Дебаты о неврологии и жизни

Новый уровень пофигизма: У пациента «висит» стопа год, но ему «так лень заниматься этой проблемой…..»

Вот такие вот часы мне сегодня на приеме нарисовали.

Сегодня, коллеги, информация не о медицине боли, сколько о НЕВРОЛОГИИ.

Но, коллеги, это МАЛЕНЬКАЯ ПОБЕДА!

Если Ваши коллеги не знают, то пересылайте им этот пост.

Почти полгода уже прошло после регистрации РИЛУЗОЛА (ТЕГЛЮТИК!) на территории РФ. Это препарат для лечения бокового амиотрофического склероза!

Скрин из ГРЛС👌

Это очень круто!!!

Но по прежнему вредны таблетки, которые в обязательном порядке проходят миллион сертификаций…..

Па-па-ра-пам-пам! Фьють! Всё!

Выход - вести дневник головной боли хотя бы 1-2 месяца.

Вчера я столкнулась с пациенткой, которая ничего не знает про свою головную боль, которой страдает, с её слов, практически каждый день в течение 20 лет.

Как такое возможно?! - спросите вы.

Очень-очень просто - отвечу я вам.

Пациентка не знает толком не характер боли, ни частоту, ни провоцирующие факторы🤷‍♀️

Такое возможно, когда воспринимаешь головную боль как нечто само собой разумеющееся.

Обычно, такие люди задают мне вопрос:

Ну а у кого не болит голова?

Или

Ну как у всех людей болит - так и у меня болит 🤷‍♀️

Аааааа!
Наш 2 поток курса по топике стартовал!

Если вы не успели присоединиться, но очень хотели - сделать это можно по ссылке выше до 25.07 включительно!

Также работает промокод на скидку - за дополнительной информацией пишите в комментарии!


😎😎😎😎

РЕБЯТА, курс по топике начнется уже 22.07 в 10.00.

Купить его можно будет до 25.07 включительно, но с 22.07 уже не будет действовать промокод МИСТЕРТОПЧАНСКИЙ. Цена будет только полная.
(Про промокод ещё подробнее ниже)

Таких цен больше не будет на потоки, так как банально подробная проверка 100+ задач у нас с Лизой занимает очень много сил (о времени уже молчим).

Так же ответственно заявляем, что не будет никаких 0,5 потока. Будет, только предзапись на 3 поток. Но наиболее вероятно, что он начнется, в лучшем случае, в ноябре.

Почему стоит пойти на 2-ой поток:

- Четкие лекции:

от 20 до 40 минут (в основном), можно смотреть на ускорении 2, а можно, наоборот замедлить, ну или просто остановить.

-Доступ к тексту задач есть у всех тарифов.

Просто на тарифе Гении неврологии есть проверка Вашего решения задач, это намного круче, ведь, вы закрепляет знания топики. На тарифе Знатоки неврологии проверки задач нет.

- Ещё про задачи: они огонь, пушка!

Некоторые откорректированные после 1 потока, чтобы было все намного интереснее,но при этом понятнее. Мы на них повторим не только топику, но и вспомним диагнозы и методы диагностики.

- Про оплату:

1. есть промокод МИСТЕРТОПЧАНСКИЙ, который дает супер скидку до 19.07. включительно, далее он будет действовать, но скидка будет меньше.

ЦЕНЫ СЕЙЧАС!!!

Гении: 24000
С промокодом: 18999

Знатоки: 17500
С промокодом: 14599

2. есть рассрочка (например, от «Долями»)=> это выгодно: учитесь сейчас, процентов нет!!! не надо ждать третьего потока!!! Да и третий поток будет дороже (второй поток тоже дороже первого, первооткрыватели всегда в выгоде!😉).

- Про уникальность:

Аналога такого курса просто нет, друзья) мы вложили в него всю душу!!! Мы составили особые задачи, которых нигде нет (большинство из наших клин.случаев).

- Про подарки:

Будут офигенные подарки- карточки от
https://medcardz.ru за классно выполненные дз (только они стоят 1400+ руб), то есть Вы в супер выгоде.

Будут и другие подарки, которые пока оставим в секрете ♥️♥️

И будут классные книги (науч поп и только науч 😂) в канале, которые вы сможете скачать себе!

-Про поддержку:

Мы поддерживаем каждого слушателя! Помогаем ему при прохождении курса, подробно отвечаем на вопросы и всегда входим в Ваше положение (вдруг не успели сделать дз-просто напишите нам, дайте знать и мы все проверим даже позже срока!!!)

ССЫЛКА (отзывы, примеры задач и оплата здесь):

https://neurolessons.getcourse.ru/Topical-Diagnostics-stream2-Registration?fbclid=PAZXh0bgNhZW0CMTEAAaZB2DLqaX29Iopd-cIwAll2fRY9kidqZt340QWxStYs07wcK62sG-lKH7g_aem_qK30SI2dUrbLnzIr5ba1fQ

Что не день - то приключения!
На этот раз - ишемический инсульт у пациента 43-х лет

Сегодня был, пожалуй, самый жуткий звонок от пациента за мою практику.

Звонит пациентка с болезнью Паркинсона.

- Елизавета Викторовна, я снова вижу вокруг себя пришельцев.
- ….
- Но они хорошие, я не хочу, чтобы они уходили. Если я ничего не сделаю, то они не уйдут.
- А что нужно сделать, чтобы они ушли?
- Захлопать в ладоши. Но я не хочу. Можно мне не хлопать?

В этот момент я поняла, что пациентке надо срочно вызывать бригаду СМП.

Сразу хочется найти у пациентки CADASIL😅 вроде как и мигрень в анамнезе есть, но очаги не типично располагаются)


CADASIL - cerebral autosomal dominant artetiopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy - редкое генетическое заболевание, которое проявляется мигренозными головными болями, повторными ишемическими инсультами, поражением болевого вещества головного мозга.

У этой же пациентки вместе с САК было мультифокальное острое ишемическое повреждение по типу лакунарных инфарктов.

Напоминаю: неврологический статус кристально чистый 🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️

Впервые увидела вчера на дежурстве совершенно бессимптомное САК.

0 симптомов раздражения оболочек! А по МРТ - картина маслом.

Сегодня мне родственники пациентки с нарушениями памяти рассказывают с улыбкой замечательную историю, как бабушка ночью может пойти на кухню, включить газ и поставить пустую кастрюлю, думая, что готовит.

- У нас дома армия жженой посуды!

😑

1. Последствия гипергликемической комы с острым почечным повреждением, клинической смертью, отеком головного мозга;
2. Поздняя болезнь Альцгеймера;
3. Криптококковый менингоэнцефалит;
4. Тяжелое токсическое поражение головного мозга на фоне патологии печени;
5. Оромандибулярная дистония;
6. Ишемический инсульт в молодом возрасте.


И это не главы учебника по неврологии, а мой типичный рабочий день 🥲

Не давайте рептилоидам завладеть вашим сознанием!