Аллерголог и педиатр Ульяна Ерофеева

Live stream scheduled for Dec 5 at 17:00

🛎️ Сегодня в 20:00 будет прямой эфир по АСИТ.
ПРИХОДИТЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВСЕ, У КОГО ЕСТЬ ДЫХАТЕЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ
Вопросы под этим постом

Пока что у меня не хватает ресурса на регулярные ответы на ваши вопросы, но я предлагаю такой вариант: пишите мне в комментариях, что бы вы хотели, чтобы я вам рассказала в формате своего мини подкаста 📖

#подкастнаминималках@doc_erofeeva
Работа и декрет часть 2

#подкастнаминималках@doc_erofeeva
Работа и уход в декрет часть 1

Первый день антидепрессантов 👆

А вот и их сайт http://b-inside.ru
Не теряйте контакты! Это реально очень полезно ❗️💖

Те, кто видел мои сторис в инстаграм (я их прикрепила😁), уже знают, что моя семья в процессе строительства не только моего нового дома, но и большого общественного пространства 🏬

Так как с бюрократией мы не дружим, решили делегировать всю бумажную рутину с оформлением ИП, подготовкой документов и дальнейшую отчетность перед налоговой своим знакомым из Business Inside — это классное агентство, которое ведет бухгалтерию и юридическое сопровождение для бизнеса под ключ 👌🏻

Если у вас свое дело и вам тоже нужна консультация бухгалтера или юриста, скорее пишите им — если скажете, что от меня, то получите скидку -20%, которая действует до конца декабря 🔥

Подробности в видео ❤️

Немного юмора в этот прекрасный зимний день 😁

Аллерголог и педиатр Ульяна Ерофеева pinned «Во сколько эфир по асит 5.12.24?»

Добрый день
Я готовлюсь 5 декабря провести прямой эфир по асит. Пожалуйста, пишите вопросы, которые у вас есть 🫶
Я обязательно их включу в эфир
Буду проводить здесь

С днём рождения меня!
Муж уже поздравил 🥳☺️
Буду записывать подкаст 🥳🥳

📌Лекция в 15:00

Дорогие коллеги!

✨Ждем вас сегодня на нашей лекции. Вместе с Ульяной Сергеевной поговорим об атопическом дерматите с точки зрения аллергологии.

🙌 А для тех кто не сможет присутствовать онлайн, мы обязательно сделаем запись!

#АтД_лекция

#подкастнаминималках@doc_erofeeva

#исповедь Честно говоря, все больше хочу отучить Дашу от груди. К году или даже раньше (эх, мечты).
Не знаю, как пойдет, планы меняются, но кормить грудью в этот раз часто мне довольно сильно не нравится (хотя, безусловно, моментов радости тоже очень много).
Это бывает неприятно (хотя захват хороший), потому что Даша какая-то агрессивная. Резко хватает, резко сосет. Потом прилив, а она отпускает грудь и смотрит по сторонам. Всё льется, мне практически больно (грудь из-за прилива распирает, а она перестала есть-> молоко плохо покидает грудь).

Сейчас я время от времени даю смесь (выходит в среднем 120 мл в день, и она больше 90-120 за раз не съедает -> этого хватает на 3 часа +/-). Акцент на количестве, потому что цифры на банке вообще не отражают реальные потребности многих детей.
У меня нет регламента, когда дать. Иногда дни, когда я не даю вообще. Иногда даю. Иногда дает муж, когда я консультирую.
Я устаю оттого, что она ест только лёжа в спальне. При этом, если кто-то в комнате, она постоянно отвлекается и см выше. Коты, Яся, муж — все заставляет её отвернуться практически всегда. При этом грудь — это продление сна (не всегда, но она стабильно ночью раз в 3-4 часа ест). Продлеваю сон то соской, то грудью.
Работу с самозасыпанием из-за всей белиберды в жизни (авария, дознаватель, подготовка к лекции, др на следующей неделе) поставила на паузу.

Меня бесит, что муж может уйти спать в другую комнату (если он в щи от бессонных ночей), а я нет.
Что я не могу где-то быть дольше 6-8 часов без сцеживания. Что боюсь постоянно лактостазов.

Я выбираю гв, потому что это:
1) лучший вариант кормления для ребёнка (смесь — это единственный возможный вариант альтернативы при отсутствии гв, но гв является приоритетом при возможности и желании матери).
2) это бесплатно (база — бесплатно).
3) первые месяцы малыша, да и последующие — это с многих позиций более удобный вариант (смесь среди ночи разводить, имхо, так себе удовольствие).

