Docmed Academy

Курс Романа Шияна по инфекционным и околоинфекционным болезням в амбулаторной педиатрии начнётся 11 марта 🔥
academy.docmed.ru/shiyan

А мы с радостью делимся лекцией Романа об антибиотиках в практике амбулаторного педиатра в рамках коллаборации SUPERHEROES x 1 MED TV.

За эту лекцию Роман получил премию 1 MED TV в номинации «Лучший лектор»💪
Вдохновляющие отзывы зрителей на слайдах 🤍

💥Смотреть лекцию

• О ЧЁМ? Антибактериальное лечение стрептококкового фарингита, острого среднего отита, острого бактериального риносинусита, внебольничной пневмонии, коклюша, бактериальных кишечных инфекций, инфекций мочевых путей, мигрирующей эритемы.

Возбудители, их чувствительность и устойчивость к антибиотикам, показания для лечения, режимы антибактериальной терапии.

⏱ Очень коротко, уровень «ликбез», длительность 1 час 25 минут.

Приятного просмотра🫶

Программа Docted расширяется!
У нас появилась целая новая секция
VR: simulation theory.
Три выступления онлайн в прямом эфире, каждое длится час(!) с обязательным q&a в конце ✍🏼

Итак, наши авторы и эксперты специальной секции VR: simulation theory:
Анна Сонькина-Дорман
Сергей Бутрий
Алексей Головенко

🧿 Посмотреть все выступления можно будет онлайн в прямом эфире. Трансляция конференции будет проходить на платформе kinescope с качественным звуком-картинкой и удобным интерфейсом.

🎬 Запись конференции Docted (все секции и выступления) будет готова для наших гостей в каждом формате участия спустя 2 недели.

Стоимость онлайн билета на конфу – 5000 рублей.

Зажжём 24 мая на Docted🔥
Приглашаем сделать это с нами вместе. https://docted.ru/

Мы всегда влюблены 💘

В научно обоснованную медицинскую практику и наших супергероев-врачей! И эта любовь взаимна ❤️‍🔥

💌Ловите валентинки от спикеров Docted! И не стесняйтесь признаваться в любви!

Уже в следующую среду 19 февраля в 19:00 встретимся на онлайн мастерской Сергея Бутрия: Боли в животе у детей: острые и хронические.

🛶 А сегодня покажем маршрут гостя мастерских Сергея Бутрия

Выбираете на сайте https://academy.docmed.ru/butriy самую горящую для вас тему (от вакцинации до недержания, у нас много всего)

📩 После оплаты приходит письмо с ссылкой на запись (если мастерская уже прошла) или подключением к зум трансляции.

В письме всегда есть приглашение в наш известный секретный чат в телеграме.
🧲Там кипит жизнь: задают вопросы Сергею и коллегам, советуются по сложным и нетипичным случаям, уточняют тактику, и важно, там нестрашно спрашивать. По секрету, мы знаем, что некоторые приходят к нам, чтобы присоединиться к известному чатику, и это прекрасно!

В личном кабинете и на страничке урока в геткурсе мы выкладываем презентацию, слайды, все дополнительные материалы.
🏆Рекордсмен – мастерская по неинфекционным сыпям с 1268 слайдами!

🪐 Что нас ждёт на самой мастерской?
Мастерская делится на 2 части: обязательная программа и произвольная. В обязательной мы внимательно слушаем Сергея, попутно задавая вопросы в чате зума, а во второй части Сергей отвечает на вопросы гостей, а если времени не хватает, дискуссия продолжается в телеграм чате.

💡Мастерская длится в среднем 2-2,5 часа. Но пролетают они незаметно!

🎬 На следующий день (во второй половине) запись мастерской появится в личном кабинете и на страничке урока в геткурсе. Также приходит письмо-рассылка о выходе записи в свет, и мы пишем об этом в чатике.

💫 Ждём вас в ближайшую среду или виртуально наших гостей из будущего на всех мастерских Сергея Бутрия!

Супергерои среди нас! Сегодня расскажем об Олеге Лысенко, гастроэнтерологе и спикере конференции Docted❤️‍🔥

Тема выступления Олега –

Эволюционная и популяционная биология: как объяснить сложные вопросы гастроэнтерологии практически на пальцах

🌍 Олег в одиночку объездил полмира! Можно написать целую книгу, у Олега сундук историй!

Например,
✈️ как-то на стыковочном рейсе вышел раньше, на промежуточной остановке
🏔 в горах, будучи один, вывихнул ногу
🦟 Олега кусали разные страшные насекомые

🫶 2019-2020 Олег занимался медицинской эвакуацией детей, попавших в зону боевых действий в Сирии. Он с командой врачей забирал детей из опасных мест, осматривал, вывозил и в целости и сохранности передавал семье.
Как говорит Олег, было жутковато, но очень интересно.

🌟Ещё Олег весёлый и классно танцует!

Познакомиться с Олегом и побывать на его захватывающем выступлении – лекции Олега – всегда перформанс – можно и нужно на конференции Docted.
👉🏼Билеты тут

Пост об аппендиците и другом “остром животе” у детей

Жалобы на острую боль в животе у ребенка являются частой причиной тревоги родителей и обращений к педиатру. Чаще всего причины боли в животе не опасны и проходят без лечения, но в некоторых случаях боль может указывать на серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства (для краткости прижился термин “острый живот” - то есть внезапно возникшая боль в животе, связанная с заболеванием, требующим хирургического лечения). Как отличить безопасные причины боли в животе от острого живота - постараюсь рассказать в этой статье.

Я активно готовлюсь к вебинару для детских врачей и любознательных родителей, по болям в животе у детей. По традиции, объединю часть найденного/переведенного для вебинара в общедоступный пост. Если захотите погрузиться подробнее и позадавать вопросы - приходите на вебинар:
https://academy.docmed.ru/butriy
https://t.me/docmed_universe/1287
Итак

§ Основные сведения:

Симптомы и признаки, которые увеличивают вероятность хирургической причины боли в животе:
- лихорадка;
- рвота с желчью и/или кровью;
- кровавая диарея;
- отсутствие кишечных шумов при аускультации живота;
- непроизвольное напряжение мышц передней брюшной стенки;
- вынужденное положение тела ребенка;
- усиление боли при при сотрясении брюшины (рукой врача, кашлем, или подпрыгиванием ребенка).

В разном возрасте у ребенка бывают более вероятны одни причины, чем другие (см таблицы под постом). Поэтому возраст может быть подсказкой в диагностике.

У младенцев и детей ясельного возраста врачи должны в первую очередь исключать врожденные аномалии: включая незавершенный поворот кишечника (он же “заворот кишок”), ущемленную грыжу, дивертикул Меккеля, а также инвагинацию кишечника.

У детей школьного возраста причиной острой боли в животе чаще являются запоры (острый каловый завал) и инфекционные причины боли, такие как гастроэнтерит, колит, а также респираторные инфекции и инфекции мочевыводящих путей.

У девочек-подростков врачи должны прежде всего исключать воспалительные заболевания органов малого таза, беременность, разрыв кисты яичника или перекрут яичника.

Стартовые лабораторные анализы включают: общий анализ крови + скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, общий анализ мочи и тест на беременность. Рентгенография брюшной полости может использоваться для диагностики запора или непроходимости кишечника.

Ультразвуковое исследование является первоначальным выбором у детей для диагностики холецистита, панкреатита, кисты яичника, перекрута яичника или яичка, воспалительных заболеваний органов малого таза, патологий, связанных с беременностью, и аппендицита.

Аппендицит является наиболее распространенной хирургической причиной острой боли в животе, с пиком заболеваемости в подростковом возрасте. Если аппендикс нечетко виден на УЗИ, для подтверждения диагноза можно использовать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

У детей до 5 лет почти всегда боль локализуется около пупка, это связано с незрелостью “солнечного сплетения” нервов. После 5 лет ребенок уже может более четко показать локализацию болей. Чем дальше боль от пупка, тем больше стоит насторожиться, особенно у детей до 5 лет.

§ ВАЖНО! Как только появилось обоснованное подозрение на острый живот - ребенку следует запретить принимать пищу, питье и лекарства через рот. Пища держится в желудке от 2 до 8 часов, если потребуется операция - наркоз опасно давать на полный желудок, может начаться рвота с аспирацией. Поэтому хирургам либо придется промывать желудок (это страшно и мучительно для ребенка), либо придется откладывать операцию на несколько часов (что увеличивает риск осложнений).

Дальше коротко пройдемся по основным причинам боли в животе и как их распознать.

§ Как выглядит аппендицит?

Острый аппендицит - это воспаление червеобразного отростка толстой кишки, слепо заканчивающегося небольшого придатка кишечника.

11 марта начнётся курс Романа Шияна «Инфекционные и околоинфекционные болезни в практике амбулаторного педиатра».

🔥 Самые острые темы:
острые инфекции дыхательных путей; острые фарингиты и тонзиллиты; острый средний отит и острый бронхит! И не только

🌶 Острый курс с
опорой на надежные источники и клинические рекомендации.

🌟 11 марта, 11 недель, 20 видеолекций и живое общение с Романом и единомышленниками.

🪐Билеты: https://academy.docmed.ru/shiyan

Конференция Docted состоит из 3 больших секций: детской, взрослой и круглых столов.

Круглые столы – это более традиционный формат обсуждения, где спикеры подробно разбирают ту или иную проблематику, стараясь дать практичный и одновременно разносторонний взгляд.

Первый круглый стол (для ранних пташек, начинаем в 10:30) называется
Чекап: кому и когда проходить. Польза и вред, гипердиагностика⚠️

В обсуждении участвуют врачи разных специальностей, каждый со своими любопытными клиническими случаями.
Кто именно – смотрите в карусели.

Ждём вас 24 мая на конференции Docted 🫶
Будет незабываемо!

Анонс ближайших событий Docmed Academy уверенно врывается в понедельник 📆⚡️

1️⃣ Мастерская Сергея Бутрия про боли в животе у детей. В следующую среду — 19 февраля в 19:00 онлайн в зуме. В нашем секретном чате больше 1000 неравнодушных врачей и родителей, гостей мастерских.

2️⃣ Онлайн курс Романа Шияна по амбулаторной педиатрии. Детские инфекционные и околоинфекционные болезни. Первая видеолекция выйдет 11 марта, курс продлится целых 11 недель! Интерактивные встречи в зум, специальные сессии вопрос-ответ и даже аудиоподкаст от Романа.

3️⃣ Трёхдневный офлайн практикум ALLERGY IN THE CITY 21-23 марта в клинике на Павелецкой. 💎 ого, осталось 3 места! Билеты!

4️⃣ Первая в истории конференция DOCTED состоится 24 мая в кластере Ломоносов. Можно участвовать офлайн и онлайн. Состав спикеров пополняется, формат расширяется, дальше – интереснее!

5️⃣ Ольга Шемятовская feat. Елизавета Мешкова & friends курс о детской неврологии и психиатрии. Открыта предрега, про даты скоро расскажем!

Друзья!
К конференции Docted присоединяются всё больше и больше неравнодушных врачей, влюблённых в своё дело 🤩 наши супергерои!

В детской и взрослой секции теперь появится отдельный формат – Friends public talk.
Friends public talk – это беседа в свободной форме с ответами на вопросы.

Первым другом детской секции станет Борис Олейников, заведующий оперблоком МДГКБ и нейрохирург клиник Docdeti.

Интересный факт: Борис с детства занимается скейтбордингом, но отдал своё сердце всё-таки нейрохирургии.

И вот почему 😎

«Кидаешь доску под ноги – ощущение, что заходишь в операционную. Сделал трюк, победил свой страх. Схлестнулся с судьбой, удалил опухоль – победа, где призом является жизнь.

Эти ощущения настолько сильные, что отказаться от этого очень сложно».

А мы увидимся с Борисом 24 мая на конференции Docted 🫶
Билеты и подробности: docted.ru

🌟 Курс педиатрии от Романа Шияна! 🌟 NOW IT’S OFFICIAL!

