О двойственности и ее последствиях: размышления на тему регулирования скорой медицинской помощи и медицины катастроф
Раньше ведь как было: в крупных городах работают Станции скорой медицинской помощи, в населенных пунктах помельче - Отделения СМП при ЦРБ. В столице субъекта функционирует Территориальный центр медицины катастроф: где-то большой и заметный, где-то не очень. В некоторых ТЦМК даже свои выездные бригады были, но в масштабе страны подавляющий объем помощи на догоспитальном этапе оказывали Станции и Отделения СМП.
Года примерно с 2018 Минздрав России начал усиленно агитировать регионы проводить централизацию экстренной медицинской помощи: все Отделения и Станции СМП в пределах одного региона объединить, и туда же приделать ТЦМК. Получится единый Территориальный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф. Он будет и все вызовы скорой помощи принимать, и все бригады направлять, и маршрутизацией медэвакуации рулить (в том числе вертолетами), и медицинские последствия ЧС ликвидировать.
Эти рекомендации не нашли отражения в нормативно-правовых актах: новый тип медицинской организации не появился в номенклатуре (ее утверждает Минздрав); Порядок оказания СМП также не претерпел изменений.
Какие-то регионы сразу согласились и создали такие Центры (Тульская область, Чувашия), какие-то централизовались частично. Где-то Отделения СМП присоединили не все. Где-то скорую помощь централизовали, а ТЦМК остался отдельным юридическим лицом. В некоторых регионах всю скорую помощь присоединили к ТЦМК. В Ленинградской области, например, централизация шла на базе ТЦМК, но впоследствии единую медицинскую организацию переименовали в Станцию скорой медицинской помощи. Кое-где ТЦМК вообще остается структурным подразделением областной больницы.
На данный момент на карте России имеем мозаичную структуру: Центры СМП и МК, Станции СМП, Станции + Отделения СМП + ТЦМК в различных комбинациях. Каждая из этих комбинаций имеет право на жизнь и способна выполнять функции по организации экстренной медицинской помощи населению.
Однако деятельность ТЦМК регулируется отдельным Порядком, утвержденным приказом Минздрава России от 6 ноября 2020 г. N 1202н. Недавно его дополнили в части оснащения ТЦМК средствами индивидуальной бронезащиты и бронированными транспортными средствами. В Порядок оказания скорой медицинской помощи (388н) такие изменения не вносились.
Да, Белгородский ТЦМК не ждал изменений в федеральные приказы и закупил бронежилеты и каски самостоятельно. Закупят, наверное, при необходимости и Станции СМП. Но дисгармоничность нормативно-правового регулирования, очевидно, нарастает.
Девятый вызов | The 9th Call
Сайт 9thcall.ru
Написать администратору @the9thcall
Отправка файла .zip, .rar и прочих архивов - автоматом бан, репорт.
Похожие каналы
Экстренная медицина: Важность быстрого реагирования в критических ситуациях
Экстренная медицина — это специальная область медицины, которая занимается оказанием неотложной помощи и проведением реанимационных мероприятий. Эта сфера включает в себя диагностику и лечение пациентов с острыми состояниями, которые могут угрожать жизни или здоровью. В современном обществе экстренная медицина играет критическую роль в спасении жизней и снижении последствий травм и заболеваний. Быстрота и эффективность реагирования медицинских бригад могут стать решающим фактором в исходе многих критических ситуаций, таких как сердечные приступы, травмы, инсульты и другие неврологические заболевания. В данной статье мы рассмотрим важность экстренной медицины, методы оказания помощи, а также ответим на ряд популярных вопросов об этой важной области.
Что такое экстренная медицина?
Экстренная медицина — это отрасль медицины, которая фокусируется на оказании неотложной медицинской помощи. Она охватывает широкий спектр случаев, начиная от травм и закончивая острыми заболеваниями, требующими немедленного вмешательства. Важными аспектами этой области являются скорость реагирования, использование современных технологий и наличие высококвалифицированного персонала.
Специалисты в области экстренной медицины должны быть готовы к любым обстоятельствам и способны принимать критически важные решения в условиях стресса. Они работают в различных условиях, включая стационары, транспортные средства скорой помощи и даже в удалённых районах, где доступ к медицинским ресурсам ограничен.
Как работает скорая помощь?
Скорая помощь функционирует в системе экстренной медицины и представляет собой организацию, обеспечивающую быстрое прибытие медицинских специалистов к пациенту. При вызове на номер 112 или 103 диспетчер собирает информацию о состоянии пациента и направляет ближайшую бригаду. Время реагирования зависит от множества факторов, включая расстояние до пострадавшего и загруженность дорог.
При прибытии на место медики проводят первичную оценку состояния пациента, диагностируют его состояние и при необходимости оказывают первую помощь. В некоторых случаях они могут принять решение о транспортировке пациента в стационар для дальнейшего лечения.
Каковы основные навыки, необходимые для работы в экстренной медицине?
Работа в экстренной медицине требует от специалистов наличия множества различных навыков. Ключевыми из них являются быстрая и точная оценка состояния пациента, умение работать под давлением и в стрессовых ситуациях, а также навыки коммуникации для эффективного взаимодействия с пациентами и коллегами.
Кроме того, важным является наличие технических навыков — умение пользоваться медицинским оборудованием, например, дефибрилляторами и системами мониторинга. Также необходимо постоянное обучение и повышение квалификации, поскольку технологии и методы лечения в данной области постоянно развиваются.
Когда необходимо вызывать скорую помощь?
Скорая помощь должна вызываться в экстренных ситуациях, когда состояние здоровья человека требует немедленного вмешательства специалистов. К таким ситуациям относятся сердечные приступы, инсульты, сильные травмы, ожоги, потеря сознания и другие состояния, угрожающее жизни.
Важно помнить, что вызов скорой помощи следует осуществлять только в случаях, когда возникла настоящая угроза для жизни или здоровья. Неправомерный вызов может помешать оказанию помощи другим, которые находятся в более критическом состоянии.
Какова роль технологий в экстренной медицине?
Технологии играют важную роль в экстренной медицине, включая использование телемедицины, мониторинга состояния пациентов и различных мобильных приложений для быстрого получения информации. Современные технологии позволяют медицинским работникам эффективно диагностировать и лечить пациентов даже до их транспортировки в больницу.
Кроме того, использование мобильных приложений помогает диспетчерам координировать действия служб экстренной помощи, улучшая скорость реагирования. Применение дронов и других инновационных решений также постепенно внедряется для доставки медикаментов и медицинского оборудования в удаленные районы.
Телеграм-канал Девятый вызов | The 9th Call
Девятый вызов | The 9th Call - это Telegram-канал, который предлагает своим подписчикам переводы, обзоры и новости из мира экстренной медицины и скорой помощи. Если вас интересует медицинская тематика, вы обязательно найдете что-то полезное и интересное на этом канале.
На сайте 9thcall.ru также можно найти дополнительные материалы, которые будут интересны как профессионалам в области медицины, так и обычным пользователям.
Если у вас есть вопросы или предложения, вы всегда можете связаться с администратором канала по имени @the9thcall. Однако, стоит помнить, что отправка файлов в формате .zip, .rar и других архивов автоматически приведет к бану или репорту. Пожалуйста, следуйте правилам канала, чтобы поддерживать конструктивную обстановку и бесперебойный обмен информацией. Присоединяйтесь к каналу Девятый вызов | The 9th Call уже сегодня и оставайтесь в курсе последних событий в мире экстренной медицины!
Девятый вызов | The 9th Call Последние сообщения
Удобный и структурированный каталог