Неврология | Докмед для врачей | MD.school @mdschool_neurology Channel on Telegram

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

@mdschool_neurology


Канал для неврологов 🧠
Курсы для врачей от MD.school 🚀36 баллов НМО
Курс "Неврология мечты": https://goo.su/L9npeC

Неврология | Докмед для врачей | MD.school (Russian)

Добро пожаловать на канал 'Неврология | Докмед для врачей | MD.school' (mdschool_neurology)! Этот канал создан специально для неврологов, предлагающий курсы для врачей от MD.school. Узнайте последние новости и тенденции в области неврологии, обучайтесь и совершенствуйте свои знания и навыки. MD.school предлагает курсы с возможностью получения 36 баллов НМО. Присоединяйтесь к нам прямо сейчас и станьте частью сообщества врачей, стремящихся к профессиональному росту и развитию. Доктора, ваши пациенты ждут вас! 🚀 Ссылка на канал: https://t.me/mdschool_neurology

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

16 Feb, 10:20


🤷‍♀️ Как непрерывно совершенствовать свои профессиональные навыки?

Подписаться на MD Club — закрытый клуб для современных, стремящихся к постоянному развитию врачей!

В этом месяце для участников клуба доступны новые полезные и практические материалы↘️

Новая лекция о том, как избежать типичных ошибок в резюме и заинтересовать работодателя
Как HR читают резюме и что они замечают в первую очередь? Как правильно оформить резюме, чтобы вас позвали на собеседование? Какие ошибки могут испортить впечатление?
Узнайте у HR-эксперта с 20+ годами опыта Елены Альмовой на лекции «Эффективное резюме и сопроводительное письмо».
19 февраля в 19:00 мск. Вход только для участников MD Club!

Новый мини-курс "Искусство интерпретации ОАК — первый шаг к точному диагнозу"
Научитесь разбираться в ключевых показателях общего анализа крови, понимать их клиническое значение и выявлять "красные флаги", требующие немедленного реагирования. Разберем реальные клинические случаи и нюансы преаналитического этапа.

А еще у нас 500+ материалов по самым разным темам:
🟡Карьера врача и развитие soft skills
🟡Доказательная медицина и медицинская статистика
🟡Ведение пациентов с редкими и сложными диагнозами
🟡Разбор ошибок в диагностике и лечении
🟡Психологическая устойчивость и профилактика выгорания

Также в MD Club вы найдете:
🟡Журнальные клубы на русском и английском
🟡Дайджест медицинских новостей
🟡База знаний и клинические случаи
🟡Подборки грантов, стажировок и ресурсов

Вступайте в MD Club за 990 рублей и развивайтесь вместе с ведущими экспертами!

🏥 Оформить подписку
__
#новости_MDschool_neurology

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

10 Feb, 11:08


Больной М 55 лет переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии из ЛОР-клиники, где проходил лечение по поводу двустороннего гнойного отита.

🩺 Жалобы:
🟢Выраженная головная боль.
🟢Повторная рвота.
🟢Светобоязнь, непереносимость громких звуков.

🩺 Обследование:
🟢 Состояние: тяжелое.
🟢 Температура тела: выше 40°С.

🟢Неврологические симптомы:
🟢Ригидность затылочных мышц.
🟢Положительные симптомы Кернига, Бехтерева.
🟢Левосторонний гемипарез (снижение силы до 4 баллов).
🟢Левосторонняя гемигипестезия.
🟢Симптом Бабинского слева положительный.
🟢Координационные пробы выполняет неуверенно.

🟢Черепные нервы: без патологии.
🟢Анализы крови: лейкоцитоз >15 000 10^9/л, СОЭ – 50 мм/ч.
🟢Люмбальная пункция: нейтрофильный плеоцитоз до 100 клеток/мм³.

🟢МРТ головного мозга:
🟢В правой лобно-височной области определяется объемное образование, инкапсулированное.
🟢Вокруг основного очага — зона пониженной плотности.
🟢Умеренно выраженная симметричная гидроцефалия.

🩺 Диагностический поиск:
Пациент направлен на консультацию нейрохирурга для решения вопроса о тактике лечения.

Какой диагноз наиболее вероятен? Проголосуйте в опросе ниже↘️
__
#невро_мечты_MDschool_neurology

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

27 Jan, 11:47


В неврологическое отделение поступил пациент, 78 лет.

🩺 Жалобы:
Внезапная слабость в правых конечностях, утрата способности разговаривать и понимать речь, однократная рвота.

🩺Анамнез:
Артериальная гипертензия.

🩺Обследование:

🟢 Состояние тяжелое.
🟢 АД 190/100 мм рт. ст., пульс 84 в минуту.
🟢 Уровень сознания: неглубокий сопор.
🟢 Неврологические симптомы:
🟢Глубокий правосторонний гемипарез.
🟢Ригидность мышц шеи.
🟢Симптомы Бехтерева и Кернига с обеих сторон.
🟢Симптом Бабинского справа.
🟢 Координационные и чувствительные нарушения оценить невозможно из-за отсутствия контакта с больным.
🟢 Поясничный прокол: красный мутный ликвор.
🟢 КТ головного мозга: область высокой плотности в левой лобной доле.

🩺 Диагностический поиск:
Пациент направлен на дополнительные исследования и консультацию нейрохирурга.

Какой диагноз наиболее вероятен? Проголосуйте в опросе ниже↘️
__
#невро_мечты_MDschool_neurology

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

25 Jan, 12:57


Как находить проверенную информацию и применять ее в практике? Где разбирать сложные клинические случаи и учиться на примерах коллег? Как оставаться на шаг впереди, когда времени на самообразование почти нет?

Тогда подписывайтесь на MD Club — закрытый клуб для современных, стремящихся к постоянному развитию врачей!
Всего за 990 рублей вы получите:

500+ материалов для профессионального роста
11 мини-курсов
5 учебных модулей по публикациям и исследованиям
8 полезных ресурсов на тему карьеры и личностного роста
16 лекций от крутых приглашенных спикеров
6 закрытых подкастов, клинические случаи
2 онлайн журнальных клуба в месяц с кандидатом биологических наук и выпускницей Гарварда Галиной Киреевой + записи 40 предыдущих журнальных клубов

Также до 29 января у подписчиков клуба есть шанс получить грант на обучение на любом курсе MD school с обратной связью!

Это курсы стоимостью
от 20.000 - 60.000+ рублей
, которые вы можете пройти БЕСПЛАТНО или со значительной скидкой.

Как принять участие:
▪️Убедитесь, что у вас активная подписка MD club на момент розыгрыша
▪️Заполните анкету до 29 января 2025 года (включительно) в чате md club
▪️Победители будут выбраны случайным образом и объявлены в этом чате

Получить доступ в MD club

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

11 Jan, 11:08


Неврологи, расскажите:
Обращались ли к вам пациенты с Синдромом хронической усталости?

🤝 — да, часто встречаю таких пациентов
❤️ — редко, но были случаи
🫡 — пока не сталкивался
✍️ — расскажу случай в комментариях

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

31 Dec, 10:47


🎊Коллеги, поздравляем вас с наступающим Новым годом!

Ваш труд — это сложное искусство. Понимать тончайшие механизмы работы нервной системы, помогать пациентам справляться с болью, тревогой и сложностями, которые не всегда видны окружающим. Спасибо за вашу внимательность, настойчивость и профессионализм!

Пусть новый год принесет вам ясность в диагностике, уверенность в каждом решении, благодарных пациентов и успешное лечение даже самых сложных случаев💞

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

30 Dec, 10:50


Как врачу сократить время на решение рутинных задач и быстро находить ответы на сложные медицинские вопросы?

🔥Воспользоваться нейросетью для врачей DIMA!

Уже почти год наша нейросеть DIMA помогает врачам. Смотрите отзывы пользователей в карточке⤴️


Что такое DIMA
Специализированная медицинская нейросеть, которая может:

🔵Решить кейс
Подсказать оптимальное решение в сложных клинических ситуациях.
🔵Написать документ
Продиктуйте аудио осмотра или выписки, а DIMA подготовит документ за вас.
🔵Предложить назначения
Введите заболевание по МКБ, и нейросеть предложит рекомендации по диагностике и лечению.
🔵Помочь с научной работой
На любом этапе: тезисы, обзор литературы, диссертация.
🔵Провести ИИ тренинг
Можете потренировать клиническое мышление в интерактивном формате.
🔵Писать в блоге
DIMA придумает и создаст контент для социальных сетей.

