Psytura @psytura Channel on Telegram

Psytura

@psytura


Личный канал врача психотерапевта работающего в КПТ методе. Без привязки к профессии, а просто как площадка для слива своих мыслей и эмоций, а так же интересов.

😊 Ваш Макеев Александр😜
Контакты t.me/aimakeew

Psytura (Russian)

Psytura - это личный канал врача психотерапевта, работающего в методе КПТ. На этом канале нет привязки к профессии, здесь просто площадка для выражения своих мыслей, эмоций и интересов. Ведущий канала - Макеев Александр, который готов поделиться своим опытом и помочь вам разобраться в собственных чувствах и мыслях. Здесь вы найдете поддержку, понимание и возможность пообщаться со специалистом в области психотерапии. Присоединяйтесь к Psytura и обретите новые знания о себе и окружающем мире. Для связи с ведущим посетите t.me/aimakeew.

Psytura

17 Nov, 12:55


И это не на правах рекламы🙄 Я даже не за еду это делаю😊

Просто тема сложная, и работа в группе людей с аналогичным клиническим и эмоциональным опытом дорогого стоит😉

Да и БАРщиков контролирующих своё состояние с каждым годом всё больше

Psytura

17 Nov, 12:50


Биполярное расстройство может быть сложным спутником 💔

Но с правильной поддержкой оно не должно определять вашу жизнь. Мы запускаем группу, где помогаем освоить проверенные инструменты, чтобы управлять своим состоянием, понимать его глубже и не бояться рецидивов. Поддержка, новые навыки и возможность жить свою жизнь на полную.

Записаться и узнать подробности — по ссылке.

#анонсимЧК

Psytura

12 Nov, 08:06


Mostly ADHD (англ. «В основном СДВГ») - это серия юмористических веб-комиксов за авторством анонимной голландской художницы))

Это чтобы поднять настроение😉

Psytura

12 Nov, 08:03


Я дошёл до того, что всё же решил писать про СДВГ😊

Люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) часто проявляют стремление к новизне и склонны искать новые идеи или перепридумывать уже существующие. Для меня это всегда чёртова Ахиллесова пята, поскольку на каждую задачу мне нужно придумать 10 "новых" методов, чтобы держать фокус внимания на ней. В рамках работы психотерапевтом это, скорее, помогает (поскольку можно варьировать домашки, пытатся найти индивидуальный подход).

Такой вечный поиск нового у людей с этой особенностью можно объяснить рядом факторов, связанных с особенностями нейробиологии и психологии СДВГ:

⚡️Низкий уровень нейротрансмиттеров дофамина и норадреналина
СДВГ ассоциируется с дисбалансом в работе нейротрансмиттеров, особенно дофамина и норадреналина, которые играют ключевую роль в мотивации, удовольствии и внимании. Низкий уровень дофамина может привести к поиску новых стимулов, чтобы повысить уровень возбуждения и получить необходимую для концентрации мотивацию.

⚡️Потребность в постоянной стимуляции
Люди с СДВГ часто испытывают потребность в постоянной внешней стимуляции, чтобы поддерживать внимание и интерес. Это может проявляться в стремлении попробовать что-то новое или изменить уже знакомые вещи, чтобы избежать скуки и монотонности.

⚡️Импульсивность
Импульсивность — один из ключевых симптомов СДВГ. Люди с этим расстройством могут быстро переходить от одной идеи к другой, не завершив начатое. Это может проявляться в постоянном поиске новых проектов или попытках улучшить существующие концепции без доведения их до конца. Об это сломано не одно копьё, уж поверьте

⚡️Творческое мышление
Многие люди с СДВГ обладают высоким уровнем креативности и нестандартным мышлением. Желание перепридумывать или улучшать существующие идеи может быть следствием стремления к инновациям и оригинальным решениям.

⚡️Трудности с организацией и планированием
СДВГ может затруднять организацию мыслей и действий, что приводит к частым переключениям между задачами. Это может создавать впечатление, что человек постоянно ищет что-то новое, хотя на самом деле это отражает сложности с удержанием фокуса на одной задаче.

