DocmaSchool @docmaschool Channel on Telegram

DocmaSchool

@docmaschool


Школа доказательной медицины для врачей https://docmaschool.ru

6 поток «Гастро» — https://docmaschool.ru/gastro?utm_source=telegram

4 поток ПЕДИАТРИЯ —
https://docmaschool.ru/pediatriya_ne_vse_ravno

2 поток ИНФЕКЦИИ
https://docmaschool.ru/infection

DocmaSchool (Russian)

Добро пожаловать в DocmaSchool! Этот канал создан специально для врачей, которые интересуются доказательной медициной. Здесь вы найдете самую актуальную информацию, обучающие материалы, исследования и многое другое, чтобы улучшить свои знания и навыки в медицине

На DocmaSchool вы можете присоединиться к различным потокам обучения. Например, 5-й поток "Гастро" предлагает углубленное изучение гастроэнтерологии. Также доступны потоки по педиатрии и инфекционным заболеваниям. Присоединяйтесь к нам, чтобы стать экспертом в своей области и повысить свою профессиональную компетенцию! Подробнее о потоках обучения можно узнать на нашем сайте: https://docmaschool.ru. Присоединяйтесь к DocmaSchool прямо сейчас и станьте частью сообщества врачей, стремящихся к профессиональному совершенствованию!

DocmaSchool

22 Jan, 09:20


Почему мини-курс по кистозному эхинококкозу нужен именно сейчас?

Напоминаем, набор на наш мини-курс «Кистозный эхинококкоз» ещё идёт.

Кура пройдет с 8 по 15 февраля 2025 года под руководством опытного врача-инфекциониста Дарьи Паниевой.

А мы хотим ответить на вопрос «Почему именно сейчас?»

✔️Эндемичные районы сохраняются

Кавказ, Сибирь, Средняя Азия — в этих регионах заболеваемость эхинококкозом остаётся на высоком уровне.

Это не просто статистика, а реальность, с которой сталкиваются врачи и пациенты.

Быть готовым — значит вооружиться знаниями, чтобы защитить пациентов.

✔️Туризм и миграция

Люди передвигаются, и болезни, к сожалению, тоже. Мы уже не можем смотреть на эхинококкоз как на проблему отдельных регионов.

Нужно уметь эффективно диагностировать, даже если вы не живёте в эндемичном регионе.

🔬Меняются методы диагностики

Это открывает новые горизонты, но и требует от нас новых знаний и навыков.

Поэтому мини-курс по кистозному эхинококкозу мы проводим именно сейчас.

Дарья Паниева поделится своим опытом и знаниями, чтобы вы могли уверенно встретить любые вызовы.

Узнать программу и занять место👇👇👇

https://docmaschool.ru/echinococcosis

DocmaSchool

17 Jan, 16:04


🩺🔴Клинический случай. ЧАСТЬ 4

Клинический анализ крови — показатели в пределах референсных значений.

По результатам рентгенографии органов грудной клетки, МРТ головного мозга — изменений не выявлено.

Направлена на консультацию к абдоминальному хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

В конце октября 2024 г. обратилась повторно с выпиской из медицинской карты стационарного больного для выработки дальнейшей тактики в лечении и динамическом наблюдении по поводу эхинококкоза печени. Известно, что в октябре 2024 г. находилась на оперативном лечении в отделении абдоминальной хирургии.

Окончательный диагноз: B67.0 Инвазия печени, вызванная Echinococcus granulosus.

Состояние после резекции 3 сегмента печени, фенестрации кист 4, 6, 7 сегментов печени. Исследование крови методом ИФА на АТ IgG к эхинококкам — 157 АЕ.

С октября 2024 г. — по декабрь 2024 г. получала противорецидивную противопаразитарную терапию. После приема терапии в клиническом анализе крови отсутствует эозинофилия, а также в исследовании крови методом ИФА на АТ к эхинококкам отмечается снижение уровня АТ (до 74 АЕ).

При контрольном исследовании органов брюшной полости (через 3 месяца после оперативного лечения) — признаки остаточной полости после эхинококкэктомии. Пациентка жалоб не предъявляет, терапию перенесла удовлетворительно.

Даны рекомендации по дальнейшему динамическому наблюдению.

Клинический случай подготовила Аникина Алина Сергеевна, врач инфекционист-паразитолог, эксперт Docma.ru

Ставьте «❤️», если было интересно, будем приносить вам такое чаще!

DocmaSchool

17 Jan, 14:44


🔴🥼Клинический случай. ЧАСТЬ 2

Собираем анамнез, выяснили следующее👇

✔️Анамнез жизни: хронические заболевания, оперативные вмешательства, травмы, аллергические реакции — отрицает.

✔️Эпидемиологический анамнез: постоянно проживает в г. Москва, в квартире, работает в офисе. Регулярно выезжает на дачный участок в Московскую область, где во дворе проживает собака-овчарка (дегельминтизация нерегулярная).

Употребляет немытые ягоды (собранные в лесу и на дачном участке), некипяченую воду из природных источников.

За последние 5 лет с территории РФ выезжала в Турцию, Узбекистан, Таиланд.

Из анамнеза заболевания известно, что впервые в 2023 г. по результатам выполнения УЗИ органов брюшной полости были обнаружены кисты печени, в исследовании крови методом ИФА АТ IgG к эхинококкам — отрицательные, рекомендовано динамическое наблюдение.

Летом 2024 г. на отдыхе заграницей экстренно попала в инфекционную больницу с кишечной инфекцией.

Что узнаем дальше? Пишите в комментарии.

DocmaSchool

17 Jan, 14:20


🔴🤗Клинический случай. Приглашаем к обсуждению

ЧАСТЬ 1.

В сентябре 2024 г. на первичную консультацию обратилась женщина 33 лет, с жалобами на тяжесть в правом подреберье.

Коллеги, что спросим у пациентки?

DocmaSchool

17 Jan, 12:20


😉Коллеги, хотите клинический случай?

Приготовили для вас кое-что интересное и хотим понять, во сколько вам удобнее быть на разборе.

Чтобы большинство закончило работу и мы смогли продуктивно пообщаться :)

Ниже сделаем опрос👇

DocmaSchool

15 Jan, 16:39


🩺Почему готовые решения — не наш метод

Время — очень ценный ресурс, тем более у врачей. Стремление получить готовые решения и лёгкие ответы становится вполне логичным.

Вот вы хотели бы зайти на лекцию и увидеть на слайдах чёткий список рекомендаций: сколько давать, как лечить, какие шаги?

Думаем, многие ответят положительно.

То, что мы описали выше — одномоментное решение, утоляющее голод здесь и сейчас, но не формирующее долговременных навыков🤷‍♀️

В DocmaSchool мы понимаем это стремление.

Мы знаем, как важно иметь доступ к проверенным данным. Мы даём ученикам качественные инструменты и методики, но видим свою ключевую задачу в другом.

Наш подход — дать вам не только рыбу, но и удочку.

Мы уверены, что настоящие профессионалы — это те, кто умеет не просто следовать алгоритмам, а думать самостоятельно.

Анализировать, оценивать риски и принимать решения на основе научной базы.

Именно поэтому все наши курсы нацелены на то, чтобы развить навыки мышления, а не просто работать по шаблону.

Почему это важно?

• Медицина — это не статичная наука, она постоянно меняется.

Что было эффективным пять лет назад, сегодня может потребовать пересмотра из-за новых исследований.

Умение критически оценивать информацию становится вашим главным соратником.

• Несмотря на схожесть симптомов, каждый пациент уникален

Важно детально вникнуть в особенности каждого случая, определить наиболее эффективный план лечения, адаптировать его под конкретного пациента.

Именно поэтому в DocmaSchool каждый курс и каждое занятие нацелены на то, чтобы пробудить в вас желание не просто знать, а ПОНИМАТЬ.

Мы учим задавать вопросы, критически оценивать ответы и вырабатывать собственные решения.

😉Грамотный врач — это не тот, кто знает все ответы, а тот, кто знает, как их искать.

Хотите мы пустим вас на «кухню» нашего обучения и покажем, как проходят клинические разборы и поиски информации?

Если да, с вас 50 «❤️» на пост!

DocmaSchool

15 Jan, 13:52


✍️🎄Пока праздники были заполнены семейным уютом и заслуженным отдыхом, в нашей школе работа не переставала кипеть :)

Сегодня мы решили приоткрыть вам завесу нашей «внутренней кухни» и показать, как учатся студенты курса «Инфекции: за гранью видимого».

Он собрал врачей самых разных специальностей, готовых бросить вызов загадкам инфекционных заболеваний.

Что думают студенты о курсе — смотрите в картинках 🫶

DocmaSchool

14 Jan, 15:18


🦸🏼‍♀️Чем болел литературный герой? Ответ на задачу.

Бронхиальная астма (БА)
является гетерогенным заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как:

- приступы затруднения дыхания, удушья
- свистящие хрипы
- одышка
- заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности, и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей.

Гетерогенность БА проявляется различными фенотипами заболевания, многие из которых возможно выделить в обычной клинической практике.

По имеющимся оценкам, в 2019 г. общее число больных астмой составило 262 млн человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти по причине БА.

В России на 2022 год с диагнозом БА числилось 1,591 млн. больных, из них подростков 15-17 лет – 84 тыс. и детей от 0 до 14 лет – 229 тыс.

Ставьте «❤️», если правильно поставили диагноз литературному герою и хотите новые загадки!

DocmaSchool

13 Jan, 16:35


🦸🏼‍♀️📖Чем болел литературный герой?

Коллеги, мы не оставим вас без интерактивов :)

Тем более, сегодня понедельник — день тяжёлый.

Принесли вам отрывок из произведения Джеральда Даррелла «Моя семья и другие звери».

Ваша задача — поставить диагноз и сказать герою, что делать дальше (обследования, назначения).

«… на его беду, Лугареция оставила на стуле у него в комнате одеяло, которым я
пользовался вместо седла, когда ездил верхом.

В середине ночи мы все вдруг проснулись от шума. Можно было подумать, что где-то душили целую свору ищеек.

Ещё не очнувшись от сна, мы
сошлись в комнате Майкла и увидели, как он хрипит и задыхается, и по лицу его градом катится пот.

Марго побежала греть чайник, Ларри отправился за коньяком, Лесли стал открывать окна, а
мама снова уложила Майкла в постель и, так как он был теперь весь в холодном поту, заботливо накрыла его тем самым одеялом.

К нашему удивлению, несмотря на все принятые меры, Майклу
стало хуже. Пока он ещё мог говорить, мы задавали ему вопросы об этом недуге и его причинах.

