Честный проктолог

В последнее время я чаще стал назначать после операции не псиллиум (в виде фитомуцила/фитослабила/мукофалька), а форлакс/лавакол. Все-таки в первые 10 дней нам критичен гарантированно мягкий стул, без повышения его объема. После 10-11 дня можно переходить на препараты псиллиума.
Тестирую такой подход, так как несколько тревожных пациентов уж очень долго ждали стула на псиллиуме. Хочу понять, дает ли форлакс или его аналоги более неотвратимую дефекацию🚑
Многие пытаются задерживать стул до такой степени, что потом случаются проблемы.

План на эту неделю такой: завтра мы только оперируем, без приема, а со вторника по пятницу активно работаем. Суббота и воскресенье - выходные дни🤗

Скучное и какое-то мрачное воскресенье. Наступают серые зимние дни, именно поэтому, наверное, для взрыва эмоций я уронил свой айфон и бахнул на нем экран🤦🏻‍♂️
Порекомендуйте сервис для ремонта в Ростове, если знаете, пожалуйста!!!

Хочу заметить к предыдущему посту вот что: чтобы что-то знать, нужно читать и интересоваться современной достоверной научной информацией. Это крайне важно для врача. И крайне важно для пациента.
К сожалению, в нашей стране строго научный подход к медицине пока еще встречается в штыки, а разнообразное мракобесие, наложенное на отсутствие базы, порождает абсолютно бредовые мысли.
Кстати, о современных тенденциях: скороя я опять буду читать минилекции гинекологам города на тему "Что же делать, если ваша пациентка жалуется на попу". И, кстати, организует все это компания "Байер", которая не ушла из страны и одна из немногих не прекратила спонсировать образовательные мероприятия.

Все правильно. Никакие кандидозы, циститы, равно как и все остальные хвори не зависят от кишечника.
Ну и высыпания на коже тоже, кишки тут ни при чем.
https://t.me/gastrogram/1309

Я тут как-то смотрел фильм о Голландии, так она лупили в почву такое количество азотных удобрений, что это едва не привело с экологической катастрофе в масштабах Европы. Сейчас они резко снизили внесение азота и вообще прилично модифицировали процесс растениеводства.

Прекрасно написано, но есть нюанс с нитратами, они же соединения азота. Это может быть довольно актуальной страшилкой, так как азот сыплется в землю в товариных количествах. Надо поспрашивать специалистов сельхозотрасли.
https://t.me/kharitonov_ag/6704

Сегодня я продолжаю делать свои дела, но на работу таки попаду. А вечером у нас будет мероприятие для передовиков производства, на этот раз в ресторане отеля "Рэдиссон горизонт".
В этом мы уникальны, может быть, даже в масштабах всей страны. Руководство клиники делает все для врачей и даже больше, за что им огромное спасибо!

Сегодня оказался в "центре" западного микрорайона. Немного походил там по делам. Слушайте, как там пахнет выхлопными газами, экологическая обстановка этого места, впрочем, как и многих мест в городе, крайне далека от совершенства.
Самое интересное, что попытка найти хоть какую-то экологическую карту города ожидаемо уперлась в тупик. Вернее, я расковырял карту какого-то эколога за 2012 год, где все было невесело (хотя неясно, на каких принципах основывались его утверждения). Тем не менее, после этого эколога никто и не пытался соорудить что-то общедоступное.
Если кто-то знает, где найти такую карту, пишите, очень интересно

Сегодня был второй день, когда я принимал с 16 до 20 часов. Завтра я не работаю, но приеду на ранее записанную операцию, а в субботу будет прием с 10 до 16. После этого хотелось бы отдохнуть в понедельник, но увы, две операции записаны и мы не будем их переносить.
Ну а далее все пойдет по обычному графику.

Кстати, у меня есть синдром Жильбера, обнаружили мне его еще в студенчестве. Но долгое время он о себе не напоминал и только в паре последних биохимий билирубин был в районе 30-32 (норма около 20).

Интересное о синдроме Жильбера (это когда из-за генетической поломки немного повышен билирубин). Оказывается, это повышение может быть полезным в некотором роде:
https://t.me/dnevnikdoctora/3739

Вообще я в последнее время наблюдал несколько случаев, когда люди с хроническими заболеваниями занимались собственным самоубийством. Вот просто прошло несколько случаев перед глазами:
1. Диабетик, убежденный, что "майский мед есть можно, это не сахар", лишился голени. Ампутировали пока одну, но к маю может кучно пойти, и вторая полусгнившая ножка тоже отправится в таз.
2. Убежденная антистатинщица и антитаблеточница, яро убеждающая всех, что "сама природа лечит", едва выжила после инсульта. Теперь агитировать собственным примером будет сложнее, наглядности как бы нет. Или, наоборот, все наглядно.
3. Про случаи рака толстой кишки, как в посте выше, вообще помолчу. Этого становится больше и больше. А, вообще, мы ждем пандемию рака толстой кишки через десяток лет.
И таких историй много. Следите за собой и своими близкими💊

Напомню, если вам 40 лет, и нет никаких жалоб вообще, то вам все равно нужна колоноскопия. И вот почему: https://t.me/babichev_gastro/248

Увидел тут выдержки из ЦРУшной методички по саботажу.
Ничего не напоминает?

Вообще вся эта истерия с демографией очень ярко высвечивает глубины интеллекта некоторых представителей власти.
Сегодня рожаем рабочих, завтра - колхозников.
https://t.me/ejdailyru/281700

Какая классная штука все-таки - это новая трасса под названием Западная хорда. Доехать из района Щепкина до окраины ЗЖМ за 30-40 минут это прямо таки сказка. И при этом в спокойном режиме, без светофоров и толканий на перекрестках.

Сегодня нужно встати очень рано, чтобы поехать по делам. Вот я и встал в 3.00 и теперь не могу уснуть. Да и есть ли смысл, через полчасика надо бы уже подниматься.
Сегодня приема у меня нет, я весь день буду занят, но на работу нужно будет приехать на полтора часа.
На эту неделю и вплоть до следующей среды прием уже расписан.

На этой неделе время приема будет радикально сокращено, у меня есть дела, которые нельзя отложить.
По сути, прием будет сегодня, в четверг и в субботу. Ну а следующая за этой неделя будет в обычном графике.

Сегодня поработал на фазенде, пользуясь последними днями хорошей погоды. Закультивировал мотоблоком огород, подвязал молодые деревья. Глобально осталась только убрать старые и больные деревья, которые растут на том месте, где будет застройка, и в принципе все дела сделаны. Хотя я заезжаю на фазенду и зимой