Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С. @doc_stepanov Channel on Telegram

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

@doc_stepanov


Второе экспертное врачебное мнение 🏥 по вашим снимкам компьютерной и магнитно-резонансной томографии 🎬 в соответствии с мировыми стандартами

Врач-рентгенолог высшей категории 🏅
Более 100.000 пациентов 🧠
Стаж работы 11 лет✍️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С. (Russian)

Доктор Степанов В.С. приглашает вас на канал "Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ" в Telegram. Этот канал предлагает экспертное врачебное мнение по вашим снимкам компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в соответствии с мировыми стандартами. Доктор Степанов - врач-рентгенолог высшей категории с более чем 100.000 пациентов и 11-летним стажем работы. Если вам требуется консультация специалиста в области МРТ, КТ или ПЭТ-КТ, канал Доктора Степанова В.С. - идеальное место для получения второго мнения и профессионального совета. Присоединяйтесь к каналу и доверьтесь опыту и знаниям доктора Степанова для качественной медицинской помощи.

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

18 Feb, 12:50


Я скажу более того, он сел прям в нижнем белье по середине комнаты, те кто был на приеме у меня знаете, что комната не очень большая, опустил голову на колени, обнял ее двумя руками и просто на взрыд плакал … мне в этот момент нужно найти такие слова, чтоб вернуть ему надежду и хоть на время дать покой…

Потому каждые раз, когда иду на работу, прошу мудрости у Бога, порой не знаешь, что приготовил день 🙏

Тут хочешь или нет начнешь изучать психологию поведения…

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

18 Feb, 12:39


Очень часто мне пишут и назначают прием для своих мужей, женщины, так как затянуть мужчину на МРТ или КТ крайне сложно! И вот одна из самых частых причин - это головная боль! В этот раз было все, как обычно, молодая пара, у мужа бывают головные боли, супруга вместо сапожек себе попросила сходить и сделать себе МРТ, он около месяца искал свободное время, но в итоге пришел, вместе с женой! На мои вопросы по жалобам, сказал, что иногда болит голова, не более чем у всех, да и по просьбе супруги пришел!

Если бы вы видели, как плачет взрослый мужчина… он не мог сдержать своих слез, когда выйдя из мрт, спросил, ну что доктор там, жить буду?

Я показал ему файлы и начала объяснять, в это время супруга пила кофе в холе, он не мог еще минут 15 выйти к ней, попарил меня не говорит при ней ничего 🙏🙏🙏

Это было шоком и для меня и для него, что я хочу сказать этим - мы свои машины из железа каждые 10.000км возим на проверки на ТО , а на себя нет времени …

Обследуйтесь своевременно не тяните ‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

16 Feb, 10:13


Повреждения передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава можно классифицировать по нескольким критериям:

1. По степени повреждения:
- Степень I: Частичное повреждение связки, незначительная нестабильность колена.
- Степень II: Частичное разрывание связки, выраженная нестабильность, но связка все еще удерживает часть своей функции.
- Степень III: Полный разрыв связки, полная нестабильность коленного сустава.

2. По механизму травмы:
- Острые повреждения: Возникают в результате травмы, например, при спортивных нагрузках (повороты, резкие остановки).
- Хронические повреждения: Обусловлены повторяющимся микротравмированием или дегенеративными изменениями.

3. По локализации повреждения:
- Тотальные разрывы: Полное разрушение связки.
- Частичные разрывы: Повреждения, охватывающие только часть связки.

4. По сопутствующим повреждениям:
- Сочетанные травмы, такие как повреждения менисков, боковых связок или других структур коленного сустава.

