Журнал Поликлиника

Медики. «Голый» оклад без премий и доплат.

Медики потребовали ответа на вопрос, почему с марта они получают «голый» оклад без премий и доплат за переработки. Руководство сначала прикрывалось долгами, которые есть у поликлиники, а потом и вовсе говорило, что денег нет.
https://t.me/good78news

Кто же в итоге «танцует на погосте»?
Именно такое определение на заседании Госдумы дал моим поправкам по дополнительному финансированию лекарственного обеспечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом председатель комитета по бюджету.
Очень неправильно, и я надеюсь в пылу эмоций.
Впрочем, можете сами оценить по видео.

Ответ - расходы на здравоохранение на следующий год дополнительно выделяют более 1 трлн руб.

❗️Проект федерального бюджета на 2025–2027 годы принят во втором чтении
https://t.me/kuinnyy

Сколько будут получать медработники в 2025 году? Рассчитываем зарплату врачей в прямом эфире!

Вопрос зарплат медработников - один из самых острых! Разбираемся как устроена система оплаты труда в медицине, как грамотно рассчитать свою зарплату и сколько будут получать медработники в 2025 году! ✅ Помощь в прохождении аккредитации для медработников быстро и без отрыва от производства: https://clck.ru/3E7opF​ | 8 (800) 505-35-24

В программе:
– из чего состоит зарплата медиков
– какие выплаты вам положены и как их получить
– куда обращаться, если недоплачивают
– какие прогнозы на будущий год


https://m.vk.com/video-184609107_456242921

Pdf-версия. Выпуск журнала "Поликлиника. Мультидисциплинарный пациент"

Анонс Выпуск журнала "Поликлиника. Мультидисциплинарный пациент" 2024. ✅ Коллеги! 👉 Просим обратить внимание, когда будите просматривать журнал, листать pdf, можно нажать на интересующую страницу и прейти на сайт и более подробно ознакомиться. Pdf ⬇️⬇️⬇️

Пневмококк вызывает 50% случаев внебольничных пневмоний в РФ

🟢Половина регистрируемых внебольничных пневмоний в России у взрослых приходится на пневмококковую инфекцию, у детей она является причиной 73% случаев заболевания. Об этом сообщил ТАСС младший научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии и фармакотерапии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова Вадим Закиев.

🟢"По статистике, в России до 50% случаев внебольничных пневмоний у взрослых приходятся на пневмококковую инфекцию, у детей она является причиной 73% случаев внебольничной пневмонии. Самые высокие показатели смертности от пневмонии у людей в возрасте 70 лет и старше - 50% от общего числа умерших, за последние 30 лет увеличилось количество смертей от пневмонии среди людей старше 70 лет, одна из причин роста - увеличение количества людей, достигших 70-летнего возраста. У пожилых людей в три-пять раза выше риск развития летального исхода от пневмонии и ее осложнений, чем у пациентов молодого возраста", - рассказал эксперт.

🟢По его словам, пневмококковая инфекция признана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) самой опасной из всех вакцинопрофилактируемых болезней. До появления вакцинации она ежегодно приводила к смерти 1,6 млн человек. Риск развития пневмококковой пневмонии увеличивают сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы и хроническая обструктивная болезнь легких. Летальность после внебольничной пневмонии составляет до 30% в течение одного года после госпитализации.

🟢Эксперт добавил, что вакцинация от пневмококка является основой мерой предотвращения инфекции, она позволяет снизить количество возможных случаев в год на 50%. "Инфекция передается от человека к человеку при кашле, чихании и тесном контакте. Некоторые люди, особенно дети, могут быть бессимптомными носителями, при этом не болея, но передавая инфекцию другим", - заключил Закиев.

💊Пневмония (воспаление легких) - это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением легочной ткани, что приводит к нарушению дыхания. Ее возбудителями являются различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы. Пневмония может появиться как самостоятельное заболевание, но часто становится осложнением других болезней. Основные симптомы - лихорадка, повышенная температура, кашель, одышка, слабость, к группе риска относятся дети младшего возраста, пожилые люди и те, у кого ослаблена иммунная система.

👆Самый высокий показатель смертности от этого заболевания наблюдается у людей в возрасте 70 лет и старше

https://tass.ru/obschestvo/22375859

ОРФАННЫЕ БОЛЕЗНИ. Патологии сетчатки.
❗️Клинико-инструментальная и генетическая диагностика при наследственной патологии сетчатки. ❗️Авторы: Э.В. Бойко, К.К. Шефер, И.Е. Панова. Pdf-версия статьи

ОРФАННЫЕ БОЛЕЗНИ. Патологии сетчатки.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️Клинико-инструментальная и генетическая диагностика при наследственной патологии сетчатки. ❗️Авторы: Э.В. Бойко, К.К. Шефер, И.Е. Панова.
🔸Наследственные дистрофии сетчатки (НДС) — это большая группа фенотипически и генетически гетерогенных заболеваний сетчатки, имеющих прогрессирующее течение, приводящих к гибели фоторецепторов и нарушению зрительных функций, вплоть до слепоты. Для некоторых НДС свойственно медленное прогрессирование с поздним началом, тогда как для других — быстрое прогрессирование и раннее начало (младенчество/ранний детский возраст). НДС можно разделить на изолированные и синдромальные (с вовлечением других систем органов) [1].

По данным эпидемиологических исследований в структуре наследственной патологии органа зрения преобладают именно заболевания заднего отрезка глаза, лидирующую роль в которых занимает НДС [2]. Интерес к теме НДС вырос за последние годы в связи с увеличением доступности молекулярно-генетической диагностики, а также появившимися возможностями лечения данной патологии при помощи генозаместительной терапии. 👉 Подробнее читайте: https://telegra.ph/Kliniko-instrumentalnaya-i-geneticheskaya-diagnostika-pri-nasledstvennoj-patologii-setchatki-11-14

О дежурствах медработников на дому

Минздрав выпустит новый приказ, устанавливающий особенности режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медработниками дежурств на дому. Действующие нормы не изменятся.

Минздрав России утвердит новое «Положение об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому». Проект приказа опубликован на портале regulation.gov.ru.

Замена аналогичного Приказа Минздрава РФ‎ № 148н от 02.04.2014 потребовалась в связи с выходом Постановления Правительства РФ ‎№ 2467 от 31.12.2020, которым был утвержден перечень нормативных правовых актов, подлежащих переизданию. «Разработанный проект приказа не вводит новых положений и не изменяет действующие нормы приказа № 148н», – говорится в пояснительной записке.

В ней отмечается, что приказ № 148н был разработан в соответствии ‎со ст.350 Трудового кодекса РФ. Положения, предусматривающие осуществление медработниками дежурств ‎на дому, в указанную статью трудового законодательства были введены в 2013 году, и за истекший период времени изменения в них не вносились. Претензии к приказу № 148н в судебной практике, научной литературе, средствах массовой информации отсутствуют.

«Принятие проекта приказа не может повлечь за собой негативных последствий, а также введение избыточных обязанностей, запретов и ограничений для физических и юридических лиц в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности. Также издание приказа не повлечет увеличение расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и будет применяться медицинскими организациями исключительно в рамках установленных фондов оплаты труда», – отмечается в документе.

Согласно трудовому законодательству, учет рабочего времени медработника во время дежурства на дому должен проводиться следующим образом:

🔹каждый час оказания медицинской помощи и следования работника от дома до места работы и обратно учитывается как один час рабочего времени;
🔹каждый час дежурства на дому учитывается как 1/2 часа рабочего времени;
🔹время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени работника не превышала установленную норму рабочего времени.

Подробнее: https://clck.ru/3EVcuh

#Медвестник #Здравоохранение #Организация_здравоохранения

IV Всероссийская научно-практическая конференция
«ORPHA-DA. Редкие болезни: от истоков к перспективам»❗️
14–15 ноября 2024 года пройдет IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «ORPHA-DA. Редкие болезни: от истоков к перспективам». Мероприятие, организованное на базе ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, пройдет в гибридном формате, объединяя ведущих специалистов в области медицины из России и стран ближнего зарубежья.
Регистрация: https://zdravdeti.org/2024-orpha-da/?utm_source=pol
Подробнее о мероприятии: https://telegra.ph/IV-Vserossijskaya-nauchno-prakticheskaya-konferenciya-ORPHA-DA-Redkie-bolezni-ot-istokov-k-perspektivam-11-13

❗️Вопросы обращения медицинских изделий на Форуме NOVAMED-2024 обсудят представители международного сообщества.
14-15 ноября 2024 года кластер «Ломоносов» в рамках IV Всероссийского Форума «Обращение медицинских изделий NOVAMED-2024» станет основной точкой притяжения для участников рынка медицинских изделий – представителей регуляторных органов и государственных организаций, научного, медицинского и бизнес-сообществ, образовательных учреждений, включая страны БРИКС и ЕАЭС.
Основная тема Форума – обращение медицинских изделий, которые окружают нас повсюду – как в быту, так и в клиниках. Медицинское изделие – это любой прибор, аппарат, устройство, приспособление, материал, используемый для диагностики или лечения. Разновидностей медизделий, как и направлений их применения – огромное количество. Подробнее: https://telegra.ph/Voprosy-obrashcheniya-medicinskih-izdelij-na-Forume-NOVAMED-2024-obsudyat-predstaviteli-mezhdunarodnogo-soobshchestva-11-13 👉 Деловая программа на сайте Форума: https://novamed-forum.ru.

В России 26% врачей заявили, что работать стало хуже после принятия закона о цифровом здравоохранении

Российские врачи в мобильном приложении «Справочник врача» рассказали о своём видении цифровизации здравоохранения. В опросе участвовали 1660 специалистов.

Только 3,8% врачей считают, что реальный уровень цифровизации здравоохранения соответствует тому, что показывает телевидение и другие СМИ, а 16,6% – что скорее соответствует, чем нет. Однако 59% отмечают несоответствие реальной цифровизации тому, что показывают по телевидению.

Доктора не верят СМИ, потому что (можно было выбрать несколько вариантов): в них показывают одно, а в реальных медорагнизациях происходит другое (67,2%), слишком много восторгов и казенного оптимизма (34,2%), мало реальных аргументов и слишком частый обман медработников (по 16%). Вообще не доверяют СМИ 19,3% врачей.

Главной причиной недоверия СМИ специалисты называют желание журналистов сделать приятное руководству ЛПУ (44,5%), низкий уровень их информированности (32,6%), нежелание журналистов получить комментарии профессионалов (22,9%).

А доверяют врачи больше всего профессиональным изданиям и ресурсам (67,2%), отзывам коллег (53%). Центральным СМИ и телевидению доверяют только 3% и 2% соответственно, а не доверяют вообще никаким источникам – 11,7%.

В повседневной работе компьютер постоянно используют 89% врачей. При этом выход в интернет есть только у 82% из них.

Половина опрошенных врачей сообщили, что цифровизация помогает им в работе (50,9%), 24,7% – помогает незначительно. Скорее мешает, чем помогает она 14,2% специалистов, а просто мешает – 3,7%. 6,6% о ней только слышат.