Но сейчас я уже устала. Я устала ещё потому, что я физически устаю от материнства. Старшую дочку я родила в двадцать, и это мне далось намного легче. Возможно, это мои субъективные ощущения, но с самого начала беременности мне всё тяжело. Сама беременность, роды, эти невыносимые вопли первые 3 месяца. Не спать ночами, сцеживаться, ходить на работу (мне одновременно это и супер в кайф, и тяжело).
Мне жутко не хватает деревни привязанностей (кучи родственников, с которыми я бы постоянно была). У меня много родных, и они часто приезжают/заходят и тд, но это как капли росы в бездонную бочку.

Даша меня очень радует. Она стала говорить «мама» — редко и как будто не совсем осознанно, но сердце замирает от этого. Гладит котов, радуется Ясе. Любит родных. Такая любимая, родная и желанная ❤️

Но это все очень тяжело. Парадоксально, но это «тяжело» дает мне силу работать. Больше всего я люблю помогать мамам. Я в принципе люблю свою работу. Люблю и рутину, и редкие случаи (кроме лекарственной аллергии, уж простите 😥). Но, работая с мамами, я не только врач.

Знаете, есть консультант по гв, по сну, по прикорму. А я мысленно себя называю «консультант по материнству».
Я люблю свою работу, но работа с мамами (и семьями, ведь папы тоже часто участвуют в наших консультациях) — это не только работа. Не знаю, как это объяснить, но я радуюсь вашим победам, грущу, когда вам сложно. Я люблю, когда мне присылают новые умелки моих подопечных.
В общем, спасибо, что вы со мной или были со мной. Наша работа обычно начинается и заканчивается, но я рада, что мы были вместе и вы нашли силы идти вперед уже без моего сопровождения, а наше общение обогатило меня для будущих встреч.

В общем, начала за упокой, закончила за здравие.

Вот такой я Конс по гв, который дает ребенку смесь.

#подкастнаминималках
Обнаружила фактор, ухудшающий сон ребёнка.
Сапожник без сапог в действии 💃

Последнее время я часто сталкиваюсь с ситуацией, когда приходят люди от Лора с диагнозом аллергический ринит и рекомендацией исключить молочные продукты, глютен, реже другие аллергены. И иногда такая же диета назначается при гипертрофии аденоидов, постоянном насморке различной этиологии. Разберемся.

*аллергический ринит может вызываться едой, когда еда выступает как дыхательный аллерген. Например, пекарь чихает от муки, симптомы аллергического ринита. При употреблении внутрь -> аллергическая реакция, возможно, по типу анафилаксии. Или человек с аллергией на рыбу вдохнул запах рыбы при готовке. Такие реакции сигнализируют о том, что употребление внутрь такого продукта опасно для здоровья!

Сталкивались с рекомендациями соблюдать диету при насморке?

Считайте, что это нулевой выпуск моего подкаста😂 тема подкаста – сон, совместный сон не работает, продление грудью не работает, я сплю по 4 часа и планирую записывать подкаст

Пишите, кому интересен такой формат

👆 это про звук😂

Маруся @targeting_mary ищет желающих сайт!

https://t.me/targeting_mari/1611 тут ценники

Рекомендую всеми фибрами души. Куча кейсов, куча работ 😱😻
Рекомендую!

Диагностика аллергического ринита

При подозрении на аллергический ринит требуется диагностика.

-Характерные симптомы
-Возможно, связь с аллергеном (?)
-Осмотр
-Кожные пробы
-Диагностика in vitro
-Оценка эффекта от терапии

Осмотр:
Выявляет характерные симптомы аллергического ринита и конъюнктивита.

Кожные пробы:
-Проводятся вне обострения аллергического заболевания. -Могут быть проведены на фоне аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, если они проявляются легкими симптомами. 
-Возрастных ограничений нет. -Проводятся стандартизированными аллергенами. 
-Проведение с нативными аллергенами не рекомендовано (не рекомендуется проводить пробы с шерстью собственной кошки или пылью, собранной по углам квартиры). 
-Антигистаминные препараты необходимо исключить за 5 полных суток.

Лабораторные исследования
-Анализ крови на специфические IgE к экстрактам или молекулам подозреваемых аллергенов методом ImmunoCAP.
-Может проводиться в любом возрасте. 
-Стадия заболевания (обострение или ремиссия), принимаемые препараты не влияют на результаты обследования

Я чувствую постоянную тревогу. Очередной виток всего на свете.
И я бы уже побежала за новыми таблетками, но, как я себе представляю ситуацию, мне либо нельзя новые таблетки, либо вреда лично для меня больше, чем пользы.
У меня нет возможности (с любой стороны) проходить постоянно психотерапию, нет ресурса на самопомощь (хотя я активно над этим работаю).

Я держусь больше всего за счет работы — морально мне лучше, когда я помогаю людям, но в периоды сниженного настроения любые неудачи бьют болезненно.