Мы с большой радостью и предвкушением открываем первый курс Романа Шияна про амбулаторную педиатрию: инфекционные и околоинфекционные болезни у детей.

Роман – врач-педиатр клиник Docdeti, медицинский лидер направления педиатрии клиник, автор классных книг и телеграм-канала «Занудная педиатрия».

📅 КОГДА
Курс стартует в марте. Длится 11 недель и состоит из 20 видеолекций 🔥 будет телеграм чат с Романом, подкасты и зум встречи для обсуждения материала и ответов на вопросы.

Этот курс только первая часть масштабной программы по педиатрии от Романа Шияна. Вся программа будет делиться на 5 курсов. Это путеводитель по научно обоснованной амбулаторной педиатрии с опорой на зарубежные и российские клинические руководства, рекомендации и гайдлайны.

👩‍⚕️👨‍⚕️ КОМУ?
Врачам, которые ведут амбулаторный прием детей (педиатрам, инфекционистам, дерматологам, оториноларингологам)

🎯 ЦЕЛЬ КУРСА
Дать практически применимые знания, адаптированные под наши реалии, чтобы эффективно отвечать на запросы и ожидания пациентов в повседневной практике.

💰 NEW ONE
2 формата обучения — с баллами НМО и без.

Подробности тут:
academy.docmed.ru/shiyan

С нетерпением ждем вас в гостях на курсе!

Подготовка к выступлению в стиле TED дело непростое.
Парадоксально, но чем короче речь, тем дольше и щепетильнее её нужно репетировать. Наши дорогие спикеры уже вовсю готовятся к Docted.
Давайте поддержим лайками и огонёчками наших звёзд 🌟
А 24 мая увидимся на конференции. Ура!
https://docted.ru/

Привет!
Гости мастерских Сергея Бутрия знают о нашем известном секретном чатике.
Это тёплое, но недушное сообщество врачей и родителей, где можно поделиться сложными случаями и попросить совета или задать вопрос без страха показаться каким-то нетаким.

Сейчас нас больше 1000🌟 присоединиться может каждый участник мастерской (текущей и в записи). Мы рады новеньким🤍

Сергей о нашем комьюнити:
«Я вырос на таких сообществах, потому что быстро понял, что в оффлайне мне не с кем советоваться. Я жадно их искал, подписывался на всё подряд и выходил, как только видел хамство, подавление, унижение.

Именно через онлайн сообщества я впервые убедился, что мне не мерещится у пациента болезнь Кавасаки. Именно сверяясь со старшими, у меня росла уверенность в себе и твердость в решениях. Такие здоровые сообщества абсолютно необходимы. Они не заменят учебники, матчасть знать надо. Но ни одни учебники не заменят сообщества, они не учат тебя верить в себя – этому учишься, ориентируясь на авторитеты».

Подробности ⬇️

Друзья!
У нас классные новости! Docmed Academy получила официальную образовательную лицензию 👩‍🎓
Теперь наши будущие курсы, а они просто невероятные, будут проходить государственную аккредитацию! Ура 🎉

Мы будем рады подготовить для вас удостоверение о повышении квалификации и начислить баллы НМО после нашего курса 🔥 И, конечно, выпускники получат наш фирменный сертификат от Docmed Academy с подписью автора курса.

Мы очень счастливы, что теперь есть такая возможность для гостей наших курсов. Вот!

Ловите субботнюю головоломку!

Мы зашифровали слова, связанные с Docmed Academy 🎉

Не скажем, сколько слов мы спрятали, ждём ваши варианты в комментариях ✍️

Приятных выходных!

Друзья!
⚡️ Спешим напомнить, что конференция Docted состоится в мае!

24 мая 2025 проведём весь день в компании лучших из лучших в научно обоснованной медицине.

Ворвёмся в мир знаний, познакомимся с единомышленниками и станем частью сообщества, меняющего медицину сейчас.
Ждём вас оффлайн и онлайн в мае 🌼

🎬 Запись выступлений мы отправим всем гостям в течение двух недель, а доступ к видео будет с вами до 1 сентября 2025.

👉🏼Схватить билет: https://docted.ru/

До встречи 24 мая,
ваша Docmed Academy

У нас супер новость 😎
Первая в этом году мастерская Сергея Бутрия! 19 февраля в 19:00 (19-19, легко запомнить) онлайн в зуме.

Тема: Боли в животе у детей: острые и хронические.

Билеты на сайте Сергея: https://academy.docmed.ru/butriy
🎬 Запись будет готова на следующий день, пришлём всем участникам.

💡Многие причины болей в животе опасны и требуют активного обследования и лечения, иногда даже хирургического. Не меньшая группа причин напротив – требует от врача только объяснения и успокоения семьи.
❕Перепутать одно с другим критично: например, запоздалая диагностика острого живота грозит самыми серьезными осложнениями, а избыточные обследования при синдроме раздраженного кишечника только усиливают тревогу и тяжесть симптомов пациента

🌟Мы хотим, чтобы слушатели вышли с максимальной уверенностью в себе и четкими алгоритмами действий на каждый типичный случай. А в нетипичных – как минимум знали в какую сторону копать и где искать информацию.

Приглашаем и ждём вас на мастерской 19 февраля!

Вы так ждали и мы это сделали!
2 поток очного практикума по аллергологии!❤️‍🔥
3 дня под руководством наших супергероев + новый спикер в команде!

🔴Что нас ждёт:
🔹1 день: анафилаксия | кожные пробы | АСИТ
📚теория+практика: научимся разводить инъекционные АСИТ, проводить подкожные инъекции, рассчитывать и набирать адреналин, проводить кожные прик-тесты.

🔹2 день: астма | ингаляторы | ФВД
📚теория+практика: научимся делать спирометрию, оценивать кривую поток-объема, соотносить параметры спирометрии с клиническими жалобами, подбирать верное ингаляционное устройство, проводить пикфлоуметрию.

🔹3 день: гастроаллергии
📚теория+практика: научимся проводить диффенциальную диагностику, выбирать верную диетическую тактику.

🟡Когда: 21 - 23 марта
🟢Где: Клиника docdeti на Павелецкой, Зал науки и искусств Docmed Academy
🟠Количество мест: 20

Профи аллергологии, тонны практической информации и бережное отношение к каждому участнику— всё это про наш практикум!🔥

👉🏼Билеты и подробности ждут вас на сайте

Круглые столы - это классный и эффективный формат обсуждения. Обсуждение экспертов из разных сфер – всегда интересная штука!🔥

✏️Что будет? 4 большие и важные темы, особый взгляд на сложные и неоднозначные вопросы, подкрепленный актуальными научно обоснованные знаниями 🎓

👆🏼В карусели вы найдёте информацию о спикерах и темах.

✏️Если вы хотите принять участие в круглом столе в качестве эксперта и рассказать о своем кейсе, обсудить его с коллегами – у нас есть специальный тип билета Special Guest. Ждем ваши огненные случаи!🔥💪🏼

Встречаемся 24 мая на Docted 🫶
👉🏼Билеты на сайте: http://docted.ru

Привет!
Давайте пофантазируем, как могло бы выглядеть выступление Тэда Лассо на Docted 🙂
Тэд Лассо – герой одноимённого сериала, тренер сборной по футболу, неисправимый оптимист, вселяющий в нас надежду.

Вот главные открытия Тэда, которые точно пригодятся всем нам

1. Believe 🌟
Знак со словом Believe появился в раздевалке «Ричмонда» в первом сезоне, когда команда еще с большим скепсисом оценивала и Теда Лассо, и его методы.
Сначала табличку посчитали глупой, но потом она стала важным объединяющим фактором – скоро игроки касаются её к перед матчами.

— Ты веришь в призраков?
— Да, но что более важно — я считаю, что им нужно верить в себя.

2. Be a goldfish 🐠
— Вы знаете, какое самое счастливое животное на Земле? Это золотая рыбка. Знаешь почему? У неё десятисекундная память. Будь золотой рыбкой, Сэм.

Будь золотой рыбкой, не кори себя себя за ошибку.
Прошлое невозможно изменить, но можно повлиять на будущее.

Спасибо Тэду за вдохновение!
А мы увидимся 24 мая на Docted!
👉🏽Билеты тут: http://docted.ru

Что такое TED?
Формат TED – это новые идеи в живой и лёгкой подаче.
Идеи, которые провоцируют интересные обсуждения, углубляют понимание и приводят к значимым переменам.

Формат TED создан для вдохновения и изменений

docted.ru
24 мая 🪐

Academy latest news
Мы с важными новостями! ⚡️Изменилась дата конференции Docted.

24 мая (в субботу, с утра и до вечера) мы увидимся в кластере Ломоносов.

Перенесёмся с вами в тёплый май 🌸

Что случилось?
Мы получили много сообщений. Кто-то не успевает приехать в январе, многие делились пожеланиями о большем разнообразии программы (тем, спикеров и так далее).

Мы мечтаем и хотим сделать конференцию ещё более насыщенной и полезной для вас! Поэтому всё случится 24 мая. Суббота. save the date

Важно! Все купленные билеты действительны на новую дату. Спасибо вам за доверие! Понимаем, что это меняет планы, и просим прощения за неудобства.

А пока мы готовимся к конференции 24 мая, придумали для вас подарки 🎁

Любая мастерская на нашей специальной страничке в подарок: выбирайте приглянувшуюся мастерскую, и мы отправим её запись. Ссылка на страничку с подарками придёт всем купившим билеты отдельным письмом.

Оставайтесь с нами, зажжём 24 мая!

Сегодня познакомимся со спикером конференции Docted — Артёмом Шарковым 🦈

Артём (кто не знает Артёма, Артёма знают все. #SHARKASM) — врач-невролог, эпилептолог, нейрогенетик клиник @docdeti_docmed

📌Тема выступления:
Артём и философский камень
Развивающийся мозг: можно ли вылечить генетику?

Немного об Артёме:
📗 научный сотрудник института педиатрии Вельтищева, ИБХ РАН и ННГУ им. Лобачевского
📘 руководитель неврологического направления и лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга МГЦ «Геномед»
📙 спикер образовательных проектов фонда «Антон тут рядом» и «Содружество»

А ещё Артём не на шутку увлечён японскими боевыми искусствами и в 2023 году получил свиток Мокуроку школы Тэнсин Сёдэн Катори Синто Рю (одной из самых уважаемых школ воинских искусств) 🥷🏻

Итак, 25 января зажжём на конференции Docted!💥

👉🏽Билеты ждут на сайте docted.ru

Соскучились? Мы – ОЧЕНЬ!

Мы знаем точно, что самое интересное событие в 2025 состоится совсем скоро!
25 января вместе с лучшими доказательными специалистами встречаемся на конференции Docted ✨

Программа конференции состоит из 3 секций: взрослая, детская и круглые столы. Можно выбрать вашу любимую секцию или гулять между ними (оффлайн и онлайн)🐾

Docted зарядит новыми знаниями, эмоциями и классными знакомствами на год вперёд!

Вашему вниманию — спикер конференции docted Ирина Гаврилова! 🔥

Репродуктолог клиники @docdeti_docmed 🩷

📌Тема выступления Ирины:
Почему нам раньше никто не сказал или как грамотно планировать беременность.

📝А вот как представляет себя сама Ирина:
«Я дважды мама, и именно поэтому понимаю, как это здорово, когда в семье появляется продолжение 🧸
Я со всей ответственностью и заботой помогаю парам стать родителями, даже когда это сложно и страшно.
Снимая белый халат, я не забываю о работе, а веду блог и телеграм-канал о женском здоровье».

🔔 А мы вместе с Ириной ждём вас на первой в истории конференции от @docdeti_docmed 🎓🫶🏼

👉🏼Билеты сидят тут: docted.ru

Друзья! Поздравляем вас с наступающим Новым годом!🍾
Этот год стал для нас особенным. Нас вместе с вами, гостями курсов и мастерских, стало 3000 человек!
Ещё мы удостоились номинаций на премию SEA от Universal University, коллабили с музеем Гараж и конференцией ТОК. Было жарко💪🏼🔥
Спасибо, что были вместе с нами ❤️ Ценим ваше доверие и дружбу!
На следующий год мы готовим совершенно новую программу (не забывая и о наших хитах), так что не расходимся!