⚡️Новизна как способ управления вниманием
Искание новых идей или проектов может служить способом управления разбросанным вниманием. Новые стимулы помогают перенаправить фокус и удержать интерес, особенно если предыдущие идеи или проекты становятся менее привлекательными. И вот так я живу каждый день😅





🔥Как справляться с этим поведением🔥

Если стремление к новизне и переосмыслению мешает повседневной жизни или достижению целей, существуют стратегии, которые могут помочь:

🔘Разработка систем организации: Использование планеров, списков задач и напоминаний может помочь удерживать фокус на текущих проектах.
🔘 Установка приоритетов, ранжирование задач
Определение наиболее важных задач и концентрация на их выполнении до завершения.
🔘Терапия и коучинг: Работа с психологом или коучем, специализирующимся на СДВГ, может предоставить инструменты для управления вниманием и импульсивностью.
🔘Медикаментозное лечение: В некоторых случаях медикаменты могут помочь стабилизировать уровень нейротрансмиттеров и улучшить концентрацию (и в некоторых случаях без этого никак)
🔘Техники майндфулнес и медитации: Практики осознанности могут способствовать улучшению самоконтроля и снижению импульсивности. Мне часто помогают банальные домашние ритуалы по типу готовки завтрака и заваривания чая

Psytura

08 Nov, 12:36


Отличное и главное короткое видео от Каландия Григория Юрьевича

Как быть если психотерапевт не отвечает

Да простит меня канал меднаука за то что выложу видео в телеге)
https://youtu.be/GTkkl8Vm_r0?si=SHJUyOQr7gSkp6Sy тут ссыль на тытрубу😊

Psytura

08 Nov, 09:21


Одно из когнитивных искажений, такое как «Обесценивание или игнорирование позитивного опыта» достаточно распространено и характерно для депрессивного мышления.

Что нам может помочь начать справляться с собственным обесцениванием?

Ответ может показаться крайне простым.
Ведение дневника!
Но дневника не совсем простого, а с особым условием: с фиксированием в нём положительных событий, происходящих за день.

Заполнять его необходимо ежедневно и фиксировать минимум 3 позитивных пункта, максимум — 10.

Подобное ведение дневника поспособствует тому, чтобы мы сместили фокус своего внимания с фиксации на том, что не получается/в чем терпим неудачи на ситуации противоположные, которые в силу депрессивного состояния ранее игнорировались/обесценивались.

И даже если позитивных событий происходит не так много...
То, чтобы всё-таки следовать заданию — придётся "делать из лимонов лимонад".

Извлекать из негативных происшествий хоть крупицу позитивного.

Psytura

07 Nov, 12:40


Возможно вам знакома терапевтическая метафора про «внутреннего критика».
Коротко опишу: мы так называем проявления паттерна самообвинения, саморугания и всяческой агрессии направленной на себя. Это бывает достаточно устойчивой привычкой, которая может как усиливать аффективные расстройства (быть "топливом" для депрессии и тревожных расстройств) так и поддерживать расстройства личности.

Любой современный психотерапевтический метод, так или иначе ориентируется на то, чтобы как-то с самокритикой работать, и что оставлять все "как есть" — не вариант. Для свободной и полной жизни, жестокая внутренняя критика — это существенное препятствие.

Вот у меня с коллегами есть один методологический спор, в котором мнения разделились: что мы с этим критиком делать то будем?
Варианты следующие:
а) Нам его надо выслушивать, научиться его понимать и утешать, успокаивать — короче работать с ним через диалог, чтобы он получил что хочет, образумился и поутих.
б) Обесценить его и гнать ссаными тряпками (а чо, он первый начал) — короче работать с ним как с занозой бесполезной.
в) может есть еще варианты?

Хочу вас подключить к этим дебатам. Это на самом деле интересная тема с несколькими возможными ответами. Позже напишу свой взгляд, а вы пока проголосуйте как вам кажется, к какой стратегии стоит стремиться по-вашему?

