врачом 😂

2,258

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Feb, 09:34

В Архангельске:

❤️ Новый аэропорт, очень светлый и красивый с Ломоносовым и подводной лодкой внутри ✈️
❤️ Всё тот же, самый лучший в мире, тыквенный суп 🍜
❤️ Любименькая моя Университетская клиника 👩‍⚕️
❤️ Мороз и солнце и - 22 👀😂

Хорошо же!
Немножко жаль, что я тут не в отпуске, а по делам, но я совмещу! 😁

2,263

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Feb, 14:11

Считаю, что вопрос Марии и мой ответ ей, достойны того, чтобы быть опубликованными отдельно.

Я таким образом ненавязчиво, но чётко обозначаю читателям мои границы и предупреждаю возможное разочарование от моих не ответов на некоторые вопросы.

«Здравствуйте» и «пожалуйста» считаю обязательными атрибутами при формулировке вопроса.
А в телеграм нет ограничения по количеству знаков, чтобы обратиться по имени отчеству к человеку, от которого вы ожидаете развернутый ответ на свой вопрос.

Вы же никуда не торопитесь 😉

Я прилетела в Архангельск и счастлива этим 😊

P.S. а ещё знаете почему?

Когда вы пишете: «Здравствуйте, Юлия Александровна!» я визуализирую какого-то доброго знакомого, с которым давно знакома и с которым с удовольствием поболтаю.
А когда без приветствия «у меня вот это, скажите что делать», я визуализирую… не скажу кого, но вам не понравится 😂

2,392

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Feb, 08:26

Вот удивительно-то!
Снег вернулся! 😁
Да ещё и зимой 😂

Я:
- стремительно собираюсь на самолет;
- набросала пост про кальпротектин и аглютеновую диету, но нужно доработать до понятного;
- вопросы выше вижу, отвечаю по мере возможности

Всем солнца сквозь снега! ❤️

2,246

Хочешь ной, хочешь радуйся

13 Feb, 16:45

Спасибо за ответы про картинки, я поняла, что наблюдается дефицит котов 😂
А мне, например, пациентка подарила вот каких, сразу двух 😁

Такая лекция классная вышла в Видном, я рада очень. Аудитория врачей была активная, думающая, в диалог включенная, вопросы задающая. Такие лекции не усталость вызывают от проделанной подготовки и работы, а прилив энергии мощный! Прям ух, какая я заряженная еду домой! ❤️

922

Хочешь ной, хочешь радуйся

13 Feb, 13:25

Пока еду, история об интернет безопасности, рассказанная на днях моим мужем.

Иван должен был оказать одной женщине платную услугу (нет, не то, что вы могли подумать 😂, а вполне себе легальную профессиональную услугу, запрос на которую поступил через официальный сайт).

В принципе, никакого секрета тут нет, муж - переводчик и заказ был на перевод текста. Да, вполне себе интеллектуальный заказ.

После предварительных переговоров, заказчица прислала текст и ссылку с названием сайта, через который был сделан заказ, попросив пройти по этой ссылке, чтобы Иван подтвердил получение заказа и оплату за него.

Все выглядело легально и официально. Но муж решил проверить ещё раз правила получения оплаты на этом сайте и там не было указания на то, что оплата может быть получена таким путём.
О чём он и сообщил заказчице. После чего она больше на связь не выходила.
Заказ с сайта был удален.

Это я к чему?
А это я к тому, что не надо нажимать на ссылки даже если вам кажется, что они проверенные. Можно только в случае, если вы лично знаете человека и договорились, что он вам что-то пришлет. И то, убедитесь, что это реально тот человек, мессенджеры тоже ломают.

И нет, я не параноик. И не верю во все страшилки. Но в то, что знаю от очень близких людей, верю. И вас здесь оберегаю от рисков.

1,272

Хочешь ной, хочешь радуйся

13 Feb, 09:24

Небольшая ~~короткая~~ (короткая не получилась) ремарка, пока я готовлюсь к лекции и не могу уделить время углубленному разбору темы выше.

Я вижу множество ваших вопросов. На какие-то из них я могу ответить практически «на ходу», на другие мне хочется ответить развернуто, поэтому я откладываю ответ до лучших времён.

Не всегда в эти «лучшие времена» я могу найти эти вопросы, потому что они в разных местах и порой «прячутся».

Поэтому я и делаю периодически рубрику «медицинский вопрос», чтобы вопросы там собирались и не терялись.

Если я не ответила на ваш вопрос под одним из своих постов, сохраните его и напишите потом в рубрике.

Я отвечу с удовольствием!

Я всегда всё делаю с удовольствием 😁

Но и под постами конечно же пишите, я все читаю, улыбаюсь, киваю головой, и… удаляю лишнее 😂

Да, а вы как думали!
Мой канал - мои правила.

Удаляю я следующее:

1. Личную информацию, где вас могут легко идентифицировать. Это ваша безопасность. Вижу, что пишет мой пациент, свяжусь с ним по защищенному каналу, информацию удалю.

2. Нелицепритные комментарии и агрессию как по отношению ко мне, так и к моим читателям.

3. Медицинские комментарии и советы от всех, даже от коллег, если я об этом не просила. Здесь могут быть только мои комментарии медицинского плана, так как это моя зона ответственности. Если я приглашаю к дискуссии, тогда, безусловно, это легально и контролируемо.

4. Ссылки на интернет магазины, товары, каналы и статьи. Прежде чем какое-то слово здесь написать или на что-то сослаться, я проверяю это несколько раз. Касается всего - и пылесосов, и научной информации. Доверять мне или нет - ваше право. Но, раз вы подписаны, то, возможно, доверяете. А вот проверить то, что размещают другие люди, я не могу и не планирую, это не входит в мой жизненный план.

Поэтому «delete и из корзины тоже» (тест на возраст 😁).

Всем доброго дня!
Я помчу читать лекцию в город Видное 😉

1,518

Хочешь ной, хочешь радуйся

12 Feb, 10:36

Пока вы отвечаете на мой непростой вопрос выше ⬆️, рекламная пауза!

Жду вас всех 22 февраля с нетерпением!
Ссылка на регистрацию вот
ЗДЕСЬ
и в шапке моего профиля.
Приходите, не пожалеете точно!
Очно и онлайн.

2,777

Хочешь ной, хочешь радуйся

12 Feb, 10:09

В продолжении темы фекального кальпротектина, которая вас неожиданно заинтересовала, но не так сильно как дивертикулы и ЖКБ (разведка интересов аудитории 😉).

У пациентки
фекальный кальпротектин был 240 (норма до 50),
а через полгода стал 30.

Никаких препаратов в период между этими показателями, направленных на снижение маркера, я не назначала.
Но назначила диету.

Как думаете, какую? 😉

~~Гусары~~ врачи молчат! 😁

1,922

Хочешь ной, хочешь радуйся

11 Feb, 18:55

Слушайте меня на скорости 1.5, это очень смешно 😂
Но зато быстро и понятно.

2,024

Хочешь ной, хочешь радуйся

11 Feb, 15:32

Пациентка подарила цветы за то, что я её отругала 😂

Отругала и она начала делать то, что я сказала, и ей стало лучше, то есть полностью всё прошло 😁

Насчет «отругала» это она конечно преувеличила сильно, я ни разу на пациентов не ругалась. Но посмотреть строго могу.

А вы как предпочитаете?
Чтобы вам врач озвучивал рекомендации, но не настаивал на их выполнении
или чтобы строго сказал: «Выполнять! И никаких гвоздей» 😂 (про гвозди так дедушка мой говорил).

2,339

Хочешь ной, хочешь радуйся

10 Feb, 10:06

Мотивации вам в честь понедельника от Ивана Викторовича 😁

«Зато красивая!» 😂

2,557

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Feb, 11:06

Получилось чуть больше чем просто про альфазокс, с примесью моей жизненно - врачебной философии.
Семь минут можно сократить, например, до 5, нажав на кнопку увеличения скорости.
Ну или просто наслаждаться моим голосом все 7 минут 😁

Вопросы после прослушивания подкаста 👇

2,760

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Feb, 10:51

Сториз про Альфазокс как они есть. По порядку.

Ни добавить, ни убавить 🤷‍♀️

Что непонятно - спрашивайте.

2,825

Хочешь ной, хочешь радуйся

07 Feb, 09:54

Профессионально принуждаю слушать мои подкасты 😂

P.S. этот комплимент теперь будет в моём топе. Спасибо, Наталья! ❤️

1,456

Хочешь ной, хочешь радуйся

07 Feb, 09:09

Поскольку Екатерина меня очень просила ответить на её вопрос, я переключусь ненадолго от темы холедохолитиаза (хотя это тоже в рамках той же темы), и отвечу. Кстати, пост выше про виды камней даст больше понимания.
Прочтите его!

1,577

Хочешь ной, хочешь радуйся

06 Feb, 22:44

Холедохолитиаз

- это наличие камней в желчных протоках (картинка выше).

По разным источникам, от 1 до 18% пациентов с ЖКБ могут заполучить камни в протоке.

Как они туда попадают?

Двумя путями:

1. Могут образовываться непосредственно в протоке
2. Перемещаться туда с течением желчи из заполненного камнями жёлчного пузыря.

Второй вариант возникает чаще.

Почему у одного человека образуются камни в протоках, а иногда и неоднократно, а у другого нет?

Единственную и точную причину назвать сложно, но возможными могут быть:
1. Стаз желчи
2. Инфицирование в желчных протоках
3. Изменение химического состава желчи и Ph желчи
4. Формирование сладжа

Несмотря на эти, вполне конкретные, причины, остаётся не вполне ясным почему конкременты в протоках возникают у конкретного человека.

Здесь нужно знать о том что камни бывают:

🪨 Холестериновые
🪨 Черные пигментные
🪨 Коричневые пигментные

Холестериновые камни обычно встречаются у пациентов с ожирением и низкой физической активностью (вспоминаем правило 5F) или у пациентов, которые недавно намеренно и быстро похудели.

Черные пигментные камни характерны для пациентов с циррозом, алкогольной болезнью печени, получающих энтеральное питание, и у тех, кто перенес резекцию подвздошной кишки.