Эта классификация помогает в диагностике и выборе подходящего метода лечения для восстановления функции коленного сустава, и более полного понимания тактики доктора и пациента в лечении, и возможно даже избежать в будущем повторных травматизаций 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

16 Feb, 10:10


#коленныйсустав
У меня достаточно много пациентов, особенно в зимнее время, с повреждением коленных суставов, я подготовил пост по повреждению передней крестообразной связки, так как она повреждается чаще всего, это будет полезно пациентам в понимании, насколько процесс опасен или все же до операции еще далеко, и так же будет полезно молодым коллегам, которые затрудняются в диагностике

👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Feb, 18:05


Мне еще на три месяца продлили визу 😎

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

12 Feb, 12:03


Не могу не делится с вами такими отзывами🙏 для меня очень важно понимать, как складывается дальше история болезни и жизнь человека после соприкасания с ним 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

06 Feb, 13:10


Нам часто доверяют пациенты пересмотр опухолей поджелудочной железы, очень коварная зона, очень сложная, не так просто разобраться из-за множества рядом расположенных органов, сосудистых структур и распространения опухоли в них …
Но не часто приходится видеть субтотальное поражение печени очагами вторичного генеза, нейроэндокринной опухоли хвоста поджелудочной железы (маленький круг/овал) с множественными mts в печени (крупные круги).

Я искренне хочу поблагодарить этих людей и все сообщество за оказанное доверие мне и моей команде, ведь порой нам приходится смотреть вдвоем, а то и втроем, чтоб разобраться 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

04 Feb, 16:22


Я снова тут, на этот раз центральная аптека 👌

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

02 Feb, 09:43


Порой, у пациентов бывает шок или недоумение по состоянию их здоровья, есть вопросы по описанию и я иногда записываю видео для пациентов, где наглядно показываю текущую ситуацию!

Так, данному пациенту, пришлось поднять данные за предыдущие 5 лет и показать процесс 🙏 это сильно повлияло на эмоциональное состояние человека и позволит спать спокойно ☺️ я стараюсь быть всегда на стороне пациента!

Кто от меня получал видео , напиши пожалуйста в комментарии, я хочу посмотреть, как много вас ?!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

01 Feb, 13:09


🚨В следующем посте расскажу, как я пошел покупать препарат от головокружения, я привык к Бетагестину, так как часто страдаю этим недугом …

Мои приключения только начинаются 🤣

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

01 Feb, 13:05


В Германии разрешены различные анальгетики, и среди них есть препараты, которые обычно имеют минимальные побочные эффекты. Вот некоторые из них:

1. Парацетамол - часто используется для облегчения легкой и умеренной боли, а также для снижения температуры. При правильном применении имеет относительно низкий риск побочных эффектов.

2. Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также эффективно снимает боль и воспаление. Хотя он может вызывать побочные эффекты, такие как расстройства желудка, при соблюдении дозировки они обычно минимальны.

3. Напроксен - еще один НПВП, который может использоваться для лечения боли. Он имеет длительное действие, но также может вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому его следует использовать с осторожностью.

4. Кетопрофен - также относится к группе НПВП и может быть эффективным при лечении боли. Как и другие НПВП, он может иметь побочные эффекты, но при правильном использовании они могут быть минимальными!

Это конечно не все препараты в доступе!

Первые два скана - продают всем, вторые два по рецепту!

Как узнаю еще про обезболивающее 💊 напишу вам

Обратите внимание на цены

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

01 Feb, 12:57


Я понял, что тема с обезболивающими очень актуальна!

Хочу сразу сказать, что подходы к лечению в Германии и в Росси разные, и это ни в коем случае не принижает и не возвышает стандарты и подходы

Например в аптеке, прежде чем продать мне обезболивающее 💊, мне сказали сделать вот такие процедуры!

Я конечно был в шоке 😮 первым делом, мне предложили сделать профилактику боли естественным способом, подручными так сказать, а только после это пить таблетку 😃

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

28 Jan, 06:55


Как приятно получать такие сообщения с утра 🙏
Хочется пожелать вам хорошего дня и не падать духом несмотря ни на что 👍 я знаю, многих из этой группы у кого сейчас будет прием доктора - держу за вас кулаки 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

25 Jan, 19:12


Так-что будьте осторожны с этим препаратом, не злоупотребляйте🙏 подберите более безопасные аналоги!

А я вам еще много чего расскажу, про разницу в медицине в России и Европе 🙌

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

25 Jan, 19:09


Да, действительно вы правы, мне его не продали, я говорю: «А если у меня есть рецепт?» , в ответ: «Нет, этот препарат запрещен к продаже».

Я конечно был очень 😨 удивлен

Обратился к своему знакомому доктору в клинике, почему так?