Psytura

02 Nov, 09:55


Базовые эмоциональные потребности
Потребность в надежной привязанности. Включает в себя: потребность в любви, в безопасности и защите, во внимании, в поддержке, в стабильности и предсказуемости. Актуальна с самого момента рождения. Ведь рождаемся мы уязвимыми и эта потребность тесно связана с выживанием.

Потребность в автономии, компетентности и идентичности
Автономия - это способность человека действовать самостоятельно, постепенное развивая независимость от объектов привязанности. При этом обретается ощущение идентичности - это представления о собственном "я", умение отделить себя от других людей, понимание собственных потребностей, качеств, способностей, интересов. С ними тесно связана компетентность - это умение действовать эффективно, достигать задуманного.

Потребность в реалистичных границах, самоконтроле, самодисциплине
Это установление родителями определенной структуры отношений, адекватный возрасту уровень дисциплины. Потребность важна для развития умения выдерживать дискомфорт, контролировать импульсивные желания, следовать принятым в обществе правилам, соблюдать законы.

Потребность в свободе выражения и признании эмоций и нужд
Это возможность высказать свои чувства, потребности и быть при этом услышанным, понятым и принятым (в этом пересекается с надежной привязанностью).

Потребность в спонтанности и игре
Важная потребность, чтобы чувствовать себя счастливым и отрабатывать в безопасной игровой форме различные ролевые модели

Psytura

31 Oct, 15:12


Нашёл в архивах)) Проронил скупую мужскую слезу😅

Понял, что прошло уже 3 года с начала жизни в СПб🥲

Psytura

28 Oct, 15:17


Опять прошу вашей помощи в проведении исследования.

Я не фанат огромных батарей тестов, но столкнулась с требованием института расширить количество методик за месяц до предзащиты (комментировать это хочу, но не буду). Сейчас мне нужно собрать 50 респондентов за неделю, и я прошу вас пройти 2 теста: https://forms.gle/22PmW3sEd748Ub6x9

Здесь Шкала Экзистенции А. Лэнгле и Тест Смысложизненных Ориентаций Шумского. Они хороши тем, что заставляют задуматься о чем-то, о чем в обычной жизни мы редко думаем: а что я больше всего ценю в своей жизни? Как я отношусь к самому себе? А к другим?
Какие-то вопросы помогают признать правду о самом себе, а какие-то - заметить, что у вас все отлично в каких-то неочевидных вещах.

Лично мне эти тесты подсветили важные вопросы, которые я потом ушла обсуждать с терапевтом и с друзьями. И это были пронзительные и настоящие обсуждения.

Честно признаюсь, что уже не успею подсчитать результаты индивидуально, поэтому и тесты выбирала такие, в которых первичен процесс.

Спасибо!

Psytura

28 Oct, 15:17


Как всегда небольшая но посильная помощь коллегам психологам😊:

Psytura

22 Oct, 17:19


Live stream finished (1 hour)

Psytura

22 Oct, 16:03


Live stream started

Psytura

20 Oct, 05:20


Состояние вечной эйфории не имеет никакого смысла. Мозг так не работает.

Чувство радости — это прекрасно, и каждому из нас хочется наполнить им свою жизнь. Однако, чтобы добиться равновесия, необходимо оставить место и для остальных эмоций. Грустить, тревожиться или злиться абсолютно нормально, нужно и очень полезно для здоровья. В большинстве случаев, чтобы изменить в себе какие-то черты, от которых мы не в восторге, приходится время от времени испытывать и неприятные чувства.

Эмоции помогают нам успешно адаптироваться к окружающей среде. Для их формирования понадобились миллионы лет эволюции, и у каждой свои причины и функции.

Мы силимся стереть ту часть спектра эмоций, из-за которой чувствуем себя неуютно, но лишь усугубляем проблему, и нам становится все хуже.

Вместо столь желанного счастья нас с большей вероятностью ждет замкнутый круг негативных переживаний.