Коричные пигментные камни чаще всего возникают при воспалении в протоках и бактериальной инфекции.

Большинство камней образуются в желчном пузыре, но коричневые пигментные камни чаще образуются именно в протоках, где в области сужений возникает стаз желчи и её инфицирование.

То есть, для образования камней в протоках нам «нужны» измененные протоки и инфекция.

Можем ли мы избежать образования камней в протоках?

Об этом поговорим завтра.
Не переключайтесь.

1,840

Хочешь ной, хочешь радуйся

06 Feb, 21:57

Я сомневалась, но написала. Возможно, будет интересно только трети моих читателей.
Но, мне важно это было изложить «на бумаге», прежде всего, чтобы структурировать информацию.

В комментариях под постами на тему желчнокаменной болезни прослеживается две тенденции:
1. Как избежать образования камней в протоках
2. Всем нужно пить УДХК (урсодезоксихолевую кислоту) после удаления желчного пузыря для профилактики камней в протоках.

Давайте разбираться!
Будет непросто.
Но, мы очень постараемся, да 😉

1,809

Хочешь ной, хочешь радуйся

05 Feb, 22:15

Немножко ночной анатомии.

Завтра расскажу о камнях желчных протоков.

2,262

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Feb, 09:11

Прекрасные и интересные комментарии вы оставляете!
Мы обязательно продолжим обсуждать тему ЖКБ, я вам выше ещё обещала про холедохолитиаз рассказать - образование камней в протоках.

Обязательно расскажу!

А пока у меня к вам небольшая и несложная, но полезная для всех просьба.

Я написала пост в канал Клиники про гастроскопию.
Сходите пожалуйста в канал, оставьте под моим постом свои вопросы и комментарии про гастроскопию.

Я там отвечу.
Поможете мне очень в распространении полезной информации ❤️

Ссылка на пост

https://t.me/fomin_clinic/1374

2,539

Хочешь ной, хочешь радуйся

03 Feb, 22:37

Поразмышляла и подправила понятие FERTILE в тексте.

Фертильный - это плодовитый, плодородный, плодоносящий. Фактором риска является не сама способность родить ребенка, а именно уже состоявшиеся беременности.

Не статистические данные, но мои воспоминания из учебы в медицинском институте.

Одна из преподавателей привела на лекции такие цифры:
одна беременность - повышение риска ЖКБ на 25%,
две - на 50%,
три - на 75%.
Я удивилась и запомнила 😁

P.S. повышение риска не равно тому, что у вас обязательно будет ЖКБ при наличии 3-4-5 детей.
Какие-то факторы риска можно скорректировать (вес), какие-то нет (пол). Комплекс факторов и будет давать уровень риска, а беременности - его повышать.

О других факторах ещё поговорим.

3,053

Хочешь ной, хочешь радуйся

03 Feb, 19:33

Правило 5 F и кустодиевские женщины

Правило пяти F появилось как мнемоника для студентов - медиков.

Если на приеме женщина, жалующаяся на боли в правом подреберье, и при этом она отвечает правилу 5F, то у неё с высокой вероятностью могут быть камни в желчном пузыре.

Расшифруем все 5 F!

FAIR - блондинка. Не спрашивайте почему. Сие мне неизвестно. Да, я тоже могу чего-то не знать 😁
И нет, от того, что вы осветлите волосы, камни у вас не появятся 😂 Думаю, здесь имеется в виду определенный фенотип светловолосой женщины.

Не будем переводить FAT как жирная, а толерантно напишем - полненькая, или с избыточным весом.

Почему я всё время пишу в женском роде?
Да потому что третья F это FEMALE - женщина. И да, нам, дорогие подруги по полу, суждено иметь повышенные риски ЖКБ.

Особенно когда мы вполне себе FERTILE - фертильны, то есть плодовиты, и у нас есть дети. У рожавших женщин риск ЖКБ выше.

И когда нам за FORTY, то есть за 40 и есть надежда не только выйти замуж за принца и стать ягодкой, но и разжиться парой - тройкой бриллиантов в желчном нашем пузыре.

5F - это не все факторы риска ЖКБ. И, например, одно из исследований предлагает заменить FORTY на FAMILY history, что вполне себе разумно, так как наследственность очень значима при ЖКБ.

А знаете ли вы другие факторы риска образования камней в желчном?

Жду идеи! 💡

2,912

Хочешь ной, хочешь радуйся

03 Feb, 08:51

Символично, что вчера я не успела в ночи дописать обещанное, так как, в ночи же, писала сложную выписку по непростой пациентке с ЖКБ.

Поэтому обещанное будет сегодня, но не утром, которое уже почти плавно перетекло в день, а попозже.

Доброго понедельника! ❤️

P.S. Фото - иллюстрация того как мы с котами вчера в ночи работали. Обратите внимание как дед и внук сидят синхронно 😁
А пылесос в кадре не тот, что легендарно-новый, а тот, что старенький, но ещё работящий (стоит не на месте), но, если бы я встала его убрать для красоты кадра, коты бы разошлись. А они были как нельзя кстати для передачи настроения в кадре 😉

2,714

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Feb, 17:49

Ну если я попросила не писать ответ на загадку, то комментарии с ответами я удалила.

Всё честно.
Давайте относиться друг к другу с уважением.

Я напишу ответ, но не на бегу, а с пользой. Утром понедельника проснётесь и ответ здесь найдете. Не забудьте зайти!

Мусик - один из «яйценосных», наречённый так мужем - отсылка к тексту выше (фото с елкой). Выглядит спящим, тихим и спокойным. Но это точно из серии «в тихом омуте» 😁

2,721

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Feb, 17:10

А пока вы отвечаете, предлагаю вам погрузиться в творчество русского художника Бориса Михайловича Кустодиева 😉

И, напоминаю, что я врач - гастроэнтеролог, и в моём канале переплетается между собой неожиданное и, порой, несовместимое, но, тонкой или потолще нитью, в нём всегда присутствует медицина 😉

1. Русская Венера
2. Купчиха за чаем
3. Красавица
4. Купание
5. Красавица (нет, не потому что у художника фантазии не хватило для другого названия, это разного года картины, а красота неизменна 😉)

3,018

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Feb, 14:10

А что-то много получилось. Но зато понятно, и с душой. Всё как вы любите 😁
Можно включить скорость 2.0 и будет 4 минуты моего говорения вместо 8.

3,090

Хочешь ной, хочешь радуйся

27 Jan, 19:11

Представляете, муж везёт меня с работы и нахваливает пылесос! 😁
Вот какую вы нам классную вещь посоветовали!
Иван Викторович уже весь упылесосился 😂

2,070

Хочешь ной, хочешь радуйся

26 Jan, 07:40

А пока рейс задерживается, надеюсь только на обещанные 25 минут, поделюсь вашими фото, так как сама я ничего не фотографировала, не успевала 😁
Спасибо за теплый приём в слегка морозном Екатеринбурге (безумно раза северному холодному воздуху!), за такое большое количество вопросов в кулуарах, интересное обсуждение и за ваш интерес!
И за подарки конечно тоже ❤️

2,374

Хочешь ной, хочешь радуйся

25 Jan, 09:21

Прибежала в зал выступать, мой доклад через 10 минут, а тут со мной здороваются и мне улыбаются люди в зале!
Так приятно!
Будто домой приехала ❤️

2,500

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Jan, 12:08

Узнала у организаторов где можно завтра меня увидеть/услышать. Регистрация закрыта, но можно просто прийти. Стульчик, сказали, найдется 😉

https://klinika-ugmk-zdorove.timepad.ru/event/3196045/

3,066

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Jan, 14:46

Вот как я!
Молча сидела, работала, никого не трогала, а потом выдала три телеграммы за 5 минут 😁
Работать устала и по общению с вами соскучилась 😉

2,774

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Jan, 14:34

Когда мы по вечерам смотрим фильм (это не сегодняшнее фото, ибо ещё не вечер), распределение котов всегда одинаковое.

Мне - ноль котов. У меня в руках всегда телефон или ноутбук и им неудобно.

У Ивана персональная кошка Лупси, и по взгляду понятно, что лучше в их отношения не вмешиваться.

К Тимоше всегда приходят и оккупируют его все коты! Мусик (младший белый) всегда садится на колени и преданно смотрит, а старшие в качестве подушки под голову 😁

2,418

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Jan, 14:26

Жизнь кота в четырех кадрах.

А я:
- готовлю лекцию для выступления в Екатеринбурге (завтра лечу),

- «обчитываю» сложную пациентку (много документации, непростой случай, нет очевидного решения),

- пытаюсь одновременно вместе с мужем доделать сайт, чтобы уже был доступ к моим вебинарам (да, да, вижу все ваши запросы, но пока не доделаю, открыть не могу),

- беспокоюсь по поводу репетиторов и поступления сына, и, несмотря на то, что делаю это продуктивно, то есть, собираю информацию, организую процесс, всё равно беспокоюсь (пока не готова отвечать на вопросы «куда», точно не в медицину),

- ну и так, по мелочи, решаю десятки рабочих вопросов.

Может быть в самолете, наконец, выдохну и выложу что-то продуктивно - медицинское здесь, немножко прошу подождать.

2,392

Хочешь ной, хочешь радуйся

22 Jan, 19:40

Эх, надо было мне соглашаться на мой ИИ аватар в качестве моего заместителя, чтобы всегда быть везде 😂

Особенно в дни насыщенного приёма и не менее насыщенного времени между приемами.

А пока моей ИИ копии нет, поделюсь зарисовками с кошачьего дня. Сегодня меня весь день окружали кошки 😁

Коты на фото 1 живут на моём рабочем столе в кабинете уже давно - это подарки от пациентов.

Коты на фото 2 появились сегодня на стенде клиники, нужно съесть кота согласно вашей эмоции 😉

Кота на фото 3 мне сегодня подарила моя давнишняя пациентка. И там не один кот, а целых 12, чему я очень рада. У меня был прекрасный настенный календарь с котами, каждый - произведение искусства. Но он конечно закончился в декабре, и мне жаль было его снимать. Этот пришелся как нельзя кстати. Красиво нарисованные, очень разные, уже повесила!