Столько планов, столько нужно ресурса, а его нет. Даша совершенно не такая, как Яся. Она в разы активнее, требовательнее, безбашеннее. Она с трудом стоит у опоры, но уже пытается стоять самостоятельно— отталкивается от рук и стоит 2-3 секунды.
Я пытаюсь не заедать стресс. Пытаюсь одно-пятое-десятое.

Когда у меня есть прием, консультации, лекции, то я заполнена. Но пауза в расписании, и я ощущаю тревогу, которая одновременно заставляет двигаться, но парализует мое творческое начало.

Картинки и отзывы — это правда. Я радуюсь, когда получаю хорошие слова, добрую обратную связь. И я радуюсь дочке, и как она растет. И как муж на неё смотрит 🥹
Но потом я оказываюсь высосана до нитки. Я смотрю на грязный пол, размазанную еду.

Завтра прием, на короткое время можно быть только врачом, оставив дома все заботы. А потом опять

Делаю Даше массажную плитку. Это одно из моих хобби, которое приносит очень большое удовольствие. Я люблю запахи, кремы, массаж, люблю прикосновения. Если бы она была ребёнком с атопическим дерматитом, я бы не рискнула, и вам не советую. Но Даши таких особенностей нет, поэтому я решила попробовать. Если ей не зайдёт, оставлю себе и мужу. Ингредиенты покупаю сама, взвешиваю на ювелирных весах

Всего времени около 15 минут — быстро

На зеленые сопли назначили антибиотик в нос?
Выбросьте и идите за вторым мнением. Это касается не только полидексы и изофры, но и трамицента, капель для глаз и многого другого (и в ту же копилку Протаргол и Сиалор).

💧 Антибиотик в носу не работает! Он не обеспечивает постоянную концентрацию антибиотика в тканях, чтобы побороть бактерии. Да и попросту не нужен, так как зелень обычно вообще не связана с бактериальным процессом (об этом в следующем видео, подпишись!)

Знакомы с такими лекарствами? Согласны со мной? Пишите своё мнение в комментариях 👇

Пост поддержки женщин с мигренью.

Вот такое НЕ нейтральное начало.

Почему именно такое:
1) мигрень минимум в 2 (а по некоторым данным и в 6) раза чаще встречается у женщин
2) я женщина
3) я человек с мигренью
4) я невролог, занимающийся проблемой лечения головной боли.

И именно от женщин я чаще всего слышу на приемах:
- я никому дома не говорю, что болит голова, все делаю через силу
- конечно, я выхожу на работу в приступе мигрени (или не прекращаю работу, если приступ начался). И конечно, после работы я буду готовить/убираться, ведь это моя обязанность
- мне никто не верит, что голова может так сильно болеть
- конечно, я не бросаю домашние дела, если у меня приступ, ведь что я скажу мужу вечером?

Буду краткой:
1. Тяжелый затяжной приступ мигрени может быть поводом для короткого больничного (а во многих местах 1-2 дня можно брать без него).
2. Приступ мигрени, даже самый тяжелый, пройдет обязательно. Но ему будет легче это сделать в тишине, спокойствии и бездействии. И да, возможно при наличии, о ужас, грязного пола.
3. Ежедневная головная боль НЕ норма, с ней можно и нужно справляться. Увы, многие люди живут с ней … годами.
4. Нужно просить поддержки у близких и искать врача, занимающегося проблемой головной боли.
5. Вы не виноваты, что у вас мигрень. Так сложились ваши гены. Но вы точно можете изучить особенности своей мигрени и научиться жить с ней так, чтобы она минимально досаждала.
6. Мигрень очень часто (да что уж там, почти всегда, если речь идёт о частой/хронической форме) связана со стрессом и эмоциональными расстройствами. Поэтому работа со своим мышлением очень важна! Это основа немедикаментозной борьбы с мигренью. Не обязательно ждать месяцами раскрученных психотерапевтов. Можно начать с чтения литературы, сейчас много достойной. Мне очень нравится «Осознанность…» Денни Пенмана, книги Роберта Лихи. Важны не только таблетки.
7. Все домашние дела безусловно важны, но их возможно распределять и делегировать. И это нормально. И женщина уже давно, к счастью, вышла из положения бессловесной обслуги!
8. Важно научиться во время ловить начало приступа правильным препаратом. И это реально. Не нужны горсти таблеток «от головы» времен нашего детства.
9. Важно научиться уделять время себе: отдыху, физической нагрузке, которая вам приятна, здоровому способу расслабления.
10. Вы не одни!