Ларринага Хесус "Я и мои эмоции: Как понять и принять свои чувства"

Psytura

19 Oct, 19:01


Смеха ради, реальная ситуация)

Psytura

19 Oct, 05:01


Ступеньки которые важно реализовывать врачу психиатру в рамках диагности коморбида при СДВГ. Огромная благодарность Дэвиду Гудману за такую максимально простую, но практически очень важную схему приоретизации как диагностики, так и соответственно лечения.

От поставленного СДВГ у человека с полинаркоманией - ему не будет ни холодно ни жарко, и это не устранит проблему, которая выросла несомненно на СДВГ "субстрате", но является уже куда более сложной.

Psytura

18 Oct, 18:13


Вернулся в свои ПТСРные переживания. Достаточно было одного онкопациента, чтобы улететь в переживания той горы человеческой боли, страдания и утраты, которая снова возникла в памяти. Опять каждый эпизод смерти пациентов выползает наружу и больно колет в самые уязвимые места.

Эээээх, здравствуйте вскрикивания ночью и чувство подавленности. Давно не виделись.

Короче, если мне хотите написать, как нужно чтобы я как врач принял в Лахте или как психотерапевт поработал - сейчас не лучшее время. Я вывожу тех, с кем уже работаю, но не готов вывозить новых людей. Просто предупреждение

Psytura

10 Oct, 07:41


Что такое сила воли?

Это функция префронтальной коры мозга, которая позволяет совершать обдуманные запланированные действия. «Волевое действие» производится не импульсивно, а произвольно, согласно нашему собственному плану. Я вижу конфету и по привычке за ней тянусь — это импульсивное действие. Волевое действие — остановиться, задуматься и принять решение, нужна ли мне сейчас эта конфета.

К сожалению, волевой ресурс у нас ограничен.

У разных людей этот ресурс имеет разный объем, но он всегда конечен. В быту волевые усилия требуются от нас ежедневно, ежечасно. Мы встаем по будильнику, собираемся на работу — в любом настроении, в любом состоянии; ведем детей в школу, когда хочется сидеть дома.

Таким образом, волевой ресурс используется постоянно. Даже если подъем по будильнику мы сами воспринимаем как нечто автоматическое, он остается действием по сигналу — сигналу той части мозга, которая отвечает за волю и способность следовать плану.

Мое тело хочет спать, но я слышу звонок и не швыряю будильник в окно, а выключаю его, встаю и приступаю к ежеутренним делам. К этому можно привыкнуть, что помогает экономить волевые усилия, но ресурс все равно расходуется.

Заставить себя пойти на работу, хотя все мечты только об отдыхе, — тоже «противоестественное» действие. И для него тоже нужна воля. Строго говоря, весь современный жизненный уклад сильно отличается от того, к чему человек естественно предрасположен как биологический вид.

И если волевой ресурс ограничен, а мы обильно расходуем его в течение дня, то на питание этого ресурса у нас, как правило, остается мало.

Как только мы начинаем тратить «волевую батарейку» на ограничения в питании, у нас сильно повышается уровень стресса. А при высоком уровне стресса та часть мозга, которая отвечает за разумное поведение и планирование, дает сбои: включаются механизмы самосохранения и защиты. Поэтому при стрессе мы переедаем и вообще ведем себя не совсем так, как планировали.

Так устроен мозг: когда стресс активизирует физиологические механизмы самозащиты, способность жить и действовать по плану почти полностью утрачивается. Префронтальная кора (та самая область мозга, которая отвечает за волю) успешно функционирует в благоприятных условиях — когда все спокойно. Тогда мы в состоянии сделать разумный выбор.