Пример использования DIMA: Врач на основе своего голосового сообщения просит написать анамнез пациента. Смотрите пример в видео к посту⤴️

Вы хотите 24/7 иметь под рукой уникального помощника, способного решить практически любую задачу? Нейросеть DIMA может им стать!

Получите доступ к нейросети за 990₽ и используйте возможности ИИ в своей практике. Вы сможете пользоваться DIMA на сайте или в удобном боте прямо в телеграм!

👌 Получить доступ

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

27 Dec, 15:18


Коллеги, мы хотим сделать канал еще полезнее и интереснее для вас!
Для этого подготовили небольшую анкету обратной связи, прохождение которой займет не больше 10 минут.
В качестве благодарности мы подарим вам урок по цифровому этикету.

Что даст вам урок

30 минут практической информации:
☑️ Как транслировать личный бренд через социальные сети
☑️ Как общаться в сети с начальством, коллегами и пациентами комфортно и без конфликтов
☑️ Как разграничить личную жизнь, профессиональную деятельность и присутствие в сети

👌Заполните анкету прямо сейчас — это займет всего 10 минут!
Ваша обратная связь делает нас лучше, а подаренный урок поможет вам правильно транслировать свой личный бренд в сети!

📎 Ответить на вопросы

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

19 Dec, 10:08


Ощущаете ли вы, что иногда общение с пациентами похоже на испытание?

Вы объясняете, растолковываете, но результата нет...

Мы придумали решение этой проблемы — курс "Эффективное общение с пациентами"!

Он основан на научно доказанной и всемирно известной Калгари-Кембриджской модели медицинской коммуникации. После прохождения вы научитесь:

▪️собирать информацию о пациенте
▪️предотвращать и решать конфликтные ситуации
▪️устанавливать первичный контакт с пациентом и выяснять его потребности и ожидания
▪️правильно сообщать плохие новости
▪️выстраивать доверительные отношения с пациентом

Все полученные знания и навыки вы отработаете на практике!

🔥 После успешного прохождения курса получите диплом повышения квалификации и 36 баллов НМО

Узнать подробности

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

16 Dec, 13:20


Неврологи, расскажите:
Как часто пациенты боятся обследований, таких как МРТ или КТ?

🤝 — почти каждый третий
❤️ — бывает, но нечасто
🫡 — никогда не сталкивался с таким страхом
✍️ — поделюсь в комментариях, как справляюсь с такими ситуациями

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

12 Dec, 09:50


Современные исследования указывают на тесную связь между мигренями и нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта — ЖКТ. Как именно эти два состояния взаимодействуют, и что делать врачу, если у пациента одновременно головные боли и жалобы на пищеварение? ⤵️

Симптомы и патофизиология
ЖКТ-симптомы часто сопутствуют мигрени: тошнота, рвота, запоры, диарея, гастропарез.
Более того, у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), целиакией, гастритом или рефлюксной болезнью мигрени встречаются чаще, чем в общей популяции.

Например:
💙У пациентов с СРК мигрень регистрируется в 1,95 раза чаще.
💙Гастропарез, часто сопровождающий мигрень, может замедлять всасывание лекарств, снижая их эффективность.
💙У пациентов с целиакией риск мигреней в 3,79 раза выше, чем у здоровых.

Почему так происходит
Связь объясняется через ось «кишечник-мозг». Хроническое воспаление, изменение микробиоты и нарушение работы вегетативной нервной системы влияют на оба органа. При этом нейропептиды, такие как CGRP (пептид, связанный с геном кальцитонина), играют ключевую роль в обоих случаях, вызывая воспаление и вазодилатацию.

Важность диагностики
При наличии у пациента мигрени с сопутствующими ЖКТ-симптомами важно уточнить:

💙Наличие хронических заболеваний ЖКТ, таких как целиакия, гастропарез или рефлюкс.
💙Связь ЖКТ-симптомов с приступами мигрени, например, ухудшение моторики желудка во время головной боли.
💙Возможное влияние медикаментов — НПВС и триптаны могут вызывать изжогу и усиливать тошноту.

Что предложить пациенту

1️⃣Лечение основного заболевания
При лечении СРК, гастрита или целиакии частота мигреней может снизиться.
2️⃣Прокинетики
Ускоряют опорожнение желудка, что особенно важно при гастропарезе.
3️⃣Непероральные формы лекарств
Назальные спреи или инъекции минуют ЖКТ, увеличивая скорость действия препаратов.
4️⃣Диета
Исключение глютена у пациентов с целиакией и низкожировая диета могут уменьшить частоту приступов.

Желудочно-кишечные нарушения — это важный аспект, требующий внимания врача. Комплексный подход к лечению обеих систем поможет улучшить качество жизни пациента. Если у вашего пациента мигрень сопровождается тошнотой, рвотой или расстройством стула, не игнорируйте эти симптомы — они могут быть ключом к более успешному лечению.

Больше знаний о мигренях с аурой и без, головной боли напряжения и других острых болевых синдромах вы можете узнать на курсе "Неврология мечты".

На курсе легендарного практикующего врача-невролога Никиты Жукова вы:
☑️ Научитесь отличать работающие препараты от фуфломицинов.
☑️ Узнайте, как проводить качественный анамнез и что действительно лечат неврологи.
☑️ Погрузитесь в доказательную медицину "без воды" и устаревшей информации.

Удобная платформа, чат единомышленников и поддержка на каждом этапе — все это включено в обучение.

🔵 Записаться на курс 🔵

🎓 При успешной сдаче итоговой аттестации — диплом повышения квалификации и 36 баллов НМО

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

30 Nov, 14:21


Последние 7 часов Черной пятницы!

Скидки до -70%, места заканчиваются быстрее, чем вы думаете!

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

30 Nov, 08:05


Не упустите последний шанс: скидки до 70% на курсы MD.School доступны только до конца дня!

Собрали все курсы MD.School в карточках⬆️
Время и места на курс ограничены. Не упустите шанс прокачать знания по самым выгодным ценам года!

💡Выбрать себе любой курс по скидке до 70% по ссылке

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

29 Nov, 15:36


Более 50 миллионов человек во всем мире живут с эпилепсией, ежедневно сталкиваясь с рисками травм, когнитивного снижения, депрессии и даже смертности. Но сейчас, благодаря новым технологиям, у нас есть шанс изменить стандартный подход к лечению.

Рассказали о новых технологиях для лечения эпилепсии в карточках⤴️

Персонализированная медицина обещает заменить текущую систему лечения и повысить качество жизни пациентов. Каждый невролог, должен быть готов к этим переменам.

И чтобы оставаться в курсе современных техник лечения, углубить и расширить свои знания в неврологии мы приглашаем вас на курс «Неврология мечты» от Никиты Жукова!

🔥 До конца Черной пятницы осталось всего 2 дня! Вы еще можете успеть приобрести этот курс со скидкой 50%! Платите всего 587.50 рублей в месяц и учитесь в удовольствие!

Предложение ограничено, успейте записаться ➡️ по ссылке

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

27 Nov, 12:08


Черная пятница в MD.School продолжается, и ваша миссия — найти самое выгодное для себя обучение🔥

Главное для MD.School — дать вам качественное образование международного уровня. Поэтому классные скидки на курсы университета сохранятся еще 4 дня!

Курсы по клиническим дисциплинам

🟢 Неврология мечты со скидкой 50%
🟢 Прелюдия для неврологов и не только со скидкой 50%
🟢 Базовая офтальмология со скидкой 70%
🟢 Введение в фундаментальную онкологию со скидкой 70%
🟢 Эндокринология здорового человека со скидкой 50%
🟢 Базовая педиатрия со скидкой 50%
🟢 Интенсив по клинической офтальмологии со скидкой 50%
🟢 Амбулаторная гинекология со скидкой 30%
🟢 Эндокринология репродуктивной системы со скидкой 30%

Курсы по научной деятельности

🟢 Школа по научным публикациям со скидкой 40%
🟢 Введение в доказательную медицину со скидкой 50%
🟢 Диссертация: как начать и дойти до конца со скидкой 50%
🟢 Сам себе статистик со скидкой 50%
🟢 4 в 1 («Школа по научным публикациям» + «Школа доказательной медицины» + «Школа по медицинской статистике») со скидкой 20%

Таких цен больше не будет!

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

18 Nov, 13:58


✈️Современные исследования показывают, что алгоритмы ИИ могут не только дополнять работу врачей, но и существенно ускорять и улучшать точность диагностики

О перспективах использования искусственного интеллекта в диагностике неврологических заболеваний рассказали в карточках⬆️

Использование ИИ в неврологии уже демонстрирует впечатляющие результаты. Однако его потенциал далеко не исчерпан. Будущие исследования и развитие технологий позволят сделать диагностику быстрее, точнее и персонализированнее. Врачам важно быть в курсе этих изменений, чтобы использовать достижения ИИ на благо пациентов.

