Антимикробная терапия

🎓 Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас принять участие в серии онлайн-семинаров «Разговоры об инфекциях и антибиотиках».
🗓 Очередной вебинар пройдёт 13 февраля 2025 в 16:00 (МСК)
🔗 Регистрация по ссылке:
https://conf.antibiotic.ru/reg/antitalks13022025

Тема: «От бумажных стандартов к цифровым экосистемам: разработка и внедрение новых инструментов для рационального назначения АМП»
📌 16.00-16.20 — Новости терапии, профилактики и диагностики инфекций — Веселов Александр Валерьевич
📌 16.20-16.50 — Эволюция системы принятия решений при лечении и профилактике инфекций в лечебном учреждении — Медведев Денис Сергеевич
📌 16.50-17.20 — Практика рационального использования АМП: о чём не напишут в руководствах — Гультяева Надежда Анатольевна
📌 17.20-17.30 - Обсуждение

📊 Новое исследование: Цефтаролин при MRSA-эндокардите

Всемирная неделя осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам продолжается, и мы представляем вам обзор исследования
"Heartfelt Impact: A Descriptive Analysis of Ceftaroline-Containing Regimens in Endocarditis due to Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus".

👥 Популяция:
70 пациентов с подтвержденным MRSA-эндокардитом.
Медиана возраста: 51 год (> 50% - лица, употребляющие инъекционные наркотики).
50% правосторонний эндокардит, 31,4% левосторонний, 4,3% двусторонний.

💉 Вмешательство:
Применение цефтаролин-содержащих режимов.
88,5% получали цефтаролин как терапию второй или более поздней линии.
80% - в комбинации с другим анти-MRSA препаратом (чаще с даптомицином).

📈 Эффективность:
Неудача лечения: 31,4%.
30-дневная смертность: 15,7%.
90-дневная смертность: 22,9%.
Смертность при правостороннем эндокардите: 5,7%, при левостороннем: 27,3%.

🛡️ Безопасность:
Нежелательные реакции у 22,9% пациентов.
Наиболее частые: нефротоксичность (12,9%), тромбоцитопения (5,7%).

⚠️ Ограничения:
Ретроспективный анализ.
Малый размер выборки.
Отсутствие группы сравнения.
Ограниченные данные о чувствительности к цефтаролину.

📝 Выводы:
🔍Цефтаролин может быть эффективной опцией для лечения MRSA-эндокардита, особенно в комбинированных режимах.
🔍Благоприятный профиль безопасности при длительном применении.
🔍Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальной стратегии дозирования.
🔍Исследование подчеркивает потенциал цефтаролина в лечении сложных случаев MRSA-эндокардита, особенно у пациентов, не подходящих для хирургического вмешательства.

Канал ЛекБез. Подписаться
ЛекБез на Дзен. Подписаться

Селективная деконтаминация пищеварительного тракта: все дело в голове!
Intensive Care Med (2024) 50:128–130 doi.org/10.1007/s00134-023-07286-3 EDITORIAL
Selective decontamination of the digestive tract: it’s all in your mind! Pieter Depuydt, Nicolas Molinar and Romain Sonneville

Аннотация
Селективная деконтаминация пищеварительного тракта (SDD) заключается в применении местных неабсорбируемых в полости рта и пищеварительном тракте антибиотиков, чаще всего совместно с коротким внутривенным курсом антибиотиков без анаэробного спектра действия, с целью уничтожения потенциально патогенных бактерий (в основном золотистого стафилококка и грамотрицательных аэробных палочек) и дрожжей из кишечника при сохранении постоянной анаэробной флоры. Споры о том, следует ли повсеместно применять SDD для профилактики нозокомиальных инфекций и улучшения исходов у пациентов, находящихся на инвазивной механической вентиляции в отделении интенсивной терапии (ОРИТ), ведутся уже более 3 десятилетий, поскольку теоретически это вмешательство может быть связано с ростом устойчивости к антимикробным препаратам. Два последних важных исследования в этой области вновь дали противоречивые результаты…далее.
Источник: https://t.me/RusSepsisForum

Сегодня Всемирный день борьбы против рака🌍🔬

К сожалению, микробы ежегодно вносят свой вклад в онкологические заболевания.