У 66,7% компьютер подключен к МИС, у 18,3% – не подключен, у 15% система не установлена на компьютере. Только 16,9% респондентов отметили, что МИС удовлетворяет их потребности, 57,7% – частично, а 25,4% сказали «нет». А 74,3% врачей добавили, что никто не интересовался их мнением об используемых в медучреждение МИС. Также почти никого из сотрудников не стимулируют за успешную работу в МИС.

При этом только 17,2% врачей сообщили, что их медучреждения отказались от бумажной карты пациента и перешли на электронную. А системой выписки только электронных рецептов пользуются 25% докторов. Остальные используют бумажные, которые пишут сами (12,1%), или печатают на принтере и подписывают (24,9%).

В заключение врачи-специалисты рассказали, стала ли удобнее их работа за последние шесть лет с момента принятия Федерального закона о цифровом здравоохранении. Стало хуже – у 26,3% медработников, почти не изменилась – у 18,2%, незначительно улучшилась – у 24,8%, существенно улучшилась – у 17,4%.
https://t.me/mediamedics

🧡 МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ: интегративная медицина, биохакинг, нутрициология 🧡

Программа мероприятия⬆️⬆️⬆️

✅ 19-20 ноября 2024
✅ Москва, Культурный центр «На Плющихе» Сеченовского университета
✅ Очно, бесплатно
✅ Свидетельство о прохождении обучения на конференции очным участникам

❗️Регистрация на сайте https://zdravmodel.ru/

Ключевые идеи конференции

🎯 Интегративная медицина — синтез традиций и инноваций, долгосрочный план оздоровления с опорой на пациентоцентричность.
🎯 Биохакинг — устранение «багов» в организме, направленное на продление жизни, повышение её качества в любом возрасте.
🎯 Нутрициология — наука о питании и грамотном управлении здоровьем через рацион.

Ещё 19-20 ноября пройдет специализированная медицинская выставка «Моделирование здоровья —2024»

❤️ Вы — специалисты нового поколения — эксперты и «амбассадоры здоровья», вы стоите у истоков интегративного подхода и моделирования здоровья.
❤️ Вы создаете энергию профессионального сообщества, без вас не обойтись, искренне ждем встречи!

Мы на связи:
Тел: +7 (989) 149-49-69 (для WhatsApp и Telegram)
E-mail: [email protected] или [email protected]
Cайт: www.zdravmodel.ru

Изменения в законодательстве
Российской Федерации
в сфере охраны здоровья
за октябрь 2024 года

❗ Сентябрьская статистика Росстата показала негативную динамику естественного движения населения:

Из сведений за сентябрь 2024 года:

— число родившихся – 97 056 человек, это 94,2% от показателя за сентябрь 2023 года,

— число умерших – 140 729 человек, это 103,6% от показателя прошлого года,

Эксперты связывают эти изменения с негативным эффектом от пропаганды многодетности и традиционных ценностей, которая вызвала "хайп" и страх.
https://t.me/murashko_med
ПУЛ Telegram

Интересно, последние два поста: как то связано это между собой?
❤️ Конечно, да
👍Просто статистика

💰Мурашко: на нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» в 2025-2030 годах выделят более 2 трлн рублей

Такие цифры министр здравоохранения озвучил на «правительственном часе» в Совфеде. Большая часть бюджета пойдет на обновленный федеральный проект по борьбе с онкологическими заболеваниями — 885,1 млрд рублей за весь период реализации нацпроекта.

➡️ Больше четверти бюджета — 585,8 млрд рублей — направят на модернизацию, реконструкцию и строительство новых объектов первичного звена здравоохранения.

➡️ 156,5 млрд рублей пойдут на проект по развитию федеральных медорганизаций и НМИЦ. 106,8 млрд рублей — на проект по совершенствованию системы экстренной медицинской помощи. 96,7 млрд рублей — на развитие медицинской реабилитации.

➡️ 27 млрд рублей выделят на новый проект по борьбе с гепатитом С. На проект по сахарному диабету пойдут 57,2 млрд рублей. На проект по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 68,3 млрд рублей.

➡️ Далее идут траты: 34,5 млрд рублей на национальную цифровую платформу «Здоровье», 3,7 млрд рублей на проект «Медицинские кадры», 3,2 млрд рублей на проект «Здоровье для каждого».

🌟В июле контуры нового нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» обозначила Татьяна Голикова. Его главный целевой показатель — ожидаемая продолжительность жизни в 78 лет к 2030 году.

🌟Данные по тратам на 2025-2027 годы отражены в параметрах федбюджета.
https://t.me/right_to_health

🏥 Первый отечественный препарат для лечения ИРП получил орфанный статус

📃Это оригинальный препарат для терапии идиопатического рецидивирующего перикардита «Арцерикс» (МНН гофликицепт).

💊Препарат разработан группой компаний «Р-Фарм», он первый в своём классе и единственный в России используется для терапии ИРП — редкого аутовоспалительного заболевания оболочки сердца.

🇷🇺 Уникальность разработки подтверждена патентной защитой в 59 странах. Производят «Арцерикс» в России по полному циклу — от фармацевтической субстанции до готовой продукции.

▶️Разработка велась при поддержке Минпромторга России. Создание и внедрение препарата сделает терапию ИРП более доступной и способствует суверенитету в рамках Стратегии «Фарма-2030».

Подписаться на Минпромторг России

Рошаль раскритиковал обязательность клинических рекомендаций, заявив что обязательными должны быть только протоколы лечения.

Клиническим рекомендации должны использовать в обязательном режиме в медучреждениях с 2025 года.
https://t.me/medicrussia

🩸 Как сдавать кровь? Натощак или нет. Тайминг по анализам.

Сколько раз я слышал от пациентов: «Доктор, можно я анализы сдам сейчас?»

Я отвечаю: «Хорошо, но у меня к вам несколько вопросов»:

Сразу вспоминаю статью в блоге доктора Севастенковой, она еще эксперт по микробиому.

Я ведь грамотный терапевт и тоже читаю коллег.

1. Вы ели в течение 4 часов?

— Если нет, то можно сдать кровь (для многих анализов хватает 4 часов «натощак»). Но есть маленькое условие: если завтрак был легким, сдаем без проблем, а если вы утром ели жирное мяско, то не сдаем.

❗️Анализы, которые надо сдавать по времени

- Глюкозу и липиды крови — строго натощак, засекаем 8-10 часов, но если переждать более 14 часов, результат будет недостоверным.

- Про гормоны.

ТТГ — капризный до жути.

Его нужно сдавать только утром!

Тогда мы узнаем его 100%-ный показатель.
Если сдать днем или вечером, физиологически результат снижается на 20-60%.

2. Вы боитесь сдавать кровь?

- Если вам страшно, стресс маскирует цифры!

Совет: перед тем как сдавать, обязательно успокойтесь и настройтесь на благоприятный результат.

3. Вы курили перед моим приемом?

«Да, я только что покурил».
— Сдаем кровь тогда через час после последней сигареты.

4. Вы были в бане? Или на МРТ, КТ? Может, на массаже были вчера?

«Да, вчера я был в бане».
— Значит, сегодня не сдаем!

5. Была ли тренировка утром? Или вечером вчера?

«Да, доктор, я бегал в спортзале на дорожке».
— Тогда сегодня отбой, завтра сдаем кровь.

На какие показатели влияет физическая нагрузка?

В первую очередь — на лактат, креатинин, белки и активность ферментов.

После физической нагрузки в течение 24 часов и более сохраняется повышенная активность креатинкиназы и ЛДГ, что может привести к ложной панике или, еще хуже, подозрению на инфаркт.

6. Как обстоят дела с алкоголем? Вы выпивали накануне?

Поясняю: анализы будут недостоверны в течение 1-2 дней после употребления легкого алкоголя.

Если крепкие напитки были, то 3-5 дней.

7. Интимный вопрос, был ли секс накануне?

Если коротко: воздержитесь от всего, что вызывает удовольствие.

8. Вы болели и как давно?

Допустим, захотели сдать холестерин для оценки своего сердечно-сосудистого риска.

Сдаем через 6 недель после перенесенной инфекции, воспаления, хирургических вмешательств и так далее.

И хочу развеять самый главный миф, благодаря блогу Марины Сергеевны.

Можно пить воду перед сдачей?

НУЖНО!

Почему? На фоне густой крови мы можем получить недостоверные значения некоторых показателей.

Вот в таком симбиозе, как в фильме "Веном", врач-терапевт может сотрудничать с врачом клинической лабораторной диагностики.

👍В целом все так
👎Полная ерунда, мало имеющая отношение к реальности

Терапевт твоего сердца 🙏

Публикации в Scopus для включения препарата в клинрекомендации стали необязательными

Правительство РФ постановило, что теперь требования о публикации исследований и (или) описании клинических случаев в научных изданиях, индексируемых в Scopus или Web of Science, для включения лекарственного препарата в стандарты медпомощи детям и клинические рекомендации, являются необязательными. Научные базы заменили журналами из «Белого списка».

Нововведение распространяется на препараты в соответствии с их показателями, не указанными в инструкциях по применению. Ранее публикации требовались для подтверждения безопасности и эффективности лекарства, а также для уточнения каждого его отступления от инструкции – показаний к применению, режима дозирования и взаимодействия с другими медикаментами.

С марта 2022 года в стране действует мораторий на показатели наличия публикаций, индексируемых в Web of Science и Scopus.
Проект нового правительственного постановления разработан Минобрнауки РФ в августе 2024 года. Теперь документ принят.

Постановление затрагивает и другие аспекты регулирования научной деятельности – теперь для включения в экспертный совет по вопросам о незарегистрированных медизделиях для диагностики in vitro соискателю потребуется не менее пяти публикаций в журналах «Белого списка» вместо аналогичного критерия в Scopus или Web of Science. Похожие требования распространены и на меры социальной поддержки для граждан, самостоятельно поступивших в ведущие иностранные образовательные организации, в частности для тех, кто претендует на грант.

Изменилась и методика отбора документов Национальной электронной библиотеки, касающейся индексируемости в указанных базах данных, а также требований к центрам коллективного пользования научным оборудованием и уникальным научным установкам, созданным или действующим с помощью бюджетных средств. Среди критериев отбора – ежегодное количество публикаций в Scopus и Web of Science, полученных с использованием уникальной установки, а также участие в научном совете для конкурсного отбора на работу с такой установкой, членство в котором предполагает в том числе публикации в этих системах.

В июле 2022 года Минобрнауки предложило освободить соискателей ученых степеней от публикаций в зарубежных изданиях – претендентам необязательно иметь опубликованные научные работы в изданиях, индексируемых международными базами данных Web of Science и Scopus. Взамен соискателям потребуются публикации, выпущенные в изданиях, список которых сформирует Высшая аттестационная комиссия (ВАК).

Межведомственная рабочая группа Минобрнауки в ноябре 2022 года провела отбор и утвердила перечень авторитетных научных изданий – «Белый список». В него включены 30 040 российских и международных научных изданий. Тогда академик РАН Алексей Хохлов утверждал, что после опубликования список «заживет своей жизнью, независимой от Scopus или Web of Science».