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

13 Nov, 14:20


СДВГ: Немедикоментозные методы лечения

🤷‍♀️ Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых мешает сосредоточиться, справляться с работой, выстраивать отношения и нормально функционировать в обществе.

Исследования показывают: справляться с СДВГ можно не только с помощью лекарств. Немедикаментозные методы лечения — доказали свою эффективность. Они не только облегчают симптомы, но и меняют качество жизни на длительный период.

🤔 Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ является одним из ведущих методов для управления симптомами СДВГ. Недавний мета-анализ в World Psychiatry (Cuijpers, 2023), охвативший более 52 тысяч участников, подтвердил эффективность КПТ. Пациенты, прошедшие курс КПТ, чувствовали себя лучше не только сразу после терапии, но и через 6–12 месяцев.

Интересно, что на долгосрочной основе КПТ показала большую эффективность, чем антидепрессанты. Это связано с тем, что КПТ помогает формировать устойчивые навыки, которые уменьшают вероятность рецидивов и позволяют лучше справляться с симптомами.

👥 Семейная терапия и консультирование
Жить с СДВГ может быть сложно не только для самого человека, но и для его близких. Повышенная импульсивность, забывчивость и непредсказуемость могут вызывать конфликты. Семейная терапия помогает близким понять природу СДВГ и выработать способы продуктивного общения.

Партнеры и родственники учатся поддерживать, а не осуждать, что создает более тёплую и конструктивную атмосферу в отношениях.

👩‍💻 E-терапия
В эпоху цифровых технологий e-терапия становится доступной альтернативой традиционным сессиям. Вы можете выбрать удобный для себя формат:

▪️Телефонные сессии для тех, кто предпочитает анонимность и удобство.
▪️Видеоконсультации — особенно актуальны для жителей удалённых регионов.
▪️Чаты и электронные письма — для тех, кому комфортнее выражать мысли в письменной форме.

Этот формат делает терапию более доступной и гибкой, позволяя выбрать метод, который подходит именно вам.

☺️ Коучинг
Коуч для людей с СДВГ — это специалист, который помогает развивать конкретные навыки: управление временем, планирование задач, постановка и достижение целей. Коучинг поддерживает мотивацию и помогает держать фокус, что особенно важно в повседневной жизни.

Исследования показывают, что коучинг помогает не только в достижении конкретных целей, но и в общем снижении уровня стресса и улучшении уверенности.

😇 Майндфулнес
Методы осознанности, показали свою эффективность в работе с симптомами СДВГ у взрослых. По данным мета-анализа, методы майндфулнес улучшают симптомы СДВГ, снижают уровень депрессии и улучшают исполнительные функции — внимание, планирование, самоконтроль.

Практики осознанности помогают пациентам «замедлиться», научиться фокусироваться на текущем моменте, не поддаваясь на импульсы, и лучше понимать собственные реакции.

Эти инструменты помогают человеку лучше понимать себя, укреплять отношения и достигать целей, а не только временно купировать симптомы.

🎓 Исследования:
*Nimmo-Smith, V. (2020). Non-pharmacological interventions for adult ADHD: a systematic review. Psychological Medicine, 50, 529 - 541.
*Fullen, T. (2020). Psychological Treatments in Adult ADHD: A Systematic Review. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 1-19.
*Cuijpers, P. (2023). Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: a comprehensive meta‐analysis including 409 trials with 52,702 patients. World Psychiatry, 22
*Poissant, H. (2020). A Meta-analysis of Mindfulness-Based Interventions in Adults with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Impact on ADHD Symptoms, Depression, and Executive Functioning. Mindfulness, 11, 2669 - 2681


Ставьте 🔥 если хотите знать больше о СДВГ

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

13 Nov, 13:37


💥 В канале по Медицинскому английскому вы найдете ресурсы для карьерного и личностного роста⤵️

⏺️ Хотите уверенно читать клинические рекомендации на английском?
⏺️ Узнайте свой потенциал дохода с нашим тестом!
⏺️ Успейте узнать о грантах для гинекологов!
⏺️ Почему вы всё еще не владеете английским?
⏺️Не получается учить? Мы подскажем, как преодолеть преграды!
⏺️ Где искать медицинские статьи на английском? Мы поделимся точными источниками!

Специальные словарики по гинекологии и смежным специальностям:

⏺️Словарь акушера-гинеколога
⏺️​​Словарь онколога
⏺️Словарь педиатра
⏺️Словарь нутрициолога
⏺️Словарь стоматолога
⏺️Словарь гастроэнтеролога

Подписывайтесь и прокачайте свои знания в Медицинском английском!

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

11 Nov, 13:51


😉 Напишите в комментариях, сколько правильных ответов у вас получилось👇

Хотите разобраться в неврологии — без мифов и мракобесия?

Присоединяйтесь к курсу «Неврология мечты» от Никиты Жукова, одного из лидеров доказательной медицины в России!

Что вас ждет на курсе:
▪️Практический подход к неврологии с опорой на доказательную медицину;
▪️Актуальные методы диагностики и доказательная база фармакотерапии;
▪️Современные учебные материалы и разбор психиатрических аспектов;
▪️Доступ к научному сообществу докмед врачей.

А также:
▪️Доступ ко всем модулям курса в течение 6 месяцев;
▪️Беспроцентная рассрочка на 4, 6 и 12 месяцев для удобства оплаты.

🌈 Учитесь выгодно и с удовольствием на курсе «Неврология мечты».

Начните обучение уже сегодня! Подробности по ссылке

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

11 Nov, 13:41


🙃 Неврологическая разминка

Здравствуйте, коллеги! Вы готовы пройти тест про обучение на нашем курсе? Тогда ответьте всего на пять вопросов:

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

08 Nov, 14:15


☺️ Основные препараты для лечения СДВГ у взрослых
Лекарства для лечения СДВГ могут значительно улучшить качество жизни пациента:

1️⃣ Метилфенидат:
Наиболее часто используемый препарат для лечения СДВГ.
▪️Повышает активность мозга в областях, связанных с контролем внимания и поведения.
▪️Формы выпуска: таблетки с немедленным или модифицированным высвобождением.
▪️Побочные эффекты: повышение давления, потеря аппетита, проблемы со сном, головные боли, боли в животе.

2️⃣ Лисдексамфетамин:
Стимулирует определенные части мозга, улучшает концентрацию, снижает импульсивность.
▪️Применяется, если метилфенидат оказался неэффективен.
▪️Формы выпуска: капсулы, принимаемые один раз в день.
▪️Побочные эффекты: снижение аппетита, сонливость, головокружение, агрессия.

3️⃣ Дексамфетамин:
Похож на лисдексамфетамин, улучшает концентрацию и снижает импульсивность.
▪️Формы выпуска: таблетки или пероральный раствор.
▪️Побочные эффекты: снижение аппетита, перепады настроения, головокружение.
▪️Дозировка от 10,2 до 21,8 мг/сут

4️⃣ Атомоксетин:
Селективный ингибитор обратного захвата норадреналина.
▪️Повышает уровень норадреналина, что помогает улучшить контроль внимания и импульсивность.
▪️Формы выпуска: капсулы, принимаемые один или два раза в день.
▪️Побочные эффекты: повышение давления, тошнота, проблемы со сном, раздражительность.
▪️Средняя конечная доза атомоксетина составляла примерно 1,3 мг/кг/сут.

5️⃣ Гуанфацин:
Воздействует на части мозга, улучшая внимание и снижая давление.
▪️Применяется, если невозможно использовать стимуляторы.
▪️Формы выпуска: таблетки, принимаемые один раз в день.
▪️Побочные эффекты: усталость, головная боль, боль в животе, сухость во рту.
▪️Стартовая доза — 1мг раз/сут на ночь. При необходимости увеличивают до 4мг.

😶 Производное амфетамина входят в список «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»

🤔 Для взрослых, у которых СДВГ был диагностирован недавно, медикаментозная терапия может стать переломным моментом:
▪️Появляется энергия на повседневные дела.
▪️Улучшается концентрация.
▪️Снижается тревожность.

😊 Врач должен тесно сотрудничать с пациентом, корректируя лечение и адаптируясь под его потребности, а также выявляя побочные эффекты (снижение аппетита, головные боли, изменения настроения).