Между приступами удушья Майкл объяснил нам, что у него непереносимость только к трём вещам:
пыльце сирени, кошкам и лошадям.

Все поглядели в окно, но сирени там нигде не было, кошку мы в комнате тоже не нашли.

Ларри ужасно разозлил меня, пытаясь доказать, что я тайком
протащил в дом лошадь. И вот, когда Майкл был уже, можно сказать, на краю смерти, мы вдруг заметили лошадиную подстилку, которую мама старательно подсунула ему под подбородок.

Этот случай так подействовал на беднягу, что он уже до самого отъезда не в состоянии был взять кисть в руки».

Ждём ваши предположения в комментариях, будем разбираться вместе🫶👇

DocmaSchool

13 Jan, 16:29


⚡️Отгадайте диагноз по emoji. Ответ на загадки.

Вы писали свои предположения в комментариях, а мы принесли ответ!

Всем спасибо за участие — варианты диагнозов в игре могут быть разные, всё зависит от интерпретации эмодзи. На это она и игра :)

Ответы смотрите на картинках, и ставьте 👍 в комментарии, если угадали хотя бы одну из загадок.

DocmaSchool

10 Jan, 16:36


🩺Старт продаж курса «Терапия, основанная на доказательности»

Время движется вперёд, и вместе с ним стремительно эволюционирует мир медицины.

Знания становятся самым ценным ресурсом, а качественное лечение невозможно без опоры на проверенные научные данные.

Поэтому мы объявляем набор на наш флагманский курс «Терапия, основанная на доказательности»🥳🎉

Курс для тех, кто является первым звеном в медицине.

Именно к терапевтам приходят пациенты с любыми, самыми разными жалобами.

Это врач, чьи знания должны быть обширные и глубокие.

Чтобы самостоятельно диагностировать патологии, делать эффективные назначения, определять, когда и к какому узкому специалисту направить пациента.

«Терапия, основанная на доказательности» — это

▫️9 модулей, охватывающих большое количество вопросов

▫️> 20 спикеров — экспертов в области научной медицины

▫️7 + месяцев обучения, глубокого и серьёзного (не для галочки, а для знаний)

▫️> 70 лекций, подробных, ёмких, насыщенных, с практическими материалами, которые можно сразу же применять в работе

▫️Чат для участников курса с наставником и куратором, где студенты решают задачи и тренируют навык поиска информации.

👩🏻‍⚕️Наставник курса Терапия — к.м.н. терапевт пульмонолог клиники доказательной медицины, автор многочисленных научных публикаций, Бородулина Эльвира Вячеславовна.

Для кого курс?

Для терапевтов, врачей общей практики и всех специалистов, которые хотят углубить знания и получить уверенность в каждом шаге и назначении.

Наш курс — это надёжный фундамент, который в этом поможет.

Старт потока: февраль 2025

Занять место и пройти качественное обучение👇

https://docmaschool.ru/therapy

DocmaSchool

10 Jan, 07:13


🌟Итоги гранта «Педиатрия. Когда не всё равно»

Праздничные дни закончились, а мы рады сообщить о чём-то действительно хорошем и вдохновляющем.

Сегодня с радостью сообщаем — итоги гранта на курс «Педиатрия. Когда не всё равно» подведены🏆

С теми, кто будет учиться на курсе за счёт школы, мы уже связались и ждём на 3 потоке.

Всем спасибо за участие!

До встречи на новых грантах — а пока оставайтесь в этом канале, где мы будем приносить вам полезные материалы и помогать становиться лучше.

С уважением,
Команда DocmaSchool 😍

DocmaSchool

08 Jan, 12:08


🎲 Коллеги, проиграем?

Ваша задачка — отгадать диагноз по emoji.

Смотрите на картинки и пишите свои предположения в комментариях. Можете задавать уточняющие вопросы ;)

DocmaSchool

03 Jan, 12:55


🧐Доктор, найдите лишнее

Врываемся в Новый год и продолжаем радовать вас полезностями ;)

Сегодня предлагаем небольшую тренировку — посмотрите на карточки, найдите лишнее и в комментариях напиши ответ в формате👇

Лишнее — (…), потому что (…).

Ждём ваших ответов!

DocmaSchool

02 Jan, 10:26


🎅Дорогой Дедушка Мороз…

Версия врачей :)

Пишите в комментариях, какое «достижение» в 2024 было у вас)))

И что попросили у Деда Мороза ❤️

DocmaSchool

01 Jan, 12:12


🎄❤️DocmaSchool желает вам счастливого и здорового Нового 2025 года

Уважаемые врачи, друзья, коллеги!

От всей души поздравляем вас с Новым, 2025 годом.

Пусть этот год будет наполнен яркими моментами счастья, профессиональными победами и, конечно же, богатырским здоровьем :)

Новый год — это не просто переворот страницы календаря.

Это время подвести итоги, построить планы на будущее и, конечно же, поверить в новогоднее чудо (хотя мы всё-таки верим в силу знаний 😉).

Вспомните все свои достижения, поблагодарите за упорный труд и позвольте себе качественно отдохнуть в эти праздничные дни.

📖Пусть в Новом году ваши знания помогут принимать самые верные решения и достигать ещё больших успехов в вашей нелегкой, но благородной профессии.

Пусть каждый ваш пациент почувствует заботу, внимание и профессионализм.

Мы, команда DocmaSchool, будем и дальше поддерживать вас на этом пути, предоставляя доступ к самым актуальным знаниям и помогая оставаться в курсе последних достижений медицинской науки.

В Новом году желаем вам профессионального роста — новых знаний, уверенности в своих решениях и заслуженного признания.

❤️ Личного счастья — гармонии, радости, душевного тепла и времени для себя и своих близких.

Крепкого здоровья, энергии, бодрости и неиссякаемого оптимизма.

Верьте в себя и в силу знаний, дорогие коллеги!

С уважением и наилучшими пожеланиями,

Команда DocmaSchool

DocmaSchool

31 Dec, 07:26


🩺🎄Бородулина Эльвира Вячеславовна, терапевт, пульмонолог наставник курса «Терапия, основанная на доказательности» поздравляет вас с Новым годом!

DocmaSchool

30 Dec, 13:26


🎄🫶Поздравление с Новым годом от Дарьи Паниевой, инфекциониста, гепатолога, автора программы и наставника курса «Инфекции: за гранью видимого»

DocmaSchool

30 Dec, 12:22


🧑🏻‍⚕️🎉Андрей Александрович Симаков, врач-гастроэнтеролог, врач УЗ-диагностики, наставник 4, 5 потока курса «Гастроэнтерология, которая работает»

DocmaSchool

30 Dec, 12:21


🎄🫶Ольга Александровна Горячева, гастроэнтеролог высшей категории, педиатр, соавтор программы и наставник всех 5 потоков курса «Гастроэнтерология, которая работает» поздравляет вас с наступающим Новым годом ❤️

DocmaSchool

24 Dec, 14:54


🥴Коллеги, что за процедура?

В ответе напишите, зачем она нужна и как проводится.

DocmaSchool

20 Dec, 12:10


👀🫣У страха глаза велики о какой болезни идет речь?

Коллеги, если сразу догадались, пишите болезнь в комментарии.

А если нужны подсказки, вас ждёт небольшая викторина.

Ответьте на вопросы и попробуйте угадать диагноз.

Не волнуйтесь, если не сможете ответить на все вопросы правильно — важнее сам процесс размышления и поиска истины 😉🫶

DocmaSchool

05 Dec, 10:29


Больше всего меня ранит негативное отношение медработников к людям, живущим с ВИЧ. И, к сожалению, это настолько распространённое явление, что большинство пациентов со статусом, перечисляя трудности, с которыми они сталкиваются, в первую очередь называют эту.

На фото мысли Насти.
Настя живёт с ВИЧ с рождения и уже несколько лет живёт открыто.
В нашем обществе нужно быть очень смелым и решительным, чтобы публично говорить о своём статусе. Глобально - это проблема общества, а не людей живущих с ВИЧ. Общество болеет! Но это сильно отражается на тех, кто инфицирован. Потому такие смелые девчонки, как Настя, пытаются привлечь внимание к проблеме. Это хороший способ рассказать о ВИЧ людям без медицинского образования, т.к. сложные медицинские знания проще запоминаются на примере.

У врачей должны быть и есть другие источники информации.
Тот факт, что медработники являются основным источником стигматизации и нападок на пациентов с ВИЧ, ужасает и приводит в отчаяние. Медицинский работник должен быть осведомлен о ВИЧ настолько, чтобы не только оказывать помощь в соответствии со своей квалификацией, но категорически исключить любые личные суждения по этому поводу. И это касается врачей абсолютно всех специальностей.

На фундаментальном курсе для врачей Инфекции: за гранью видимого мы затрагиваем очень важные темы. Много говорим об устойчивости к противомикробным препаратам. ВИЧ-инфекции посвящены 2 из 24 лекций курса. Но это только начало. Мы уже готовим большой спецкурс по ВИЧ, который планируем выпустить в первой половине 2025 года. Он будет доступен тем, кто завершил обучение на фундаментальном курсе. Так, кирпичик за кирпичиком, мы строим сообщество врачей, способных противостоять не только инфекционным болезням, но и связанной с ними дискриминацией.

Только знания могут победить стигму!

DocmaSchool

05 Dec, 10:29


🩺🥼Почему медицинские работники зачастую становятся источником стигмы для людей с ВИЧ?

И как с этим бороться?

Об этом и про Настю, живущую с ВИЧ с рождения, читайте в материале Дарьи Паниевой, инфекциониста, гепатолога, автора программы и наставника курса «Инфекции: за гранью видимого».

👇👇👇

DocmaSchool

04 Dec, 09:36


🤧В США запрещают препараты от простуды, которыми лечатся 80-90% людей в России

Начался процесс запрета популярных лекарств от простуды — комплексных препаратов, выпускаемых в виде таблеток, капсул и порошков, содержащих фенилэфрин.

Препараты имеют в названиях «колд» или «флю».

Главный рекламный слоган подобных препаратов: «один ответ на семь бед».

Читайте бед симптомов.

Сюда относится повышенная температура, головная боль, заложенность носа, чихание, общая слабость и другое.

В обычно входят таких препаратов обычно входят парацетамол, кофеин (усиливающий его эффект), противокашлевое, фенилэфрин от насморка, противоаллергическое средство и витамин С. 

В прошлом году Консультативный комитет по безрецептурным препаратам FDA (Управление по пищевым продуктам и лекарствам США) официально заявил — фенилэфрин при приёме в составе таких препаратов неэффективен.

Из большой дозы в составе препарата мало что попадает в нос.