UPD. В новость от 21 августа 2024 года о том, что Минобрнауки предложило сделать публикации в Scopus для включения препарата в клинрекомендации необязательными, 8 ноября 2024 года внесены изменения в связи с утверждением тематического постановления.

https://vademec.ru/news/2024/08/21/publikatsii-v-scopus-dlya-vklyucheniya-preparata-v-klinrekomendatsii-mogut-stat-neobyazatelnymi/

"Круг добра" - расширение списка болезней

✅Для обеспечения лекарствами детей с тяжелыми заболеваниями стоит обсудить расширение списка тех болезней, наличие которых подразумевает возможность выделения средств из бюджета специализированного благотворительного фонда «Круг добра». Об этом 6 ноября заявила председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко на пленарном заседании палаты регионов, подводя итоги «правительственного часа» с участием главы Минздрава РФ Михаила Мурашко. 

✅Она сообщила, что по итогам заседания в Совете Федерации министру поступило 165 письменных вопросов от сенаторов — это говорит о высокой актуальности темы развития здравоохранения в стране. Спикер отдельно обратила внимание на то, что Мурашко нередко лично принимает участие в поддержке строительства новых объектов в регионах — так, как это случилось с перинатальным центром в Коми, а также в ситуации с таким же центром в Братске, строительств которого еще не завершено.

✅Особо она отметила важность работы первичного звена — здесь есть проблемы, считает она. «Минздрав уделяет этому внимание, но надо, чтобы регионы этим активно занимались. Не решены проблемы с нехваткой врачей, с очередями в поликлиниках», — заявила спикер. 

✅Отдельно она обратила внимание на тему, которую подняла сенатор Людмила Нарусова, которая заявила, что к ней поступает много жалоб от родителей — аналоги зарубежных препаратов для детей, больных муковисцидозом, вызывают сильную аллергию.

✅Матвиенко напомнила о фонде «Круг добра», через который выделяются средства на закупку дорогостоящих лекарств для детей с орфанными заболеваниями. Она считает, что целесообразно сегодня вернуться к теме пересмотра перечня заболеваний, наличие которых подразумевает выделение средств фонда. «Давайте добавим одно-два заболевания в этот перечень, а также рассмотрим возможность использовать средства фонда на сложные операции для детей», — предложила Валентина Матвиенко.

✅Она также считает, что Минздраву «надо добавить активности с законотворческой деятельностью». «Мы готовы вместе работать, содействовать, чтобы у нас не «зависали» вопросы нормативно-правового регулирования, касающиеся здравоохранения», — заверила председатель Совета Федерации. 

Подробнее в ПГ: https://www.pnp.ru/politics/matvienko-predlozhila-rasshirit-spisok-bolezney-dlya-podderzhki-krugom-dobra.html

https://www.pnp.ru/politics/matvienko-predlozhila-rasshirit-spisok-bolezney-dlya-podderzhki-krugom-dobra.html
Матвиенко предложила расширить список болезней для поддержки «Кругом добра» - Парламентская газета

🤩 Михаил Мурашко: Спасать и помогать - норма для нашей специальности. Хорошие правила и хорошие манеры в медицине начинаются с ответственности

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в интервью «Российской газете» рассказал о путях развития отечественной медицины и будущих медицинских кадров.

🤩 В частности, один из вопросов касался чувствительной темы использования ИИ в здравоохранении.

— Искусственный интеллект — только помощник врача. Но никак не замена! Очный осмотр пациента никто не отменял, — поделился Михаил Мурашко.

🏥 Министр отметил, что новые нацпроекты продолжат обновление оборудование и модернизацию системы здравоохранения.

➡️ Имеющиеся результаты, по словам Михаила Мурашко, позволили обеспечить медицинской помощью и своевременной маршрутизацией пациентов даже в самых отдаленных частях страны.

— Раньше пациент попадал в больницу, которая рядом, но в которой могло не быть ни условий, ни персонала подготовленного, ни реабилитации. Сейчас практически всех с инфарктом или инсультом маршрутизируют в специализированные центры, оснащенные всем необходимым, — рассказал министр.

👩‍⚕️👨‍⚕️Еще один вопрос касался чувствительной темы подготовки медицинских кадров. Как сказал министр, при организации обучения будущих медиков необходимо уделять внимание как теоретической подготовке, так и практике.

— Клинические кафедры должны располагаться в ведущих учреждениях, можно сказать, у постели больного. Студент должен увидеть и разнообразие патологий, и технологии лечения, — сказал Михаил Мурашко.

🔗 О мотивации, которая помогает врачу двигаться вперед и помогать людям, а также о колоссальном рывке отечественной медицины в период пандемии — смотрите в полной версии интервью: https://www.rg.ru/2024/11/04/takzdorovoru.html

⬆️ POPP 2024. Видео-обзор 06-08 ноября♦️ ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ Конгресса Российского общества рентгенологов и радиологов:
✅ Общая рентгенодиагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография
✅ Современные методики ранней диагностики онкологических заболеваний
✅ Радиотерапия
✅ Ультразвуковая диагностика
✅ Радиология и гибридные технологии визуализации
✅ Медицинская физика, радиационная безопасность контроль
✅ Информационные технологии, телемедицина
✅ Организация лучевой диагностики.♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника". Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://rorr.congress-ph.online/timeline

💰Всероссийский союз пациентов попросил Госдуму пересмотреть статьи бюджета на лекобеспечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — направить дополнительные средства на лекарства для россиян с резистентной артериальной гипертензией в сочетании с ХБП

Обращение ВСП направил в комитет Госдумы по охране здоровья. В проект бюджета на предстоящую трехлетку организация предлагает направить дополнительное финансирование на лекарственное обеспечение еще одной группы пациентов — с резистентной артериальной гипертензией в сочетании с хронической болезнью почек. По расчетам ВСП, таким образом возможно предотвратить больше 7,5 тысячи смертей.

🔜 Речь идет о более 300 000 трудоспособных граждан с такими диагнозами, отмечают в союзе. Мера позволит предотвратить больше 5000 случаев смерти по всем причинам и свыше 2500 случаев сердечно-сосудистой смерти.

🌟С 2024 года лекобеспечение по федпроекту по борьбе с ССЗ было расширено — туда включили пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с фракцией выброса левого желудочка менее 40% (пожизненное обеспечивание). Как подсчитали в ВСП, включение в список получателей льготы новой группы пациентов обойдется в 2 млрд рублей.

🟡«Эти меры положительно сказываются на снижении сердечно-сосудистой смертности и неблагоприятных исходов и способствуют снижению случаев госпитализации и инвалидизации по поводу сердечно-сосудистых событий. При этом, несмотря на принимаемые меры, ССЗ продолжают лидировать в структуре смертности населения. Для нивелирования рисков преждевременной смертности, инвалидизации и потери трудоспособности населения в связи с ССЗ целесообразным представляется проведение ранней профилактики сердечно-сосудистых осложнений, в том числе с применением лекарственной терапии», — говорится в обращении.

🟡В организации подчеркнули, что нужно поэтапно обеспечить льготное лекобеспечение пациентов с артериальной гипертензией — всего их в России порядка 7,6 млн человек. Инициативу поддерживают внештатные специалисты Минздрава.
https://t.me/right_to_health

Микроводоросли из Самарского леса оказались перспективным источником липидов и витаминов

🧬 Учёные из Института физиологии растений им. К.А. Тимирязева РАН и Мелитопольского государственного университета изучили редкий вид микроводоросли Chlorococcum oleofaciens, обнаруженный в лесной подстилке Самарского леса. Этот вид интересен тем, что способен накапливать большое количество липидов, витаминов и антиоксидантов в ответ на стрессовые условия. Исследовательский проект был поддержан грантом Российского научного фонда @RSF_news.

🌱 Чтобы проверить, как дефицит питательных веществ и аэрация влияют на накопление полезных веществ, сотрудники лаборатории варьировали содержание азота и фосфора в культуральной среде и меняли степень аэрации. В таких стрессовых условиях Chlorococcum oleofaciens производили липиды до 59% от сухой массы клеток.

🔬 Исследователи также показали, что длительная инкубация микроводорослей влияет на их метаболизм: клетки, растущие в течение 74 дней, накопили в 1,3–2,8 раза больше липидов по сравнению с культурами, инкубировавшимися 18 дней.

🌿 «Наши исследования показали, что этот вид может служить перспективным природным источником липидов, белков, витаминов А и Е, а также аскорбиновой кислоты. Данные вещества нужны для производства кормов, способствующих снижению выбросов метана у жвачных животных, а также для пищевой и фармацевтической промышленности», — отметил Евгений Мальцев, доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией альгоэкоинжиниринга ИФР РАН.

🔗 Подробнее — на сайте РАН.

Россияне раскрыли, сколько готовы заплатить за частного врача

Две трети россиян назвали допустимой сумму в 3 тыс. руб. за платного врача

Большинство россиян считают качество лечения в частных клиниках более высоким, чем в государственных, однако они не готовы платить за медицинские услуги значительные суммы. К такому выводу пришли эксперты «Ренессанс Страхования» в ходе исследования, результаты которого есть у РБК.

Две трети респондентов заявили, что считают «справедливой» стоимостью за визит в частную клинику не более 3 тыс. руб.

В частности, готовы платить:
до 1 тыс. руб. — 23% опрошенных;
1–3 тыс. руб. — 42%;
3–5 тыс. руб. — 20%;

Около 36% респондентов не готовы переплачивать за более высокую квалификацию специалиста. Получить консультацию у врача, который имеет больше опыта, готов только каждый четвертый.

Однако 38% готовы рассмотреть вопрос об увеличении трат в зависимости от ситуации.
Далеко не все опрошенные посчитали качество платной медицины безоговорочно более высоким. Половина ответов сводилась к тому, что оно в той или иной степени выше, чем в рамках ОМС. Треть уверенно отдали лидерство в качестве платной медицине, 37% заявили, что качество медицины по ОМС и коммерческих услуг сопоставимо, а 13% опрошенных оценивают качество услуг по ОМС выше платных.

В опросе участвовали 1,2 тыс. жителей крупных городов России. Исследование проводилось в сентябре 2024 года методом онлайн-анкетирования.

В платной медицине 32% респондентов привлекают «более высокий уровень сервиса и проявление заботы о пациентах».

Еще 27% указали, что ценят в платных клиниках возможность у врачей уделить им больше времени.

20% опрошенных отметили, что сотрудники частных клиник имеют более высокую квалификацию.

https://www.rbc.ru/rbcfreenews/66fef3839a79472cbc8eaf5b

НЕВРОЛОГИЯ. Тревожные расстройства.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️ Тревожные расстройства в практике врача первичного звена. ❗️Авторы: Е.Ю. Эбзеева, Е.В. Миронова, Н.М. Долдо.
🔸Современность для человечества характеризуется растущей плотностью стрессовой ситуации, обусловленной воздействием социально-политических и климатических факторов, повышенного информационного потока, ускоренного темпа жизни и интенсивности жизненных событий. Возникающий под влиянием раздражителей стресс делится на позитивный (эустресс, мобилизующий организм) и негативный (дистресс, разрушающий организм). При кратковременной стрессовой ситуации организм возвращается к нормальному функционированию. В условиях длительно сохраняющейся стрессовой ситуации исчерпываются адаптационные возможности, нарушается регуляция защитно-приспособительных механизмов, и развиваются функциональные и морфологические изменения в организме.