#мигрень

Я пытаюсь проще относиться к окружающей реальности. Реальности, в которой врач обвиняет мать в том, что та не хочет избавиться от кошки (симптомы ребенка не связаны с наличием или отсутствием кошки, но тесты положительные).
Реальность, в которой ребенок получает адекватную терапию, она не помогает, и никто не проверил технику выполнения ингаляции.
Раньше я выходила с приема и плакала, сидя в машине.
Сейчас я глубоко дышу и расслабляюсь внутри, потому что я не могу что-то изменить глобально. Я делаю что-то маленькое своё. Сажаю свои маленькие деревья (это метафора)

Сопли спустились 🪜 и вызвали бронхит в 🫁
Нет!
Наиболее частые причины: ребёнок подхватил вирус, который «дружит» с бронхами, либо (значительно реже) бактериальная инфекция, либо гиперреактивность бронхов на фоне вирусной инфекции. Последний вариант — не название диагноза, а, скорее, очень упрощенное описание процесса реакции. И последний вариант — это история про
«болеет бронхитами с сентября по май»,
«бронхит каждые 2 недели»,
«любые стали = бронхит»,
«постоянно пульмикорт и беродуал»,
«нам сказали, что ребёнок не садиковский».
Дополнить можете сами.
Но это не приговор!!! Можно подобрать терапию, которая позволит ходить в сад, а сопли так и будут оставаться соплями, без изнурительного кашля, свистов и постоянной обработки деталей небулайзера.

Сталкивались с бронхитами?

Промывание носа младенцам. Тут Даше 5 месяцев. Сидя мне удобнее промывать, потому что я могу и умею её фиксировать. Но лёжа тоже промывала.
Маленькой Ясе промывала только лёжа (по-другому не умела)

Благодаря настойчивости некоторых подписчиц публикую пруфы, благодаря которым могу утверждать, что промывание носа — эффективно и безопасно.
Есть еще большое исследование, но полная статья за 💰, поэтому обойдемся только картинкой с этой статьи.
👇
Промывание носа — достаточно простая, но в то же время необходимая процедура для всех, кто сталкивается с насморком (любого происхождения). 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S187972962030185X техника промывания носа с 6 месяцев. тут есть фото и видео. 

https://www.familiprix.com/en/articles/nasal-hygiene-in-babies-and-young-children тут тоже лежа для младенцев 

https://www.semanticscholar.org/paper/Efficacy-and-mechanism-of-nasal-irrigation-with-a-Ao-Wang/0f66828bb2290a4f7b143a771a6a61ee56feb5b6 промывание носа 3 раза в день уменьшало тяжесть и сокращало продолжительность проявлений ОРВИ. Вероятно, за счет уменьшения медиаторов воспаления. 

Спасибо за ваши вопросы, пусть они меня и бесит иногда искать ответы 😂

Записаться можно по ссылке

Не молоко и глютен вызывают аллергический ринит. Безумно расстраиваюсь каждый раз, когда приходится об этом говорить. Эта чушь продолжает портить жизнь детям и родителям.
Реальные причины аллергии в носу — ниже 👇

У вас в семье есть аллергики? Яся с аллергией на берёзу и полынь 🥲

🕯️Наиболее частые причины аллергического ринита

Возможные аллергены, которые могут провоцировать жалобы:
🔘пыльца (деревья, луговые травы, сорные травы). 
🔘клещи домашней пыли
🔘плесневые грибки. 
🔘перхоть животных (собаки, кошки, хомяки и др.)
🔘другие, более редкие аллергены (например, тараканы)

🎄Пыльца:
Наиболее актуальные аллергены:
семейство Березовые — береза, ольха, орешник. 
семейство Злаки — луговые (злаковые травы). 
Сорные травы — разнородная группа, включающая семейство Астровые (полынь, амброзия)

🌥️Плесень
Плесневые грибы являются круглогодичными аллергенами с возможными пиками реакции весной и осенью. 
Основные грибки из родов Alternaria, Aspergillus и Cladosporium.

🍪Клещи домашней пыли
аллергены клещей домашней пыли видов Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae.

☺️Эпидермальные 
Эпителий, слюна животных (кошек, собак, кроликов и т.д.)
• Шерсть животных не является частым аллергеном. Более того, часто животные без шерсти (сфинкс, китайская хохлатая) вызывают более сильные симптомы аллергии, так как выделяют в окружающую среду больше аллергена с кожи. Животные с волосом вместо шерсти также не являются гипоаллергенными. 
• Гипоаллергенное животное — это миф!

Инфекционные пневмонии развиваются из-за воздействия инфекции: вирусов, бактерий, грибков.

Если пневмония вирусная, то вирус воздействовал и на слизистую носа, и на легочную ткань. Вы никак не могли остановить этот процесс. Никакое лечение соплей это не остановит.

Если пневмония бактериальная, то часто её причина: носительство патогенной микрофлоры (пневмококк, гемофильная палочка), также активно бушует микоплазменная инфекция.

