Про выпадение волос после КОК (комбинированных оральных контрацептивов)
Выпадение волос после отмены КОК связан с ребаунд-эффектом.
В последнее время назначают в основном контрацептивы с антиандрогенным эффектом (например, кок логест). Со слабым антиандрогенным эффектом почти не назначают. Эти КОК с антиандрогенным эффектом подавляют тестостерон в яичниках. Надпочечниками только остаётся выработка.
Второй эффект-начинается снижение синтеза активных метаболитов андрогенов на периферии (жировая ткань, волосяной фолликул).
После отмены начинается активная выработка всего стероидного пула, а особенно андрогенов-тестостерона и его метаболитов.
Наиболее активный метаболит тестостерона-Андростендиол глюкуронид .
Он активно , вместе с дегидротестостероном будет действовать на фолликул.
Выпадение может наблюдаться на протяжении 3-4 месяцев после отмены КОК.
Будет ли выпадение волос на фоне после КОК, зависит от количества и активности рецепторов к андрогенам.
У всех разная плотность и чувствительность андрогеновых рецепторов.
У женщин с высокой плотностью андрогеновых рецепторов, высокой чувствительностью (генетически) +высокая активность 5-альфа-редуктазы -пострадает больше.
Первые несколько месяцев после отмены КОК яичники будут активно продуцировать все (все компоненты стероидного пула, но больше всего андрогены, чуть в меньшей степени эстрогены).
У кого после отмены КОК (больше риск у тех, кто принимал КОК с антиандрогенным эффектом) стали возникать проблемы с активацией симптомов кист, эндометриоза, миом?
Пока принимаете все хорошо, а после отмены наступает катастрофа…
Выработка прогестерона запуститься, но это будет гораздо позже.
Соответственно, волосяные фолликулы, которые при приеме КОК были без дегидротестостерона , соответственно, после отмены будут подвержены влиянию андрогенов.
Соответственно, их воздействие будет на фолликулы кожи головы и сальные железы (лицо, спина, грудь, плечевой пояс и т.д).
Повторю!👉🏻У кого количество рецепторов и их чувствительность выше, тот и будет больше терять волос.
Также это касается и тех, у кого генетически заложена активность 5-альфа-редуктазы, а также имеется активное воспаление в кишечнике (так как повышение активности 5-альфа-редуктазы может происходить при воспалении в ЖКТ).
Не нужно снова принимать КОК с антиандрогенным эффектом, чтобы избежать или снизить выпадение волос.
Поражённые фолликулы выпадут в любом случае, а на их месте вырастут новые.
Выпадение волос-это ВРЕМЕННЫЙ эффект.
Если Вы начнёте повторный приём КОК, чтобы снизить выпадение волос, то после их отмены будет ждать повторное выпадение волос, так как снова после отмены на фолликулы будут действовать андрогены, выработка которых блокировалась при приеме антиандрогенных препаратов.
Приостановить нельзя выпадение. Все, что подверглось «атаке» андрогенов, уже не восстановить. Могут выпадать клочками 3-4 месяцев. Остается ждать 6-9 месяцев (процесс нового стержня).
Получился большой пост. Но хотела максимально подробно рассказать что происходит в Вашем организме и какое влияние могут оказать различные гормональные изменения на выпадение волос.