С наступающим вас! Любви, здоровья вам и всем, кто рядом!🫶🏼

Любим вас очень! 💝

Ваши @docmed_academy_official

2️⃣5️⃣ 0️⃣1️⃣ 2️⃣5️⃣
День Docted! а также всех студентов и Татьян!
Мы в предвкушении!
Тоже ждёте?:)

Знакомьтесь, спикер docted Екатерина Карпушина 🔥

Екатерина Карпушина - дерматолог, трихолог клиники Docmed&Docdeti и ведущий дерматолог проекта yourdoc👩🏻‍⚕️

📌Тема выступления Екатерины на Docted:
Гены и андрогены: почему мы теряем волосы?

Немного фактов:
⭐️ В 2021 году Екатерина прошла отборочный тур для участия в дерматологическом европейском форуме Euroderm Excellence Training Program, а в 2022 участвовала в 31-м Конгрессе Европейской Академии дерматологии и веренерологии в Милане.

⭐️ Екатерина — член Европейской Академии дерматологии и венерологии и Международного общества дерматоскопии.

⭐️ А ещё Екатерина обожает сайкл и воспитывает 4 кошек🐈 Круто, да?

Ждём вас на конференции Docted 25 января, будет жарко!❤️‍🔥

👉🏼Билеты на сайте docted.ru

Друзья!
Напоминаем, что присоединиться к конференции Docted можно как офлайн, так и онлайн!👩🏻‍💻✅

И кстати! Участие в конференции может стать классным подарком для всех влюблённых в доказательную медицину 🤍🎓
🎅🏼Не ждите Деда Мороза! Подарите себе уникальную возможность стать на один день частью Docdeti! 🎁❤️‍🔥
Запись конференции будет доступна при любом формате участия👌🏼

👉🏼Билеты (а точнее, супер полезные подарки) ждут на docted.ru
В Новый год — к новым знаниям!🔥🔥🔥

Встречайте спикера docted Александра Родина!

Офтальмолог и лазерный хирург с лицензией и практикой в Канаде и России, к.м.н., автор учебника для офтальмологов и публикаций в научных журналах США и Канады! 🔥
В своём блоге в запрещённой сети Александр рассказывает и показывает истории людей, которые после встречи с ним видят мир без очков и линз👇🏼
https://www.instagram.com/dr.rodin?igsh=MW0zeXB3dDJ3Y2VrNg==

Тема выступления Александра на конференции :
Как вырастить комммуникацию

Любопытный факт! Александр настолько увлечен информатикой, что закончил полный курс магистратуры в Университете Торонто по этой дисциплине.
Wow 🤩

На конференции Docted Александр поделится опытом в сфере медицинской коммуникации и этики. Ждём с нетерпением!
25 января в кластере Ломоносов.

Билеты ждут счастливчиков на сайте docted.ru

🔴 По мировым данным, аллергическим ринитом страдает до полумиллиарда человек. Несмотря на кажущуюся легкость симптомов заболевание существенно снижает качество жизни пациентов и сопровождается значительными затратами на лечение.

В рамках цикла «Superheroes & Docmed Academy» Парвиз Фарагатович Азизов расскажет об аллергическом рините в практике аллерголога-иммунолога:

🔻 современная диагностика аллергического ринита,
🔻 подходы к лечению и профилактике обострений,
🔻 место АСИТ в терапии аллергического ринита.

🔴 Трансляция начнется 24 декабря в 13:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#аллергология@firstmedtv #иммунология@firstmedtv

Начнем год с яркого события:

Первая конференция в стиле TED для врачей и всех, кто влюблен в медицину и в TED!

DocTed конференция от Docdeti&DocMed

Соорганизатор конференции Горячева Ольга Александровна, Руководитель гастро, эндоскопической и УЗД служб Docdeti\Docmed\Docmed eco


Приходите, чтобы стать на один день частью нашей команды!
Билеты на сайте docted.ru

Подписывайтесь на канал Конференции и делитесь с коллегами, будем вместе 🫶

🔴 Мигрень — сложное неврологическое состояние, синдром которого помимо головных болей включает тошноту и изменение чувствительности к свету и звуку.

Мигрень поражает около 15% населения, при этом 1–2% населения переживают более 10 эпизодов мигрени ежемесячно.

В телесеминаре «Всё о мигрени» цикла «Superheroes & Docmed Academy» невролог, цефалолог Елена Александровна Кислова рассмотрит:

🔻 патогенетические механизмы мигрени,
🔻 клинические проявления и диагностические критерии,
🔻 современные подходы к лечению и профилактике приступов.

🔴 Трансляция начнется 19 декабря в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#неврология@firstmedtv

🔴 Урогенитальный хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем, затрагивающая 2,5–4% населения. В России ежегодно регистрируются десятки тысячи новых случаев этой инфекции.

В передаче цикла «Superheroes & Docmed Academy» на тему «Урогенитальный хламидиоз в наши дни» дерматовенеролог, трихолог Екатерина Евгеньевна Кандинская подробно осветит практические основы ведения пациентов:

🔻 особенности эпидемиологии и клиники,
🔻 диагностические методы и их интерпретация,
🔻 опции лечения и профилактики.

🔴 Трансляция начнется 19 декабря в 19:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#урология@firstmedtv #дерматовенерология@firstmedtv #гинекология@firstmedtv

🔴 Детский сон — важная тема для родителей и педиатров. Нарушения сна встречаются у 28–41% детей и подростков и могут влиять на их развитие, поведение и здоровье. Более того, нарушения сна могут служить ранними индикаторами других недугов.

В рамках программы «Superheroes & Docmed Academy» пройдет эфир «Сон детей от 0 до 18 лет». Невролог, к.м.н. Виталий Витальевич Дульнев разберет следующие аспекты этой проблемы:

🔻 нормы сна для детей разных возрастов.
🔻 самые распространенные проблемы со сном у детей,
🔻 методы и показания к инструментальной диагностике,
🔻 лечение и динамическое наблюдение.

🔴 Трансляция начнется 12 декабря в 15:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv #неврология@firstmedtv

Уже завтра⚡️
мастерская Сергея Бутрия о тонкостях вакцинации.
Онлайн в зуме в 19:00 по Москве.
Приходите к нам на огонёк🤍
Билеты ждут тут: https://academy.docmed.ru/butriy

🔴 Низкофункциональный аутизм — это тяжелое расстройство аутистического спектра. Его отличают ограниченный репертуар интересов и повторяющиеся стереотипные действия.

Точная распространенность низкофункционального аутизма остается неизвестной, поскольку диагностические критерии и методы оценки варьируют, однако он может составлять от 11% до 48% расстройств аутистического спектра.

В рамках цикла «Superheroes & Docmed Academy» психиатр Елизавета Сергеевна Мешкова и невролог-эпилептолог Ольга Дмитриевна Шемятовская разберут:

🔻 особенности диагностики низкофункционального аутизма,
🔻 проблемы и перспективы социальной адаптации,
🔻 современные подходы к лечению и реабилитации.

🔴 Трансляция начнется 28 ноября в 19:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#психиатрия@firstmedtv #педиатрия@firstmedtv #неврология@firstmedtv

Когда узкий специалист ссорится с педиатром и хочет его задеть - он говорит: “Занимайся лучше своими прививками” )) В эту фразу он вкладывает то, что место женщины на кухне. Ведь в прививках нет ничего сложного, а вот, мол, чтобы разбираться в вопросах его специальности - нужен незаурядный ум и опыт. На самом деле в прививках, конечно, очень много сложного: много частных случаев, много нюансов и контекста. Но в одном этот наезд правильный: знание вакцинопрофилактики для педиатра - абсолютно базовый и необходимый навык, без которого он будет чувствовать себя очень неуверенно, и бледно выглядеть в глазах семьи.

Вакцинопрофилактику можно выделить в отдельную врачебную специальность, в ней нужно очень много всего знать и учитывать. У меня в блоге огромное количество постов посвящено тонкостям вакцинации, вот только ключевые темы:

1) Вакцинация здоровых детей в стандартные сроки:
https://vk.com/wall-141911698_3418
https://t.me/DrButriy/5130
Уже в ней будут всякие частные случаи и дополнительные разъяснения
https://vk.com/wall-141911698_3447
https://t.me/DrButriy/5180

2) Техника введения вакцин и тактика при нарушении этой техники
https://vk.com/wall-141911698_2908
https://t.me/DrButriy/4038
Нежелательные явления (каких симптомов ожидать после плановых прививок) и осложнения вакцинации, тактика лечения и последующей иммунизации
https://vk.com/wall-141911698_2073
https://t.me/DrButriy/2581
Каверзные частные случаи с вакцинацией и нестандартные ситуации, ответы экспертов:
https://www.immunize.org/ask-experts/
Ложные и истинные, постоянные и временные медотводы от вакцинации
https://vk.com/wall10208768_2735
https://t.me/DrButriy/610

3) Догоняющая иммунизация (когда из-за истинного/ложного медотвода, или из-за сопротивления родителей/опекунов ребенок не был привит вовремя, а теперь надо “догонять”)
https://vk.com/wall-141911698_4126
https://t.me/DrButriy/7144
Частные случаи догоняющей вакцинации из-за перебоев с поставками вакцины в страну
https://vk.com/wall-141911698_2088
https://t.me/DrButriy/2616
Частные случаи противоречия одних приказов другим (что? да!)
https://vk.com/wall-141911698_686
https://t.me/DrButriy/583

4) Вакцинация детей с хроническими заболеваниями. Как привить ребенка с изначальным хроническим заболеванием так, чтобы не спровоцировать ухудшение этого заболевания, не спровоцировать осложнения на вакцинацию, и чтобы вакцины не “конфликтовали” с лекарствами, которые ребенок получает от основной болезни?
Например, живые вакцины инактивируются (не срабатывают), если ребенку накануне вводили иммуноглобулины или препараты крови, содержащие иммуноглобулины:
https://vk.com/wall-141911698_1814
https://t.me/DrButriy/2248
А еще живые вакцины могут нанести вред (даже ослабленный вирус в вакцине может спровоцировать тяжелую болезнь и осложнения) если у ребенка подавлен иммунитет, например ВИЧ-инфекцией
https://vk.com/wall-141911698_1505
https://t.me/DrButriy/1768
Или введением кортикостероидов
https://vk.com/wall-141911698_3703
https://t.me/DrButriy/6067

5) Постконтактная иммунизация.
Ребенок попал в контакт с корью:
https://vk.com/wall-141911698_1951
https://t.me/DrButriy/2418
Или с ветряной оспой:
https://vk.com/wall-141911698_2520
https://t.me/DrButriy/3436
Или его укусил клещ:
https://vk.com/wall-141911698_3247
https://t.me/DrButriy/4775

6) Экстренная вакцинация после проникающих ранений, открытых переломов, укусов дикими животными.
Профилактика столбняка и бешенства:
https://vk.com/wall-141911698_2383
https://t.me/DrButriy/3170
Профилактика сепсиса после удаленной селезенки у ребенка до 5 лет:
https://vk.com/wall-141911698_3861
https://t.me/DrButriy/6448

7) Вакцинация во время эпидемии/пандемии.
Можно ли вводить плановые прививки во время разгара ковида?
https://vk.com/wall-141911698_2769
https://t.me/DrButriy/3793
Как прививаться во время эпидемии кори?
https://vk.com/wall-141911698_3795
https://t.me/DrButriy/6298

8) Вакцинация во время беременности.
Против коклюша и гриппа:
https://vk.com/wall-141911698_577
https://t.me/DrButriy/419
Против ковида:
https://vk.com/wall-141911698_3294
https://t.me/DrButriy/4874

11 декабря (уже через две недели) в 19-00 по Москве встречаемся на мастерской, обсудим и основы и поглубже копнем тоже, насколько успеем за 2-3 часа вебинара. А потом, как водится, доразберем в чате слушателей моих мастерских то, что не успели на вебинаре. Жду всех коллег, кто чувствует себя неуверенно в теме иммунопрофилактики; родителей, желающих погрузиться в эту тему на врачебном уровне - тоже жду ))

PS Под постом - цитаты из статьи АН Маца об антипрививочниках.

