Репродуктивная медицина 🇷🇺

Вообще не знаю ничего об этом канале и знать не хочу. Прислали ссылку на это и я написал свое скромное мнение в комментариях под этой рекламой 🥴, на что получил бан.

Вывод - нужно создавать нам самим канал с большей аудиторией, развивать его и доносить свою точку зрения, иначе так и будет ....

✅Результаты работы 2024 года✅

Вот и прошел 2024 год.
Здесь краткий отчет о том, что было и какие были достигнуты результаты.

Да, врач не отдаст свои деньги, которые он копил на покупку авто, но врач который стал заниматься абортами, в моем понимании, это тот, кто :
✅Сделает ВСЕ возможное, чтобы аборта не было.
✅Понимает, что аборт - это крайняя мера и проводить ее нужно только в крайнем случае по медицинским или катастрофическим социальным показаниям
✅Никогда не связывает эту услугу со своей ЗП, так как если это так, то он по сути заинтересован в большей ЗП. Ну и как следствие в большем числе оказанных услуг
✅Кто поступает с женщинами так, если бы это была их дочь

✅И да, есть и такие, кто может отдать и помочь материально своим пациентам , но ни в коем случае не посоветует им прерывать беременность, как бы тяжело не было , особенно если это молодые супруги

Добрый вечер!

Загрязнение воздуха и результаты ЭКО. Есть ли связь?

Давайте разбираться ↩️

📎 https://dzen.ru/a/Z6t-7M9NjEPCD1go

🔗 Ссылка на статью - в тексте обзора


#ЭКО_япп

Хочется поделиться основными тезисами гинеколога, который занимается абортами :
✅Задача врача сохранить здоровье женщины на том пути, который она выбрала. Получается если она захотела сделать аборт, а вы ее переубедили и она родила - у нее здоровье не сохранится ?
✅Специфика работы репродуктолога в том, что он имеет дело с теми женщинами, которые отчаянно хотят ребенка. Я думаю у вас профдеформация и слово "отчаянно" здесь неуместно.
✅ Когнитивным искажением явлется то, что для всех женщин ребенок - это большая ценность. Серьезно ? Единственная ценность для женщины это ее ребенок , и это не искажение. Но может я ошибаюсь ?
✅Склонять кого-то к вынашиванию беременности это насилие . Буду знать, спасибо за столь высоконравственные суждения

✅Вывод - мы с вами , видимо, по разному понимаем суть врачевания, белого халата и смысла нашей профессии.

Я работаю акушером-гинекологом с 2013 года.
О чем я негодую из профессионального пути ? Нет, не о 6 годах постдипломного образования, не о смене места работы с СПб на Москву. Я работаю в Москве уже 6 лет и начал здесь все с нуля, благо есть люди, кто поддержал в нужный момент .

А негодую я о двух вещах :
1️⃣В Ординатуре я сам сделал аборт и делал я это методом выскабливания полости матки . Да сам - зачем ? Глупец .
2️⃣Работая в ЖК приходили девушки, которые хотели прервать беременность и они это сдали несмотря на все мои попытки их отговорить. Что бы я сдала сейчас ? Я бы на свой страх и риск позвонил их родителям и это могло уберечь их от этого выбора и возможно они создали бы семьи. Девушкам было 18-20 лет. И да , они сомневались и боялись сказать родителям.

✅К чему я все это. Была у меня пациентка - пришла на ЭКО. И рассказала она, что 6 месяцев назад забеременела от мужчины, но так испугалась, так как ей 40 и сдуру пошла в частную клинику на прерывание, где ей в тот же день продали препараты и она их приняла, о чем уже жалела в тот же день, а сейчас у нее не получается с этим мужчиной. Я знаю, что медицинское прерывание это услуга и она составляет ЗП того, кто это назначает, но есть же вещи важнее ЗП. Это дети. Не уважаю я врачей, кто так легко продают и осуществляет эту услугу. Я много общаюсь с пациентами и почти ВСЕ сейчас жалеют об абортах - ВСЕ!!! Но это специфика пациентов , они сейчас с бесплодием . Вот. О наболевшем

Доброго вечера дорогие подписчики ❄️
Может ли бесплодие стать предвестником будущих хронических заболеваний❓ Или это лишь первый симптом определённого недуга❓

Давайте подробнее рассмотрим эту проблему на примере аутоиммунных ревматологических заболеваний.
Приятного прочтения♥
https://dzen.ru/a/Z6shrb0ZGF_wgO1p?share_to=telegram
sviaz-mejdu-besplodiem-i-razvitiem-sistemnyh-autoimmunnyh-revmaticheskih-zabolevanii-populiacionnoe-kogortnoe-issledovanie
#бесплодие_япп

Всем доброго дня!
Представляю Вашему вниманию первую часть обзора на статью о новых подробностях процесса ОВУЛЯЦИИ !

https://dzen.ru/a/Z6uikS30o3VY8bh-?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=export&secdata=CIDw9rXPMiABUA9qAQGQAQA%3D&rid=611851715.1311.1739446182070.59220&referrer_clid=2314040&

#ЭКО_япп

А у вас было желание уйти из медицины? Только честно.

Каждый врач знает это чувство: вместо того, чтобы сосредоточиться на спасении жизней, вы вынуждены выполнять тонну бумажной работы, разбираться с документами и пытаться понять очередные новые законы. А еще угодить всем родственникам и не нарваться на конфликт.

Ежедневно юристы нашей школы сталкиваются с острыми случаями:

🔺Врач звонит в слезах и кричит, что у него вырывают телефон и куда-то уводят, орет в трубку “что делать?”.
🔺 Нужна срочная консультация, пациентка завтра придет за документами и сразу в суд!
🔺 Эта скотина лишила меня стимулирующих, за то, что я ушла на больничный!
🔺 Проверка нашла нарушений уже на 5 лет, молюсь, чтобы дали условно!

Иногда кажется, что проще бросить всё, чем продолжать бороться с системой... Но подождите сдаваться и опускать руки!

Хорошая новость в том, что мы уже изучили все законы за вас и собрали готовые решения на любой случай! Мы поможем разобраться с документами и изучить свои права, чтобы не бояться проверок, штрафов и жалоб.

📆 Приглашаем вас на бесплатный вебинар "Клинические рекомендации по правам врача", где Екатерина Попова - медицинский юрист с 17-летним стажем, расскажет, как сделать свою работу спокойной и защищённой.

Все участники получат бонусы:

🎁 Методические рекомендации: "Пошаговый план по ведению документов без штрафов и следствия"
🎁 Чек-лист «Как удалить негативный отзыв и сохранить репутацию»
🎁 Гайд «Как запретить пациенту видеосъемку и аудиозапись»
и другие ценные материалы!

👉 Зарегистрируйтесь прямо сейчас и сделайте первый шаг к уверенной и спокойной работе:
https://clck.ru/3GHmN9
https://clck.ru/3GHmN9
https://clck.ru/3GHmN9

Мы с вами, чтобы защитить ваши права!

Добрый вечер! Витамин Д важен для вынашивания беременности?

#витаминД_япп #выкидыш_япп

https://dzen.ru/a/Z6oq6OEHTUBe94XU

Всем доброго дня❄️

Продолжительность жизни во всём мире неуклонно растёт, что вызывает всё больший интерес учёных к изучению причин старения и поиску способов его замедления.

Как репродуктивные факторы могут влиять на скорость старения женщин❓

Об этом мы поговорим в нашей новой статье.

Приятного чтения! ♥
https://dzen.ru/a/Z6SZCCSaxwybABoM?share_to=telegram
vliianie-reproduktivnyh-faktorov-na-biologicheskoe-starenie


#ЭКО_япп

Может ли концентрация прогестерона в крови в день триггера повлиять на выбор: свежий или отсроченный криоперенос в первом цикле ЭКО?

https://dzen.ru/a/Z6hANn0HJHkMm_5c


#свежийперенос_япп
#криоперенос_япп

Добрый вечер❗️
Какие факторы наиболее важны при выборе лечения пациентов с бесплодием ❓
Это попытались выяснить авторы данного обзора ⬇️

https://dzen.ru/a/Z6izESihNluAkcAP

#бесплодие_япп

Добрый вечер! На обсуждение- статья о том, как скрытая инсулинорезистентность влияет на показатели ЭКО


#криоперенос_япп
#метаболическийсиндром_япп
#обследования_япп

https://m.dzen.ru/a/Z6UAl-3g_BN4M0Cw?share_to=link

✅Если вам до 35 лет и у вас сниженный резерв яичников и не получается забеременеть и родить - вам нужно идти к репродутологу.

✅Почему ? Дело в том, что до 35 лет каждый ваш фолликул может привести к родам . Даже если у вас АМГ 0.01 нг/мл., и есть менструальный цикл и каждый месяц созревает минимум 1 фолликул - это однозначно хороший шанс !!! И его нельзя упускать, иначе потом будут рекомендовать донорские ооциты.

