Fdt doc

@fdtdoc


Врач гинеколог, онколог, эксперт по ФДТ

Fdt doc

23 Oct, 20:36


Уважаемые пациенты!

Очень часто встречаюсь с вопросом о необходимом перечне обследования при госпитализации.


Дублирую необходимый список анализов.

Сохраняйте!

Если есть вопросы, то с удовольствием отвечу 🫶


Для ФДТ, вульвэктомии или любой лапароскопической/лапаротомической операции.

-Предоставить имеющиеся ранее результаты исследований ( если имеются или назначены ) и выписки по истории болезни;
- Консультация анестезиолога выполняется в стационаре в день госпитализации;
-Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК методом ПЦР в мазке со слизистой носоглотки и/или ротоглотки- выполняется в стационаре в день госпитализации;
-Консультация врача-терапевта( обязательно), при хронических заболеваниях заключения профильного специалиста (кардиолога, флеболога, эндокринолога);
- КТ ОГК или флюорографию;
-Электрокардиография (ЭКГ) и после 35 лет + ЭХО КГ;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ органов брюшной полости, почек;
-УЗДГ вен нижних конечностей с целью исключения флотирующего тромбоза вен нижних конечностей;
- Общий анализ крови, биохимический анализ крови( + диагностика анемии сыв железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС), Определение показателей липидного спектра крови (Общий холестерин, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицериды), коагулограммы ( АЧТВ, МНО, фибриноген, тромбиновое время, протромбин, Д-димер), общий анализ мочи, группа крови и резус- фактор Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование, Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2, HBsAg, Anti-HCV IgG/IgM, Сифилис RPR, анти-Tr. pallidum IgG/IgM

В некоторых случаях МРТ органов малого таза С КОНТРАСТОМ ( есть в клинике, при необходимости можно записаться на исследование)

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РШМ и новообразованиях яичников +
Гастроскопия, колоноскопия.

КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом! Обязательно!

При подозрении на РШМ : SCC
При новообразованиях яичников или эндометриозе: СА 125, СА 19-9, НЕ4, индекс ROMA, АФП, ВХГЧ

НА МАЛЫЕ ОПЕРАЦИИ ( конизация, РДВ, биопсия, гистероскопия)

Достаточно:


-Предоставить имеющиеся ранее результаты исследований ( если имеются или назначены ) и выписки по истории болезни;
- Консультация анестезиолога выполняется в стационаре в день госпитализации;
-Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК методом ПЦР в мазке со слизистой носоглотки и/или ротоглотки- выполняется в стационаре в день госпитализации;
-Консультация врача-терапевта( обязательно), при хронических заболеваниях заключения профильного специалиста (кардиолога, флеболога, эндокринолога);
- КТ ОГК или флюорографию;
-Электрокардиография (ЭКГ) и после 35 лет + ЭХО КГ;
- УЗИ органов малого таза;

- Общий анализ крови, биохимический анализ крови( + диагностика анемии сыв железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС), Определение показателей липидного спектра крови (Общий холестерин, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицериды), коагулограммы ( АЧТВ, МНО, фибриноген, тромбиновое время, протромбин, Д-димер), общий анализ мочи, группа крови и резус- фактор Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование, Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2, HBsAg, Anti-HCV IgG/IgM, Сифилис RPR, анти-Tr. pallidum IgG/IgM


С собой всегда анализы в оригинале!

На все интересующие вопросы всегда ответит мой ассистент.

Fdt doc

22 Oct, 03:18


Сегодняшнее утро хочу начать с патологии вульвы.

Так уж завелось, что большинстве случаев патологию вульвы у себя скорее обнаружит пациентка.

Оно и понятно, есть основные жалобы- сухость,зуд и разрыв задней спайки

Однако часто эта патология протекает бессимптомно и, увы, не все обращают на нее внимание.

Дисплазия вульвы встречается в практике не редко. Вот, например, последняя командировка была «богата» именно на пациенток с патологией вульвы.

Случайно найденный рак вульвы, одна тяжелая дисплазия и несколько случаев САЛ с HPV-ассоциацией.
За три рабочих дня внушительный «улов».

Поэтому сегодня поговорим именно об этом. Я даже не буду рекомендовать мальчикам отойти от экранов ( обойдусь без фото)))


Всем хорошего дня 🌟

Fdt doc

21 Oct, 19:23


И пусть у каждого, кто попал на операционный стол, будет такая бригада!
Смеяться! Под любимую музыку выполнять свою работу на все 1000%!
Я с операционными сестрами!)
На фото должны быть еще Аня и Юля) но им посчастливилось отдохнуть сегодня!)
Люблю! Горжусь! Мои самые-самые ❤️
Мне будет ВАС не хватать!❤️

И да, очень много вопросов про приемы дальше)
С 1 ноября мы встретимся в новом проекте, в который я очень верю!❤️

Запись на ноябрь ведет мой ассистент, кому актуально, пишите)))

Fdt doc

21 Oct, 09:56


❤️ну ведь прекрасны, правда?)
Сегодня на одну здоровую леди стало больше)))

Fdt doc

19 Oct, 17:47


И с каждой из Вас у нас своя история❤️
Спасибо за эту атмосферу ❤️


Дорогие мои! Пришло время сообщить Вам важную новость.

За время моего сотрудничества с Евроонко компания стала для меня больше, чем просто работа. Быть частью этой команды -большая честь, гордость и ответственность.
Мы добивались уникальных результатов.

Но сейчас мною принято решение покинуть команду Евроонко.

