AutSight / Аутсайт

Расстройства аутистического спектра (РАС) у взрослых: Главные факты, которые нужно знать

0. Факт под номером "0" — РАС у взрослых бывает. Дети с РАС вырастают во взрослых с РАС, он не "пропадает" (а если "пропал", то значит точно что-то не так с диагностикой"

1. РАС — это всё-таки спектр.
Он не выглядит всегда одинаково, нельзя провести диагностику на основе каких-то простых критериев. Слово "спектр" в названии — не просто так.

2. В мире около 1% людей имеют расстройство аутистического спектра. Соотношение половое — это 4 мужчины к 1 женщине, но есть НО
В России по официальным данным распространённость — 0,51 на 100 тыс. человек. Говорит ли это нам о том, что в России на самом деле мало людей с РАС? Вряд ли! Вероятнее всего можно заметить большую недодиагностику. И относительно полового соотношения тоже есть большие вопросы — в последнее время достаточно убедительно предполагаются гипотезы о том, что РАС у женщин и мужчин отличается по проявлениям, поэтому и диагностируется он у женщин хуже. Если вы подозреваете у себя расстройство аутистического спектра (можете пройти тест, если сложно оценить выраженность каких-то проявлений), то стоит обратиться за качественной диагностикой к психиатру. Только качественная диагностика позволяет определить РАС и отделить его от других расстройств, которые могут содержать похожие проявления.

3. РАС это не расстройство, хотя это написано в медицинских классификаторах (возможно, пока что).
РАС относится к категории нейроотличий. То есть, функционирование нервной системы, отличное от людей нейротипичных. Сам РАС не лечится, это иное функционирование, которое становится "отличным" только в свете культуры и социальных условий, в которых мы живём (про такое вообще стоило бы отдельный пост написать)

4. РАС часто сочетается с расстройствами, которые можно лечить и психофармакологией, и психотерапией
Среди часто встречающихся сочетанных расстройств: СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), КПТСР (комплексное посттравматическое стрессовое расстройство — люди с РАС часто сталкиваются с буллингом и другими агрессивными социальными условиями), ОКР и депрессии. Соответственно, психотерапия для людей с РАС направлена не на само "расстройство", а на развитие некоторых его проявлений и сочетанных трудностей

5. Есть некоторые наиболее важные характеристики, на которые стоит обращать внимание в контексте РАС
Среди них: трудности, связанные с ощущениями (сложно находиться в шумных местах, при воздействии ярких звуков и световых источников, неприятные ощущения от еды определенной структуры, большая избирательность в носке вещей определенных тканей); сложности в адаптации к новой среде или условиям; сложности в идентификации своих эмоций и эмоций других людей; сложности с пониманием "скрытых смыслов" в коммуникации

Что почитать / узнать больше о РАС?
Книги: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1if9FeZ157kMb1tPVOTJOM-VS-sDRv_BCFNloqnAgUu4/edit?gid=1621802510#gid=1621802510
Каналы и видео:
https://youtube.com/@autism_ve?si=mlK7Lh3NGvFt5qCP
https://youtu.be/KkbihOc_pIQ?si=CjvNaPE4-09y-CB5

Это пост-репост для тех, кто хочет поделиться этим каналом 🏳‍🌈
https://t.me/adhdmemesense

#дела #сдвг #мемы #дофамин #котики

Придумали онлайн-курс для помогающих специалистов!

5 недель вместе с педагогами, психологами, логопедами, социальными работниками и другими специалистами будем узнавать про стратегии поддержки клиентов с аутизмом и их близких. Лекторы курса — эксперты, друзья и сотрудники фонда «Антон тут рядом».

Заявки принимаем до 12 декабря!

Собрали программу и подробности на сайте:

🖤 antontut.ru

Я тут упоминала про проблему "двойной эмпатии". Что же это такое?

😳 Проблема двойной эмпатии - теория о том, что при общении аутичных и не аутичных людей понимания и навыков не хватает с обеих сторон. То есть с одной стороны, мы постоянно говорим о том, что у людей с РАС есть трудности с пониманием контекста и других людей (как вербально, так и невербально). Но есть ли трудности у другой стороны этой коммуникации?