✅Почему нужно стараться пробовать с любым АМГ до 35 лет со своими ооцитами ? Как только вы уходите за 35 лет- ваши яйцеклетки ухудшаются , и там это уже не работает, там 1 фолликула будет явно недостаточно.

Интересная статья, где авторы представляют нам свой опыт стимуляции яичников у девочек 11-17 лет

https://dzen.ru/a/Z6DxGxhTnwUHDhu0?share_to=link

#ЭКО_япп

Доброе утро! 💓

Почему люди изъявляют желание стать донорами гамет (яйцеклеток и сперматозоидов)? Связано ли это только с возможностью получить денежную компенсацию? Ответы на эти вопросы рассмотрим по ссылке ниже 📎

📎https://dzen.ru/a/Z6TUI1_7BgoGSAWO?share_to=link

💓Ссылка на статью в PubMed: Mortimer RM, Waldman IN, Leader JE, Lee MS, Ginsburg ES, Lanes A. Predictors of gamete donation: a cross sectional survey study. J Assist Reprod Genet. 2024 Sep;41(9):2327-2336. doi: 10.1007/s10815-024-03194-7. Epub 2024 Jul 11. PMID: 38990424; PMCID: PMC11405607.

💓 #ДО_япп
💓 #донорскаясперма_япп

Добрый вечер

Мы все прекрасно знаем, что основной причиной получения анэуплоидных эмбрионов является возраст. А может ли наличие СПКЯ влиять на генетический статус эмбриона?

Поговорим в этой статье

https://dzen.ru/a/Z6IW_xD6xwTJurFt?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=export&secdata=CMz%2FvIrNMiABUA9qAQGQAQA%3D&rid=4212918994.1395.1738856976069.69799&referrer_clid=2314040&

#ановуляторноебесплодие_япп
#СПКЯ_япп
#мозаичныеэмбрионы_япп
#эуплоидныеэмбрионы_япп
#ПГТА_япп

Доброе утро! ❤️

Наблюдается ли связь между старением яичников и биологическим старением организма? Есть ли генетическая предрасположенность к поздней менопаузе у женщин из семьей-долгожителей? Ответы на эти вопросы рассмотрим по ссылке ниже ⬇️

🖇https://dzen.ru/a/Z6JdFdy4O0xZDyyL?share_to=link

📌Ссылка на статью в PubMed: de Kat AC, Roelofs F, Slagboom PE, Broekmans FJM, Beekman M, Berg NVD. Late reproduction is associated with extended female survival but not with familial longevity. Reprod Biomed Online. 2024 Sep;49(3):104073. doi: 10.1016/j.rbmo.2024.104073. Epub 2024 Apr 20. PMID: 38964280.

🖇#отложенноематеринство_япп
🖇#старшийрепродуктивныйвозраст_япп

А если вы сделали 3 последовательных переноса эуплоидных эмбрионов после ПГТ-А и у вас не было имплантации и вы не стали что-то обследовать и лечиться и просто сделали следующий перенос, то :
✅При переносе следующем (это будет 4-ый перенос ) частота родов ставит 40% (на перенос)
✅А у тех, у кого 4-ый будет неудачный и она сделает последовательно 5-ый перенос, то частота родов составит 53%.

✅Суть в том, что если вы будете последовательно переносить проверенные эмбрионы после ПГТ-А (без обследования и лечения чего-то ), частота рождения живого ребенка будет как на графике.
✅после 5 переносов она достигнет 98%

⚠️К посту выше.
✅Частота повторных неудач имплантации 2%!!!!!

✅А теперь вспомните свой опыт и осознайте, что после неудачи переноса в 98% случаев не стоит паниковать и проводить какие-либо телодвижения (если нет видимых четких обоснований).

✅Есть врачи, которые обследуют и лечат женщин после неудач переносов. Им не обьяснить того, что истинная частота тех у кого не будет имплантации до 2-4%. Они так и будут обследовать эндометрий , брать биопсии , искать хронический эндометрит , выскабливать эндометрий, проверять свёртываемость и проверять совместимость . Все дело в устаревших знаниях, устаревшей школе, которой их научили 20-30 лет назад и нежалинии читать и поднимать свой уровень. Как минимум нужно прочесть эту публикацию в оригинале😁. Мы тоже такими будем кстати. Такова природа человека.

✅При все этом, крайними тут остаются пациенты... Увы

✅Вы спросите, а почему к этим докторам очередь на месяц вперед и их фамилии на слуху ? Все просто, часть женщин, кто родит после всего этого ненужного обследования и якобы лечения (а она родила бы и без всего этого после переноса эмбриона) может ненамеренно написать в интернете или рассказать другим, мол есть врач, я там "лечилась" и обследовалась у него и вот родила. Она же родила и у нее будет в голове причинно-следсвенная связь (такова природа человека). То, что она родит это прекрасно, но ужасно то, что этими историями она по сути обременит многих женщин (вопрос в потерянном времени, деньгах и возможно осложнениях всего этого) , которые поверят в это. И с ней не поспоришь - Она же родила 😬.

🐰Будьте на стороне правды , иными словами на стороне доказательной медицины.

Добрый вечер, уважаемые участники канала!

Классная статья 🔥на тему - «лучшее враг хорошего» или когда стоит остановиться от излишних вмешательств в поисках правды.

https://dzen.ru/a/Z6Obce30RzGVLczh


Gill P, Ata B, Arnanz A, Cimadomo D, Vaiarelli A, Fatemi HM, Ubaldi FM, Garcia-Velasco JA, Seli E. Does recurrent implantation failure exist? Prevalence and outcomes of five consecutive euploid blastocyst transfers in 123 987 patients. Hum Reprod. 2024 May 2;39(5):974-980. doi: 10.1093/humrep/deae040. PMID: 38452358.

#повторныенеудачиимплантации_япп

Добрый вечер

Как влияет разморозка для проведения ПГТ-А и повторная криоконсервация бластоцисты на беременность, выкидыш и живорождение.

#ПГТА_япп

https://dzen.ru/a/Z6M9_iSaxwyb_Fs3

Доброе утро! ☀️👋

В последние годы наблюдается тенденция к более раннему наступлению половой зрелости. Может ли это быть связано с материнским стрессом во время беременности? Ответ на этот вопрос рассмотрим сегодня по ссылке ниже ➡️

📎https://dzen.ru/a/Z6D2L01fTRXRhsuJ?share_to=link

👆Ссылка на статью в PubMed: Gaml-Sørensen A, Brix N, Henriksen TB, Ramlau-Hansen CH. Maternal stress in pregnancy and pubertal timing in girls and boys: a cohort study. Fertil Steril. 2024 Oct;122(4):715-726. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.06.001. Epub 2024 Jun 5. PMID: 38848953.

✔ #дети_япп

Добрый день! 👋

Мы имеем большое количество данных о циклах ВРТ в Европе и Америке, но почти не слышим о том, что происходит в Африке.

Перенос 4-х и более эмбрионов, высокий уровень преждевременных родов и пренатальной смертности, низкая заболеваемость эндометриозом — сегодня вместе узнаем больше о ВРТ в Африке по ссылке ниже ➡️

📎https://dzen.ru/a/Z6Dk5U1fTRXRZ0eD?share_to=link

👆Ссылка на статью в PubMed: Archary P, Potgieter L, Honwana F, Elgindy E, Adageba RK, Coulibaly FA, Iketubosin F, Serour G, Dyer S; African Network and Registry for Assisted Reproductive Technology. Assisted reproductive technologies in Africa: The African Network and Registry for ART, 2020. Reprod Biomed Online. 2024 Nov;49(5):104353. doi: 10.1016/j.rbmo.2024.104353. Epub 2024 Jul 3. PMID: 39305801.

✔ #мужскойфактор_япп
✔ #трубныйфактор_япп
✔ #ЭКО_япп

Вопрос. Что изображено на фото ?

Доброе утро☀️

В развитых странах возраст женщин на момент первой беременности постоянно увеличивается, что заставляет задуматься о плановой криоконсервации ооцитов.

Однако какой оптимальный возраст для заморозки яйцеклеток? И какие возвратные тренды наблюдаются среди женщин, решивших пройти плановую криоконсервацию ооцитов.

Авторы данного исследования решили попытаться ответить на эти вопросы ⬇️

📎 ссылка на оригинал статьи в описании

https://dzen.ru/a/Z5Fg8QSA9VuzoVaM

#заморозкаяйцеклеток_япп

Добрый вечер 💤

После завершения одного цикла криоконсервации ооцитов пациенты часто спрашивают :

- каковы их шансы на рождение живого ребенка из их криоконсервированных ооцитов

- насколько дополнительные циклы криоконсервации ооцитов помогут им стать родителями

Данная статья отвечает на этот вопрос ⬇️⬇️⬇️

https://dzen.ru/a/Z6CXG3CDQxsF81O9?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=export&secdata=CLrlq93MMiABUA9qAQGQAQA%3D&rid=3013874874.1372.1738595493229.82737&referrer_clid=2314040&

#криоперенос_япп

Здравствуйте!