Оказалось еще в 2005 году этот препарат полностью запрещен к продаже в Европе и США 🇺🇸


1. Потенциальные риски для печени: Нимесулид связан с повышенным риском серьезных побочных эффектов, включая токсичные поражение печени. Некоторые случаи острого гепатита и печеночной недостаточности были зарегистрированы, что вызвало обеспокоенность у регуляторов
2. Безопасность применения: В Европе и США регуляторные органы, такие как EMA (Европейское агентство по лекарственным средствам) и FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами), очень строго подходят к вопросам безопасности лекарственных средств. После анализа данных о безопасности и эффективности Нимесулида было принято решение о его ограничении вплоть до полного запрета на продажу!

Как-то так ☝️Пошел за кофе 🙌

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

25 Jan, 16:29


🚨Я тут пришел в аптеку, заболела голова, и решил купить нимесил…

Скажите пожалуйста, кто принимает нимесил? Или нимесулид?!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

20 Jan, 06:52


С днем рождения меня! Ну привет 35!

Я с радостью и с волнением смотрю вперед, и только вперед, закатывая рукава, понимаю, что впереди много всего неизвестного!

Спасибо всем моим близким, всем кто рядом, всем кто поддерживает!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

17 Jan, 15:46


Самый частый вопрос, вернусь ли я в Россию?) Да, конечно! Сейчас у меня в жизни интересный опыт, общения с клиниками на новом уровне, такого больше не будет, да и я таким уже не буду!

Поэтому, да, с радостью вернусь, но немного позже 👍

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

15 Jan, 16:31


Не ожидал такого количества вопросов 🙌 удивили меня !!!

Постепенно буду отвечать!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Jan, 17:27


Хочу на этой неделе ответить на ваши вопросы

Можете написать под этим постом свои вопросы, так же можно не медицинские 🤣

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Jan, 12:24


Сегодня хорошие новости от моего пациента🙏 предварительно было подозрение на опухоль коленного сустава, я по мрт исключил и предположил совсем другое заболевание!

Через 10 месяцев пациент вернулся на контроль и по биопсии подтвердился мой вариант ☺️

Как приятно получать от вас обратную связь📡

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

07 Jan, 08:25


С Рождеством Христовым-это центральный праздник христианской церкви! Рождение нашего спасителя 🙏 Храни вас Господь!!!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

31 Dec, 09:33


Дорогие мои, сегодня самый таинственный праздник, мы его ждем весь год, чтоб загадать желание, и очень часто они сбываются 😍

Я хочу пожелать вам как можно больше улыбок, через 12 часов у нас у всех обновится счетчик и на нем снова будет 365 дней, проживите их счастливо, пусть в этом году будет девиз: «ни дня без улыбки»!!!

Я знаю, что для многих это будет непросто, в силу различных причин , но много зависит от настроя человека - Верьте в лучшее 🙏

С наступающим Новым годом 🎄

Искренне ваш доктор Степанов

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

30 Dec, 15:52


Заболевания яичников могут вызывать разнообразные проблемы у женщин, которые можно разделить на психологические, соматические и гормональные
1. Психологические проблемы:
- Депрессия и тревожность: Женщины могут испытывать эмоциональные нарушения из-за бесплодия или хронической боли.
- Стресс и снижение самооценки: Проблемы с репродуктивным здоровьем могут повлиять на восприятие себя и отношения с партнёрами.
- Изменения в настроении: Гормональные колебания могут приводить к резким переменам в эмоциональном состоянии
2. Соматические проблемы:
- Боль в области таза: Это может быть вызвано кистой или воспалительными процессами.
- Нарушения менструального цикла: У женщин могут наблюдаться аменорея, дисменорея или нерегулярные менструации.
- Симптомы ПМС: Увеличение предменструального синдрома, включая физические и эмоциональные симптомы
3. Гормональные проблемы:
- Эндокринные нарушения: Поликистоз яичников может привести к инсулинорезистентности и нарушениям обмена веществ.
- Изменения уровня эстрогена и прогестерона: Это может вызвать нарушения в менструальном цикле и повлиять на общее состояние здоровья.
- Проблемы с фертильностью: Гормональные дисбалансы могут затруднить зачатие
Важно, чтобы женщины, страдающие от заболеваний яичников, консультировались с врачом для получения надлежащей диагностики и лечения СВОЕВРЕМЕННО ‼️ не затягивайте диагностику

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

30 Dec, 15:51


#важнопрояичники пост о проблемах связанными с заболеваниями яичников!
Это не вы такие ….