2,785

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Jan, 14:04

Смотрите как у нас солнечно за окном!

Забавно, но всё же целых 15% людей посчитали первый пост написанным ИИ, а второй ЮА. На самом деле, конечно, наоборот.

Как плюсы я бы отметила во втором тексте:

1. ИИ очень структурно раскрыл тему
2. Ответил на конкретно поставленный вопрос
3. Сделал выводы.

Удобно это?
Да.

Чего мне не хватает в тексте ИИ.
И чем руководствовалась я при написании поста своего текста.

Вопрос задает человек, его интересует опасность колоноскопии при дивертикулезе, но человек этот скорее всего не знает, что колоноскопию можно не делать/заменить на другие методы, которые в данной ситуации будут предпочтительны.
Поэтому я сначала предлагаю эти альтернативные методы, обосновывая их преимущество и потом пишу о значении колоноскопии, когда её стоит проводить, а когда отложить.

ИИ чётко и без сантиментов пишет о рисках и перфорации. Спрашиваете про колоноскопию? Отвечаю про колоноскопию.

Как это может воспринять обычный человек?
С ужасом.
Так же как все ассоциируют слово «атрофия» со словом «рак».

Какой вывод может сделать такой человек?
Правильно!
«Да я вообще никогда на вашу колоноскопию не пойду, проткнете ещё мне кишку!»

Можно ли использовать ИИ для написания постов. А вот тут интересно. Кому-то подходит такой сухой структурный подход и он воспринимает информацию лучше.
Кому-то здесь не хватит «человечности», о чем вы тоже пишете в комментариях.

Со стороны автора скажу, что я бы никогда не стала публиковать текст, написанный ИИ (выше это был эксперимент). Даже если я бы воспользовалась таким способом поиска информации, я бы проверила каждое слово, которое написал ИИ.

И, на самом деле, мне очень важно проанализировать все источники информации самой, сопоставить, выбрать главное и написать это красивым увлекательным текстом.

И мне точно удобнее это делать самой и с нуля, нежели сначала просить об этом робота, а потом его же и проверять 😁

3,890

Хочешь ной, хочешь радуйся

17 Jan, 16:52

Не реклама конечно 😂

2,423

Хочешь ной, хочешь радуйся

17 Jan, 16:52

Сообщение про ИИ вызвало не так много реакций, но бурную дискуссию. Я ещё раз перечитаю ваши комментарии, они мне крайне интересны. И, когда надумаю, напишу кое-какие свои мысли. Но сначала поделюсь с вами одним сообщением.

Бывает же так, что прям вот в тему и именно сегодня пришло в direct инсты 😁

Я о таком уже слышала/видела.
Вероятно, нужно восхититься возможностями, но меня это вообще не восхищает.

Представьте, что это не я к вам в видео выхожу, а …

⬇️

2,444

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Jan, 20:03

Медицинские:

1. Изжога 😁
2. Пищевод 😂😂😂
3. Дивертикулы толстой кишки 😁

2,614

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Jan, 20:01

Мои опыты с картинками в ИИ 😁
Пишу мой запрос ниже к каждой картинке, а вы смотрите что ИИ выдает на этот запрос.

1. Текст (не спрашивайте, я не знаю почему у ИИ такая ассоциация со словом «Текст»)
2 и 3. Пациентка 30 лет (внимание на тапочки)
4. Пациент мужчина
5. Мужчина

2,618

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Jan, 19:57

Не могла удержаться при прочтении ваших интересных комментариев и не записать короткое аудио. Ниже покажу что я имею в виду 😁

2,374

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Jan, 18:23

Текста (и мысли) вчерашнего продолжение.

А вы думали, я сегодня отдохну и ничего не напишу.
Нет! У меня блокнотик, в нём галочки ✔️, а в голове мысли.

Так вот, очередная мысль навеяна была одной услышанной вчера фразой - утверждением.

Суть ее заключалась в том, что в современном мире нельзя не использовать ИИ и чат GPT для поиска и анализа информации, и, если вы не используете, то вы безнадежно отстаете от жизни.

Почему эта фраза зацепила меня именно в свете предыдущего обсуждения о текстотворчестве, я чуть позже напишу.

Сначала я хочу почитать ваше мнение по поводу такого утверждения.

Какие у вас отношения с искусственным интеллектом?
Какую роль он играет в вашей жизни?
Любые ответы мне интересны, начиная от "вообще не знаю что это такое" до "я и сам, своего рода, искусственный интеллект".

Кстати, картинку эту создал ИИ 😉 И она у меня вызывает совершенно определенные чувства.

2,462

Хочешь ной, хочешь радуйся

12 Jan, 10:55

В этой обыденной, на первый взгляд, картинке, есть кое-что очень необычное.

Кошки не слишком любят, а чаще всего и совсем не подпускают к себе подросших детей.
Вырос - до свидания!

А Эльза и подавно не терпит вмешательства в свое личное пространство других кошек, будь то хоть её дети, хоть любая другая особь. При этом она крайне любит внедряться в моё личное пространство, мешая мне работать 😁

Тем удивительнее, что я застала их спящими вместе, да она ещё и облизала Риччи - Риччи, что совсем уж нонсенс.

Чудеса кошачьего мира! 🐈‍⬛

1,786

Хочешь ной, хочешь радуйся

11 Jan, 21:19

Муж прислал мне фантастическое видео!
Это океан, Тихий.
Владивосток.
Сохраню здесь 😁

2,318

Хочешь ной, хочешь радуйся

11 Jan, 12:06

https://podcast.ru/e/5aO0dQHfP31

2,448

Хочешь ной, хочешь радуйся

11 Jan, 12:06

Смотрите что у меня есть 😉

В декабре меня пригласили в аудиоподкаст, в настоящую студию с микрофонами 😁
Интересный опыт!
А результат этого опыта вы можете послушать ⬆️

2,484

Хочешь ной, хочешь радуйся

10 Jan, 13:36

Не люблю писать планы.
Но иногда люблю.
Например, пока год ещё новенький и весь такой чистенький и свеженький.

При этом я довольно структурирована в жизни, работе и всей своей деятельности.
И план у меня есть всегда.
План, похожий на ветвистое дерево. Со множеством задач, подзадач, подпунктов и ответвлений.
Другое дело, что этот план у меня в голове 😎

Не люблю какие бы то ни было электронные планеры, приложения, календари. Использую по необходимости для отметки каких-то отдаленных событий, но фиксировать ежедневные планы в планере это прям совершенно не моё.

А вот открывать новые блокнотики и красивым почерком писать там пунктики, а потом ставить галочки после выполнения, доставляет мне огромное удовольствие.
Такое эмоциональное поглаживание.
Поставил галочку - я молодец!

Главный вопрос: «Надолго ли меня хватит?» 😂

Новый год и каникулы вокруг него - время относительного спокойствия, стабильности, желания переоценки и планирования.

По мере увеличения скорости жизни, событий, мероприятий, ты превращаешься в волка, ловящего яйца (тест на возраст). И можешь только отбивать летящие на тебя задачи, пытаясь сохранить жизни.
Времени на вдумчивые планы не остается.
Хотя вот сегодня ещё кажется, что я каждый день буду записывать пунктики в блокнотик и ставить галочки 😉

Интересно, а у вас как?
Планируете?
Пишете?
Выполняете?

2,586

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Jan, 08:43

Большое, нет, огромное спасибо всем за советы по поводу пылесоса!
Иван Викторович всё тщательно прочел (я пока прочла по диагонали, но все модели выписала). Размышляем, выбираем. Поделюсь результатом!

Доброго дня!

P.S. дописываю. Все сообщения со ссылками удаляются. Это расценивается как реклама.

2,672

Хочешь ной, хочешь радуйся

07 Jan, 20:06

Нашла видео, которое делала два года назад, на его первый день рождения. Такой смешной 😁
Начинается с кадров его приезда в наш дом. Его привезли ночью. А утром Тимоша встал и пришел знакомиться с Тараном 🥰
А потом он рос, рос, и так за год вырос. Прыгучим остался до сих пор 😁
⬇️⬇️⬇️

3,311

Хочешь ной, хочешь радуйся

07 Jan, 14:18

Тарану пылесос не нужен.
Он просто красивый 😁

Кстати!
Таран-то у нас пес Рождественский!
Ему сегодня 3 годика 😁🥳🥰

3,505

Хочешь ной, хочешь радуйся

07 Jan, 14:16

Я сегодня хочу открыть «Дом советов», что бывает нечасто. Но иногда совет - рекомендация нужны мне. Точнее даже нам.

Сорри за многобукфф, но для понимания проблемы они необходимы. Прочтите пожалуйста до конца, если хотите дать совет ☺️

Вы знаете, что у нас дома много кошек. Да и площади большие. Поэтому тема пылесосов всегда крайне актуальна. Самый удобный - это пылесос на палке, у нас такой много лет, Филлипс, вполне себя оправдывает, но, уже не очень справляется, старенький.
Второй, купленный меньше года назад, и крайне разрекламированный продавцом, Хайер, был перед НГ сдан обратно по причине полной непригодности и такой же глубины разочарования. Батарея в ноль, и толку от него тоже ноль.
Причем, холодильник Хайер, который куплен полтора года назад, нереальный лапочка, а пылесос полная 💩.

Робот-пылесос у нас Сяоми, он молодец, но неидеальный молодец. За ним нужно подбирать и дочищать. Большие площади иногда освежить - ОК, но для повседневной тщательной уборки не годится. Хотя технику Сяоми я люблю.

Есть ещё (не наш, но пока живет у нас) когда-то легендарный Кирби, он вообще зверь, но для регулярной уборки тоже не годится, тяжелый он и громоздкий.

Очень нам в Ми магазине советуют их Сяоми G20, это пылесос на палке, который с насадкой для пропылесошивания животных, что меня сильно привлекает, но я сомневаюсь в его мощности и выносливости, опять же, для ежедневного использования. В отзывах пишут, что сосет он хорошо только на максимуме, а максимум это минут 15 непрерывной работы, потом нужно заряжать, и батарея так горит очень быстро.