9) Всякие частные случаи. Типа:
Если пропустили интервалы между вакциной против клещевого энцефалита - требуется ли перезапуск всей серии (нужно доделать недостающие, или делать все дозы заново?)
https://vk.com/wall-141911698_3208
https://t.me/DrButriy/4689
Взаимозаменяемость вакцин разных стран/производителей:
https://vk.com/wall-141911698_3790
https://t.me/DrButriy/6278
Можно ли вводить вакцину против кори ребёнку с аллергией на белок куриного яйца?
https://vk.com/wall-141911698_1058
https://t.me/DrButriy/1155

10) Зарубежные тенденции.
ВОЗ рекомендует вводить вакцину против ротавируса до 2 лет, почему в России она разрешена только до 8 месяцев?
https://vk.com/wall-141911698_1641
https://t.me/DrButriy/1994
Гардасил поменял инструкцию, теперь вместо 3х доз достаточно 2х?
https://vk.com/wall-141911698_3068
https://t.me/DrButriy/4358
А ВОЗ вообще выпустила заявление, что одной дозы ВПЧ вакцины достаточно для защиты. Это применимо в России?
https://vk.com/wall-141911698_3689
https://t.me/DrButriy/6025
ACIP CDC одобрил замену всех Td на Tdap:
https://vk.com/wall-141911698_2364
https://t.me/DrButriy/3127

11) Расширенные сведения по каждой из управляемых инфекций:
https://vk.com/wall-141911698_2788
https://t.me/DrButriy/3826
Зачем прививаться от гемофильной палочки типа b?
https://vk.com/wall10208768_2843
https://t.me/DrButriy/968
Какие виды вакцин против менингококка бывают и как часто нужен бустер этими вакцинами?
https://vk.com/wall-141911698_2578
https://t.me/DrButriy/3553

12) Дополнительная вакцинация, сверх нацкалендаря:
https://vk.com/wall-141911698_1128
https://t.me/DrButriy/1238
Вакцинация путешественников:
https://wwwnc.cdc.gov/travel

13) Туберкулинодиагностика плановая (не вакцинация, но часто сочетается/чередуется с вакцинацией):
https://vk.com/wall-141911698_2125
https://t.me/DrButriy/2700

14) Общение с родителями, которые опасаются вводить детям прививки:
https://vk.com/wall-141911698_2038
https://t.me/DrButriy/2548
Про иррациональные страхи:
https://vk.com/wall-141911698_3196
https://t.me/DrButriy/4655
"Доктор, но если прививки почти всегда безопасны, почему в интернете столько плохих отзывов о них, и ни одного хорошего?":
https://vk.com/wall-141911698_1162
https://t.me/DrButriy/1293
О борьбе с антивакцинаторством:
https://vk.com/wall-141911698_1681
https://t.me/DrButriy/2062
Старая, но до сих пор актуальная статья АН Маца по истокам антивакцинаторства в России:
https://cyberleninka.ru/article/n/vracham-ob-antiprivivochnom-dvizhenii-i-ego-vymyslah-v-smi
https://vk.com/doc-141911698_445307329
Пост о принуждении родителей к вакцинации:
https://vk.com/wall-141911698_1944
https://t.me/DrButriy/2402

Это далеко не все что есть у меня в блоге (только основное и самое важное), и уж тем более далеко не все что нужно знать педиатру о вакцинах (если поставить себе целью качественно разбираться в них). Пусть это будет наш, педиатрический ответ зазнайкам-узким спецам))) “На кухне” тоже надо уметь занимать “место”.

И конечно, самое сложное для начинающего педиатра - это спор с агрессивным антипрививочником. И так про прививки мало знаешь, а тут еще оборону от подкованного провокатора выдерживать надо - на этом многие врачи сильно выгорают и перестают вообще говорить о прививках.

…Недавно ко мне обратилась коллега, руководитель педиатрии в сети детских клиник, с просьбой прочитать вебинар ее педиатрам по основам вакцинопрофилактики, правилам составления догоняющих схем вакцинации, правилам иммунизации детей с хроническими заболеваниями - ну то есть про то что чаще всего ставит в тупик амбулаторного педиатра. Я подумал, и решил посвятить этому очередную свою мастерскую.
https://academy.docmed.ru/butriy
https://t.me/docmed_universe/1202

Книга о психиатрии docmed academy feat osinpsyuniverse

Уже по традиции дарим не только именные сертификаты, но и книгу о психиатрии (в данном случае новое издание о расстройствах поведения у детей и подростков) каждому гостю курса Елисея Константиновича. Книга - это визуальное расписание курса и интерактивное оглавление, пока готова только 1 глава, давайте сегодня вместе подсмотрим, как она выглядит. Книга 📕 растет вместе с нашим курсом от встречи к встрече, в четверг - только вторая встреча курса, впереди к ней мастерские и еще много интересного.

Можно успеть попасть на Землю вместе с нами и ЕО!
Билеты подробности тут - academy.docmed.ru/osin ✨

Я прививки не боюсь:
Если надо — уколюсь!

11 декабря состоится мастерская Сергея Бутрия «Вакцинация детей: стандартные схемы и нетипичные кейсы». Встречаемся онлайн в зуме в 19:00 по московскому времени, посидим за вечерним чаем около 2,5 часов.

КОМУ? Будет интересно и полезно и врачам, и любознательным родителям.

О ЧЁМ? Ох уж эти прививки! В них, как в футболе и политике, разбирается каждый – но стоит копнуть чуть глубже и этот каждый забуксует и начнёт заполнять пробелы в знаниях личным мнением, мифами и перестраховкой.

ЗАЧЕМ? Мало кто из нас, педиатров, сразу в институте получил качественные и полные знания о прививках. О вакцинации детей с хроническими заболеваниями, в том числе при иммуносупрессивной терапии. О вакцинации сверх национального календаря прививок, вакцинации детей с нарушенным графиком прививок, с серьёзным отставанием от нацкалендаря, об экстренной постконтактной профилактике (когда одноклассника вывели с урока с признаками кори, повара госпитализировали с гепатитом А, а бездомная собака прокусила ногу), о вакцинации живыми вакцинами после введения иммуноглобулинов или переливания препаратов крови, о вакцинации путешественников.

Почему в разных странах календари прививок отличаются и как быть, если половина календаря сделана в одной стране, а потом семья переехала в другую?

КАК? Мы начнём с разбора самых основных вакцин и схем их введения, а потом будем погружаться в тонкости. Слушатели получат не только рыбу, но и удочку – не только конкретные инструкции на самые типичные ситуации, но и сайты, на которых можно проверять информацию самостоятельно,а также памятки и схемы, которые можно использовать как шпаргалки и тд.

Цель мастерской – дать базовые знания, чтобы не бояться вопросов стандартной и нестандартной иммунизации, дать уверенность врачу, чтобы он не тушевался в разговорах с родителями (в том числе настроенными скептически или агрессивно против прививок).

КОГДА? 11 декабря в 19:00 (по московскому времени) онлайн в зуме. Стоимость 3500 рублей. Длительность 2,5 часа. Запись будет готова на следующий день.
Билеты на любимом сайте: https://academy.docmed.ru/butriy

Друзья, осталось чуть более 2 часов до начала нового курса Елисея. Все, кто уже с нами, но еще не нашёлся в чате, проверяйте ваши папки в почте, письма от нас ждут и в них все ссылки. Если вдруг не находите, пишите нам, мы поможем и добавим 💜

Ну а если вы еще не с нами, пора это исправлять!

Тут ваш билет на 7 фильм от Docmed Academy & Елисей Осин. ЧЕЛОВЕК, КОТОРЫЙ УПАЛ НА ЗЕМЛЮ!

До встречи!

➡ Рассказываем важную информацию по курсу для участников

🤖 Мы регулярно будем присылать письма с напоминаниями и всей нужной информацией, но очень рекомендуем добавиться в ТЕЛЕГРАМ КАНАЛ КУРСА - там Елисей, команда Docmed Academy и организаторы на связи 24/7. Это важно! Ловите свои приглашения на почте!

faq: не можете найти от нас письмо, посмотрите пожалуйста в папке "спам" или "рассылка"💡

🪅 Схватить свой билет и прилететь на Землю с нами и Елисеем academy.docmed.ru/osin

Завтра!
academy.docmed.ru/osin

Курс Елисея Осина - старт 21 ноября (в этот четверг) 🌏 теперь мы на Земле (не в космосе)

Приглашаем к соучастию! ☑️ Подробности в карусели и тут academy.docmed.ru/osin

©️Впервые при подготовке курса мы попросили коллег принять участие в сессии, чтобы получить развернутую обратную связь о тех трудностях, с которыми сталкиваются врачи, специалисты, пациенты и их родители, целые семьи.

®️Наши эксперты - фокус группа, те, кто на практике встречает детей с расстройствами поведения, помогли собрать основные вопросы и определили, какую мы можем выбрать стратегию, чтобы помочь преодолеть эти сложности. Эти ответы помогли Елисею еще больше углубиться в подготовку актуальных практических задач.

➖Много не диагностированных детей, и родителям трудно найти специалиста для диагностики и помощи.
➖ Воспринимают трудного ребенка как плохого , а не как ребенка с диагнозом.
➖У родителей выгорание, они не знают, за что хвататься.

Это небольшая часть запросов от специалистов перед началом обучения, и с подобными вопросами мы будем работать на мастерских в мини группах! Ждём вас и уже сегодня всех гостей встречаем в канале курса для знакомства перед стартом 🖤

☑️ Схватить свой билет и прилететь на Землю с нами и Елисеем academy.docmed.ru/osin

♾️

🏄 Мы начинаем онлайн-трансляцию церемонии вручения премии SEA

Присоединяйтесь к нам по ссылке: https://vk.com/wall-225981394_20

А сегодня в Universal University пройдет премия SEA 🌊 (School of education, по нашему мнению, одна из самых современных институций про образование, посвященная гуманистичному и человекоцентрированному обучению развитию человека).

Символично, что премия проходит абсолютно там же, где мы в свое время очно заседали номинированным на премию:) курсом MR.OSIN, в Московской школе кино. В общем, у нас 2 номинации, по которым попали Академией в шорт лист - прорыв года и лучший инклюзивный проект.

Сегодня, с 17:00 до 19:00 будет онлайн трансляция церемонии вручения премии - приглашаем, приходите посмотреть, как это будет, и выиграем ли мы!

Регистрация на онлайн трансляцию: https://educationschool.ru/award-school-of-education

В связи с тем, что мы невероятно (и тоже, как school of education) увлечены идеей среды как frame вокруг образовательного контента, расскажем интересный факт:) про наш логотип и космических авторов Академии и наши заседания курса в Планетарии.

♾️ аналемма — это кривая, соединяющая ряд последовательных положений центральной звезды планетной системы (в нашем случае — Солнца) на небосводе одной из планет этой системы в одно и то же время суток в течение года. Форма аналеммы на небосводе Земли имеет вид «восьмёрки» 8.

🔴 Синдром обструктивного апноэ сна — это серьезное расстройство, характеризующееся повторными остановками дыхания во время сна.

Распространенность этого синдрома у детей варьирует от 1% до 10% в зависимости от критериев диагностики, однако известно, что это состояние может влиять на развитие ребенка, вызывая дневную сонливость, нарушения поведения, проблемы с обучением и другие сложности.

В рамках цикла «Superheroes & Docmed Academy» к.м.н., оториноларинголог Елена Николаевна Латышева расскажет подробнее о синдроме обструктивного апноэ сна у детей:

🔻 критерии диагноза и дополнительное обследование,
🔻 консервативное и хирургическое лечение,
🔻 влияние на развитие ребенка и долгосрочный прогноз.