К онкогенным вирусам относят:

1️⃣ Один из самых коварных онкогенных вирусов- вирус папилломы человека (ВПЧ), а именно 13 его типов с высокой онкогенностью. Они вызывают рак шейки матки (и не только!) в 95% диагностируемых случаев и рак наружных половых органов у мужчин: 16 и 18 типы (70% случаев), также опасны 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типы.
Статистка ужасает - в 2022 г. рак шейки матки был на 4 месте среди ведущих причин онкологических заболеваний и смертности от рака среди женщин; на его долю пришлось более 600 тыс. новых случаев заболевания и более 350 тыс. случаев смерти во всем мире (who.int.).
Да, вирус может элиминироваться самостоятельно, лечения не требует, только наблюдение.

❗️Но! Обязательно проведение ежегодного обследования- Пап-тест (мазок по Папаниколау) с цитологией шейки матки.
Особенно(!) если наблюдаются папилломы, частые обострения молочницы, генитального герпеса, вирусного цистита (могут быть синонимом активности ВПЧ).

❓Как защититься? Только вакцинация- мужчин и женщин, начиная с 9 летнего возраста и старше (например «гардасил 9», можно и другие - чем больше штаммов, тем лучше). Начиная с 47 лет эффективность значительно снижается. Также для снижения вирусной нагрузки рекомендуется удаление кондилом, папиллом.

2️⃣ Хроническая инфекция, вызванная вирусами гепатита С и В причина развития во всем мире первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы). Защита от гепатита В- вакцина. От гепатита С только неспецифическая профилактика (контроль переливания крови, медицинских манипуляций, нанесения татуировок, защищённый половой акт).

3️⃣ Коварны и вирусы герпеса. Например, вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), герпес 4 типа, вызывает: рак желудка, ассоциированный с ВЭБ; лимфому Беркитта; лимфому Ходжкина; назофарингеальный рак.

4️⃣ Вирус Т-клеточного лейкоза/лимфомы (HTLV-1).


Безусловно, возможность проникновения вируса в клетку открывает им перспективы для потенциального онкогенеза.

А нам? А нам - возможность использования вирусов в таргетной доставке, например, лекарственных препаратов.

И всегда помним про онконастороженность! Профилактика и обнаружение на ранних стадиях - наше всё💊

Ссылка на видеозапись вебинара про фтортиазинон

https://disk.yandex.ru/i/ogtD08NJjMOS0g

❗️ Аллергия на пенициллины и ее взаимосвязь с риском развития резистентности к АБ у разных категорий пациентов.

A rapid literature review of the impact of penicillin allergy on antibiotic resistance
Shadia Ahmed and Jonathan A.T. Sandoe
JAC Antimicrob Resist 2025
DOI: 10.1093/jacamr/dlaf002

✅ Уважаемые, коллеги!

‼️Рада сообщить вам, что 31.01.2025(пятница) в 16 часов

🖥️👩🏻‍🔬Состоится вебинар на тему:

*Фтортиазинон. Будущее наступило. Место препарата в современном здравоохранении*

Лектор:
_Зарипова Гульнара Рифхатовна_

(кмн, доцент кафедры клинической фармакологии им. Ю.Б. Белоусова ИКМ РНИМУ им. Н.И. Пирогова)

Ссылка для подключения:

https://telemost.yandex.ru/j/36089453382764

Обновлены клинические рекомендации по внебольничной пневмонии у взрослых.
Из нового - нетяжелым амбулаторным больным из групп риска в виде альтернативы предложили назначать цефдиторен или цефподоксим. При нетяжелой ВП у госпитализированных пациентов с факторами риска можно использовать цефтобипрол медокарил. Его рекомендуют и при тяжелой ВП.
Будем изучать 🤓

🎓 Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас принять участие в серии онлайн-семинаров «Разговоры об инфекциях и антибиотиках».
🗓 Очередной вебинар пройдёт 30 января 2025 в 16:00 (МСК)
🔗 Регистрация по ссылке:
https://conf.antibiotic.ru/reg/antitalks30012025