Это решение было принято не сиюминутно.Вместе с ним я оставляю большую часть своего сердца.
Я ухожу с чувством глубокой благодарности и точно знаю, что со многими коллегами мы останемся друзьями и продолжим работу во имя здоровья наших пациентов.

Отдельно мне бы хотелось поблагодарить руководство компании. Мне повезло работать с людьми со схожими моральными принципами и общими ценностями.
Горжусь каждым в команде Евроонко. И буду очень скучать!

До встречи в новых проектах!

Fdt doc

18 Oct, 12:43


Онколог-гинеколог Екатерина Тимофеева – о вирусе папилломы человека и дисплазии шейки матки

Ежегодно в мире регистрируется около 700 тысяч новых случаев ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний, из которых 500 тысяч случаев приходится на рак шейки матки. Это очень опасное злокачественное новообразование: летальность в течение первого года с момента установления диагноза составляет более 20 %, т.е. от рака шейки матки в течение первого года умирает практически каждая пятая заболевшая женщина.

При этом рак возникает не сразу, чаще всего ему предшествуют особые изменения клеток многослойного плоского эпителия, выстилающего шейку матки. В этом видео онколог-гинеколог Федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» Екатерина Тимофеева подробно рассказывает о диагностике вируса папилломы человека и о дисплазии шейки матки.

Телефон контактного центра: 8(800) 511-44-95
Наш сайт: https://euroonco.ru

Fdt doc

18 Oct, 09:19


Вот еще одна победа!🏅

Fdt doc

17 Oct, 16:52


Моя последняя командировка в Краснодар.
Я буду очень скучать.

Fdt doc

17 Oct, 04:44


Начнем с того, что это прекрасно- коллега советуется.
Но не все так просто, как кажется на первый взгляд.
Помните, как-то очень давно, я разбирала тактику при любой цитологической атипии неясного генеза?
Если актуально, маякните, повторим.

Хорошо, что коллега оценила флору анализом фемофлор.
Бак посев и мазок на флору тут были абсолютно не к месту ( как и в 99.9% случаев).
Если уж совсем придраться к идеи воспаления, то стоило проверить пациентку на истинные инфекции передаваемые половым путем.
И при отсутствии последних, лечение может занимать всего несколько дней.

Далее, конечно же, крайне важно провести биопсию под контролем кольпоскопии и обязательно не забыть про цервикальный канал.

Препараты, направленные на «лечение впч» были назначены зря.
Тут коллега выбрала лайт вариант, некоторые отпускают так на полгода или год, приходят потом зачастую с раком…
А дальше нужно проводить лечение- конизация или ФДТ.

И мне бы очень хотелось, чтобы такие пациенты, все- таки, были консультированы онкологами.

Fdt doc

17 Oct, 04:20


У нас есть профессиональные чаты, собственно, как и везде. В одном из них коллега делится клиническим случаем и советуется, как лучше поступить дальше. Давайте разберем этот кейс?

Fdt doc

16 Oct, 06:38


Сегодня проснулась в 5 утра и, знаете, это уже определенный звонок- возраст?))
Решила я почитать старые посты. Помните, была тенденция рассказывать о себе?)))
Там у меня была целая серия постов ( сам себя не похвалишь…)
Так вот, ниже один из них. И, мне кажется, за годы работы мои принципы не изменились, а только укрепились!


◦ С пациентками у нас обычно доверительные отношения, мы обсуждаем все тонкости, нюансы и делаем все для максимального комфорта.

◦ Многие мои пациентки знают золотое правило: «Никогда не паникуем самостоятельно, если будет повод для паники то, я обязательно сообщу». Это правило работает уже много лет и позволяет нам спокойно жить и не делать глупостей.

◦ Я всегда за информированность пациенток. Я глубоко убеждена, что когда выставляется диагноз пациентка должна знать «с чем его есть». Именно поэтому пациенткам с патологией шейки матки можно выдавать сертификат по кольпоскопии. 😂👌

◦ Я не назначаю фуфломицины, не лечу уреаплазму, не назначаю лечение там, где не нужно, не приемлю «медикаментозное лечение» ВПЧ, не лечу эндометриоз КОКами и Вобензимом и, разумеется, не прижигаю «эрозии».

◦ Я за органосохраняющие методы лечения, именно поэтому я всегда расскажу о плюсах и минусах имеющихся видов лечения и подберу наиболее подходящий.

◦ Помню всех своих пациенток и зачастую на приемах мы обсуждаем «новости и меняем дату последней менструации».

◦ Я стараюсь постоянно учиться, чтобы Ваше здоровье всегда было в надежных руках и уме. 😉

◦ Не назначаю ненужных анализов, обследований и манипуляций. Никогда. А ещё я никогда не пугаю пациенток страшилками. Мы со всем справляемся. Главное прийти ко мне вовремя.

◦ И да, я дружу со своими пациентками, с некоторыми мы пьём кофе и даже дружим годами. ❤️

Ну а сегодня я поехала в Краснодар.
Кстати, что бы отметили вы?

Fdt doc

15 Oct, 20:44


Сложные решения я принимаю в последнее время. Но вы не перестаете меня радовать. Это бесценно!

Возможно, вместо этого вы бы предпочли серьезный пост или клинический случай.

А я скажу вам то, что без вас и вашего доверия не было бы меня.

Люблю свою работу. Наши с ВАМИ результаты!

Для врача нет ничего ценнее, чем вот такая обратная связь и ваше здоровье ❤️