Клиническим проявлением стресс-индуцированной реакции организма является развитие психовегетативного синдрома с повышением активности симпатической нервной системы. Длительная стрессовая ситуация способствует возникновению стресс-индуцированной тревоги, которая встречается более чем в 25% случаев в общесоматической практике. Стресс и стресс-индуцированные реакции, в том числе и тревога, выступают в качестве этиологического фактора развития соматической патологии, ухудшают течение фонового заболевания, снижают эффективность проводимой терапии и комплаентность к лечению со стороны пациента.

В связи с вышеуказанным, при оценке состояния пациента важно применить комплексный персонифицированный поход с учетом его соматической и психической составляющих. Оценка психического состояния определяется возможностью широкого использования психометрических и психодиагностических шкал для тревоги и депрессии у пациентов общесоматического профиля. Комплексная оценка состояния позволяет назначить пациентам со стресс-индуцированной тревогой и психовегетативным синдромом персонифицированное лечение с включением в терапию психотропных препаратов, в том числе транквилизаторов бензодиазепинового ряда. 👉 Подробнее читайте: https://telegra.ph/Trevozhnye-rasstrojstva-v-praktike-vracha-pervichnogo-zvena-10-11

НЕВРОЛОГИЯ. Тревожные расстройства.
♦️Статья журнала.
❗️ Тревожные расстройства в практике врача первичного звена. ❗️Авторы: Е.Ю. Эбзеева, Е.В. Миронова, Н.М. Долдо. Pdf_версия статьи

XV Конгресс Manage Pain
5-7 ноября 2024 Азимут Сити Отель Олимпик Москва.

Целью Конгресса является распространение среди российских врачей передовых знаний по проблеме боли, улучшение коммуникации между врачами различных специальностей, а также международный обмен опытом по организации помощи и лечению пациентов, страдающих различными болевыми синдромами.

Также, в рамках научной программы, особое внимание будет уделено таким направлениям как: междисциплинарная кардиология и реабилитация.

Основные направления Конгресса:
🔹Ноципластическая боль
🔹Ноцицептивная боль
🔹Хроническая боль
🔹Острая боль
🔹Нейропатическая боль
🔹Головная боль
🔹Биомеханика
🔹Нарушение нутриентного статуса
🔹Гормональный дисбаланс
🔹Когнитивные нарушения
🔹Тревога
🔹Депрессия
🔹Инсомния
🔹Боль в кардиологии

Мероприятие продлится 3 дня и будет включать в себя как привычные, так и новые форматы выступлений: пленарные сессии, сателлитные симпозиумы, мастер-классы, интерактивные клинические разборы и междисциплинарные консилиумы по самым актуальным вопросам по проблеме боли, а также проблемам, находящимся на стыке дисциплин.
Подробнее 👉
https://managepain.ru/events/kongress-2024/?ysclid=m347hy6lfi829779877

Суд освободил Бориса Шпигеля
Суд освободил главу компании «Биотек» Бориса Шпигеля от отбывания наказания. Решение Преображенский суд Москвы принял из-за его болезни.

С ходатайством об освобождении Шпигеля ранее выступила прокуратура.

Борис Шпигель был осужден на 11 лет лишения свободы в январе 2024 года. Ему оставалось отбыть 7 лет и 4 месяца срока.

По делу, кроме Шпигеля, проходили бывший губернатор Пензенской области Пензенской области Иван Белозерцев, а также жена Шпигеля. По мнению гособвинителей, в результате коррупционной деятельности они заработали 9,9 млрд руб. В ноябре прошлого года Генпрокуратура подала иск на эту сумму к Белозерцеву, Шпигелю и его жене Евгении с требованием взыскать с них эти деньги и обратить в доход государства.

Суд освободил Бориса Шпигеля от наказания — РБК https://www.rbc.ru/politics/05/11/2024/6729ddcf9a7947c5479f0c25?from=from_main_1

Локализация ривароксабана.

В России смогли полностью локализовать производство ривароксабана.

В понедельник группа "Промомед" объявила о начале промышленного производства как субстанции, так и готовых таблеток. То есть полный цикл производства будет находиться внутри страны.

Ривароксабан, если кто вдруг не сталкивался, является самым дорогим лекарством из всего набора, который значится в разделе "рекомендации" в выписном эпикризе пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, АКШ или стентирование. Кроме того, что лекарство дорогое, оно ещё и часто предоставляется за счёт государства по льготе, поэтому не удивительно, что усиленная работа над локализацией шла именно по ривароксабану. Вероятно, одного немецкого фармацевтического гиганта собираются вытеснить из госзакупок.

Судя по комментарию одного из начальников АО "Биохимик" Александра Рудько, на ривароксабане дело не кончится:
«Мы продолжаем исследовательскую деятельность, направленную на разработку инновационных технологий синтеза молекул и получения субстанций, расширяем ассортимент продуктов, локализованных по полному циклу, и обладаем всеми необходимыми мощностями для масштабного импортозамещения и удовлетворения потребностей государства в важнейших препаратах. Выпуск «Ривароксабана» стал закономерным продолжением системной работы «Промомед» по обеспечению страны современными лекарственными средствами для лечения социально-значимых заболеваний».

Самое главное, чтобы данный ривароксабан был ничуть не хуже немецкого, потому что это лекарство продлевает жизнь десяткам тысяч людей.

https://t.me/poyasni_za_med

Правительство отметило переломный момент в тренде на снижении численности врачей. Голикова заявила, что впервые за несколько лет удалось восстановить приток кадров. «До 2023 года мы отмечали неуклонное снижение количества врачей, поэтому на федеральном уровне был реализован целый комплекс мероприятий, который позволил нам впервые за последние 5 лет остановить это снижение и увеличить численность врачей на 7,5 тысяч человек», — констатировала Голикова.
https://t.me/medicrussia

11,2 млн потратила Оренбургская область на умного ассистента для записи в МФЦ и поликлиники. Это год работы 33 операторов кол-центра.

Виртуальный автоответчик тюменской фирмы на базе нейросетки умеет записывать абонента, подсказывать, переспрашивать и просить перезвонить в рабочее время. Последнее — для случаев, когда у робота нет сценариев ответа. Цена шайтан-приблуды — это также 28 лет труда одного живого сотрудника на трубке. При зп в 32к рублей в месяц.

Раньше местные власти оплачивали услугу автоответчика — это стоило 12 млн в год. Теперь фирма забрендировала название "Виртуальный ассистент Оренбургской области" и продаёт его по госконтракту.

❗️ Подписывайся на Mash

Фармрынок России ⚡ презентация: от DSM Group Фармрынок России по итогам 9 месяцев 2024 года

Клинические рекомендации не могут учитывать возможности материально-технической базы конкретной медицинской организации. В сложной ситуации врач должен «подумать, обосновать свое мнение, заручиться поддержкой коллег — и тогда не будет никаких проблем», заявил академик РАН Григорий Ройтберг.⬆️

🔹Клинические рекомендации (КР) нужны медицине как ориентир, но должен быть механизм реализации. Таким механизмом могут быть внутренние стандарты медицинской организации. Если необходимого оборудования в больнице нет, претензии к неисполнению КР неуместны, заявил 30 октября президент АО «Медицина», заведующий кафедрой терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова академик РАН Григорий Ройтберг на конференции «Эффективная клиника», передает корреспондент «МВ».

«Мы никогда не делаем ничего лишнего, но то, что положено, делается. В нашей клинике мы сделали так, чтобы главному врачу приходили СМС об отклонениях от стандарта у конкретного больного. Я не говорю, что доктор — это автомат, он имеет право принимать решения, которые не соответствуют шаблону. Но он должен подумать, обосновать, заручиться поддержкой коллег — и тогда никаких проблем», — заявил академик.

🔹Такой подход, по его словам, снимает лишние вопросы и у пациентов — они не будут говорить, что в клинике им назначают лишние процедуры. ❗Бороться с избыточными обследованиями и консультациями — очень сложная задача, так как «если мы что-то не сделаем, то СК всегда рядом». Тем более что в медицине «всегда может быть что-то не так». Поэтому системы поддержки принятия врачебных решений (СППВР) — надежные помощники врача, которые работают на повышение качества диагностики и лечения пациентов, считает Ройтберг.

🔹Он отметил, что за счет внедрения цифровых технологий растет общая эффективность работы клиники.

Ранее в Федеральном фонде ОМС подвердили планы расширить применение сервисов искусственного интеллекта для диагностики заболеваний и финансировать эти расходы из ОМС.

🔹Минздрав накануне подготовил очередные разъяснения о порядке работы медорганизаций после вступления в силу закона об обязательном исполнении клинических рекомендаций. В них говорится, 👉❗❗❗что КР не имеют статуса нормативно-правовых актов и не могут выступать предметом государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Медицинские юристы оценили это заявление неоднозначно, писал «МВ».

🔹Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) Гузель Улумбекова заявила о необходимости разъяснить врачам границы применения клинрекомендаций. По ее словам, прежде чем требовать от медорганизаций и врачей следовать им, надо убедиться, что есть вся необходимая диагностическая и лечебная инфраструктура, а тарифы покрывают стоимость прописанных в КР лекарств.

🔹Генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава Виталий Омельяновский прокомментировал тему рисков уголовного преследования из-за неисполнения КР на форуме «Национальное здравоохранение». Врач сегодня должен работать в рамках тех норм, которые прописаны в клинических рекомендациях, где имеет место и вариативность подходов с точки зрения диагностики и лечения. Уголовная ответственность возникает тогда, когда возникают какие-то осложнения в ходе оказания медицинской помощи и установлена причинно-следственная связь исхода с нарушениями, которые допустил врач. Но решение о наличии этой связи в любом случае принимает суд, с учетом представленных доказательств, резюмировал Омельяновский.

⬆️ Покровские Чтения 2024. Видео-обзор 01-02 ноября♦️ Основные научные направления IV Ежегодной Конференции по инфекционным болезням "Покровские Чтения":
COVID-19: уроки пандемии.
Бремя бактериальных инфекций и проблема антибиотикорезистентности.
Острые и хронические вирусные инфекции в общей врачебной практике. Природно-очаговые и особо опасные инфекции.
Нейроинфекции и их исходы.
Паразитарные болезни.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи.
Актуальные вопросы противовирусной и антибактериальной терапии инфекционных болезней.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней и др. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника". Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://vip.congress-infection.ru 👉 Программа мероприятия: https://vip.congress-infection.ru/wp-content/uploads/2024/10/1programma_pch_2024.pdf

🇷🇺Национальное Здравоохранение 2024
Удобные карточки с самыми важными тезисами и фактами из речи президента РФ Владимира Путина. Конгресс Национальное Здравоохранение 2024Листайте⬆️

https://t.me/healthy_project

ОплатА труда бюджетников, включая медработников, начнется в 2025

Путин заявил о подготовке новой системы оплаты труда бюджетников

Сейчас зарплата бюджетников зачастую привязана к средней по региону, но из-за разброса в этом показателе у работников на одинаковых должностях даже в соседних ргеионах может сильно отличаться зарплата.