Важно помнить, что медикаментозная терапия — это лишь часть комплексного подхода, о котором мы расскажем в следующих постах.

➡️ Ставьте 🔥 если вам интересно узнать больше о СДВГ

А если хотите быть лучшим неврологом в городе, приходите на курс «Неврология мечты» от Никиты Жукова⬇️

➡️Узнать подробности и записаться со скидкой по ссылке 🎓

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

08 Nov, 08:18


Центральная сенситизация: диагностика

1️⃣ Количественное сенсорное тестирование (QST) — это метод оценки сенсорных функций, посредством измерения порога обнаружения точно калиброванных сенсорных стимулов (тепла, холода, давления, электричества или вибрации).
⬇️⬇️⬇️
Он количественно оценивает индивидуальное сенсорное восприятие, используя прямую обратную связь с пациентом. Тест проверяет потерю чувствительностиипестезия, гипоалгезия) и усиление чувствительности (гиперестезия, гипералгезия, аллодиния).

Категории полного теста включают:
▪️Пороги теплового обнаружения для восприятия холодных, теплых и парадоксальных ощущений тепла;
▪️Термический болевой порог для холодных и горячих раздражителей;
▪️ Механические пороги обнаружения прикосновения и вибрации;
▪️Механическая болевая чувствительность, в том числе:
▪️Пороги для точечного укола;
▪️Тупые пороги давления;
▪️Реакция на стимул при чувствительности к уколам и механической аллодинии;
▪️Сумма боли к повторяющимся стимулам (уколы булавкой).

2️⃣ Опросник центральной сенсибилизации (CSI) — метод самоотчета, предназначенный для выявления пациентов, у которых есть симптомы, которые могут быть связаны с центральной сенсибилизацией (CS) или синдромами центральной чувствительности (CSS): фибромиалгия, травма шеи, расстройство височно-нижнечелюстного сустава или мигрень, головные боли напряжения.
⬇️
Как отягчающий фактор: проблемы сна, чувствительность к свету, трудности с концентрацией внимания, стресс, чувствительность к запахам, беспокойство в ногах.

CSI состоит из двух частей:
▪️Часть А включает 25 вопросов, связанных с распространенными симптомами CSS.
▪️Часть B определяет, диагностированы ли у пациента определенные расстройства CSS или связанные с ними расстройства, такие как тревога и депрессия.

3️⃣ Шкала PainDETECT — одностраничный опросник показывает связь с признаками центральной сенсибилизации у пациентов с остеоартритом.

Первоначально PainDETECT был разработан для использования в качестве инструмента скрининга для выявления нейропатических компонентов боли у людей с хронической болью в пояснице.

Однако использование опросника распространилось на другие группы:
▪️хроническая скелетно-мышечная боль
▪️ревматоидный артрит
▪️остеоартрит
▪️торакотомия
▪️детская хроническая боль

PainDETECT — это простой и удобный в использовании скрининговый опросник. Анкета состоит из 9 пунктов и заполняется пациентом (клинического обследования не требуется). Существует 7 взвешенных пунктов сенсорного дескриптора и 2 пункта, касающихся пространственных и временных характеристик боли. Общий балл: 19 и более — указывает на вероятную нейропатическую боль.

Источники:
📍Prof Jo Nijs. Central sensitisation in chronic pain conditions: latest discoveries and their potential for precision medicine. The Lancet Rheumatology volume 3, issue 5, E383-E392, may 2021.

📍Geenen R. EULAR recommendations for the health professional's approach to pain management in inflammatory arthritis and osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2018; 77: 797-807

ТГ каналы для врачей

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

06 Nov, 14:34


🏥 Прекрасный мир женского здоровья

Присоединяйтесь к нашему каналу «Гинекология», где мы разбираем ключевые аспекты женского здоровья, современные методы диагностики и лечения!

В канале вы найдете много крутых материалов:

Микробиом влагалища: чек-лист
СПКЯ: как поставить диагноз
Внутриматочные спирали: плюсы и минусы
Стратегии профилактики рака шейки матки
Новая вакцина от ВПЧ в разработке в России

🔗 Присоединяйтесь сейчас и станьте частью сообщества, которое движет гинекологию вперед! Улучшайте свою практику вместе с нами.

Попасть бесплатно в канал

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

05 Nov, 16:05


🎓 Инвестируйте в свое образование, в свое успешное будущее

Представьте себе: вы — невролог, к которому обращаются за помощью, когда все остальные уже опустили руки. Пациенты благодарят не только за лечение, но и за уверенность в завтрашнем дне. Это реально с курсом «Неврология мечты» от Никиты Жукова!

Что вас ждет 1175 в месяц? 🤔

▪️Секреты мастера: Никита Жуков откроет двери в мир доказательной медицины. Забудьте о старых методах, мы будем говорить о том, что реально работает.
▪️Практические навыки: Устойчивые головные боли? Эпилепсия? Узнайте, как диагностировать и лечить — от простых случаев до сложных патологий.
▪️Нет нудным, долгим лекциям: Изучайте в удобное время только емкие, интересные, наглядные материалы.
▪️Сообщество единомышленников: в чате вы найдете поддержку среди коллег.
▪️Для тех, кто сдаст финальный экзамен: Сертификат о повышении квалификации — учитесь у харизматичного маэстро неврологии и получайте баллы НМО.

MD.school — это знак качества. Нам доверяют работодатели. Курс доказательной неврологии от Никиты Жукова — отличный пункт в вашем резюме.

😇 Представьте, как ваши пациенты будут рассказывать о вас своим друзьям и знакомым. «Этот врач действительно лучший специалист в городе!» — именно такие отзывы будут работать на вас и вашу репутацию.

🏆 Выбор за вами: Останетесь ли вы на месте, как многие, или сделаете шаг к своему будущему? Выберите путь, который приведет к успеху, а курс «Неврология мечты» вам поможет.

Узнайте подробности по ссылке

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

01 Nov, 10:42


Что такое СДВГ: симптомы и диагностика

🤔 Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это особенность нервной системы, проявляющаяся по-разному: от трудностей с концентрацией до избытка энергии.

😞 Часто СДВГ воспринимается как «детская» проблема, которая, как считается, со временем исчезнет. Однако у многих взрослых также могут проявляться симптомы этого состояния. В большинстве случаев это не «болезнь», которую можно вылечить, а особенность, с которой важно научиться сосуществовать.

Симптомы гиперактивности
▪️Чрезмерная нервозность: вы можете постоянно постукивать руками, дергать ногами, ерзать на стуле.
▪️Трудности с усидчивостью: трудно оставаться на одном месте, когда это необходимо.
▪️Чувство беспокойства: это может проявляться у взрослых как постоянное напряжение, а у детей — как неуместная активность или беготня.
▪️Чрезмерная разговорчивость
▪️Перебиваете других в разговорах
▪️Трудности с ожиданием: вам сложно оставаться терпеливым, когда дело доходит до очередей.

Симптомы невнимательности:
▪️Проблемы с концентрацией во время учебы или работы.
▪️Вам сложно удерживать внимание на беседе, и вы можете пропускать важные моменты.
▪️Поддерживать порядок в задачах и вещах становится настоящим испытанием.
▪️Вы часто теряете важные предметы.
▪️Вас легко отвлечь на посторонние раздражители, даже если они не имеют отношения к делу.

Другие симптомы:
▪️Паралич исполнительной функции. Не можете начать дело, вместо этого скролите соцсети, хотя внутри все кричит, чтобы действовать.
▪️Гиперфокус. Зацикливаетесь на бесполезных задачах, теряя часы на малозначительных вещах.
▪️Поток навязчивых мыслей. Мелочи могут отвлекать: надписи на упаковке или любой «визуальный шум» — это реальность, с которой сложно справиться.
▪️Проблемы с концентрацией на речи. Кажется, что люди говорят слишком медленно, а в живом общении нужно прилагать усилия, чтобы не заканчивать фразы за собеседника. Хочется поставить речь людей на х2.

Тест на СДВГ: https://psytests.org/diag/asrs-run.html

А вы замечали у себя симптомы СДВГ? Напишите в комментариях ⬇️

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

30 Oct, 13:00


Как нейросети могут облегчить жизнь невролога?🤖

В канале «Нейросети в работе врача» вы найдете массу полезных материалов:
☑️Расшифровка анализов с точностью 100%
☑️Как сэкономить х10 времени на оформлении документов
☑️Идеальное мотивационное письмо для международной стажировки
☑️Инструкция по использованию нейросети
☑️Анализ КТ и МРТ без усилий

Плюс бонусы для личного роста и карьеры:
- Готовые шаблоны запросов в нейросети для ведения блога в соцсетях
- Лучшие платные и бесплатные нейросети для врачей, которые помогут в написании научных статей, создании образовательного контента и переводах.