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

26 Dec, 09:36


У наших пациентов очень часто бывает множество вопросов после прохождения ПЭТ-КТ, по типу: « а что это тут копит, или там, МТС ли это?»

‼️Постараюсь ответить простым языком‼️

Существует патологическое и физиологическое накопление фармацевтического препарата! И зачастую больше всего вопросов про второе 💯


Физиологические накопления ФДГ (фтордезоксиглюкозы)
при ПЭТ/КТ могут наблюдаться в различных органах и тканях. Основные из них
1. Мозг - высокий уровень накопления ФДГ из-за метаболической активности нейронов.
2. Сердце - накопление в миокарде, из-за активной работы.
3. Печень - умеренное накопление, особенно в гепатоцитах.
4. Почки - накопление в корковом веществе.
5. Селезенка - умеренное накопление.
6. Мышцы - может наблюдаться накопление в скелетных мышцах.
7. Костный мозг - может показывать активность

Но очень важно знать, что при неправильной подготовке пациента могут наблюдаться аномальные накопления ФДГ, включая
1. Гипергликемия - высокий уровень глюкозы в крови может снизить накопление ФДГ в опухолях.
2. Физическая активность - интенсивные физические нагрузки перед исследованием могут увеличить накопление в мышцах.
3. Неконтролируемый прием пищи - особенно углеводов, что может привести к изменению распределения ФДГ.
4. Лекарственные препараты - некоторые лекарства могут влиять на метаболизм и накопление ФДГ.
5. Инфекции или воспаления - могут вызвать повышенное накопление в пораженных участках.


Важно заранее обсудить подготовку к исследованию с врачом или получить информацию на ресепшен, обычно это распечатки, чтобы минимизировать возможные артефакты и получить более точные результаты.

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

26 Dec, 09:27


Готовлю важный пост про ПЭТ-КТ 🙌

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

21 Dec, 09:43


Рад помогать людям с разных концов света 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

21 Dec, 09:13


Всегда приятно получать обратную связь от пациентов и их родственников, благодарю вас за доверие!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

16 Dec, 16:26


## Клиническая картина аномалии Арнольда-Киари

Аномалия Арнольда-Киари - это врожденный дефект развития головного мозга, при котором миндалины мозжечка опускаются в канал позвоночника. Это может привести к сдавлению ствола головного мозга и спинного мозга, что вызывает различные неврологические симптомы.

Клиническая картина аномалии Арнольда-Киари может быть очень разнообразной и зависит от степени тяжести аномалии, локализации и давления на нервные структуры.

Основные симптомы:

* Головные боли: Наиболее частый симптом. Головные боли могут быть интенсивными, пульсирующими, чаще всего локализуются в затылочной области.
* Боль в шее: Боль в шее может быть постоянной или возникать при определенных движениях головы.
* Головокружение: Головокружение может быть связано с нарушением координации движений.
* Слабость в руках и ногах: Слабость может быть односторонней или двусторонней, сопровождаться нарушением чувствительности.
* Спастичность: Повышенный мышечный тонус, который приводит к скованности и затруднению движений.
* Атаксия: Нарушение координации движений, проявляющееся неуклюжестью походки и затруднением выполнения мелких движений.
* Нистагм: Непроизвольные движения глаз.
* Дисфагия: Нарушение глотания.
* Дизартрия: Нарушение речи.
* Апноэ во сне: Остановки дыхания во сне.

Другие, менее распространенные симптомы:

* Шум в ушах
* Затруднение дыхания
* Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией
* Потеря сознания

Важно отметить, что не все люди с аномалией Арнольда-Киари испытывают симптомы. У многих людей аномалия протекает бессимптомно.

