Doctor.Gastro

Helicobacter pylori. Часть 2.
Вот самые последние данные по Helocobacter pylori (HP). Они получили название Маастрихт IV и были опубликованы 8 августа 2022 г.
⠀
41 эксперт из 29 стран изучили роль НР.
Всего работало 5 групп по направлениям:
🔹показания/ассоциации;
🔹диагностика;
🔹лечение;
🔹профилактика/рак желудочно-кишечного тракта;
🔹НР и микробиота кишечника.

Helicobacter pylori. Показания/ассоциации
⠀
Так называлась рабочая группа учёных👩‍⚕👨🏼‍⚕, которые обсуждали показания к назначению лечения HP.
⠀
📍Вот основные выводы этой группы:
🔹НР заражены более половины населения мира. У этих больных может развиваться гастрит, язвенная болезнь, рак желудка и MALT-лимфома (это такая опухоль из лимфоидной ткани)
🔹НР всегда вызывает гастрит, независимо от симптомов или осложнений
🔹гастрит, вызванный НР, является инфекционным заболеванием
🔹оправдана стратегия «тестируй и лечи»
🔹оправдана эрадикационная терапия у пациентов, длительно принимающих ингибиторы протонной помпы (ИПП), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
🔹оправдана эрадикационная терапия у больных MALT-лимфомой
🔹рекомендуется проведение эрадикационной терапии в случаях с необъяснимой железодефицитной анемией, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой и дефицитом витамина В12
🔹хеликобактерный гастрит может протекать с увеличением, уменьшением или полным отсутствием изменений секреции соляной кислоты в желудке.
⠀
‼️Основной вывод такой - надо лечить инфекцию НР при ее обнаружении. 🔬
⠀
Если есть вопросы по этому разделу, задавайте в комментариях 👇

Сегодняшний прямой эфир.

https://rutube.ru/video/c00cfab32cec33d3a9bc916e4326d4b1/

Готовьте вопросы к завтрашнему прямому эфиру.

Helicobacter pylori. Часть 1.
⠀
Регулярно на прямых эфирах мне задают вопросы про бактерию Helicobacter pylori (HP): откуда она берется, надо ли лечить и чем лечить?
Решил для вас обновить информацию и опубликую несколько постов на эту тему.
⠀
‼️Общие сведения. В 1983 году австралийские ученые B.J.Marshall и J.R.Warren выделили из слизистой оболчки желудка (СОЖ) спиралевидные бактерии, которые в последствии были названы Helicobacter рylori (HP) и с тех пор началась новая эра в изучении заболеваний желудка.
⠀
На сегодня НР-инфекция является одной из самых распространенных инфекций на Земле. Считается, что этой бактерией инфицировано более 50% населения планеты.
⠀
Причем распространена она неравномерно:
🔹в развивающихся страна Азии и Африки – 80-90%,
🔹в Восточной Европе и Южной Америке – 40-80%,
🔹в развитых странах Европы и Северной Америки – 25-40%
🔹в России инфицированы примерно 60-80% населения.
⠀
Ученые показали, что уровень распространенности зависит от общего экономического развития страны, уровня жизни и образования, соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, величины годового дохода на душу населения, густонаселенности, наличия бытовых удобств и др.
⠀
Откуда взялась это бактерия? Ряд ученых считают их пришельцами из космоса. 👽Так это или нет, но исследования показали, что человек и хеликобактер знакомы минимум 60 000 лет, и бактерия за эти годы адаптировалась к практически пожизненному проживанию в организме человека и научилась преодолевать иммунный ответ.
⠀
Заражение НР в развитых странах происходит, в основном, в детском возрасте (до 10 лет) и в среднем достигает инфицированности в 30-50%, который и сохраняется в старших возрастных группах.
⠀
В развивающихся странах заражение происходит как детском, так и в подростковом возрасте, в среднем достигая 80% уровня инфицированности взрослого населения.
⠀
Первичное заражение взрослых происходит реже. В развитых странах ежегодно инфицируется около 0,3 – 0,7%, а в развивающихся странах – 6-14%. Считается, что хеликобактерный гастрит развивается у всех инфицированных людей.
⠀
А для вас это новые сведения?

Сегодняшний прямой эфир.

https://rutube.ru/video/82ff612a1c0a162d724727e36ac3aff3/

Задавайте вопросы к завтрашнему прямому эфиру.