Отработка новой, более справедливой модели оплаты труда бюджетников, включая медработников, начнется в 2025 году в ряде регионов, заявил президент Владимир Путин на национальном конгрессе «Национальное здравоохранение».

«В 2025 году мы отработаем новую, более справедливую модель оплаты труда бюджетников в ряде пилотных регионов страны, а в начале 2027 года планируем — и надеюсь, это удастся сделать — распространить такую систему на всех сотрудников бюджетной сферы во всех регионах Российской Федерации, естественно, включая здравоохранение», — сказал он.

👉По его словам, в 2027 году система будет распространена на всю страну.

Внедрения новой системы оплаты труда к 2027 году по всей стране фигурировала в указе президента «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года». Вице-премьер Татьяна Голикова сообщала, что новая модель будет в первую очередь распространена на сферы здравоохранения и образования.
В правительстве отмечали, что система оплаты труда должна стать более справедливой, поскольку сейчас оклады бюджетников в разных регионах и учреждениях России различаются в три-пять раз.
«Вы знаете, что заработная плата медработников привязана к средней зарплате в регионах. Но понятно при этом, что этот уровень разный и нередко значительно отличается даже в соседних субъектах федерации.

Мы, конечно, давно это все обсуждаем с коллегами в правительстве. Такого разброса в зарплатах медиков, учителей, других специалистов, конечно, не должно быть», — указал Владимир Путин.

https://www.rbc.ru/society/29/10/2024/6720e3389a794715955b36a5
Путин заявил о подготовке новой системы оплаты труда бюджетников

НПА - что такое?
🏥 Мы часто видим аббревиатуру НПА, хотя не всегда понимаем, что это вообще такое.

🏥 НПА - нормативный правовой акт. Это официальный документ, принятый (изданный) в определённой форме правотворческим органом в пределах его компетенции и направленный на установление, изменение и отмену правовых норм. 

🏥 Пока НПА не опубликован, он не имеет юридической силы. Есть специальные места для его опубликования. Например, одно из таких мест для федеральных документов - это интернет-портал pravo.gov.ru.

🏥 У НПА есть сила действия. Это помогает выбрать более важный документ.

🏥 Также есть документы, которые действуют по всей стране, а есть только в конкретном регионе или городе. По территории все НПА делят на федеральные, региональные и муниципальные.

🏥 Для региональных НПА есть основное правило - они не могут ухудшать положения людей или бизнеса в сравнении с федеральными. То есть противоречить они могут, но только в лучшую сторону.

🏥 НПА имеют иерархию из восьми уровней. Чем уровень выше, тем главнее документ. Это значит, что акты нижних уровней должны соответствовать верхним. То есть законы не должны противоречить Конституции, указы президента и прочие акты — законам, а постановления правительства — всему вышеперечисленному.

🏥 Однако на практике случается, что два НПА всё же противоречат друг другу. Такую ситуацию называют правовой коллизией. Выбрать правильный акт помогает иерархия. В случае вопросов будут применять правила из документа более высокого уровня.

🏥 Чтобы было проще понимать силу действий НПА, предлагаю ориентироваться на следующую иерархию:

🔵Уровень 1: Конституция РФ

🔵Уровень 2: Международные договоры

🔵Уровень 3: Федеральные законы

🔵Уровень 4: Указы президента

🔵Уровень 5: Постановления правительства

🔵Уровень 6: Приказы федеральных министерств, постановления главного санитарного врача РФ, указания и положения Банка России

🔵Уровень 7: Приказы служб

🔵Уровень 8: Региональное законодательство и муниципальные акты

🏥 В медицинском законодательстве при доказывании своей позиции мы иногда вынуждены ссылаться на данную иерархию, так как порой только она помогает обжаловать постановление или выиграть суд.
https://t.me/orgzdrav_info

Минздрав РФ: нехватка врачей в учреждениях по профилактике НИЗ составляет почти 26%

Заместитель министра здравоохранения Евгений Камкин уточнил, что в Россиии сформирована достаточная инфраструктура для работы в рамках профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни

🧑‍🔬 Учреждения, занимающиеся профилактикой неинфекционных заболеваний (НИЗ) в России укомплектованы врачами на 73,7%, средним медицинским персоналом - на 85,3%. Об этом сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Евгений Камкин.

"Мы отмечаем, что на сегодняшний день укомплектованность врачами по итогам 2023 года составила 73,7%, средним персоналом - 85,3%. Это на наш взгляд является с одной стороны недостаточным с точки зрения установленных нормативов, с другой стороны, <...> одним из будущих проектов, который будет реализован и мы являемся участником этого проекта <...>, [является проект] по повышению производительности труда.

📌То есть <...> резервы есть в системе, для того чтобы система работала и функционировала хорошо", - сказал он на парламентских слушаниях комитета Совфеда на тему "Охрана здоровья работающего населения".

❗Камкин уточнил, что в РФ сформирована достаточная инфраструктура для работы в рамках профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни. "Это служба медицинской профилактики, которая включает в свой состав более 400 центров здоровья и 44 тыс. отделений и кабинетов медицинской профилактики", - добавил он.

"В 2024 году количество граждан, которые должны пройти [профосмотры и диспансеризацию, составляет] более 102 млн человек. По итогам 9 месяцев 74 млн прошли профилактические мероприятия - это 72,1%. Сейчас наша задача за оставшийся период добиться выполнения поставленных в национальном проекте задач", - заключил представитель Минздрава РФ.

https://tass.ru/obschestvo/22215539

⏺Самое интересное с площадки Конгресса в режиме онлайн

✨ 3-й Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение» начинает свою работу! Наша команда с утра на площадке, будем делиться с вами самыми интересными событиями.

На официальном сайте Конгресса организована онлайн-трансляция. Подключайтесь!

Сегодня участников ждет:

09.00 — 10.15
3-й этаж, зал деловой программы №5 (Атом)
Николай Александрович Семашко – первый народный комиссар здравоохранения (лекция)

09.00 — 10.15
1-й этаж, зал деловой программы №3 (Физика)
Сердце нации: комплексный подход к борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями

09.00 — 10.15
1-й этаж, зал деловой программы №1 (Архангельск)
Борьба с ожирением и сахарным диабетом: стратегический вызов для страны

10.30 — 12.15
1-й этаж, зал деловой программы №4 (Молекула)
Торжественное открытие Конгресса с церемонией награждения победителей конкурсов при участии Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко.

12.30 — 13.45
1-й этаж, зал деловой программы №4 (Молекула)
Здоровьесбережение в основе сохранения человеческого капитала

12.30 — 13.45
1-й этаж, зал деловой программы № 2 (Кинетика)
Целевой образ первичного звена здравоохранения на модели Республики Башкортостан

12.30 — 13.45
1-й этаж, зал деловой программы №1 (Архангельск)
Новая эра в онкологии: улучшение качества жизни пациентов

12.30 — 13.45
1-й этаж, зал деловой программы №3 (Физика)
Единая цифровая платформа «Здоровье»: шаг в будущее медицины

12.30 — 13.45
3-й этаж, зал деловой программы №5 (Атом)
Общество здоровья: шаги к всеобщему благополучию

14.15 — 15.30
1-й этаж, зал деловой программы №3 (Физика)
Современные модели ведения пациентов с хроническими заболеваниями

14.15 — 15.30
1-й этаж, зал деловой программы №4 (Молекула)
От науки к практике: развитие федеральных медицинских организаций

14.15 — 15.30
1-й этаж, зал деловой программы №1 (Архангельск)
Промышленная медицина в эпоху автоматизации и искусственного интеллекта

14.15 — 15.30
1-й этаж, зал деловой программы № 2 (Кинетика)
Новые стратегии обеспечения отрасли медицинскими кадрами

14.15 — 15.30
3-й этаж, зал деловой программы №5 (Атом)
Возвращая качество жизни: инновации в медицинской реабилитации

16.00 — 17.15
1-й этаж, зал деловой программы № 2 (Кинетика)
Гепатит С под контролем: стратегии борьбы национального масштаба

16.00 — 17.15
1-й этаж, зал деловой программы №3 (Физика)
Лекарственная безопасность

16.00 — 17.15
1-й этаж, зал деловой программы №4 (Молекула)
Эффективность и качество медицинской помощи: измеряем, улучшаем, внедряем

16.00 — 17.15
1-й этаж, зал деловой программы №1 (Архангельск)
Управленческие кадры будущего: развитие и перспективы

16.00 — 17.15
3-й этаж, зал деловой программы №5 (Атом)
Здоровая семья в каждом поколении – основа здоровой нации

17.45 — 19:00
1-й этаж, зал деловой программы №3 (Физика)
Безопасность и качество питания – безопасность здоровья и качество жизни

17.45 — 19:00
1-й этаж, зал деловой программы №1 (Архангельск)
Секунды спасают жизни: инновации в экстренной медицине

17.45 — 19:00
3-й этаж, зал деловой программы №5 (Атом)
Инновации в действии: как технологии меняют медицину

17.45 — 19:00
1-й этаж, зал деловой программы №4 (Молекула)
Делимся опытом: лучшие региональные практики по снижению смертности

17.45 — 19:00
1-й этаж, зал деловой программы № 2 (Кинетика)
Здоровое детство: комплексный подход к охране материнства и детства

В России не хватает акушеров и терапевтов, число окончивших ординатуру выпускников резко сократилось

Численность акушеров-гинекологов упала с 1,6 тыс. до 1,4 тыс., неврологов — с 1,2 тыс. до 1 тыс., терапевтов — с 2 тыс. до 1,8 тыс., стоматологов-ортопедов — с 1,2 тыс. до 1,1 тыс. При этом стало больше врачей-анестезиологов, показатель увеличился с 1,6 тыс. до 1,7 тыс.

Эксперты уверены, что это происходит на фоне дефицита кадров в медицине. Только в прошлом году в стране не хватало около 29 тыс. врачей, также чувствуется недостаток и специалистов среднего звена — около 63 тыс. сотрудников.

Проблема с акушерами-гинекологами особенно заметна с учетом поставленной руководством страны задачи добиться роста рождаемости.
https://t.me/medicrussia

Услышав стук копыт за углом здоровый человек подумает, что это лошадь, а не зебра

Нам нравятся клинические рекомендации, а комментарии Гузели Улумбековой нет. Поэтому мы их прокомментируем (вот такой каламбурчик). Честно пытались найти исходник, но на сайте Медвестника ссылаются на сайт ВШОУЗ, а на сайте ВШОУЗ... правильно, на Медвестник!