Активация ооцитов.
Возможно ли улучшить результаты ИКСИ после неудачного протокола с отсутствием или низким процентом оплодотворения?

Давайте разбираться ⬇️

📎 https://m.dzen.ru/a/Z5xlAHgHhymmqTCl

🔗 Ссылка на статью - в тексте обзора

#ИКСИ_япп

Всем доброе утро!

Корней Чуковский, Ганс Христиан Андерсен, Авраам Линкольн и Николло Паганини – что объединяет этих людей?

Все они были обладателями синдром Марфана, генетического заболевания, приводящего к нарушению развития соединительнотканных структур.

А может ли это заболевание помимо прочего влиять на репродуктивную систему у женщин?

Что же выяснили авторы?

Давайте разбираться!

P.S. Ссылку на статью в pubmed, как и всегда, Вы можете найти в наименовании изображения заставки

#обследования_япп

https://dzen.ru/a/Z6Av_jYbRyD1s2m9?share_to=link

История из жизни. Была у меня пациентка , поехала проводить инсеминацию на Кипр, со слов там же ЕС☝️.
Говорит кололи по 100 или 150 МЕ вроде Гонала-Ф. Потом долго думали🤔 и в результате сделали ВМИ спермой донора. А ко мне она пришла, так как у нее потом начал болеть живот.

На осмотре у нее 18 желтых тел!!! И огромные яичники. Цена лечения вышла у нее достаточно большая. Беременность 🤰 не наступила к счастью. Думаю они не провели ВМИ, либо имитировали, они же не совсем ид…ы. Те доктора, которых сложно назвать таковыми, явно понимали что происходило, но все же сделали ВМИ. Как к этому относиться? Спокойно. СССР нет, на улице капитализм и рыночные отношения.

Вывод - лечитесь в России. Здесь хотя бы вас не будут расценивать как медицинского туриста ☝️.

✔️Наш канал ведут акушеры-гинекологи, репродуктологи, эмбриологи, андрологи, ординаторы и студенты. Вы их не видите, но каждый из них отвечает на вопросы под опубликованными постами, скидывает вам публикации и отвечает в рубрике вопрос-ответ...

✅Познакомьтесь с 👩🏼‍⚕️Акбаевой Мунирой Борисовной. Она
Админ нашего канала уже более 2-х лет. Мунира Борисовна прекрасный акушер-гинеколог (знаю от 3-х лиц)которая увлекается не только практической работой в клинике, но и наукой, а точнее доказательной медициной, что как показывают реали сегодняшнего дня является редкостью )))

🧡Смело обращайтесь к любому из наших админов, Мунира Борисовна принимает в ✔️Ростове-на-Дону✔️
⬇️⬇️
https://www.doctor-akbaeva.ru

✔️Этот вопрос меня очень волнует.
Как известно, эффективность ЭКО со своими ооцииами падает с возрастом.
После 42-43 лет средняя эффективность на один протокол ЭКО не превышает 3-5%.
✅Я за проведение ЭКО, но осознанно и до 45 лет (максимум).

Однако я часто вижу пункции и стимуляции в возрасте 46+🥶, Несмотря на то, что в таких случаях без обсуждений показано использование ДО. Но пациенты проводят ЭКО...

Меня беспокоит один момент . Как нужно относиться к врачам, которые берут пациентов в 46,47,48 и 49-50 лет ? Ведь там эффективность приближается к 0!?

Если там эффективность около 0, то зачем врачи этим занимаются ? Смысл нашей профессии ведь в рождении здорового ребенка, а здесь получается осозная отмашка от врача и зелёный свет на протокол ЭКО со своими ооциитами.

❌Вот не понимаю я врачей... Зачем ? Кто-то знает ? Может кто-то делал со своими ооциитами в 46+ лет? У вас есть идеи и обоснование происходящему ?

Доброй ночи!✨
Какую роль играет прогестерон и селективный модулятор рецепторов прогестерона в развитии лейомиомы?
Давайте разбираться! ➡️
https://dzen.ru/a/Z5xuLfVWjEdCsWse

#прогестерон_япп #миомаматки_япп

Доброе утро! Зависит ли качество яйцеклетки от размера фолликула?

☑️ ссылка на оригинал публикации в тексте статьи

☑️ если вам требуется оригинальная стать поставьте, пожалуйста, «+» в комментариях, я вышлю вам файл в личные сообщения

#стимуляцияяичников_япп #заморозкаяйцеклеток_япп

https://dzen.ru/a/Z5xtEty4O0xZ6aC0

Вечер скучным не будет!

Пришли новые данные о ЗАМЕДЛЕНИИ ОВУЛЯЦИИ ибупрофеном ⬇️⬇️⬇️

https://dzen.ru/a/Z5qJ2_gekl9cnGrk?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=export&secdata=CIa%2B7Z%2FLMiABUA9qAQGQAQA%3D&rid=164511394.1128.1738253526424.23001&referrer_clid=2314040&


#ибупрофен_япп

Если я не ошибаюсь, то здесь описан процесс рождения мыша 🐁 от двух отцов .

О новый дивный мир 🥶

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1934590925000050

Доброе утро! Влияют ли контрацептивы на качество яйцеклеток?

#витрификация_япп #заморозкаяйцеклеток_япп #стимуляцияяичников_япп

https://dzen.ru/a/Z5sOrXmpXl1OfBR9

Доброй ночи! Коллектив австралийских исследователей под руководством Nicole McPherson попробовали дать ответ на вопрос: "Может ли добавление прогестерона и нейротензина, молекулярных агентов, обнаруженных в женских репродуктивных путях, после обработки спермы увеличить потенциал оплодотворения сперматозоидов человека?"
https://dzen.ru/a/Z5kbzkV1GgNL9068


#прогестерон_япп

Добрый день!
Обсудим, можно ли по результату свежего переноса что-то предложить о последующих криопереносах

#протоколы_эко_япп
#свежий_перенос_япп
#криоперенос_япп


https://m.dzen.ru/a/Z5aBhUtvJg28D0IX?share_to=link

Добрый день!
Интересный взгляд авторов на существующие варианты подготовки эндометрия к криопереносу.

https://m.dzen.ru/a/Z5dOWmScwHXPwYtd


➡️ ссылка на публикацию указана в тексте

➡️ если необходим оригинал статьи, можно написать в комментариях к посту

#крионаЗГТ_япп
#криовЕЦ_япп

Добрый вечер!

Может ли оценка морфологии эмбриона на 3 сутки развития помочь в выборе оптимальной бластоцисты на перенос?

Давайте разбираться ⤵️

🔀. https://m.dzen.ru/a/Z5fCC2iRVXx91Uk1

🔗 Ссылка на статью - в тексте обзора

#эмбрион3дня_япп

Всем доброго дня🌞
Сегодня мы хотели бы обсудить весьма многогранное и сложное заболевание, известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Впервые классическая форма была описана ещё в далёком 1934 году. 👨‍⚕️

С тех пор учёные активно занимаются изучением данного состояния. Согласно критериям, установленным Национальным институтом здоровья (NIH) в 2012 году, выделяют четыре фенотипа СПКЯ: A, B, C и D.
Сегодня подробнее рассмотрим фентоп D в сравнении с исходами ЭКО/ПГТ-А при идиопатическом бесплодии
Приятного прочтения ❤️
https://dzen.ru/a/Z5SYXXp5QFM8437O?share_to=telegram
sravnenie-rezultatov-iksipgta-spkia-fenotip-d-vs-idiopaticheskoe-besplodie


#СПКЯ_япп

Добрый вечер .

Интересный обзор и метаанализ про связь между ретрохориальной гематомой в первом триместре и исходами одноплодной беременности после ЭКО.

#угрозавыкидыша_япп
#дети_япп
#многоплодная_беременность_япп
#ЭКО_япп

https://dzen.ru/a/Z2-jwe7ulke68iAP?share_to=link

О роли премутации FMR1 в репродуктивном здоровье женщины. Распространенность и важность скрининга в данной статье ⬇️⬇️⬇️

https://dzen.ru/a/Z5Py3H5VWRX21XHQ


#преждевременноеистощениеяичников_япп

Всем доброго дня🌞
В настоящее время активно идут поиски оптимального режима стимуляции в протоколах ЭКО для получения лучших результатов и скорейшего достижения поставленных целей

Сегодня поговорим о протоколах дуостим

Приятного прочтения❤️
https://dzen.ru/a/Z5DHXd-xAHOlQPcT?share_to=telegram
vliianie-protokola-duostim-na-ishody-beremennosti-metaanaliz

✅Итак.
Здесь ссылка на международный регистр по переносу мозаичных эмбрионов.
Теперь вы можете посмотреть были ли переносы мозаичных эмбрионов по хромосоме, сегменту и уровню мозаицизма у кого-то в мире и чем они закончились!!!!
⚠️И да, наша клиника внесла существенный вклад в эту базу .
Во благо )
https://www.irmet.net/calculator

Спасибо Бобровой Анастасии.
Читайте , учитесь и знайте. Самое важное - это фундаментальные знания. Книга на русском языке (перевод)

Доброе утро! Исследования влияния витамина Д на программы ЭКО продолжаются.
Сегодня вашему вниманию предоставляем ретроспективное исследование ученых из Бразилии о влиянии уровня витамина Д на качество и количество эмбрионов, а также частоту клинической беременности. Исследование опубликовано в журнале Fertility and sterility в ноябре 2024 года Antunes RA, Souza MDCB, Souza MM, Melo GPS, Melo BML, Mancebo ACA, Conceição FL, Ortiga-Carvalho TM. Vitamin D levels in couples undergoing in vitro fertilization treatment: lack of association with embryo quality or pregnancy rates. Fertil Steril. 2024 Nov;122(5):866-874. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.06.023. Epub 2024 Jul 2. PMID: 38964589.
#эко_япп #БАДы_япп
https://dzen.ru/a/Z39xbPQFuQtSYKO0

Тема невынашивания в современной медицине - очень актуальна. К сожалению, не всегда мы можем найти причину и, следовательно, подобрать лечение.

