Психотерапевт Владимир Снигур @snigurmd Channel on Telegram

Психотерапевт Владимир Снигур

@snigurmd


Психотерапевт, супервизор, переводчик-синхронист. Сертифицированный ТФП-терапевт, специалист по клиническому гипнозу.
https://снигур.рф
https://гипнотичность.рф

@VladimirSnigur

Канал в Дзене: https://dzen.ru/vladimirsnigur

Психотерапевт Владимир Снигур (Russian)

Канал "Психотерапевт Владимир Снигур" - это место, где вы найдете самого опытного и квалифицированного специалиста в области психотерапии, супервизии и клинического гипноза. Владимир Снигур - сертифицированный ТФП-терапевт, имеющий многолетний опыт работы и помощи людям в решении их проблем.

На канале вы сможете получить ценные знания и советы от профессионала, а также узнать о его деятельности более подробно. Кроме того, Владимир Снигур является переводчиком-синхронистом, что делает его еще более уникальным и интересным специалистом.

Для тех, кто хочет узнать больше о работе психотерапевта Владимира Снигура, доступны ссылки на его сайты: https://снигур.рф и https://гипнотичность.рф. Вы также можете следить за его активностью в социальных сетях, подписавшись на его аккаунт @VladimirSnigur.

Не упустите возможность получить ценные знания и помощь от опытного специалиста в области психотерапии. Присоединяйтесь к каналу "Психотерапевт Владимир Снигур" и начните работу над собой уже сегодня! Кроме того, вы можете ознакомиться с его публикациями на канале в Дзене: https://dzen.ru/vladimirsnigur

Психотерапевт Владимир Снигур

04 Jan, 14:38


Поздравляю всех причастных с международным днём гипноза - учеников, коллег, учителей и пациентов, которым посчастливилось получить от гипноза пользу!

Психотерапевт Владимир Снигур

31 Dec, 22:13


С Новым Годом, друзья! 🥳
Берегите себя в новом году, соблюдайте гигиену труда и дарите свою любовь тем, кто отвечает взаимностью.

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Dec, 09:56


На супервизиях мы нередко говорим о выгодах пограничной структуры. Она упрощает восприятие мира - сразу понятно, что хорошо и что плохо, понятно, кто свои и кто чужие, а главное - понятно, как разобраться. Есть готовые решения, принципы, алгоритмы. Они и так нас полезны, но тут они имеют однозначный, конкретный смысл, не терпят исключений и альтернативных трактовок.
Но есть еще важные аспекты. Пограничный мир населён очень интенсивными персонажами - идеально прекрасными и абсолютно опасными, невыносимыми, пугающими, отвратительными, тоскующими и безусловно любящими. Пусть это и крайне изнурительная чехарда, с качелями и перепадами, с бурями и конфликтами, но тут есть движение.
Но иногда мы обнаруживаем, что нам страшно отойти от этого мира. Страшно сделать zoom out, потому что без этих спецэффектов мы обнаруживаем растерянность, пустоту и одиночество. Вся эта движуха порой прикрывает и защищает нас от чувства потерянности и непонимания, как жить в этом мире. И тут очень часто возникает соблазн вернуть всё обратно, бухнуться назад, в употребление, конфликты и спецэффекты, где все так болезненно насыщенно, но зато всё в мире на своих местах.
А иначе - приходится столкнуться с это пустотой и выращивать из неё что-то новое.

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Dec, 09:48


Хорошее от коллеги Елены Тереховой.
Таким образом, мы работаем не столько над тем, чтобы выйти из параноидно-шизоидной позиции в депрессивную, то есть не для того, чтобы полностью избавиться от черно-белого восприятия мира. Скорее, мы создаём надстройку, реконструируем эту систему так, чтобы свободно перемещаться между пограничным и невротическим психическим функционированием. Благодаря этому мы можем не быть во власти пограничной структуры, когда дело касается поведения и отношений с миром, где пограничное функционирование создаёт изрядные проблемы.

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Dec, 09:48


Ps<—>D механизм производит психическую ткань, как челнок в швейной машинке Zinger, благодаря простым движениям туда-обратно, создает целый гардероб (из семинара Д.В. Селиванова «Теория У. Биона» в Институте психологии и психоанализа на Чистых прудах).

Эта фраза, которая кажется сложной, на самом деле объясняется очень просто: параноидно-шизоидная позиция (Ps) - не есть только лишь патология, депрессивная позиция (D) расширяет психическую жизнь, появляется вина и желание репарации за свою орально-садистическую агрессию. Но находится только лишь в одной депрессивной позиции - обречь себя на вечное «спасательство», без возможности творить и развиваться. Для нормального функционирования наша психика чередует Ps<—>D, соответственно переживаемому опыту.
Если сравнить аффекты и чувства с цветами и оттенками, то нахождение в одной позиции можно назвать психическим дальтонизмом.