Закончился 2024 год, можно обернуться назад и подвести итоги.
⠀
🔹Я продолжаю работать врачом-гастроэнтерологом в Москве.
Год я начал, работая в двух клиниках (RTH и Швейцарский Университетской Клинике), в конце года открыл приемы еще и Клинике Олега Абакумова.
⠀
🔹Кроме очного приема я веду и онлайн консультации.
За год провел более 3⃣0⃣0⃣онлайн консультаций.
⠀
🔹Я продолжаю вести социальные сети: Инстаграм, Телеграмм, YouTube, Рутьюб, ВК, Дзен и др., где делюсь с вами медицинской информацией и не только.
⠀
🔹Я провел 25 прямых эфиров «Здоровое утро с Доктором Гастро» и еще десяток эфиров со своими коллегами.
Надеюсь, они были полезными для вас.
⠀
🔹Я по-прежнему в телевизионном тренде.
Меня части приглашали на федеральные каналы.
Также не забывают меня и печатные СМИ.
⠀
🔹В декабре меня пригласили в Казахстан и я прочитал курс лекций для врачей Казахстана.
⠀
🔹Мы не только работали, но и путешествовали.
За этот год посетили Вьетнам, Камбоджу, Таиланд, Китай, Японию, Грузию, Беларусь, Казахстан.
⠀
🔹У меня прекрасная семья. Любимая жена, которая поддерживает меня во всех начинаниях, сын - врач-ординатор, учится и работает одновременно, создал семью, чему мы очень рады.
⠀
🔹Я стараюсь находить время для встречи с друзьями и родственниками.
У нас на даче живет замечательная собака Дуся, которую все любят и всегда передают ей привет.
⠀
🔹Родители живы, правда здоровье в последние месяцы подводит. Приходится чаще летать в Пермь, помогать и контролировать ситуацию.
⠀
🔹Не забываю следить и за своим здоровьем, все-таки 55 лет. Стараюсь регулярно ходить в спортзал.
⠀
Подводя итоги года, хочется пожелать всем крепкого здоровья, счастья и конечно мира.
Очень надеемся на это в 2025 году.
⠀
А вы подвели итоги года?

Алкоголь в Новый год.
⠀
Употребление алкоголя в Новый год — это традиция, которая сохраняется во многих культурах по всему миру.
⠀
Однако при праздновании стоит учитывать несколько факторов, чтобы помочь сохранить здоровье и избежать негативных последствий.
Вот некоторые аспекты, которые стоит учитывать:
⠀
1⃣ Умеренность.
Употребление алкоголя должно быть умеренным. Избыточное употребление может привести не только к похмелью, но и к серьезным проблемам со здоровьем, таким как травмы, отравления или обострение хронических заболеваний.
⠀
2⃣ Выбор напитков.
Лучше выбирать напитки с низким содержанием сахара. Сладкие коктейли могут содержать высокое количество калорий и сахара, что может негативно сказаться на здоровье.
🥂Вино и шампанское в умеренных количествах могут быть более здоровым выбором по сравнению с крепкими напитками.
⠀
3⃣ Закуска.
Употребление алкоголя на голодный желудок может усугубить его воздействие.
Важно сочетать алкоголь с закусками, особенно с продуктами, содержащими белок и жиры, чтобы замедлить всасывание алкоголя.
⠀
4⃣ Гидратация.
Алкоголь имеет свойство обезвоживать организм.
Употребление воды между алкогольными напитками поможет избежать обезвоживания и уменьшить риск похмелья.
⠀
5⃣ План действий в случае злоупотребления.
Заранее определите, как вы будете добираться домой, чтобы избежать вождения в состоянии алкогольного опьянения. Рассмотрите возможность использования такси или общественного транспорта.
⠀
6⃣ Забота о здоровье.
Люди с хроническими заболеваниями или принимающие определенные медикаменты должны обсудить употребление алкоголя с врачом. Алкоголь может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и ухудшать состояние здоровья.
⠀
7⃣ Психологическое состояние.
Для некоторых людей алкоголь может служить способом справиться со стрессом или тревогой, что может привести к неправильным решениям. Праздничная атмосфера может быть причиной повышения употребления алкоголя, однако важно следить за своим состоянием.
⠀
8⃣ Социальные аспекты.
Празднование с друзьями и семьей — это важная часть новогодних праздников.
Однако важно помнить, что не всем комфортно пить алкоголь, и следует уважать выбор тех, кто предпочитает безалкогольные напитки.
⠀
9⃣ Замены алкогольным напиткам.
Использование безалкогольных напитков, таких как безалкогольное шампанское, коктейли без алкоголя или просто вода, может помочь сохранить праздничное настроение без негативных последствий.
⠀
Таким образом, алкоголь может быть частью новогодних праздников, но важно относиться к его употреблению ответственно и с осторожностью.
⠀
А вы собираетесь встречать Новый год с алкоголем?