☝️☝️К разбору - использование ГИДРОКСИХЛОРОХИНА при привычном невынашивании. Делимся мнением в комментариях.

#привычноеневынашивание_япп
#гидроксихлорохин_невынашивание_япп

https://dzen.ru/a/Z3wepnsyb0QHgSTy?share_to=link

🎄всех с Рождеством !
✅Кто-то в чате спрашивал про группу/чат ЭКО. Эта группа не врачебная, имейте в виду (только для пациентов)

https://t.me/+a0pG9eS0FNlmMmIy

Надеюсь будет полезно . С Новым годом

Дорогие врачи, подписчики и все, кто читает эти строки.
Наверное самое важное в жизни это сама жизнь. Соответственно и ее продолжение.

В жизни не все все так легко. А точнее все очень сложно . Покажите мне счастливых людей ? Они конечно есть, но их не так много. И часто счастье появляется только после того, как потеряешь . Потеряешь возможности, время , здоровье и т п . Точнее несчастье. Но какое же счастье если ты снова обретаешь потерянное . Соответственно, очень хочется всем в этот год змеи пожелать обычного счастья.


Поздравляю докторов с новым годом . Судьба привела вас к этой профессии. Вы можете как и сделать людей счастливыми, так и наоборот. Я желаю вам повышения вашей квалификации и возможности помогать людям. Ну и правильно расставлять приоритеты.

Поздравляю всех пациенток кто стал матерями . Вы молодцы я очень рад за вас. Люди, которые прошли такой путь к материнству - это особые люди и матери, ну и отцы. Счастья вам и вашим семьям .

Нашей стране достойно пройти и проходить свой путь. Сил и мудрости руководству страны и всем жителям нашей любимой и лучшей страны.

Особо поздравляю администраторов канала. Большей возможности реализовать себя в нашей профессии. Сил вам и сохранения мотивации для вашего карьерного роста.

Ну и пациентов, кто был на приеме и остался. Я очень ценю вас и надеюсь все у вас/нас получится.

С новым годом дорогие друзья. Спасибо что вы с нами.

Ах да, ну и отдельные поздравления Марии и ее чату 🐰

https://dzen.ru/a/Z3KqrHsyb0QHcWtR?share_to=telegram
Всем доброго предневогоднего☃️

Не будем снижать рабочих темпов даже в последний день уходящего 2024
Под нарезку салатов обсудим модифицированный протокол с антГнРГ
Приятного прочтения❤️
#ЭКО_япп

Всем добрый вечер!

Закрываю свои «хвосты» финальным постом про моральный статус эмбриона. В 2024 году вышли обновленные рекомендации ESHRE «Этические соображения о моральном статусе эмбриона и эмбрионоподобных структур».

Есть ли в них что-то принципиально новое для нас?

Давайте разбираться!

P.S. Ссылку на статью в pubmed, как и всегда, Вы можете найти в наименовании изображения заставки

P.S.S. С наступающим всех новым годом! Счастья и крепкого здоровья Вам и Вашим близким в грядущем году!!!

#РекESHRE_япп

https://dzen.ru/a/Z3LiKWDPwEvKGBBw?share_to=link

Всем добрый день!

Как известно качество яйцеклетки в первую очередь определяет потенциал развития будущего эмбриона.

Далее представляем Вашему вниманию лонгрид на тему того КАКИЕ факторы и КАК влияют на транскриптомное качество ооцитов и как следствие на результативность ВРТ.

Что же выяснили авторы?

Давайте разбираться!

P.S. Ссылку на статью в pubmed, как и всегда, Вы можете найти в наименовании изображения заставки

P.S.S. Меня лично удивил тот факт, что даже рафинированный сахар влияет на качество яйцеклеток.

#женскийвозраст_япп #массатела_япп #курение_япп
#алкоголь_япп

https://dzen.ru/a/Z3KLUYXaJ3zGH1bE?share_to=link

Всем доброе утро!

Что бы Вы сказали в ответ на заявление, что «пол ребенка имеет связь с весом матери в программах ЭКО»?

Чушь?

А вот авторы обозреваемой статьи считают иначе и даже приводят интересное обоснование своих результатов.

Что же они выяснили?

Давайте разбираться!

P.S. Ссылку на статью в pubmed, как и всегда, Вы можете найти в наименовании изображения заставки

#массатела_япп
#криоперенос_япп

https://dzen.ru/a/Z3JOOoRo_jrNdadJ?share_to=link

Какой возраст является оптимальным для фертильности (рождения ребенка)?
Ответ 18-31 и точка.
Спасибо https://t.me/doc_ngordeeva за предоставленную информацию

Добрый вечер!

🟦 Протоколы стимуляции random-start были впервые введены  для пациентов с ЗНО для срочного сохранения фертильности.

🟧 Сейчас они имеют широкое распространение, однако риск случайной не диагностированной беременности намного выше.
Это может привести к тяжелому синдрому гиперстимуляции яичников.

🔷 Почему это происходит и как вовремя диагностировать беременность?

Приятного изучения!

🔶 #СГЯ_япп
🔸 #стимуляцияяичников_япп

https://dzen.ru/a/Z3FXirWPWGRkegDY

Доброе утро! 🎄 ☀️

Как связан эндометриоз с изменениями в головном мозге? Почему женщины с хронической тазовой болью подверженны депрессии и тревоге? Каким образом социальное, физическое, психологическое и сексуальное неблагополучие может повлиять на объем серого вещества головного мозга?

Ответы на эти вопросы рассмотрим сегодня ⬇️

📎https://dzen.ru/a/Z26uY_F14RZ2GglC?share_to=link

👆 Ссылка на статью в PubMed: Maulitz L, Nehls S, Stickeler E, Ignatov A, Kupec T, Henn AT, Chechko N, Tchaikovski SN. Psychological characteristics and structural brain changes in women with endometriosis and endometriosis-independent chronic pelvic pain. Hum Reprod. 2024 Nov 1;39(11):2473-2484. doi: 10.1093/humrep/deae207. PMID: 39241806.

✔#эндометриоз_япп
✔#КОК_япп

Поздравляем Кириллову Анастасию Олеговну с публикацией !

Вот и прошел 2024 год.
За год канал прибавил 3 тыс пользователей. И это у канала с очень узкой специфической направленностью. Как по мне это показатель того, что интерес к каналу есть . График подписок показывает неуклонный прирост, что подтверждает мои слова.

Мы ценим всех участников канала. Мне приятно видеть коллег, которые разделяют мои и наши взгляды на нашу специальность.

Принес ли канал пользу ? Возможно, но мы делаем то, что можем, у нас нет административного ресурса, мы просты врачи, у нас нет рекламы и продвижения канала - только ваши рекомендации и сарафанное радио.

Надеюсь в следующем году мы сможем продолжить нашу деятельность, а для этого мне нужны люди, которые разделяют наши ценности , а точнее стремление к новому, жажду знаний, понимания проблем в специальности, стремления к развитию не только себя , но и всех нас.

В 2025 году очень жду вас в ряды нашей команды :
✅Студентов, желающих стать репродуктологами
✅Ординаторов
✅Аспирантов
✅Репродуктологов
✅Эмбриологов
✅Андролов
✅Гинекологов
✅ну и тех, кто готов помогать в развитии и продвижении канала

Пишите пожалуйста в личку.

В этом году 100 цитирований на опубикованные работы.

С одной стороны это капля в море, а с другой - показатель того, что совсем не обязательно работать на кафедре или быть научным сотрудником чтобы заниматься наукой.

Надеюсь коллеги, подписанные на канал на нашей волне и тоже любят и занимаются продвижением науки в нашей стране)

пришел сертефикат за рецензирование статьи в BMC.
По JARG - главный редактор решил, что авторы все же могут исправить замечания, так что там нужно будет еще поработать)

Ко мне обратилась пациентка и рассказала как ей готоят эндометрий и перенос размороженного эмбриона на ЗГТ.