🔴 Трансляция начнется 14 ноября в 17:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv #оториноларингология@firstmedtv

Лайк, если сейчас слушаете Марину Демидову 👀👀

💜

Сегодня! Смотрите онлайн! https://tok-conference.ru/ и приходите увидеться 😌

Сегодня - увидимся на мастерской о кашле! В 19. Запись будет, конечно, монтируем ее на следующий день и всем ответственно присылаем. Очень ждем всех гостей, это наш вечерний уютный и теплый формат встречи за «чаем» с Сергеем Бутрием 🔥

https://academy.docmed.ru/butriy

Уже послезавтра! Встретимся в прямом эфире зума с Сергеем Бутрием. Мастерская: лечение кашля у детей.
Скучно не будет 😎
А ещё до среды действует наша супер пупер акция: две мастерских – по лечению кашля и вакцинации по 5000 рублей 🎉
Билеты ждут на https://academy.docmed.ru/butriy

- Опасения родителей, обращающихся к врачам по поводу кашля у своих детей, могут быть экстремальными и включать в себя: страх смерти ребенка от удушья, приступ астмы или смерть в колыбели, или стойкую деформацию грудной клетки. Другие опасения, высказанные родителями, включали: нарушение сна ребенка и других членов семьи, выраженный дискомфорт ребенка из-за кашля, ощущение собственной беспомощности, стресса и интенсивной жалости к ребенку. Наиболее беспокоящими для этих родителей пунктами были незнание причины кашля, страх серьезного заболевания, плохой сон ребенка, и страх непосредственного вреда от кашля. Врачу следует уделять внимание всем этим пунктам - чтобы родители чувствовали что их понимают, поддерживают и ребенок получает оптимальное лечение. В свою очередь, дети от 8 до 12 лет чаще всего сообщали о злости в адрес своего кашля, ощущении раздражения, чувства разочарования, усталости, а также дискомфорта из-за ограничения своей активности и беспокойства, которое они доставляют другим людям своим кашлем.

- Поствирусный кашель — это кашель, который остается какое-то время после перенесенной острой инфекций верхних дыхательных путей (ОРВИ). В амбулаторных условиях - это самая частая причина кашля. Когда ребенок, который не полностью выздоровел от кашля, связанного с предыдущей ОРВИ, заболевает новой ОРВИ, кашель может выглядеть как хронический. Средняя годовая заболеваемость ОРВИ колеблется от 5,0-7,95 эпизодов у детей в возрасте < 4 лет, до 2,4–5,02 у детей в возрасте 10-14 лет. После ОРВИ острый кашель обычно проходит в течение 1–3 недель, но 10% детей могут кашлять в течение > 20–25 дней. Однако существует мало данных о патофизиологии или естественном течении хронического кашля после вирусной инфекции более 25 дней.

- Современные руководства по астме у детей предостерегают от диагностики астмы на основании одного лишь кашля, поскольку: “Почти все дети с астмой имеют прерывистый кашель, хрипы и/или симптомы, вызванные физической нагрузкой, однако только около четверти общей выборки детей с этими симптомами имеют астму». Основная проблема при использовании только симптома ночного кашля заключается в ненадежности и непоследовательности его отчетности по сравнению с объективными измерениями. В нескольких исследованиях сообщалось о ненадежности критерия “преимущественно ночной кашель” у детей с астмой, что неудивительно в свете плохого согласия между субъективной и объективной оценкой ночного кашля. Однако, когда измерялась способность обнаруживать изменения, а не само наличие/отсутствие кашля, отчет родителей неплохо коррелировал с объективными показателями кашля.

- В отличие от данных по взрослым, эффективность антигистаминных препаратов в облегчении кашля у детей минимальна, если вообще есть. Недавний обзор полезности антигистаминных препаратов у детей не рекомендовал их использование при хроническом кашле у детей. Два более крупных терапевтических исследования не описали значительной разницы между двумя группами (значительное улучшение как в группе вмешательства, так и в группе плацебо).

§ Конец цитирования.

Главное что бросается в глаза при лечении кашля у детей, как на уровне гайдов, так и на уровне собственной практики, это то что тут чаще требуется отменять чем назначать. Проблема в том, что отмена, критика, обесценивание методов лечения кашля, привычных для родителей или коллег - это не созидательная деятельность, она не ценна сама по себе, она должна быть частью взвешенной стратегии. Отрицаешь - предлагай.

Выдержки из гайда по лечению хронического кашля у детей.

В процессе подготовки к вебинару поднимал свежие гайды, особенно понравился этот:
Лечение хронического кашля как симптома у детей, с алгоритмами
Гайдлайн CHEST 2020 и отчет группы экспертов
https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(20)30325-1/fulltext

Структура гайда очень интересная: сперва идет длинный перечень ключевых тезисов, который одновременно является как бы расширенным оглавлением. А дальше весь документ - это небольшие главы, раскрывающие и обосновывающие каждый из вышеназванных тезисов. Мне захотелось показать коллегам ключевые из этих тезисов, а также перевести некоторые алгоритмы из этого гайда (на вебинаре переведенных алгоритмов будет больше).

§ Итак, НЕКОТОРЫЕ ВАЖНЫЕ ТЕЗИСЫ:

- Для детей в возрасте ≤ 14 лет мы предлагаем называть хроническим кашель, который беспокоит ежедневно более 4 недель

- Для детей в возрасте ≤ 14 лет мы рекомендуем провести рентгенографию грудной клетки и, если это соответствует возрасту, спирометрию (до и после применения агониста β2 рецепторов)

- для детей в возрасте от 6 до 14 лет с клиническим подозрением на хронический кашель и астму мы предлагаем рассмотреть возможность проведения теста на гиперреактивность дыхательных путей

- для детей в возрасте ≤ 14 лет с хроническим кашлем мы рекомендуем не проводить рутинно дополнительные тесты (например, аллергические кожные пробы, реакцию Манту, бронхоскопию, КТ грудной клетки); их следует индивидуализировать и проводить в соответствии с клинической ситуацией и клиническими симптомами и признаками ребенка

- для детей в возрасте ≤ 14 лет с хроническим (продолжительностью более 4 недель) влажным или продуктивным кашлем, не связанным с основным заболеванием и без каких-либо других специфических признаков кашля (например, кашель при кормлении, утолщение концевых фаланг пальцев), мы рекомендуем диагностировать Затяжной бактериальный бронхит (ЗББ), и назначать эмпирическое двухнедельное лечение антибиотиком, направленным на распространенные респираторные бактерии (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), с учетом местных тенденций чувствительности к антибиотикам; Если влажный кашель сохраняется после 2 недель приема соответствующих антибиотиков, мы рекомендуем еще две недели другого подходящего антибиотика. Если же влажный кашель сохраняется после 4 недель приема соответствующих антибиотиков, мы предлагаем переходить к дополнительным исследованиям (например, гибкой бронхоскопии с посевом бронхиальной флоры на чувствительность к антибиотикам, с КТ грудной клетки или без нее)

- для детей в возрасте ≤ 14 лет с неспецифическим кашлем, при наличии факторов риска астмы, мы предлагаем провести кратковременный (2–4 недели) курс лечения эквивалентом беклометазона 400 мкг/день, и повторное обследование через 2–4 недели

- детям с острым кашлем мы предлагаем не назначать безрецептурные лекарства от кашля и простуды до тех пор, пока не будет доказано, что они облегчают кашель или ускоряют выздоровление от него

- для детей с острым кашлем мы предполагаем, что мед может обеспечить большее облегчение симптомов кашля, чем отсутствие лечения, дифенгидрамин или плацебо, но он не лучше, чем декстрометорфан.

§ Также интересны некоторые ЦИТАТЫ из текста гайдлайна:

- Хотя спирометрия и рентгенография грудной клетки могут быть назначены, оба эти исследования обладают низкой чувствительностью (т.е. отсутствие отклонений в этих обследованиях не означает отсутствие заболевания), при этом оба этих исследования являются специфичными (наличие отклонений надежно коррелирует с наличиемзаболевания).

Окей, допустим почти все препараты против кашля признаны современными исследованиями, обзорами и гайдами либо бесполезными, либо откровенно токсичными. Окей, я прочел ваши ссылки, доктор, и понял как НЕ НАДО лечить детский кашель
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32929686/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8212563/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9468790/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8212563/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3931656/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16601501/
https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5601a1.htm
А надо-то как?

Как педиатру говорить с семьей, измученной тревогой за ребенка и бессонными ночами? Как быть уверенным в том что делаешь для ребенка необходимое? Как побороть страх пропустить опасный диагноз? В какой момент агрессивные обследования уже перестают быть избыточной перестраховкой, и становятся оправданной необходимостью?

От всех этих вопросов педиатру не отвертеться. В прошлых вебинарах мы говорили о диагнозах, которых (если запутался и растерялся) всегда можно кому-то “сбагрить”: энкопрез гастроэнтерологу, недержание мочи урологу и неврологу, сыпи - дерматологу, инфекционисту или хирургу. А с кашлем так не получится, кашляющих детей на приеме педиатра - слишком много, каждого к пульмонологу не отфутболишь, придется думать и самому))

А для этого нужно читать современные гайды, брать в практику алгоритмы из них.
Например, мне сейчас нравится по острому кашлю интересный свежий итальянский практический алгоритм:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33641306/ (фуллтекст через бот Sci-Hub в Телеграм)

А по хроническому кашлю, нравятся например, сингапурский обзор
http://www.smj.org.sg/article/approach-chronic-cough-children
или рекомендации Саудовской ассоциации детских пульмонологов (SPPA) 2015
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6372369/
тот же гайд CHEST 2020
https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(20)30325-1/fulltext

Алгоритмы под этим постом - из этих источников

…Послезавтра на вебинаре начнем с разбора подхода к острому и хроническому неспецифическому кашлю у детей, а затем перейдем на специфические причины:
- пневмония
- астма и обструктивный бронхит
- ложный круп
- вирусный бронхиолит
- коклюш
- трахеопищеводный свищ и диафрагмальная грыжа
- инородное тело дыхательных путей
- задний носовой затек - отговорка или реальность?
- ГЭРБ-ассоциированный кашель - существует?
- затяжной бактериальный бронхит - индульгенция на бесконтрольный прием антибиотиков?
- бронхоэктазы у детей
- психогенный кашель
- стридор острый и хронический
- бронхолегочная дисплазия
- редкие болезни (муковисцидоз, альфа-1-антитрипсина дефицит и проч)
- глисты как причина кашля
- и многое другое.

Приходите, скучно не будет.
https://academy.docmed.ru/butriy
https://t.me/docmed_universe/1167

Ссылка на онлайн трансляцию 🦾 https://facecast.net/w/z8cen3

Анонс-неделька приветствует всех!

Сегодня очно
🔥 Конференция NAOS 11 ноября по дерматологии. Интересные подробности тут! Будет онлайн трансляция, присоединяйтесь, пожалуйста, к нам, приглашаем!

В эту среду онлайн
1️⃣ Мастерская Сергея Бутрия про лечение кашля у детей, 13 ноября 19:00. Подробности!

В конце ноября очно
2️⃣ Осталось всего несколько мест на очный интенсив (да, наши любимые живые встречи) по аллергологии. Здесь все про этот уникальный курс, автор которого - Белла Брeгвадзе.

В этот четверг очно
3️⃣ Марина Демидова на конференции ТОК. Приходите увидеться! 14 ноября. О конференции тут.

В эту пятницу онлайн
4️⃣ Премия SEA Universal University, узнаем, выиграли ли мы в пятницу, 15 ноября 🤩 зарегистрироваться на онлайн трансляцию премии тут!

В конце ноября онлайн
5️⃣ Старт нового урса Елисея Осина 21 ноября. Мы начинали с космоса, а теперь уверенно возвращаемся на Землю. THE MAN WHO FELL TO EARTH. Найдите курс тут 🔥

В декабре онлайн
6️⃣ Одно из завершающих событий года - это мастерская Сергея Бутрия про вакцинацию детей, 11 декабря. Мастерская ждет своих слушателей тут.

🪄

Уже в будущий понедельник! 11 ноября, особенное и важное событие в дерматологии 🔥

❤️ EADV 2024: коротко о главном
▎Откройте новые горизонты дерматологии на EADV Congress 2024!

