Ликбез по добавкам при варикозе
1️⃣ Пикногенол (экстракт сосновой коры)
•Небольшое исследование взрослых с варикозным расширением вен и хронической венозной недостаточностью показало, что ежедневный прием 150 мг Пикногенола в течение как минимум 3 месяцев до операции по удалению варикозных вен значительно уменьшил растяжение и расширение вен по сравнению с венами взрослых, которые не принимали добавку (Belcaro, Int J Angiol 2014).
•Также сообщалось, что доза 100 мг Пикногенола в день в течение 6 месяцев снижает количество варикозных вен, вызванных беременностью, по сравнению с лечением компрессионными чулками (Belcaro, Int J Angiol 2017).
•Одно клиническое исследование людей с ХВН показало, что прием 100 мг Пикногенола три раза в день в течение одного месяца значительно уменьшил отек, тяжесть и боль в ногах по сравнению с плацебо (Arcangeli, Fitoterapia 2000).
•Было доказано, что прием 300 мг Пикногенола в течение четырех дней, а затем 150 мг (три таблетки) в день в течение трех дней, отдельно или вместе с местным кремом Пикногенол (0,5%), снижает острые симптомы по сравнению с плацебо, при этом комбинация таблеток Пикногенола и крема оказалась более эффективной, чем пероральный прием только Пикногенола (Belcaro, Phytother Res 2010).
2️⃣ Экстракт конского каштана
•12-недельное исследование в Германии среди 240 мужчин и женщин с хронической венозной недостаточностью показало, что прием 1 капсулы экстракта конского каштана, содержащей 50 мг аэсцина, два раза в день, был столь же эффективен в уменьшении отека, как и лечение компрессионными чулками по сравнению с плацебо. (Diehm, Lancet 1996).
•Обзор этого исследования и 16 других клинических испытаний (10 из которых были плацебо-контролируемыми) пришел к выводу, что прием экстракта конского каштана в течение 16 недель может уменьшить отек ног, боль в ногах и зуд у людей с ХВН (Pittler, Cochrane Database Syst Rev 2012).
3️⃣ Иглица колючая
Исследование, проведенное в Германии среди 110 женщин с ХВН (степень 1 или 2), показало, что прием 36–37,5 мг сухого экстракта корневища иглицы колючей (концентрация 15–20:1) два раза в день в течение 12 недель умеренно уменьшил отек ног, тяжесть и усталость по сравнению с плацебо (Vanscheidt, Arzneimittelforschung 2002).
•Обзор, включавший 20 плацебо-контролируемых рандомизированных контролируемых испытаний, пришел к выводу, что прием иглицы колючей ежедневно в течение трех месяцев уменьшил отек ног, тяжесть, боль и зуд по сравнению с плацебо. Каждая капсула содержала 150 мг экстракта корня иглицы колючей, 150 мг гесперидина и 100 мг витамина С (Boyle, Int Angiol 2003).
4️⃣ Готу кола
•Обзор восьми клинических испытаний (7 из которых были плацебо-контролируемыми) продолжительностью от одного до трех месяцев пришел к выводу, что 60–120 мг готу колы в день уменьшают боль в ногах, тяжесть и отеки у людей с хронической венозной недостаточностью, венозной гипертензией по сравнению с плацебо. (Nyuk, Evid Based Complement Alternat Med 2013).
5️⃣ Цитрусовые биофлавоноиды
Цитрусовые биофлавоноиды — это такие соединения, как гесперидин, кверцетин и рутин, которые содержатся в лимонах, апельсинах и других цитрусовых.
•Гесперидин в сочетании с диосмином уменьшает отек конечностей и улучшает качество жизни по сравнению с плацебо у людей с хронической венозной недостаточностью (Belczak, Phlebology 2014). Однако комбинация может быть менее эффективной, чем другие добавки, такие как оксерутины (которые также используются для улучшения кровотока) или пикногенол (Cesarone, Clin Appl Thromb Hemostat 2006; Cesarone, Angiology 2006), и неясно, связана ли польза, если таковая имеется, с диосмином, гесперидином или их комбинацией.
*Меры по изменению образа жизни, которые могут помочь уменьшить проявления или ухудшение варикозного расширения вен, включают: использование компрессионных чулок, поддержание физической активности, поддержание здорового веса и отказ от ношения высоких каблуков или длительного стояния (NIH 2023).