🚀 Присоединяйтесь к прогрессивным врачам, которые используют ИИ на все 100%, и дайте себе возможность работать быстрее, легче и эффективнее!

Попасть в канал бесплатно

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

29 Oct, 10:26


💠 Неврология мечты с Никитой Жуковым — от 925 рублей

Захватывающий мир неврологии теперь еще ближе и доступнее.
Погрузитесь в авторский курс
«Неврология мечты» от Никиты Жукова и станьте экспертом, который знает все о доказательной неврологии.

🔥🔥 🔥🔥 🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥

Для подписчиков нашего канала — скидка 3 000 рублей с промокодом PROM3000

Что вас ждет на курсе?
🔥 Живые лекции и грамотная подача — никакой воды, только полезные знания.
🔥 Гибкое расписание — учитесь в своем темпе, без дедлайнов и стресса.
🔥 Полный доступ сразу — все материалы открыты с первого дня.
🔥 Профессиональная графика и видео — учиться легко и интересно.
🔥 Сертификат — подтверждение ваших знаний и навыков.

Почему это курс мечты?
🔥 Узнаете, как отличить неврологию «здорового человека» от «курильщика».
🔥 Раскроете сакральный смысл анамнеза.
🔥 Научитесь различать действительно работающие препараты и избавитесь от фуфломицинов.
🔥 Поймете, что в компетенции невролога, а что следует делегировать.

‼️‼️‼️ Стоимость курса можно разделить на 4, 6 или 12 месяцев по рассрочке — занимайтесь от 925 рублей в месяц без процентов!

Станьте неврологом, которого хотят видеть пациенты.

🔥 Подробности и запись по ссылке

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

26 Oct, 07:09


🙃 Навигация по каналу «Неврология мечты»

Разбор Препаратов
Разбор препарата Атаракс
Разбор Церебролизина: доказательная медицина против лженауки
Дивалпроекс для профилактики кластерной головной боли
Разбор препарата: Фенибут
Есть ли доказанная эффективность у народных средств против тревоги?
Пост про ноотропы

Научпоп от Никиты Жукова
Подборка нау-чпоп лекций с Никитой Жуковым
Как проверить препараты на эффективность? Три проекта Никиты Жукова
Науч-поп лекция, интервью и подкаст с Никитой Жуковым
Кинезиотейпирование — действительно ли это эффективно или всего лишь маркетинговая уловка?
Воскресенье — время отдохнуть и узнать что-то новое с Никитой Жуковым

Разминки для тех, кто хочет проверить свои знания
Дочь привела на осмотр к неврологу свою 78 летнюю мать…
Клинические задачи
Тест для неврологов
Разминка: общая неврология
Разминка: неврологические факты
Разминка: Никита Жуков

Симптомы и диагностика: что важно знать
Как оценить черепные нервы: 7-й и 8-й ЧН
Доктор, у меня болит все: симптомы фибромиалгии
Как снизить риск инсульта после ТИА
Головная боль с аурой: от мистики до науки

Также вы можете посмотреть еще один навигационных пост. Приятного изучения!

🏆 Курс «Неврология мечты» — это практическая неврология от Никиты Жукова для врачей, студентов и ординаторов. Все лекции в одном месте, готовые конспекты, обучение в удобном темпе. Вас ждут 36 баллов НМО и сертификат о повышении квалификации. Обучение всего за 1175 рублей в месяц.

Прочитать пост про курс по ссылке 👩‍💻
Узнать подробности и записаться
по ссылке 🎓

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

24 Oct, 07:31


Хотите узнать, когда же назначать антибиотики и какие санскрины лучше использовать у детей и почему?

Переходите в канал по Педиатрии, где вы сможете:

🟠Потренировать навыки клинического мышления, решая различные сложные задачки
🟠Разберетесь, какую респираторную терапию предпочтительнее использовать у новорожденных
🟠Что вызывает головную боль у каждого педиатра

🔵Получите незаменимый гайд по ОРВИ,
🔵Шпаргалку «Что не забыть при осмотре 6 месячного ребенка».

Подписывайтесь и присоединяйтесь к прогрессивным врачам которые горят своей профессией, обожают работать с детьми и постоянно совершенствуют свои знания и навыки🔥

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

23 Oct, 14:31


Лечение нарушения сна

Существует несколько типов вариантов лечения различных нарушений сна, которые могут включать:

▪️Изменение режима сна (регулярный график сна и правильную гигиену сна)
▪️Когнитивно-поведенческую терапию
▪️Прием лекарств (снотворных) или добавок (мелатонина)
▪️Изменение лекарств или дозировок, вызывающих чрезмерную сонливость
▪️Использование аппарата CPAP (постоянного положительного давления в дыхательных путях)

1️⃣ Нефармакологическое лечение

▪️Терапия ограничения сна (СТО): СТО ограничивает общее время пребывания в постели, чтобы увеличить желание заснуть.

▪️Терапия контроля стимулов: помогает изменить привычки сна, чтобы у пациентов не возникало проблем с засыпанием.

Пациентам не следует ложиться спать, пока они не почувствуют сонливость. Кроме того, кровать следует использовать только для сна, а не для просмотра телевизора или чтения книг.

▪️Медитация и дыхательные упражнения: перед сном можно применять методы релаксации.

▪️Гигиена сна: комплекс знаний об образе жизни и факторах окружающей среды (например, свет, шум, температура), которые могут мешать сну.

Гигиена сна может включать:
▪️отказ от употребления психоактивных веществ (алкоголь, кофеин),
▪️отказ от просмотра телевизора/телефона минимум за полчаса до сна,
▪️регулярные физические упражнения,
▪️засыпание и пробуждение в одно время,
▪️отказ от дневного сна,
▪️сон при 17-19 градусах,
▪️проветривание помещения,
▪️сон в темном помещение.

2️⃣ Рекомендации по лечению бессонницы начинающийся во сне

ЭЗОПИКЛОН
Время засыпания: Среднее сокращение было на 14 минут больше по сравнению с плацебо (от 3 до 24 минуты)
Качество сна: умеренное-большое, улучшение качества сна по сравнению с плацебо

РАМЕЛТЕОН
Время засыпания: Среднее сокращение было на 9 минут больше по сравнению с плацебо (от 6 до 12 минут)
Качество сна: Отсутствие улучшения качества сна по сравнению с плацебо*

ТЕМАЗЕПАМ
Время засыпания: Среднее сокращение было на 37 минут больше по сравнению с плацебо (от 21 до 53 минут)
Качество сна: Небольшое улучшение качества сна по сравнению с плацебо

ТРИАЗОЛАМ
Время засыпания: Среднее сокращение было на 9 минут больше по сравнению с плацебо (от 4 до 22 минут)
Качество сна: Умеренное улучшение качества сна по сравнению с плацебо

ЗАЛЕПЛОН
Время засыпания: Среднее сокращение было на 10 минут больше, чем у плацебо (от 0 до 19 минут)
Качество сна: Отсутствие улучшения качества сна по сравнению с плацебо

ЗОЛПИДЕМ
Время засыпания: Среднее сокращение было на 5–12 минут больше, чем у плацебо (от 0 до 19 минут)
Качество сна: Умеренное улучшение качества сна по сравнению с плацебо

🔗 Источники:
📍Sateia MJ. Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349

📍Michael J. Sateia. Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. Volume 13, Issue 02

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

22 Oct, 10:04


➡️Изучите неврологию так, как всегда мечтали всего за 1175 рублей в месяц

Курс «Неврология мечты» — это то, чего вы давно ждали. Если вы невролог или терапевт, студент или ординатор, который хочет углубиться в неврологию, но устали от бесконечного поиска информации в учебниках и статьях, то этот курс создан для вас.

😎 С Никитой Жуковым, практикующим врачом-неврологом, автором «Расстрельного списка» и «Модицины», вы поймете, что такое действительно работающая фарма и научитесь отличать ее от фуфломицинов. Вам расскажут, что на самом деле лечат неврологи и как проводить качественный анамнез.

🤔 Забудьте о необходимости покупать учебники, искать статьи и разбираться в достоверности информации. Все уже сделано за вас. Вам не нужно ходить на лекции или тратить время на сложный поиск — вся информация собралась в одном месте.

➡️Ваша задача — смотреть классные, понятные, нескучные, короткие лекции и получать удовольствие от обучения.