На Новый год многие семьи готовят разнообразные блюда, однако некоторые из них могут быть особенно вредными для здоровья.
⠀
Вот список наиболее "вредных" новогодних блюд:
⠀
🥙 Оливье и другие салаты с майонезом.
Майонез содержит много калорий и жиров, особенно если используется в больших количествах.
Салаты, приготовленные с ним, могут быть крайне калорийными и способствовать набору веса.
⠀
🍟 Гарниры из жареного картофеля.
Жареный картофель богат калориями и жирами и может быть вреден для не только для ЖКТ, но для сердечно-сосудистой системы, особенно при частом употреблении.
⠀
🥓 Копчености и колбасы.
Копченые изделия часто содержат много соли, консервантов и насыщенных жиров, что может негативно сказаться на здоровье, особенно на состоянии ЖКТ и  сердечно-сосудистой системы.
⠀
🍗 Жареное мясо и птица.
Жарка добавляет много калорий и ненасыщенных жиров в привычные блюда.
Регулярное употребление таких продуктов может быть связано с различными заболеваниями.
⠀
🍩 Сладкие десерты и кондитерские изделия.
Новогодние сладости, такие как торт, пирожные и кондитерские изделия, а такое газировка часто содержат много сахара и пустых калорий, что может привести к набору веса и другим проблемам со здоровьем.
⠀
🥂 Алкогольные напитки.
Большое количество алкоголя на праздниках может негативно сказаться на здоровье, особенно в сочетании с тяжёлыми блюдами.
Алкоголь может вызывать не только похмелье, но и долгосрочные проблемы с печенью и сердцем.
⠀
🍿 Промышленные закуски: Чипсы, сухарики и другие закуски, часто продаваемые в упаковках, содержат много соли, транс-жиров и консервантов, что делает их малополезными.
⠀
🥤 Блюда с высоким содержанием сахара.
Напитки, сладкие соусы и маринады могут содержать много добавленного сахара, что также не способствует здоровью.
⠀
Чтобы избежать негативного влияния этих блюд на здоровье, можно сделать акцент на более здоровых вариантах, например, легкие салаты, шашлыки без жарки, запеченные овощи и нежирное мясо.
⠀
Умеренность и баланс — ключевые факторы для здорового питания во время праздников.
⠀
А вы что готовите на Новый год?

Я уже давно тесно сотрудничаю с врачом онкологом, колонопроктологом Инной Андреевной Тулиной @inna.tulina.a и сегодня хочу обратить ваше внимание на ее очень важный пост.
⠀
Колоноскопию заслуженно называют Золотым стандартом диагностики колоректального рака👆
⠀
1️⃣ Альтернативы колоноскопии нет. Это единственныи‌ достоверныи‌ метод.
⠀
В процессе колоноскопии врач-энодскопист своими глазами видит каждое образование на стенках и может дифференцировать его: полип/опухоль/воспаление.
⠀
2️⃣ Это эффективныи‌ способ ПРОФИЛАКТИКИ рака кишечника.
⠀
Все опухоли кишечника проходят стадию безобидного полипа, которые мы удаляем в процессе колоноскопии (абсолютно безболезненная процедура).
⠀
📍Многие клиники выполняют только диагностические колоноскопии, этот важныи‌ момент нужно уточнить заранее.
⠀
3️⃣ Колоноскопия позволяет взять биопсию из подозрительного участка и точно определить его природу👌.
⠀
4️⃣ Колоноскопия – Золотои‌ стандарт диагностики других серьезных заболевании‌ кишечника, таких как язвенныи‌ колит, болезнь Крона, дивертикулит и др...
Врач оценивает состояние стенок кишечника не только на предмет опухолеи‌.
⠀
Многие имеют предубеждение против колоноскопии и отдают предпочтение КТ колонографии (виртуальнои‌ колоноскопии).
⠀
Исследование кишечника в этом случае выполняется методом КТ сканирования. Врач изучает рельеф стенок полученнои‌ трехмернои‌ модели и при наличии неровностеи‌ высказывает предположение о наличии полипов или опухолеи‌.
⠀
Единственное преимущество колонографии никак не компенсируется его недостатками:
⠀
➖ КТ «не видит» плоские полипы, которые тоже склонны к перерождению.
➖ Обнаруженные полипы все равно необходимо удалять. А так как к колонографии нужно готовиться также тщательно, как к колоноскопии, то каждыи‌ делает свои‌ выбор, хочет ли он проходить через это дважды…
⠀
💫Преимущества экспертной колоноскопии:
⠀
🔹 достоверно убедиться в отсутствии предраковых, опухолевых и других заболевании‌,
🔹 удалить предопухолевые,
🔹 получить полную и точную информацию о здоровье кишечника.
⠀
запись на консультацию к @inna.tulina.a
WhatsApp +7 (499) 322-03-11
или в директ

Сегодняшний прямой эфир.