Тема: «Интерпретация результатов микробиологического исследования: анализ возможных ошибок»
📌 16.00-16.20 — Новости терапии, профилактики и диагностики инфекций — Веселов Александр Валерьевич
📌 16.20-17.00 — Интерпретация результатов микробиологического исследования: анализ возможных ошибок — Азизов Илья Сулейманович
📌 17.00-17.10 - Обсуждение

Лекторы 🔥🔥🔥

23 января 2025, в 14:00 MCK
Дискуссионный клуб «Цефалоспорины 5-го поколения (ЦС-V): возможности, преимущества и перспективы лечения осложненной инфекции кожи и мягких тканей в клинических примерах»

https://med.studio/module/diskussionnyj-klub-cefalosporiny-5-go-pokolenia-cs-v-vozmoznosti-preimusestva-i-perspektivy-lecenia-osloznennoj-infekcii-kozi-i-magkih-tkanej-v-kliniceskih-primerah

Клинические рекомендации «Сепсис (у взрослых)» одобрены Научно-практическим советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации 17 декабря 2024 г

Уважаемые коллеги!

📢Сообщаем, что запись конференции «Актуальные вопросы безопасности в медицинской деятельности» опубликована и находится в свободном доступе

👉Запись включает полные выступлений спикеров, предоставляя доступ к обсуждавшимся вопросам и представленным докладам

🎞Видеоматериалы полезны широкому кругу специалистов в области здравоохранения, всем, кто интересуется вопросами безопасности в медицинской деятельности

Ссылка на запись

Рекомендации IDSA по диагностике и лечению нозокомиального вентрикулита и менингита (2017 г).
83 кратких рекомендации + подробное описание; приведены схемы антимикробной терапии для системного и интратекального введения 👍

Антимикробное управление - от принципов к практике - электронная книга - Британское общество антимикробной химиотерапии
https://bsac.org.uk/antimicrobial-stewardship-from-principles-to-practice-e-book/

📘 В свежем номере журнала «Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия» читайте:
📌Этиология инфекций у пациентов хирургического ОРИТ
📌Этиология внебольничной пневмонии у госпитализированных взрослых
📌Методы изучения T. pallidum
📌Таксономия и классификация представителей порядка Legionellales
📌Пиперациллин-тазобактам
📌Чувствительность M.catarrhalis к антимикробным препаратам в России
📌Антибиотикорезистентность S.agalactiae, выделенных у беременных и новорожденных
📌Устойчивость к макролидам и фторхинолонам M.genitalium, выделенных у беременных
📌Инфекционный эндокардит, вызванный Cutibacterium avidum
📌Определение знаний врачей по рациональной антимикробной терапии
📌Гемоперитонеум при Конго-крымской геморрагической лихорадке у детей
📌Динамика антибиотикорезистентности уропатогенных штаммов E.coli

https://cmac-journal.ru/publication/2024/2/

Борисов Алексей Михайлович
Подробный обзор по Перипротезной инфекции 👌

Коллеги, делюсь презентацией. Постаралась ответить на основные вопросы

https://us06web.zoom.us/j/89180636021?pwd=HZUXRp0Wofwjiqavh3ZRjAbvnD8BHy.1

📝 Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас принять участие в опросе, посвящённом изучению роли антибиотикограммы в практической деятельности медицинских работников. Ваши ответы помогут улучшить взаимодействие между специалистами, повысить эффективность антибактериальной терапии и внести вклад в борьбу с антибиотикорезистентностью.
https://forms.yandex.ru/u/673c3aefeb614644166a2015/

Опрос анонимный, и все данные будут использованы только в обобщённом виде. Среднее время прохождения опроса составит 5-10 минут. Спасибо за ваше участие!

Коллеги, готовлюсь к выступлению на тему «Сложные вопросы периоперационной антибиотикопрофилактики».
Напишите в комментариях, какие у вас возникают вопросы на практике, постараемся все разобрать! 👇👇👇

Как добраться?