Диагностика аномалии Арнольда-Киари проводится с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение аномалии Арнольда-Киари зависит от тяжести аномалии и выраженности симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз для пациентов с аномалией Арнольда-Киари зависит от степени тяжести аномалии и своевременности лечения.

Больше информации вы можете так же изучить по ссылкам ниже, национальных институтов!

Дополнительная информация:

* [National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Arnold-Chiari Malformation](https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Arnold-Chiari-Malformation-Information-Page)
* [Mayo Clinic: Arnold-Chiari malformation](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arnold-chiari-malformation/symptoms-causes/syc-20353338)
* [Cleveland Clinic: Arnold-Chiari Malformation](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22470-arnold-chiari-malformation)

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

16 Dec, 16:24


‼️пост Аномалия Арнольда-Киари‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

08 Dec, 07:52


Остеохондроз позвоночника — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и окружающие ткани. Он включает в себя несколько ключевых компонентов:

1. Поражение межпозвоночных дисков: Диски теряют свою эластичность и высоту, что может привести к их разрушению и образованию грыж, по сути в них становится меньше жидкости, а по плотности они напоминают желе.

2. Изменения в позвонках: Остеохондроз может вызывать изменения в структуре позвонков, включая образование остеофитов (костных наростов), что может сжимать/поддавливать нервные корешки.

3. Воспалительные процессы: Вокруг пораженных участков могут развиваться воспаления, что приводит к болевым синдромам.

4. Снижение подвижности: Заболевание может ограничивать подвижность позвоночника и вызывать дискомфорт при движениях, плохой исход - это фиксирующий лигаментоз или болезнь Форстье.

Остеохондроз может проявляться в различных формах, в зависимости от того, какая часть позвоночника поражена: шейный, грудной или поясничный отдел. Симптомы могут варьироваться от болей в спине до радиирующих болей в конечностях, онемений в конечностях.

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

08 Dec, 07:52


‼️ПОСТ ПРО ОСТЕОХОНДРОЗ‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

01 Dec, 07:40


Очень много вопросов про эностозы костей!!

Эностозы — это доброкачественные опухоли, которые возникают в костях. Причины их появления могут быть разнообразными:

1. Генетические факторы: Некоторые виды эностозов могут быть связаны с наследственными предрасположенностями.

2. Травмы: Повреждения костей могут способствовать образованию эностозов.

3. Воспалительные процессы: Хронические воспалительные заболевания костей могут приводить к образованию этих опухолей.

4. Метаболические нарушения: Изменения в обмене веществ, такие как нарушения в обмене кальция и фосфора, могут способствовать образованию эностозов.

5. Возрастные изменения: У пожилых людей риск формирования эностозов может увеличиваться из-за возрастных изменений в костной ткани.

6. Эндокринные нарушения: Некоторые гормональные изменения могут влиять на здоровье костей и способствовать образованию опухолей.

Когда в теле формируются множество эностозов, это называется - остеопойкилозом

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

30 Nov, 20:16


Немного жизни из Германии!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

28 Nov, 14:47


Я в Ганновере, всем привет 👋 (hallo zusammen)

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

26 Nov, 06:47


Сегодня снежно доброе и доброе утро, сегодня время нашего отлета за получением нового опыта!

Я несколько дней буду без сети, все пациенты, кто ожидает описания - постараюсь выполнить все в срок (всех предупреждал о перелетах), возможно задержим на 1-2 дня 🙏 прошу это учесть‼️

Далее, как только решится вопрос интернетом 🛜 все будет, как и ранее!

Не волнуйтесь и не переживайте я не исчезаю!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

24 Nov, 17:03


Помолимся за родителей 🙏 с Днём матери, женщина- родоначальница жизни на земле! С праздником дорогие дамы ☺️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

23 Nov, 06:28


Дарю всем методичку по детским сыпям, чтоб разбираться и не путаться

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

19 Nov, 06:30


Явные признаки литического и склеротического характера очагового поражения костного скелета!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

19 Nov, 06:24


‼️Ответ на вопрос подписчика‼️

Остеолитические и остеосклеротические метастазы в костях представляют собой два разных типа изменений, которые возникают в костной ткани при наличии онкологических процессов в теле.