https://rutube.ru/video/a1f84a6020deb7cc09efdeaf30d8a591/

Топ-3 блюда для новогоднего стола
⠀
Новогодние праздники — это не только радость, но и испытание для нашего желудка.
⠀
Изобилие жирной и тяжелой еды может вызывать дискомфорт, вздутие и тяжесть.
⠀
Как гастроэнтеролог с многолетним стажем, я рекомендую включить в новогоднее меню блюда, которые не только порадуют вкусом, но и позаботятся о здоровье желудка.
⠀
🥗 Салат с авокадо, креветками и рукколой.
Ингредиенты:
- Креветки (300 г)
- Авокадо (1 шт.)
- Листья рукколы (50 г)
- Оливковое масло (1 ст. л.)
- Сок лимона (1 ч. л.)
⠀
Приготовление:
Отварите креветки, очистите авокадо и нарежьте кубиками. Смешайте ингредиенты, добавьте рукколу, заправьте оливковым маслом и лимонным соком.
⠀
Польза:
Креветки — источник легкоусвояемого белка, авокадо богато полезными жирами, а руккола содержит клетчатку, которая стимулирует работу кишечника. Легкая заправка не перегрузит желудок.
⠀
🐟 Запечённая форель с овощами.
Ингредиенты:
- Форель (1 шт.)
- Брокколи (200 г)
- Морковь (1 шт.)
- Кабачок (1 шт.)
- Лимон (1 шт.)
- Соль, специи по вкусу
⠀
Приготовление:
Выложите рыбу и нарезанные овощи в форму для запекания, сбрызните лимонным соком, добавьте специи.
Запекайте в духовке при 180°C около 25 минут.
⠀
Польза:
Форель богата омега-3 жирными кислотами, которые укрепляют сосуды и снижают воспаление. Овощи добавляют клетчатку, улучшают перистальтику и не раздражают слизистую желудка.
⠀
🍧Творожный мусс с ягодами.
Ингредиенты:
- Творог 5% (200 г)
- Натуральный йогурт (100 г)
- Мед (1 ч. л.)
- Ягоды (малина, черника — 100 г)
⠀
Приготовление:
Смешайте творог, йогурт и мед до однородной массы. Разложите мусс по креманкам, украсьте ягодами.
⠀
Польза:
Творог — источник белка и кальция, который легко усваивается.
Ягоды богаты антиоксидантами и витаминами.
Это десерт, который заменит тяжелые торты и не перегрузит желудок.
⠀
Почему именно эти блюда?
1. Легкость и питательная ценность.
Все блюда легко перевариваются и не создают тяжести.
2. Простота приготовления.
Никаких сложных технологий и редких ингредиентов.
3. Польза для фигуры.
Минимум жиров и калорий, максимум пользы для организма.
⠀
Здоровый подход к новогоднему меню — это лучший подарок для вашего организма!
⠀
А вы готовите такие блюда?

Как гастроэнтеролог, я рекомендую это полезное и вкусное лакомство для новогоднего стола.
⠀
Эти конфеты не только полезны, но и удивят гостей своим оригинальным вкусом.
⠀
Они не вызывают резкого скачка сахара в крови и могут стать отличным дополнением к новогоднему чаепитию!
⠀
Ингредиенты:
Нут — 50 г
Мед — 1,5 ст. ложки
Орехи кешью — 100 г
Курага — 100 г
Финики — 4 шт.
Кунжут (для посыпки)
Фундук (для начинки)
⠀
Процесс приготовления:
⠀
🔹Промойте нут и замочите его на ночь в холодной воде.
Можно добавить в воду 1/2 ч.л. соды на одну чашку нута — это ускорит приготовление и сделает его мягким.
Отварите нут около 1 часа после закипания.
⠀
🔹Измельчение ингредиентов:
Кешью измельчите в блендере до состояния крошки.
Отдельно измельчите финики и курагу.
⠀
🔹В чашу блендера добавьте вареный нут и мед.
Пробейте до однородной консистенции.
Смешайте нутовую массу с измельчёнными сухофруктами и кешью.
⠀
🔹Сформируйте небольшие шарики.
В центр каждого шарика положите фундук.
Обваляйте конфеты в кунжуте.
⠀
🔹Готовые конфеты храните в холодильнике. Подавайте к праздничному столу с чаем или травяным отваром.
⠀
В отличие от классических сладостей, эти конфеты обладают высоким содержанием растительной клетчатки и полезных жиров.
⠀
Нут является отличным источником белка и помогает нормализовать работу кишечника, предотвращая вздутие и тяжесть после праздничного застолья.
⠀
Курага и финики способствуют мягкому очищению кишечника, улучшают пищеварение и являются природными энергетиками.
⠀
Орехи кешью добавляют блюду полезные жиры, витамины группы В и магний, которые поддерживают нервную систему в период праздничного стресса.
⠀
Приятного аппетита и здоровья вашему желудку в праздники!
⠀
Как вам рецепт?

https://rutube.ru/video/91f1dae3b9e8a4cde959c271b5d930ef/

Оставляйте свои вопросы.