Конференция «Актуальные вопросы безопасности в медицинской деятельности» будет проходить на территории Клиники «Белоостров»

Клиника располагается в 41 км от центра Санкт-Петербурга по адресу: Ленинградская область, м. р-н Всеволожский, с. п. Юкковское, тер. «Клиника «Белоостров», зд. 1, к. 1

🚗До Клиники можно добраться следующим образом:

🔹На машине – 40 минут в пути от центра Санкт-Петербурга
🔹На электричке: от Финляндского вокзала до станции «Белоостров», 38 мин. в пути от Финляндского вокзала до станции «Солнечное», 41 мин. в пути от Финляндского вокзала до станции «Сестрорецк», 1 час в пути
(от станций до клиники можно добраться на такси)
🔹На автобусе

Автобусный маршрут № 557 от станции метро «Озерки» действует ежедневно с 6:30 до 21:30
Подробное расписание можно найти на сайте клиники
*Автобус делает остановку на ж/д ст. Белоостров

❗️Продолжается регистрация на конференцию

📌Программа мероприятия
👉Регистрация

📢 Важная информация - конференция аккредитована Комиссией НМО, 6 кредитов

Конференция «Актуальные вопросы безопасности в медицинской деятельности» аккредитована Комиссией НМО, что дает возможность участникам получить 6 кредитов НМО по следующим специальностям:

- Организация здравоохранения и общественное здоровье
- Клиническая фармакология;
- Лечебное дело;
- Медико-профилактическое дело;
- Общая врачебная практика (семейная медицина);
- Сестринское дело;
- Управление сестринской деятельностью;
- Эпидемиология

❗️Продолжается регистрация

🗓️Дата конференции: 21 ноября 2024 г.
👤Участие: очное, бесплатное
📍Адрес: Клиника высоких технологий «Белоостров»

👉Регистрация

https://sechenov.online/p/antibiotiki

ключевые аспекты нового цефалоспорина V поколения – цефтобипрола медокарила:

⏳ Растущая антибиотикорезистентность и дороговизна разработки новых антибиотиков вынуждают врачей и исследователей искать новые способы рационально применять и повышать доступность уже имеющихся препаратов. Одним из направлений является расширение практики пролонгированных инфузий. Какие из этого получаются результаты, читаем на примере бета-лактамов.

#medach_news #антибитики #инфекционные_болезни

Channel photo removed

Уважаемые Коллеги,

Вашему вниманию клинические рекомендации European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) / European Committee on Infection Control (EUCIC) по предоперационной деколонизации и целевой профилактике у пациентов, колонизированных полирезистентными Грам(+) бактериями, перед оперативным вмешательством.

ESCMID/EUCIC clinical guidelines on preoperative decolonization and targeted prophylaxis in patients colonized by multidrug-resistant Gram-positive bacteria before surgery
Elda Righi, et al.
Clinical Microbiology and Infection, 2024
DOI: 10.1016/j.cmi.2024.07.012

Канал коллег «Союз Докторов» профессионально, доступно и понятно разъясняет последние клинические рекомендации, проводит обучающие вебинары для врачей, а также, публикует новости и алгоритмы лечения.

Например, недавно они опубликовали интересную новость: американские гастроэнтерологи изменили схемы лечения инфекции Helicobacter pylori

Переходите, подписывайтесь и отправляйте коллегам-врачам

Коллеги перевели жизнеутверждающую статью о роли клинических фармакологов в ОРИТ😇

Десять причин для присутствия фармакологов в отделении реанимации \\ Intensive Care Med 2024

https://sepsisforum.ru/library/articles/desyat-prichin-dlya-prisutstviya-farmakologov-v-otdelenii-reanimatsii/

https://youtu.be/0wjEqKKlB2c?si=qU_L1Iw9ahoiMCgC

Уважаемые коллеги, добавляю видеозапись нашего вчерашнего вебинара, посвященного диагностике и лечению респираторных инфекций в амбулаторной практике.
https://spb.doctor/in/player/241002/

https://spb.doctor/i/241002/

🎉 Уважаемые коллеги!
Мы рады презентовать вам новый IT-продукт AMCmodel (AntiMicrobial Consumption model). https://amcmodel.ru
Это совместный проект команды Лаборатории биоинформатики НИИАХ «Смоленского государственного медицинского университета» и кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова».