И опять, лечение соплей никак не снизит вероятность появления пневмонии.
Если вы знаете, как снизит, то расскажите, пожалуйста, в комментариях.
Если вам сказали, что вы что-то не долечили (сопли не лечили и они вниз спустились) и из-за этого развилась пневмония (или бронхит), то атата такому человеку.

Это были три кружочка про сон и мою кукушку

Кстати, один из самых забавных мифов, которые я только слышала, и я его тоже транслировала долгое время – это то, что витамин D возбуждает и его обязательно надо пить в первой половине дня. Знаете, что это бред? У меня даже большой недописанный пост есть по этому поводу

Даша обожает апельсины! Мандарины тоже обожают, но я их ненавижу чистить для неё, потому что надо убирать все шкурки. А с апельсином это сделать проще.

Про сон 👇

Не демонизирую банки, но призываю не увлекаться) хотя очень соблазнительно кормить только ими, но Даша не ест 🥲

https://music.yandex.ru/artist/2693258?utm_medium=copy_link

Симптомы аллергического ринита

❗️Этот пост распечатываю 2-3 раза в день каждый прием

Аллергический ринит — это ринит вследствие контакта с аллергеном. 

📖Симптомы аллергического ринита (не менее двух из четырех не менее 1 часа в день; не менее 2 раз в неделю; не менее месяца — стандартные признаки; или при контакте с аллергеном, например, с кошкой в гостях) 
Выраженная заложенность носа. 
Приступообразное чихание. 
Обильное слизистое отделяемое из носа
Выраженный зуд носа. 

🫤Дополнительные признаки:
Кашель из-за слизистого отделяемого по задней стенке глотки. 
Синяки под глазами.
Головная боль, постоянная сонливость, сложно сосредоточиться. 
Зуд горла, зуд в ушах. 

⭐️Часто присоединяются симптомы аллергического конъюнктивита:
Зуд глаз.
Гиперемия конъюнктив ( всё белое в глазу становится красным).
Отек глаз.

💫Симптомы варьируются. 
Это зависит от: количества аллергена; индивидуальной чувствительности человека; сопутствующих заболеваний; сопутствующей медикаментозной терапии. 

🍪Если вы подозреваете у себя аллергический ринит, то необходима консультация аллерголога и проведение диагностики. Объем исследования определяет специалист. 

Дальше про дом

Очень красиво. Солнышко и все такое

Работаю с Тильдой сама

Иду на работу, словесный понос

Сталкивались?

Переписка с мужем 😂

Хутор Утешение

⬆️ кстати, Даше я промывала нос сидя, но удобнее зафиксировать ребёнка именно в лежачем положении. А Ясе промывала лёжа где-то до 2 лет.

👃 Промывание носа — простой и безопасный при надлежащем использовании метод очистки носа и верхних дыхательных путей от слизи.
⠀
🚿 Промывать необходимо солевым раствором комнатной температуры надлежащего состава (раствор натрия хлорид 0,9% или покупные растворы, приготовленные с использованием кипячёной воды).
⠀
❗️Старайтесь не промывать непосредственно перед едой или после.
⠀
✅Необходимо одну ноздрю промывать около трёх секунд, объем 6мл/ноздря. Часто приходится повторять процедуру несколько раз.
После промывания носа опционально можно воспользоваться назальным аспиратором (соплеотсосом), чтобы убрать остатки отделяемого. Однако, при правильно проведенной процедуре, скорее всего, в носу останется только вода, которая сама вытечет через некоторое время.
✅Это безопасная процедура, которая рекомендуется всем детям и взрослым с отделяемым в верхних дыхательных путях.
Орошение носа солевым раствором промыванием не является.
⠀
❓Вы промываете нос себе или своим детям?

не согласна, потому что знаю и то, и то😂 возможно, ваш(и) ребенок (дети) не такой, и вы не знаете этого бесконечного кашля от соплей, доходящего до рвоты. Когда не спать, не есть, не погулять. И только дохает, и дохает, а ночью до рвоты.
И тут истерика не истерика, а скрутил, промыл, и все спят. Несколько раз, и ребёнок сам привык и промывает.
Моя маленькая после 4-5 раза вообще сидела и хихикала, когда ей промывали.
Я отношусь к этому как к прививке. Дети тоже орут и их приходится держать, но мы же делаем укол.

Хутор Утешение.

Всем привет.
👋Открыта вакансия на смм

Мои планы: отправлять неотредактированные тексты (расшифровка голосовых сообщений), просто тексты (уже готовые). Тексты надо редактировать, оформлять в посты и в сторис, публиковать на нескольких платформах.

Главное —грамотность и визуал, близкий мне по духу, чувство юмора. Мне не нужны супер-крутые видео эффекты и что-то сложное. Я хочу стабильности в ведении блога и наполнения всех соц сетей контентом. Совместное планирование контент-плана. Размещение постов в соответствии с планом.