#Бион
#Бион@psy_terehova

Психотерапевт Владимир Снигур

11 Dec, 15:09


Коллеги, с января освобождается место супервизанта и несколько мест наблюдателей в моих супервизионных онлайн-группах в стиле ТФП (терапии, фокусированной на переносе).

Мы работаем еженедельно по 1 или 1,5 часа с разбором транскрипта и видеозаписи сессии. Четыре супервизанта по очереди представляют свои кейсы, по одному в динамике. Мы делаем акцент на стратегиях, техниках и тактиках ТФП, а также в целом углубляемся в психоаналитическую технику с фокусом на анализе переноса. Имеется дидактический компонент.

Вся группа принимает участие в обсуждении. Группа ТОЛЬКО для специалистов. Если вы практикуете в психоаналитическом ключе и хотите отточить навыки анализа переноса и познакомиться со структурой ТФП - милости просим. Если вы не знакомы с психоаналитической техникой и не работаете в ТФП, можете участвовать наблюдателем.

Стоимость с января за 1 час 1700 р, за полтора часа 2200 р. Оплачивается на месяц вперёд. Уведомление о выходе из группы за месяц.

Писать на @snigur_md

Психотерапевт Владимир Снигур

09 Dec, 09:14


Отвечаю на вопрос: "Какие симптомы/проявления клиента для вас являются показателем, что стоит рекомендовать сходить к психиатру и, возможно, подключить медикаментозную терапию?

Расширю вопрос: как по-вашему связаны и взаимодействуют психиатрия и психоаналитическая терапия?"

Поскольку я по образованию врач-психиатр и когда-то работал психиатром, для меня этот вопрос актуален сейчас с каждым клиентом. Чтобы взвесить все факторы, нужно быть знакомым с основами психопатологии.
Во-первых, к психиатру стоит отправить человека с признаками любых физических симптомов - если у вас нет медицинского заключения, вы не можете утверждать, что эти боли, дискомфорты и прочие проблемы телесного характера не имеют под собой медицинской проблемы.
Во-вторых, нужно всегда отправлять к психиатру с признаками аффективного расстройства - мании (ускорение мыслей и поведения, снижение потребности во сне, повышение настроения) или депрессии (психомоторная заторможенность, гиперсомния или бессонница, стабильно низкое настроение, неспособность получать удовольствие).
В-третьих, всегда нужно консультироваться с врачом при любых непроизвольных видах поведения или мышления, начиная с навязчивостей (когда в голову сами приходят странные мысли или возникает потребность делать повторяющиеся действия), заканчивая голосами (что-то само в голове говорит). В общем, если тело или голова делают что-то сами без намерения человека и сознательного понимания, что-то несоразмерное ситуации и нормальному поведению, это повод проконсультироваться.
Наконец, любые симптомы, которые приводят к снижению продуктивности и качества жизни и не купируются отдыхом, сном и другими привычными и здоровыми способами расслабиться и отдохнуть. Если симптомы мешают работать и учиться - вперед к психиатру.
Если есть мысли, идеи или поведение, которое наносит или может нанести прямой вред себе или другому - однозначно к психиатру. Степень риска выяснять должен он.

Вроде ничего не забыл.

Касательно второй части. Психиатрия и психоаналитическая терапия могут взаимодействовать очень эффективно и гладко, когда эффективно и гладко взаимодействуют психиатр и психоаналитик.

PS. Не, ещё один пункт - когда чувства клиента на сессиях регулярно бывают настолько сильными, что мешают ему думать. Это тоже повод добавить лекарства.
#снигуротвечает

Психотерапевт Владимир Снигур

08 Dec, 11:08


Отвечаю на вопрос: Насколько интерпретации аналитика могут быть внушением клиенту, но при этом не соответствовать действительности и потом вредить?

#снигуротвечает

Психотерапевт Владимир Снигур

30 Nov, 06:59


Когда имеем дело с соматической патологией, в отношении которой есть основания полагать, что она чувствительна к психическим воздействиям, можно предположить несколько вариантов развития событий. По неизвестным причинам может оказаться, что стимулы, исходящие от организма, никогда не достигают сознания, потому что описанный аппарат не способен «услышать» зов соматических стимулов и потому что их требование выражает потребность в работе, которую должно интерпретировать сознательное.

Или, как вариант, соматический, преодолев сомато-психическии барьер, обнаруживает, что ему отказывают в доступе к сознательному и отправляют обратно к источнику, подобно тому, как Фрейд говорит об отказе в доступе к сознанию инстинктивному импульсу или бессознательной идее. Здесь речь идет о вытеснении.