Я стала смотреть хваленые Дайсоны. Ничего не поняла. Разброс от 35 до 150 тыс. В чем прикол? В чем разница?
Стоит ли так разоряться?
Может лучше покупать дешевый раз в год, сжигать его в ноль и выбрасывать (пришла мне и такая мысль).

В общем, посоветуйте, только пожалуйста на личном опыте, не по отзывам в интернете, следующее:

1. У кого есть Дайсон на палке, правда ли он того стоит, и отличается ли от других марок принципиально.
2. Какие у вас пылесосы на палке и насколько они вам нравятся?

P.S. нам нужен сейчас именно не робот, не большой пылесос, а такой типа пылесос - веник, пылесос - стик, чтобы нажал на кнопку, вжик по углам и никакой шерсти.

3,239

Хочешь ной, хочешь радуйся

05 Jan, 21:44

Всё!

Ответила на все вопросы в рубрике «Медицинский вопрос». Оставила себе пару заметок по поводу того, что осветить подробнее.

Рубрика пока закрыта.

А на завтра, точнее уже на сегодня, освободилось одно окно в 16-00 на онлайн консультацию для первичного или повторного пациента.

Запись по телефону Клиники Фомина

+7-(499)-290-03-46

3,894

Хочешь ной, хочешь радуйся

05 Jan, 18:10

Обещала рассказать о прочитанном в декабре, записано у меня, помню 😁

Но сегодня чуть перепрыгну и поделюсь тем, от чего даже всплакнула немножко.

Как-то рассказывала я о впечатлившей меня книге Наринэ Апгарян «Симон».
Было это давно, в ИГ ещё, в 2021 году, нашла даже свой пост тогдашний 😁

А буквально на днях вышел фильм по ней. Я вчера включила первую серию. Показалось поначалу немного затянуто. Но, досмотрела до конца серии, а потом уж и не могла оторваться.

Если не читали, советую начать с книги. Фильмы рекомендую редко, но этот с удовольствием. В нём прекрасно всё!

3,687

Хочешь ной, хочешь радуйся

05 Jan, 14:22

Все ваши вопросы выше вижу, отвечу.
Про Аллохол интересная дискуссия. Напишу свои мысли чуть позднее 😉

3,054

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Jan, 15:46

В общем, всего за 15 минут ребус ребус был разгадан!

А сделала я его, благодаря вашим вопросам.
Когда меня спрашивают, например, надо ли пить какой-то препарат, в частности, Аллохол, я всегда хочу ответить: «Посмотрите на состав препарата».

В Аллохоле:
Желчь крупного рогатого скота
Чеснок
Крапива
Активированный уголь

Что мы можем/хотим вылечить таким составом? 😁

4,046

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Jan, 15:11

Пока вы мне вопросы задавали (их всё ещё можно задать, но только не здесь, а под постом выше), я для вас ребус придумала.

Какой препарат здесь зашифрован? 😎

Коллеги, если сразу отгадали, посидите минут 15 тихонечко, дайте шанс тем, кто не врач, поиграть 😁

3,633

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Jan, 11:20

Давайте начнем 2025й с медицинских вопросов.

Правила рубрики помните?

Медицинский вопрос - это не консультация.
На вопросы «куда копать» и «как лечить» не отвечаю.
Анализы и результаты исследований не комментирую.

Это можем обсудить на консультации, кстати, ближайшие онлайн 6 января.

Остальное, пожалуйста, спрашивайте! 🤓

P.S. кофе в снегах и в тишине - что может быть лучше!

3,795

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Jan, 10:24

Мы ночью:
Бегали с Тараном😁
Жгли бенгальские огни (не фейерверки и не хлопушки!)
Удивлялись и восхищались подаркам Деда Мороза ☺️
Ели салаты с 🥂
Поздравляли друг друга 🥰

Новый год всегда для меня - семейный! Сначала ты шуршишь шуршишь, готовишь готовишь, потом хочешь уже всё это послать и пойти спать или куда-нибудь уехать, но….то теплое и уютное ощущение от того, что все дома, все вместе и всё хорошо, перекрывает всю усталость и наполняет сердце радостью и спокойствием!

А если ещё вспомнить о том, что на утро остается полный холодильник еды и можно денёчек не готовить, то счастье становится безграничным 😂

4,436

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Jan, 10:11

Без итогов года, но с пожеланиями на наступивший!

Обнимаю!

Ваша ЮА ❤️

2,032

Хочешь ной, хочешь радуйся

31 Dec, 12:07

А вы подводите итоги года?
Если подводите, то зачем?
Чтобы похвалить себя: «Какой я молодец!» или поругать: «Опять не успел сделать вот это и вот то!»
А чужие итоги вас бесят? 😂
Или вызывают зависть?
Или вы искренне радуетесь за других людей и за их достижения?

Вы наверно все в приготовлениях к новогоднему столу, а я тут с глупостями 😁

А мы с Ваней просто сбежали ненадолго из дома по магазинам, чтобы чуток выдохнуть и потом уже с новыми силами за салаты и вот это всё. Я вот еду, благо, что не я не рулю, читаю в ИГ многочисленные посты про итоги года и решила задать вам вопрос 😉

2,117

Хочешь ной, хочешь радуйся

30 Dec, 20:35

Предновогоднее признание в любви моему отделению 😉

Они:
очень красивые,
невероятно умные,
бесконечно отзывчивые,
бесшабашно весёлые,
легкие на подъём,
всё время упорно
развивающиеся,
сильно заводные,
супер классные,
с искромётным чувством юмора (проверим после просмотра этого видео 😂),
обожаемые мои доктора, медсестры и нутрициологи отделения гастроэнтерологии, эндоскопии и проктологии госпиталя на Мичуринском Клиники Фомина.

Не все попали в ролик, ибо имён в песне не хватило 😁, но все точно навсегда в моей душе ❤️

Спасибо за то, что были со мной в 2024, делили радости и печали, отлично работали и душевно отдыхали!
Вы - моя поддержка и опора!
Люблю и поздравляю, дорогие мои, с Новым годом!
Пусть он будет для всех нас добрым и чудесным!

Ваша ЮА.

Дорогие пациенты, если вам кто-то из моих врачей помог в уходящем году, не стесняйтесь, напишите, им будет приятно.
А мне - тем более! ❤️

2,679

Хочешь ной, хочешь радуйся

27 Dec, 19:36

Это наша образовательная платформа для врачей ⬆️
Но, я думаю, что когда-нибудь там будет и раздел для пациентов.

3,467

Хочешь ной, хочешь радуйся

27 Dec, 19:35

Готовы к финальной лекции Подписки по теме «Экстрагенитальная патология»? 😉

Завтра, 28.12, в 10:00 (МСК), вместе с главным гастроэнтерологом сети «Клиника Фомина», к.м.н. Юлией Хабаровой мы разберем тему «Воспалительные заболевания кишечника и беременность» 🙌🏻

Присоединяйтесь 💜

__

📲 Подписаться на материалы месяца и стать слушателем платформы вы можете в любой момент времени на сайте mymeducation.ru.

Условия доступа ко всем вашим материалам на платформе можно посмотреть в разделе «Мои покупки» в личном кабинете.

Лекции месяца по отдельности с бессрочным доступом вы сможете приобрести после 31 декабря. Оплатить их можно бонусными рублями! Полученными, в том числе, за первую подписку на Asya Assistant 😉

3,368

Хочешь ной, хочешь радуйся

27 Dec, 10:07

Был вчера. Последний очный прием.

Я ненадолго пропала, у меня время закрытия важных рабочих вопросов.

Но я:
1. Вернусь, и размещу всё, что обещала, включая оргАн и корпоратив.
2. Сделаю анонс своего нового сайта в ближайшие дни (пусть будет не доделанный, а то ещё год протяну).
3. Открою онлайн на праздники (надо? 😁)

3,067

Хочешь ной, хочешь радуйся

25 Dec, 20:27

Смотрим с мужем по ночам (ну потому что когда ещё) сериал «Мамонты» с Юрием Стояновым в главной роли.
Звуковая дорожка там неожиданная совершенно и местами очень цепляет.
Вот, Налич, например.

3,286

Хочешь ной, хочешь радуйся

25 Dec, 20:27

https://music.yandex.ru/album/636248/track/58622133?utm_medium=copy_link

3,214

Хочешь ной, хочешь радуйся

25 Dec, 10:58

Ловлю себя на мысли, что на работу всегда прихорашиваюсь тщательно и в прекрасном еду настроении 😁

3,282

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Dec, 16:16

Вот вы всегда из разряда «за тебя и ещё затебее» 😁 (знаете этот фильм?).

Стоит только чуть пожаловаться, вы сразу поддержите, такая это радость! ❤️

Если не видели в инсте, покажу какой мне зеленый букет подарили вчера. А вместе с ним в пакете был изумительный сыр!

Но я пока не знаю можно ли о нём рассказывать, потому что, насколько я поняла из открытки моей пациентки, это очень ограниченное производство, и, кажется, он пока не продается.

Как только что узнаю - сразу напишу вам 😉

3,282

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Dec, 11:18

Вчера муж меня забирал с подарочками в ночи с работы 😉

Благодарю моих пациентов от всей души! ❤️

Выше я ответила на вопрос в аудио.

А после моего поста с рефлексиями по поводу работы врачом от меня отписалось аж 20 человек, ну или не выдержали моей «корпоративной» красоты и кудрей 😂😂😂

Ну простите, я тут говорю что думаю и показываю что хочу.
Кто мне запретит 😁

3,157

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Dec, 18:52

Вчерашние принцессы и принцы сегодня снова врачи, и я не исключение!

Жду тех, кто успел записаться в декабре, а те, кто ожидает января, уже очень пора записываться!

P.S. вспоминала свои кудрявые времена и задумалась о том, чтобы ввести кудряшки в повседневную жизнь 😁

3,875

Хочешь ной, хочешь радуйся

22 Dec, 22:32

Сегодня был очень красивый вечер!