❗️Не опасен (по заявлениям FDA), но неэффективен.

Насчёт абсолютной безопасности всё неоднозначно.

Среди побочных эффектов: повышение или снижение АД, стенокардия, отек легких, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, остановка сердца, бессонница, нервозность, тремор, кровоизлияние в мозг и другие.

А вы ещё назначаете такие препараты?

Читать оригинальную статью

DocmaSchool

03 Dec, 13:39


😷Инфекции: тест для тех, кто с ними сталкивается

В мире инфекционных заболеваний не бывает мелочей. Каждая деталь, каждый вопрос — все критически важно для правильной постановки диагноза.

Мы подготовили тест для врачей, которые встречаются с инфекциями в своей практике.

Сможете уверенно ответить на вопросы о вакцинации, оценке состояния пациентов? 🤔

За ваше старание — наш подарок!

Тем, кто успешно завершит тест, мы с радостью предоставим скидку на курс «Инфекции: за гранью видимого» 🎓

Пройдите тест прямо сейчас и узнайте, какие темы требуют вашего внимания👇🏻

tg://resolve?domain

DocmaSchool

02 Dec, 16:10


👩‍⚕️👋Добро пожаловать в DocmaSchool

Мы — школа доказательной медицины.

Образовательный проект для врачей, которые стремятся давать пациентам лучшее лечение, эффективно коммуницировать и не выгорать от своего дела.

Вы, как и мы, наверняка устали от бесконечного потока информации. От необходимости добывать зёрна истины из огромного количества данных.

Вы хотите быть уверены в каждом своем диагнозе и каждом назначении.

Вы хотите не просто лечить, а помогать своим пациентам максимально эффективно, опираясь на твёрдую научную базу.

🎓Именно для этого мы и создали DocmaSchool.

Мы знаем, как важно получать структурированные, актуальные знания, подкрепленные доказательствами.

Мы не просто излагаем факты. Мы погружаемся в патогенез, раскрывая механизмы развития болезней до мельчайших подробностей.

Именно это понимание — ключ к точной диагностике и эффективному лечению.

DocmaSchool в цифрах — это:

✔️4 направления: терапия, гастроэнтерология, педиатрия, инфекционные болезни.

✔️1 000+ выпускников

✔️200 + лекций докмед экспертов

Что вас ждёт в DocmaSchool:

▫️Клинические разборы

Разбираем реальные сложные случаи.

▫️Эфиры с ведущими специалистами лучших докмед клиник России

Возможность задать интересующие вопросы и получить бесценный практический опыт

▫️Актуальные материалы без воды для практикующих врачей

Мы постоянно обновляем материалы и следим за последними научными исследованиями

▫️Курсы для врачей различных специальностей

Сейчас открыт набор на следующие программы:

✔️3 поток курса «Педиатрия: когда не все равно»

Для тех, кто лечит маленьких пациентов.

✔️2 поток курса «Инфекции: за гранью видимого»

Для тех, кто хочет глубоко понять механизмы инфекционных заболеваний и научиться эффективно с ними работать.

Мы уверены, что DocmaSchool станет вашей надёжной опорой в профессиональном росте.

Оставайтесь с нами🫶

DocmaSchool

02 Dec, 10:57


1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом.

Для повышения осведомленности о ВИЧ и СПИД мы попросили врача-инфекциониста сервиса Docma, спикера DocmaSchool Куракину Олесю Юрьевну напомнить о важности проблемы распространения ВИЧ и о том, что делать, если обнаружена ВИЧ-инфекция.

Почитайте сами и поделитесь с пациентами этой важной информацией.

😢 ВИЧ-инфекция - это хроническое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека, которое без лечения или, в случае позднего его начала, переходит на стадию СПИДа.

😢 СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это состояние «истощения» иммунной системы, вследствие чего происходит присоединение других тяжелых инфекций, что может привести к летальному исходу.

😢 По данным ЮНЭЙДС (Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу) общее число людей во всем мире, живущих с ВИЧ, в 2023 г. составило (https://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet) 39,9 млн, число новых случаев - 1,3 млн.

😢 В России в 2023 году было зарегистрировано (https://zdravresource.ru/news/epidemiologicheskaya-situacziya-po-vich-infekczii-v-rossii-v-2023-godu/) 58 397 новых случаев ВИЧ-инфекции. Под наблюдением с диагнозом ВИЧ-инфекции состояло 855 142 пациентов с ВИЧ.

Продолжение в карточках 😤

DocmaSchool

29 Nov, 14:29


Не попробуешь — не узнаешь! 😏
[тест-драйв курса «Инфекции: за гранью видимого»]

Инфекции — это больше, чем диагнозы и лабораторные показатели. Каждый случай уникален и, зачастую, довольно запутан, а каждое решение врача должно быть принято быстро, ведь инфекциям легко проиграть.

Когда мы создавали курс «Инфекции: за гранью видимого», мы решили, что дадим не просто знания, а системный подход, который поможет действовать уверенно в самых сложных ситуациях. Но позже стало понятно, что одно описание курса или даже просмотр одной лекции не может передать весь его масштаб.

Поэтому мы решили открыть для вас тест-драйв!


Вы сможете:

🌹 погрузиться в 0 и 1 модули курса, изучая раздаточные материалы и участвуя в декабрьских вебинарах

🌹 почувствовать поддержку сильного сообщества, где каждый вдохновляет друг друга учиться и расти

🌹 решить реальные клинические задачи вместе с наставником, ведь только через практику приходит уверенность

🌹 наконец, применить новые знания в своей работе и получить поддержку в собственных клинических случаях.

Мы знаем, как сложно решиться, особенно когда речь идет о времени и ресурсах. Тест-драйв — это возможность посмотреть, как курс работает для вас, всего за 9900 рублей.

📑До 25 декабря у вас будет шанс оценить подход и выбрать, готовы ли вы двигаться дальше вместе с нами.

Решение за вами.

Мы верим, что этот первый шаг может стать началом важного пути в вашей профессиональной жизни.

Присоединяйтесь!

DocmaSchool

28 Nov, 13:01


🔴РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ

Мужчина 41 год, обратился с жалобами на повышение температуры тела до 37-37,5°С, увеличение шейных лимфатических узлов,
кашель, одышку.

Анамнез: около двух месяцев назад – подъем температуры тела до 39,5-40°С, кашель, жидкий стул, появление сыпи на коже туловища.

Проходил лечение в инфекционной больнице в течение 15 дней:
«Аденовирусная инфекция средней тяжести. Ротавирусная инфекция средней тяжести. Афтозный стоматит».

Лечение: ципрофлоксацин, ацикловир, симптоматическая терапия. Выписан с улучшением, но сохранялась субфебрильная температура тела, кашель.

Через 2 дня после выписки начал прием джозамицина, появилась зудящая сыпь на коже туловища. Повторно госпитализирован с диагнозом: «Токсикодермия тяжелой степени тяжести.
Токсикоаллергический гепатит. Афтозный стоматит».

Обследования в стационаре: антитела к гепатиту А, В, С, цмв, вэБ, краснухе, кори, ВИЧ - отрицательно, общий анализ крови без патологии, АЛТ - 303 Е/л, АСТ - 121 Е/л, ФЛГ - норма. Лечение: антигистаминные препараты, дезинтоксикационная терапия. Выписан с улучшением.

При осмотре на приеме: состояние удовлетворительное, температура тела 37,1°С, пальпируются увеличенные до 1.0 см затылочные, шейные, подчелюстные лимфатические узлы, безболезненные, подвижные. В легких дыхание ослаблено над всей поверхностью, хрипов нет. Живот безболезненый, печень, селезенка не пальпируются.

⁉️Коллеги, какой будет предположительный диагноз?
Ждём ваши комментарии!

Разбор проводит спикер DocmaSchool Олеся Юрьевна Куракина, врач-инфекционист высшей категории, г. Нижний Новгород.

DocmaSchool

28 Nov, 06:42


⚡️Приглашаем на разбор клинического случая сегодня в 16:00 (мск).

Разбор проведёт спикер DocmaSchool Олеся Юрьевна Куракина, врач-инфекционист высшей категории, г. Нижний Новгород.

📍В 16:00 (мск) мы выложим задачу и будем ждать вашей активности в течение часа.

Не пропустите! 🔥

DocmaSchool

27 Nov, 09:44


Коллеги, сложная загадка🤔

Перед вами формула вещества, часть названия которого — известный фильм.

Что это за фильм и как называется вещество?

Ждём ваши ответы в комментариях 🫶👇

DocmaSchool

26 Nov, 15:45


Ректор нашей школы Дарья Карташева-Эберц о курсе инфекций:

DocmaSchool

26 Nov, 15:45


Когда мне представили систему курсов повышения квалификации по инфекциям — я была в замешательстве. Что за базовая часть? Будет ли она интересна?

Герпесы нужны всем, все только и ждут герпесы, а вот эти все темы? Они нужны, безусловно, но как правило они скучны и проходят по касательной в обучении врача инфекциониста, хоть и являются для него базовыми.

Проблема резистентности к андиотикам? Факторы патогенности? Иммунная система и ее работа? Вакцинация и вакцины? Как обследовать инфекционного ребенка? Взрослого? Лор органы? Животы?
Ведь врачи это все уже как бы знают и это не особенно интересно, нужно разбавить… ГЕрпесами!
Как же я ошибалась.

Дарья Паниева мне как то написала «Даша, курс такой, потому что я его делала с учетом «как бы я хотела, чтобы мне преподавали инфекции»— и да! Это чувствуется красной лентой через все 1 месяца. Это система знаний, базовый фундамент, на который потом очень легко лягут не только герпесы, но и туберкулёз, и вич и все другие патогены.
Это очень серьезные обсуждения литературы, с разборами очень пунктуальными частностей инфекционных, это регулярные разборы клинических случаев, где наводящими вопросами тебя доводят до ответа, это целый каркас знаний, что не позволит обрушится всему сооружению.

Доктора, прежде всего конечно инфекционисты, даже с очень большим опытом,— вам нужно. Сегодня после первого прошедшего потока я в этом ни капли не сомневаюсь.

Педиатры, терапевты — вам совершенно необходимо, чтобы чувствовать себя уверенно с антителами и сыпями, с антибиотиками, разбираться в патогенезе и в системе «фактор патогенности— симптом болезни». Обсуждать аутоиммунный компонент инфекций, обсуждать профилактику и как не допустить.