В описываемом мной случае, вероятно, уместнее говорить о подавлении. Но в
чем особенность этого случая? Возможно, требование, дошедшее до сознания, содержит в себе очень сильный разрушительный заряд. Таким образом, чтобы защитить себя или, возможно, защитить Я или объект, к которому обращено требование о работе, происходит своего рода вытеснение, своего рода репрессивная глухота сознания, которая делает субъекта жертвой этой разрушительности, которая затем находит выражение на соматическом уровне. Субъект совершенно не
осознает эту разрушительную силу, которая, более того, не заметна на психическом уровне; но, тем не менее, он будет страдать от ее последствий в виде тяжелой соматической болезни. Таким образом, перед нами пример поучительного применения модели влечения в психосоматической сфере, при условии, что сома рассматривается как играющая ту же роль, что и вытеснение для сознания.

Ипохондрия, первая стадия психоза по Фрейду, предполагает формирование отношений преследования, когда объект внутри тела отделяется и говорит сам за себя. Очевидно, что модель актуального невроза обязывает принимать во внимание своего рода
разрушительный аутоэротизм, который возникает из-за обособления и устанавливает посредством органа голос целого объекта, квази-личности. И в этом-то и заключается безумие: как можно говорить о теле, не говоря о бредовых идеях о телесной трансформации?

Мне интересно, почему психосоматики, похоже, не проявляют особого интереса к этои форме психической переработки телесного опыта по сравнению с тем, как соматические пациенты не перерабатывают свои психические конфликты.

//из статьи Андре Грина «Возвращение теории, репрессированной психосоматиками», из книги ПСИХОСОМАТИКА СЕГОДНЯ Психоаналитическая перспектива, под редакцией Марилии Айзенштейн и Эльзы Раппопорт де Айземберг, перевод А. Моисейченко

Психотерапевт Владимир Снигур

29 Nov, 19:06


Когда я вижу такие новости, я думаю одно: без работы не останемся. 😷🧐

Психотерапевт Владимир Снигур

29 Nov, 19:06


Блогерша рассказала, чему учится её девятилетний сын, чтобы поступить в Гарвард и открыла портал в ад — комментаторы накинулись на нее из-за нагрузки для ребёнка.

Оказалось, что в свои девять лет мальчик уже изучает программирование, экономику, математику и 3 языка — французский, русский и английский. Ее цель — дать сыну востребованную профессию еще до его совершеннолетия.

Не успел родиться, а уже работяга со стажем

Психотерапевт Владимир Снигур

29 Nov, 15:41


Итак, начинаем потихоньку отвечать на вопросы. Первый вопрос такой довольно профессиональный.

"Бредопрдобное фантазирование пациента. Для психотерапии не имеет значения, являются ли переживания пациента отражением реальной реальности или плодом воображения? Или мы всё же пытаемся вернуть человека в реальность?"
Далее иллюстрация: юная рассказывает на сессиях об актах насилия, которые совершал по отношению к ней некий человек на протяжении длительного времени в подростковом возрасте. Для меня не до конца ясно, являются ли эти переживания flashbacks или носят характер бредоподобного фантазирования.

Как относиться к рассказам о предполагаемом и возможном насилии в раннем возрасте?
Здесь есть несколько вещей, на которые стоит ориентироваться.

1. Контекст терапии. Если речь идёт о поддерживающей терапии или консультировании, может встать вопрос о достоверности таких данных о прошлом. Можно ли их уточнить?

2. В каком контексте это всплывает в работе? Как сам пациент относится к этим картинкам? Она убеждена, что это правда, или у нее остаётся ощущение нереальности, сомнения? Иногда об этом можно догадаться только по тонким невербальным оттенкам рассказа. Готова ли пациентка исследовать собственные сомнения о реальности этого, или категорчески настаивает, что воспоминания достоверны? Если это происходит в психоаналитическом контексте, то мы можем рассматривать это главным образом как ассоциации, фантазии, и нам в этом контексте не принципиально, насколько это достоверно отражает реальность. Мы ориентируемся на то, что эти ассоциации выражают какой-то важный слой переноса. Тогда важно, в какой момент сессии это звучит, какими невербальными сигналами сопровождается, как это соотносится с нашими отношениями и динамикой переноса.

3. Зачем пациентка об этом рассказывает. Есть ли у неё некая интенция, послание в связи с этими описаниями? Она ищет утешения и помощи, защиты, выражает ярость и обиду? Какую функцию несут эти рассказы? Обычно у флешбеков есть характер принудидельности, острой болезненности, они сопровождаются вегетативными реакциями, диссоциацией. Если вегетативных явлений нет, то я бы рассматривал это не как травматические флешбеки, а как динамические процессы, связанные с переносом и с попыткой пациентки переработать какой-то сложный материал. Я бы предложил исследовать подтекст этих воспоминаний, роль их в текущей ситуации, сопутствующие ожидания, чувства и желания.