Все, что я узнал ввело веня в глубокое удивление и небольшую растерянность. Как так ? Где учатся и берут эти схеми репродуктологи из регинов с прекрасным киматом (это не северные регионы и не Спб и не Мск)?

Итак. пациентка принимает -
1) Эстрожель помпа 4 нажатия х 3 раза в день
😕В одном нажатии 0,75 мг эстрадиола и 1,5 мг эстрадиола в 2-х нажатиях. Получается девуша в день принимает 9 мг эстрадиола в трансдермальной форме! Напомню для незнающих, трансдермальные формы "более" активные, так как всасываются непосредственно в кровь и не проходят через печень. Соотвественно дозировка их меньше чем при приеме таблетированных форм (Прогинова например с суточной дозой 6 мг, это стандарт ) и составляет от 3-5 мг. Здесь же это 9мг! Почему это важно. Прием эстрогеннов противопоказан на ранних сроках беременности, так как есть некие опасения по влиянию на плод. Да, нам некуда деваться при подготоке эндометрия на ЗГТ, но мы зная это назначаем максимально низкие дозы, котрые требуются и отменяем их как можно раньше (по крайней мере я так делаю), а здесь же я немного в шоке. Ах да - у женщины вообще нет проблем с эндометрием!!!!

2) Она так же принимает 6 таблеток Дюфастона (по 2 таблетки х 3 раза в день)!!!!, 1200 мг Утрожестана (400 мг х 3 раза в день) и делает два укола маслянного раствора Прогестерона (2 мл). Я когда это услышал - стало не по себе.
Давайте разбираться. Вообще стараются назначать натуральные формы (именно прогестерон), а не синтетические (формула отличается от прогестерона), так как существуют опасения по влиянию синтетических форм на формирование врожденных пороков развития и требуются исследования, чтобы однощначно сказть - так это или нет. Но опасения есть! Стандартные дозы поддержки при приемемм Утрожестана - 600 мг в день!!! Ну может 800 мг и все! Я не использую Дюфастон, но из литературы его принимают 2 или 3 таблетки в день (20 или 30 мг). Внутримышечного прогестерона достаточно 1 укола , но хорошо - можно и еще 1 для полной поддерки. Получается здесь даже не 3-ая, а 6 доза прогестерона 🥶

3) Ей еще прописали Индийский БАД митеравел плюс🙊

Если такое у нас в стране, господа - это катастрофа. Напомню - у женщины нет никаких проблем, ей до 33 лет и у нее трубный фактор и первый перенос!!!
Неужели врачи не думают о безопасности препаратов при беременности ? Назначил бы этот врач такую схему своей дочери ? Прям интересно даже .

Добрый вечер!

В последнее время всё больше женщин обращаются к врачам с целью оценить свой овариальный резерв.

"Доктор, сколько у меня ещё есть времени?" — этот вопрос вызывает серьёзные опасения и требует от врача предельно внимательного подхода. Важно правильно оценить этот запас, избегая как чрезмерной, так и недостаточной диагностики. На сегодня подсчет антральных фолликулов дает более объективную картину запаса ооцитов и мало подвержен изменениям.

#фертильность_япп
#отложенноематеринство_япп

https://dzen.ru/a/Z2VVQjEkRXhi9CCF

Добрый день!

Подготовили подборку разборов ❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤ от нашей команды ➡️

📎ASRM (Американское общество репродуктивной медицины)

2024 год

Сердечно-сосудистые риски во время беременности для женщин с синдромом Шерешевского-Тернера

ПГТ-А
✔Часть 1
✔Часть 2
✔Резюме

Прием КОК перед ЭКО
Аменорея
Вакцинация планирующих беременность и беременных

Рак и ЭКО
✔Часть 1
✔Часть 2
✔Часть 3

📎ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии)

2024 год

Преждевременная недостаточность яичников
✔Часть 1
✔Часть 2
✔Часть 3
✔Часть 4
✔Часть 5

2023 год

Диагностическая гистероскопия перед ЭКО

Количество эмбрионов для переноса во время ЭКО/ИКСИ
✔Часть 1
✔Часть 2
✔Часть 3
✔Часть 4
✔Часть 5
✔Часть 6
✔Часть 7

Если вы хотите вторую часть, ставьте ❤️

Мысли вслух о приемах женщинами недоказанным веществ в программах ВРТ . Метипред и преднизолон.

Как влияет окружающая среда, в том числе внутриутробное окружение, на развивающийся плод?
Низкий социально-экономический статус беременной женщины, проживание ее в неблагоприятных условиях предсказывают отставание развития коры головного мозга ее ребенка не только к моменту рождения ребенка, но и во внутриутробном периоде.
Но вот самое важное - высокий уровень стресса матери во время беременности или заболевания женщины требующее прием больших доз синтетических глюкокортикоидов прогнозируют когнитивные нарушения у детей, ослабленную исполнительную функцию, уменьшенный объём серого вещества в дорсо-латеральной префронтальной коре , гиперреактивную мендалину (часть мозга) и чрезмерный глюкокортикоидный ответ на стресс во взрослой жизни рождённых детей. Речь идет только об очень серьезном стрессе!
К чему я все это? стресс приводит к выработке глюкокортикоидов и его высокий уровень во время беременности может привести к неблагоприятным условиям формирования мозга и поведения у ребенка во взрослой жизни.
По этому беременная женщина должна быть любима, сыта, счастилива и быть в безопасности. А теперь представьте что делают женщины, котрые принимают синтетические глюкокортикоиды (Метилпреднизалон, преднизалон) в первом
триместре беременности якобы для того, чтобы беременность не прерывалась или по тому, что некий репродуктолог ей это назначил. Она сознательно повышает уровень глюкокортикоидов в крови (возможно имитируя состояние хронического стресса) и тем самым к влиянию этих веществ на кору головного мозга и сам мозг у ребенка. Я могу ошибаться, все это мои предположения и теория. Кто-то изучал об отдаленных последствиях приема мптипреда при беременности ?

Прошу не судить строго, я лишь хочу донести до женщин, что метипред и преднизолон - это серьезные гормоны и их влияние на будущего ребенка вы можете увидеть лишь спустя 20-30 лет.

Поздравляем к.б.н. Володяева Илью и соавторов с публикацией

Добрый вечер!

⬛️ IVM.

🔲 Изучим некоторые нюансы данного метода ВРТ и его внедрение в практику как эффективная система профилактики СГЯ.

Приятного изучения!

❇️ #IVM_япп
❇️ #прогнозирование_ЭКО_япп

https://dzen.ru/a/Z2LdkAufQEC7fQyp

🧐 В правительстве одобрили законопроект, который разрешает врачам назначать пациентам БАД из специального перечня

Одобрение документ получил от комиссии по законопроектной деятельности пишут «Ведомости» этом со ссылкой на источник, близкий к комиссии, и источник в кабмине.

➡️ В первом чтении документ был принят Госдумой в июле. Его доработанная версия содержит изменения в законы «О качестве и безопасности пищевых продуктов» и «Об основах охраны здоровья». Если закон будет принят с учетом этой версии, врачи смогут назначать пациентам зарегистрированные БАДы с 1 сентября 2025 года при наличии показаний.

Минздрав по согласованию с Роспотребнадзором также утвердит перечень заболеваний и факторов риска, при которых можно выписывать БАДы. Кроме того, ведомство должно будет утвердить методические рекомендации со схемами применения БАДов — их тоже нужно будет согласовать с Роспотребнадзором.

Врачи смогут выписывать БАДы только из специального перечня Минздрава и Роспотребнадзора. Критерии качества, эффективности добавок будут установлены правительством, пишет издание.

➡️ В предыдущей версии законопроекта кабмин должен был устанавливать критерии качества сырья, из которого производят БАДы. Сейчас же появился тезис о критериях их эффективности.

➡️ Кроме того, кабмин сможет устанавливать особенности применения БАДов для профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, особенности регистрации добавок к пище. Это нужно для упрощенного порядка передачи Роспотребнадзору результатов исследований образцов БАДов, проведенных в аккредитованных испытательных лабораториях, и других документов для подтверждения соответствия техрегламентам ЕАЭС.

➡️ В обновленной версии проекта при этом осталось предложение разрешить Роспотребнадзору внесудебную блокировку сайтов, где торгуют запрещенными добавками, пишет издание.

Предполагается, что закон вступит в силу с 1 марта 2025 года, а отдельные его пункты — с 1 сентября 2025-го.

https://dzen.ru/a/Z2FWuh8Iewj9DPDL?share_to=telegram
Всем доброго дня☃️

До сих пор нет четкого ответа о генезе преждевременной недостаточности яичников.
Сегодня поговорим о аутоиммунном происхождении этого состояния
Приятного прочтения❤️
#бесплодие_япп

https://www.kommersant.ru/doc/7382707?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fnews%2Fstory%2F06158d07-fc53-578f-864b-abc0b241d6d4

Увы и ах.