Курс короткий, всего 2 месяца. С потрясной атмосферой и далее с целым сообществом врачей, где активность и обучение будут продолжаться, только уже организованное вами.
Я очень рекомендую, ну и отзывы первого потока говорят сами за себя. Дарья Паниева создала действительно крутой курс по инфекционным болезням. Курс, который будет эволюционировать и в герпесы, и в вич, и во все другие патогены.
Было бы странно не гордиться продуктом, который создаешь. Мы все гордимся, и я громко об этом пишу. Ну и 144 балла нмо не лишние.
Посмотреть условия можно по ссылке: https://docmaschool.ru/infection

Не реклама, рекомендация!

DocmaSchool

26 Nov, 11:15


🎉🧒🏻Старт продаж курса «Педиатрия. Когда не всё равно».

Мы знаем как вы ждали 3 поток.
Как вы любите свою профессию. Как хотите быть уверенными в своих назначениях.
И главное — как вы нужны своим маленьким пациентам.

Поэтому рады открыть продажи на обучение, аналогов которому нет в настоящее время в нашей стране.

Курс «Педиатрия. Когда не все равно» — это:

▫️9+ месяцев учёбы
▫️80+ лекций
▫️100+ клинических разборов в чате
▫️30+ спикеров
▫️Отработка навыка поиска и анализа медицинской информации в российских и зарубежных источниках
▫️144 балла НМО
▫️Удостоверение о повышении квалификации
▫️Чат с коллегами и командой Школы во время учебы и ПОСЛЕ

Это самое масштабное обучение по педиатрии, аналогов программы нет!

Мы стартуем 28 ноября 2024 года❤️

Вы с нами? Занять место на курсе можно по ссылке.

👉🏻ИДУ НА КУРС👈🏻

DocmaSchool

23 Nov, 13:02


💌 Мы начали! Вебинар «Аллергия на пенициллины. Или нет?» стартовал!

Приветствуем всех, кто присоединился и ждём тех, кто только бежит по ссылочке👇

https://pruffme.com/webinar/?id=2cf1d6b50991aab09664332c23518b85

Включайтесь в обсуждение, слушайте и задавайте вопросы!

DocmaSchool

23 Nov, 12:01


Остался всего час, готовы?

Коллеги, мы к вам с напоминаем ;)

Ровно в 16:00 по мск встречаемся на вебинаре с Дарьей Паниевой и Ангелиной Синельниковой!

Научимся отличать истинную аллергию от ложного диагноза, освоим инструменты оценки рисков и выработаем четкий алгоритм действий.

Не упустите возможность разобраться в сложной теме и повысить уверенность в назначениях👇

https://docmaschool.ru/penicillin

DocmaSchool

23 Nov, 05:56


Развеиваем мифы об аллергии на пенициллины!

[Сегодня в 16:00 мск]

Зачастую «аллергия» на пенициллин — лишь сыпь, неверно интерпретированная много лет назад.

И эта запись в карте висит над пациентом, ограничивая выбор терапии.

Пришло время расставить все точки над буквами в вопросе аллергии на пенициллины.

🎙️Уже сегодня, 23 ноября, в 16:00 по мск ждём вас на бесплатном вебинаре «Аллергия на пенициллины. Или нет?»

👩🏻‍⚕️Спикеры:

▫️Дарья Паниева, инфекционист, гепатолог, автор программы и наставник курса «Инфекции. За гранью видимого».

▫️Ангелина Синельникова, педиатр, наставник курса «Педиатрия 2».

Уже сегодня мы:

Разберём последствия ложной отметки «аллергия на пенициллины»

Освоим инструменты оценки рисков аллергии на пенициллины.

Выработаем алгоритм действий в зависимости от выявленных рисков.

Научимся дифференцировать сыпи у детей, связанные с инфекциями и приемом лекарств.

Не упустите возможность:

✔️Получить актуальные знания от ведущих специалистов.
✔️Избежать фатальных ошибок в лечении пациентов.
✔️Стать увереннее в своих назначениях.

Регистрация ещё открыта, успевайте👇

https://docmaschool.ru/penicillin

DocmaSchool

19 Nov, 15:37


🧒🏼🩺Педиатр, проверьте свои знания

Как часто вы сталкиваетесь с вопросами, которые заставляют задуматься?

Мы приглашаем вас пройти специальный тест, в котором каждый вопрос — это не проверка памяти, а возможность глубже понять самые разные темы педиатрии.

Что внутри теста?

Интересные вопросы из разных областей педиатрии👩‍⚕️

▫️Например, вы знаете, что не относится к признакам готовности ребёнка к прикорму?

▫️А как правильно лечить акне новорожденных?

Каждый вопрос — возможность узнать, в какую тему стоит углубиться.

Создавая этот тест, мы акцентировали внимание на том, чтобы он помог оценить силы и найти сферы для профессионального роста.

🎁После прохождения теста вы получите бесплатный доступ к лекции из курса «Педиатрия. Когда не всё равно» или скидку на участие в нем!

Всех, кто хочет улучшить качество работы с маленькими пациентами, приглашаем пройти тест в боте!

👉Перейти к тесту👈

DocmaSchool

18 Nov, 17:04


🤒Аллергия на пенициллины [Вебинар 23 ноября в 16:00 мск]

Пациент с инфекцией, в карте — «аллергия на пенициллин», а выбор антибиотиков резко сужается.

Эта запись, часто ставшая результатом ошибочной диагностики, становится сложностью на пути к эффективному лечению.

Аллергия на пенициллин часто «появляется» в детстве👶

Лёгкая сыпь, появившаяся у ребенка после приёма препаратов, нередко ошибочно расценивается как аллергическая реакция.

Так «аллергия» попадает в историю болезни, ограничивая терапевтические возможности.

Но что, если это не аллергия? Что, если мы годами избегаем назначения одного из самых безопасных и эффективных средств от многих инфекций вследствие ложного диагноза?

❗️23 ноября в 16:00 мск мы проведём бесплатный вебинар «Аллергия на пенициллины. Или нет?».

👩🏻‍⚕️Спикеры:

▫️Дарья Паниева, инфекционист, гепатолог, автор программы и наставник курса «Инфекции. За гранью видимого».

▫️Ангелина Синельникова, педиатр, наставник курса «Педиатрия 2».

На вебинаре мы:

— Обсудим, чем чревата ложная пометка об аллергии на пенициллины в карте больного

— Разберём, какие инструменты для оценки рисков аллергии на пенициллины необходимо
знать

— Сформируем общий
алгоритм действий в зависимости от рисков

— Разберём сыпи, ассоциированные с инфекциями, и/или приёмом лекарств у детей

— Расскажем о курсе «Инфекции. За гранью видимого» и ответим на ваши вопросы

После вебинара вы:

✔️Повысите профессионализм и уверенность в своих решениях

✔️Сможете избежать критических ошибок в диагностике и лечении

Регистрация на вебинар👇

https://docmaschool.ru/penicillin

DocmaSchool

16 Nov, 09:20


⚡️🦠Открыт набор на курс «Инфекции: за гранью видимого» 2 поток!

Сталкиваетесь с инфекционными заболеваниями в своей практике?
Хотите уверенно диагностировать и лечить пациентов?

Тогда эта новость новость для вас!

Мы открываем долгожданные продажи 2 потока курса «Инфекции: за гранью видимого»🥳🎉

Кому будет полезен курс:

▫️Инфекционистам
▫️Педиатрам
▫️Врачам общей практики
▫️Терапевтам
▫️Студентам и ординаторам
▫️Всем врачам, которые сталкиваются с инфекциями

Углубленные знания в этой области помогут вам:

✔️Уверенно принимать решения

Погрузитесь в механизмы взаимодействия микро- и макроорганизма и обретёте уверенность в диагностике и лечении.

✔️Укрепить доверие пациентов

Освежите и углубите свои знания и стройте прочные отношения с пациентами ;)

✔️Эффективно проводить профилактику

Подробно разберем плановую и экстренную профилактику инфекций, в том числе для путешественников и иммунокомпрометированных пациентов.

✔️Диагностировать инфекции разных органов и систем

Пропедевтику инфекционных заболеваний мы рассмотрим глазами мультидисциплинарной команды экспертов (инфекционист, пульмонолог, педиатр, отоларинголог, невролог, дерматолог и анестезиолог-реаниматолог).

❗️«Инфекции: за гранью видимого» — это концентрат знаний, который станет вашим незаменимым помощником в борьбе с инфекциями, независимо от вашей специализации.

📆Старт курса — декабрь 2024

Занимайте место на курсе прямо сейчас👇👇

https://docmaschool.ru/infection

DocmaSchool

14 Nov, 16:53


Прививка от менингита

Про менингит: возбудителей, диагностику и лечение мы уже рассказывали здесь.

Сегодня разберёмся, какие аспекты вакцинации от менингита необходимо учитывать в нашей практике.

У детей менингит часто протекает тяжело и может привести к серьезным последствиям: от неврологических нарушений до летального исхода.

Вакцинация — самая эффективная мера защиты!

✔️Менингококковые вакцины

Менингококковая конъюгированная вакцина против серогрупп A и C (Менактра, Микроген, Менюгейт, МенингоА+С, Менцевакс ACWY).

Вакцина против серогруппы B (Бексеро) — важна из-за роста числа случаев в некоторых регионах. Можно делать детям в возрасте от 2-х месяцев. Препарат вводится в бедро детям грудного возраста и в предплечье тем, кто старше. Порядок вакцинации зависит от возраста и состоит из нескольких этапов.

✔️Пневмококковые вакцины

В России лицензированы 3 вакцины против пневмококковой инфекции: Синфлорикс (Бельгия), Превенар 13 (США), Пневмовакс 23 (США).

Конъюгированная вакцина (Превенар 13) — включена в Национальный календарь. Обеспечивает долгосрочную защиту от самых опасных 13 видов пневмококка.

Разрешена к использованию с 2 месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту. Согласно Национальному календарю малышей прививают в 2 месяца, 4-4,5 месяца, с последующей ревакцинацией в 13-15 месяцев. Недоношенным детям вакцинация рекомендована трижды на первом году жизни, с последующей однократной ревакцинацией.

Если вакцинация начата в возрасте 12-23 месяца, то проводится дважды с интервалом не менее 2 месяцев. При начале вакцинации детям старше 24 месяцев и взрослым — однократно.

Полисахаридная вакцина (Пневмовакс 23) — для детей старше 2 лет. Рекомендуется для детей и взрослых из группы риска каждые 5 лет. Может вводиться не ранее чем через 8 недель от Превенар 13, предпочтительнее через 1 год.