Как помочь желудку в новогодние праздники.
⠀
Новогодние праздники – время, когда на наших столах оказывается невероятное количество угощений.
⠀
Но изобилие еды и напитков может обернуться тяжестью в желудке и неприятными последствиями для здоровья.
⠀
Чтобы этого избежать, предлагаю несколько простых, но эффективных рекомендаций.
⠀
Во-первых, помните, что ночью активность пищеварительных ферментов значительно снижается.
Это естественный ритм организма, и нарушение его из-за переедания может привести к тяжести, вздутию и другим проблемам.
⠀
Поэтому важно заранее оптимизировать меню.
⠀
🥗 Планируйте порции
Часто мы готовим с запасом – огромные миски оливье, несколько видов закусок, десятки десертов.
В результате мы едим больше, чем нужно.
Чтобы этого избежать, порционируйте блюда. Рассчитайте закуски так, чтобы каждому гостю хватило по одному-двум кусочкам.
Пусть блюда на столе исчезают сразу после дегустации – это снизит риск переедания.
⠀
🥙 Замените вредное полезным
Традиционные новогодние блюда можно сделать легче и полезнее.
Например:
🍽 Вместо колбасы в оливье используйте отварную курицу или креветки, а майонез замените нежирной сметаной или греческим йогуртом.
Добавьте свежую зелень – она придаст блюду свежесть и легкость.
⠀
🍽 Селедка под шубой станет менее жирной, если выбрать сельдь в собственном соку и добавить дополнительные овощные слои, например, отварную морковь.
⠀
🍽 В салате «Мимоза» замените майонез йогуртом, а также добавьте шпинат или рукколу.
⠀
🥂Контролируйте напитки
Запивать еду холодными напитками – плохая идея. Пищеварение требует температуры около 36–37 градусов.
Когда желудок вынужден согревать ледяные напитки, процесс переваривания замедляется.
Предпочтение лучше отдавать напиткам комнатной температуры – это облегчит работу желудка.
⠀
🍴Старайтесь есть осознанно
Ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу.
Это не только помогает почувствовать насыщение раньше, но и снижает нагрузку на желудок.
Ешьте только тогда, когда чувствуете голод.
⠀
И главное – наслаждайтесь праздником!
⠀
Здоровый подход к питанию позволит вам встретить Новый год без дискомфорта и лишнего стресса для организма.
⠀
А вы уже составили новогоднее меню?

В лаборатории Инвитро по всей России скидка 10% по промокоду 7710DNT005 с 1 декабря.

Препараты, эффективные для лечения острого гастроэнтерита и острых кишечные инфекций у детей.
🔹Энтерол 1 капс 2 раза в день 5-10 дней.
🔹Энтеролактис Фибра 1 флакон 12 дней.
🔹Бифиформ 1 капс 4 раза в день, 3-7 дней.
🔹Аципол 1 капс 1-3 раза в день, 6-10 дней.
⠀
Препараты, эффективные для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи.
🔸Энтерол 1 капс 2 раза в день, на протяжении терапии антибиотиками.
🔸Аципол 1 капс 2 раза в день, 14 дней.
⠀
Препараты, эффективные для улучшения исходов эрадикации Helicobacter pylori у детей.
▫️Энтерол 1 саше-пакет 2 раза в день вместе с терапией.
▫️Актимуно 1 раз в день 14 дней.
▫️Аципол 1 капс 2 раза в день, 14 дней.
⠀
Препараты, эффективные для профилактики инфекционных заболеваний ЖКТ и лечения функциональных нарушений гастроэнтерологического профиля у детей.
💊Актимуно 1-2 раза в день, 28 дней.
💊Комплинекс Бэби 6 капель 1 раз в день, 21 день.
💊Максилак Бэби 1 саше-пакет 2 раза в день, 28 дней.
⠀
Препараты, эффективные для профилактики функциональных нарушений гастроэнтерологического профиля у детей с пищевой аллергией и атопическим дерматитом.
▪️Бифиформ Кидс 2 табл 2 раза в день, 21 день.
▪️Максилак 1 капс 1 раз в день, 30 дней.
▪️Максилак Бэби 1 саше-пакет 1 раз в день, 30 дней.
⠀
Теперь вы знаете, зачем и когда применяются пробиотики, пребиотики и метабиотики.
⠀
О новинках я вам буду рассказывать по мере их появления.

Сегодняшний прямой эфир.

https://rutube.ru/video/e4e0a1adb6e1782b0d93566b3858fb19/
Посмотрите это видео на Rutube: «Прямой эфир от 24.11.2024»

Готовьте вопросы к завтрашнему прямому эфиру.

Сегодня поговорим о показаниях к применению у взрослых.
⠀
На основании клинических исследований ученые и специалисты-гастроэнтерологи рекомендуют следующие изученные пробиотики при различных состояниях.
⠀
Для профилактики диареи при приеме антибиотиков (АБ). 🔹Энтерол 1 капс 2-4 раза в день, не менее длительности приема антибиотика.
🔹Актимуно 2 раза в день на время приема АБ + 7 дней после.
🔹Лактобаланс 1 капс 1 раз в день 21 день.
🔹Пробиолог или Линекс Форте 1 капс 2 раза в день на время приема АБ + 7 дней после.
⠀
Для профилактики C.difficile-ассоциированной болезни.
🔺Энтерол 2 капс 2 раза в день, 28 дней.
🔺Актимуно 2 раза в день, на время приема АБ + 7 дней после.
🔺Олигофруктоза 4 грамма 3 раза в день 30 дней после лечения.
⠀
Препараты, рекомендуемые для улучшения исходов эрадикации Helicobacter pylori.
🔸Хелинорм 1 капс 2 раза в день, 14 дней.
🔸Энтерол 1 капс 2 раза в день 14 дней.
🔸Бифиформ 2 капс 2 раза в день 14 дней.
⠀
Препараты, рекомендованные для лечения СРК.
▫️Симбиозис Альфлорекс 1 капс 1 раз в день 28 дней и больше.
▫️️Актибио 2 раза в день 42 дня.
▫️Пробиолог-СРК 1 капс в день, 42 дня.
▫️Палека 1 капс 1 раз в день, 30 дней.
▫️Лактобаланс 1 капс 1 раз в день 21 день.
▫️Энтеролактис фибра 1 флакон 1 раз в день, 28 дней.
▫️Бифиформ 1 капс 3 раза в день 14 дней.
▫️Энтерол 1 капс 2 раза в день 28 дней.
⠀
Препараты для лечения запора.
💊Актибио 1 раз в день 14 дней.
💊Лактулоза 10-60 мл 1-2 раза в день 3-12 недель.
💊Инулин 4 грамма 3 раза в день 28 дней.
⠀
Препараты для профилактики инфекционной диареи.
✔️Энтерол 1 капс 1-2 раза в день, 5 дней до + весь период путешествия.
⠀
Напомню, что это информация по использованию пробиотиков у взрослых.
⠀
Нужна такая же информация, но только у детей?