В головах у людей не очень ценные вещи , а именно отсутвие семейных ценностей (точнее приоритета этих ценностей над всем остальным), которые им не смогли привить их родители. Почему так? Да если бы родители это сделали их дети давно бы уже обзавелись семьями и детьми, посмотрите на жителей южных регионов и стран бывшего СССР - там проблем с этим нет. Они рожают ! И рожают много. И отговорки, что нет жилья и образования для них не работают.

Что нас ждёт ? Игры в материальные блага и в погоню за успехом ,где дети и семь оказываются в самом конце цепочки приоритетов приведет нашу страну именно туда. Куда ? Может вы скажите куда ?
Что с этим можно сделать ? И можно ли? Или нужно ли ?

Добрый вечер! Перед сном - мета-анализ о РОЛИ ХЭ В РЕПРОДУКЦИИ

Так обследовать или нет? Лечить или нет? Влияет ли ХЭ на неудачи переноса эмбрионов?

Ай-да за ответом🔥🔥🔥

#хронический_эндометрит_япп
#ХЭ_япп
#неудачи_имплантации_япп
#ПНИ_япп
#привычное_невынашивание_япп


https://dzen.ru/a/Z1qNcVUJsAl3Vg89?share_to=link

После удаления полипа обычно ничего не назначается.

Просто пример того как может быть если не дружишь с доказательным подходом в медицине.

Если удалили прицельно полип при гистероскопии вы решили проблему и больше делать и назначать ничего не нужно.
Зачем все эти назначения - для меня загадка и глубокое непонимание автора - ЗАЧЕМ?!

🔄Право стать родителем: проект «Снежинка» поможет несовершеннолетним онкопациентам сохранить фертильность

Каждый год в России у 3,5 тысяч детей диагностируются злокачественные новообразования. При некоторых их видах применяются интенсивные методы терапии, которые приводят к стерильности. Помочь несовершеннолетнему пациенту реализовать свое право стать родителем после лечения злокачественной опухоли призван проект «Снежинка». Он осуществляется НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России при поддержке Благотворительного Фонда Константина Хабенского. Подробнее о проекте рассказывает Ольга Евгеньевна Лавринович, заведующая отделением малой хирургии и лабораторией онкофертильности, к.м.н.

– Что это за проект и в чем его уникальность?
– Это клиническое исследование, направленное на сохранение фертильности детей с онкологическими заболеваниями – опухолями центральной нервной системы и другими злокачественными опухолями. В нем могут принять участие пациенты в возрасте от 1 года до 18 лет с только что поставленным диагнозом или сразу после операции, не получавшие лучевое или лекарственное лечение.

К сожалению, некоторые методы терапии злокачественных новообразований могут негативно сказываться на детородной функции. Например, у нас есть опыт работы с детьми, перенёсшими лейкоз, а также с разными видами солидных опухолей (опухолей органов и тканей). Как правило в этом случае противоопухолевое лечение зачастую приводит к стерильности. Когда мальчики и девочки вырастают, их спермотогенез и созревание яйцеклеток могут быть нарушены из-за воздействия химио- и лучевой терапии. Поэтому, чтобы сохранить репродукционный потенциал, важно забирать и криоконсервировать их биоматериал до начала лечения, чтобы через 10-15 лет они могли стать родителями.

В России еще никто системно не занимался решением этой проблемы, так как это связано со множеством юридических и этических трудностей. Еще одна сложность – многие юные пациенты на момент лечения ещё не достигли полового созревания, и, следовательно, их способность к зачатию не определена.

– Как будет реализовываться проект «Снежинка»?
– Над проектом работает большая команда специалистов: детских онкологов, хирургов, эндокринологов, гематологов, репродуктологов, эмбриологов, патоморфологов.

Огромную помощь в его реализации оказывает Благотворительный Фонд Константина Хабенского, который помогает детям и молодым взрослым с опухолями мозга. Фонд больше 16 лет сопровождает детей и молодых взрослых с опухолями мозга с момента постановки диагноза до восстановления и возвращения к обычной жизни. Этот опыт системной благотворительности в нашей стране также можно назвать уникальным.

Первый этап проекта длится 2 года. Группа его несовершеннолетних участников будет состоять из 125 человек. Набор в нее уже начался.

– Какие методы будут использовать для сохранения фертильности у детей?
– Этический комитет НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России одобрил четыре метода сохранения фертильности у детей.

Для девочек, не достигших половой зрелости, предусмотрена криоконсервация части яичника. Материал забирается с помощью лапароскопической операции – через небольшие разрезы в мягких тканях живота вводятся эндоскопические инструменты, которые позволяют хирургу извлечь ткань яичника. Корковая ткань, где расположены фолликулы, замораживается и хранится в криобанке. Затем начинается наблюдение за процессом взросления пациента, определяются потребности в гормональной поддержке и показания для реимплантации – повторного введения ткани в организм.

Для девочек, достигших пубертата, спустя год после первой менструации рекомендована стимуляция овуляции и заморозка яйцеклеток.

Для мальчиков, не достигших полового созревания, предполагается забор тканей яичка и их криоконсервация. Забор осуществляется с помощью небольшого хирургического вмешательства

Для подростков предполагается криоконсервация спермы.

Помощь в восстановлении репродуктивной функции после выздоровления и взросления дает надежду этим ребятам стать родителями.

Продолжение ➡️ по ссылке

Мое скромное обывательское мнение по поводу данной картинки - пример того, как не нужно делать .

Так же это пример того, что автор написавший ЭТО видимо не знаком с доказательной медициной.

Все что здесь написано, если я не ошибаюсь, никак не относится к доказательной медицине и не имеет обоснования с точки зрения той медицины с которой знаком я . Где учился автор этой картинки и что у него в голове большая загадка. Совет для автора этих рекомендаций - на будущее, если вы что-то пишите будьте так любезны прилагать ссылки на источники , иначе складывается впечатление, что вы сами здесь все придумали 😵‍💫.
😑Не жалеете себя, пожалейте людей которые это читают и могут всему этому поверить

Вот пример прекрасной медицины будущего. Откуда все это? Неужели доктор назначивший такое взял их из международных рекомендаций ? Конечно нет , но откуда все это?

Когда я вижу слово предгравидарная подготовка мне становится не по себе . Именно за этим термином у нас в стране некие люди спрятали продвижение иных , не врачебных интересов , мое личное обывательское мнение. Ну а эти назначения - узнать бы откуда все это , хотя я представляю (((

Спасибо Вадиму Сергеевичу за поднятие вопроса о происходящем в головах у врачей

Представьте на минуточку, что ВСЕ репродуктологи в стране регулярно читают основные публикации по специальности в ведущих мировых журналах, знают все опубликованные гайдлайны и мировые руководства. Так же они смотрят систематически европейские и американские конференции , благо доступ пока ещё есть.

Представили ? А теперь задайте вопрос - что произойдет в таком случае ? А ничего хорошего. А именно :
✅Никто не будет воспринимать всерьез ангажированные конференции с «бесплатными» обедами
✅Врачи будут видеть ангажированные публикации и их значимость уйдет в ноль
✅Перестают назначаться модные препараты, на продвижения которых фарм компании выделяют десятки и сотни миллионов💰
✅Врачи сразу станут очень конкурентноспособными и вытеснят тех, кто застрял в 80-х и 90-х
✅Повысится результативность лечения бесплодия и материальные доходы врачей, и доктора станут независимы в некотором плане
✅Врачи станут предъявлять претензии нашим научным коллективам , так как это будет задевать их чувства связанные с гордостью за честь страны , как минимум в науке
✅Прощай гомеопатия, БАДы, отделения физиотерапии, иммуномодуляторы и ферменты . А это рабочие места и доходы 😵‍💫
✅ будет меньше манипуляций и лечения - бизнесу это не понравится
✅Пойдут свои исследования и публикации , возможно разработки
✅И самое главное - конкуренция , она на конец-то появится и в таких условиях любой доктор после университета будет вынужден конкурировать с врачами, и читать больше других, иначе пациенты просто не пойдут к нему, а клиники просто не возьмут на работу. Это ли не саморегулирующая система, к которой нужно стремиться ?


Какой можно сделать вывод - такого не будет, очень много против. Соответсвенно каждый из нас должен приложить максимум усилий, чтобы так было. А что для этого нужно сделать ? Правильно - начать с себя .

https://dzen.ru/a/Z1LgKmmFmHBXpS71?share_to=telegram
Всем доброго дня☃️
Сегодня обсудим сроки введения прогестерона в циклах переноса замороженных эмбрионов.

