МУИР.РФ | Оториноларингология

📣 29 октября присоединяйтесь к бесплатному вебинару «Осторожно: витамины. Чем опасен их бесконтрольный приём?»

❗️Все присутствующие на мероприятии получат сертификат участника.

✔️Мы рассмотрим риски гипервитаминоза, включая симптомы и последствия передозировки.

✔️Обговорим, кому и когда действительно необходимы витаминные добавки, сравним натуральные и синтетические витамины.

✔️Мы развеем распространённые мифы о витаминах и научим распознавать маркетинговые уловки производителей, чтобы не стать жертвой рекламы.

🔜 Не забудьте зарегистрироваться, переходите по ссылке

👂 Хронический отит у ребенка: в чем опасность?

Хронический отит среднего уха является одной из наиболее распространённых патологий у детей, требующей длительного наблюдения и лечения.

🦠 Хронический отит может быть следствием острого отита, неадекватного лечения или осложнений, а также может развиваться на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как аденоидиты или синуситы. Основными причинами развития хронического отита у детей являются повторные инфекции, неблагоприятные экологические факторы, нарушение функции слуховой трубы и анатомические особенности строения уха.

📉 Клиническая картина хронического отита у детей включает в себя длительную оторею, снижение слуха, боль в ухе, чувство давления или заложенности, а также возможное повышение температуры тела при обострении воспалительного процесса.

Несмотря на кажущуюся простоту диагноза, это заболевание нередко сопровождается осложнениями, способными значительно повлиять на качество жизни маленьких пациентов.

🚨 Одним из наиболее опасных осложнений хронического отита является развитие холестеатомы — эпидермальной кисты, которая может разрушать костные структуры среднего уха и приводить к серьёзным последствиям, включая потерю слуха и внутричерепные осложнения.

🎧 Реабилитация слуха у детей с хроническим отитом включает в себя использование слуховых аппаратов и проведение специальных упражнений, направленных на восстановление слуха и улучшение речевых навыков.

✨19 октября состоялся междисциплинарный курс «Оториноларингология через призму аллергологии».

🟣 Под руководством Ильиной Эллы Андреевны участники курса:

🔵 Рассмотрели псевдоаллергические риниты и способы их дифференциации от истинной аллергии.

🔵 Получили знания по диагностике и лечению аллергических синуситов.

🔵Обсудили, как распознать аллергический кашель и гиперреактивность бронхов.

🔵 Рассмотрели вопросы лекарственной аллергии в ЛОР-практике и методы её профилактики.

Мы благодарим нашего спикера и всех участников!

🔜 Приобрести запись курса можно по ссылке

Глухота и тугоухость: основные факты

🎧 В мире насчитывается 466 миллионов человек с инвалидизирующей потерей слуха, из них 34 миллиона — дети.
🎧 По оценкам, к 2050 году более 900 миллионов человек будут иметь инвалидизирующую потерю слуха.
🎧 Потеря слуха может быть вызвана генетическими причинами, осложнениями при рождении, инфекционными заболеваниями, хроническими ушными инфекциями, приёмом некоторых лекарств, воздействием чрезмерного шума и старением.
🎧 60% случаев потери слуха у детей вызваны предотвратимыми причинами.
🎧 1,1 миллиарда молодых людей (в возрасте 12-35 лет) подвержены риску потери слуха из-за воздействия шума в местах отдыха и развлечений.
🎧 Раннее выявление потери слуха даёт возможность людям воспользоваться слуховыми аппаратами, кохлеарными имплантами и другими вспомогательными средствами. Также полезны субтитры, обучение жестовому языку и другие формы социальной и образовательной поддержки.

