Сегодня я хочу рассказать еще одну полезную историю.
Наступила осень и сразу вспомнился анекдот про композитора “..тема для титров нужна. Ну представь себе: с дерева лист пожелтевший падает зигзагом на мокрый асфальт, и как до земли долетает - тут титры, и твоя тема звучит.” Мы сейчас немного не об этом… хотя…
Отпуска закончились вместе с летом. Дети отправлены в школу и на консультации потянулись пациентки с одной, всем известной жалобой: “сухостьзуддискомфорт”. Знакомая ситуация?
Кто успел сгонять на море? Соленая вода, или бассейн в котором кто только, что не полоскал… Пресные водоемы это вообще целый жидкий зоопарк… Жара в перемешку с кондиционером. Смена часовых поясов. Прокладки на тридцати градусной жаре… Секс… Много секса красивого и разного… У всех своя история, но всех объединяет дискомфорт после…
Кто-то вспомнил чем лечили в прошлый раз, а кто-то пошел к гинекологу. Те, кто добрались до врача пошли по шаткому пути с кучей анализов, но и те, и другие встретились в аптеке. В очереди за антибиотикам.
В любой непонятной ситуации выписывай антибиотики, а если ситуация понятная, то выяви на какие антибиотики еще нет резистентности и выпиши - антибиотики. И эти люди ругают меня, что я не читал клинические рекомендации. А я читал… Весь мир трубит про антибиотикорезистентность, но вот “клинреки” новые, многие доктора, видимо, читали одним глазом. Да, там все те же старые препараты, которые давно не работают, но есть и что то новое.
Что же делать? Да флору восстанавливать будем потом, сейчас нужно решить вопрос с теми, кто в “Матильде” завелся. Аэробные микробы, анаэробные микробы, грибковая флора, простейшие и новая приколюха Atopobium vaginae. Со всеми этими бяками может справиться антисептик. Но не торопитесь средство для рук хватать. Единственный антисептик включенный в рекомендации ВОЗ, это Деквалиния хлорид. Его и будем использовать.
Вещество имеет широкий антимикробный спектр, не вызывает резистентности, вагинальное использование позволяет достичь высокой концентрации в очаге инфекции, практически не оказывает системного действия (можно использовать беременным и кормящим).
Мазки это замечательно, но что делать? Чесать пока ждем ответ? Применение Деквалиния хлорида позволяет превратить время ожидания результатов анализов в лечение. Если в мазочках не найдут подарок от жгучего брюнета или как говорят мои пациентки “голой попой в хамаме сидела”, то на этом лечение и закончится. Жалобы уменьшаются или полностью проходят уже через 30-60 минут. А шестидневный курс полностью избавит от болезнетворной флоры.
Если возможности сегодня попасть к врачу нет, а “чешется сильно”, то начать с антисептика лучший вариант, если вы уверены, что точно не от лавки в хамаме. Если не пройдет, то к гинекологу идти придется. Но помните, что самолечение это плохо, фу такими быть. Но ситуации разные бывают. Лучше антисептик, чем бездумный антибиотик.
А у меня на сегодня все. Будьте умничками и регулярно посещайте гинеколога.