Гастроэнтеролог и психолог для тревожных кишочек Пургина Даниэла

Помните раньше была популярна эта книга?
А у нас тут свои вредные советы по усилению тревоги при функциональных заболеваниях ЖКТ⬇️

💩Фокусируйтесь на любых ощущениях в теле, которые не кажутся вам "нормальными", будьте сверхбдительны!

Считайте, что эти ощущения - предвестники надвигающейся катастрофы. Если в теле возникло какое-то ощущение - дело к беде.

💩 По любом непонятному ощущению в теле обязательно ищите информацию на форумах, там сидят знающие люди, которые всегда успокоят (нет😐) и подбодрят.

💩 Как можно чаще мониторьте свои ощущения в теле, анализируете причины возникновения, делайте выводы. Чем чаще вы обращаетесь внутрь себя, тем лучше! (Для вашего будущего психотерапевта, но не для вас конечно же)

💩Предвосхищайе любые ситуации, в которых эти ощущения могут возникнуть. Гиперконтроль - наше все!

💩 Избегайте любимой еды, отказывайтесь от походов в кафе и рестораны, и упаси Боже, от поездок загород! Слово "отпуск" тоже забудьте! Вдруг приспичит покакать в неположенном месте.

💩Если вы не можете их избежать, делайте то, что позволит вам чувствовать себя в большей безопасности. Охранительное поведение само себя не сформирует☝️

💩Если вы выжили, то это только благодаря охранительному поведению, а не потому что с организмом на самом деле все в порядке.


P.S. Воспринимайте этот текст с юмором, не надо писать что доктор над вами издевается и не понимает всей тяжести тревожного состояния. Доктор как раз прекрасно понимает, поэтому и занимается психотерапией заболеваний ЖКТ. Немного самоиронии нам всем не помешает.😉 А для скорейшего выздоровления нужно все делать ровно наоборот.

P.P.S. Текст относится именно к пациентам с выставленным диагнозом функционального заболевания.

Как на самом деле выглядит "канцелярская крыса")

Посмотрела сегодня свои траты за январь, раздел образование - 105 тыс рублей 🤦

Оплатила семестр магистратуры и не могла удержаться от очередной учёбы, на этот раз по личностно-ориентированной реконструктивной психотерапии.
А в ближайших планах еще детская КПТ и EMDR, которые тоже несколько сотен тысяч стоят.
И так уже не первый год: копишь и на новую учебу.

А на что вы сливаете свой бюджет?))

Курс для врачей разных специальностей и для специалистов, работающих с питанием

Всё о детском питании:
от новорождённых до подростков

Старт курса для врачей, работающих с детьми, о том, как не впадать в ужас от попыток накормить пациентов — маленьких и не очень.

✅ Курс подходит педиатрам, гастроэнтерологам, диетологам, детским эндокринологам, врачам общей практики, семейным врачам.

Присоединиться к нам!

⚡️⚡️⚡️Запись вебинара «Детское питание: ответы на вопросы» готова!

➡️ Доступ можно получить на нашем сайте по ссылке.

Для коллег и всех специалистов работающих с питанием (заинтересованным родителям тоже можно)⬇️⬇️⬇️

«Детское питание: ответы на вопросы»
открытый вебинар Даниэлы Пургиной и Марии Макаршиной

✅ 14 января в 19:00 подключайтесь к вебинару Doc2Doc, чтобы обсудить острую тему детского питания. Гастроэнтерологи Даниэла Пургина и педиатр Мария Макаршина ответят на ваши вопросы. Вопросы можно оставить в форме по ссылке. В ней же вы найдете ссылку для подключения ⬅️.

Встретимся 14 января в 19:00! 🔥

Хочу познакомить вас с моими новыми питомцами: декоративные крыски породы Дамбо - Сигрид и Урсула (в упрощённом варианте Филька и Бу-бу). Ребенок очень просил своего питомца, аргументируя что Луи и Финик мои, а ему хочется своих. Девчонки сразу стали всеобщими любимицами.

Праздничная суета постепенно стихает и можно возвращаться к медицинскому контенту. Сегодня будем говорить про особенности хронический боли, о которых вы наверняка не знали https://telegra.ph/Pro-hronicheskuyu-bol-01-04

Некая Елизавета оставила очень интересный комментарий.

И интересное в нем то, что люди продолжают манипулировать таким понятием как "призвание".

А что вообще значит это самое признание?
Это работать не получая за это плату? Так никто в мире не будет делать, милые мои, потому что наш мир материален. И врачи не должны. Все нужны средства к существованию.

Потому что жилье, кварплата, общественный транспорт, еда, одежда - это все продукт труда других людей, который я потребляю и плачу за это деньги.

Если мне не будут платить деньги за мою работу, я не смогу платить за труд других людей.


Можно развести демагогию о том, что не все могут себе позволить платную медицину и пр. Я в свою очередь скажу что я не могу позволить себе работать бесплатно или не работать вообще. Мне сына надо растить и себя обеспечивать.