Слуховая чувствительность у детей и взрослых

👶
Слуховая чувствительность к высокочастотным звукам у детей выше, чем у взрослых, и они способны воспринимать звуки с частотой до 32 000 Гц

🧑‍🎓
Максимальная слуховая чувствительность наблюдается в возрасте 15-20 лет, затем она постепенно снижается

👩‍💼
После 30 лет ухудшается восприятие высоких звуков, с возрастом это становится более выраженным. До 40 лет наибольшая чувствительность отмечается в области звуков с частотой 3 000 Гц, в возрасте от 40 до 60 лет — 2 000 Гц, а после 60 лет — 1 000 Гц

👨‍🦳
У пожилых людей нарушается восприятие прерывистой речи или речи с помехами. Чтобы разобрать такую речь в возрасте 25-30 лет, уровень звука должен составлять 40-45 дБ, а в 60-70 лет его нужно увеличить до 65 дБ. Мужчины теряют слух раньше, чем женщины

☹️ Слуховое утомление

Сильные звуковые раздражители, действующие в течение нескольких часов, вызывают слуховое утомление, что проявляется снижением слуха и работоспособности человека. Восстановление слуховой чувствительности происходит после более или менее длительного отдыха (часы, иногда сутки).

Физическое и умственное утомление, а также высокий уровень шума вызывают перенапряжение нервной системы и оказывают неспецифическое действие:
✖️Снижается возбудимость корковых нейронов
✖️Ухудшается координация движений
✖️Развивается запредельное торможение

При интенсивном, частом и длительном (в течение нескольких месяцев или лет) звуковом воздействии могут возникнуть специфические необратимые патологические изменения, приводящие к стойкому снижению слуха.

🔊 Порог слышимости

Чувствительность органа слуха к звукам разной силы и высоты неодинакова. Минимальная сила звука, способная вызвать ощущение едва слышимого звука при определённой частоте, называется порогом слышимости или порогом слухового ощущения. Наиболее низкие пороги слухового восприятия (т. е. более высокая чувствительность) отмечаются в области средних частот (от 1 000 до 3 000 Гц). В области высоких и низких частот пороги слуховых ощущений повышаются (чувствительность снижается), и для восприятия звука необходимо увеличить его силу.

При нормальном слухе величина порога слухового ощущения равна 0 дБ. Важно помнить, что нуль децибел означает не отсутствие звука, а нулевой уровень — точку отсчета при измерении интенсивности воспринимаемых звуков, соответствующую пороговой интенсивности при нормальном

Костная проводимость звука 🔊

Звук может передаваться во внутреннее ухо не только воздушным путем, но и более коротким путем — непосредственно через кости черепа.

🔊При звуковых раздражениях возникают колебательные движения костей черепа и костного лабиринта, которые передаются на перилимфу улитки и вызывают возбуждение слуховых рецепторных клеток. Такая же передача наблюдается при непосредственном соприкосновении звучащего тела (например, ножки камертона) с костями черепа.

🔊Костное звукопроведение при нормальном воздушном проведении звука практического значения не имеет, но при патологиях наружного или среднего уха, когда полностью прекращается передача звуковых колебаний через эти структуры, восприятие звуков, хотя и в значительно ослабленном виде, обеспечивается только благодаря костной проводимости.

🐰 Сосцевидный отросток

Сосцевидный отросток у новорожденного имеет вид небольшого возвышения, содержащего только одну полость — пещеру. По мере роста кости количество воздухоносных ячеек увеличивается. Все они сообщаются друг с другом и с пещерой, которая посредством входа в нее соединяется с эпитимпанумом.

У взрослого по характеру пневматизации различают 3 типа строения сосцевидного отростка:
1️⃣ Пневматический,
когда количество воздухоносных ячеек велико.
2️⃣ Диплоэтический (спонгиозный, губчатый),
когда ячеек немного, и они располагаются, в основном, около пещеры.
3️⃣ Склеротический (компактный),
когда сосцевидный отросток образован исключительно плотной костной тканью.

✔️ Пневматический тип наблюдается при нормальном развитии ребенка.
❌ Диплоэтический и склеротический типы являются следствием нарушения обменных процессов или результатом перенесенных общих или местных воспалительных заболеваний.

Пещера — единственная воздухоносная полость, наличие которой не зависит от типа строения сосцевидного отростка.

Симптомы аллергических заболеваний ЛОР-органов часто совпадают с признаками инфекционных и воспалительных заболеваний. Что важно учитывать при дифференциальной диагностике?

🔔19 октября приглашаем на Междисциплинарный курс: «Оториноларингология через призму аллергологии, где мы обсудим следующие вопросы:

📌 Распространенность аллергических заболеваний. Действительно ли так часто?