1. Остеолитические метастазы: это метастазы, которые приводят к разрушению костной ткани. Они возникают, когда раковые клетки проникают в кость и активируют остеокласты, клетки, отвечающие за разрушение костной ткани. В результате этого процесса кости становятся более хрупкими, и могут возникать патологические переломы.

2. Остеосклеротические метастазы: в отличие от остеолитических, остеосклеротические метастазы приводят к увеличению плотности костной ткани. Это происходит из-за увеличенной активности остеобластов, клеток, отвечающих за образование новой костной ткани. Остеосклеротические метастазы могут быть связаны с некоторыми видами рака, например, с раком простаты.

Эностозы
- это доброкачественные образования, которые представляют собой костные или хрящевые опухоли, возникающие внутри кости. Они отличаются от метастазов тем, что не являются следствием рака и, как правило, не вызывают разрушения или изменения плотности костной ткани в таком масштабе, как метастазы.
Но часто на первичном этапе диагностики их сложно отличить от остоесклеротических МТС и такие очаги всегда нужно брать на контроль

В общем, основное отличие между остеолитическими и остеосклеротическими метастазами заключается в том, что первые вызывают разрушение кости, а вторые — ее утолщение и увеличение плотности. Эностозы же представляют собой доброкачественные образования, не связанные с онкологическими процессами.

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

18 Nov, 09:00


Это мои братья и сестра - все разные, но все родные😂

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

17 Nov, 16:55


Так было в прошлом году, окунитесь в эту атмосферу 👌

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

17 Nov, 14:35


Вчера в Сочи состоялась Всероссийская Гранд Премия Продокторов 2024, по итогам я вошел в топ 3 врачей России благодаря вам, мои дороге пациенты!

К сожалению я не смог попасть лично на вручение, готовлюсь к поездке*

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

14 Nov, 09:03


Вчера вечером, уже в начале 10, я заканчивал смену, перед моим отъездом, это была последняя очная смена в этом году, я проникся вашей любовью ко мне и вашим уважением, люди ждали по 7-12 дней этого приема, многие из других городов, по 4-6 часов в пути, из других диспансеров, все очень сложные пациенты, но все меня благодарили и желали доброй поездки!

Я в это время осознавал и, наверное, до конца не понимаю это, но то, что выстроилась очередь, уже даже в нерабочее время - это ваше доверие ко мне 🙏

Я увидел свою ценность в жизни каждого моего пациента

И да, я не лечу и не назначаю химиотерапию, но порой хватает одной улыбки и пациенту уже намного легче!

Да я очень устал, ведь таких было три дня подряд, и выходя уже из пустой клиники, у меня покатилась слеза по щеке …. Я не могу сказать точно от чего, но думаю от любви к вам и к моей команде!

Спасибо вам за то, что вы со мной 🙏

На этом очный прием остановлен! Но мы продолжаем в онлайн формате 🎥

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Nov, 11:43


Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С. pinned «Публикую алгоритм действий. Добрый день, благодарю за обращение! Для получения услуги «второе мнение» или полного пересмотра данных МРТ или КТ, так же ПЭТ КТ , Вам необходимо прислать файлы с диска в зипархиве на почту [email protected] в письме укажите:…»

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Nov, 11:39


Публикую алгоритм действий.

Добрый день, благодарю за обращение!

Для получения услуги «второе мнение» или полного пересмотра данных МРТ или КТ, так же ПЭТ КТ , Вам необходимо прислать файлы с диска в зипархиве на почту [email protected] в письме укажите:
фамилию пациента ,
опишите жалобы ,
если есть особые пожелание, на что обратить внимание или спорный вопрос- так же укажите !
- желательно приложить данные предыдущих кт или МРТ , выписки об операции или лечении - чем больше входящих данных, тем понятней общая картина!
- не закрывайте доступ к данным, если вы отправляете ссылку!!!

После отправки письма на почту , свяжитесь со мной через телеграмм +79189922333 , пришлите мне пожалуйста смс с фамилией пациента , это для связи , далее все диалоги будут в телеграмм !