Синфлорикс — обеспечивает долгосрочную защиту от самых опасных 10 видов пневмококка. Применяется с 6 недель до 5 лет жизни. Начало вакцинации на первом году жизни: дважды с однократной ревакцинацией на втором году. С возраста 12 месяцев и до 5 лет — две дозы с интервалом не менее 2 месяцев

✔️Вакцина против ХИБ-инфекции

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим — вакцины против гемофильной инфекции, зарегистрированные в России. Вакцинация проводится среди детей, относящихся к группам риска. Это дети с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией, с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией, ВИЧ-инфицированные, находящиеся в домах ребенка.

✔️Вакцина КПК — это комбинированная вакцина, которая защищает сразу от трёх инфекций: кори, эпидемического паротита и краснухи и менингита, который может развиться в результате этих заболеваний.

✔️Вакцина против ветряной оспы (Варилрикс, Варивакс, Приорикс-Тетра (Вакцина Приорикс в комбинации с вакциной Варилрикс))

✔️Вакцина против гриппа

Национальный календарь профилактических прививок

ХИБ-вакцинация включена в календарь. Пневмококковая вакцина также входит в календарь с 2014 года. Менингококковые вакцины рекомендованы для групп риска, но не являются обязательными для всех детей.

Группы риска

Дети с иммунодефицитами
Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря
Дети с хроническими заболеваниями

Коллеги, если разобрались, с вас «❤️»

DocmaSchool

12 Nov, 16:37


Паротит: комментарий от инфекциониста Светланы Орыщак👐🏻

В чате курса «Педиатрия. Когда не всё равно» ученица 2 потока рассказала о вспышке паротита.

Мы обратились к инфекционисту, лектору курсов по терапии и педиатрии, будущему наставнику спецкурса по туберкулезу в Школе инфекционных болезней в DocmaSchool, Светлане Евгеньевне Орыщак за комментарием👇🏻

Эксперты ВОЗ рекомендуют проводить плановую вакцинацию против эпидемического паротита во всех странах, при этом охват иммунизацией не должен падать ниже 80%.

При снижении данного процента закономерно растет заболеваемость «свинкой», и чаще начинают болеть люди старшего возраста — когда эпидемический паротит протекает в более тяжелой форме , с высоким риском развития осложнений.

И к сожалению, «лучше один раз переболеть» тут не работает. Проведенные до начала применения вакцин исследования показали, что далеко не у всех взрослых в крови есть антитела против MuV. А значит, риск заболеть остается.

Для обеспечения эффективной иммунизации ВОЗ рекомендует вводить вакцину дважды.

Первая прививка должна быть сделана ребенку в 12–18 месяцев, когда его перестают защищать материнские антитела. Сроки второй варьируют, но чаще всего ее делают в 6 лет, когда ребенок идет в первый класс.

Минимальный промежуток между первой и второй вакцинациями должен составлять 3 месяца. Эти требования соблюдают не все страны: в некоторых из них детям делают только одну прививку. Но эксперты ВОЗ настаивают на двух дозах: как показала практика, это помогает лучше держать болезнь под контролем.

Взрослые должны получить как минимум одну дозу вакцины.

Чем может грозить свинка?

На первый взгляд , обычная самопроходящая инфекция. Однако, нужно посмотреть на цифры:

▫️Один из 10 000 больных погибает от осложнений.

▫️У 2-30 из 10 000 больных развивается энцефалит, который может привести к смерти, параличам, эпилептическим припадкам, гидроцефалии, другим стойким неврологическим расстройствам.

▫️У 5 из 100 000 больных возникает глухота. Паротит — одна из самых распространенных причин глухоты у детей. Если будущая мама заболела паротитом в первые 12 недель беременности, у нее с 25-процентной вероятностью произойдет выкидыш.

▫️У 4% больных развивается панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Вероятно, есть связь между этим состоянием и развитием сахарного диабета

Многие боятся свинки только потому, что слышали о ее способности вызывать воспаление яичек и приводить к бесплодию.

Влияние MuV (вируса, вызывающего «свинку») на будущую фертильность мальчика, переболевшего этим инфекционным заболеванием, сильно преувеличено.

Эпидемический паротит, который протекает без осложнений, не несет угрозы репродуктивной системе и не вызывает бесплодие у мужчин. Если вирус провоцирует воспаление половых желез, то появляется очень неприятное осложнение — острый орхит или орхоэпидидимит. Он может быть как односторонним, так и двусторонним.

Как заподозрить данное осложнение:

— Повышение температуры (до 39–40°)
— Сильная боль в яичке, отдающая в паховую и пояснично-крестцовую область,
— Отек мошонки, покраснение кожи на ней.

Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность бесплодия увеличивается. Но не является 100%!

Бесплодие у мужчин после эпидемического паротита наступает гораздо реже, чем об этом говорят — примерно в 3-17% всех случаев (данные разнятся по странам естественно, но как мы видим , далеки от 100%). При этом в особой группе риска находятся мальчики с осложнением в виде двустороннего орхита.

Стоит учесть, что орхит развивается примерно у каждого пятого больного, и считать «свинку» болезнью, всегда вызывающей бесплодие, нельзя.

DocmaSchool

11 Nov, 16:22


🧠 Викторину заказывали?

А мы принесли ;)

Коллеги, прежде чем ознакомитесь с материалом по температуре тела у детей, советуем проверить знания.

Переходите к викторине — она в канале для педиатров!

УЧАСТВОВАТЬ В ВИКТОРИНЕ

DocmaSchool

11 Nov, 16:20


🤒Температура у детей: разбираемся в нормах

Один из самых частых поводов для обращения к педиатру — высокая температура у ребёнка. А что значит высокая? А какая нормальная?

Понятие «нормальной»температуры у детей значительно шире и вариабельнее, чем у взрослых — это часто приводит к избыточной тревоге со стороны родителей.

Поэтому давайте освежим в памяти физиологические нормы температуры у детей разных возрастов, держите памятку👐🏻

Физиологические особенности терморегуляции у детей

▫️Незрелость системы терморегуляции

У новорождённых и младенцев система терморегуляции ещё не полностью сформирована. Гипоталамус, отвечающий за поддержание температуры тела, адаптируется к внешней среде.

▫️Повышенная теплоотдача

Дети имеют большую поверхность тела по отношению к массе, что способствует быстрой потере тепла. Тонкий слой подкожно-жировой клетчатки и тонкая кожа (слабая теплоизоляция) способствуют этому процессу

▫️Активный метаболизм

У детей метаболические процессы протекают быстрее, что может влиять на тепловой баланс.

Факторы, влияющие на температуру тела у детей

1. Время суток


Уровень температуры колеблется в течение дня. Утром обычно ниже, вечером может повышаться на 0,5°C – 1,0°C.

2. Физическая активность

Игры, плач, кормление могут повысить температуру на короткое время.

3. Окружающая среда

Например, теплое помещение или чрезмерное укутывание.

4. Эмоциональное состояние

Стресс и возбуждение влияют на температурные показатели.

Почему важно разбираться в нормах температуры?

✔️Всё просто — во-первых, чтобы избежать гипердиагностики и назначения ненужных обследований и лекарств.

✔️Во-вторых, понимание физиологических границ позволяет обнаружить отклонения и быстро на них среагировать.

✔️В-третьих, знание — залог эффективного общения с родителями. Доступное объяснение нормальных колебаний температуры снижает тревожность, повышает доверие к врачу и приверженность рекомендациям.

Прикрепляем вам табличку, сохраняйте себе и отправляйте коллегам ❤️

DocmaSchool

09 Nov, 14:45


Разбираем факторы риска

присоединяйтесь прямо сейчас по прямой ссылке👇👇👇
https://pruffme.com/landing/u2837854/tmp1731136559

DocmaSchool

09 Nov, 11:25


👶Разберёмся в желтухах уже сегодня

Мы к вам с напоминанием!

Уже сегодня, 9 ноября в 17:00 по московскому времени, пройдёт эфир «Желтуха новорожденных в стационаре и на участке».

Хотите быть уверены в каждом своем решении?

Разобраться, когда желтуха – физиологический процесс, а когда – сигнал о серьезной патологии?

Сегодня мы:

▫️Разберем особенности диагностики
▫️Обсудим, когда необходимо наблюдение, а когда – срочное лечение
▫️Развеим мифы о вакцинации при желтухе: когда медотвод оправдан, а когда нет
▫️Определим тактику действий врача на участке и в стационаре, чтобы предотвратить осложнения

👩‍⚕️Наши спикеры – опытные наставники курса «Педиатрия 3.0».

- Жанна Петрова – врач-педиатр, неонатолог, детский реаниматолог с 12-летним опытом, наставник курса «Педиатрия 3.0», автор и спикер лекций DocmaSchool.
- Елизавета Меткалова – врач-педиатр, наставник курса «Педиатрия 3.0».

Ждём тех, кто хочет быть врачом, которому доверяют самые дорогое – здоровье детей❤️

Вы ещё успеваете пройти быструю регистрацию по ссылке: https://docmaschool.ru/jaundice-web

DocmaSchool

08 Nov, 15:35


🩺Ответ на клинический случай уже в канале Педиатрия «DocmaSchool»

Переходите скорее👇🏻

https://t.me/+miTLpmFKSX42YjY6

DocmaSchool

08 Nov, 14:07


🍼Ребёнка перевели на ИВ, уровень билирубина продолжает повышаться и без грудного молока

DocmaSchool

08 Nov, 13:55


🩺Клинический случай

Доношенный 29-дневный мальчик был доставлен в клинику с затяжной желтухой для обследования. Была обнаружена выраженная желтуха с содержанием билирубина в крови 617 мкмоль/л.

Несмотря возраст, начали использовать 5 ламп для фототерапии и обследовали на наличие сепсиса.

При обследовании выяснили, что мальчик здоров, без признаков энцефалопатии или дисморфических признаков.

Отмечено, что уровень билирубина реагирует на фототерапию — уровень быстро повышался каждый раз, когда фототерапия прекращалась.

Ультразвуковое исследование брюшной полости не выявило никаких отклонений.

Коллеги, что делаем дальше? Какие предположения?

DocmaSchool

07 Nov, 14:39


Добрый день!
Часто ли вы делаете расчет пациентам риска фиброза печени по FIB-4?
У меня было много попыток наладить маршрутизацию пациентов с риском МАЖБП.
Чаще всего, встречалась с непониманием, зачем нужна эластомерия, почему я опасаюсь за развитие порт. гипертензии, ведь "просто нужно снизить вес и все пройдет". Фиброз чреват порт. гипертензией, а она - ЖКК.
Я рада, что вопросу уделяется все больше внимания. На конгрессе EASD 2024, была сессия с возможностью задать вопросы по мотивам новых рекомендаций по ведению МАЖБП.