📉📈 AMCmodel — это онлайн-платформа анализа и прогноза данных потребления антимикробных препаратов в России, которая также содержит коллекцию моделей для прогноза трендов резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

⚙️ Специализированные математические модели были обучены на исторических данных потребления антимикробных препаратов с учётом исторических данных по резистентности микроорганизмов. Список моделей будет пополняться по мере их обучения и валидации.

👨‍⚕️👩‍🔬👨‍🎓 Платформа AMCmodel предназначена для использования широким кругом специалистов с целью анализа трендов потребления антимикробных препаратов, а также оценки потенциала роста антимикробной резистентности.

https://scaf-spb.ru/files/programma_sepsis_2024_red_10_09.pdf

Рекомендую изучить обзор по интратекальному/интравентрикулярному введению антибиотиков при инфекциях ЦНС на канале Интенсивграмм - доказательная медицина, разбавленная личным опытом анестезиолога-реаниматолога

https://t.me/intensivegramm/78

Модератор: Шляпников С.А. 14:00 – 14:05 Открытие: - Представление участников, целей и задач мероприятия
- Сепсис: общая ситуация, прогресс и нерешённые проблемы - Шляпников С.А.
14:05 – 14:25 Резистентность проблемных возбудителей госпитальных инфекций в ОРИТ - Сидоренко С.В.
14:25 – 15:00 Антибактериальная и противогрибковая терапия у пациентов с иммунокатаболическим синдромом в ОРИТ: показания, противопоказания, сроки начала и отмены - Белоцерковский Б.З.
15:00 – 15:25 Критерии выбора антибактериальных и противогрибковых препаратов у пациентов с осложненными интраабдоминальными инфекциями в период иммунокатаболического синдрома - Шляпников С.А.
15:25 – 15:50 Критерии выбора антибактериальных и противогрибковых препаратов у пациентов с осложненными инфекциями кожи и мягких тканей в период иммунокатаболического синдрома - Хачатрян Н.Н.
15:50 – 16:30 Дискуссия
16:30 - 16:35 Закрытие мероприятия

17 сентября 2024, в 14:00

https://med.studio/module/problemy-vybora-antibakterialnoj-i-protivogribkovoj-terapii-u-pacientov

Правительство утвердило план мероприятий на 2025–2030 годы по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в России

📌Вопросы совершенствования нормативного регулирования в сфере применения противомикробных препаратов и повышения уровня подготовки специалистов, работающих в области здравоохранения и ветеринарии, вошли в план мероприятий по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в России до 2030 года.

🗓План рассчитан на 2025–2030 годы, он сменит аналогичный документ, действующий до конца 2024 года. В него вошло 20 мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения антимикробной резистентности на территории страны.

🗂Среди них – вопросы нормативного регулирования. Планируется разработать и актуализировать клинические рекомендации и стандарты по вопросам оказания медпомощи при инфекционных и паразитарных заболеваниях с учетом применения оптимальных схем противомикробной терапии.

📈В план включены мероприятия по повышению уровня подготовки медицинских специалистов и работников в области ветеринарии. Предлагается разработать и внедрить дополнительные профессиональные программы, включающие вопросы антимикробной резистентности и ее сдерживания.

📍Планом также предусмотрено:
• совершенствование мер по предупреждению и ограничению распространения и циркуляции возбудителей,
• обеспечение системного мониторинга распространения и изучение механизмов возникновения,
• проведение информационных кампаний для граждан о необходимости применения противомикробных препаратов только по назначению врача и рисках возникновения антимикробной резистентности.

🔗 Источник: http://government.ru/docs/52403/

🦠🎨 Стоковое изображение распространённых вирусов и бактерий. Как нельзя лучше подойдёт для презентаций и учебных пособий.
Вариант в формате .png доступен в комментариях.