Стоимость работы от 15 тысяч рублей в месяц в зависимости от занятости, которую мы обсудим с Вами в личном разговоре.
Предоставлю доступ к Canva и оплаченному vpn при необходимости.

Приветствую такие навыки, как: монтаж видео-роликов, возможность выезда для съемок. За отдельную оплату, которая тоже обсуждается.

Писать мне @uliika

💋Пять ключевых факторов в развитии детской стопы:

1 Влияние обуви на формирование стопы Важно помнить: обувь не оказывает влияния на формирование стопы — ни положительного, ни отрицательного. Наилучшим выбором для ребенка является гибкая обувь, повторяющая естественные движения стопы.
2 Значение ходьбы босиком Ходьба босиком развивает баланс и координацию, однако не влияет на формирование стопы. Прогулки по неровной поверхности помогают быстрее освоить навык ходьбы и дарят ребенку разнообразные тактильные ощущения, например, при ходьбе по траве, камням или песку. Это делает процесс познания мира интереснее и многограннее.
3 Формирование продольного свода стопы До 3–4 лет свод стопы у большинства детей отсутствует из-за жировой подушки, которая естественным образом поддерживает стопу. Его формирование начинается примерно к 6 годам и завершается к 7–10 годам. Попытки раннего «исправления» плоскостопия могут быть необоснованными и принести ребенку лишь неприятные эмоции.
4 Роль физической активности Активные игры — бег, прыжки, катание на велосипеде — способствуют укреплению опорно-двигательного аппарата, но не влияют на формирование стопы. Регулярная физическая активность улучшает качество жизни, развивает выносливость и мышечный корсет ребенка.
5 Генетические факторы и анатомические особенности Генетика играет основополагающую роль в развитии стопы. Большинство заболеваний стоп у детей не поддаются профилактике, так как их происхождение связано с наследственными факторами, а не с ношением определенной обуви или использованием ортопедических ковриков.


Зная эти факторы вы избежите ненужных трат на ортопедическую обувь и занятия бесполезной ЛФК

Вытащила соску

А он не будится

👆 когда надо разбудить ребёнка

Обратиться за индивидуальным ведением

⬆️ новости по дашиному сну. Бужу в 6 утра, и мне поебать все равно

Завтра на прием в Everyday clinic свободное окно на 18:30

https://everyday.clinic/zapis-na-vizit/

Это казаречче с форелью в сливочном соусе. Очень вкусно.
Не знала, будет ли форель опять с тинным привкусом, поэтому превентивно её вымочила в растворе уксуса ( 2 столовые ложки 9% уксуса на литр) около 30 минут. Рыбу предварительно разделала.
В итоговом вкусе тины не было, но я не знаю, мои ли действия этому способствовали.

Черепно-мозговые травмы.

Так как сейчас сезон путешествий и дач, и получить медицинскую помощь может быть затруднительно, прикрепляю алгоритм PECARN для травм головы, который поможет определиться, нужно ли экстренно делать КТ или пока можно понаблюдать.
ШКГ - шкала комы Глазго
ЧМТ - черепно-мозговая травма
КТ - компьютерная томография

P. S. Берегите свои и детские головы, не забывайте про технику безопасности. Беговел, самокат, ролики, велосипед - требуют ношения защитного шлема.

Встречайте наш эндокринологический выпуск подкаста!

Мы встретились с врачом Lahta Clinic Ксенией Соловьевой, чтобы поговорить о том, как связаны здоровье эндокринной системы и ментальное здоровье. Ведущий — Александр Еричев, руководитель психологического и образовательного центра «Качество жизни».

Что обсудили:

✔️ Нужно ли проверять гормоны щитовидной железы при проблемах с ментальным здоровьем?
✔️ Когда нужна помощь эндокринолога мужчинам и женщинам?
✔️ Нужно ли мужчинам принимать тестостерон при проблемах с ментальным здоровьем?
✔️ С какими нежелательными эффектами от приема препаратов для лечения ментальных расстройств может помочь справиться эндокринолог?
✔️ Безопасен ли оземпик при похудении?
✔️ Как эндокринолог помогает при ожирении и РПП?
✔️ Какие навыки из сферы психического здоровья полезны для врачей других специальностей?

Посмотреть подкаст вы сможете на нашем YouTube-канале или на платформе «VK-видео».

В общем, тут такое дело. У меня ещё и герпес на лице😭 Кажется, тот, который опоясывающий (болеешь ветрянкой в детстве, вирус прячется в твоих нервных ганглиях, а потом реактивация из-за чего-нибудь).
Ниже я выложу фотку, мне кажется, это ужасно.

Теперь я пью валцикловир и страдаю.
Отголоски токсичной продуктивности не дают мне выкладывать это всё в инсту. Очень много хейтеров прискакивает, когда я показываю свои слабости.