❓Есть ли взаимосвязь между стадией развития эмбриона и продолжительностью введения препаратов прогестерона❓

Постараемся найти ответ👩‍⚕
Приятного прочтения❤️
#бесплодие_япп #ЭКО_япп

https://dzen.ru/a/ZxX2pZT0jgwKRXmG?share_to=telegram
Добрый день🍂
Сегодня вновь поговорим о двойнях после ВРТ👶👶
Какие риски есть у будущей мамы, а какие у малышей?
Ознакомимся со свежими данными
Приятного прочтения❤️

#ЭКО_япп #бесплодие_япп

Добрый день!
Ваше вниманию предоставляется исследование по оптимизации неинвазивного ПГТ-А.
Chow JFC, Lam KKW, Cheng HHY, Lai SF, Yeung WSB, Ng EHY. Optimizing non-invasive preimplantation genetic testing: investigating culture conditions, sample collection, and IVF treatment for improved non-invasive PGT-A results. J Assist Reprod Genet. 2024 Feb.

https://dzen.ru/a/ZpQyl41PqXWpxk0a

🟣 #ПГТА_япп

Вот так бывает. Принимаете вы чюдо препараты , пьете их регулярно, а тем временем система работает. Всегда думайте что вы покупаете и какой интерес у тех, кто вам это рекомендует

Добрый вечер! Продолжаем разбор публикаций по теме преимплантационного генетического тестирования эмбрионов. Какой эмбрион выбрать для переноса при ПГТ и в случае отсутствия проведения ПГТ-А?Сможете узнать из ретроспективного исследования испанских ученых, опубликованного в журнале Journal of Associated Reproduction and Genetics в 2024 году. Florensa M, Cladellas A, Ballesteros A, Esbert M. Preimplantation genetic testing for aneuploidy: predictive embryonic factors. J Assist Reprod Genet. 2024 May;41(5):1329-1339. doi: 10.1007/s10815-024-03061-5. Epub 2024 Feb 22.
#эуплоидныеэмбрионы_япп #ПГТА_япп

https://dzen.ru/a/Zxk9AngIL0bbLxRm

https://dzen.ru/a/ZxaBN487mSlPUR7d?share_to=link


🟣#ИКСИ_япп
🟣#мужскойфактор_япп

Лидеры в конкурсе котов и кошек. Через 30 минут закончивается голосование по кошкам, там лидирует наш лидер - Анфиса.

✅Человек с этого аккаунта ранее писал у нас в группе о своих услугах и был успешно забанен, но Мария, которая зайчик, провела или почти провела контрольную закупку. Часть переписки представлена здесь .

✅Мошенники уже появились в нашей специальности. Это аккаунт попросил перевести аванс к нему на карту за его фантастические предложения ))) Пожалуйста, всегда думайте зачем люди предлагают свои услуги. Ну и критическое мышление вам в помощь.

P.S. Естественно этот аккаунт мошеннический и там не доктор и он не работает в репродуктивном центре , уровень сообщений школьный, особенно по переносу оплодотворенных яйцеклеток ))). Всегда обращайтесь только в клиники имеющие лицензии, а любого доктора можно найти на официальном сайте клиники .

Добрый вечер.
В этой статье рассматриваются факторы, определяющие поддержание температуры в эмбрионах до имплантации.
Тема, которая приобрела особое значение из-за влияния теплового стресса на репродуктивную медицину, связанного с изменением климата и глобальным потеплением.

https://dzen.ru/a/ZxTnaxE5S0yPiS-N?share_to=telegram
faktory-opredeliaiuscie-teplovoi-gomeostaz-u-preimplantacionnogo-embriona-rol-centralnoi-sistemy-otopleniia-embriona

#ЭКО_япп
#эмбриология_япп

Добрый день.
Эмбрион до переноса имеет высокую восприимчивость к стрессу во время in vitro, который может быть вызван многочисленными факторами в лабораториях ЭКО.
Хотя эмбрион до имплантации демонстрирует высокий уровень пластичности и может расти в различных условиях окружающей среды, такие стрессы могут иметь накопительный эффект, те после того, как гамета или эмбрион подвергались одному стрессу, они становятся более восприимчивыми к дополнительному стрессу с возможными последствиями для эмбрионального развития и результатов переноса. Следовательно, контроль физических и химических факторов среды во время переноса является жизненно важным аспектом снижения стресса для развивающегося эмбриона.


https://dzen.ru/a/Zw5FC3JzS0GkOb1u?share_to=telegram
kolebaniia-temperatury-vo-vremia-perenosa-embrionov-mojno-smiagchit-optimizirovav-protokol-perenosa

#ЭКО_япп
#эмбриология_япп

Добрый день! Какие осложнения для матери и для ребенка несет перенос размороженного эмбриона на фоне заместительной гормональной терапии? Разбирались ученые из США и Германии, опубликовали обзорную статью в журнале Journal of Assisted Reproduction and Genetics в 2024 году Conrad KP, von Versen-Höynck F, Baker VL. Pathologic maternal and neonatal outcomes associated with programmed embryo transfer: potential etiologies and strategies for prevention. J Assist Reprod Genet. 2024 Apr;41(4):843-859. doi: 10.1007/s10815-024-03042-8. Epub 2024 Mar 27.
#крионаЗГТ_япп

https://dzen.ru/a/ZxZBZHAqEDWF8Jk5

Доброе утро! ☀️

Сегодня рассмотрим статью, посвященную влиянию образа жизни на уровень АМГ.

Исследовалось влияние следующих факторов:

✔️ИМТ
✔️Курение
✔️Употребление алкоголя, никотина, кофеина
✔️Прием оральных контрацептивов
✔️Физическая активность
✔️Соотношение окружности бедер и талии.


https://dzen.ru/a/ZxQm_JT0jgwKcb7m


🟣 #курение_япп
🟣 #массатела_япп
🟣 #АМГ_япп

https://dzen.ru/a/ZwjnxqVsI0WPkOz8?share_to=telegram
Всем доброго дня🍂

Патологии эндометрия, особенно синехии полости матки и истончение эндометрия, являются одними из самых сложных проблем в сфере репродукции.

Традиционные методы лечения, основанные на применении эстрогенов, не всегда дают желаемый результат. Однако наука не стоит на месте, и сейчас активно проводятся исследования с использованием биоинженерии для решения этих сложных задач.

В этой статье представлены результаты применения всех существующих на данный момент методик.
Хоть многие из них и находятся на доклиническом этапе, кто знает, возможно уже завтра мы сможем воспользоваться достижениями будущего👩‍⚕️👨‍⚕️
Приятного прочтения❤️
#бесплодие_япп #ЭКО_япп #маточныйфактор_япп

Доброе утро! ☀️

Сегодня рассмотрим мета-регрессионный анализ, посвященный планируемой витрификации ооцитов.


https://dzen.ru/a/ZxQJPH0EAl_3DY8_?share_to=link

#фертильность_япп
#отложенноематеринство_япп
#старшийрепродуктивныйвозраст_япп

Суббота. Вечер.
К огромному сожалению к меня нет кота, тот который на фото был встречен в деревне и жил он тогда в свинарнике, но у вас он явно есть и ему явно должно повезти в жизни чуть больше .

🐈‍⬛Предлагаю провести конкурс на лучшего кота. И как обычно разыграем 3 места : 🥇🥈🥉. Победителя определите вы по вашим лайкам и реакциям (чем больше их тем больше шанс - так что голосуйте за самого хорошего котика))
🐱ждём фото ваших друзей в коментарих

Продолжаем всех знакомить с докторами, кто ведёт этот канал.

👩🏻‍⚕️Илиеску Дарья Валерьевна. Репродуктолог, ведёт свой канал в телеграмм :

https://t.me/dr_iliesku

🩺Принимает в клинике Фомина в Москве:
https://fomin-clinic.ru/doctors/iliesku-darya-valerevna/

Ну и конечно же мы все доверяем и рекомендуем всех докторов, кто ведёт канал. Смело обращайтесь к ним на консультацию 🥰

#Доктораведущиеблог

Не помню писал я или нет, но часто женщин лечат приемом Дюфастона с какого-то дня цикла по 28 день. Обычно используют по 2 таблетки в день (что они лечат я не знаю). Вроде как и бесплодие так у них может лечится .

А теперь самое интересное, Мы используем Дидрогестерон в ЭКО для сдерживания овуляции - 2 таблетки в день отлично блокируют овуляцию например когда уже имеются доминантные фолликулы по 14 мм. Иными словами, 2 таблетки Дюфастона отлично предотвращает овуляцию. Но если для ЭКО это хорошо, то для естественного зачатия это может быть плохо, так как теоретически вы можете блокировать себе овуляцию, а в таком случае беременность просто не наступить.

Очень опасно применять Дюфастон с 12 по 28 день цикла у женщин с длинным циклом , если у них овуляция своя поздняя - этим назначением теоретически вы можете блокировать овуляцию и снижать шанс на зачатие

Ну и какой смысл назначения прогестерона если есть своя овуляция ? Отвечу - практически нет, за исключением может пациенток с привычным невынашиванием, и то, там вроде как все это не доказано

Добрый вечер.

Желание оптимизировать все и все это прекрасное желание.

Вот и ЭКО не отстает от этого тренда и возможно в скором будущем стимулировать возможно будет почти вслепую приглашаю только лишь на одну явку - явку для назначения триггера.