🔹Механизм действия пробиотиков.
⠀
Пробиотические штаммы способны предотвращать колонизацию кишечника патогенной и условно-патогенной микрофлорой.
⠀
Полезные бактерии конкурируют с «нехорошей» флорой за питательные вещества и не дают ей размножаться.
⠀
У пробиотической флоры есть специфические ферменты, например, галактозидазы и гидролаза.
Они вырабатываются только полезной микрофлорой и участвуют в усвоении моносахаров (например, лактозы) и желчных кислот.
⠀
Некоторые пробиотические штаммы способны метаболизировать ксенобиотики - чужеродные вредные вещества.
⠀
Пробиотическая флора вырабатывает много полезных веществ: короткоцепочечные жирные кислоты, допамин, норадреналин, серотонин, гистамин, триптофан, витамины группы В.
Полезные бактерии участвуют в иммунном ответе.
⠀
🔹Механизм действия пребиотиков.
⠀
Пребиотики выступают в роли пищевых субстратов для полезной микрофлоры.
⠀
В результате ферментации образуются кислоты, которые снижают рН среды в толстой кишке и таким образом влияют на состав и функцию кишечной микробиоты.
⠀
🔹Механизм действия метабиотиков.
⠀
Влияют на иммунные клетки толстой кишки.
Подавляют активность патогенных бактерий.
Являются субстратами для полезных микроорганизмов.
⠀
Остаются еще сомнения по поводу полезности описанных нутрицевтиков?

https://rutube.ru/video/2480b2bfc4c925c79f4eac9fa20ab247/
Посмотрите это видео на Rutube: «Совместный прямой эфир со стоматологом-ортопедом от 17.11.2024»

Эфир пройдет в Инстраграм. Здесь опубликуем запись.

Обещал после посещения гастрошколы поделиться новыми данными, вот выполняю обещание.

Сегодня начнем изучать вопрос, касающийся применения пробиотиков в гастроэнтерологии.

В последнем номере Российского журнала гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии опубликованы методические рекомендации по применению пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков, метабиотиков для лечения и профилактики заболеваний гастроэнтерологического профиля у взрослых и детей.

➡️ С материалом можно ознакомится по ссылке https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1175

Мы же начнем с определения.

🔹Пробиотики - живые микроорганизмы, которые приносят пользу здоровью организма хозяина при введении в адекватных количествах.

🔹Пребиотики - не перевариваемые пищеварительными ферментами человека, но ферментируемые кишечной микробиотой субстанции, которые приводят к специфическим изменениям в составе и/или активности желудочно-кишечной микробиоты, принося, таким образом, пользу здоровью организма хозяина.

🔹Синбиотики - продукты, которые имеют в своем составе пробиотические штаммы и пребиотические субстанции, обладающие свойствами как пробиотика, так и пребиотика.

🔹Метабиотики - структурные компоненты пробиотических микроорганизмов, в сочетании с их метаболитами и/или сигнальными молекулами, которые могут оптимизировать физиологические функции организма хозяина, метаболизм и поведенческие реакции, связанные с симбионтной микрофлорой.

Сложные определения.

Если кратко, то пробиотики - это живые полезные бактерии (лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты).

Пребиотики способствуют роста нормальной микрофлоры (инулин, крахмал).

Синбиотики - сочетание про- и пребиотиков.

Метабиотики - разные компоненты и метаболиты полезных бактерий, но не сами бактерии.

В следующем посте расскажу о механизме действия всех групп препаратов.

Не запутались в названиях и определениях?

На улице похолодало, и у нас повысилась кислотность желудочного сока.
Оказывается, переохлаждение стимулирует выработку соляной кислоты.
⠀
И наоборот, повышение температуры воздуха и снижение барометрического давления понижают кислотность.
Повышение желудочного кислотообразования наблюдается в весенне-осенний период.
Поэтому язвы чаще обостряются в это время.
⠀
Выработка соляной кислоты зависит и от времени суток: минимальный уровень приходится на период от 5-11 утра, максимальный - от 14-23 часов.
А чтобы уменьшить выработку соляной кислоты, надо заниматься спортом.
⠀
В период физической активности кровоток перераспределяется, это уменьшает секреторную активность желудка.
⠀
Интересно, будете применять эти знания в повседневной жизни? 😃

Из-за проблем с VPN не удалось закончить прямой эфир в Инстаграм и его сохранить. Буду отвечать на ваши вопросы в письменном виде лично.