Со своими клиентами (?) в чате поддержки и личным сопровождением продолжаю работать. Новые консультации несколько дней не беру.

📝 знак вопроса рядом с клиентами, потому что я так и не поняла, как называть людей, с которыми я работаю онлайн. Это не медицинская консультация, а информационная услуга. И ещё я не как врач могу консультировать, а консультант по гв или питанию. Тогда кто это — клиенты или пациенты?

🛏Хроники перекладывания в отдельную кроватку

🌺Сегодня третий день, как я начала укладывать ребёнка в отдельную кровать.
😟Самая главная причина, по которой я стала это делать – это безопасность ребёнка. Несколько раз она уже пыталась выпрыгнуть с нашей кровати на пол. Вы скажете: -Ульяна, хватит маяться дурью! Просто купи бортики на свою кровать!

И здесь мы переходим ко вторую причине – я не хочу спать с ребёнком. Это очень круто, тогда ребёнок нежно к тебе прижимается, сопит носиком и вообще спит как неподвижное бревно, но Даша спит не так: она вертится, крутится, нащупывает меня ногами, а затем резко отталкивается. Ей неудобно, когда я рядом, а когда я отодвигаюсь, она судорожно начинает меня искать. Я устала и каждую ночь тихо зверею все больше. Я уже мечтаю прекратить ГВ и вообще стать отцом — просто уйти за хлебом. Вы поймите меня правильно, мне очень нравится проводить время с ребёнком, нравится кормить грудью, нравится с ней обниматься. Но я больше не хочу с ней спать. Это было удобно, но это время прошло. Я хочу свободы от постоянных прикосновений, от которых сносит крышу в плохом смысле.
А ещё никакая мать не обязана объяснять, почему она хочет или не хочет спать со своим ребёнком. Я объясняю не для того, чтобы оправдаться. Оправдываться я буду в чем-нибудь другом, я ещё недостаточно оттерапевтирована.

Я объясняю для того, чтобы какая-нибудь женщина, какая-нибудь мать, которая это прочитает, поняла, что она не стала хуже как мать оттого, что просто хочет спать одна.
Я перекладываю дочку в приставную кроватку, но между нами нерушимая стена из прутьев кроватки. Она в своей клетке, а я – в своей крепости одиночества и тактильной свободы пока не приходит муж, жаждущий контакта

Так вот, как происходит наше укладывание: я кормлю её грудью, потом кормлю её другой грудью, потом опять кормлю первой грудью, потом пытаюсь её отвлечь от зеркала, фонарей сквозь шторы блэкаут, потом пытаюсь предложить опять грудь, потому что вдруг она ещё не наелась ( спойлер – это почти всегда так). Потом я её кладу в кроватку, она начинает хныкать. Я предлагаю ей соску, накрываю одеялом (да, у нас одеяло, я знаю, что это повышает риски синдрома внезапной детской смерти). Затем протягиваю ей руку сквозь прочь кроватки, и она начинает эту руку мять. Это самая неприятная часть укладывания. Затем есть два варианта: первый вариант – она уснула минут через 10; второй вариант – она не уснула через 10 минут, а продолжает яростно мять мою руку и постоянно выплевывать соску. Тогда я её вытаскиваю и предлагаю опять грудь. Ах да, я забыла: у нас включён белый шум, а параллельно я пою кринжовые колыбельные.
Потом я её перекладываю опять в кроватку. Если со второго или третьего раза не вышло, у меня окончательно сносит крышу и я зову Ивана. А Иван её уже укладывает на своем животе. Мы специально декрету отрастили пузяндры, чтобы укачивать ребёнка.

Стараюсь следить за временем бодрствования и сна. Скачала приложение, в котором это всё отслеживать. Оно не супер удобное, но что есть, то есть.

Иду проводить мостик в сон, когда время бодрствования около 2 часов, даже немного меньше. Утром через час – час двадцать.

Первый раз укладывание в кроватке заняло у нас 45 минут. Сейчас иногда минут 5 – 10. в кроватку не уложишь с криком, поэтому приходится укладывать заранее, она стала реже перегуливать.

На ночь я её укладываю тоже в кроватку, она ко мне в кровать переезжает где-то в полночь или около 2 часов ночи, потом я просто не в силах её укладывать обратно. Она стала реже просыпаться ночью. Возможно, это связано с отсутствиями перегулов.

https://new-degree.ru/articles/mother/visajivanie/

Мне очень нравится эта статья про высаживание и как именно это делать. Рекомендую

Доброго вечерочка.
Я впадаю в депрессивные мысли. Удерживаю себя на плаву только рационализацией происходящего в голове.
Иногда очень тяжело: хочу с мужем просто посмотреть фильм и порисовать свою картину.
Но каждые 10-15 минут ребёнок просыпается.
Сбегаю 2-3 раза, а на следующий уже опускаются руки. И я уже не несусь в комнату, а медленно плетусь. Иду и так жаль себя, аж до слез. Где время, в которое я могу быть собой? Где момент, в котором я одна?
Не одна в кровати, не одна в туалете. Не одна нигде.
Депрессивный настрой отравляет всё, и сложно радоваться мелочам.
Депрессия в моей голове, и я работаю с когнитивными искажениями, которые мешают мне воспринимать реальность без искажающих мысли очков.