4. На самом деле, все воспоминания так или иначе являются плодом фантазии. Фантазия их извлекает из памяти, окрашивает чувствами, переосмысляет. Так что тут все зависит от наших целей и уровня терапии. В случае эвокативной, раскрывающей терапии мы не пытаемся находить реальность, а исследуем смысл этих переживаний и их влияние на сегодняшнюю жизнь. А при поддерживающей терапии мы будем сопоставлять их с реальностью.

#снигуротвечает

Психотерапевт Владимир Снигур

21 Nov, 17:23


В честь грядущей пятницы...
Отвечаю на ваши вопросы.Пишите в комментарии к этому посту, о чем бы хотелось узнать, пояснить, поговорить и послушать - а я вам что-нибудь расскажу. А на самый интересный и сложный вопрос даже могу сделать видеоответ.

Про что? Личность и характер, эмоции и невербалика, внушение и гипноз, психотерапия в целом и в частности, психоанализ и КПТ, тело и разум, переводы и языки, музыка и танцы, Фрай и Лори, Бонни и Клайд... И всё вокруг этого.
#снигуротвечает

Психотерапевт Владимир Снигур

19 Nov, 19:58


Сказка - ложь, да в ней намёк.☝️

Как-то в бытность мою врачом-психотерапевтом в одной коммерческой клинике направили меня на обучение в одно известное заведение последипломного образования. Заимев опыт работы в коммерческих структурах и позабыв уже о специфике госслужбы, направился я в деканат оного учреждения с целью подать документы. Там меня встретил местный методист, дама неопределенного возраста, у которой я намеревался уточнить технические детали по поводу поступления. В середине беседы в помещение ворвался какой-то гражданин и по-свойски обратился к даме с вопросом, полностью игнорируя моё присутствие. Я как-то растерялся даже и напомнил даме о себе, указав гражданину, что мы в данный момент ведём беседу, на что дама встрепенулась и поспешила заверить меня, что оный гражданин есть местный декан. Видимо, это должно было мне объяснить бестактность гражданина. Я издал возглас наподобие "А, понятно", и уступил гражданину инициативу в беседе с дамой, чего, видимо, от меня и ожидалось в местном протоколе.

В общем, не срослось у нас далее с этим учреждением, о чём я не жалею. Но суть в другом. Но понял я про себя следующее: я не выношу недобросовестности.

Это я к чему. Давече заметил дурную тенденцию касательно моих супервизионных групп. Участник подаёт заявку на участие, проходит предварительные согласования и попадает в группу. В моих группах есть правило - оплата за месяц вперед заранее и уведомление о выходе также за месяц. Оный участник, игнорируя эти правила, воспользовавшись моей невнимательностью и доверием, посещает одно занятие, после чего уходит, не оплачивает посещение и не выходит на связь.

Что я хочу сказать. Во вселенной есть баланс - мы всегда за всё платим, хотим мы того или нет. Шанс исправиться есть у каждого. Но недобросовестные коллеги не задерживаются в моём окружении и будут забанены на этом канале без права на помилование.

Do not try the patience of wizards, for they are subtle and quick to anger.

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Nov, 14:28


А буддисты кое-что секут за ментализацию.

"Вопрос: Если вы находитесь в конфликте с другими людьми, и это затрудняет взаимоотношения с ними, что вы будете делать?

Ответ: Знаете, если ваше желание общения, ваше великодушие достаточно сильны, тогда вам надо применять праджня, знание, чтобы выяснить, почему вы не способны к общению. Возможно, ваше общение оказывается только односторонним, и вы неохотно допускаете, чтобы оно шло также и с другой стороны. Может быть, у вас существует большое желание общения, и вы направляете в такое общение всю свою энергию; а это весьма напряженный подход, ошеломляющий человека, с которым вы общаетесь, и у него не остается места для взаимного общения с вами. Конечно, вы поступаете так с самыми добрыми намерениями; однако нужно проявлять осторожность и видеть всю ситуацию, а не просто гореть желанием вложить что-то в другого человека. Нам необходимо научиться видеть обстановку и с точки зрения этого другого человека. По существу, мы должны обеспечить и для него какого-то рода пространство и открытость. Весьма трудно противостоять побуждению обратить другого в наш образ мыслей; мы часто испытываем подобное побуждение. Но нам следует быть осторожными, чтобы в общении наша рука не была слишком давящей. И единственный способ добиться этого – научиться оставлять пространство и открытость".

(Чогьям Трунгпа Ринпоче)

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Nov, 10:44


Психотерапия - это особый способ доставки любви тем, у кого есть проблемы с ее принятием. И психотерапия это своего рода служение. В принципе, отношения, где замешана любовь, это всегда что-то про служение. Но мы нередко путаем служение и самоотречение. А между ними есть разница. В служении мы берём обязательство давать лучшее, дарить другому лучшую версию себя. А для этого нам нужно приложить все усилия, чтобы быть способными к такому служению, чтобы держать себя в форме, в которой мы как можно ближе к лучшей версии себя.