"Клинические рекомендации по сути представляют собой инструкции, охватывающие вдобавок не все заболевания, а только 460 из 2 тыс., и применимы только в типовых случаях течения заболеваний, на то они и рекомендации..."

Всё так. То, что происходит часто - происходит часто. Как это прискорбно бы не звучало, но люди болеют "частными" заболеваниями. По ним и разрабатываются клинреки. Кроме того, количество их стремительно растёт. Психиатры любят приводить пример с зеброй

"Но поскольку врачей проверяют именно по этим документам, то все это на корню убивает клиническое мышление, мотивацию повышать свою квалификацию..."

Здесь логику вообще не поняли. Почему изучение клинреков убивает мотивацию повышать свою квалификацию? Для начала неплохо бы все клинреки выучить. Кроме того, никто не запрещает изучать монографии, иностранную литературу и т.д.

Теперь по поводу клинического мышления. Для того, чтобы что-то убить неплохо было бы это создать. Будем честны - не у всех медицинских работников это самое мышление сформировано, а лечить нужно. Хорошо, когда есть куда посмотреть

"Если действуешь по КР, то у тебя ни штрафов, ни жалоб, никаких рисков"

Так бывает. Да. Ни жалоб, ни штрафов, ни рисков. Не поняли, это в минус что ли нужно записывать. Выдохнут все: и юристы, и пациенты, и врачи, и следователи. Сделал всё по правилам - молодец! Если нужно сделать что-то не по правилам, то, пожалуйста, тут тебе и консилиумы, и правила назначения препаратов офф лейбл, и консультации из НМИЦов и т.д.

"Это значит, что врачи должны знать границы применения КР в каждом конкретном случае, который заранее предвидеть и прописать на бумаге невозможно..."

Да. Думать иногда всё же придётся

"Второй аспект, связанный с КР, — финансовый. Прежде чем требовать от медорганизаций и врачей следовать клинрекомендациям в лечении пациентов, надо убедиться, что есть вся необходимая диагностическая и лечебная инфраструктура, а тарифы покрывают стоимость прописанных в КР лекарств. Для этого надо представить расчеты. Уверена, что денег потребуется минимум в 1,5 раза больше"

Цифра непонятно откуда взята. На сайте мы ничего не нашли. С оснащением клиник, конечно согласны. Тогда опять непонятно хорошо это или плохо, что клинреков так мало (в первой части интервью это было записано в минусы). Благодаря этапности введения клинреков есть время постепенно дозакупать оборудование (если оно действительно нужно, конечно)

Напоследок мы от себя добавим коммент. Конечно, клинреки - это хорошо. Говорить, что они что-то или где-то ломают и убивают - заниматься популизмом. Очень многие врачи приходят в экстаз с выходом иностранный гайдлайнов. Тогда почему им можно, а нам нельзя? Да и у пилотов самолётов есть свои протоколы действия в каждой ситуации. Никто ведь не будет отрицать, что у них простая работа. Так почему там мы против "полёта мысли и импровизации", а в медицине топим за эфемерное творчество и такое же эфемерное клиническое мышление. У пилота, кстати, ответственность повыше. Там 200-300 жизней за раз, а у врача от 1-2 до нескольких десятков

Любящие #клинреки @medkadry

О связи АГ с болезнями почек!
Обязательно посмотрите этот ролик!

Социальная реклама о связи артериальной гипертонии с болезнями почек.

Четко, просто, понятно, убедительно.

Все ли знают, что между артериальной гипертонией и патологиями почек есть прямая связь? На самом деле это очень большая группа пациентов. Повышенное давление меняет физиологию работы почек. Быстрее и раньше наступает почечная недостаточность. А это, возможно, и диализ.

И если гипертоник принимает только таблетки «от давления», но не контролирует состояние почек, риск их поражения явно возрастает. Дело может дойти до инвалидности.
 
Медицинской социальной рекламы, которая расскажет как сохранить здоровье, должно быть как можно больше. Это должно стать частью информационного просвещения в стране.

Нужна система социальной рекламы, посвященной борьбе с распространенными болезнями, печальные последствия которых можно вовремя предупредить.  


Благодарю Юрия Жулева и Всероссийский Союз Пациентов за отличный ролик.
https://t.me/Bashankaev

«Рост зарплат в медицине будет 13%». Госдума поддержала бюджет ФФОМС на 2025-2027 г., который предполагает увеличение расходов на медицинскую помощь и зарплаты медработников. Запланированное увеличение зарплат на 13% было названо «значительным повышением», которого ранее «никогда не было». Глава Комитета по охране здоровья заявил, что «такого мы не припомним в медицине вообще <..> депутаты прошлых созывов отмечают, что это первое столь значительное повышение». Общий бюджет ФОМС увеличится на 16,1% в 2025 году, а к 2027 году составит 5,1 трлн рублей.
https://t.me/medicrussia

«Национальное здравоохранение – 2024». ❗️Конгресс состоится 28 октября 2024 г. в кластере «Ломоносов» Инновационного научно-технологического центра МГУ «Воробьевы горы» и в Большом зале Государственного Кремлевского дворца 29 октября 2024 г. ♦️На официальном сайте 3-го Национального конгресса с международным участием «Национальное здравоохранение» опубликована расширенная деловая программа мероприятия с участниками экспертных дискуссий. Конгресс проходит при поддержке Правительства Российской Федерации. Организаторами мероприятия выступают Министерство здравоохранения Российской Федерации и Фонд Росконгресс. Организационный партнер события – Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ. 👉 Подробнее: https://telegra.ph/Uchastniki-delovoj-programmy-kongressa-Nacionalnoe-zdravoohranenie--2024-10-25 👉 Официальный сайт мероприятия: nzdrav.ru

Квартиры врачам!
В Госдуме предложили выдавать в собственность квартиры врачам

✅В Госдуме медработникам предлагают разрешить приватизировать квартиры, выданные за госсчет, чтобы поднять престиж профессии. Обращение с такой просьбой на имя главы кабмина подготовили депутаты.

✅«В российской системе здравоохранения фиксируется рост дефицита специалистов. Согласно докладу Высшей школы экономики «Российское здравоохранение», в долговременном плане численность врачей в медицинских учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения РФ, снизилась с 608,7 тыс. в 2000 году до 541,5 тыс. в 2022 году. Численность среднего медицинского персонала также имеет тенденцию к сокращению как в государственном секторе, так и в целом по стране, но сокращение в государственном секторе было более значительным», — говорится в документе, который есть у «Известий».

✅В нем отмечается, что эти тенденции являются признаком перемещения медицинских работников из государственного в негосударственный сектор. В результате сегодня 28% врачей и 18% среднего медицинского персонала работают в частных и ведомственных медицинских организациях, уточняют депутаты.

Отмечается, что для граждан особенно чувствителен дефицит врачей участковой службы (врачей-терапевтов, педиатров, врачей общей практики). Укомплектованность медицинских учреждений участковыми врачами составляла в 2023 году 79,1%, а дефицит составлял 21%.


«Для повышения престижа профессии и решения проблемы дефицита врачей необходимо ввести программу предоставления бесплатного жилья медицинским работникам. В первый год после трудоустройства жилье нужно предоставлять в рамках соцнайма, а потом разрешить его приватизировать через пять лет после начала работы в медучреждении», — пояснил «Известиям» автор обращения, глава фракции «Справедливая Россия — За правду» Сергей Миронов.

Он отметил, что такая программа хорошо себя зарекомендовала в Новгородской области в рамках проекта «Развитие здравоохранения до 2025 года» и уже привела к снижению дефицита медицинских кадров в регионе.

https://iz.ru/1771569/2024-10-09/v-gosdume-hotat-razresit-privatizirovat-kvartiry-vracam

🧐 Минздрав подготовил разъяснения о работе медорганизаций после вступления в силу об обязательности клиниреков. В них ведомство отмечает, что у КР нет статуса нормативно-правовых актов. Ранее документ срочно просила подготовить Госдума

27 сентября под председательством Мурашко состоялось совещание, посвященное этой теме, пишет «Медвестник» со ссылкой на имеющийся в распоряжении протокол. Во встрече участвовали директора ключевых департаментов, представители ФОМС, Росздравнадзора и ЦЭЭКМП. Документ направили Голиковой.

🔜 В протоколе Минздрав указывает, что клинреки не могут выступать предметом госконтроля качества и безопасности медицинской деятельности и не имеют статуса нормативно-правовых актов, хотя и служат основой для формирования критериев оценки качества медпомощи. Эти пояснения ведомство предлагает согласовать с Минюстом, чтобы выпустить приказ. «При необходимости» надо привлечь профессиональное сообщество.

Минздрав в документе ссылается на постановление пленума ВС РФ №50 от 25.12.2018 о признаках, характеризующих нормативно-правовой акт. И клинреки этим признакам не соответствуют, указывает ведомство.

🔜 Как пояснили при этом изданию медицинские юристы, эти разъяснения неоднозначны и никакой практической пользы в преддверии вступления в силу закона о КР для медорганизаций не несут. В письме просто описывается, чем являются и чем не являются клинреки, отмечают специалисты:

«Каких-либо выводов об их применении данный документ не содержит, как это ни странно, несмотря на его название. Да, действительно, КР не являются нормативно-правовыми актами. Но, по сути, они обязательны, так как на их основе проводится проверка качества оказания медицинской помощи, на них должны ссылаться при формировании своих выводов судебно-медицинские эксперты. То есть де-факто они уже обязательны. Поэтому подобные разъяснения носят противоречивый и ошибочный характер, так как насаждают миф о необязательности применения КР, что не соответствует текущей правоприменительной практике».

🌟В сентябре Госдума в срочном порядке попросила Минздрав подготовить разъяснения, как будет построена работа медорганизаций после вступления в силу закона об обязательном исполнении клинреков. В конце 2023-го депутаты отложили переход на обязательные КР на всех уровнях медпомощи еще на год — до 2025-го.
https://t.me/right_to_health

⬆️ «Россия – территория заботы» 2024. Видео-обзор 24-25 октября♦️VII Всероссийский форум
«Россия – территория заботы» посвящен обсуждению вопросов формирования в России среды для активного долголетия и ориентирован на специалистов в области медицины, социальной защиты, исследователей и общественных деятелей, заинтересованных в повышении качества жизни пожилых людей в России. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника". Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://ru-care.ru 👉 Программа мероприятия: https://ru-care.ru/program

📚 Какое обучение необходимо для периодической аккредитации?

В наши соцсеци регулярно приходят вопросы: так сколько в итоге баллов надо набирать? какой курс мне подойдёт? что делать, если меня нет на портале НМО?

Рассказываем всё об обучении в этом посте. Сохраните и поделитесь с коллегами — пригодится ❤️

✅ Сколько учиться?

144 часа. Набрать их можно двумя способами:
— один или несколько курсов повышения квалификации (ПК)
— не менее 72 часов курсами ПК, остальное — ИОМы на портале НМО

В сумме у вас при любом варианте должно получиться не менее 144 часов. Больше — можно.

✅ А если я не регистрировался на портале НМО?
Ничего страшного. Регистрироваться на портале и учиться исключительно на нём — не обязательно. Ни в одном приказе Минздрава такого требования нет.