И я рада, что отодвинула в сторону нежелание тратить время на сборы, купила наряд, организовала визажиста, удовлетворенно улыбнулась себе в зеркало и… собрала корзиночку восторженных комплиментов 😉

Обнялась со многими любимыми коллегами, сбросила стресс в танце и теперь мчу домой по ночной Москве.

ЗасЫпать ли вас фото с корпоратива Клиники Фомина, или хватит одного моего 😁

3,278

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Dec, 15:59

Давно же не было песеля, да)
Лучшая игра для него - ловить снег с лопаты.
Вот, полюбуйтесь! 😁

3,789

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Dec, 14:19

Когда написала, что можно не писать комментарии, если не хотите, а вы так активно среагировали! Я рада и улыбаюсь, спасибо! ☺️

3,448

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Dec, 13:11

В декабре начала читать, много.
Неожиданно книги вплелись в мою жизнь органично и легко.

Почему я об этом пишу вдруг?
Потому что я всегда была много и активно читающим человеком, но в последние годы перестала им быть, что доставляло мне довольно сильное беспокойство. И возвращение к этой части моей жизни меня радует. А радостью хочется делиться ☺️

Планирую, закончив свой книжный декабрь, поделиться с вами прочитанным.
Хотите?
Можно просто поставить какой-то знак, если не хочется писать комментарий. Из своей интровертной норки пойму вас как никто другой 😉

3,221

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Dec, 12:55

Сегодня прекрасное зимнее кофейное утро. Правда, не совсем утро, вышла с чашкой кофе уже днём, так как утро неожиданно проспала, проворочавшись отсутствием сна почти до рассвета.

Отсутствием сна и мыслями.

Порой мне хочется закончить карьеру врача.
Да, вот так неожиданно.

Несмотря на то, что кто-то видит меня холодной и неприступной, я глубоко переживаю за каждого моего пациента. Лишь один есть свидетель моих метаний - мой муж, с которым я могу открыто делиться не подробностями конечно, но своими мыслями и рефлексиями.

Переживая, я теряю ночной сон. С годами это становится особенно тяжело.

В своих ночных бдениях я думаю о том, что ещё могла бы сделать и как помочь. В случаях, когда у моего пациента обнаруживается какое-то серьезное заболевание, я сотни раз прокручиваю в голове историю этого пациента, все шаги, которые были сделаны и все шаги, которые ещё можно сделать.

Я порой не замечаю этих мыслей, хотя они всё время со мной, но, видимо, по-настоящему отдохнув в отпуске, после возвращения чувствую всё это острее и болезненнее.

Быть может, стоит перестать так рвать сердце, уйти полностью в административную работу, в поддержку моих врачей, в развитие сети.

И, в то же время, мне жаль мой опыт и знания, которые могу служить пациентам, помогать и спасать. Я люблю работу с людьми, как бы она ни была порой болезненна и сопряжена со стрессом, люблю пациентов, люблю разговаривать и видеть как расслабляются их напряженные лица в разговоре, как начинают они улыбаться, верить в расставание с болезнью или на облегчение состояния.

Гиперответственность и гиперлюбовь, или же гиперзависимость,
не знаю.

Знаю лишь, что невозможно этому отдаться лишь наполовину, выкинуть из головы, закрыв дверь рабочего кабинета, невозможно не быть всё время включенной, думающей, беспокоящейся.

Как бы ни говорили нынче отовсюду, что это просто работа, не получается так, не заканчивается, не выключается кнопкой, а будто прорастает через всю твою жизнь.

Этот текст не требует комментариев, поэтому пусть он просто будет.

2,738

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Dec, 17:37

Почему я рекомендую сдавать анализ крови на гастропанель в определенных лабораториях.

Нет, не потому, что они мне платят за рекомендации (хотя могли бы 😁).
А потому что не все лаборатории используют официальные референсы, опубликованные на сайте gastropanel.com

И когда пациент получает результат в виде каких-то циферок, отличающихся от референса, пациент начинает беспокоиться.
Начинает беспокоиться - бежит читать интернеты.
Находит в интернетах пугающие объяснения циферкам - начинает беспокоиться ещё сильнее.

Сильно беспокоится - появляются боли, которых раньше и не было.

Бежит к врачу. А врач (ну и такое бывает), глядя на эти циферки, смотрит строго и сочувственно и говорит: «Атрофия у вас, батенька (ну или не батенька, а совсем наоборот), всё плохо».

Так вот. Прежде чем делать такие далеко идущие выводы, нужно проверить та ли это гастропанель, и можем ли мы по ней высказывать предположение о наличии атрофии. И, если можем, спокойно и без пугающих закатываний глаз направить пациента на гастроскопию, обязательно проговорив чётко словами через рот, что атрофия не приговор, с ней живут долго и бессимптомно. Она не требует каких-то жизненных ограничений, а требует своевременного наблюдения.

В примере правильные референсы гастропанели.

Люблю когда люди уходят с моего приема успокоенные 😉
Ведь врач может лечить и словом.

3,148

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Dec, 08:57

Вопрос моей читательницы:
Как часто нужно делать гастроскопию, если выявили атрофический гастрит Olga I с очагами кишечной метаплазии.

Мой ответ, который я начну с вопросов.
1. Была ли выявлена Hp-инфекция? Если была, то проведена ли эрадикационная терапия и сделан ли контроль её эффективности.
2. Какова локализация атрофии и метаплазии? Предполагаю, что это антральный отдел, но всё же хотелось бы увидеть всё описание.
3. Отягощена ли наследственность по раку желудка?
4. Исключен ли аутоиммунный гастрит?
На самом деле, если бы это был полноценный приём, вопросов было бы намного больше, но, поскольку это вопрос в Direct, ограничусь коротким ответом, который возможен в рамках предоставленной информации.

Контроль атрофии должен быть проведен не позднее чем через 3 года. Если есть подозрение/подтверждение аутоиммунного гастрита, то раньше.

Что хотели бы уточнить?

3,355

Хочешь ной, хочешь радуйся

18 Dec, 10:54

В декабре не хочется никакой серьезности. Хочется цветов, огоньков, елку и, быть может, кошек.

Простите мне эту шалость!

Юля Александровна весь год была хорошей серьезной девочкой, много работала и старалась быть очень умной и полезной, можно ей теперь просто расслабиться и побыть собой 😁

А напишите мне (пока я работаю) какие шалости вы себе позволяете в честь Нового года 😉

3,518

Хочешь ной, хочешь радуйся

17 Dec, 16:14

Мешает мне работать, но считает, что её дела поважнее будут 😁
Крайне упорная кошка в плане участия в моей рабочей жизни.

3,430

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Dec, 19:44

Меня сегодня просто невероятно красиво мои поздравили! 🥰

3,321

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Dec, 07:52

Прекрасный полезный проект от наших замечательных эндокринологов и нутрициологов Клиники Фомина. Очень вам рекомендую канал https://t.me/healthdiary3

1,764

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Dec, 07:51

Уже сегодня 2 декабря в понедельник стартует курс «Дневник Здоровья»

Это уникальный проект, 2-х месячная программа, разработанная докторами и нутрициологами клиники Фомина❤️

Если вас
📍постоянно преследуют мысли, что нужно похудеть и убрать сладкое,
📍резко возникает голод и сложно остановиться,
📍откладываете жизнь из-за того, что нужно похудеть,
📍переедаете в праздники, отпусках и прибавляете в весе, то
вместе с докторами вы сможете создать сбалансированный рацион, освоите навыки здорового пищевого поведения и забудете про переедания, запрещенные продукты и подсчет калорий.

Включает в себя
✔️понятные и интересные лекции, построенные на основе доказательной медицины
Каждый день - новая лекция, в течение 5-15 минут!
✔️постепенное внедрение необходимых пищевых привычек в жизнь с помощью умного телеграм-бота
✔️разбор вопросов питания с докторами в прямом эфире ( *зависит от выбранного тарифа)
✔️сопровождение от докторов-нутрициологов и диетологов( *зависит от тарифа)

На телеграмм-канале Дневник Здоровья много полезной информации о питании, здоровом образе жизни и пищевом поведении, а на сайте можно более подробно ознакомиться с тарифами и условиями участия в курсе!

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Мы продлили
ЧЁРНУЮ ПЯТНИЦУ и до конца этой недели будут самые минимальные цены на все тарифы.
Скидка очень большая -
30% по промокоду новаяя.

На проекте есть не только тарифы для самостоятельного изучения всех тем, но и сопровождения и консультации докторов 🤍

Вы сможете выбрать то, что вам больше подходит🥥

1,761

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Dec, 09:19

Что я однозначно люблю в Дмитрии Валерьевиче, так это отношение к женщинам.
Он действительно очень хорошо понимает роль женщин в становлении и развитии компании, не делит мнения на мужское и женское, готов выслушать, прислушаться и дать обратную связь.
В нём нет некоего сексисткого снобизма, присущего иным.

Я как-то и не задумывалась на эту тему до просмотра этого отрывка интервью.
Настолько это органично у нас, что нет повода вспоминать, что может быть как то по-другому.

Хотя, из жизненного опыта, такое бывало.

Ценно!
И мотивационно утром понедельника 😁

2,238

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Dec, 18:57

Ну и будем честны.
Такой стоимости консультации у меня быть не может.

При записи на консультации через Клинику Фомина вам приходят уведомления от клиники.

И ещё, очень советую скачать приложение «Клиника Фомина», где вы будете видеть всю информацию, что позволит вам ещё точнее контролировать вашу запись и оплаты.

2,664

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Dec, 17:05

Не знаю о чём этот комментарий.

Но ответственно заявляю, что я ни с кем и никогда не инициирую переписку в телеграмм.
Так же как не отвечаю незнакомым людям на запросы.

Только по предварительной договоренности и по острой необходимости.

По факту, я перейду в личку только если вы в комментариях спросили про приобретение котенка.

Если вы спросили в комментариях медицинский совет, я отвечу открыто, если ситуация позволяет или дам телефон клиники/ссылку на сайт для записи на прием, но в личку не перейду.