#стимуляцияяичников_япп

https://dzen.ru/a/ZxEZ2QrxsxkRFVNP

Всем добрый день!
Спустя десятилетия после развития вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) уровень рождаемости повысился значительно. Оптимизация ВРТ для отбора эмбрионов с наибольшим потенциалом имплантации и поддержание достаточного уровня положительных результатов остается сложной задачей.
Данное ретроспективное исследование рассказывает о том, можно ли использовать количество коллапсирований и общую продолжительность от коллапсирования бластоцисты до повторного раскрытия для прогнозирования эуплоидии и живорождения.

#эуплоидныеэмбрионы_япп

https://dzen.ru/a/ZwZqljlrmhABFPEj?share_to=link

Всем добрый день!

На сегодняшний день известно, что:
⚫️Эндометриоз, встречается у 10-18% фертильных женщин

⚫️У женщин с эндометриозом риск развития карциномы яичников в течение жизни составляет 2-3 % по сравнению с риском 1-1,5 % в общей популяции

Есть ли какая-то взаимосвязь между диагнозом «эндометриоз» сейчас и карциномой яичников в будущем? Можно ли предсказать возникновение рака яичников в таких случаях и профилактировать его?

Давайте разбираться!

#рак_япп
#эндометриоз_япп
#эндометриоидныекистыяичников_япп

https://dzen.ru/a/Zw-i2eTb8142m587?share_to=link

Добрый день.

Для многих становится очевидным вопрос сколько переносить эмбрионов.
Кажется за последние 7 лет частота переносов двух эмбрионов резко сократилась. Мы с вами прекрасно понимаем откуда растут корни: риски для матери и ребенка очень сильно увеличиваются при многоплодной беременности.

Ну а сегодня просто лишний раз подтвердим то, что и так знаем.
Систематический обзор об осложнениях многоплодной беременности

#дети_япп #2эмбриона_япп #многоплодная_беременность_япп

https://dzen.ru/a/Zw1c70KBA0wj9G3l?share_to=link

Доброе утро! Есть ли связь между полом эмбриона и его набором хромосом? Этим вопросом задались ученые из Франции и ОАЭ и опубликовали свою работу в журнале Journal of Associated Reproduction and Genetics Nogueira D, Fatemi HM, Lawrenz B, Elkhatib I, Abdala A, Bayram A, Melado L. Primary sex ratio in euploid embryos of consanguine couples after IVF/ICSI. J Assist Reprod Genet. 2024 Apr;41(4):957-965.

🟣 #ПГТА_япп #эуплоидныеэмбрионы_япп

https://m.dzen.ru/a/Zw4Qqjk0dEPQzYty

Добрый вечер! В случае бедного ответа на стимуляцию в ЭКО нужно ли добавлять летрозол при повторной стимуляции? Узнаем из статьи, опубликованной в журнале Journal of Associated Reproduction and Genetics в 2024 году Jain NS, Licciardi F, Kalluru S, McCulloh DH, Blakemore JK. Reassessing the impact of letrozole co-administration in controlled ovarian hyperstimulation: findings from a single-center repeated measures study. J Assist Reprod Genet. 2024 Apr;41(4):979-987. doi: 10.1007/s10815-024-03067-z. Epub 2024 Feb 21.

🟣 #бедныйответ_япп #ЭКО_япп

https://m.dzen.ru/a/Zw1AGrrcy2FpuMEW

Доброе утро! Сегодня поговорим о преимплантационном генетическом тестировании на моногенные заболевания. Эта процедура проводится не только парам с бесплодием, а и тем парам, в которых оба родители являются носителями одинаковых моногенных заболеваний с целью рождения здорового ребенка. В 10-12% случаев из биопсии эмбриона ПГТ-М невозможно провести, что требует повторной биопсии эмбриона. В журнале Journal of Assisted Reproduction and Genetics в 2024 года Guarneri C, Reschini M, Pinna M, Perego L, Sanzani E, Somigliana E, Sorrentino U, Cassina M, Zuccarello D, Ciaffaglione M. The impact of a second embryo biopsy for preimplantation genetic testing for monogenic diseases (PGT-M) with inconclusive results on pregnancy potential: results from a matched case-control study. J Assist Reprod Genet. 2024 May;41(5):1173-1179. doi: 10.1007/s10815-024-03078-w. Epub 2024 Apr 1. Опубликовано исследование итальянских ученых оценивающих влияние повторной биопсии на частоту клинической беременности и родов.

Снижает ли шансы на беременность повторная биопсия узнаем из публикации. Напомню, что ☝️на основании одного исследования мы не делаем глобальных выводов

🟣 #ПГТА_япп #ПГТМ_япп #бииопсияэмбриона_япп

https://m.dzen.ru/a/Zwy4TafCPgIZfaFU

Добрый вечер!

🟦 Благодаря классификации Гарднера, используемой в эмбриологии для оценивания морфологического качества эмбриона, мы имеем возможность переносить наилучший эмбрион для исключения многоплодной беременности.

🟪 С ее помощью исследователи  изучили эффективность криопереноса в наступлении беременности после изменения эуплоидного эмбриона до и после витрификации.

Приятного изучения!

🔷 #криоперенос_япп
🔹 #эуплоидныеэмбрионы_япп

https://dzen.ru/media/id/63b46e0c23064044f35a61c1/vitrifikaciia-i-perenos-euploidnogo-embriona-6709077db7308e79e9fbb752

Доброе утро! ☕️ Предлагаем ознакомиться с обзором итальянских коллег о патогенезе эндометриоза на примере аномалий развития.
https://dzen.ru/a/Zwf2t0XW1yyqeYOv


🟣 #эндометриоз_япп

Доброе утро! Влияет ли образ жизни на показатели спермограммы? Нужно ли дважды сдавать эякулят для определения репродуктивного статуса? Об этом сегодняшний обзор одного исследования: https://dzen.ru/media/id/6704ef3f92eb807fc9240dc6/vliianie-obraza-jizni-i-biologicheskih-faktorov-na-parametry-eiakuliata-6704ef604ac7562f9e616f25


🟣 #фертильность_япп #мужскойфактор_япп #ДНКфрагментация_япп

https://dzen.ru/a/ZvbswtMJVHgGs2_O?share_to=telegram
Добрый день🍁
Мы очень много говорим о факторах, которые влияют на здоровье в общем и фертильность в частности, но процент людей с ожирением и пагубными привычками все растет. Что же мешает формированию правильного образа жизни?
Давайте попробуем разобраться
Приятного прочтения❤️

🟣 #ЭКО_япп #бесплодие_япп #ЗОЖ_япп

Доброе утро! ☀️


Эффективность ВРТ за последнее десятилетие значительно улучшилась. Однако в связи с этим возникает вопрос — что делать с избытком эмбрионов?

https://dzen.ru/a/ZwLJrZsmXXJGgXJr?share_to=link

🟣 #ИКСИ_япп #эмбриология_япп

Добрый вечер

Обзорная статья о том как влияет ожирение на возможность забеременеть, результативность ЭКО, вероятность выкидышей и вначале немного патогенеза.

https://dzen.ru/a/Zu3CQLTG_mDJZonh?share_to=link

🟣 #массатела_япп #ЭКО_япп #выкидыш_япп

Добрый день! Сегодня на обзоре статья, касающаяся оплодотворения методом ИКСИ, а если точнее - Пьезо-ИКСИ. Возможно ли выбрать оптимальную точку инъекции сперматозоида, чтобы снизить риск дегенерации ооцита? Поможет ли это увеличить процент наступления беременности и живорождения?

https://dzen.ru/a/ZwAscoZ_HHzImdaR


🟣 #ИКСИ_япп

Немного про современную демографию в мире. Вывод: нужно вернуться в архаические времени. В целом, мир к этому идет уверенной поступью.

Доброе утро! Обсудим влияние ожирения на течение беременности у женщины и здоровье детей.
В журнале Journal of Assisted Reproduction and Genetics в апреле 2024 опубликовано перекрестное исследование о влиянии ожирения на исходы беременности и роды и здоровье детей Song BB, Mandelbaum RS, Anderson ZS, Masjedi AD, Harris CA, Violette CJ, Ouzounian JG, Matsuo K, Paulson RJ. Pregnancy following assisted reproductive technology in morbidly obese patients: assessment of feto-maternal outcomes. J Assist Reprod Genet. 2024 Apr;41(4):903-914. doi: 10.1007/s10815-024-03065-1. Epub 2024 Feb 21.


https://dzen.ru/a/ZwDnS4JU1mnojTRY

🟣 #массатела_япп #дети_япп

И закончим наши ютуб вечера этим видео.
Сам один раз ходил к костоправу и отдал 5 тыс рублей, после этого я понял, что это жесткий развод и больше не пошел.
Люди ходят - почему ? Да верят в волшебные и легкие решения серьезных проблем. Разве пациенты с бесплодием и неудачами ЭКО не хотят верить в волшебные 🪄 бездоказательные вещи ? Ещё как хотят. И некоторые доктора этим пользуются (лично я не уважаю последних).

https://youtu.be/JmjujMiUeTQ?si=o0-lwcu5C3i4zHcm