Из основного:
1. УЗИ нам особо не даст информации. Высоковероятно, мы увидим там "диффузные изменения печени". И это никак нам не поможет принять решение о необходимости фиброскана.
Необходимость УЗИ, считаю, зависит от потребности исключить другие патологии.
2. Чтобы решить, как быстро нужно дойти до фиброскана и гепатолога, сначала нужно просто посчитать баллы по калькулятору FIB-4

Итого, есть риски наличия МАЖБП, считаем FIB-4.

#печень #диабет #ожирение #фиброз

DocmaSchool

06 Nov, 12:59


👶Желтуха новорождённых: всё, что нужно знать врачу
[Эфир 9 ноября в 17:00]

Раннее утро, вы только приступили к работе. Мама с новорождённым малышом заходит в кабинет. Вы замечаете желтоватый оттенок кожи. Желтуха?

Что делать

Физиологическая это желтуха или признак серьёзной патологии?

Нужна ли срочная терапия или достаточно наблюдения?

Каждое ваше решение имеет значение.

От ваших знаний и опыта зависит здоровье и будущее маленьких пациентов.

Поэтому мы приглашаем вас на эфир🤝🩺

Желтуха новорожденных в стационаре и на участке.

✔️9 ноября в 17:00 по московскому времени

Встреча пройдёт в поддержку курса «Педиатрия. Когда не всё равно» для тех, кто:

▫️Стремится быть на передовой современной медицины
▫️Не готов довольствоваться поверхностными знаниями

Что обсудим на эфире?

Физиологическая или патологическая?

— Разберём причины желтухи и особенности диагностики
— Наблюдать или лечить?

Как быть с вакцинацией?

— Ложный или истинный медотвод?
— Обсудим популярные мифы

Виды терапии и показания к лечению

— Критерии назначения терапии: уровень билирубина, клинические проявления.

— Выбор метода лечения: когда требуется госпитализация, а когда допустим домашний уход.

Тактика врача на участке и в стационаре

— Осложнения высокого уровня билирубина: как предотвратить билирубиновую энцефалопатию.

— Этапы выписки и дальнейшее наблюдение за ребёнком.

👩‍⚕️Кто проведёт эфир?

Наставники 3 потока Педиатрии!

Жанна Петрова — педиатр, неонатолог и детский реаниматолог с опытом работы 12 лет

Елизавета Меткалова — врач педиатр

🖇️ Почему нельзя пропустить эфир?

✔️Вы получите чёткий алгоритм действий при желтухе у детей

✔️Узнаете, какие обследования необходимы, а какие не стоят потраченного времени

✔️Научитесь корректно интерпретировать результаты билирубина.

✔️ Сможете распознавать красные флаги: когда можно наблюдать, а когда нужно действовать немедленно.

Как принять участие?

1. Зарегистрируйтесь по ссылке: https://docmaschool.ru/jaundice-web

2. Поставьте напоминание на 9 ноября в 17:00 по мск

3. Приготовьте свои вопросы — наставники будут рады диалогу😉

До встречи на эфире!

P.S. Поделитесь этой информацией с коллегами — возможно, им тоже хочется больше узнать про желтуху ;)

DocmaSchool

01 Nov, 10:26


Docma подала иск в суд за нарушение исключительных прав.

Мы хотим справедливости.

Недавно наша команда обнаружила неприятный факт: материалы нашего курса, созданного с большим вниманием и трудом, были намеренно переданы множеству лиц, из разных регионов, без нашего согласия. Это сделал один из врачей, который прошел обучение и знал, как много сил вложено в курс командой специалистов. Это врач, которому мы доверяли.

Для нас это не только нарушение, но и подрыв ценностей, на которых строится Docma. Мы верим, что труд каждого члена нашей команды должен быть защищен и уважаем. В связи с этим, мы подали иск в суд.

Ответчик предложил обсудить ситуацию в личных сообщениях, но основатель Docma решил ответить
публично:

Читайте в слайдах

DocmaSchool

31 Oct, 13:04


🕵🏼Разыскиваются врачи с острым умом и жаждой знаний

Награда — бесценный кладезь знаний по гастроэнтерологии ;)

Мы объявляем набор в команду самых пытливых умов!

Ищем тех, кто не боится трудностей и готов идти до конца в поисках истины.

Мы ценим тягу к знаниям, поэтому решили наградить самых старательных и любознательных учеников бесценным кладом🎁

Доступом к углубленному уровню обучения по гастроэнтерологии!

На фундаментальном уровне вас ждёт:

✔️59 лекций от ТОПовых экспертов
✔️Поддержка куратора и наставников
✔️Клинические задачи
✔️Докмед-сообщество (для обмена опытом и секретными уликами с коллегами-детективами)
✔️144 балла НМО

Программа и стоимость участия здесь.

А теперь самое интересное!

Тем, кто успешно пройдет все испытания фундаментального уровня, откроется доступ к углубленному уровню🤫

Еще 27 сложнейших лекций по самым запутанным гастроэнтерологическим темам!

Например:

▫️Синдром Золлингера-Эллисона
▫️Ишемический колит (распутываем клубок сосудистых загадок)
▫️Нарушения обмена меди
▫️ВЗК и беременность

…и другие не менее захватывающие медицинские головоломки!

И сколько стоит этот бесценный клад знаний?

НИ-СКОЛЬ-КО!


Абсолютно бесплатно! Мы не берем денег за тягу к знаниям. Мы ее поддерживаем и поощряем)))

Как получить доступ к углубленному уровню?

Всё просто: учитесь, сдавайте тесты, будьте активны в чате, и двери секретного хранилища знаний распахнутся🗝️

Занять место на курсе ещё можно по ссылке👇👇👇

https://docmaschool.ru/gastro

DocmaSchool

25 Oct, 15:16


🎉🧒🏻Старт продаж курса «Педиатрия. Когда не всё равно».

Мы знаем как вы ждали 3 поток.
Как вы любите свою профессию. Как хотите быть уверенными в своих назначениях.
И главное — как вы нужны своим маленьким пациентам.

Поэтому рады открыть продажи на обучение, аналогов которому нет в настоящее время в нашей стране.

Курс «Педиатрия. Когда не все равно» — это:

▫️10+ месяцев учёбы
▫️100+ лекций
▫️100+ клинических разборов в чате
▫️30+ спикеров
▫️Отработка навыка поиска и анализа медицинской информации в российских и зарубежных источниках
▫️144 балла нмо
▫️Удостоверение о повышении
квалификации
▫️Чат с коллегами и командой школы — лучшее мотивирующее сообщество

Это самое масштабное обучение по педиатрии, аналогов программы нет!

Мы стартуем уже в ноябре 2024 года❤️

Вы с нами? Занять место на курсе можно по ссылке.

👉🏻ИДУ НА КУРС👈🏻

DocmaSchool

23 Oct, 15:48


Медицинский юмор он такой😅

Это чтобы вы улыбнулись в вечер среды ;)

Коллеги, какие смешные «надписи-объявления» вы видели у себя в больницах?

DocmaSchool

22 Oct, 16:16


Наша докмашкола, что нацелена на повышение квалификации врачей, столкнулась с жесточайшей несправедливостью и нарушением закона.

Два врача, что сотрудничали с докмой ранее, и один из которых был студентом на ветке «педиатрия», украли курс «педиатрия» и в своем тесном кругу среди «друзей» и «коллег» по инстаграму его распространяют. На сегодня их параллельный поток врачей, что «обучается» на украденном курсе «педиатрия» составляет уже 39 человек.

Докмашкола это не обучение на ходу, между делом, это серьезные качественные объемные полноценные программы, с большим количеством современных лекций, большим разнообразием лекторов с их авторской подачей материала, это огромная работа большого количества людей немедицинских специальностей, кто готовит курс к выпуску. Подготовка курса и его выпуск занимает около ГОДА беспрерывной работы.

При этом создание курса требует значительных финансовых затрат, связанных с необходимостью оплаты работы врачей, редактора, дизайнеров, операторов, it специалистов. Окупаемость курса рассчитывает исходя не из одного потока.

Воровство обесценивает работу огромного количества человек. Также наше обучерие сопровождается непрерывной поддержкой студентов профессиональными клиницистами, с ежедневной активностью, упражнениями, обсуждениями клинических случаев, критической оценкой зарубежной научной информации. Все это неотделимо от процесса обучения и дополняет лекционный материал. Когда происходит воровство какой-то части программы, качество материала очень сильно страдает, ибо нет ни обратной связи, ни тренировочной активности, ни обсуждения вопросов с экспертами. Все это не может не отражаться на отдаче от обучения, его качестве, ответственности составителей лекций.

Мы считаем такое поведение неприемлемым, особенно в кругу коллег. Мы всегда идем на встречу нашим врачам-студентам, у нас на педиатрии я организовала систему грантов, что позволяет получить весь пакет обучения бесплатно.

Воровство не принесет врачам бонусов, профессионализма, а только разрушит репутацию.
Мы знаем, кто из студентов это сделал, мы знаем его место проживания, работы, а потому документы отправились в суд для объективного расследования ситуации.

Когда я получила эту новость, я была шокирована происходящим. В жизни не могла подумать, что на наших курсах, в от и до врачебном сообществе, возможны такие инциденты. Но еще больше я нахожусь в прострации от того, КТО это сделал. Человек многократно обращался ко мне за помощью на протяжении ни одного года в период становления мед блогинга в российском интернете.
Очень надеюсь, что виновный понесет наказание. А его репутация очень пострадает и как человека, и как врача.

PS. ФИО данного педиатра оставлю за кадром покамест.
Суд принял иск и дело открыто.

DocmaSchool

22 Oct, 10:50


🕵🏼Досье на детективов.
ЧАСТЬ 3. Спикеры курса «Гастроэнтерология, которая работает»

Мы уже начали рассказ о наставниках и спикерах. На курсе знаниями с вами будут делиться больше 25 спикеров!

Продолжаем знакомить вас с командой специалистов🫶🏻

▫️Лысенко Олег Андреевич

— Врач-гастроэнтеролог
— Педиатр
— Член Объединённой Европейской гастроэнтерологической ассоциации (United European Gastroenterology, UEG)
— Участник образовательных школ в рамках Объединённой Европейской гастроэнтерологической недели (United European Gastroenterology Week, UEGW) г.Вена — 2018г., г.Барселона — 2019г.

▫️Лозовая Полина Константиновна

— Детский гастроэнтеролог
— Врач высшей категории
— Эксперт курсов DocmaSchool по гастроэнтерологии и педиатрии

▫️Никитин Артём Вячеславович

— Врач гастроэнтеролог ГБУЗ Морозовская ДГКБ ДЗМ
— Ведущий научный сотрудник отдела гастроэнтерологии ОСП НИКИ Педиатрии имени Ю.Е.Вельтищева РНИМУ имени Н.И.Пирогова

▫️Титаренко Ольга Викторовна

— Врач-терапевт
— Врач клиники доказательной медицины в Москве

С отзывами о лекциях спикеров можете ознакомиться в карточках над постом 👐🏻

Открытие курса, эфир-знакомство учеников и команды DocmaSchool состоится уже в это воскресенье!