И я не считаю медицину своим призванием, это слишком пафосно, а я человек приземлённый.

Я считаю ее своей работой, которую я выполняю максимально хорошо, потому что это моя прямая обязанность. Но это делаю в отведенное для работы время и за деньги.
Нравится это кому-то или нет 🤷

P.s я с 2019г веду блог, где даю огромное количество бесплатной информации, основанной на научных данных и при этом в блоге даже нет рекламы, так что не надо тут писать про попытки нажиться))

Наша книга наконец-то доступна для предзаказа!

Над ней работала команда специалистов, которые с разных сторон работают с питанием: онколог и по совместительству мой дорогой друг Анна Архицкая @onco_protection, фитнес - тренер Яна Золкина, эндокринолог Екатерина Буданова и социолог Юлия Кравченко.

Нашим научным редактором была знакомая многим (и тоже мой дорогой друг) Ольга Косникова @olga_chemistry

Предзаказ можно оформить на следующих площадках:

Озон
https://ozon.ru/t/j2QJaXV

Читай-город
https://www.chitai-gorod.ru/product/intervyu-s-edoy-vse-o-tom-kak-est-tak-chtoby-poluchat-maksimum-polzy-i-udovolstviya-3074844

Book24
https://book24.ru/product/intervyu-s-edoy-vse-o-tom-kak-est-tak-chtoby-poluchat-maksimum-polzy-i-udovolstviya-7698979/

Видео про колористику стула:
- какое вещество придаёт окраску калу;
- от чего зависит цвет стула;
- почему у младенцев стул бывает зелёного цвета.

Интервью про РПП и не только

Вся правда о РПП

Представьте себе: вы смотритесь в зеркало и видите чужое отражение. Всё вокруг говорит «будь стройным» — блогеры, реклама, идеалы красоты... И порой чувство вины за каждый кусок съеденной пищи становится невыносимым.

Мы решили продолжить тему расстройств пищевого поведения и записали интервью с врачом-гастроэнтерологом, диетологом, клиническим психологом, автором книги «Как понять ЖКТ» Даниэлой Пургиной. (Да-да, это один человек!)

Мы поговорили о том, в чём разница между расстройством пищевого поведения и расстройством приема пищи, как стресс влияет на развитие болезней ЖКТ и почему аллергии на глютен не существует. Эксперт поделился советами для здоровья ЖКТ: от каких продуктов стоит отказаться, а какие наоборот включить.

Ютуб: https://youtu.be/xPIR0jrp_tw
ВКонтакте: https://vkvideo.ru/video-192598401_456240459

Поделитесь интервью с друзьями, чтобы больше людей могли узнать о важных аспектах физического и ментального здоровья!

@ohlebe_ru

В эту субботу была гостем на радио "Говорит Москва". В программе "Ученый свет" с ведущим Андреем Бычковым говорили про нашу микробиоту. Ссылка за запись эфира https://media.govoritmoskva.ru/broadcasts/audio/2024/12/01/2024_11_30_Ucheny_svet.mp3

После поста про кислотность обещала рассказать про общий белок

Про общий белок подробнее:

Дорогие подписчики, может у кого-то из Вас валяется дома без дела книга "Структура научных революций" Томаса Куна? Очень нужна для написания работы. Электронный вариант скачала, но не могу читать научную литературу в электронном виде.

Маленький мопсик грустит потому никто не оценил его актерский талант😢

Про побочные эффекты и клинические исследования.

Список побочных эффектов в инструкции к лекарственным препаратам составляется на основе данных, полученных на разных этапах разработки, исследования и применения лекарства. Этот процесс включает следующие этапы:

1. Доклинические исследования:
На этом этапе лекарство тестируется на животных, чтобы выявить потенциальные токсические эффекты и нежелательные реакции. Результаты помогают предсказать возможные побочные эффекты у человека.

2. Клинические исследования:
Лекарство проходит несколько фаз тестирования на людях:
- I фаза: Тестирование на небольшом количестве здоровых добровольцев для оценки безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики.
- II фаза: Исследование на небольшой группе пациентов с целью выявления терапевтической эффективности и возможных побочных эффектов.
- III фаза: Масштабные исследования на тысячах пациентов для подтверждения эффективности и выявления редких или долгосрочных побочных эффектов.

3. Анализ данных клинических исследований:
Все зарегистрированные побочные эффекты анализируются и классифицируются по частоте возникновения:
- Очень частые (≥1/10);
- Частые (от ≥1/100 до <1/10);
- Нечастые (от ≥1/1000 до <1/100);
- Редкие (от ≥1/10 000 до <1/1000);
- Очень редкие (<1/10 000).

4. После регистрации препарата:
После вывода препарата на рынок осуществляется фармаконадзор:
- Производители и органы здравоохранения продолжают собирать информацию о побочных эффектах, возникающих у пациентов в реальных условиях.
- Пациенты и врачи могут сообщать о нежелательных реакциях через специальные формы.