Анастасия Томилова "Почему я не худею: Дело не в диете, дело в голове"

Psytura

10 Oct, 05:46


И да, тут появится больше таких интересов🙄

С этим можно смирится, смотреть на это как на спам(пропуская мимо глаз) или отписаться🫠 Потому что без этих увлечений я не представляю как вести свой личный блог. А ещё я решил что никакой рекламы впредь, а если здесь вы увидите какую то рекламу - знайте, что с субъектом её распостраняющим мы будем находится либо в приятельнско-дружеских либо коллегиальных отношениях. И это не имеет к коммерции никакого отношения😊

Потихоньку создаю свою среду тут

Psytura

10 Oct, 03:08


Коннектом взрослого насекомого впервые картировали полностью

Вай, вай, вай только прочитал новость, а уже такой радостный)) Нейрон, не транзистор конечно, он куда более сложный (скорее микропроцессор), но надеюсь на этой базе и при фундаментальном подходе кодеров появятся дроны дрозофилы😅😁

Для меня даже текущая новость на грани фантастики. Я помню как в своё время востаргался проектом OpenWorm и концептом переноса сознания червя в робота, теперь же такой масштаб. Дрозофила - это уже куда сложнее, и грибовидное тело, и эмоциональные реакции...

Чтож, для любителей зафигачить что то интересное могу сказать что весь датасет коннектома выложен в открытый доступ на ресурсе FlyWire.

Psytura

09 Oct, 15:45


Сегодня на сессии вспоминал кринжёвые моменты особенностей своего разума (это больше адресованно пациентам с СДВГ)

Недавно забыл планшет на работе и вечером пришлось через весь город ехать, чтобы забрать его. В следующий раз я подготовился. Весь день в оперативной памяти держал, что мне нужен планшет, и чтобы я его не забыл. Прям с периодичностью раз минут в 15 себе напоминал. В итоге я не забыл планшет.... но забыл что приехал на машине и пошёл в метро.

А какие у вас СДВГшные казусы происходили?)

Psytura

09 Oct, 04:02


Пока ученые договариваются между собой, мы можем извлечь из их дискуссии утверждение, с которым согласны все стороны: в основе зависимости лежит научение нейронов и нейронных цепей.
И сделать три практических вывода:
1) пока человек продолжает употреблять ПАВ, изменения, лежащие в основе зависимости, будут прогрессировать;
2) если перестать употреблять, эти процессы остановятся;
3) мозг способен учиться и меняться, а значит, в условиях воздержания от ПАВ он со временем перестроится и приспособится к решению других, полезных для жизни задач.

Здесь важно понимать вот что: трезвость — не цель, а условие для позитивных нейропластических изменений. Это и есть путеводная нить. Нет никакого смысла петь дифирамбы трезвости ради трезвости. Трезвость не самоцель. Но трезвость — непременное условие для того, чтобы активность стресс-систем амигдалы вернулась в норму, чтобы влечение к ПАВ постепенно ослабело, чтобы префронтальная кора надлежащим образом восстановила свои исполнительные функции.

Трезвость — условие, чтобы вернуть себе себя и управлять своей жизнью.

Марат Агинян "Зависимость и её человек"

Psytura

09 Oct, 04:00


А ещё наконец начну делать отложки и вставлять сюда интересующие мнения. На букмейте цитат накопилось... пруд пруди

Psytura

09 Oct, 03:50


Подкидываю мемесов под утро)) Пущай тут полежат

Psytura

09 Oct, 03:49


И подкину мемесов под утро

Psytura

09 Oct, 03:33


Долгое время я думал, а для чего мне вообще блог - изначально его цель для меня была поиск клиентов для частной практики, площадка для того, чтобы делится какими то личными интересами, а так же блог представлялся для меня сообществом в котором можно найти людей близких по духу.

Клиенты найдены, а в клинике в которой работаю расписание просто забито на месяцы вперёд (простите, это не я его делаю😅), людей близких по духу оказалось достаточно много, поэтому я стою перед непростым выбором а как дальше поступать с этой площадкой.

Решил следовать следующему принципу - я буду записывать сюда всё, что привлекло моё внимание и цель моя будет делится здесь мнением, эмоциями, показать себя тут не только как специалиста, а как человека, со своими особенностями, взглядами и кругом интересов. В конце концов, руководствуюсь принципом Пьера Джозефа Прудона, отношения между людьми и организациями, предназначенны для удовлетворения всевозможных человеческих потребностей и интересов, могут строиться на принципах добровольности, равноправия и взаимопомощи. Если контент предоставляемый здесь будет кого то шокировать (здравствуй моя любовь к биологии и безцензурному взгляду на жизнь), возмущать (почему я подписан на психотерапевта, а он расказывает мне тут про приготовление кальмара, электродуговую сварку и столярное дело), представлять из себя мешанину из информации (где я перемещаюсь от идеи коннектома к идеям индивидуализма) или просто бесить - всегда можно отписаться.