Психотерапевт Владимир Снигур

08 Nov, 17:55


Внезапно, этому есть название. 😳 Помимо депрессии это может быть частью личностного расстройства, но я не знал, что это имеет отдельное название.

Синдром Атласа — это сложное психическое состояние, которое характерно для людей, переживших в прошлом трудные и травмирующие ситуации.

Основные проявления синдрома:

Навязчивая потребность контролировать свою жизнь и особенно жизнь своих близких.

Склонность брать на себя слишком много обязанностей и выполнять работу за других.

Постоянное напряжение, готовность противостоять угрозам, даже когда им ничего не угрожает.

Отсутствие стойкого удовлетворения от достигнутого.

Опыт беспомощности перед лицом опасности, часто проживаемый в одиночестве, разрушил доверие к себе и своему окружению, чувство внутренней безопасности.

Синдром Атласа может коррелировать с расстройствами настроения, такими как глубокая депрессия.

Психотерапевт Владимир Снигур

06 Nov, 20:30


Занимательная беседа у нас сложилась с коллегой из гештальт-подхода Александром Еремеевым.

Психотерапевт Владимир Снигур

06 Nov, 20:30


Разбираем мифы про методы психотерапии | Терапия нарциссических в гештальт, схема-терапии и TFP

Коллеги, вот запись встречи и основные тезисы:

— Владимир разбивает миф: психоаналитики совсем не способны на эмпатию, контакт и эголитарность, а еще холодны и патологизируют клиентов

— Можно ли психоаналитику делиться теплом и чувствами с клиентами?

— Александр разбивает миф: гештальтисты просто обмениваются животными чувствами без обработки

— Сколько интеллекта нужно, чтоб работать в психоаналитическом подходе? Отвечает Владимир.

— Главные точк работы с нарциссами в TFP-, гештальт- и схема-терапии

— Может ли нейросеть заменить психоаналитика?

👉 Смотрите на YouTube:
https://youtu.be/JNabGOAOscE

Психотерапевт Владимир Снигур

05 Nov, 16:00


Коллеги тут репостнули мой пост годичной давности, дай думаю тут его освежу.

В последнее время несколько раз сталкивался с использованием слова "созависимость" применительно к нормальным и здоровым на мой взгляд паттернам отношений.
Я рассматриваю лишь классическое понимание созависимости в отношениях, которое относится к ситуации, где один из партнёров вовлечён в саморазрушительное поведение вроде химической зависимости, а второй партнёр или член семьи занят тем, что пытается его "вылечить" и "спасти", но имплицитно подкрепляет его саморазрушительное поведение и способствует ещё большему отказу от автономии и ответственности. Так жёны алкоголиков пытаются быть для них хорошими жёнами, "нести крест" этих отношений и как-то своей любовью их вылечить или улучшить.
Во всех остальных случаях этот термин, на мой взгляд, несёт очень размытый смысл и не должен использоваться. Но его теперь порой используют с уничижительным подтекстом относительно нормальной зависимости в отношениях.
Напомню, что мы говорим "зависимость" применительно к способности эмоционально полагаться, привязываться и испытывать потребность в другом человеке, а также рассчитывать на взаимность в этом. В этом плане между партнёрами происходит параллельно два процесса:

Я зависимый и нуждающийся в тебе - Ты дающий хороший

и

Я дающий хороший - Ты зависимый и нуждающийся во мне

Это нормальная взаимозависимость, где оба партнёра могут эмоционально привязываться, раскрывать свои уязвимые стороны и рассчитывать на принятие и уважение партнёра. Созависимостью это часто величают те, кто накладывает нереалистичные ожидания на себя или на партнёра: человек должен быть абсолютно автономным, не иметь слабостей или не демонстрировать их, но при этом позволять другому быть слабым и пользоваться своими ресурсами. Отказ от такого рода эксплуататорского использования себя может быть воспринят с сарказмом и недовольством, а запрос на нормальную взаимность назван "созависимостью".
А то, что называют созависимостью применительно к дисфункциональным отношениям, отражает, фактически, хронические парные конфликты, где каждый отыгрывает собственные неразрешённые конфликты из детского возраста.
Да, ребятки, нормальные здоровые отношения двух взрослых это взаимозависимость, а не созависимость.