📌 Стандарты диагностики аллергических заболеваний. Как соответствовать современным требованиям?

📌 Псевдоаллергические риниты. Как распознать и дифференцировать их от истинной аллергии?

📌Аллергические синуситы. Как диагностировать и лечить?

📌Аллергический кашель или гиперреактивность бронхов неясного генеза? Как установить точный диагноз?

📌Лекарственная аллергия в ЛОР-практике. Как выявить и избежать опасных реакций?

Спикер — Ильина Элла Андреевна

Более 45% пациентов с заболеваниями лор органов – это пациенты с атопией. Научитесь правильной диагностике и лечению!

➡️ Зарегистрироваться

Благодарим вас за регистрацию на интенсив «Аудиология и слухопротезирование»!

Скачивайте подарки от нашего спикера ✅

🎁 Акуметрия
🎁 Аудиометрия

🦻Приглашаем вас принять участие в нашем БЕСПЛАТНОМ интенсиве «Аудиология и слухопротезирование. Как избежать типичных ошибок при диагностике», который состоится 6 и 7 ноября в 18:00 МСК!

В ходе интенсива мы:
🔘 Познакомимся с основами анатомии и физиологии органа слуха.
🔘 Рассмотрим методы проверки слуха без применения оборудования.
🔘Освоим проведение субъективной и объективной диагностики слуха.
🔘Разберем возможности слухопротезирования, включая виды слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов.
🔘Обсудим, как наблюдать за пациентами после слухопротезирования или кохлеарной имплантации, на что обращать внимание.

Программа интенсива:
🟡6 ноября
Тайны аудиологии: в чем главный секрет диагностики слуха?
🟡7 ноября
Слухопротезирование — способы, виды, методы.

Спикер интенсива:
👩‍⚕️🗣 Румянцева Елена Евгеньевна
врач сурдолог-оториноларинголог, член Национальной медицинской ассоциации сурдологов РФ, член Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов РФ.


Все участники, зарегистрировавшиеся на интенсив, получат полезный 🎁ПОДАРОК от эксперта!

🔗 Бесплатная регистрация по ссылке

🌻 Почему нарушения слуха у детей иногда остаются незамеченными?

Несмотря на прогресс в области диагностики и раннего выявления нарушений слуха, в некоторых случаях они остаются незамеченными до того, как ребенок становится старше. Это может серьезно повлиять на развитие речи, обучение и общее качество жизни ребенка.

Основные причины позднего распознавания нарушений слуха:

🟠Мягкие формы нарушения слуха
Легкие и умеренные формы потери слуха часто остаются незамеченными, поскольку ребенок может частично воспринимать звуки и компенсировать недостаток слуха за счет других сенсорных систем. Родители и даже врачи могут интерпретировать недостаточный отклик на звуки как незначительное поведение, а не как сигнал к обследованию.

🔴Адаптация ребенка
Некоторые дети с нарушением слуха научились адаптироваться, используя зрительные подсказки или чтение по губам, что может замедлить обнаружение проблемы. Родители могут не заметить проблему, если ребенок успешно компенсирует ее другими способами.

🟢Отсутствие скрининга или неправильная интерпретация его результатов
В некоторых случаях ранний скрининг на нарушение слуха может быть пропущен или результаты могут быть неправильно интерпретированы. Важно, чтобы врачи уделяли внимание любым признакам слуховых проблем, даже если первоначальный скрининг не выявил нарушений.

🔴Позднее проявление симптомов
Нарушения слуха могут возникать постепенно, что усложняет их своевременное распознавание. Иногда снижение слуха становится заметным только в школьном возрасте, когда возникают проблемы с обучением и концентрацией внимания.

🔵Ошибочная диагностика
Симптомы нарушения слуха, такие как отсутствие реакции на звуки или трудности в общении, могут быть ошибочно приписаны другим состояниям, таким как задержка речевого развития или поведенческие расстройства.

⚫️Отсутствие наблюдательности
Если родители или педагоги не обращают внимание на ранние признаки нарушения слуха, такие как отсутствие реакции на звуки или трудности в понимании речи, проблема может оставаться незамеченной до позднего возраста.