Если у вас есть вопросы по вебинарам, по сайту, то ответ будет с аккаунта менеджера, но никогда с моего личного.
Это моя безопасность и по-другому не бывает.

Поэтому, если вдруг вам «от меня» пришло любое сообщение, знайте, что это не могу быть я никогда.

2,772

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Dec, 13:28

Сегодня первый день моего любимого месяца.
Да, я люблю декабрь.
Он для меня знаменует начало чего -то нового всегда, больше чем понедельники или Новый год 🌲

К этому 1 декабря я немножко подползла, а не красиво финишировала, хотя осенью бежала очень даже бодренько.
Но, чуток не рассчитала силы, видимо, и все возможные варианты второго дыхания исчерпала.

Поэтому честно признаюсь в том, что мне нужен отдых, в том числе и от моей социальной активности.

Немного помолчу и вернусь.

P.S. Захотелось сегодняшнюю утреннюю чашку кофе выпить на улице, глядя на снег. Чуть выморозиться, чтобы иметь трезвый взгляд на жизнь.

2,631

Хочешь ной, хочешь радуйся

28 Nov, 09:57

Оказывается, в инсте можно сохранить все сториз за день одним нажатием кнопки!

Я хотела сохранить два кусочка про НПВП, подумала, что вам это может быть интересно и полезно. А сохраняется всё вместе.

И я решила, а может лучше всё и сохранить. А вы мне напишете, интересно ли таким блоком смотреть мою жизнь за день, уложенную в 6 минут 😁

Я ускорила до 5 минут, иначе не грузилось.

3,498

Хочешь ной, хочешь радуйся

26 Nov, 18:39

Ниже аудио с ответом на эти вопросы ⬇️⬇️⬇️

3,641

Хочешь ной, хочешь радуйся

25 Nov, 17:40

А Рыжик вот. Вкусненько ел утром творог вместе со мной.

Смотрите на Рыжика и вспоминайте что вы хотели меня спросить про ГЭРБ. Вопросы не сюда!
Здесь Рыжик!
Вопросы вооон под тот кружочек выше ⬆️

3,959

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Nov, 09:28

Фотка не постановочная, поэтому такая смешная.

Я проспала сегодня подольше, вчера поздно вернулась. А муж, который их обычно кормит с утра, в командировке.
У кошек, живущих в спальне, кончился корм. Как только я подняла голову с подушки, они моментально все материализовались, уселись (кто-то ещё в полёте) и громко заурчали.

Пришлось кормить 😁

Кстати, так вышло, что у нас остался котенок свободный (не шоколадка, она пока у нас, смотрим как растёт).

Если вам интересно, напишите комментарий под постом, я с вами свяжусь.

3,870

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Nov, 19:13

Сегодня я на выпускном академии нутрициологии Марии Кардаковой.

Я преподаю здесь уже три года.
И это прекрасное сообщество грамотных, дружных, целеустремленных и очень красивых людей.

Если хотите, насыплю сюда фоточек.
Попозже.

А пока я в отрыв! 😁

3,408

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Nov, 14:31

Что бы я ни делала в этой жизни, мои лучшие достижения - мои дети.

29 лет сегодня моей старшей дочери.

Люблю и горжусь,
восхищаюсь мудрости и внутренней силе,
оберегаю, но не мешаю,
дорожу, но не контролирую, поддерживаю, но не даю советов, подпитываюсь жизненным опытом и взглядами её поколения, научаясь бережному отношению к себе.

В общем, хорошей это было идеей родить Катю на шестом курсе института 😁

Теперь у меня есть личный коуч, психолог, друг, разделяющий мои жизненные смыслы и взрослая (но всё ещё маленькая 😉) дочь.

С днём рождения, малышка! ❤️
Лети смело!
У тебя всё получится! 🚀

2,910

Хочешь ной, хочешь радуйся

22 Nov, 12:45

Пятничное 😁

P.S. Вопросы вижу, разберу отдельно.

3,418

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Nov, 22:24

Устала что-то.
Восемь часов в дороге, два часа лекции, бокал игристого, много котов 🐈‍⬛🐈‍⬛🐈‍⬛🐈‍⬛🐈‍⬛

3,096

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Nov, 20:39

Смоленск встретил дождём и снегом, впрочем, Москва тоже провожала дождём и встретила какой-то дождевой бурей.

Сгоняла одним днём прочесть лекцию врачам в Смоленске.
Радуюсь всегда, когда вижу горящие глаза и улыбки.

Я люблю читать лекции живо, быстро (немного тараторю по-северному, но не теряю дикцию в темпе), с примерами и шутками. Лекция меня заряжает адреналином.
Порой в разбитом даже состоянии совсем могу зайти и в минуту «взлететь» в энергетический поток.

Кстати, читала сегодня про прокинетики в том числе.

Знаете ли вы эти препараты и что вам о них интересно было бы узнать?

3,047

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Nov, 11:18

Вот любят они его. Сильно 🥰

4,819

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Nov, 09:30

Вы сегодня как?

Вкрутую, в мешочек или всмятку? 😁

Пишите! Можно с аргументами, почитаем!

4,328

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Nov, 16:31

На днях поздравляли Ирину Викторовну с днём рождения!

Удивительной теплоты человек, отзывчивый и веселый 😁
И профессионал конечно отличный!

Практический опыт, насмотренность (опять же!), ловкость рук 😁 - важные качества для врача - эндоскописта.

Обожаю с ней обсуждать разные клинические случаи.
Рада, что она к нам пришла!

Если нужна четкая добротная эндоскопия - ждём вас в нашем отделении на Мичуринском 😉

4,561

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Nov, 10:53

Умиротворение 😌

3,429

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Nov, 07:03

Доброе утро! 🥰

Прочла ваши ответы. Спасибо!
И интересно!

Большинство ответов про то, что ко мне идут пациенты сложные, а значит, повышается вероятность наличия у них редкого заболевания.
Плюс они ранее уже обследованы, и диагноз им не смогли поставить, поэтому мне проще увидеть то, что не увидели другие.

Тут есть доля истины, но я не думаю, что дело в этом.

Когда пациент приходит с множеством обследований, кажется, что это должно облегчать врачу задачу постановки диагноза, но, на деле, это далеко не всегда так.

Качество исследований, если мы говорим, например, об эндоскопии, может быть очень разное. Сделали четыре гастроскопии, а заключения везде разные. Делать пятую?

Анализов может быть сдано множество, пациент встревожен, а добрая половина этих анализов ему и не нужна была.

Диагнозы ему уже поставлены, он с ними живёт и он, если хотите, с ними свыкся и успел их даже полюбить, а тут я:
- Нет у вас панкреатита и никогда не было (на приёме я другими словами конечно говорю, очень аккуратно 😁)

- Как?
Восклицает расстроенный человек.
- А как же диета? А ограничения? Я же всю жизнь так живу!

Как бы вам ни казалось это абсурдным, но расстаться с диагнозом, с которым ты свыкся и уже полюбил его как родного, порой непросто. А узнать, что ты вообще-то не болен совсем, а то и совсем здоров, ещё сложнее.

Но, я унеслась мыслью вдаль.

С другой стороны, когда человек прошел множество исследований и ему исключили (но я всё равно всегда сомневаюсь, точно ли исключили), множество диагнозов, то, кажется, и верный диагноз поставить несложно 😉
Вычеркни всё ненужное и получишь нужное 😂
Но так медицина не работает.

Мои мысли по поводу моего же вопроса изложу в следующем сообщении. Но сначала кофе!

И у меня сегодня большая лекция для врачей вечером.
Надо готовиться!

2,216

Хочешь ной, хочешь радуйся

14 Nov, 18:01

Интересное.

Как-то обсуждали на собеседовании с врачом частоту встречаемости тех или иных заболеваний и необходимость уметь видеть и замечать то, что, кажется «редким» и «я никогда этого не встречу в практике».

У меня не так много приемов в неделю сейчас, при этом из
15 принятых за последние дни пациентов - два язвенных колита, одна целиакия, один аутоиммунный гастрит - это всё уже подтвержденные случаи.
И одно высоко вероятное подозрение на эозинофильный эзофагит.

Посмотрим на распространенность данных заболеваний в мире.

Целиакия - 1%
Язвенный колит - 0.4 - 1%
Аутоиммунный гастрит - 0.3 - 2.7%
Эозинофильный эзофагит - 0.1 в популяции, но 2.4 - 6.6% при проведении эндоскопии по любому поводу.

При такой статистике, кажется, что я вообще не должна встретиться с пациентами с подобными заболеваниями.
Мне нужно проконсультировать не менее 100 человек, чтобы «поймать» пациента, например, с целиакией. А он может и не попасть в эти 100.

Как думаете, почему такая частота встречаемости этих диагнозов именно у меня на приеме?

P.S. Сначала написала сразу свой ответ на вопрос, потом стерла и решила сначала вас спросить 😉

2,375

Хочешь ной, хочешь радуйся

13 Nov, 19:17

Лишь сообщить вам, что я домой -то прилетела третьего дня 😁, а, прилетев, нырнула в работу, но, успела помыть Rosewood of Noblesse Oblige, которая вчера благополучно уехала в новый дом и там уже радостно освоилась.

Пока снова исчезну.
Очень большой рабочий загруз!
Пишите, я читаю комментарии.

2,503

Хочешь ной, хочешь радуйся

10 Nov, 14:00

Повеселю вас, пока не взлетели, фоточками с завтрака. Решила, по вашим советам, оставить честный отзыв об отеле. А какой же отзыв без наглядности 😁
Здесь не всё, овощи были норм, каша овсяная вполне съедобна, представлена на молоке и без молока.

Итак, на первом фото та самая тарелка, они там в каждом углу каждой линии.
На втором - фрукты в ассортименте. Помимо креативно сервированных бананов там была ещё слива (одна), кисточка винограда и что-то ещё.

На третьем - разнообразные десерты. Правый я попробовала из интереса, отдаленно напоминает кекс, левый похож ну сухарик по структуре (потыкала щипчиками, но пробовать не стала).