Дэвид Бернс спасает мою кукуху, но не так хорошо, как я бы хотела😅 Приходится постоянно самой работать.

Завтра в понедельник есть свободные окна на прием в Everyday Clinic, 15:00, 15:30, 19:00. Записаться можно по ссылке

https://www.ddinstagram.com/p/DA54QitsWNN/?igsh=MWpsZmI3NHU2MmpoeQ==

В тиктоке (но это я узнала из инсты) завирусился тренд макияжа, его называют антиботоксный или антифиллерный.
Люди подчеркивают макияжем свои естественные морщины и создают этим рисунок макияжа опустим факт, что они все молодые и прекрасные, а я хочу посмотреть на женщин с морщинами от возраста.
А я регулярно думаю, что я учусь принимать и любить своё тело любым. И в весе, и с плоской попой (реабилитолог с удивлением повторила два раза «вообще нет мышц!»😂). Морщины на лбу. Брыли. Кто вообще придумал это мерзкое слово? Мне кажется, можно выбрать совершенно естественную часть тела человека, назвать её мерзким словом и предложить метод коррекции— и все сразу побегут ее корректировать.
Нависшее веко. Слово «нависать» вызывает антипатию.
Что ещё? Я в детстве фанатела по подбородкам типа Марлен Дитрих. А потом выросла и узнала, что ямочки на щеках уже не котируются, так как это у старых кошелок (я перешла в их ряды, видимо), а надо подчеркивать треугольник молодости.
Боже, блевать тянет от этой фальшивой риторики, выбора мерзких обесценивающих слов.
Тело женщины, лицо женщины — это не мерзко. Взрослеть — это нормально. Старение — часть жизненного пути.
Седые волосы — это нормально. Ненавижу людей, которые пропагандируют постоянное закрашивание седины, убирать морщины. Делать всё, лишь бы быть моложе, свежее, маскировать факт возраста.
Маскировка возраста достигает пика — недавно видела рилс, в котором косметолог кокетливо спрашивала «Скажите, я ведь не выгляжу на свои 26? Я делаю инъекции с 18 лет!»
Боже, я в 26 выглядела как богиня. Я и сейчас богиня, но больше на 8 кг и пару размеров. Зато появились деньги вставить зубы (да, в 30 лет брыли, кольца Венеры (не гуглите, что это) и вставные зубы за много тыщ!

Первый дневной сон усыпила в кровати. Это заняло около 15 минут.
Она (как можно видеть) засыпает с соской. Это очень удобно, но соску (если уж решили дать) важно ввести в обиход ПОСЛЕ 4-6 недель жизни ребёнка. Чтобы малыш научился взаимодействовать с грудью, установилась лактация

Это не учебная тревога! Я усыпила Дашу в кровати!!!
Это заняло около 45 минут 😬

Я буду пытаться 😂 кровать-то собрали, а ребенок все равно в нашей спит))

смотрите, вы точно не могли заразиться от своего мужа, потому что вакцина не содержит живого вируса. Если муж плохо перенёс вакцину, это могло быть от того, что он заразился в момент, когда эту вакцину делали. Обычно, если делают в октябре и позже, то заражаются в очереди на вакцинацию. Вакцина вообще достаточно легко переносится, она не реактогенная, в отличие от акдс , например. Наличие вакцинации не означает, что вы заболеете. Это защищает от тяжелых форм. Люди с вакцинацией достоверно реже болеют тяжело, достоверно реже госпитализируются или умирают. Грипп – это очень тяжелое заболевание, которое потенциально опасно для жизни человека

Как выглядит продление сна😂

И на вечерний сон, честно говоря, мы немножко опять перегуляли ее, возможно, потому что она сложно, ну, нет, на вечерний сон она сложно уходила, а на ночной нет. И, в общем, я выспалась, хотя я легла спать в пол первого, а стало в восемь. Понятное дело, что она просыпалась, но это было типа два или три пробуждения против того, что я обычно просыпаюсь каждые 20-40 минут под утро. То есть это прям реально сработало. Я это реально вижу. У меня ребенок не рыдал с 5 до 8 утра каждые 20 минут, при этом отказываясь просыпаться. То есть это прям реально есть.