🙏Сейчас все больше обсуждают и появляются данные научных исследований, которые говорят о том, что проблемы в коммуникации двухсторонние: как аутичные люди недопонимают нейротипичного человека, так и нейротипик не понимает аутичного. И коммуникация не ладится от слова совсем.

Однако далеко не все ученые и специалисты поддерживают эту теорию, и в целом, она во многом бросает вызов мнению, что все проблемы людей с РАС с коммуникацией связаны с их дефицитом в общении. Но, что же пока показывают данные уже проведенных исследований:
1️⃣ как аутичные люди неправильно считывают мимику нейротипиков, так и нейротипики неправильно считывают и интерпретируют мимику аутистов
2️⃣ неаутичные люди также склонны делать поспешные (и неверные) суждения об аутичных людях, которые прерывают или портят общение с ними. Еще и чаще подозревают тех в неискренности или обмане
3️⃣ социальные и коммуникативные проблемы аутичных людей не так заметны или значимы, когда они общаются с другими людьми с аутизмом
4️⃣ люди с аутизмом более открыты и больше рассказывают о своей жизни при общении друг с другом
5️⃣ люди со схожими результатами теста на черты аутизма оценивают свою дружбу как наиболее близкую
6️⃣ проблема двойной эмпатии может объяснить недостатки диагностических инструментов и методов терапии

❤️Мне очень нравится, что сейчас стали рассматривать историю с проблемами в коммуникации с двух сторон, потому что все таки любая коммуникация - это двухсторонний процесс, и нам нужно учиться находить общий язык с каждой из сторон. И правда, я даже по себе замечаю, что иногда гораздо сложнее общаться с нейротипичными людьми, т.к. приходится часто объяснять почему ты так или иначе себя ведешь, тогда как с друзьями, кто тоже в спектре этого гораздо гораздо меньше.

А какой у вас опыт, связанный с двойной эмпатией?

Музыкальная регуляция

Автор Theresa Scovil
Перевод Anne Green Moon

Ваш опыт может отличаться.

А что вам помогает с эмоциональной регуляцией?

#аутичныепереводы_отпервоголица
#аутичныепереводы_жиза

Ассоциация диалектико-поведенческих терапевтов, в которой состоят некоторые из авторов этого канала, проводит тут круглый стол для специалистов: «ДБТ для РАС: плюсы, минусы, подводные камни».

На нем мы с Катей Климочкиной будем выступать с докладом “РАС и кПТСР. Опыт работы с нейроотличными участниками на программах о травме”. Мы уже сделали красивую презентацию про особенности коморбидности этих расстройств и про то, к каким выводам мы пришли, работая с аутичными участниками наших тренингов.

Кто будет кроме нас:
🦄 Виталина Бурова “Включение клиентов с РАС в стандартный тренинг ДБТ”.
🦄 Ольга Калашникова “Возможные перспективы в терапии RO DBT для пациентов с РАС”.
🦄 Мария Новикова “Значимость адаптации инструментов ДБТ для работы с людьми с РАС”.

Круглый стол пройдет 15 ноября, в пятницу, в 18 по мск. Если вдруг так вышло, что вы тоже член ассоциации, то для вас он бесплатный, а если нет - то за тысячу рублей.

Ссылка для регистрации вот, а ссылку на зум пришлют за 3 часа до начала в пятницу.
Если вдруг придете, помашите нам рукой на круглом столе)

Мы часто обсуждаем про проявления РАС и СДВГ, но когда они соединяются, часто все становится не так очевидно! При том, что это не такая уж и редкость, учитывая высокую степень коморбидности их между собой. Особенно часто из-за этого возникают затруднения при распознании РАС у человека с СДВГ.

Например, люди с РАС очень любят порядок, систематизацию или определенные последовательности, но когда у тебя есть ещё СДВГ получается такая картина. Ты очень любишь это всё, но по жизни у тебя хаос 📝, ладно ещё человек от этого страдает (что с этим делать поговорим отдельно), однако это сильно сбивает специалистов и они отметают этот критерий, как не выполненный.