Это еще не все

☺️ Вам даже не придется делать конспекты, ведь после каждого видео вам будут доступны готовые PDF-материалы. Просто погружайтесь в учебный процесс и учитесь с комфортом.

🥰 Вы получите 36 баллов НМО за 36 часов погружения в современную, доказательную неврологию. Удобная платформа с понятной структурой и чат единомышленников будут сопровождать вас на каждом шагу.

➡️ Вы сможете учиться в своем ритме, без необходимости отрываться от работы — ведь доступ к курсу будет открыт на полгода.

😍 При этом все обучение обойдется вам всего в 1175 рублей в месяц — настоящая находка для тех, кто хочет сэкономить и получить качественные знания, не выходя из дома.

Запишитесь на курс и перестаньте тратить время на бесполезный поиск. Вся информация уже собрана для вас — остается только начать учиться и стать настоящим профессионалом.

Неврология мечты — это доступное образование для каждого.

🎓 Узнать подробности и записаться на курс по выгодной цене

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

21 Oct, 13:58


⁉️А вы точно настоящий невролог?

Проверка на уровень знаний

Этот тест создан для настоящих неврологов. В нем важно опираться на глубокие знания и богатый опыт. Каждый вопрос проверяет ваше умение разбираться в симптомах и диагнозах. Если вы не уверены в своих силах — даже не пробуйте.

Но если вы хотите узнать, насколько крепка ваша подготовка, и показать, что неврология — ваша стихия, смело проходите тест! Давайте проверим, на что вы способны!

Пройти тест

Сколько правильных ответов у вас получилось? ⬇️⬇️⬇️

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

20 Oct, 07:44


🎧 Воскресенье — время отдохнуть и узнать что-то новое с Никитой Жуковым

Никита Жуков
— популяризатор науки, который умеет объяснять сложные вещи простым языком. На YouTube-канале MediQLab мифы о медицине разбиваются под весом фактов и доказательной информации. Никита не только медицинский директор и главный редактор канала, но и ведущий канала с экспертами из разных областей. Здесь обсуждают все: от медобразования до гадания на анализе крови.

1️⃣ Познавательная неврология от 0 до 99
Когда говорят о мозге, всегда всплывает масса вопросов и мифов.

Например, что такое офисный синдром и как его избежать? Узнайте, от чего болит голова на работе, и как можно предотвратить офисные недуги с помощью простых изменений в распорядке дня.

Вегетососудистая дистония — это миф или реальная проблема? И конечно, вопрос, который волнует всех: можно ли «прокачать» мозг таблетками?

2️⃣ Почему доказательная медицина мертва и как ее воскресить
Видео для тех, кто хочет понять, что происходит с медициной в России.

В подкасте обсуждают, почему доказательная медицина — это не просто мода, а необходимая основа здравоохранения.

В ролике раскрываются причины, по которым «доказательная медицина» в России столкнулась с трудностями и как с этим бороться.

Это видео также поднимает проблему «шарлатанов», которые не только предлагают неэффективные методы лечения, но и часто побеждают доказательную медицину в популярности.

Хотите изменить систему? Начните с понимания того, как работает доказательная медицина и какие у нее слабые стороны в российском здравоохранении.

3️⃣ Врач и шеф-повар о еде
Еда — это не только удовольствие, но и наука.

В видео обсуждается, как питание влияет на наше здоровье. Есть ли на самом деле продукты, которые помогают мозгу работать лучше? Или это еще один миф?

Также в подкасте обсуждается тема интервального голодания, школьного питания и витаминов. Как выбрать между витаминами в таблетках и сбалансированной диетой?

Ответы на эти и другие вопросы помогут вам пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных привычек.

YouTube-канал MediQLab — это гид в мир доказательной медицины, мифов и реальных фактов. Смотрите и открывайте для себя науку заново!

🏥 Каналы с полезной информацией

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

18 Oct, 10:06


Инсульт: причины и симптомы

Симптомы

▪️Внезапное онемение или паралич лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
▪️Внезапная спутанность сознания, проблемы с речью или пониманием речи;
▪️Внезапное ухудшение зрения в одном или обоих глазах;
▪️Внезапные проблемы с ориентацией в пространстве, головокружение, потеря равновесия или координации;
▪️Внезапная сильная головная боль неизвестной причины.

Ишемический инсульт
На его долю приходится 87% всех инсультов.

Это наиболее распространенный тип инсульта. Возникает при закупорке кровеносного сосуда, снабжающего кровью мозг. Это вызывает снижение кровотока — ишемию.

Закупорка или сужение кровеносных сосудов может быть вызвана жировыми отложениями, которые накапливаются в кровеносных сосудах. Или они могут быть вызваны тромбами или другими частицами, которые попадают в кровоток, чаще всего из сердца.

Хроническое (длительное) воспаление способствует ишемическому инсульту. Исследования показывают, что воспаление может повредить кровеносные сосуды и способствовать атеросклерозу. Ишемический инсульт также может привести к воспалению, которое еще больше повреждает клетки головного мозга.

Геморрагический инсульт
Возникает при разрыве ослабленного кровеносного сосуда.

Двумя типами ослабленных кровеносных сосудов, которые обычно вызывают геморрагический инсульт, являются аневризмы и артериовенозные мальформации (АВМ). Наиболее распространенная причина геморрагического инсульта — неконтролируемое высокое кровяное давление.

АВМ — переплетения плохо сформированных артерий и вен, которые могут разрываться в головном мозге (обычно врожденные).

К факторам, связанным с геморрагическим инсультом, относятся:
▪️Неконтролируемое высокое кровяное давление;
▪️Травма головы, например, в результате автомобильной аварии;
▪️Церебральная амилоидная ангиопатия;
▪️Ишемический инсульт, приводящий к кровоизлиянию в мозг.

Источники:
📍American Stroke Association 2020
📍National institute of Neurological Disorders and Stroke
📍National heart, lung and Blood Institute 2023

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

17 Oct, 16:55


Исполняем заветные желания вместе с медицинским английским!

— Зарубежные стажировки за счет грантов (Гранты от 1000€)
— Доступ к последним достижениям медицины (журналы: The Lancet, JAMA, New England Journal of Medicine)
— Работа врачом в другой стране (например, врачи в Германии зарабатывают от 2.720€ и до 15.000€ в месяц)
— Международная научная деятельность
— Карьера в фармкомпании (зарплаты от 50,000$ в год)

💸 Так, например, среднегодовая зарплата врача-кардиолога $507,000, врача-уролога $506,000

Хотите также? На курсе «Школа медицинского английского», step 1 вы освоите специализированную лексику, разберетесь в медицинских терминах на английском и научитесь общаться без страха и недопонимания.

Узнаете, как выиграть грант в Австрию на семинар OMI и отправиться на оплачиваемую стажировку в Испанию или Англию!

🏥 Наши выпускники стабильно окупают курс и выигрывают подписку UpToDate стоимостью $499

При успешном завершении курса вы получите диплом государственного образца с 56 баллами НМО

Присоединяйтесь к сообществу прогрессивных врачей и получите один из трёх курсов в подарок стоимостью 25 000 рублей 0 рублей

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

16 Oct, 10:22


🧠 Хотите узнать, как гормоны воздействуют на работу мозга и нервной системы?

Переходите в наш канал по эндокринологии, где вы найдете:

📌 Полезные материалы
• Как правильно сдавать анализ на кортизол
• Топ вопросов про щитовидную железу
• Как манипулируют результатами исследований

🎧 Научные исследования и подкасты:
• Гиперпролактинемия и метформин: показания и побочные эффекты
• Тиреотоксикоз у беременных: что важно знать

Подписывайтесь и прокачайте свои знания в эндокринологии!

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

15 Oct, 15:29


Не читайте этот пост, если не хотите зарабатывать больше 150 000 рублей, работая неврологом!

Возможно, вам неинтересна работа в лучшей клинике, где ценят реальные знания? Возможно, вы привыкли к ноотропам, гомеопатии и чудо-капельницам, верно?

Но если вас действительно волнует, как стать востребованным специалистом, которому ХОТЯТ платить хорошую зарплату. Специалистом, к которому клиенты ХОТЯТ попасть и записываются на месяц вперед, тогда курс «Неврология мечты» — это то, что поможет вам выйти на новый уровень.

Что вы получите после прохождения курса?
▪️Умение правильно диагностировать и избегать ненужных исследований.
▪️Четкое понимание, как отличить неврологические заболевания от психиатрических.
▪️Четкие знания по лекарственными препаратами, чтобы ваши назначения были обоснованными и эффективными.
▪️Доступ к той информации, которую вам не дадут ни в ординатуре, ни в вузе.