Приглашаем вас на уникальное событие, где самые актуальные достижения в области дерматологии становятся доступными для профессионалов! В конце сентября 2024 года команда врачей сети клиник docdeti и docmed в сотрудничестве с компанией NAOS приняла участие в престижном конгрессе EADV в Амстердаме. Это мероприятие собрало более 650 экспертов из 50 стран, и наши специалисты вернулись с ценнейшими знаниями и открытиями, готовыми поделиться ими с вами.

Не упустите возможность узнать о последних исследованиях и трендах в дерматологии на встрече 11 ноября! Мы приглашаем вас обсудить итоги конференции, задать вопросы и пообщаться с коллегами в неформальной обстановке.

Дата: 11 ноября, 15:00  
Место: Нижний Сусальный пер., 5, стр. 4А, офис NAOS, 2 этаж  

Лекторы конференции:
• Наталия Сирмайс -  К.м.н., доцент кафедры АПО ФМБА России
 дерматолог сети клиник docdeti и docmed, клиники Фомина,  Меланома Юнит
• Анна Пирогова - дерматолог,  трихолог клиник docdeti и docmed
• Екатерина Карпушина - дерматолог, трихолог клиник docdeti и docmed и клиники Фомина. Ведущий дерматолог проекта yourdoc
• Евгения Самойлова - дерматолог, косметолог, трихолог клиник docdeti и docmed и клиники Фомина
• Татьяна Гориславская - дерматолог, патоморфолог, менеджер по взаимодействию с медицинским сообществом компании NAOS

Количество мест ограничено, поэтому обязательно зарегистрируйтесь заранее! Для коллег из других городов мы организуем онлайн-трансляцию встречи. Чтобы получить ссылку, заполните регистрационную форму ниже. Не упустите шанс расширить свои знания и установить новые профессиональные связи!

🔼 РЕГИСТРАЦИЯ ТУТ 🔼

Анонс ближайших событий Docmed Academy feat friends

🔥 Конференция NAOS 11 ноября по дерматологии. Интересные подробности тут!
1️⃣ Мастерская Сергея Бутрия про лечение кашля у детей, 13 ноября 19:00. Подробности!
2️⃣ Осталось всего несколько мест на очный интенсив (да, наши любимые живые встречи) по аллергологии. Здесь все про этот уникальный курс, автор которого - Белла Брeгвадзе.
3️⃣ Марина Демидова на конференции ТОК. Приходите увидеться! 14 ноября. О конференции тут.
4️⃣ Премия SEA Universal University, узнаем, выиграли ли мы в пятницу, 15 ноября 🤩
5️⃣ Старт нового урса Елисея Осина 21 ноября. Мы начинали с космоса, а теперь уверенно возвращаемся на Землю. THE MAN WHO FELL TO EARTH. Найдите курс тут 🔥
6️⃣ Одно из завершающих событий года - это мастерская Сергея Бутрия про вакцинацию детей, 11 декабря. Мастерская ждет своих слушателей тут.

Make fun and education 🪄

Масштаб — в каждом человеке

Масштаб — это внимание к каждой детали, любовь к своему делу и цепочка совместный усилий. Это умение увидеть больше, чем кажется на первый взгляд, и смелость сделать шаг вперёд. Масштаб — это команда, которая превращает маленькие шаги в большие перемены.

Героиня финального ролика из серии «Как посмотреть» — Марина Демидова, основатель и директор сети клиник доказательной медицины DocDeti и DocMed. На ТОКе Марина расскажет, как зажечь глаза у команды — и вместе с сотрудниками вывести бизнес на новый масштаб.

Больше про выступление Марины — на сайте конференции ↓

🔗 Забрать билет на ТОК

Волшебная 🪄 сила добра, обучения и развития меняет все!

Волшебство или невероятное событие случилось, Академия вошла в шорт лист номинантов (сразу по обеим номинациям - прорыв года и лучший инклюзивный проект) School of Education (это образовательный кластер Universal University).

15 ноября в 17:00 пройдет премия в легендарной Британке, и мы узнаем, выиграли ли мы, вы! Расскажем обязательно) 🪐Можно подробнее почитать про нас и зарегистрироваться на онлайн трансляцию премии и вручения тут)

Наверное, сама невероятность в том, что мы тут посчитали, когда писали рассказ про себя (рассказы в обеих номинациях тоже можно почитать в описаниях номинантов тут) и внезапно получилось, что нас с вами за 3 года собралось более 4000 человек, людей, наших гостей, которые прошли наши курсы и остаются с нами (мы всегда рядом!). А если еще фантазировать, то можно только представить цифры, живых людей, которые к вам пришли на приемы или консультации, целые семьи и поколения, которые искали и нашли помощь и поддержку (мы посчитали, словно больше 5 млн получается за все три года, таких вот людей и семей, которые смогли получить качественную помощь и чувствовать себя, возможно, лучше, спокойнее, увереннее). Это невероятные цифры! Люди меняют все. Не образовательные технологии или технические возможности. Люди, доверие, помощь, всегда плечом к плечу.

Спасибо вам за ваше доверие, время и внимание, без вас, наших дорогих гостей курсов и мастерских, нас бы - и не было вовсе. Да, мы мечтаем победить! И, конечно, продолжим наше общее большое дело! Вы - наши самые лучшие соучастники in crime.

Подробнее о премии - https://educationschool.ru/award-school-of-education

Всегда на связи, ваша Академия! Ура!!!!!!🥳

(На мотив Винни-Пуха)
А зачем на свете осень? Чтобы болеть соплями и кашлем! По-моему так ))

Снова осень, снова у педиатров на приемах вал детей с соплями, повышенной температурой, недомоганием и кашлем. Ох уж этот кашель! Вот бы родители так охотно на запоры жаловались, или на признаки признаки детской депрессии, например. Но нет, запоры и депрессии текут себе месяцами и годами исподволь, не отсвечивают, и родители обычно спохватываются только на этапе осложнений - когда недержание кала уже невозможно терпеть; или после попытки суицида, соответственно. То ли дело кашель - он о себе забыть не даст. Он на слуху у всех членов семьи, хочешь-не хочешь, а надо к врачу вести, пусть выпишет уже что-нибудь, нуневозможноужепотомучто.

И вот препараты от кашля родители будут сами требовать, настаивать на них, без спросу увеличивать дозировки, неразумно комбинировать друг с другом, менять на те что подружка посоветовала или в аптеке продавец, подключать народную медицину... А те же слабительные, или антидепрессанты - либо откажутся давать, либо, если и решатся, то не сразу: сперва в инструкции все побочные эффекты вычитают, и с недоверием спросят врача: “Не будет ли ребенок потом зависимым от этих лекарств? Точно ли без лечения не обойтись??” Ирония ситуации в том, что у слабительных и антидепрессантов - железобетонные доказательства эффективности накоплены, а вот кашель-то как раз, в большинстве случаев, ни с чем опасным не связан, к осложнениям не приводит, и эффективных лекарств у современных врачей против него до сих пор нет.

С исследованиями препаратов против кашля выходит очень смешная вещь, вот тут об этом писал:
https://chaika.ge/blog/cough-medicines-tbilisi
(чтобы прочесть на русском - прокрутите страницу пониже)
или тут
https://telegra.ph/Naznachte-chto-nibud-ot-kashlya-10-12
https://t.me/chaikaclinictbilisi/308
Если кратко: доказательная медицина опровергла пользу почти всех из них, и несмотря на это, во всех свежих обзорах и гайдах красной нитью проходит мысль: “Доктор, эти препараты бессмысленны и токсичны, но у тебя все равно не получится НИЧЕГО не прописать от кашля, родители ведь от тебя не отстанут. Поэтому, знаешь что, просто старайся детям до 2 лет не выписывать совсем ничего, а после 2 лет выбирай наименее токсичные, ладно? Удачи, бро”.

Как же тогда педиатру лечить обычный неосложненный вирусный кашель у детей? Как самому быть уверенным что не пропускаешь опасное осложнение, как убедить в этом родителей? Как быть с непреодолимым желанием родителей дать антибиотик, или ингаляцию, или семь видов сиропчиков, алоэ в нос, грудь барсучьим жиром растереть и горчицу насыпать в носки? Обо всем этом буду рассказывать на вебинаре “Лечение кашля у детей”, который пройдет 13 ноября в 19-00 по Москве. Приходите, скучно не будет, ни врачам ни родителям:
https://academy.docmed.ru/butriy

Напомню, что до 13го действует хорошая скидка, при покупке двух последних вебинаров этого года:
https://t.me/docmed_universe/1158

❤️ EADV 2024: коротко о главном
▎Откройте новые горизонты дерматологии на EADV Congress 2024!

Приглашаем вас на уникальное событие, где самые актуальные достижения в области дерматологии становятся доступными для профессионалов! В конце сентября 2024 года команда врачей сети клиник docdeti и docmed в сотрудничестве с компанией NAOS приняла участие в престижном конгрессе EADV в Амстердаме. Это мероприятие собрало более 650 экспертов из 50 стран, и наши специалисты вернулись с ценнейшими знаниями и открытиями, готовыми поделиться ими с вами.

Не упустите возможность узнать о последних исследованиях и трендах в дерматологии на встрече 11 ноября! Мы приглашаем вас обсудить итоги конференции, задать вопросы и пообщаться с коллегами в неформальной обстановке.

Дата: 11 ноября, 15:00  
Место: Нижний Сусальный пер., 5, стр. 4А, офис NAOS, 2 этаж  

Лекторы конференции:
• Наталия Сирмайс -  К.м.н., доцент кафедры АПО ФМБА России
 дерматолог сети клиник docdeti и docmed, клиники Фомина,  Меланома Юнит
• Анна Пирогова - дерматолог,  трихолог клиник docdeti и docmed
• Екатерина Карпушина - дерматолог, трихолог клиник docdeti и docmed и клиники Фомина. Ведущий дерматолог проекта yourdoc
• Евгения Самойлова - дерматолог, косметолог, трихолог клиник docdeti и docmed и клиники Фомина
• Татьяна Гориславская - дерматолог, патоморфолог, менеджер по взаимодействию с медицинским сообществом компании NAOS

Количество мест ограничено, поэтому обязательно зарегистрируйтесь заранее! Для коллег из других городов мы организуем онлайн-трансляцию встречи. Чтобы получить ссылку, заполните регистрационную форму ниже.

Не упустите шанс расширить свои знания и установить новые профессиональные связи!

🔼 РЕГИСТРАЦИЯ ТУТ 🔼

Ну что, обкашляем вопросики?
13 ноября встречаемся на онлайн мастерской Сергея Бутрия – Лечение кашля у детей.
А 11 декабря обсудим остросюжетную тему вакцинации на мастерской – Вакцинация детей: стандартные схемы и нетипичные кейсы.

Свежие научные данные, гайды, обзоры и мета-анализы, приправленные фирменным юмором и историями из жизни. Такое нельзя пропустить! А во второй части встречи после «обязательной программы» будет произвольная (секция QA, вопрос-ответ) — общение и ответы на все вопросы.

До 13 ноября включительно обе мастерские сразу можно приобрести по шок-акции: 5000 за пакет!

Билеты ловите: https://academy.docmed.ru/butriy

Количество мест не ограничено, мы вас ждём!

Мастерские пройдут, как всегда, в зуме в 19:00 по московскому времени.
📹 Запись будет готова на следующий день, всё вам отправим.

Любовь 💖

Острый средний отит переносят до 80% детей в возрасте до 4 лет. У взрослых это заболевание встречается реже.

Воспаление среднего уха чаще всего возникает как осложнение вирусной инфекции верхних дыхательных путей и отличается многообразием клинических вариантов.

В рамках передачи цикла «Superheroes & Docmed Academy» оториноларинголог Ян Константинович Сирота расскажет об остром среднем отите во всех его проявлениях:

🔻 клиническая картина и диагностика,
🔻 доказательное лечение,
🔻 динамическое наблюдение и профилактика осложнений.

🔴 Трансляция начнется 31 октября в 19:30

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#оториноларингология

❗Представляем первый в истории Академии очный практикум по аллергологии!