Однако, учиться за счёт средств ФОМС можно исключительно по программам, аккредитованным на НМО.

✅ Что такое ФИС ФРДО?
Это госреестр документов об образовании. Все ваши удостоверения о ПК должны быть в реестре, иначе ФАЦ отклонит заявку на аккредитацию.

Обратите внимание, что срок внесения сведений в ФРДО до двух месяцев. Учитывайте это при планировании обучения. Специалисты НАМО передают информацию о ПК в течение 14 дней.

✅ Как выбрать курс?
– обучение должно соответствовать вашей специальности
– отдайте предпочтение курсам, где ваша специальность указана основной
– учебный центр должен быть лицензированным и подключённым к ФИС ФРДО

✅ Когда учиться?
В любое время в рамках отчётного периода: от даты выдачи сертификата/аккредитации до окончания срока действия допуска.

Подобрать курс точно под специальность (и даже под несколько) помогу эксперты НАМО им. Н.А. Бородина. А ещё:
– внесут в ФИС ФРДО
– и помогут с прохождением периодической аккредитации

☎️ Звоните 8 800 505-35-24 (по России бесплатно)
🌐 или оставьте заявку на звонок менеджера по ссылке — https://clck.ru/3E6Ccg

Подписывайтесь на Институт медицинского образования

XXIII Конгресс Вельтищева. Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии. 23-25 октября♦️Научная программа мероприятия: https://congress.pedklin.ru/wp-content/uploads/2024/10/Программа_для_сайта_НМО_от_10_10_24_исправления_от_14_10_24-3_1-2.pdf

⬆️ Конгресс Ю.Е. Вельтищева 2024. Видео-обзор❗️23-25 октября♦️XXIII Конгресс Вельтищева. Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии. 23 года Конгресс педиатров и детских хирургов объединяет разных специалистов в охране здоровья детей, придерживаясь философии научных дискуссий в плоскости глубоких фундаментальных и прикладных исследований, самых современных медицинских знаний, инновационных технологий диагностики и лечения детей. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника". Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://congress.pedklin.ru

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА. Пневмококковая инфекция.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️Пневмококковая инфекция:
уроки в эпоху глобальной иммунизации и пандемии SARS CoV-2. ❗️Автор: Е.Р. Мескина. 🔸 Streptococcus pneumoniae является ведущей причиной заболеваемости и смертности среди детей и взрослых старшего возраста. Более десяти лет назад во многих странах внедрены программы универсальной иммунизации. В обзоре представлена эволюция эпидемиологии и структуры пневмококковых заболеваний (ПЗ) в условиях влияния пневмококковых вакцин (ПВ) и пандемии COVID-19. За весь период применения конъюгированные вакцины (ПКВ) обеспечивают устойчивую коллективную защиту от неинвазивных ПЗ и снижают носительство вакцинных штаммов. Замена серотипов пневмококка сопряжена с низкой, но стабильной заболеваемостью инвазивными ПЗ, которые вызывают более распространенные, но слабо вирулентные серотипы пневмококка, главным образом лиц из групп риска. Значительное количество факторов влияют на эпидемиологию ПИ, в том числе естественная молекулярная эволюция возбудителя или взаимодействие с циркулирующими вирусами. Пандемия SARS CoV-2 позволяет лучше понять эпидемиологию ПИ. В России охват прививками детей и взрослых против ПИ не оптимален, поэтому по-прежнему широко распространены ИПЗ, вызванные вакцинными серотипами. Основной задачей в условиях пандемии является поддержание высокого уровня коллективного иммунитета, который может быть достигнут своевременной и полной трехдозовой схемой прививок ПКВ13 у младенцев. Уязвимые группы населения – дети старшего возраста и взрослые с хроническими болезными и иммунодефицитом – остаются недостаточно защищенными. Разработка показаний и схем вакцинации взрослых остается актуальной повесткой сегодняшнего дня. Схема последовательного применения ПКВ13 и полисахаридной ПВ может быть полезной для детей старшего возраста и взрослых из групп риска для предотвращения потенциальных случаев инвазивных ПЗ в ожидании вакцин нового поколения. Тщательный эпидемиологический надзор за циркуляцией серотипов Streptococcus pneumoniae, разработка оптимальных схем вакцинации против ПИ пациентов из групп риска различного возраста неизбежно необходимы. Следует поддерживать популяционный иммунитет против ПИ в условиях пандемии SARS CoV-2 для защиты детей и взрослых, учитывая сохраняющиеся высокие риски ИПЗ. 👉 Подробнее читайте: https://telegra.ph/Pnevmokokkovaya-infekciya-uroki-v-ehpohu-globalnoj-immunizacii-i-pandemii-SARS-CoV-2-10-23

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА. Пневмококковая инфекция.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️Пневмококковая инфекция:
уроки в эпоху глобальной иммунизации и пандемии SARS CoV-2. ❗️Автор: Е.Р. Мескина. Pdf-версия статьи

⬆️ НАСКИ. Актуальные вопросы профилактики инфекционных и неинфекционных болезней 2024. Видео-обзор❗️23-25 октября♦️Программа Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики инфекционных и неинфекционных болезней: эпидемиологические, организационные и гигиенические аспекты» охватывает различные аспекты эпидемиологии, общественного здоровья, гигиены, микробиологии в области профилактики инфекционных и неинфекционных болезней. Наилучшие современные методы и передовой опыт внедрения новых технологий в организации мероприятий по профилактике указанных заболеваний будет представлен в докладах ведущих российских ученых и экспертов. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника". Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://nasci.confreg.org/moskva-2024/programma/osnovnye-temy/

Московский кардиологический конгресс, Москва 22-23 октября 2024г
Московская медицина ⬇️
https://t.me/dzdmos

КАРДИОЛОГИЯ. Антитромбоцитарная терапия.
❗️Современное представление об эффективности и безопасности препарата при антитромбоцитарной терапии. ❗️Авторы: Е.Д. Космачева, А.М. Намитоков, Е.К. Донец, Ф.Р. Ачмиз. Pdf-версия статьи

КАРДИОЛОГИЯ. Антитромбоцитарная терапия.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️Современное представление об эффективности и безопасности препарата при антитромбоцитарной терапии. ❗️Авторы: Е.Д. Космачева, А.М. Намитоков, Е.К. Донец, Ф.Р. Ачмиз. 🔸 На сегодняшний день антиагрегантная терапия относится к важным компонентам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Выбор оптимальной двойной антитромбоцитарной терапии является камнем преткновения в практике кардиолога ввиду отсутствия структурированного понимания эффективности и безопасности того или иного препарата.
В данной статье представлен литературный обзор основных крупных исследований, разобран клинический случай из практики врача экстренной кардиологии, в которых доказывается преимущество препарата не только у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), но и в качестве продленной терапии у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда. 👉 Подробнее читайте: https://telegra.ph/Sovremennoe-predstavlenie-ob-ehffektivnosti-i-bezopasnosti-Tikagrelora-10-22

МОСКОВСКИЙ КОНГРЕСС КАРДИОЛОГОВ 2024

Программа мероприятия ⬆️⬆️

⬆️ Конгресс кардиологов 2024. Видео-обзор❗️22-23 октября♦️ В IV Московском конгрессе кардиологов принимают участие ведущие мировые эксперты в области клинической, фундаментальной кардиологии и смежных дисциплин (кардиология, неврология, нейрохирургия, кардиохирургия, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, сердечно-сосудистая хирургия, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, эндокринология, гематология).
В рамках конгресса организуется тематическая выставочная экспозиция производителей и дистрибьюторов лекарственных средств, медицинского оборудования, изделий медицинского назначения, лечебного питания и др. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника", посвященные вопросам кардиологии. Большое количество журналов были вручены посетителям. 👉 Подробнее о мероприятии: https://cardiomoscow.ru

КАРДИОЛОГИЯ. Венозные тромбоэмболические осложнения.
❗️Венозные тромбоэмболические осложнения: анализируем риски — принимаем верное решение. ❗️Авторы: И.А. Золотухин, В.И. Головина, Е.С. Ан. Pdf-версия статьи

КАРДИОЛОГИЯ. Венозные тромбоэмболические осложнения.
♦️Статья журнала Поликлиника.
❗️Венозные тромбоэмболические осложнения: анализируем риски — принимаем верное решение. ❗️Авторы: И.А. Золотухин, В.И. Головина, Е.С. Ан. 🔸 Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) - распространенная сердечно-сосудистая патология, вызывающая различные клинические проявления, начиная от отека нижних конечностей, болей в грудной клетке, одышки и заканчивая синдромом внезапной смерти. В отдаленном периоде наиболее распространенными исходами служат рецидив ВТЭО, хроническая посттромбоэмболичесая легочная гипертензия, а также посттромботическая болезнь нижних конечностей. Обязательным при ВТЭО является прием антикоагулятных препаратов. Прямые оральные антикоагулянты зарекомендовали себя как надежные и безопасные средства, не уступающие по эффективности традиционной схеме лечения гепарином с переходом на антагонисты витамина К в отдаленном периоде (АВК), но в то же время, более безопасные. Несмотря на это, открытыми остаются многие вопросы - об использовании данной группы препаратов у определенных групп пациентов (пожилой возраст, сниженная функция почек, сопутствующие онкологические заболевания, необходимость в приеме антитромбоцитарных средств и т.д.). 👉 Подробнее читайте: https://telegra.ph/Venoznye-tromboehmbolicheskie-oslozhneniya-analiziruem-riski--prinimaem-vernoe-reshenie-10-22

❓ Вопрос: подскажите, пожалуйста, какие копии документов должны быть при подаче заявления на периодическую аккредитацию?

✅ К электронной заявке нужно приложить:
– Копии удостоверений о повышении квалификации за отчётный период
– Заверенную копию трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности
– Скан отчёта о профессиональной деятельности. Но только в случае, если у вашего работодателя нет электронной цифровой подписи.

Опционально:
– мотивированный отказ в согласовании
– документ об изменении имени (например, свидетельство о браке)
– копию выписки из документа о присвоении квалификационной категории, если проходили аттестацию в год аккредитации или в предшествующем календарном году
– результаты спец. экзамена для иностранных специалистов
– выписку с результатами экзамена по допуску к работе на должностях СМП
– документы об образовании, выданные на территории Украины или новых регионов России
– справки СТД-Р, СТД-СФР для работающих на условиях совместительства
– трудовой договор, доп. соглашение и приказ о работе на условиях совмещения

❓ Вопрос: диплом иностранного государства, спец .экзамен сдавала в июне 2022 года. На работе стали требовать аккредитацию. В университете, где сдавала спец экзамен, ответили, что протокол — это моя аккредитация, т.к. на тот период ещё не было такого приказа и всем выдавали протоколы. Пройти периодическую аккредитацию не получается, т. к. нет первичной. Значит, опять нужно проходить все этапы и опять подтверждать свои знания на экзаменах?

✅ Постановление от 03.04.2020 №440 давало допуск к работе с протоколом о сдаче спец.экзамена только на период пандемии COVID-19. После снятия ограничений нужно было сдавать аккредитацию.