Этот курс — не просто какая-то скучная лекция с очередным сертификатом.
Это прямой доступ в мир доказательной медицины.
Это интересные занятия от харизматичного лектора.
Это настоящие, реальные знания от анатомии до клинической фармакологии.

А самое главное — это открытая дверь в лучшие вакансии с зарплатой от 150 000 рублей. Ведь клиники ищут специалистов с такими знаниями!

Рассмотрите 3 вакансии для неврологов в закрепленных. Что их объединяет, кроме зарплаты 160 тысяч рублей? Доказательный подход!

💵 Стоимость курса — всего 1175 рублей/мес. Это ваш шанс инвестировать в свое будущее и выйти на новый уровень заработка.

🎓 Узнать подробности и записаться на курс по выгодной цене

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

12 Oct, 07:11


🍃😮‍💨 Валерьянка, пустырник, ромашковый чай: есть ли доказанная эффективность у народных средств против тревоги?

Стресс и тревога часто заставляют нас искать быстрые решения. Одни идут к врачу, другие — в аптеку за «легкими» успокоительными. Но действительно ли народные средства помогают, или мы верим в их действие только благодаря привычке? Давайте разберемся, что говорит наука.

☘️ Валериана
Валериану веками применяли для снятия напряжения и борьбы с бессонницей. Сегодня ее продолжают использовать как успокаивающее. Но, увы, исследования показывают, что реальной пользы у нее нет. Все, что может предложить валериана, — это эффект плацебо. То есть, если вы верите, что она вам помогает, вы действительно почувствуете облегчение.

Плюс — валериана безопасна, ее можно принимать, не опасаясь побочных эффектов.

➡️ Но если ищете доказанное средство, валериана — не ваш вариант.

💊 Афобазол
Этот препарат известен только в России и рекламируется как универсальное средство от тревоги. Но вот беда: научных доказательств его действия нет. Все, что известно о нем, — это результаты на животных.

Афобазол исследовали на крысах, и там он показал положительное влияние на поведение. Но, согласно международным стандартам, этого недостаточно, чтобы говорить об эффективности и безопасности для людей.

➡️ Если вам кажется, что афобазол помогает, возможно, это тоже эффект плацебо.

🌿 Пустырник
Пустырник часто назначают в качестве успокоительного при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его используют при раздражительности и тревожности. Но в международных базах данных лекарств пустырника нет — а значит, и исследований, которые могли бы подтвердить его действие, тоже нет.

➡️ Пустырник может действовать как плацебо, но полагаться на него как на доказанное средство не стоит.

💦 Капли Баха
Rescue Remedy — капли на основе гомеопатии, которые обещают снизить тревогу перед стрессовым событием. Их рекомендуют принимать до важной встречи или экзамена, чтобы успокоиться.

Проблема в том, что гомеопатия — это сильно разбавленные растворы, в которых может не быть ни одной молекулы исходного вещества.

➡️ Поэтому, даже если вам становится легче после приема таких капель, это не связано с их составом. Скорее всего, вы просто успокаиваетесь за счет веры в их действие.

🌼 Ромашковый чай
Ромашку часто пьют перед сном, чтобы расслабиться и улучшить сон. Она содержит вещество флавоноиду апигенину, которое действует на мозг как мягкий транквилизатор. Однако исследования ее воздействия противоречивы: одни показывают, что ромашка может снижать тревогу, другие — нет.

Концентрация активных веществ в ромашке зависит от множества факторов, и сложно предсказать, сколько именно апигенина вы получите из чашки чая.

➡️ Поэтому ромашка может помочь, а может и не подействовать — как повезет.

🤔 «Почему мне помогает?»
Если вы чувствуете, что вам становится легче после приема этих средств, то срабатывает эффект плацебо. Мозг реагирует на ваши ожидания и формирует ощущение улучшения. Это работает при субъективных симптомах, таких как тревога или боль. Но это не изменяет физическое состояние организма и не может вылечить реальное заболевание.

А вы назначаете своим пациентам эти «легкие успокоительные»? Пишите в комментариях ⬇️

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

09 Oct, 12:52


Кинезиотейпирование — действительно ли это эффективно или всего лишь маркетинговая уловка?

Вы наверняка видели кинезиотейпы на спортсменах или пациентах с травмами. Яркие полоски, которые обещают избавление от боли, поддержку мышц и быстрое восстановление. Но есть ли в них смысл? Давайте разберемся.

Что об этом говорит наука и клинические исследования:

1️⃣Боль в колене
Использование кинезиотейпов для облегчения боли в колене, особенно при остеоартрите, не имеет научных доказательств. Согласно обзору в Journal of Physiotherapy, тейпы не помогают улучшить функциональность или снять боль эффективнее, чем традиционная физиотерапия или даже плацебо.
https://doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.008

Исследование, опубликованное в BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, также не обнаружило значительных отличий между тейпированием и фиктивными методами в снижении боли при хроническом болевом синдроме в колене.
https://bmcsportsscimedrehabil.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13102-020-00162-3

2️⃣ Боль в плече
Метаанализ, опубликованный в PubMed, подтвердил, что кинезиотейпы не оказывают значимого влияния на боль в плече и не дают преимущества перед плацебо. Если вы применяете тейпы в этой области — эффект скорее субъективный.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27634093/

3️⃣ Боль в спине и шее
Тейпирование не улучшает показатели боли или функциональности у пациентов с хронической болью в нижней части спины. При болях в шее эффект тейпирования также не подтвержден — исследования не выявили разницы между использованием тейпов и фиктивных методов.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28343625/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30135891

4️⃣ Восстановление после инсульта
Для пациентов после инсульта тейпирование может быть полезным дополнением к традиционной реабилитации. Исследование, опубликованное в Wiley Online Library, что тейпы могут улучшить равновесие и координацию у пациентов, что способствует лучшему восстановлению нижних конечностей.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2019/8470235

P.S. Для наглядности: посмотрите видео на YouTube, где на кадаверном материале проверяют, работают ли тейпы.

Итог: все ли так плохо?

Если вам нравится, как тейпы выглядят и вы чувствуете их эффект — используйте на здоровье. Они безопасны, и даже если работают как плацебо, почему бы и нет? Но, опираясь на доказательную медицину, использование кинезиотейпов как основной метод лечения — не оправдано.

Хотите разбираться в доказательной медицине и перестать верить в маркетинговые уловки? ↘️↘️↘️

Приходите на курс «Неврология мечты»!

На курсе Никита Жуков расскажет, что реально помогает пациентам, а что — только выкачивает деньги.

Что вы получите:
🟡Подробный разбор всей «фармы» для неврологов.
🟡Научитесь отличать настоящую неврологию от псевдонауки.
🟡Узнаете, как анамнез помогает ставить диагнозы, а не просто «заполнять бумажки».
🟡Поймете, какие методы диагностики и лечения действительно работают, а какие — пустая трата денег и времени.

Плюсы курса:
🟡Гибкая рассрочка: всего 14 100 рублей делим на 12 месяцев — это чуть больше тысячи рублей в месяц за доступ ко всем модулям на 6 месяцев.
🟡Государственная лицензия и баллы НМО — получите удостоверение повышения квалификации, которое котируется по всей стране.
🟡Сильные преподаватели и практическая база — учитесь у тех, кто поднимал докмед в культурной столице.

👉 Не верьте на слово — приходите на курс и убедитесь сами.

🏥 Каналы с полезной информацией

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

01 Oct, 13:15


Сколько правильных ответов получилось? Пишите в комментарии🤍

Почему стоит выбрать курс Неврология мечты?
⭐️Увлекательные лекции от топового невролога.
⭐️Тестирование для закрепления знаний.
⭐️Доступ к закрытому чату и 36 баллов НМО.
⭐️Удостоверение о повышении квалификации.

Присоединяйтесь, если хотите:
⭐️Развить навыки диагностики и лечения на новом уровне.
⭐️Получить поддержку опытного наставника.
⭐️Стать частью сообщества профессионалов.

Платите всего 1 175 рублей в месяц и учитесь в удовольствие!

⤵️
Оформите беспроцентную рассрочку на 4, 6 или 12 месяцев через Продамус и начните обучение уже сейчас.

Доступ к курсу — на 6 месяцев, обучение — в удобное время. Не упустите шанс перенять опыт у ведущего специалиста и продвинуться в карьере!

📎 Записывайтесь на курс и открывайте новые горизонты в неврологии!