На четвертом фото голубцы (перенеслась мыслью в советскую столовку, не решилась) , драники (решилась, смогла съесть маленький кусочек, сильно зажарены в жире), омлет (сносно).

Жалею, что не сфотографировала сосуды с напитками.

Никакого фреша, только компот.
Из сухофруктов 😁

4,284

Хочешь ной, хочешь радуйся

10 Nov, 13:02

Вчера вся группа улетела, а мне не досталось билета на тот рейс 🤷‍♀️
А я и не пожалела ни на минуту. Переместилась в ещё один отельчик уже в Адлере, по совету подруги.

Вот здесь сразу много плюсов: недорого, прилично в номере, отличные кровать - матрас, настоящее чудо - маленькое зеркало в ванной 😁, минус - слышимость, но сейчас зима и народу мало, не так проблематично.

Бассейн под открытым небом просто горячий + 30, утром никого, насладились сполна!

Завтрак, очень нахваленный в отзывах, не совсем то, что предпочла бы я, но, в целом, за эту стоимость более чем прилично. Если вы представляете что такое еда в южных городах, то это вот она. Сардельки, голубцы (ага, на завтрак), блины, традиционно омлет - такой как раньше в столовых, но, надо отметить, овощи, зелень и даже запеченая тыква в наличии.
Забавно, что на шведской линии в нескольких местах стоит гарвардская тарелка, видимо, как напоминание как сбалансированно собрать себе завтрак. И это ведь огромный прогресс! Радуюсь!

Море в 7 минутах, туда тоже сходили, но купаться я не полезла 😁
Смельчаки были. Осталась бы тут на несколько дней, точно бы попробовала.
Для половины дня мне хватило бассейна.

Придирчивый искушенный путешественник здесь конечно найдет минусы, но где их нет 😉
В целом очень неплохо.
Не выбрала бы для длительного отдыха (не помню когда в таком была 😂), но на пару - тройку дней для перезагрузки самое то.

Не реклама.
Называется Экодом Адлер.

Полетела домой, работать)

3,843

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Nov, 12:09

Получился длинный спич. Там про отели, соотношение цена/качество, отзывы, сервис и пр.
Если вам важно/интересно, но вы не хотите долго слушать, включите скорость х2.

3,029

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Nov, 12:01

Если вы такое любите, то да.

Я баню люблю на пару минут,
чан, который должен быть, мне кажется, горячим, плохо прогревается, бассейн не плох, температура 28, в нём тепло.
Но мне милее кролики 🐇, которые не только ценный мех 😁

Здесь очень хорошая еда, надо отметить, но я не знаю входит ли она в стоимость проживания.

Сейчас ещё одну мысль в аудио запишу. Про сервис и путешествия. Кому интересно.

3,623

Хочешь ной, хочешь радуйся

09 Nov, 07:09

Свершилось!

Запись PROГастро2024 загружена!

Те, кто приобретал запись, ищите письмо на почте (папку Спам обязательно проверьте).
Не нашли - напишите в поддержку [email protected]

Если же вы хотите присоединиться к конференции и посмотреть ее в записи, программа и кнопка для оплаты вот здесь ⬇️⬇️⬇️

https://promo.fomin-clinic.ru/msc-progastro2024

2,568

Хочешь ной, хочешь радуйся

05 Nov, 10:53

Зима и шарфик торжествует 😁

1,442

Хочешь ной, хочешь радуйся

04 Nov, 17:05

Пока я весь день, не поднимая головы, корпела над лекцией, у нас включили зиму.
Обожаю наш домик зимой.
Летом тоже люблю.
Но зимой - это совершенная сказка!
Сразу будто Новый год, елка, мандарины…
Светло, уютно и как-то по-доброму.

1,944

Хочешь ной, хочешь радуйся

03 Nov, 09:37

Оказывается, вы не знаете, для чего нужен натальгин 🧐

А это значит, что вы не смотрели мой вебинар про изжогу и ГЭРБ 😁

Впрочем, он конечно не всем нужен, ведь не у всех есть изжога.

А натальгин - это один из вариантов альгинатов - препаратов из водорослей, уменьшающих заброс содержимого в пищевод (и кислотного и не кислотного) и предотвращающий изжогу.

Натальгин конечно выпускается в форме БАД - биологически активной добавки, со всеми предостережениями по поводу БАД. Но, надеюсь, что архангельский водорослевый комбинат не добавляет туда ничего, кроме заявленного (НЕ реклама!). В описании указано, что натальгин содержит альгинат натрия пищевой.

Думаю, вам намного больше знаком аптечный вариант альгината, который выпускается в виде лекарственного препарата - гевискон (снова не реклама). Он выпускается и в таблетках и в суспензии, кому что больше нравится. Действие гевискона может быть более выраженным и быстрым в сравнении с натальгином, потому что… гевискон содержит гидрокарбонат натрия, а это, если вы помните школьные уроки химии, обычная наша пищевая сода.

Соду в качестве антацида принимать не рекомендуется. Несмотря на то, что она оказывает быстрое и эффективное действие на изжогу, сода является всасывающим антацидом и после приема вызывает синдром рикошета.

При приёме гевискона, за счет действия альгинатов, рикошет не возникает или он менее выражен.
Но, всё-таки, беспрестанно постоянно его принимать не стоит. Если вас мучает изжога, несмотря на прием альгинатов и антацидов в течение 2-х недель, приходите на приём, будем разбираться 😉

2,442

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Nov, 17:36

Пили сегодня чай с коллегами (спонсор чая - мой не пришедший на приём пациент 😎) и обсуждали.

У меня в столе завалялся натальгин (знаете, для чего он нужен?)
А моя Архангельская пациентка привезла мне мармелад из водорослей, который мы всегда раньше дома покупали.
(Обе коробочки сделаны на одном водорослевом комбинате, но это НЕ реклама!)

А Рамиз Аликович и говорит: «Давайте жевательную резинку с натальгином делать!» 😂

А может лучше в мармелад его запихаем? Вкусно и лечебно 😁

2,457

Хочешь ной, хочешь радуйся

02 Nov, 08:44

Выпал с утра снег, похолодало, отключили электричество, кофе не выпить, голову не вымыть. Эх…

Побухтела, поныла, выпила сквозь зубы чай, вместо кофе (кофемашина и хорошие сорта кофе развращают, знаете ли, просто кофе в чашке уже не заваришь, противненько), решила - поеду в клинику на два часа раньше, поработаю.

И тут… дали свет!

И снаружи (солнце выскочило) и внутри. Припасенные подаренные заботливой Яной Михайловной (замечательный наш врач - гастроэнтеролог в Пензе) конфетки достала, кофейку налила и… Хоп Хей лалалей!
Успею голову вымыть и нырнуть в полный субботний приём 😉

Билеты в Сочи подешевели опять же, надо теперь не проворонить и купить -таки 😁

Кофеманы вы или без кофе норм жизнь живете? ☕️

2,543

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Nov, 13:50

А в жизни она вот такая 😉

2,750

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Nov, 13:45

Рандеву вечером уезжает в новый дом, поэтому рано утром у неё были СПА - процедуры.
В репортаже вы можете наблюдать её счастливое расслабленное лицо.

2,980

Хочешь ной, хочешь радуйся

01 Nov, 10:33

Это не то что бы постоянный кошачий контент, это моя попытка активности в соц сетях.

Чувствую, что эмоционально истощилась (почему-то 😂), и не могу выдать на гора хоп-хей-лалалей, чтобы вам было полезно и не скучно.

Эльза вот кошка ласковая, но строгая. И в глазах у неё познание жизни. Я сейчас Эльза - спокойная, уравновешенная, но лучше меня не триггерить лишний раз, могу ненароком в руку вцепиться (Эльза так никогда не делает).

Из новостей:
- котятам сегодня 4 месяца, и они начинают разъезжаться по своим новым домам
- я жду запись PROГастро2024, надеюсь, что будет сегодня, но это неточно
- на следующей неделе лечу в Сочи (по работе конечно), прозевала взять билеты вовремя, тихо офигеваю от стоимости
- еще много чего, но вам вряд ли будет интересно 😉

2,891

Хочешь ной, хочешь радуйся

31 Oct, 06:33

Чего рано встала?
Мы ещё тут лежим.
А, тебе работать надо?
Ну, иди, работай 😁

2,971

Хочешь ной, хочешь радуйся

30 Oct, 10:39

Слышу и вижу ваши желания, но, думаю, понятно, что не я открываю клиники и принимаю решение о том, где они будут открыты.

Но я могу вам порекомендовать своих врачей для приема онлайн, например.
Это хороший способ получить второе мнение и определиться с алгоритмом обследования.
Многие мои пациенты, которые были онлайн, приезжают затем к нам на эндоскопию и на очный прием ко мне, но, уже подготовленными для завершающей консультации.

3,077

Хочешь ной, хочешь радуйся

30 Oct, 09:00

Смотрите сколько у меня прекрасных людей в команде!

И здесь только половина!

Если вам нужен совет - к кому пойти в своем городе - пишите, я расскажу. Но есть одно но. Я здесь буду рекомендовать только гастроэнтерологов (проктологов, эндоскопистов), которые работают под моим началом.
Вы можете посмотреть в каких городах есть наши клиники на сайте

https://fomin-clinic.ru/

2,181

Хочешь ной, хочешь радуйся

30 Oct, 06:53

Одна из моих докторов - Екатерина Андреевна Гиренко, нарисовала картинку из моих сториз, прям вот копию.
Раф и Гермиона безумно похожи.
Детализация картинки изумительна, мы с Ваней посмеялись над удлинителем 😂

Екатерина Андреевна - гастроэнтеролог в Клинике Фомина Краснодар - умница и заботушка, принимает детей и взрослых, с детками особенно советую её. И ещё она диетолог.

Если вы в Краснодаре - очень рекомендую!

2,160

Хочешь ной, хочешь радуйся

29 Oct, 18:19

Моя короткая эмоциональная речь про PROГастро2024 ⬆️

2,339

Хочешь ной, хочешь радуйся

29 Oct, 08:14

- Смотри, говорит, у тебя полностью заполнена трубочка, а у меня с перерывами

- Так я профессионально пью кровь, 20-летний опыт 😂

Спасибо всем за поздравления!
Вчера были одни в любимом ресторанчике, пили морс и ели хинкали.

