Сколиоз во взрослом возрасте
У молодых пациентов со сколиозом, которые обращаются к нам за консервативным лечением, часто родители (один или оба) страдают сколиозом. Некоторые из этих родителей в подростковом возрасте получали лечение на основе физических упражнений и/или общеукрепляющих средств; некоторые вообще не получали никакого лечения, в то время как у других это заболевание обнаруживалось поздно, после достижения совершеннолетия. Зачастую они полностью убеждены, что с их сколиозом больше ничего не поделаешь! Но ничто не может быть дальше от истины!
Для этих взрослых первым препятствием, которое нужно преодолеть, является именно это нежелание что-то делать со своим состоянием: некоторые не хотят сталкиваться с проблемой, из-за которой они страдали в прошлом, некоторые считают, что решений нет, а другие отдают приоритет, прежде всего, к потребностям ухода за их ребенком.
Такое отношение вполне понятно, но, к сожалению, зарывание головы в песок просто увеличивает риски с течением времени. Необходимо понимать, что если сколиоз ухудшается, это не сиюминутная проблема — это ситуация, которая может привести к более выраженным симптомам в будущем, таким как боль и проблемы со спиной.
Когда сколиоз усугубляется, позвоночник может начать изгибаться в боковом направлении в соответствии с направлением искривления, создавая так называемый эффект Пизанской башни . Более того, это может сопровождаться наклоном верхней части туловища вперед. Помимо негативных эстетических последствий, все это может серьезно ухудшить качество жизни человека.
Специальные упражнения по самокоррекции — отличный способ справиться с ухудшающейся ситуацией. Стоит помнить, что обострение сколиоза во взрослом возрасте не обязательно сопровождается болью ; однако, если боль возникает, упражнения должны быть нацелены на обе проблемы. Мы часто сталкиваемся со взрослыми, которые говорят, что поняли, что «что-то не так», когда посмотрели на себя в зеркало.
Есть ряд возможных признаков, на которые следует обратить внимание: асимметрия бедер, неправильно сидящие юбки или брюки, асимметрия плеч, более выраженный горб, ощущение потери нескольких сантиметров в росте. Все это тревожные сигналы, которые должны побудить вас обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику.
Потому что, когда дело доходит до сколиоза, безусловно, лучше действовать своевременно, предпринимая шаги, чтобы узнать, меняется ли что-то или все стабильно.
Различные исследования показали, что сколиоз с величиной менее 30° в конце роста обычно остается стабильным с течением времени, даже во взрослом возрасте, в то время как искривление более 50° почти всегда имеет тенденцию к ухудшению. Очевидно, что из обоих этих «правил» есть исключения.
Мы точно не знаем, что происходит в случае кривых размером от 30° до 50°; мы только знаем, что в целом риск ухудшения состояния увеличивается по мере того, как кривые становятся более заметными.
У взрослых важно проходить медицинские и рентгенологические обследования, назначенные врачом. В ISICO мы следуем протоколам, которые в основном основаны на серьезности кривой, рекомендуя следующее:
- при искривлениях с углом Кобба менее 20 градусов, пролеченных в подростковом возрасте, медицинский осмотр каждые 4-5 лет;
– при искривлениях с углом Кобба от 20 до 29 градусов медицинский осмотр каждые 2-3 года;
– при искривлениях с углом Кобба от 30 до 44 градусов медицинский осмотр каждые 1-2 года;
– для искривлений с углом Кобба более 45 градусов – ежегодный осмотр.
Помимо этих рекомендаций, врач может дать различные показания, основываясь на других факторах, таких как возраст пациента и насколько стабильной была кривая в прошлом.
Что касается рентгенографии, то рекомендуется переднезадняя проекция, если имело место ухудшение состояния горба.
Продолжение https://telegra.ph/Skolioz-vo-vzroslom-vozraste-10-20
| подпишись @scoliosis2018
| всё о сколиозе