Готовьте вопросы к завтрашнему прямому эфиру.

Поздравляю победителей. Напишите мне ФИО, адрес с индексом.

После публикации поста об аутоиммунном атрофическом гастрите я обещал рассказать об аутоиммунном протоколе питания (АИП).
⠀
При наличии у человека аутоиммунных заболеваний (аутоиммунный атрофический гастрит, аутоиммунный тиреоидит и др.) некоторые врачи рекомендуют придерживаться специального протокола питания - АИП.
⠀
🧬Итак, АУТОИММУННЫЙ ПРОТОКОЛ - это диета, которая имеет ограничения по продуктам питания, провоцирующих аутоиммунный ответ. Автором протокола считается американский доктор наук Sarah Ballantyne.
⠀
💡Цель AИП – управлять аутоиммунными заболеваниями для ослабления, либо предотвращения дальнейшей атаки нашим иммунитетом собственного организма, а также достичь состояния ремиссии и поддерживать его в долгосрочной перспективе.
⠀
Что РАЗРЕШЕНО на АИП❓
⠀
🔹Овощи всех видов, свежие или приготовленные на пару: репа, цветная капуста, брокколи,
салат, шпинат, батат, морковь, репчатый лук,
нори, вакамэ, бурые водоросли.
🔹Рыба, предпочтительно жирных сортов: макрель, лосось, карп, сельдь, сардины, анчоусы, тунец.
🔹Полезные жиры: авокадо, оливковое масло.
🔹Грибы: шампиньоны, шиитаке, маитаке, лисички и другие съедобные грибы.
🔹Качественное мясо и субпродукты, костный бульон.
🔹Пробиотические продукты: ферментированные овощи и фрукты типа квашеной капусты,, чайный гриб, пробиотики.
🔹Фрукты и ягоды
🔹Сухофрукты, кленовый сироп
⠀
Что ЗАПРЕЩЕНО на AИП питании❓
⠀
🔺Все злаковые, включая гречку, амарант, киноа, семена чиа и зерна, содержащие глютен.
🔺Молочные продукты: молоко, кефир, сыр, творог
🔺Бобовые, включая фасоль, сою, арахис
🔺Пасленовые: помидоры, баклажаны, перец, картофель
🔺Яйца, орехи
🔺Рафинированные и обработанные сахара и масла
🔺Сахарозаменители и подсластители
🔺Семена, включая кофе, какао, масла и специи из семян
🔺Продукты, содержащие пищевые добавки: загустители, эмульгаторы, пр.
🔺Овёс, гречка, кукуруза, пшеница, просо, рис, ячмень, рожь, соя, яйца, картофель, дрожжи, молоко, кофе, кунжут, шоколад, чиа
🔺Алкоголь
⠀
❓А вы знакомы с таким протоколом питания?

Вчерашний прямой эфир. Вчера мне смогли опубликовать, были проблемы с Рутьюбом.

https://rutube.ru/video/ed59d289194a07581996f800545eb90d/
Посмотрите это видео на Rutube: «В прямом эфире отвечаю на вопросы своих подписчиков 27.10.2024»

Оставляйте вопросы к завтрашнему прямому эфиру.

После публикации рилс с историей про аутоиммунный атрофический гастрит, поступило много запросов подробнее рассказать о нем и, самое главное, как лечить.
⠀
Аутоиммунный атрофический гастрит – диагноз, который из очень редкого стал достаточно частым.
Объясняется это прежде всего тем, что за последние годы улучшилась диагностика и появились новые методы исследования.
⠀
Как диагностировать атрофический аутоиммунный гастрит?
Один из главных анализов для оценки работы желудка – анализ крови Гастропанель.
Он показывает уровень кислотности желудочного сока, активность пепсиногенов и др.
⠀
Если кислотность понижена и выявлены признаки атрофии слизистой оболочки желудка, то пациента направляют на сдачу анализа крови на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла и витамин В12.
⠀
Если антитела определяются в повышенном количестве, значит у человека подтверждается аутоиммунный атрофический гастрит.
⠀
В основе такого гастрита лежит сбой иммунной системы, когда антитела повреждают собственные клетки желудка.
⠀
Что делать?
В этом случае нужно обязательно пройти гастроскопию с биопсией по системе OLGA и определить стадию атрофии, а также степень воспаления.
От этого зависит прогноз.
⠀
Далее врач назначает лечение. Оно заключается в попытке остановить аутоиммунный процесс, восстановить слизистую и восполнить дефициты.
⠀
Многие врачи рекомендуют придерживаться аутоиммунного протокола питания (в следующем посте об этом расскажу подробнее).
С целью заместительной терапии назначается бетаин + HCL.
⠀
Для восстановления слизистой - ребамипид, препараты висмута (де-нол или улькавис), регастим гастро, L-цистеин и др.
Режимы, дозировки, длительность лечения зависят от конкретной ситуации и решаются на консультации.
⠀
Напоминаю, что попасть ко мне на консультацию можно как в онлайн-формате, так и прийти на прием в клинику.
⠀
Более подробную информацию можно найти на сайте doctor-gastro.ru