5. Обновление инструкции:
Если в процессе применения препарата выявляются новые побочные эффекты или уточняется частота уже известных, информация в инструкции обновляется. Это может потребовать изменений в формулировках, предупреждениях и рекомендациях.

Этот процесс строго регулируется национальными и международными органами (например, FDA в США, EMA в Европе, Росздравнадзор в России), чтобы обеспечить безопасность пациентов.

Когда писала этот пост про тревогу, в голове крутилась песня Плетенёвой и Федункив "Подруга". И сразу появилась ассоциация, что тревога - это подруга, с которой мы можем жить много лет, испытывать на себе ее негативные эффекты и в конце-концов, мы поймём, что дальше быть вместе невыносимо.
Вот про это мой новый пост:
https://telegra.ph/Ne-mogu-bolshe-zhit-s-podrugoj-moej-11-17

И снова про отток желчи... Уж сколько магических ритуалов вокруг простого и самостоятельного процесса.

Сама желчь образуется в печени и представляет собой раствор, который состоит из желчных кислот, фосфолипидов, белков, холестерина, билирубина и др веществ. Основная функция желчи сводится к участию в переваривании жиров.
Образовавшись в печени, часть желчи сразу попадает в двенадцатиперстную кишку(ДПК), а часть попадает в желчный пузырь, где сначала концентрируется и только затем уже попадает в ДПК.

Работу желчного пузыря регулирует нейропептидный гормон холецистокинин, который вырабатывается в двенадцатиперстной кишке и в начальном отделе тощей кишки.
Суть работы холецистокинина заключается в том, что он стимулирует сокращение желчного пузыря, расслабляет сфинктер Одди, увеличивает ток желчи из печени, что приводит к попаданию желчи в ДПК.

Холецистокинин начинает вырабатываться в ответ на поступление из желудка белков и жиров. То есть нам достаточно просто поесть для того чтобы начал вырабатываться гормон, отвечающий за работу желчного пузыря.

Кстати, желчегонный эффект трав обусловлен тем же эффектом. В состав трав входят алкалоиды, эфирные масла и пр соединения, которые стимулируют выработку холецистокинина. То есть можно пить лекарственные препараты на основе трав, а можно съесть салат, заправленный растительным маслом или горсть орехов, эффект будет одинаковый: это приведет к синтезу холецистокинина, который регулирует работу желчного пузыря.
Тут нет никакой магии, достаточно регулярно питаться не забывая про необходимость белков и жиров в рационе.

Жиры должны составлять 25-30% от суточной калорийности.

Не более 7-10% должно приходиться на насыщенные жиры, остальное- ненасыщенные жиры.

Источники насыщенных жиров:
молоко и молочные продукты (поэтому желательно выбирать молочные продукты с меньшим % жирности); жирное мясо и мясные полуфабрикаты; тропические масла: кокосовое, пальмовое, масло какао.

Источники ненасыщенных жиров:
оливковое масло, масло грецкого ореха, масло авокадо, льняное масло, масло виноградных косточек, авокадо, оливки, орехи, рыба.

Вот и все, и никах таинственных действий и магических ритуалов с травами для налаживания желчеоттока больше не нужно.

Моя младшая сестра и по совместительству мой технический специалист поместила гайд по вздутию на мой сайт https://info.doctor-purgina.ru/ и вроде теперь никаких проблем при скачивании быть не должно. Кто хотел приобрести проходите по ссылке 👉 https://info.doctor-purgina.ru/

Очень много в последнее время вопросов по этой теме.
Хотела записать видео, но я не умею доносить информацию в видео формате кратко. Поэтому очередной лонгрид про взаимосвязь рака желудка и ингибиторов протонной помпы https://telegra.ph/Rak-zheludka-i-IPP-10-26

Сегодня на приеме у врача испытала весь спектр тревожных ощущений, когда придя удалять образование на носу, я услышала предварительный диагноз: "Базально-клеточный рак кожи".

Но я как неунывающий оптимист сразу нашла плюсы: "Хоть образование возможно и злокачественное, но метастазы оно не даёт, значит жить дальше точно будем".

Теперь осталось дождаться результатов гистологии 🤞

Хочу порекомендовать вам лекцию нейробиолога Роберта Сапольски о стрессе.

https://vk.com/video279230518_456239455

Он прекрасно объясняет почему возникают нарушения в работе тела (и как следствие различные симптомы) при стрессовых ситуациях, особенно если стресс хронический.

Видео-комментарий по мотивам консультаций: "Как не нужно лечить запор (не только детям, но и взрослым)". Рассказала про 3 самые назначаемые группы препаратов, которые проходят совершенно мимо.

Ближайший прием в Москве 2-3 ноября в клинике Докмед/ДокДети на Цветном бульваре.
Ссылка для записи https://docdeti.ru/vrachi/daniela-purgina/