Психотерапевт Владимир Снигур

01 Nov, 12:13


Коллеги, ещё есть места наблюдателей и потенциально супервизантов в супервизионных группах в стиле ТФП. Знакомимся с подходом, тренируемся в технике. Писать на @snigur_md

Психотерапевт Владимир Снигур

29 Oct, 13:57


Продолжая излагать на бумаге накопленный опыт в области гипноза, предлагаю вашему вниманию статью "Метанавыки в практике и преподавании терапевтического гипноза", которая вышла в Антологии российской психотерапии и психологии ОППЛ (стр. 109).

https://снигур.рф/files/Metaskills.pdf

Психотерапевт Владимир Снигур

28 Oct, 12:01


Коллега Денис Андрющенко хорошо сформулировал.

"Есть одна ошибка в теории, которая имеет серьезные последствия для практики и даже для сообщества в целом. Ошибка эта - расширение понятия «травма» до того, что оно вмещает в себя практически все переживания и любые конфликты, как с другими людьми, так и внутренние. Из-за этой ошибки, как только клиент начинает в терапии переживать сильные чувсвства , он распознает это как травму или ретравматизацию. Такого рода ложный инсайт (у меня травма, меня травмировали, я травматик) пугает, усиливает болезненные чувства и ведет стигматизации и самостигматизации клиента.

Стремление причины любых психологических проблем искать в психотравмирующих ситуациях прошлого начинает играть против клиента и против терапии.

Кроме того, любое психическое расстройство делает человека уязвимым к психотравмирующим ситуациям, которые в другом состоянии не оказали бы на него никакого разрушительного влияния, из-за чего создается впечатление, что психотравмирующие ситуации являются причиной расстройства. В большинстве случаев ошибочное впечатление.

Фактор психотравмы один из множества и очень часто не самый главный в формировании личностных проблем человека.

Благодаря неоправданному расширению понятия психотравмы человек часто перестает изучать роль своих убеждений, своих поступков и своего отношения к людям, а если мы говорим о психологических (а не медицинских) проблемах, то роль всего перечисленного трудно переоценить."

Via https://vk.com/wall113253124_3201

Психотерапевт Владимир Снигур

21 Oct, 16:13


"Практикуя психотерапию день за днём и весь день напролёт, терапевт рискует стать неличностью; родителем лёгкого поведения, чьи дети не только все являются незаконорожденными, но и по большей части воображаемыми, а не настоящими... Терапевту важно найти какую-то область, в которой он живёт только для себя самого, в которой требуется самовыражение, а не самоотречение" (Энтони Сторр).

Психотерапевт Владимир Снигур

20 Oct, 11:44


И, кстати говоря, уточняя понятие эмпатии, нужно отметить следующее.
В контексте психотерапии может быть два вида эмпатии, которые я условно назову "любительская" и "профессиональная" (спасибо Марии Холоповой за подсказку с терминами).

Любительская эмпатия может выглядеть так: я чувствую, что ты чувствуешь, у меня это вызывает вот такой отклик, которым я с тобой делюсь или делаю что-то на основе этого отклика.

Профессиональная эмпатия выглядит так: я чувствую, что ты чувствуешь, я чувствую, что я чувствую в связи с этим, но также я думаю о том, почему я чувствую именно такой отклик, думаю, что я могу ещё упускать, и предлагаю размышление или наблюдения о том, что наш процесс (чувство пациента - отклик терапевта) может представлять некое разыгрывание, в основе которого - бессознательная мотивация пациента проживать наши отношения сейчас именно в таком ограниченном виде и ни в каком другом (т.е. потребность пациента испытывать только одно чувство и получить от терапевта именно такой отклик на него).
#ТФП #эмпатия

Психотерапевт Владимир Снигур

20 Oct, 11:35


Имея дело с пограничной динамикой, ТФП-терапевту необходимо держать в уме одновременно несколько аспектов происходящего в работе: нарратив пациента (текст), подтекст его ассоциаций (символическое значение и отсылки к переносу), поведение и невербалику пациента, собственные чувства и отклик (контрперенос), а также ситуацию жизни пациента вне терапии. Мы обосновываем это природой диссоциативных защит и структуры личности, в которой некоторые психические процессы (прежде всего, интенсивные болезненные аффекты и связанные с ними мотивации) полностью отщепляются от сознания и проективным образом помещаются в аспекты внешнего мира...

https://telegra.ph/O-pozicii-i-ogranicheniyah-terapevta-10-20

Психотерапевт Владимир Снигур

18 Oct, 20:58


Кто ещё мог написать о психоанализе более образно? 😎

https://telegra.ph/O-psihoanalize-ot-Umberto-EHko-10-18

Психотерапевт Владимир Снигур

17 Oct, 18:49


Мой прошлогодний кажется пост про патологический нарциссизм. Полезно иногда вспомнить.

https://telegra.ph/O-probleme-narcissizma-v-sovremennom-mire-10-17

Психотерапевт Владимир Снигур

15 Oct, 19:01


Прям как про нарциссическую динамику пишет. Но при патологическом нарциссизме этот страх пустоты реален и ощутим.