🩺Успевайте присоединиться:
https://docmaschool.ru/gastro

DocmaSchool

21 Oct, 13:37


Ингибиторы нейраминидазы — им можно доверять?

👩🏻‍⚕️Разбираемся с Синельниковой Ангелиной Геннадьевной, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и семейному сну, спикером курса по инфекциям от DocmaSchool.

Сезон гриппа: наступает
Мы: надеемся на удачу и ингибиторы нейраминидазы🤞🏻

🔬Давайте обратимся к исследованиям.

▫️Если успеть начать приём препаратов Осельтамивира в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, то продолжительность «страданий» сократится менее, чем на 1 день по сравнению с плацебо.

🔎Jefferson T., et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 10;2014(4):CD008965.

Звучит лучше, чем ничего, но есть и другие нюансы.

▫️На фоне приема Осельтамивира у достаточно большого количества пациентов отмечаются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головных болей.

▫️Осельтамивир НЕ СНИЖАЕТ риск госпитализаций при гриппе. Систематический обзор и мета-анализ не выявил значимых различий в частоте госпитализации пациентов, которые получали и не получали осельтамивир.

🔎Hanula R., et al. Evaluation of Oseltamivir Used to Prevent Hospitalization in Outpatients With Influenza: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Intern Med. 2024 Jan 1;184(1):18-27.

▫️Постконтактная профилактика имеет смысл только у людей из групп высокого риска по тяжелому течению инфекции.

В группе риска находятся:
🤰🏼беременные;
👴🏻пожилые люди старше 65 лет;
👶🏻дети до 2 лет;
🙎🏼‍♀️Люди с хроническими заболеваниями.

🔎Zhao Y., et al. Antivirals for post-exposure prophylaxis of influenza: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2024 Aug 24;404(10454):764-772.

▫️Случаи резистентности вирусов гриппа к Осельтамивиру на сегодняшний день регистрируются в единичных случаях (менее 2%, в основном связаны со штаммом H1N1), но, в целом, рост резистентности - вполне реальный сценарий будущего, так же как это случилось некогда с адамантанами (римантадин).

🔎Lampejo T. Influenza and antiviral resistance: an overview. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2020 Jul;39(7):1201-1208.

▫️Вакцинация от гриппа по прежнему показывает наилучшие результаты в плане снижения рисков заражения, случаев госпитализации и осложнений.

🔎Maurel M., et al. European IVE group. Interim 2023/24 influenza A vaccine effectiveness: VEBIS European primary care and hospital multicentre studies, September 2023 to January 2024. Euro Surveill. 2024 Feb;29(8):2400089. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.8.2400089.

❗️Новый поток по инфекциям стартует уже в ноябре!

Курс подойдёт всем, кто сталкивается с инфекционными заболеваниями и хочет диагностировать их самостоятельно.

А именно:

▫️
Инфекционистам
▫️Педиатрам
▫️Врачам общей практики
▫️Терапевтам

Мы ждем молодых и опытных врачей, а ещё студентов и ординаторов!

Записаться в лист ожидания, чтобы гарантировано попасть на курс по лучшим условиям👇

🩺ХОЧУ РАЗОБРАТЬСЯ В ИНФЕКЦИЯХ

DocmaSchool

18 Oct, 10:03


🩺Давайте решим клиническую задачу?

Почти все любят хорошие детективы — когда загадка не лежит на поверхности, а запутанные улики заставляют сердце замирать💔

Но что, если в главной роли окажутся не герои сериала, а вы и ваш реальный пациент?

Вы готовы распутывать самые сложные случаи и ставить верные диагнозы?

В DocmaSchool мы уверены: клиническое мышление — это навык, который нужно постоянно оттачивать.

Именно поэтому строим наши курсы так, чтобы вы решали интересные задачки.

Хотите стать детективом ПРЯМО СЕЙЧАС?🔥

Предлагаем вам решить клиническую задачу!

Да-да, именно так, как мы делаем на наших курсах.

Представьте: дверь вашего кабинета открывается, а там...


🙎🏼‍♀️Пациентка, на вид 35-40 лет. Спортивная, подтянутая. В глаза сразу бросается её бледность.

Говорит, что 4 года назад впервые почувствовала боль-жжение в верхней части желудка.

🚰Боль возникала только в перерывах между едой от 3-х часов. Несколько глотков тёплой воды помогали снять эти симптомы. Проблемы то возникали, то пропадали. Ничем не лечилась.

Год назад боли стали постоянными, особенно ночью. Каждую ночь в 1-2-3 часа, по-разному бывает, просыпалась от боли и не могла уснуть, если не поест.

Боль жжение, будто чувство голода, но при этом она не была голодна.

О чем спросим у пациентки?

Проверьте себя и найдите решение!

👉🏻ЗАПУСТИТЬ БОТА👈🏻

Не волнуйтесь, вам не придется справляться в одиночку😉

Бот разработан нашими методологами и поможет пройти все этапы диагностики, задавая наводящие вопросы ;)

DocmaSchool

17 Oct, 10:22


🥼🩺С Днём участкового терапевта!

Мы, команда DocmaSchool, хотим от всей души поздравить вас с праздником❤️

Вы — те самые незаменимые врачи, которые ежедневно принимают на себя десятки вызовов и задач.

Вы главное звено, ведь первыми встречаете пациентов.

Собираете анамнез, слушаете жалобы, назначаете лечение или направляете к профильным специалистам.

А если пациент не может прийти к вам — именно вы выезжаете к нему домой🤒

Знаем, профессия участкового терапевта полна разных забот.

Вызовы на дом далеко не всегда оправданы…

Дефицит времени не даёт полноценно погрузиться в историю пациента…

Порой может казаться, что рутина и сложности задают свои условия, и затеняют главный смысл — заботу о здоровье :(

Дорогие, вы делаете невероятно важное дело!

Принимайте наши искренние поздравления, вы — настоящие герои в белых халатах, и ваш вклад бесценен.

Благодаря вам сохраняется здоровье и благополучие сотен и тысяч людей.

Желаем вам больше счастливых дней, душевного тепла и крепкого здоровья 🫶🏻

Призываем заботься о себе так, как вы заботитесь о своих пациентах и не забывать, как важно качественно отдыхать ;)

С праздником, дорогие терапевты!

DocmaSchool

15 Oct, 15:08


🧠 Доктор, где логика?

Принесли вам новую загадку, чтобы потренировать мышление.

Что связывает эти картинки?

Найдите связь и разгадайте диагноз!

Ждём ваши ответы в комментариях👇🏻

DocmaSchool

14 Oct, 09:31


Хеликобактер = РАК ЖЕЛУДКА?

Helicobacter pylori — один из наиболее распространенных патогенов человека.

💡Что мы знаем на сегодняшний день?

В 1994 году Международное агентство по изучению рака (IARC) классифицировало H. pylori как канцероген группы I для человека. Значит существует достаточное количество доказательств, подтверждающих его роль в возникновении злокачественных заболеваний.

К этой группе относятся:

▫️Этанол
▫️Табак, пассивное курение
▫️Переработанное красное мясо (сосиски, колбасы и тд)
▫️Вирусы гепатита В, С
▫️Солнце

Ещё несколько фактов о H.pylori:

— Грамотрицательная бактерия спиралевидной формы
— Имеет жгутики
— Может переходить в кокковые формы
— Способен продуцировать уреазу, каталазу, оксидазу, цитотоксины, адгезины и т.д.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

▫️
Нр локализуется в ЖКТ и выделяется с калом
▫️Немытые руки, зараженные продукты питания
▫️При поцелуях (такой метод возможен, но достаточной доказательной базы этого пути заражения нет)
▫️Общих предметах обихода (тарелки, ложки, чашки и т.д.)

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА HP-ИНФЕКЦИИ

Хеликобактерная инфекция протекает бессимптомно

HO

Заболевания, которые она вызывает, могут сопровождаться определенными клиническими симптомами.

Тот же самый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Диагноз морфологический.

Симптомы могут появляться при определенных состояниях:

▫️Дефицит витаминов (B12) при аутоиммунном гастрите
▫️Дефицит железа

Язвенная болезнь — заболевание, при котором происходит повреждение слизистой оболочки желудка/ двенадцатиперстной кишки до мышечного слоя.

Симптомы:
▫️Боли в эпигастрии
▫️Тошнота, рвота
▫️Тяжесть в животе и т.д.
▫️Может протекать бессимптомно

Вопрос, который волнует многих: какая связь между H. pylori и раком желудка?

Если у пациента Нр — значит точно будет рак?

❗️Нет, не обязательно.

H. pylori увеличивает риск развития рака желудка, но не у всех инфицированных он разовьётся.

Факторы, влияющие на прогрессию:

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА↓

▫️Способность к плотному прикреплению к эпителию желудка
▫️Выработка ферментов (уреазы, каталазы, протеазы)
▫️Вариабельность штаммов (выработка экзотоксинов)

ФАКТОРЫ ХОЗЯИНА↓

▫️Регуляция иммунного ответа
▫️Контроль запрограммированной гибели клеток
▫️Многообразие белков, вырабатываемыми клетками в ответ на воспаление в желудке

ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ↓

▫️Ожирение
▫️Курение
▫️Профессиональные вредности
▫️Употребление соленой пищи
▫️Употребления красного мяса, переработанных продуктов

🩺КОГО ОБСЛЕДУЕМ?

— Пациентов, которым необходим длительный прием НПВС, ИПП
— Отягощенная наследственность по онкологии желудка
— Пациенты с ЖДА, дефицитом витамина В12, идиопатической
тромбоцитопенической пурпурой
— MALT-лимфома
— Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
— Желание самого пациента

КАК ДИАГНОСТИРУЕМ?

▫️«Золотой стандарт» — 13C (14C) — уреазный дыхательный тест. Дышать в пакет, не в трубочку!

▫️Антиген в кале
Высокая чувствительность и специфичность при выполнении методом ИФА (моноклональный).

КАК ЛУЧШЕ НЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ?