Явно так я буду мативирован заплнять эту телегоплатформу. А меня интересует много всего и это не ограничивается психотерапией.

Засим определяю этот блог как личный, неподцензурный блог, в котором я буду просто делиться интересующей меня информацией и собственными впечатлениями.

И теперь я его надеюсь вести чаще)) Поскольку свободу мысли не сдерживает формат. А там как пойдёт😜

Psytura

21 Sep, 08:50


💢 Нейронные сети мозга, которые играют ключевую роль во время психотерапевтических интервенций ⤵️

*️⃣Салиентная сеть
(salience network, SN) обеспечивает последовательность значимости внешних и внутренних стимулов. Состоит из:
- инсулы (лат. insula), интероцептивная обработка;
- дорсальной части передней поясной коры (лат. cortex cingularis anterior), обработка эмоциональной
и когнитивной информации;
- миндалины (лат. corpus amygdaloideum), обработка эмоциональной информации.

*️⃣Центральная исполнительная сеть (central executive network, CEN) связана с исполнительным контролем, планированием и выполнением задач.
Ее основу составляют:
- дорсолатеральная префронтальная кора (лат. cortex praefrontalis dorsolateralis);
- задняя теменная кора (лат. cortex parietalis posterior).

*️⃣Сеть пассивного режима
работы мозга или оперативного покоя
(Default mode network, DMN) активизируется во время покоя и обработки социальной информации. Деактивируется, когда человек выполняет задачу. Она закреплена за:
- задней поясной корой (лат. cortex cingularis posterior);
- ростральной передней поясной корой (лат. cortex cingularis anterior);
- передними медиальными структурами в орбитофронтальной коре (лат. cortex praefrontalis medialis);
- гиппокамп (лат. hippocampus).

*️⃣Сеть обработки социальной информации. Содержит:
- поясную кору (лат. cortex cingularis);
- височно-теменной узел (лат. nodus temporoparietalis);
- верхнюю височную борозду (лат.sulcus temporalis superior), участие в восприятии эмоций других людей.

*️⃣Сети отражающие реакцию мозга на вознаграждение или на внешние положительные стимулы (система вознаграждения).
Сосредоточена в:
- дофамин-продуцирующей вентральной области покрышки (лат. area tegmentalis ventralis);
- вентральном стриатуме (лат.striatum ventralis), контролирующем вознаграждение;
- прилежащем ядре (лат. nucleus accumbens).

👆На фото экспериментальные исследования того, как нейронные сети мозга реагируют на конкретные терапевтические вмешательства!

Согласно полученным данным:
- возможными путями изменения эмоционального состояния будут усиление исполнительного контроля, увеличение вознаграждения и применение соматической проработки;
- терапевтические вмешательства, направленные на усиление реакции на вознаграждение, активизируют систему вознаграждения;
- вмешательства, направленные на уменьшение концентрации внимания на себе, снижают активность в сети пассивного режима работы мозга;
- вмешательства, направленные на усиление социальной коммуникации, активизируют сеть обработки социальной информации.

⚠️ Общими механизмами
для всех методов вмешательства являются конкуренция между исполнительным контролем (центральная исполнительная сеть) и автоматической обработкой значимой информации (салиентная сеть), а также использование исполнительного контроля (контроля моторных функций и когнитивных действий направленных на достижение определенных целей) для повышения оценки вознаграждения!

🤓 Изучение нейронных сетей мозга, которые играют ключевую роль во время психотерапевтических вмешательств, будет способствовать более последовательному пониманию психотерапевтического процесса!

#cbt_by

🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

1,336

subscribers

1,873

photos

143

videos