Ссылка на мой личный телеграмм @vito_s

После того, как вы отправите данные на почту, необходимо оплатить услугу, стоимость рассчитывается индивидуально в зависимости от объема данных!

Далее вам необходимо будет ожидать от меня письмо в ответ!

Ваш доктор Степанов ❤️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

13 Nov, 11:37


Спасибо большое за теплые слова- я буду с вами в формате онлайн ‼️

Кто не может найти алгоритм действий- дублирую ниже 👇

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

11 Nov, 10:38


Уважаемые мои пациенты, коллеги и посетители канала, у меня для вас есть официальная информация

Мне поступило предложение пройти большую стажировку в Германии 🇩🇪 я долго думал, и в итоге принял предложение ‼️

В конце месяца я улетаю примерно на 3-6 месяцев, в это время у меня будет идти параллельно три направления:
1 - язык, буду поднимать уровень
2 - буду посещать разные клиники и перенимать опыт коллег из-за рубежа
3 - начну подтверждать диплом на международном уровне

В связи с этим ВСЕ ОЧНЫЕ приемы в клинике ВМТ ПРИОСТАНОВЛЕНЫ с 14 ноября!

Я никуда не ухожу из формата пересмотра дисков онлайн - все как и ранее, можете скинуть данные по алгоритму действий (он есть в закрепах).

Вы можете так же проходить обследование в ВМТ, ТАК КАК ТАМ ШИКАРНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, и скинуть мне 🙏 для моей оценки.

Возможно после нового года мы сделаем формат описания напрямую из Германии🇩🇪, в онлайн режиме через ВМТ ‼️ сейчас ЭТА ИДЕЯ на стадии инженерской работы!

Всех люблю 😘

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

10 Nov, 10:10


Сегодня получил обратную связь от одной из моих пациенток 🙏
Благодарю, очень приятно ☺️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

08 Nov, 17:17


Хотя, мне больше нравится эта фотография, в ней столько жизни, столько эмоций , столько тысяч километров ради встречи!
Я рад, что могу вам помочь 🙏

С днем рентгенолога ‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

08 Nov, 15:24


А я и совсем забыл, что сегодня мой профессиональный день 🙏

Спасибо большое, мои дорогие за поздравления 🥳

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

02 Nov, 10:23


Я к вам с большой благодарность 🙏

Сегодня я стал лауреатом Всероссийской премии Продокторов, благодаря вам и вашему выбору!

В Краснодарском крае я взял 2-е место 🥈 три года подряд

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

29 Oct, 16:31


Поступил интересный вопрос, как вы думаете, что ответить на такой вопрос?

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

27 Oct, 18:29


Благодарю Вас, что выбираете и доверяете мне 🙏 Буду стараться не подвести ‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

24 Oct, 18:50


Верный ответ: «32»

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

23 Oct, 13:47


Остеосклеротические метастазы — это метастазы, которые приводят к увеличению плотности костной ткани в местах поражения. Они чаще всего возникают при распространении рака из таких органов, как грудная железа, простата и легкие, но бывают и другие вариации!

Механизм образования остеосклеротических метастазов связан с активизацией остеобластов — клеток, отвечающих за образование костной ткани. Это может привести к образованию участков, где костная ткань становится более плотной, что в некоторых случаях может быть выявлено на рентгеновских снимках как "белые" участки.

Симптомы остеосклеротических метастазов могут включать:

- Боль в костях.
- Ограничение подвижности.
- Увеличение риска переломов.

Диагностика включает в себя рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и, в некоторых случаях, сцинтиграфию костей.

Лечение остеосклеротических метастазов может варьироваться в зависимости от первичного очага.

- какое количество очагов вы увидели?(Мой Пациент)

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

17 Oct, 10:25


‼️**Боль в области центрального катетера**‼️

К сожалению нашел только официальную статистку по США

Мальпозиция центрального венозного катетера (ЦВК)— это неправильное размещение катетера в сосудистой системе, что может привести к различным осложнениям:

1. Неадекватное дренирование: Катетер может быть неправильно размещён в венозном сосуде, что снижает эффективность его использования.

2. Тромбообразование: Неправильное положение катетера может способствовать образованию тромбов. Это может привести к тромбофлебиту или даже тромбоэмболии.