Или история с новизной - люди с РАС не любят новое и не предсказуемое, а люди с СДВГ - тащатся от всего нового. Что же происходит с РАСДВГ? Часто они любят пробовать что-то новое, но в каких-то сферах, где они чувствуют себя уверенней и безопаснее. К примеру, пробовать новую еду, но с учётом определенного контекста (только если сам приготовил или только в определенном знакомом кафе и т.д.).

Больше всего, по моему наблюдению, сбивает критерий А про общение. Если у людей с РАС достаточно ограниченный круг общения, то у РАСДВГ часто большой круг общения, они могут любить новые знакомства, но дьявол кроется в деталях. Трудности со сближением и с поддержанием этой близости, понимание другого человека в отношениях, знакомства часто достаточно поверхностные, быстрое утомление при общении и т.д.

Главное не торопиться и внимательно выспрашивать и изучать там, где в начале вам может казаться очевидным. И помнить, что РАС то у всех выглядит по-своему, а уж сочетание РАСДВГ может складываться вообще индивидуально, давая кому-то облегчение и частичную компенсацию своих РАС и СДВГ, а кому-то утяжеление симптоматики.

https://youtu.be/iqk3ntKqvDo?si=3_37_T8dxB60jqeb

Пустота это не конец. Это начало

В день психического здоровья я решила создать таблицу с информацией о доступной психологической помощи.

Контакт для связи
@lenaurdina

Под доступной помощью я понимаю услуги специалиста, который работает в доказательном психотерапевтическом подходе и чья работа оплачивается.

К сожалению, не каждый пациент может позволить себе терапию за 6+ тысяч рублей. Сейчас в русскоязычном сообществе очень непростое время, и мне хочется хоть немного помочь людям, находящимся в сложной финансовой ситуации.
(И да, сервис «Ясно» мне не кажется подходящим для поиска психологов.)

Вот моя альтернатива:
(Таблица будет пополняться)

https://docs.google.com/spreadsheets/d/1HPkMv7WbyJ4saAKXFsxS61raU-BPqF-PdeIFJtb9zNY/edit?usp=sharing

Простите за долгое отсутствие!
Вот папка с каналами психологов, работающих в подходе РЭПТ, рекомендую:
https://t.me/addlist/ruJADiNzN7lhMTdi

В частности:
🔥 Уже завтра, 9 октября, Кристина @psyshark расскажет на конференции @psy2coach как применять когнитивно-поведенческий коучинг в работе с клиентами с СДВГ:
https://t.me/psyshark/248

🔥 Чуть позже, 20 октября, мы с @neurodivergency расскажем о работе психолога с нейроотличными клиентами на конференции Школы Здоровых Эмоций:
https://t.me/rebtsreda/863

🔥 Или вот, интересная мысль про эмоции:
https://t.me/priemradiogolova/156

Я вот расслабляться не планирую, но с середины мая пойду ещё учиться на два курса про нейроотличных людей:

🧡 Курс Елисея Осина про практику детской и подростковой психиатрии для специалистов, вовлеченных в помощь детям и подросткам с поведенческими расстройствами и расстройствами развития (есть тайный промокод NEUROPEOPLEOSIN)
http://academy.docmed.ru/osin

💛 Курс Марии Новиковой и Анастасии Афанасьевой по работе с нейроотличиями у взрослых для психиатров и психологов
https://t.me/influentiamental/160

Чему я ещё учусь можно узнать по тегу #обучение, это #нереклама

Привет )

Уже идет, прошел первый день, но будет еще два, огромной конференции о нейроотличиях https://kidscognitions.getcourse.ru/neuronice

Когда меня позвали участвовать, я немедленно согласился. У этого много причин: мне просто интересно (и доклад я решил делать такой, который раньше не делал), мне очень нравятся люди, вдохновляют организаторы, ребята из Чистых Когниций, но главное - меня вдохновляет и впечатляет тема тех самых "нейроотличий".

Есть разные определения этого понятия, можно говорить про отличия от усредненного в развитии, но главное в нейроотличиях то, как они заостряют повседневные жизненные истории.

Сложно находить общий язык? Всем это бывает сложно, но при РАС сложнее вдвойне, втройне, в пять раз сложнее.

Сложно учиться в школе или университете? Большинству непросто, но при СДВГ и дислексии сложнее втройне и в пять раз сложнее.