📢Каждый аллерголог обладает базой теоретических знаний, но не каждый знает, как применить их на практике. Мы покажем и научим как!

🪅Что? очный трехдневный интенсив по практической аллергологии
🟢1 день: анафилаксия | кожные пробы | АСИТ.
Теория + научимся разводить инъекционные АСИТ, проводить подкожные инъекции, рассчитывать и набирать адреналин, проводить кожные прик-тесты

🟠2 день: астма | ингаляторы | ФВД
Теория + научимся делать спирометрию, оценивать кривую поток-объема и другие параметры, соотносить параметры спирометрии с клиническими жалобами, подбирать верно ингаляционное устройство, проводить и интерпретировать пикфлоуметрию

🔵3 день: гастроаллергии
Теория + научимся проводить диффенциальную диагностику между гастроинтестинальной аллергией и другими видами поражения ЖКТ, правильно осматривать анальную область маленьких пациентов, выбирать верную диетическую тактику

Для кого? для аллергологов, для тех, кто хочет перестать сомневаться в себе и стать стать супер профи, умеющим проводить разноплановые процедуры
Когда? 22 | 23 | 24 ноября
Где? зал науки и искусства Docmed Academy

Кол-во мест ограничено: работаем небольшими группами для наилучшего результата.

🏆Мы нацелены на четкую и подробную отработку навыков под внимательным и любящим присмотром лучших из лучших.


💡 Билет и подробности на интенсив ждут тут! 💡

Друзья!
У нас супер горячие новости, не один анонс, а сразу два, и каких!
Держитесь крепче)
До конца года нас ждут целых две мастерских Сергея Бутрия
⬆️ 13 ноября – Лечение кашля у детей
⬆️ 11 декабря – Вакцинация детей: стандартные схемы и нетипичные кейсы

Каждая мастерская пройдёт онлайн в зуме, длится около 2,5 часов, а запись мы вышлем на следующий день. Старт в 19:00 по московскому времени.

Но это ещё не всё! ⏩ До 13 ноября обе мастерских можно будет приобрести вместе, за 5000. Шик-шак-шок!

Стоимость одной мастерской (если покупать отдельно), как и всегда, 3500 рублей.

🏠 Билеты можно схватить на страничке Сергея: https://academy.docmed.ru/butriy

До встречи!

Тссс! По секрету вам расскажем, что сегодня в 19:00 всем, кто прошёл предрегистрацию на новый курс Елисея Осина, на почту придёт письмо с самыми симпатичными условиями участия - это скидка целых 25 процентов на билеты! 🔥

✨ Сегодня до 19:00 ждём всех, кто не успел на предзапись, и открываем наш курс.

🏠 Все детали тут: https://academy.docmed.ru/osin

Напомним) Тема курса: Нарушения поведения у детей и подростков. 5 недель, 5 серий (встреч) online zoom, к каждой серии прилагается мастерская online zoom.

Итого, начиная с 21 ноября, нам предстоит 10 онлайн встреч длительностью по 2-3 часа каждая + 3 bonustracks видео интервью со специалистами.

Запись – будет. Онлайн выпускной – будет! Курс совершенно новый! Да, мы снова все изменили, вы увидите темы, которых никогда не было.

🤍 Мы очень соскучились! Скоро увидимся!

🔼Друзья!🔼Ещё три дня открыта предрегистрация на новый курс Елисея Осина, посвящённый нарушениям поведения у детей и подростков. Самые ранние пташки получат от нас привет-подарок, скидку 25% на новый курс. Ура! Курс продлится месяц, с 21 ноября по 22 декабря и закончится новогодним выпускным! Все детали и сама предзапись в виртуальном домике Елисея: ПРЕДРЕГИСТРАЦИЯ ТУТ 🙂

✅Расстройства поведения встречаются очень часто у детей и подростков и являются одной из основных причин для обращения к специалистам, которые занимаются психическим здоровьем.

✅ Расстройства поведения очень часто связаны с сильным стрессом для семьи, для родителей, для окружения ребенка или подростка с нарушением поведения.

✅ Расстройства поведения зачастую возникают из-за разных причин, которые могут одновременно сосуществовать у одного человека.
Это вещи, связанные с воспитанием, с особенностями развития психики, с социальным контекстом, с контекстом жизни семьи, школы, окружения. Требуется составление полноценного, развернутого плана, которым будут учтены те факторы, которые связаны с нарушением поведения.

✅ Часто нарушение поведения кажется неочевидной проблемой.
То есть, зачастую можно услышать, что специалисты, родители и другие люди говорят, что это всего лишь какое-то сложное поведение, что дети могут вести себя так, потому что они всего-навсего дети. Однако есть прямая связь между нарушениями поведения у детей и подростков и развитием других расстройств, даже плохими исходами во взрослом возрасте.

❤️ Собственно, понимание нарушений поведения, понимание их логики, составление качественных программ помощи – это способ предупреждать возникновение других нарушений, защищать от того, что у людей могут эти сложности возникать.

❤️ Хорошая практика в отношении нарушения поведения – это хорошая профилактика возникновения расстройств личности и каких-то других диагнозов у взрослых.

Мастерская педиатра Сергея Бутрия про инфекционные сыпи прошла, тепло встретились в зуме 🎬 Запись встречи будет готова завтра, можно будет найти и схватить билет на нее на сайте 🦾 academy.docmed.ru/butriy

Новый курс Елисея Осина. Открываем предрегистрацию. Курс о нарушениях поведения у детей и подростков. 5 недель, 5 серий (встреч) online zoom, к каждой серии прилагается мастерская online zoom (поделимся на две группы, пожалуйста, выбирайте одну дату мастерской в каждой серии). Итого, начиная с 21 ноября, нам предстоит 10 онлайн встреч длительностью по 2-3 часа каждая + 3 bonustracks видео интервью с специалистами. Запись - будет. Онлайн выпускной - будет!

Курс совершенно новый (да, мы снова все изменили, вы увидите темы, которых никогда не было). Будет полезно для всех специалистов (не только медицинских), для людей, которые работают, консультируют и помогают детям и подросткам с нарушениями поведения. Всем после предрегистрации отправим письмо, а затем - особенные условия участия! Вы обо всем узнаете первыми.

ЧЕЛОВЕК    1 серия  21 ноября 19:00
+ мастерские 23.11 или 24.11 11:00
КОТОРЫЙ   2 серия 28 ноября 19:00
+ мастерские 30.11 11:00 или 2.12 19:00
        УПАЛ   3 серия 5 декабря 19:00
+ мастерские 7.12 или 8.12 11:00
             НА   4 серия 12 декабря 19:00
+ мастерские 14.12 или 15.12 11:00
    ЗЕМЛЮ!  5 серия 19 декабря 19:00
+ мастерские 21.12 или 22.12 11:00

Человек, который упал на Землю! (с)
Все на сайте academy.docmed.ru/osin

THE MAN WHO FELL TO EARTH 2024
Tribute Life on mars David Bowie instrumental Moby reprise v. We are all made of stars Something human Muse Simulation theory Chemical brothers the darkness that you fear will disappear etc. alternate reality (c) docmed academy

Концептуально этот курс - креативный трибьют огромному пути, который мы прошли вместе с вами, нашими слушателями. За 6 потоков курсов нас было более 2000 человек. Этот путь удостоился номинации премии SEA от School of Education (Universal University, в которую входит Британская высшая школа дизайна)

книги, использованные при подготовке вебинара

Подробнее о том, что ждёт нас завтра на мастерской по инфекционным сыпям, в канале Сергея.

А мы просто напомним, мастерская по инфекционным сыпям уже завтра!
16 октября в 19:00 онлайн в зуме.
Схватить свой билет можно тут: academy.docmed.ru/butriy
📸 Запись обязательно отправим всем участникам на следующий день.

Когда визуальное оформление и навигация курса, среда повторяет и дополняет контент. Нормы - не существует.

Наши программы курсов по психиатрии (а было уже 6 потоков, не считая мастерских) номинированы как лучший инклюзивный проект в премии SEA (да, у Академии две номинации)

Этим курсом с видео мы символично очно заседали в Московской школе кино (часть университета UU, в который входит легендарная британка, и в котором же проходит премия SEA). Мы очень хотим выиграть и уверены, что вместе с вами - получится!

Голосовать можно тут. 🔥

Потому что курсы Академии находчиво и настойчиво меняют образовательный ландшафт и предел возможностей:) дополнительного медицинского образования, используя современные образовательные методы без скучающей академичности.

Голосуйте за нас ❤️‍🔥 за себя, ведь без вас не было бы нас! - премия SEA Universal University - нам важно быть заметными - https://educationschool.ru/award-school-of-education#!/tab/797822966-1 🦾

Читайте подробнее - в канале Сергея 🔥

А билеты на новую мастерскую Сергея Бутрия про инфекционные сыпи (уже в эту среду! 16 октября в 19!) - сидят и ждут соучастников тут - academy.docmed.ru/butriy

See u 😎

Хорошая русскоязычная статья о чесотке у детей, от коллег из Беларуси

Активно работаю над вебинаром по инфекционным сыпям в педиатрии, около 1000 фотографий сыпи разложил по темам, делаю к каждой теме QR коды, а где мало набралось фоток из бумажных атласов - добираю из гугла.

Во время такого "добирания" наткнулся на классную статью о чесотке на русском языке. Захотелось ее сохранить, и вам показать:
https://www.bcrb.by/novosti/547-chesotka-lechenie-i-profilaktika

В чате слушателей вебинара коллеги задавали вопросы: "Почему ссылки только на англоязычные статьи?" Я бы рад ссылаться на русскоязычные, но они почти все или устаревшие, или скудные, или с мракобесными/спорными моментами, или рекламные - некондиция, одним словом.

В свое оправдание скажу, что ссылаюсь на сайты с бесплатным доступом (даже ботом Sci-Hub в Телеграм не требую уметь пользоваться), и все эти сайты очень неплохо переводятся встроенным в браузер автопереводчиком. А те статьи, которые вытаскиваю из под платного доступа - упаковываю в PDF, загружаю на облако (и англоязычный оригинал, и второй pdf, уже проведенный через автопереводчик https://www.onlinedoctranslator.com/ru/translationform ) и тоже упаковываю в QR-код для презентации. Так я убиваю двух зайцев: и пруфы даю на самые свежие статьи, и коллег стараюсь приучить не бояться англоязычных сайтов; современные возможности автоматических переводчиков позволяют читать оригинальные ссылки без знания языка, грех этим не пользоваться.

Но уж когда нахожу классную статью уже на русском - ее, разумеется, с удовольствием сохраняю и активно делюсь. И пациентам ее потом отправить удобно, если к слову придется.

14 ноября встречаемся на конференции для малого и среднего бизнеса ТОК

В этом году основной фокус: масштаб и рост бизнеса

Моя тема: «Люди в масштабе: как зажечь глаза вашей команде»

Будем говорить про мотивацию внешнюю и внутреннюю, смыслы и пространство, в котором они прорастают 🌱

По промокоду TOKDEMIDOVA скидка на билеты 25%, это приятно!

За билетами сюда

🏆 And the Winner is…

Docmed Academy стала номинантом премии SEA в 2 номинациях:
Прорыв года и Инклюзивный проект — курс о детской психиатрии Елисея Осина.

🌊 Премия SEA — это премия School of Education (часть Universal University, в который также входит Британская высшая школа дизайна 🤩). Это целое сообщество специалистов в области образования, создающих и меняющих образовательный ландшафт в сфере обучения и развития в целом, и мы так рады быть частью этого события!

❓Зачем это нам? Мы хотим быть заметными. Образование и развитие взрослых состоявшихся специалистов может быть другим, не сухим и академическим, особенно в сфере медицины, ведь врачи, как никто, заслуживают качественного, осмысленного, красивого обучения и контента, событий, которые запоминаются. Обучение - это впечатление! Мы верим, что вместе мы можем изменить мир вокруг волшебной (палочкой) 🪄силой обучения.