Сейчас вам нужно:
1. Получить решение Росздравнадзора о соответствии вашей квалификации российским требованиям с направлением на аккредитацию.
2. Пройти аккредитацию:
– первичную, если у вас бакалавриат, специалитет, среднее медицинское или фармацевтическое образование
– первичную специализированную, если у вас интернатура, ординатура, магистратура или высшее немедицинское образование.

❓ Вопрос: «Ключевые навыки» заполнила, согласовала. Отчет pdf надо прикладывать или ключевые навыки его замещают?

✅ Отчёт нужен обязательно, это требование приказа 709н. Блок «Ключевые навыки» содержит только общую информацию о вашей работе, зачем к вам приходят пациенты.

В отчёте требуется оцифровать опыт за отчётный период: сколько пациентов, сколько и каких диагнозов/манипуляций/процедур/документов было.

Отчёт заполняется внутри записи о последнем месте работы по специальности. Согласовывается в электронном виде (или на бумаге), и только потом можно отправлять заявку на аккредитацию.

Отчёт можно не прикладывать, если проходили аттестацию в год аккредитации или в предшествующем календарном году

❓ Вопрос: Если фармацевт в течение всего аккредитационного периода работает на должности заведующего аптекой, нужна ли запись в трудовой о том, что она еще и работает в должности фармацевта, чтобы описать трудовые функции по специальности.

✅ Чтобы пройти аккредитацию по фармации (СПО) необходим стаж в отчётном периоде в должностях фармацевт, младший фармацевт, старший фармацевт. И главное — запись о работе фармацевтом должна быть в ФРМР, без неё аккредитацию не пройдёте.
https://t.me/insitute_imo

Медики из скорой смогут оставлять пациентов в больнице без госпитализации, чтобы оперативно реагировать на другие вызовы и не ждать в очереди.(в Великобритании)

Критики инициативы называют это неприемлемым подходом.

Национальная служба здравоохранения (NHS) Великобритании рекомендовала медикам из скорой помощи внедрить в работу схему «брось и иди» (drop and go), которая уже применяется в Лондоне, чтобы сократить время приезда по вызовам к пациентам с инфарктами, инсультами и другими серьезными состояниями, пишет The Times.

Такая практика предусматривает, что «неотложка» может не дожидаться госпитализации и уезжать по другим вызовам через 45 минут ожидания в клиниках.
Служба скорой помощи полагает, что безопаснее оставлять больных в коридоре больницы, даже если они не оформлены и не госпитализированы, чем рисковать с задержкой на другие вызовы. Противники инициативы называют неприемлемым бросать пациентов без обследования и надлежащей процедуры передачи врачам больницы.

The Times отмечает, что процесс госпитализации занимает не менее 15 минут, при этом очереди из скорых рядом с отделениями неотложной помощи стали «привычной картиной» зимой, когда перегруженный работой медперсонал с трудом находит время и койки для пациентов.

Такое положение дел привело к тому, что в январе прошлого года среднее время приезда по вызову из-за инфарктов и инсультов составляло более 1,5 часа вместо плановых 18 минут, отмечает издание.🤦

Генеральный директор лондонской службы скорой помощи Дэниел Элкелес заявил, что до введения практики «бросай и иди» в британской столице ежедневно тратилось до 600 часов на ожидание в очередях, для того чтобы передать пациентов в больницу. «И это время, которое можно было бы потратить на вызовы и уход за больными. Сейчас потери по времени сократились почти вдвое», — сказал он.


https://www.rbc.ru/society/21/10/2024/671610a59a794724a80c4c23
В Британии врачам скорой помощи рекомендовали схему «брось и иди»

Маркетплейс для лекарств
В Госдуме предложили создать государственный маркетплейс с лекарствами — для борьбы с их дефицитом

Идею выдвинул председатель партии «Справедливая Россия — за правду» Сергей Миронов. Предполагается, что это будет единый федеральный ресурс, через который граждане могли бы заказывать лекарства с бесплатной доставкой:

🔴«Опыт маркетплейсов показывает, что такой формат очень востребован покупателями, а для государства он был бы удобен с точки зрения контроля за участниками рынка. Так почему бы не создать такой государственный маркетплейс по торговле лекарствами и медицинскими товарами?».

По мнению депутата, это поможет бороться с нехваткой препаратов. Кроме того, нужно также «ограничить аппетиты аптечных сетей» и обязать их продавать препараты из перечня ЖНВЛП без наценки, заявил он.
https://t.me/right_to_health

Онлайн поликлиника(справки онлайн)

ПрактикаВнедрений


Запись на ПРИЕМ,
маршрутизация, первичное звено, неотложная помощь, потоки пациентов

Руководитель проекта
Егор Алексеевич Казин, директор Центра внедрения изменений Минздрава Московской области

❓Какую задачу решает практика?
🔹снижение необязательных посещений при помощи электронных справок
❓Где и кем реализована практика?
Московская область

Источник финансирования
в рамках текущего финансирования
Сроки внедрения
1 год

Видео⬇️⬇️⬇️


https://praktiki.mednet.ru/practice/?id=11

Сон. Совет при проблемах

Виртуальная медицинская академия

⬆️ АПТЕКА 2024. Видео-обзор❗️16-18 октября♦️ "АПТЕКА" – ключевое ежегодное событие российского аптечного рынка, объединяющее производителей, дистрибьюторов лекарственных средств, товаров медицинского назначения, косметических товаров и продукции для здоровья и аптечные организации, аптечные сети, частные и государственные медицинские учреждения. АПТЕКА является авторитетной отраслевой бизнес-площадкой для обмена опытом, совместного решения стоящих перед отраслью задач, которой доверяют первые лица компаний, представляющих рынок от Калининграда до Владивостока.. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника", большое количество журналов были вручены посетителям. 👉Подробнее о мероприятии: https://aptekaexpo.ru

Федеральные аккредитационные центры Минздрава России запустили чат-бота в ТГ @FCA_Rosminzdrav_bot, благодаря которому можно получить ответы на самые актуальные вопросы о периодической аккредитации

@medkadry, #аккредитация

Как Минздрав видит передачу функций врача среднему медперсоналу.

В числе полной передачи полномочий : подготовка списков диспансеризации и проведение санитарно-гигиенического просвещения. В числе частичной передачи : оформления больничных, определение показаний для введения карантина, посещение маломобильных пациентов на дому, проведение диспансеризации и медосмотров и пр. При этом немедицинскому персоналу будут полностью передано : сопровождение пациента на диагностические процедуры, регулирование потоков пациентов, получение результатов анализов, организация амбулаторного приёма. Все это, по мнению ведомства, будет выполняться «в рамках действующего законодательства»
https://t.me/medicrussia

⚡️ Уважаемые коллеги! ⚡️

Приглашаем Вас принять участие в XI Научно-практической конференции «‎Возрастные аспекты гастроэнтерологии»

➡️ 6 ноября в 10:00 (мск)
➡️ Москва, ул. Русаковская, д. 24, Холидей Инн Сокольники (Зал "Покровка-Неглинка")

💬 На Конференции ведущие эксперты из области гастроэнтерологии обсудят актуальные вопросы, связанные с возрастными изменениями и их влиянием на заболевания желудочно-кишечного тракта: факторы роста в лечении заболеваний ЖКТ, роль кишечной микрофлоры, современные подходы к неалкогольной жировой болезни печени, инновации в лечении хронического атрофического гастрита и многое другое

🔗 Ознакомиться с программой и зарегистрироваться на мероприятие можно по ссылке >>> https://clck.ru/3DqEaS

Документация по учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО ‼️
t.me/eventumc/1481

День участкового терапевта!
✅17 октября отмечается День участкового терапевта

Этот профессиональный праздник отмечают врачи, с которыми сталкивается в своей жизни каждый человек, начиная с раннего возраста. Именно терапевты приходят на дом по вызову, выясняют причины недуга больного и определяют, помощь или консультация какого из врачей-специалистов потребуется в каждом конкретном случае. 

В работе терапевта важно глубокое знание различных областей медицины. Без таких знаний невозможна успешная и своевременная диагностика заболевания, его лечение и профилактика рецидивов. 

Поздравляем с профессиональным праздником!
https://t.me/murashko_med

Володин раскритиковал процедуру упрощенного гражданства для медработников, по которой в страну привлекают иностранных специалистов. Право на упрошенное гражданство имеют также ряд медсестер популярных специальностей и должностей. «Мы что сами не можем готовить врачей? У нас качество подготовки выше», — заявил Володин
https://t.me/medicrussia

💊 Минздрав разработал проект, прописывающий особенности ввоза и обращения в России оригинальных орфанных лекарств

Документ можно найти на портале проектов нормативных актов. Речь об уточнении условий ввоза орфанных и высокотехнологичных лекарственных средств для медицинского применения в течение 12 месяцев с даты их регистрации на территории страны в упаковках, предназначенных для обращения в иностранных государствах.

➡️ Согласно документу, ввоз таких лекарств будет возможен «при условии соответствия ввозимых лекарственных препаратов требованиям, установленным при их регистрации, за исключением требований ‎к первичной упаковке, вторичной упаковке, и при наличии на потребительской упаковке самоклеящейся этикетки, содержащей следующую информацию на русском языке»: МНН препарата (или его группировочное, химическое или торговое наименование), лекарственная форма с указанием дозировки, количество препарата в упаковке, наименование и адрес держателя РУ, производителя лекарства, состав, условия хранения и транспортировки, пути введения и другое.

➡️ Ввоз таких препаратов будет осуществляться на основе специального заключения — для того, чтобы его получить, юрлицу нужно будет представить в Минздрав заявление и указать ряд сведений. В том числе адрес и место нахождения заявителя и производителя препарата, наименование и торговую марку, перечень действующих веществ, реквизиты серии (партии), лицензию на производство, экспертный отчет об оценке безопасности, эффективности и качества препарата, подтверждение, что ЛС соответствует требованиям правил надлежащей производственной практики и другое.

Заявление будет рассматриваться в течение 10 рабочих дней.
https://t.me/right_to_health

⬆️ Новосибирск. Здравоохранение Сибири 2024. Видео-обзор❗️16-18 октября♦️ Крупнейший в регионах Сибири и Дальнего Востока медицинский конгрессно-выставочный проект федерального уровня. Тематические направления выставки: ✦ Медицинское оборудование ✦ Медицинские инструменты ✦ Расходные и сопутствующие материалы ✦ Фармпрепараты — производители и поставщики, сети аптек, продукция БАД ✦ Цифровизация здравоохранения ✦ Медицинская и лабораторная мебель ✦ Медицинские
услуги ✦ Медицинское образование, повышение квалификации. ♦️Журнал "Поликлиника" выступил информационным партнёром, представители издания приняли участие в мероприятии. Большой интерес вызвали тематические выпуски журнала "Поликлиника", большое количество журналов были вручены посетителям. 👉Подробнее о мероприятии: https://med-sib.proexpo.ru

Новосибирск. Здравоохранение 2024