"Люди боятся пустоты пространства, отсутствия общества, отсутствия тени. Это может оказаться ужасающим переживанием – не иметь никого близкого, ничего, с чем возможны взаимоотношения. Идея этого состояния способна вызвать сильнейший страх. Идея – но не само переживание. Обычно – это боязнь [пустого] пространства: нам страшно представить, что мы не сможем утвердиться на какой-то прочной почве, что мы утратим свою личность как устойчивую, твердую и определенную вещь. Это переживание может оказаться весьма пугающим".

Чогьям Трунгпа Ринпоче

Психотерапевт Владимир Снигур

14 Oct, 07:49


Коллеги, кто записывался на дидактический тренинг по ТФП, сегодня вы должны были получить рассылку от организаторов. Если не получили, свяжитесь с psy-event.org.

Психотерапевт Владимир Снигур

13 Oct, 15:20


Я уже неоднократно указывал, что при любой долгосрочной разговорной терапии на определённом этапе наступает момент, когда крайне важно и полезно добавлять в жизнь телесные и двигательные практики. Ранее я рассказывал и о восточных единоборствах, и о вокале, и о танце, теперь вот могу кое-что рассказать о дайвинге.

Во-первых, это очень психотерапевтичная практика расслабления и замедления. Только двигаясь в воде начинаешь понимать, насколько мы все привыкли быть быстрыми на суше и насколько много сил это занимает. Между прочим, за час погружения расходуется около 700 ккал энергии, это очень много.

Во-вторых, регуляция плавучести в воде это весьма трансовая практика. Крайне сложно должным образом регулировать плавучесть силой воли или напряжением правильных мышц сознательно, но стоит лишь подключить воображение и трансовый фокус внимания, как тело само начинает делать то, что нужно. И, как известно, трансовые и гипнотические техники - это вообще очень эффективный способ исследовать и развивать связь тело-разум.

В-третьих, дайвинг это прекрасная экспозиция к самым разным страхам, которую можно сделать увлекательной, эффективной и комфортной и которая приносит настоящее ощущение овладения (mastery). Обучение дайвингу требует выполнения множества упражнений, которые сталкивают нас с ограничениями своей физиологии в очень непривычной среде и которые, оказывается, вполне доступны для каждого человека. Ты учишься доверять своим навыкам, доверять оборудованию, доверять инструктору и своему buddy, и всё это в совершенно ином мире, красивом, таинственном и опасном, в котором ты лишь гость. И он может быть вполне гостеприимным, если ты уважаешь его законы и правила.
Ну и главное найти своего buddy, с кем дышать из одного баллона.

Психотерапевт Владимир Снигур

13 Oct, 15:19


Исследование глубин психических внезапно усугубилось покорением глубин морских. Open water diver training completed!

Психотерапевт Владимир Снигур

08 Oct, 20:38


Цитата на ночь.

"Предохранительный механизм эго заключается в самоконтроле, который на самом деле является ненужным самонаблюдением. Медитация не основывается на медитировании о каком-то определенном предмете при помощи самоконтроля; медитация – это полное отождествление с той техникой, которую вы применяете. Поэтому в практике такой медитации не будет никаких усилий, чтобы обезопасить себя".

"Преодоление духовного материализма"
Чогьям Трунгпа Ринпоче

Психотерапевт Владимир Снигур

05 Oct, 13:45


Коллеги, есть места в супервизионных группах. Пишите на @snigur_md

Психотерапевт Владимир Снигур

30 Sep, 08:35


Ну и еще одна важная идея.
Для пациентов с посттравматическими последствиями сексуализированного насилия детского и подросткового возраста ДПДГ (EMDR) НЕ рекомендуется. Велик риск дезорганизации ввиду недостаточной интеграции личности, и польза невысока.

Психотерапевт Владимир Снигур

28 Sep, 17:17


Последние новости с конференции ISTFP.

Есть такое понятие как чувствительность к отвержению (rejection sensitivity). Это означает острую болезненную эмоциональную реакцию на отвержение и набор поведенческих паттернов, направленных на предвосхищение отвержения. Это не является чертой личности, скорее феноменом при некоторых расстройствах, в том числе при пограничном расстройстве личности (и других расстройствах личности тоже). Там целый порочный круг, в котором восприятие отвержения подкрепляет поведенческие механизмы, которые вроде как должны помочь избежать отвержения, но фактически вызывают у окружающих негативные реакции, способствующие отвержению. Таким образом, страх отвержения превращается в самосбывающееся пророчество.
Так вот, два интересных открытия описали наши итальянские коллеги. Во-первых, когда такие люди встречают принятие от окружающих, их склонность доверять и сотрудничать СНИЖАЕТСЯ, а не повышается. То есть, проще говоря, принятие, в котором они так нуждаются, только способствует росту недоверия.
Во-вторых, таких людей пугает не отвержение как таковое, а то, что в принятии будут малейшие отклонения от идеального полного принятия. Именно несовершенство принятия от реальных людей подкрепляет страх отвержения. Это опирается на глубокое бессознательное стремление к идеальному принятию от Идеального Другого, образ которого присутствует на бессознательном уровне, и любое отклонение от этого активирует противоположное, болезненное переживание острого отвержения и фрустрации.
#ТФП