1. Быстрый уреазный тест при эзофагогастродуаденоскопии. Всё зависит от производителя — вы доверяете производителю и взято минимум 2 биопсии, можно полагаться на его результаты. Если к производителю есть вопросы и взята всего 1 биопсия — нет.
2. Анализ крови на антитела (Ig A, M, G)
3. ПЦР в кале
4. Гистологическое исследование биоптатов (Хеликобакер живёт в желудке колониями, и возможно, мы просто при биописии не попали в него)

👩🏻‍⚕️ВЫВОДЫ

Helicobacter pylori — канцероген первой группы

— Возникновение онкологии желудка — длительный, сложный процесс на который могут влиять особенности пациента (генетические) и факторы окружающей среды и бактериологические свойства самого Helicobacter pylori.

— Кому лечить, как лечить и какими препаратами — решают врач и пациент на приеме.

Материл подготовлен с помощью Сибагатовой Алёны Игоревны, врача- гастроэнтеролога, куратора чата на курсе «Гастроэнтерология, которая работает»🫶🏻

Если было полезно, ставьте «❤️», сохраняйте себе и отправляйте коллегам!

DocmaSchool

12 Oct, 05:50


🕵🏼Досье на детективов.
ЧАСТЬ 2. Спикеры курса «Гастроэнтерология, которая работает»

Мы уже начали рассказ о наставниках и спикерах. На курсе знаниями с вами будут делиться больше 25 спикеров!

Поэтому продолжаем знакомить вас с командой специалистов🫶🏻

Это мастера диагностики и лечения, чей опыт и знания помогут вам стать настоящими детективами в области гастроэнтерологии
🔎

▫️Брагвадзе Белла Гелаевна

— Педиатр, аллерголог, иммунолог
— Кандидат медицинских наук.
— Член Европейской Академии аллергологии ‌и 
‌клинической иммунологии

▫️Паниева Дарья Сергеевна

— Инфекционист, гепатолог, врач общей практики
— Автор блога об инфекционных болезнях infodoc
— Член экспертного совета АНО «Коллективный иммунитет»

▫️Аббасова (Левитская) Анастасия Владимировна

— Гастроэнтеролог-гепатолог, диетолог
— Соискатель к.м.н.
— Аспирант кафедры ФУВ МОНИКИ им. Владимировского
— Опыт работы в центре ВЗК, трансплантации печени

▫️Заботина Екатерина Евгеньевна

— Врач гастроэнтеролог-гепатолог
— Вирусолог, к.м.н.

С отзывами о лекциях спикеров можете ознакомиться в карточках над постом 👐🏻

Старт курса «Гастроэнтерология, которая работает» — 21 октября 2024, успевайте присоединиться: 🔍https://docmaschool.ru/gastro🔍

DocmaSchool

10 Oct, 16:52


УРА! Детективы в сборе🕵🏼

Начался наш мастер-класс по клиническим случаям.

Спасибо за активность — мы такое ценим!

Сегодня мы познакомились, столько прекрасных специалистов из разных городов собиралось👩🏻‍⚕️

Разобрались в том, что же такое «сложный диагноз» вместе с нашими главными детективами — Ольгой Горячевой и Андреем Симаковым.

«Впереди клиническая задача — достаточно сложная, но интересная! Я хочу, чтобы вы взяли все свои знания, свои умения и всю свою фантазию и вложили в решение» — сказал Андрей Александрович в напутствии ;)

Если вы тоже хотите принять учатие и стать настоящим детективам, ещё успеваете присоединиться.

Самое интересное ждёт впереди😉

УСПЕТЬ НА РАЗБОР СЛУЧАЯ🩺

DocmaSchool

09 Oct, 08:09


Что вас ждёт на мастер-классе?

Принесли вам подробную программу мастер-класса по разгадке клинического случая!

Сохраняете себе и отправляйте коллегам, вместе распутывать дело будет ещё интереснее ;)

День 1. Проникаем в суть дела

В закрытом Telegram-чате наставники поделятся методиками работы с клиническими случаями по стандартам DocmaSchool.

Да-да, прям как у учеников на наших курсах!

Вы узнаете, как собрать максимум информации от пациента и не упустить ни одной важной детали.

День 2. Собираем улики и делаем выводы

Как настоящий детектив, вы будете анализировать данные, строить гипотезы и искать разгадку.

Не переживайте, наставники будут рядом и подскажут направление😉

День 3. Обсуждаем результаты и учимся на ошибках

До обеда вы продолжите самостоятельную работу, а вечером в прямом эфире вместе с наставниками обсудите ключевые ошибки.

И главное — разберёте, как их избегать в будущем, и закрепите полученные знания.

И это ещё не всё!

Для участников эфира мы подготовили специальные бонусы🎁

А те, кто будут на эфире, первыми узнают об изменениях в программе курса ГАСТРО для 5-го потока, который стартует уже 21 октября ⚡️

Как принять участие?

1. Зарегистрируйтесь по ссылке: https://docmaschool.ru/gastro-mk

2. Получите приглашение в закрытый Telegram-чат

3. Присоединяйтесь 10 октября в 10:10 и начинайте своё расследование!

🔎ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА МАСТЕР-КЛАСС🔎

DocmaSchool

08 Oct, 13:26


🔍Расследование века: клинические случаи в гастроэнтерологии

Хотите почувствовать себя настоящими детективами в мире медицины?

Погрузиться в атмосферу тайн и загадок, где каждый симптом — улика, а каждый диагноз — разгадка сложного ребуса?

Мы, команда DocmaSchool, всегда стремимся дать вам самые актуальные и практически применимые знания.

Мы собирались провести мастер-класс по поиску информации. Но в процессе поняли, что объём и глубина темы слишком велики, чтобы раскрыть их за 3 дня.

Ведь поиск информации — целая наука, которую мы подробно изучаем на наших курсах.

Поэтому мы подготовили для вас нечто ещё более захватывающее😉

Мастер-класс «Клинические случаи»

🕵🏼Совместно с детективами медицинского мира, Ольгой Горячевой и Андреем Симаковым, приглашаем вас на трёхдневное увлекательное расследование!

Хотите узнать подробности?

С вас «❤️», с нас все улики на стол!

DocmaSchool

07 Oct, 17:58


Дорогие коллеги!
С днем врача!

Спасибо Вам, что когда-то сделали выбор в пользу столь трудного и благородного пути🌸

Спасибо, что каждый Ваш день наполнен желанием помогать пациентам послушным и не очень, спасибо Вам, что жертвуете своим личным временем и желаниями, даже если модные коучи говорят, что Вы не обязаны…

Желаем Вам никогда не выгорать, получать много благодарностей от пациентов и не терять жажду новых знаний ⭐️

Команда DocmaSchool ❤️

DocmaSchool

04 Oct, 15:26


🎉🔍Мастер-класс по поиску информации

Молодой врач сидит в кабинете, перебирая бесконечные стопки медицинских журналов...

Страницы пестрят непонятными терминами, исследованиями сомнительного качества и противоречивыми рекомендациями.

🕰️ Время идёт, у врача уже большой стаж...
А вопрос «Как найти истину в этом хаосе?» остаётся открытым

«Дорогой Ватсон, медицина — это не только наука, но и искусство поиска истины среди неочевидного. Вы должны уметь отличать зерна от плевел».

Как врачам разобраться в океане информации, где каждое новое исследование противоречит предыдущему?

Проблем на самом деле много:

▫️Информационный хаос

Ежедневно публикуются тысячи новых статей. Как найти среди них действительно полезные?

▫️Качество исследований

Не все исследования одинаково надежны. Как отличить качественное от некачественного?

▫️Практическое применение

Как применить информацию на практике?

Без правильных инструментов и навыков врачи пытаются на ощупь найти верный путь.

Но так нельзя!

Поэтому приглашаем вас на мастер-класс по поиску информации от наставников курса «Гастроэнтерология, которая работает» — Ольги Горячевой и Андрея Симакова🥳

Почему стоит присоединиться к мастер-классу?

— Узнаете секреты эффективного поиска информации

— Научитесь отличать действительно ценные исследования от пустышек

— Сможете обрести уверенность в своих знаниях и решениях

Нам с вами предстоит аж трёхдневное расследование 🔍

Первый день — 10 октября:

Мы собираемся в закрытом чате Telegram. Наставники начинают с основ:

— Что такое доказательная медицина на самом деле?
— Как оценивать качество исследований?
— Инструкции и методы, которые используют профессионалы

Второй день — 11 октября:

После теории переходим к практике

— Самостоятельный поиск информации
— Обратная связь от наставнико
— Разбор реальных примеров

Третий день — 12 октября:

Финальный аккорд

— Подведение итогов
— Анализ ошибок и как их избежать в будущем
— Прямой эфир с обсуждением

И, конечно же, специальные бонусы для тех, кто будет с нами до конца ;)

Представьте, у вас будет чёткий план, инструменты и навыки, чтобы находить самую актуальную и достоверную информацию.

🖋️Резюмируем

Когда? 10, 11, 12 октября

С кем? С вами будут Андрей Симаков и Ольга Горячева

DocmaSchool

02 Oct, 12:37


🕵🏼Досье на детективов: Спикеры курса «Гастроэнтерология, которая работает»

Мы уже рассказали о Шерлоке и Ватсоне — наших наставниках.

А сейчас начинаем вас знакомить с командой спикеров курса!

Это мастера диагностики и лечения, чей опыт и знания помогут вам стать настоящими детективами в области гастроэнтерологии
🔎

▫️Волкова Ирина Сергеевна

— Врач-гастроэнтеролог
— Автор и спикер лекций курса
— Соавтор книги «Эффективная диета при вздутии и боли в животе. Low FODMAP»
— Ведёт медицинский блог в о
доказательной гастроэнтерологии
— 3 место в премии онлайн-сервиса в 2020 году среди лучших врачей-гастроэнтерологов СПб
— Премия «Выбор пациентов» в 2021 г и 2022 г по версии онлайн-сервиса

▫️Щукина Дарья Сергеевна

— Дерматолог
— Автор и редактор курсов для врачей и пациентов
— Эксперт Docma
— Автор блога о коже на различных платформах

▫️Харитонов Андрей Геннадьевич

— Гастроэнтеролог
— Автор и спикер лекций курса
— Кандидат медицинских наук
— Автор более 30 научных публикаций и двух научно-популярных книг по гастроэнтерологии
— Врачебный стаж 16 лет
— Преподавательский стаж 6 лет.

▫️Головчанская Татьяна Александровна

— Детский и взрослый врач-гастроэнтеролог
— Автор и спикер лекций курса
— Член Лиги доказательной медицины

С отзывами о лекциях спикеров можете ознакомиться в карточках над постом 👐🏻

Старт курса «Гастроэнтерология, которая работает» — конец октября 2024, успевайте присоединиться: 🔍https://docmaschool.ru/gastro🔍

4,735

subscribers

652

photos

73

videos