✍️ В голосовании нужно написать сопроводительный текст длиной в 100 слов (если меньше 100 слов, то голос не примут). Мы всегда за новые технологии, и чат gpt нам в помощь!

➕накидаем список вопросов, чтобы мысль легче вилась.

🔥 Проголосуйте за нас, вместе мы сила! 🔥

Прорыв года:
https://educationschool.ru/award-school-of-education#!/tab/797822966-1

можно поразмышлять о том,
• Когда и на каких курсах-мастерских учились у нас / преподавали
• Что взяли полезного
• Чем понравился курс
• Как устроено обучение

Лучший инклюзивный проект:
https://educationschool.ru/award-school-of-education#!/tab/797822966-4

расскажите в тексте,
• Когда и какой курс/мастерскую Елисея вы проходили
• Что взяли полезного
• Что цените в наших курсах и чем примечателен подход Елисея
• Как устроено обучение и нравится ли вам методология

❤️‍🔥 Спасибо, мы очень рассчитываем на вас! И хотим выиграть:)

Латероторакальная экзантема начинается с крошечных приподнятых розовых папул , которые могут быть окружены бледным ореолом. Через 1-2 недели они становятся плоскими и шелушащимися. Середина старых пятен бледнеет до темно-серого цвета. Иногда пятна имеют сетчатую или кольцевую форму. Могут появляться маленькие волдыри или петехии. Сыпь обычно довольно сильно зудит.

Иногда в начале сыпи появляются другие признаки вирусной инфекции, такие как лихорадка, боль в горле, простуда, рвота и/или диарея. Лимфатические узлы в подмышечных впадинах и паху могут быть увеличены.

Диагноз заподозрить можно по двум типичным особенностям:

1) сыпь в виде мелких красных папул, в основном на груди, и с одной стороны значительно более выражена чем на симметричной второй половине туловища; почти всегда поражена подмышечная впадина и/или паховая складка
2) сыпь медленно распространяется, не отпуская уже пораженные участки более 10 суток

Почитать подробнее:
https://agapovmd.ru/dis/skin/asymmetric-periflexural-exanthem.htm
https://dermnetnz.org/topics/laterothoracic-exanthem
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539852/

Педиатру важно знать вирус-индуцированные сыпи не только потому, что любое знание ценно, но и чтобы уметь понимать/объяснять эту необычную связь с инфекцией: вызывается вирусами, но на конкретную этиологию не указывает. Ну и объяснять концепцию тактики “внимательного наблюдения” и “self-limited diseases”.

***

Чуть больше недели осталось до моего вебинара “инфекционные сыпи в педиатрии”. Видов инфекционных сыпей в практике педиатра, кажется, поменьше чем неинфекционных (вебинар о которых я провел месяц назад), зато “само-ограниченных” среди них не так уж много, и цена своевременного точного диагноза заметно выше. Она уже не только в наборе “баллов доверия” у родителей, но и в своевременном и правильном подборе лечебной тактики.

В инфекционных сыпях насмотренность тоже очень важна. При первых элементах ветряночной сыпи бывает трудно отличить их от укусов комара, например. Насколько сильно горят “нашлепанные” щеки при парвовирусе (все-таки не так часто сейчас родители наказывают детей пощечинами, к счастью)? Как выглядит чесотка на разных типах кожи, зачем и как можно подкрашивать участки, в которых ожидаем найти чесоточные ходы? Как отличить мигрирующую эритему от бактериального целлюлита? Как отличить herpes gladiatorum от herpes zoster? А стафилококковый синдром обожженной кожи от буллезного эпидермолиза? А болезнь кошачьих царапин от лимфомы Ходжкина? А онихомикоз от ониходистрофии? А корь от краснухи?

Для всех этих вопросов поможет насмотренность и знание простых лайфхаков - этим всем мы и займемся 16го октября в 19-00 по Москве:
https://academy.docmed.ru/butriy
https://t.me/docmed_universe/1132
Покупать и смотреть уже проведенные вебинары можно по той же ссылке.

Пост о вирус-индуцированных сыпях

Все знают, что одной из частых причин кожных сыпей у детей является вирусная инфекция. Но по виду сыпи не всегда можно (и не всегда нужно) определить причинный вирус. Взаимосвязь вируса и сыпи (когда взаимосвязь вообще есть) находится в спектре от “патогномоничной” для этого вируса до “изредка связанной” с этим вирусом.

Некоторые сыпи указывают на причинный вирус очень четко (находятся на одном конце спектра). Например, сыпь по типу “капля росы на лепестке розы” - это патогномоничный симптом ветряной оспы, и спутать ее можно мало с чем; разве что с везикулами при энтеровирусной инфекции “рука-нога-рот” (Hand-foot-and-mouth disease, HMFD), или со вторичной ветрянкой - опоясывающим герпесом.

Другие сыпи лишь иногда могут быть связаны с вирусом, причем не с каким-то конкретным, а с очень различными. Но при этом такой тип сыпи запросто вызывается и другими причинами, вовсе с вирусами не связанными. Например, острая крапивница (зудящая яркая пятнисто-уртикарная сыпь, с очень быстрой динамикой; элементы быстро появляются, и также быстро уходят, не оставляя после себя вообще никаких изменений на коже). Лишь малая доля крапивниц связана с аллергией (хотя многие коллеги до сих пор думают, что крапивница - это всегда аллергия), большинство же случаев крапивниц связаны с вирусной инфекцией https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5352569/ Поэтому я бы поместил крапивницу на противоположный конец этого воображаемого спектра.

Итак, на одном конце спектра - специфические вирусные экзантемы. На противоположной вирус-ассоциированные (и имеющие другие, неинфекционные триггеры) неспецифические сыпи. А где-то посередине этого спектра я бы поместил вирус-индуцированные экзантемы. Это отдельные интересные виды сыпей, которые всегда вызываются вирусами, и имеют свои четкие клинические признаки, но при этом могут вызываться совершенно разными вирусами. К ним, прежде всего, относятся синдром Джанотти-Крости и латероторакальная экзантема. Оба чаще всего встречаются у детей с 1 до 5 лет, оба держатся 2-12 недель, оба проходят без лечения, и требуют только успокоения родителей и облегчения зуда (если он присутствует и беспокоит).

§ Синдром Джанотти-Крости (он же папулезный акродерматит)

Папулезный акродерматит разгорается в течение 3 или 4 дней. Сначала на бедрах и ягодицах появляется обильная сыпь в виде тусклых красных пятен, затем подсыпает на внешних поверхностях рук и, наконец, на лице. Сыпь обычно симметрична, обычно не зудит.

Отдельные пятна имеют диаметр 5–10 мм и темно-красный цвет. Позже они часто приобретают фиолетовый оттенок, особенно на ногах, из-за небольшого пропитывания кровью из капилляров. На них могут образовываться заполненные жидкостью пузырьки (везикулы).

Ребенок с папулезным акродерматитом может чувствовать себя здоровым, или иметь легкое недомогание и небольшую температуру. Бывает незначительное увеличение лимфатических узлов.

Диагноз заподозрить можно по трем типичным особенностям:

1) сыпи совсем нет, либо почти нет на туловище
2) сыпь в виде средних/крупных гладких папул (цвета кожи или краснее/темнее), вокруг разгибательной стороны коленей, локтей, кистей и стоп
3) сыпь появилась и держится на одном месте более 10 суток.

Почитать подробнее:
https://mail.agapovmd.ru/dis/skin/papular-acrodermatitis.htm
https://dermnetnz.org/topics/papular-acrodermatitis-of-childhood
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441825/

§ Латероторакальная экзантема (она же асимметричная перифлексулярная экзантема)

Обычно она начинается в подмышечной впадине или паху и постепенно распространяется наружу (на первых порах может напоминать грибковую инфекцию кожи), оставаясь преимущественно на одной стороне тела. Она может распространяться на лицо, гениталии, руки или ноги.

✨Друзья! Уже в следующую среду 16 октября в 19 часов встретимся на мастерской Сергея Бутрия по инфекционным сыпям✨
записаться можно тут – https://academy.docmed.ru/butriy

вот как мастерскую сам Сергей Б.

Лучший инклюзивный проект, почему?

Академия решительно участвует в премии SEA! Рассказываем сегодня про вторую номинацию. 6 потоков курсов о психиатрии Елисея Осина, много мастерских по темам, которые не вошли в большие курсы, с первого курса (там было чуть более 30 человек) до последних (там было чуть более 300 гостей) - на всех курсах о детской психиатрии побывало около 2024 гостей.

И снова вопрос - 2024 человека это много или мало? Человек - это волна, человечество - это море. Даже один человек, которому мы смогли помочь чувствовать себя спокойнее и увереннее в помощи другим людям, семьям, детям, которые столкнулись с нарушениями развития и поведения, это уже очень много. А за все время у нас сформировалась деревня сотрудничества и взаимопомощи (it takes a village to raise a child) помогающих специалистов, говорящих на одном языке. Мы - в одной лодке. Огромный привет нашим великолепным выпускникам! С вами вместе мы покоряли планетарий, мы заседали в Московской школе кино (часть Universal University , в котором и учреждена премия SEA). Вместе мы остаемся на связи каждый день.

На этом мы не остановимся, конечно, новый поток, 7ой - уже скоро, ждите, пожалуйста, новостей)

Мы хотим быть заметными, чтобы быть полезными и иметь возможность делать больше добрых дел, которые объединяют нас - специалистов, увлеченных современным образованием взрослых и научно-обоснованной медицинской практикой. 🌟

Голосуйте за нас, пожалуйста! Голосовать - тут. 🔥
И до встречи на новом (уже седьмом) потоке курса (новости - совсем скоро, но краткий спойлер в том, что мы снова все изменили:), скоро все расскажем)

🔥 Новая мастерская Сергея Бутрия про инфекционные сыпи. Надвигается! 🔥

☑️ КОГДА?
16 октября online zoom в 19:00

☑️ ДЛЯ КОГО?
Для всех детских врачей и любознательных родителей, для всех людей, увлеченных научно-обоснованной медициной и теплой беседой в хорошей компании (в нашей:)

☑️ КАК?
Встречаемся в зуме онлайн, запись мастерской будет готова для всех гостей на следующий день!

☑️ ДОЛГО БУДЕМ ЗАСЕДАТЬ? Длительность встречи 2-3 часа и обязательно ответим на все вопросы, пригласим вас в небезизвестный и секретный телеграм-чат с Сергеем, где мы навсегда остаемся на связи, бессрочно, где уже собрались коллеги и единомышленники, где целое сообщество небезразличных людей, врачей, родителей и специалистов ежедневно обсуждают вместе много всего интересного)

☑️ О ЧЕМ И ЗАЧЕМ?
Это красочная мастерская с множеством фотографий, приправленных рассказом Сергея Бутрия. Сыпи на коже (экзантемы) и поражения слизистых оболочек (энантемы) бывают связанными с инфекционнымии болезнями. Иногда они первично поражают кожу, а бывает, что сначала поражают другие органы, но имеют вторичные проявления на коже разной степени специфичности.
 
Инфекционные сыпи требуют умения отличать одинаковые симптомы совершенно различных болезней (дифференциальный диагноз, DDx). Цена этого вопроса очень велика: петехии от идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, возникшей на фоне ОРВИ, могут быть неотличимы от петехий возникших из-за бактериального эндокардита или менингококкцемии, но тактика при этих диагнозах отличается кардинально. Направить ребёнка с ИТП в инфекционное отделение не менее ошибочно, чем отправить ребёнка с менингокококковым сепсисом в гематологическое. 

☑️ ГДЕ МОЙ БИЛЕТ? academy.docmed.ru/butriy
ваш билет ждет!

Друзья!
Мы очень рады рассказать, что возвращается с каникул очень важный для нас проект, совместный с 1 med tv цикл передач – Superheroes & Docmed Academy и эксперты DocDeti.

3 октября в 14:00 в прямом эфире пройдет встреча с Константином Коршуновым «Современные технологии в амбулаторной колопроктологии».

Трансляцию можно посмотреть по ссылке:
https://1med.tv/translation/?channel=live
До встречи!