Психотерапевт Владимир Снигур

16 Sep, 06:14


Шесть биотипов депрессии.

https://www.nature.com/articles/s41591-024-03057-9

Психотерапевт Владимир Снигур

12 Sep, 16:59


Продолжаем тему вопросов и ответов. Сегодня отвечаю на вопрос о двух видах гипноза и обращаюсь с мольбой к коллегам. #гипноз #ответы

Психотерапевт Владимир Снигур

11 Sep, 19:44


Немного мозголомной браги вам на сон грядущий.

https://youtu.be/8pCuUfbdheE?si=Om1yWfD_vs_YAD-n

Психотерапевт Владимир Снигур

07 Sep, 07:40


Отдельный вопрос:

"Почему некоторые люди склонны обвинять жертв преступлений?"

В этом вопросе всегда есть два пласта. Первый пласт внешней реальности и ответственности за действия. Если человек что-то делает, какими бы ни были его глубинные мотивации, он несёт ответственность за последствия своих действий, и он является их автором. В ситуации агрессии и насилия тот, кто действует агрессивно, на сознательном или бессознательном уровне совершает выбор проявить агрессию. Если это влечёт последствия для другого, они на причинно-следственном уровне связаны с действиями агрессора. Поэтому в первом приближении в паре "агрессор и жертва" ответственность за действия всегда лежит на агрессоре.

Но есть и более глубокий уровень. Большинство взаимодействий людей происходят в сложных контекстах, как правило, растянутых во времени. Если это не было случайным совпадением двух человек в одном пространстве и времени (как, например, происходит у серийных преступников, при терроризме и др.), агрессивные действия происходят в тех или иных вариантах отношений. А где есть отношения, там есть паттерны, в которые вносят вклад оба человека. Этот вклад может быть как сознательный, так и бессознательный. Из психоаналитической теории мы, например, знаем о механизме проективной идентификации, где один человек бессознательно проецирует в другого собственные чувства, а потом действует так, чтобы второй "оправдал поведением" эту проекцию, т.е. начал действовать сообразно ей. Очень часто подобные механизмы работают в отношениях, где один проявляет агрессию к другому. Поэтому во втором приближении, если говорить о "жертве агрессии" как о персонаже, в его же интересах осмыслить собственный сознательный или бессознательный вклад в происходящее. Если паттерн агрессивных отношений является частью его внутреннего мира и происходит в форме разыгрывания внутреннего конфликта жертвы, то ситуации агрессии могут продолжать воспроизводиться, поскольку человек неосознанно будет помещать себя в такие обстоятельства, чтобы вынести наружу фигуру агрессора и высвободиться внутренне из-под действия этой фигуры внутри психики. К сожалению, это не приносит того облегчения, которого бессознательно желает человек. Но это является серьёзным поводом задуматься о глубинной психотерапии. Важная часть этого - обнаружить и осмыслить собственную внутреннюю фигуру агрессора, от которой человек пытается избавиться, помещая её во внешнего персонажа.

А почему люди обвиняют жертв? Потому что они на бессознательном уровне легко идентифицируются с агрессорами, опять же, чтобы вынести из себя собственных агрессивных персонажей и поместить во внешних персонажей, которых они затем могут обвинить в этой самой агрессии, сохраняя ощущение собственной непричастности и идентифицируясь с противоположными персонажами внутри себя - хорошими, защищающими, морально чистыми и ответственными.

Но рассуждать на этом уровне можно лишь тогда, когда агрессивные действия пресечены, вред жертве компенсирован, а чувства жертвы залечены.

Иначе говоря, всё это происходит в рамках масштабного разыгрывания внутренних конфликтов, и чем лучше человек осознаёт собственные внутренние процессы, тем меньше он склонен к поспешным выводам и легче может осмыслить ситуацию во всей её сложности. #агрессия

Психотерапевт Владимир Снигур

07 Sep, 07:23


Сегодня отвечаю на вопрос от подписчика:

"Почему люди любят тру крайм? (Навеяно Бони и Клайдом)
Почему подписываются на скандальных персон?
Почему некоторые люди склонны обвинять жертв преступлений?"

На этот вопрос можно ответить по-разному с разных точек зрения. Я буду рассуждать с позиции, приближенной к ТФП.
https://telegra.ph/Otvechaya-na-voprosy-tru-krajm-i-skandalnye-lichnosti-09-07

1,207

subscribers

59

photos

10

videos