После публикации рилс с историей про аутоиммунный атрофический гастрит, поступило много запросов подробнее рассказать о нем и, самое главное, как лечить.
⠀
Аутоиммунный атрофический гастрит – диагноз, который из очень редкого стал достаточно частым.
Объясняется это прежде всего тем, что за последние годы улучшилась диагностика и появились новые методы исследования.
⠀
Как диагностировать атрофический аутоиммунный гастрит?
Один из главных анализов для оценки работы желудка – анализ крови Гастропанель.
Он показывает уровень кислотности желудочного сока, активность пепсиногенов и др.
⠀
Если кислотность понижена и выявлены признаки атрофии слизистой оболочки желудка, то пациента направляют на сдачу анализа крови на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла и витамин В12.
⠀
Если антитела определяются в повышенном количестве, значит у человека подтверждается аутоиммунный атрофический гастрит.
⠀
В основе такого гастрита лежит сбой иммунной системы, когда антитела повреждают собственные клетки желудка.
⠀
Что делать?
В этом случае нужно обязательно пройти гастроскопию с биопсией по системе OLGA и определить стадию атрофии, а также степень воспаления.
От этого зависит прогноз.
⠀
Далее врач назначает лечение. Оно заключается в попытке остановить аутоиммунный процесс, восстановить слизистую и восполнить дефициты.
⠀
Многие врачи рекомендуют придерживаться аутоиммунного протокола питания (в следующем посте об этом расскажу подробнее).
С целью заместительной терапии назначается бетаин + HCL.
⠀
Для восстановления слизистой - ребамипид, препараты висмута (де-нол или улькавис), регастим гастро, L-цистеин и др.
Режимы, дозировки, длительность лечения зависят от конкретной ситуации и решаются на консультации.
⠀
Напоминаю, что попасть ко мне на консультацию можно как в онлайн-формате, так и прийти на прием в клинику.
⠀
Более подробную информацию можно найти на сайте doctor-gastro.ru

Чем стала известна Пермь?
⠀
Только что прилетел из Перми и сегодня узнал, чем стала известна Пермь во всем мире.
⠀
Оказывается … мухоморами!
Пермский край в прошлом году стал крупнейшим поставщиком мухоморов в Киргизию, Филиппины, США и другие страны.
⠀
Один только пермяк в прошлом году отправил в США 140 кг сушеных мухоморов.
А сырые весит в 15 раз больше.
⠀
Сушат их в специальных шкафах. Далее из сухого порошка уже делают настои, мази, крема, капсулы и др.
⠀
В мире появилось новое явление - мухоморный микродозинг. Продавцы обещают излечение от многих заболеваний.
Однако всем известно, что даже малые дозы яда мухомора могут быть опасны и даже смертельны.
⠀
Роспотребнадзор по-прежнему относит мухоморы к списку наиболее опасных грибов.
⠀
Так зачем же его используют в медицине?
Может мы чего не знаем?
⠀
А вы что думаете о таком нетрадиционном способе лечения?

Новый подкаст с моим участием.

https://www.youtube.com/watch?v=cH4qOH8w3oc

Минск. Итоги
Вот и закончилась наша небольшая поездка на выходных в столицу Беларуси город Минск.

По свежим следам хочу подвести небольшие итоги.
1. Минск находится недалеко от Москвы. Можно долететь за 1 час на самолете, доехать за ночь на поезде, за 8-9 часов на машине. Это очень удобно и не так дорого.

2. В Минске комфортно в плане общения. Все говорят на русском языке. Отношение к нам очень хорошее, люди спокойные, доброжелательные, готовы помочь и подсказать.

3. Несмотря на то, что в Минске не так много исторических памятников, но все же есть много интересных мест, которые мы посетили: церкви, соборы, католическое храмы, музеи, выставки, театры и др.

4. Конечно отдельного внимания заслуживает национальная кухня. Она очень вкусная, сытная, порой калорийная, и можно подобрать все, что душе угодно.

5. В городе большие и широкие улицы и проспекты, чисто, опрятно. Иногда создается ощущение, что вернулся в Советский Союз. На улицах немного людей (возможно из-за того, что лето уже закончилось), но это бросается в глаза после Москвы.

Конечно Минск - не вся Белоруссия, нам очень советовали посетить Витебск, Брест, Гомель и другие города, посмотреть замки, парки, Беловежскую пущу. Одним словом много еще интересного нас ждет впереди.

И спасибо вам, дорогие подписчики, за советы и рекомендации.

А я как обычно скоро разыграю для вас небольшие сувениры - магниты с видами Минска. Следите за анонсом.