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

01 Oct, 12:51


🙃 Никита Жуков — имя, которое знают многие. Он не только классный спикер и автор курсов по неврологии, но и человек с впечатляющим списком достижений:

— Практикующий врач-невролог;
— Врач доказательной медицины;
— Глав.ред телеграмм канала «Пей таблетки!»
— Один из отцов основателей доказательной медицины в России;
— Популяризатор медицинской науки;
— А также автор серии книг «Модицина».

Давайте проверим, насколько хорошо вы знаете Никиту Жукова? Ответьте на 5 вопросов — и помните, без подсказок из интернета! 😎

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

27 Sep, 09:38


💊 Разбор препарата: Фенибут

«Фенибут» — это гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) с фенильным кольцом, которое способствует проникновению ГАМК в мозг. Что теоретически приводит к снижению раздражительности и улучшению сна.

🤷‍♀️ Производитель утверждает, что препарат справляется с колебаниями настроения и улучшает память, а также стимулирует интерес и активность.

⭐️ История происхождения:
Фенибут был разработан в 1960-х годах в Советском Союзе и широко использовался в терапии тревожных расстройств, энуреза и аутизма. Он даже входил в аптечку советских космонавтов.

Однако, несмотря на его популярность в СССР, Фенибут так и не был зарегистрирован как лекарственный препарат за рубежом.

⭐️Механизм действия:
Основное действующее вещество Фенибутагамма-амино-бета-фенилмасляная кислота, которая активирует рецепторы ГАМК в центральной нервной системе, обладает противотревожным эффектом. Однако механизм его действия не до конца изучен, и многие вопросы остаются открытыми.

🟢Эффективность и безопасность:
Главная проблема Фенибута с точки зрения доказательной медицины — отсутствие крупных и качественных рандомизированных исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность.

Большинство исследований были проведены на небольших выборках людей или на животных, что не позволяет делать однозначные выводы о его действии и потенциальных побочных эффектах.

⭐️Ноотропное действие:
Фенибут применяется при различных состояниях, включая тревогу, бессонницу, посттравматические стрессовые расстройства, депрессию, заикание, тики, синдромы дефицита внимания и вестибулярные расстройства.

В отличие от большинства других анксиолитических препаратов, фенибут также позиционируется как ноотропный препарат , что означает, что он может улучшить мотивацию, внимание и концентрацию.

Фенибут не лицензирован FDA в США как рецептурный препарат, но доступен в виде пищевой добавки.

⭐️Альтернативы и рекомендации:
Существует достаточное количество других препаратов с доказанной безопасностью и эффективностью, которые могут быть рекомендованы для лечения тревожных расстройств и обеспечения успокаивающего эффекта.

Фенибут — это тщательно разработанный препарат с умной маркетинговой кампанией. Нет никаких достоверных доказательств того, что он работает для любой из заявленных целей.

*️⃣ Источники информации:
Phenibut Is Neither Proven Nor Safe As A Prosocial Wonder Drug. Abby Campbell on November 25, 2016
— MEDIQ —
Фенибут

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

24 Sep, 13:22


Какую таблетку выберете вы?

Продолжите назначать «фуфломицины» или выберите путь доказательной медицины, где ваша практика изменится навсегда?

Никита Жуков, легенда доказательной медицины, проведет вас через неврологию без мифов и ненужных назначений. Только проверенные методы, только доказательная фарма.

Что вас ждет на курсе «Неврология мечты»:

🔵 Глубокое понимание неврологии
Знания, которые вы не услышите ни в ВУЗе, ни в ординатуре. Это практический опыт, который можно применять уже завтра на приеме.

🔵 Честная диагностика
Вы научитесь отличать действительно важные исследования от тех, которые могут оказаться лишними и неоправданными.

🔵 Не скучные лекции
Занятия просты в восприятии, но при этом наполнены практической ценностью и харизмой Никиты Жукова. Здесь только реальные знания и никакой воды.

🔵 Фарма, которая работает
Вы забудете про моду на лишние назначения и начнете применять только те препараты, которые действительно помогают пациентам.

Цена?
1175 рублей в месяц! Это как подписка на стриминговый сервис, только вместо сериалов — реальные медицинские знания, которые окупятся многократно. Благодаря рассрочке на 12 месяцев этот курс становится доступным каждому.

Представьте, как вы уверенно ведете прием, назначая только то, что действительно помогает.
Вы — врач, который заботится о своих пациентах и умеет отличить важное от второстепенного.
Ваши коллеги начинают прислушиваться к вам, потому что вы — эксперт в неврологии.

Это ваш шанс! Стать врачом, который не тратит время на лишние назначения и сомнительные препараты.

Вы уже сделали первый шаг, осталось только начать обучение вместе с Никитой Жуковым на курсе «Неврология мечты»💜

Подробности по ссылке: https://goo.su/Y5yDC

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

22 Sep, 16:20


💊 Дивалпроекс для профилактики кластерной головной боли

Кластерные головные боли — это состояние, характеризующееся серией приступов сильной боли. Эти приступы могут возникать ежедневно в течение периода, который может длиться от нескольких недель до месяцев, за которым следует ремиссия.

Боль при КГБ часто описывается как одна из самых интенсивных форм боли, и поэтому профилактика является ключевым аспектом управления этим состоянием.

✔️ Профилактическая терапия направлена на уменьшение частоты, продолжительности и интенсивности приступов. В качестве немедленной профилактики часто используют преднизолон в дозе 60 мг перорально один раз в день или блокаду большого затылочного нерва с использованием локального анестетика и кортикостероида.

Параллельно назначают препараты с более медленным началом действия, такие как верапамил, препараты лития, топирамат и дивалпроекс.

✔️ Дивалпроекс натрия — это препарат, который используется для профилактики мигрени и КГБ. Он доступен в форме таблеток пролонгированного действия, что обеспечивает более равномерное высвобождение активного вещества и стабильный терапевтический эффект.

✔️ Дозировка дивалпроекса натрия для взрослых начинается с 250 мг два раза в день и может быть увеличена врачом при необходимости, но общая доза не должна превышать 1000 мг в сутки.

✔️ Побочные эффекты могут включать повышение активности печеночных ферментов и тромбоцитопению, особенно при высоких дозах. Важно контролировать уровни АЛТ, АСТ и тромбоцитов.

✔️ Противопоказания к применению дивалпроекса натрия включают заболевания печени, митохондриальные нарушения, гиперчувствительность к компонентам препарата и нарушения мочеобразования. Особое внимание следует уделить использованию препарата у беременных женщин и женщин детородного возраста, так как существует риск для плода, включая снижение IQ и врожденные дефекты.

Какие схемы профилактики назначаете при мигрени и КГБ пациентов? Напиши в комментариях⬇️⬇️⬇️

Неврология | Докмед для врачей | MD.school

20 Sep, 12:44


🚨 Внимание! Специальное предложение для подписчиков канала «Неврология». Только до 30 сентября

Оформите подписку на MD Club за 990 рублей и получите курс «Прелюдия для неврологов и не только» за 1 490 рублейбесплатно!

Что такое MD Club?

Это ваш доступ к:
⚪️11 мини-курсам и 16 лекциям — вся самая актуальная информация для профессионального роста.
⚪️5 учебным модулям и 500+ материалам для вашего развития.
⚪️Полному руководству по подтверждению медицинского диплома в 9 странах, от Германии до США.

👩‍🎓 Плюс, вы узнаете:
Как избежать профессионального выгорания и улучшать свои навыки публичных выступлений.
Как критически оценивать научные исследования и делегировать работу нейросетям.
Какие гранты доступны для бесплатного обучения за границей.

🎯 Зачем вам это нужно?
➡️ Подписка на MD Club — это ваш путь к карьере в международной медицинской практике и быстрому профессиональному росту.
➡️ 1000+ учеников уже обучились благодаря нашим курсов по подписке.
➡️ 300+ положительных отзывов и 16 экспертов подтверждают: MD Club — это инвестиция в будущее.

🔥 Ваша выгода:
⚪️Всего за 990 рублей — доступ к уникальной образовательной базе.
⚪️Экономия 1 490 рублей — курс «Прелюдия для неврологов и не только» бесплатно.

Действуйте прямо сейчас!
Это предложение — только для подписчиков канала «Неврология».

Не упустите шанс! Оформите подписку на MD Club за 990 рублей и получите максимум знаний и возможностей для успешной учебы и работы.

👉 Оформите подписку и заберите подарок уже сейчас по этой ссылке!

6,400

subscribers

104

photos

6

videos