Сложно воспитывать детей? Сложно любить другого? Сложно оставаться собой, находясь при этом в контакте с другими? Очень сложно, а при нейроотличиях (не важно, у Вас они, или у Вашего ребенка или друга или ученика) сложнее в пять, в десять, в сто раз.

И нейроотличия заставляют задумываться над всем этим. А так ли нужна школа? А правильно ли она устроена? А как воспитывать? А что мы хотим, воспитывая и выращивая человека? А как дружить? А как учить? А что значит «быть в контакте с другим»? А значит ли это обязательно иметь возможность что-то отдать и быть полезным? А что такое польза в человеке?

Когда стандартные вещи не получаются, ты начинаешь думать о том, почему они не получаются. А потом ты начинаешь задумывать о ценности этих самых вещей, может, не так это должно быть устроено, раз кто-то (очень много людей, на самом деле) не справляется и не вытягивает, раз у кого-то не получается. Что важнее – достижение человека или он сам? Что его определяет – его способности или те переживания, которые он испытывает?

Часто о нейроотличиях задумываются с чисто медицинских позиций – вот симптомы, вот причины, вот лечение (ага, ха-ха, а лечения, по сути, как способа исцелить нет). Медицинские позиции важны и нужны, при этом есть и другие. Когда у Христа спросили про причины инвалидности у человека (буквально спросили «кто виноват в том, что у него нет зрения – он или родители его?»), Он не стал отвечать на этот вопрос, а сделал то, что мог, Он помог («никто не виноват, а это для того, чтобы на нем явились Божьи дела»). Разговор о нейроотличиях заставляет делать именно это – ставить во главу угла по-настоящему важные вопросы, на которые очень сложно с наскока дать ответ.

И я не дам! А приглашу на эту конференцию, которой еще идти два дня.

Уже завтра конференция. Платная, регистрация здесь. Вот что я выбрала посмотреть:

19 Апр, Пятница 16:00
"СДВГ и чувствительная к отвержению и отказу дисфория (RSD)"
Юлия Альтшулер

19 Апр, Пятница 19:30
"Маскинг: особенности, процесс формирования и работа с ним"
Анастасия Афанасьева

20 Апр, Суббота 16:00
"Сложности терапии нейроотличных взрослых с сочетанными диагнозами"
Мария Новикова

20 Апр, Суббота 19:45
"Биохакинг: можно ли улучшить работу мозга без лекарств, смс и регистрации"
Степан Краснощёков

21 Апр, Воскресенье 15:00
«Не посчитанные, не прочитанные и не записанные диагнозы: причудливые истории нарушения развития учебных навыков»
Елисей Осин

21 Апр, Воскресенье 16:00
"Отличные отличия"
Диана Чистякова, Дария Романенко

#обучение #конференция #нереклама

Друзья! Мы открываем open-call (специальную отборочную программу) для комиксов о нейроотличном опыте. Все комиксы, прошедшие отбор, попадут в альманах комиксов “Опытным путём: альманах нейроотличного опыта в комиксах”. Альманах будет опубликован в нашем канале и доступен к распространению в интернетах!

Перед заполнением формы, пожалуйста, ознакомьтесь с Правилами публикации и распространения Произведений в рамках Альманаха и Требованиями к публикуемым произведениям (приложение 1 к Правилам). Краткое содержание правил мы опубликуем ниже. В комиксе мы также просим не указывать название нейроотличия, к которому вы относите то или иное проявление. Это важно для нашего проекта – в нём мы делаем упор на разнообразие опыта вне определенных ярлыков.

Подать заявку можно по ссылке. Дедлайн подачи заявки для публикации в этом выпуске альманаха – 15 мая 23:59.

#opencall #онейроотличиях #материалы

Завтра в 17:00 по Москве в Школе Здоровых Эмоций, где я учусь РЭПТ, будет открытая лекция про навыки стрессоустойчивости. Эти навыки помогают пережить непростые моменты в жизни без усугубления ситуации. Я пойду, думаю будет полезно и интересно

Upd: Запись лекции здесь
https://www.youtube.com/live/ZZ0Qmroskds?si=w9HqFr9sezGR4byn

#обучение #кпт #нереклама

Вот тест на чтение психического состояния по глазам RMET:
https://psytests.org/arc/rmet.html

Он исследует понимание Theory of Mind - модели психического.