3. Повреждение сосудов: Если катетер установлен неправильно, это может вызвать травму вены или окружающих тканей.

4. Инфекции: Мальпозиция может повысить риск инфекций, так как катетер может находиться в месте, где есть повышенная вероятность контаминации.

5. Перфорация сердца или легкого: В редких случаях неправильное размещение катетера может привести к перфорации сосудов или органов.

6. Низкое положение - пролабирование в полости сердца 💔

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

16 Oct, 12:23


Сегодня моей семье 7 лет - это великолепное время, прошло словно 7 минут !!!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

14 Oct, 09:09


Один рабочий понедельник, один пациент, один пример моей работы над вашими данными КТ!

Смотреть со звуком 🔉

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

11 Oct, 18:50


Боли в животе могут быть вызваны множеством факторов.

1. Пищеварительные расстройства:
- Гастрит
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- Дисбактериоз
- Панкреатит

2. Инфекции:
- Вирусные или бактериальные инфекции (например, гастроэнтерит)
- Паразитарные инфекции

3. Заболевания органов пищеварения:
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
- Аппендицит
- Кишечная непроходимость

4. Заболевания мочевыводящих путей:
- Цистит
- Пиелонефрит
- Камни в почках или мочевом пузыре

5. Гинекологические проблемы у женщин:
- Менструальные боли
- Эндометриоз
- Внематочная беременность

6. Травмы и повреждения:
- Ушибы и травмы живота
- Операции на органах брюшной полости

7. Психосоматические факторы:
- Стресс
- Тревожные расстройства

8. Другие причины:
- Аллергия на продукты питания
- Употребление алкоголя или н@ркотиков
- Изменения в диете(азиатские страны).

9. Онкологические заболевания и осложнения

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

09 Oct, 18:57


Вы слышали ???

🏥 Ветклиника отказала квадроберше в вакцинации от бешенства и чипировании!

12-летняя зумерша в маске кота пришла в клинику вместе с мамой в Подмосковье. После отказа мать начала возмущаться и скандалить с врачами, а в это время девочка ползала на четвереньках и мяукала. В итоге шизо-семейку выгнали.

Тренд зашёл слишком далеко!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

08 Oct, 14:35


Клиника ВМТ в городе Краснодар - это место моего приема пациентов офлайн, я явлюсь заведующим отделением клиники, и сейчас запись довольно большая, поэтому, кто планирует прием лично, уточните пожалуйста по записи в колл-центре!

Важно ☝️ пока временно не принимаем детей до 14 лет, с 14 лет и более по личному согласованию с доктором!

Ждем продления лицензии по «педиатрии» ‼️

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

03 Oct, 09:39


Молодой парень, 20 лет, 5 из которых в диагнозе Саркома Юинга, трижды рецидив, сейчас боли в плече - МРТ позволило выявить крупный метастаз, который тотально выполняет головку и шейку плечевой кости 😞

В такие моменты прошу у Бога сил и мудрости, как правильно сказать о таких вещах пациенту 🙏

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

29 Sep, 19:02


Важный момент для девушек и женщин: УЗИ и МРТ молочных желез и малого таза, выполнять только с 6 по 12 день цикла‼️

Если вопросы связанные с онкологией - эти рекомендации не в счет!

Во всех остальных случаях - обязательно!

Второе мнение | МРТ | КТ | ПЭТ-КТ | Доктор Степанов В.С.

29 Sep, 14:35


У меня не бывает ни одного дня без МРТ МАЛОГО таза у женщин.
Хочу поделится с вами современной классификацией!

Миоматозные узлы, или миомы матки(лейомиомы), классифицируются по различным критериям, и одна из наиболее распространенных классификаций — это классификация FIGO (Международная федерация гинекологии и акушерства). Восьмая версия этой классификации (FIGO 8) была представлена в 2020 году и включает в себя следующие категории миоматозных узлов:
- представлен на рисунке 1, категория 8 не указана на фото, она находится в области шейки матки!

- на втором рисунке для вас практика
!

Кто сможете определись
расположение узла по классификации Figo ?!

3,943

subscribers

219

photos

118

videos