Сегодня я первый раз за последние дни проснулась без ощущения в голове: «Всё ли я успела, всем ли ответила, готовы ли доклады, раскладки, еда» 🤯

Рассказывать вам о PROГастро?

2,762

Хочешь ной, хочешь радуйся

28 Oct, 18:46

Сегодня 20 лет с момента нашей встречи.
Танцуем дальше 💃 ❤️🥰

2,761

Хочешь ной, хочешь радуйся

28 Oct, 18:45

Вы спрашивали как мы познакомились…

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

Он не говорит со мной на французском.
Почти никогда на английском.
Но впервые его голос я услышала на английском, а не на русском. Услышала и пропала. Нет, не от звука голоса, а от красоты говорения 😊
⠀
Это была моя первая международная конференция, куда меня пригласили в качестве участника планируемого российско-шведского проекта в медицине. Я только-только начала делать робкие шаги в английском и не могла ещё воспринимать беглую английскую речь с пониманием её смысла.
⠀
Я сидела на одном из дальних рядов конференц зала и слушала доклады русской и шведской стороны. Шведов переводили наши архангельские переводчики, а приехавшего из другого региона руководителя департамента сопровождал личный переводчик 🧐
⠀
В то время я была довольно скептически настроена к мужчинам. Сказался полный стрессовых событий закончившийся к тому моменту брак. Я была наконец свободна и свободой своей очень дорожила.
⠀
Я смотрела на него и слушала.
Слушала и смотрела.
О чем он говорил я не вспомню.
О чем-то важном в развитии медицины. Наверно. Но я помню то восхищение, которое у меня вызвала его красивая английская речь.
⠀
Начался перерыв, я осталась сидеть в зале и совершенно не поняла каким образом переводчик, только что стоявший на сцене, оказался рядом со мной и сев на соседнее кресло сказал: «Привет!»
⠀
О чем мы говорили и говорили ли я не помню (тут помню, тут не помню - это обо мне 😂). Помню лишь, что через несколько минут его начальница окликнула его, вынудив уйти (считала что ли женским чутьём во мне соперницу 🤦‍♀️)
⠀
Для меня до сих пор остаётся загадкой почему он ко мне подошёл. Я то, понятно, сидя в зале среди множества других людей, смотрела на сцену. Но он вряд ли мог меня видеть среди множества других участников. Может смотрела я слишком пристально, прожигая взглядом. Не знаю. А он не признается.
⠀
Много лет не признается.
Просто всегда находится рядом ❤️🌹

2,638

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Oct, 15:50

Пока я провожу прогоны презентаций 😁

4,394

Хочешь ной, хочешь радуйся

24 Oct, 11:35

Финишная прямая, финишнее некуда!

Ищу 15 дополнительных стульев.
Придётся вынимать в кабинетах из-под врачей и пациентов в субботу 😂

Удачи мне и всей команде!
Не теряйте.
Вернусь после PROГастро2024!

2,001

Хочешь ной, хочешь радуйся

23 Oct, 19:43

Как хорошо, когда ребёнки дома.

Младшенький и старшенькая ❤️

Мчу с работы в ночи и радуюсь тому, что они меня ждут.

И везу им вкусняшки 😁

Ведь не важно сколько вам лет.
Для мамы вы всегда дети.

2,423

Хочешь ной, хочешь радуйся

21 Oct, 21:28

Когда я просила похвалить фотографа и ассистента, я скромно имела в виду себя и Ивана 😁

Автор всех фото - я.
А лучший на свете ассистент - мой муж.

А на фото - Ричи-Ричи.

2,837

Хочешь ной, хочешь радуйся

20 Oct, 07:21

Соскучились ли вы по рубрике «Медицинский вопрос»?
Или «у матросов нет вопросов»? 😎

Кто соскучился - сегодняшний день для вас!
Между стрижкой и маникюром и даже в процессе оных буду отвечать на вопросы, которые, вы знаете, что?
Правильно!
Не являются медицинской консультацией и не отвечают на вопрос: «Куда копать и как лечить».
Копаю и лечу я только на приёме, записаться на который можно на сайте Клиники Фомина, где я, собственно, и работаю.

А здесь я не работаю, я здесь канал веду: «Хочешь ной, хочешь радуйся».
Для удовольствия веду.
Моего и, возможно, вашего.

Ничего не рекламирую, кроме знаний.
Ничего ни у кого не прошу, кроме как читать внимательно полезную информацию.
Никого не принуждаю тут быть. Или не быть.
Ту би, так сказать, ор нот ту би - решать вам.
Большие девочки сами знают где и с кем им лучше быть 😉

Есть вопросы?
✍🏻 👇

Рубрика закрыты.

3,697

Хочешь ной, хочешь радуйся

20 Oct, 06:30

Вот тут чуть другой ансамбль 😉
Хороши, да?
Давайте похвалим фотографа и ассистента за нескончаемой красоты фото. Им будет очень приятно!

Доброе утро!
Еще немного кошачьих, чтобы загрузить, так сказать, сами знаете что 😁
И потом нанесу неминуемую пользу.

2,800

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Oct, 20:55

Ну кто я такая, чтобы скрывать от вас красоту!

Не могу и не хочу!

P.S. Проверим, кто тут такой же олд, как я - пропели песню? 😁

3,189

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Oct, 17:56

Подготовка конференции - это всегда огромное количество действий. И действий, тесно связанных друг с другом. Упустишь одно - полетит другое. Обсудили всё пошагово, а один элемент выпал и всё сначала. Подтвердили одну договоренность, отказали в другой.

Иногда думаю: «Зачем?»
Зачем все эти беспокойства, согласования, нервы, переписки. Можно же просто ходить на работу, руководить отделением и принимать пациентов. То есть это конечно тоже непросто, но, по крайней мере, привычно и более менее организовано.

А конференция - это как полёт в неизвестность с постоянными эпизодами турбулентности.

Но, я не перестаю верить, что это важно и нужно! И это даёт мне силы двигаться вперёд и двигать всю эту махину 😁

Я благодарна за ваше доверие и поддержку, дорогие коллеги!

Тариф «Базовый» заканчивается в понедельник.
Следующий тариф я назвала «Чуть не опоздал» 😂

Но вы же успели, да? 😉

https://promo.fomin-clinic.ru/msc-progastro2024

3,047

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Oct, 16:19

Сегодня засоряю ваш мозг моей любимой собакой.

Хотите вы этого или нет 😁

А ещё муж мой сделал совершенно изумительные высокие грядки, я хожу его и хвалю. Мы их заполнили несколькими слоями всего и кое-что уже посадили под зиму.

Но, не идеализируйте, первые грядки я сердито забраковала, пришлось ему, бедному, переделывать, зато теперь идеально как в музее! 😂

Кажется, моя пятилетка по дизайну участка немножко продвигается (ползком) вперед 😉

В чем связь грядок и Тарана? (Как-будто бы спросили меня вы).
А ответ очевиден!
Таран принимал активное участие в построении грядок 😁

2,862

Хочешь ной, хочешь радуйся

19 Oct, 10:47

Ничто не вызывает так много отклика и сердечек, как любовь!

Спасибо вам всем за поздравления!
Хорошо, что мы не разучились сопереживать, со-радоваться, со-улыбаться хорошему.

Пусть у всех нас в сердце живёт любовь, с ней мы можем преодолеть многое.

2,723

Хочешь ной, хочешь радуйся

18 Oct, 17:51

Не готова я писать пока большие личные тексты. Раньше могла и хотела. Сейчас не могу, даже если хочу.

Чем старше становишься, тем меньше потребность сотрясать воздух словами.

Мы с мужем вместе уже 20 лет, а в браке 12. Едва вспомнили сегодня в каком году поженились, посмотрели в паспорте. Но год и дату знакомства не забываем никогда.

Мы не идеальны, это факт.
И картинка в соц сетях не передает… да ничего она не передает.

Но я точно знаю, что наша встреча была предрешена кем-то свыше и это лучшее, что случилось со мной в жизни.
И в этом безумном мире у меня есть он, а у него есть я.

Цветы от мужа по случаю дня нашего бракосочетания.
Отменили ресторан, никуда не пошли.
Сели у камина.
Хорошо!

2,982

Хочешь ной, хочешь радуйся

18 Oct, 13:50

Получив утром букет в уютной цветовой гамме, ушла в работу с головой, и немножко с нервами по поводу предстоящей PROГастро2024.

На финишной прямой я. А это всегда миллион согласований, созвонов, обсуждений!

Про букет чуть позднее (вдруг вам интересно 😁).

А пока напомню коллегам о том, что лучше успеть зарегистрироваться до 20 октября 😉

https://promo.fomin-clinic.ru/msc-progastro2024

2,919

Хочешь ной, хочешь радуйся

17 Oct, 00:12

Дома. И с подарочками 🥰

3,278

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Oct, 20:18

С оленем даже жалко расставаться 😁

2,766

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Oct, 20:17

Я домой, а вам - мой искренний и бескорыстный рекомендасьон.

Мне, как активному жителю отелей, важны несколько пунктов. И этот отель по моим критериям 10 из 10. Но у вас может быть другое впечатление 😉

2,683

Хочешь ной, хочешь радуйся

16 Oct, 09:16

Такое небо только на севере!

Чистота, красота, простор!

(А я сижу в номере и работаю 👀).

Я прилетела сюда лекцию читать. Вижу ваши вопросы по поводу приема. Нет, не принимаю в других городах. Это ведь непростая история - взять и прием организовать. Да и времени на это нужно сильно больше, чем прилёт на один день.

У меня есть возможность онлайн консультаций для всех.
Через Клинику Фомина пожалуйста 🙂

2,689

Хочешь ной, хочешь радуйся

15 Oct, 20:40

Слегка испугалась, когда свет включила 😂
А, когда подошла, оказалось, что это… штора 😁

2,616

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся (Russian)

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся

Хочешь ной, хочешь радуйся