На сайте указано, что это экспериментальная методика для изучения способности невербального распознавания внутренних состояний других людей по выражению глаз. Низкий результат коррелирует с расстройствами аутистического спектра.

Сколько у вас баллов?

💔Сегодня 2 апреля день распространения информации о проблеме аутизма
И решил сделать подборку каналов на которые сам подписан. Эти каналы объединяет то, что их авторами являются нейроотличные люди. И они регулярно пишут о проблеме РАС. В общем, рекомендую
1️⃣нейроотличница
2️⃣NO STIGMA
3️⃣AutSight/Аутсайт
4️⃣а-типична-я
5️⃣Юлиана Якуббо
6️⃣(нейро)разнообразная психология
7️⃣Читаю мысли
8️⃣Аспергейша
9️⃣Аутичные переводы
1️⃣0️⃣Аутист из ядерной деревни

Подборка полезных постов к месяцу осведомлённости/принятия об аутизме/аутизма.

Аутизм — это не…
DSM-V простым языком: аутизм
Об исключении опекунов/родителей
Самодиагностика
Стимминг
Сенсорная эйфория
Аутичные срывы: мелтдауны и шатдауны
Триггеры аутичных срывов
Аутичная инерция
Нормально vs нарушено: сенсорика
Стратегии разрешения трудностей для аутистов
Коммуникация с аутичными людьми
Аутизм в детстве и во взрослом возрасте
Имитируют ли люди аутизм
Гайд по аутичному выгоранию
Что бы я хотела знать, когда получила диагноз аутизм
Знаете ли вы, что могут испытывать вербальные аутичные люди
Аллистичный и аутичный метод коммуникации

#аутичныепереводы_ликбез

Важное и пугающее событие — прямо сейчас Минздрав рассматривает проект новых клинических рекомендаций по аутизму.

Пересмотры рекомендаций — это хорошо, если они находятся в парадигме доказательной медицины. Но не версия от РОП, российского общества психиатров.

Осталось 2️⃣ дня общественных обсуждений, за которые мы можем повлиять на рассмотрение проекта.

Аутичным людям важны комплексные программы поддержки, а не таблетки и медикаментозное воздействие. Образовательные практики и дружелюбная среда, а не устаревшие и опасные методы терапии.

Мы просим специалистов, родителей и аутичных людей присоединиться и оставить свой отзыв! СМИ и каждого из читателей — обратить внимание на проблему.

Присоединяйтесь! Ознакомиться с проектом новых рекомендаций и оставить отзыв можно на портале Минздрава. Собрали все полезные ссылки на сайте фонда:

🖤 antontut.ru

Страница 45 Полного Руководства по Синдрому Аспергера Тони Эттвуда

При диагностическом обследовании взрослых я обычно спрашиваю, когда человек первый раз понял, что он отличается от других людей. Многие взрослые, получившие диагноз в зрелые годы, говорят, что впервые они почувствовали себя отличными от других только когда пошли в школу. Они рассказывают о том, что могли понимать членов семьи и поддерживать отношения с ними, включая социальные игры с братьями и сёстрами, но им нужно было играть со сверстниками в школе и общаться с учителем, они сами осознавали себя как очень отличающихся от детей своего возраста.

Когда я прошу этих взрослых описать эти различия, они обычно упоминают незаинтересованность в групповой деятельности сверстников, нежелание допускать других в свою деятельность, и непонимание социальных условностей на детской площадке или в классе.

Месяц назад произошёл запуск группы чтения книги Тони Эттвуда "Полное Руководство по Синдрому Аспергера".

Отрывки из книги и некоторые из вопросов, которые мы обсуждаем в группе, можно найти на канале https://t.me/TheCompleteGuide

#книги

Напоминание на случай, если вы собирались посмотреть самое обсуждаемое в нейроотличных сообществах видео этой недели, но отложили на выходные 🫶

Обсудить можно и здесь. Что вам понравилось, что разочаровало, какие моменты были интересны?

Ура! Вышел наконец выпуск про женский фенотип нейроотличий со мной на справиться проще. Обсуждаем в чем проблема диагностики и лечения нейроотличных женщин ❤️