Лечение подагры

Электростимуляция при подагре

Внутритканевая электростимуляция (ВТЭС) - метод физиотерапии, разработанный профессором Андреем Герасимовым. Способствует быстрому восстановлению суставов за счёт стимуляции биологических процессов внутри тканей. Может применяться в межприступный период, когда сильная боль отступила, но суставы всё ещё ломит, остаётся скованность и отёк.

ВТЭС использует электрический ток, который максимально схож по своим параметрам с токами нервной системы человека. Благодаря его воздействую симптомы подагры полностью отступают, возвращается подвижность суставов, мышцы снова полны сил и энергии.

Электрический ток улучшает кровообращение в пораженных тканях, что способствует уменьшению воспаления и отека. Лечебные импульсы воздействуют на нервные окончания, снижая болевые ощущения. Электростимуляция помогает расслабить глубокие мышцы, уменьшает спазмы и улучшает общее состояние пациента.

В результате больной подагрой быстрее "встаёт на ноги" и возвращается к привычной жизни.

Квалифицированный специалист будет начинать массаж при подагре с участков, не затронутых заболеванием, чтобы подготовить организм к более интенсивным воздействиям. Например, при подагре ног массаж обычно начинается с нижней части спины и постепенно приближается к стопам.

При самостоятельном выполнении массажа такая техника недоступна, поэтому важно соблюдать осторожность.

- Необходимо использовать мягкие движения: начинать с лёгких поглаживаний и растираний, чтобы не вызвать дополнительную боль.
- Перед массажем можно использовать тёплые компрессы для разогрева тканей.
- Не нужно давить слишком сильно, особенно на мелкие суставы пальцев.
- Для усиления терапевтического эффекта допустимо использовать противовоспалительные мази.

Профессиональный курс лечебного массажа включает 10-15 процедур, проводимых через день или два раза в неделю. Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут. Самомассаж можно проводить чаще и меньше по времени.

Массаж при подагре

Во время приступа массаж противопоказан. В период между обострениями правильный лечебный массаж уменьшит скованность суставов и поможет выведению мочевой кислоты, улучшив кровообращение и лимфоотток.

Подагра от грибков

По одной из версий подагра может быть вызвана грибковыми инфекциями. Если их вылечить, необходимость в постоянном приёме лекарств попросту отпадёт.

В основе подагры лежит нарушение обмена веществ, когда почки не справляются с выведением мочевой кислоты, и она забивает суставы. Изначальной причиной такого нарушения в работе почек могли стать болезнетворные микроорганизмы. Плохое питание, стрессы и неправильный образ жизни создают благотворную среду для размножения паразитов внутри организма. Постепенно они захватывают разные органы и влияют их работу.

Врач-вирусолог Н.Е. Харченко рекомендует больным подагрой пропить минимальный курс противогрибковых средств. К наименее токсичным препаратам относится Тербинафин и любые его аналоги.

Один из возможных курсов:
• 6 дней Ламизил, 250 мг;
• 1 день Дифлюкан, 150 мг.
Повторять в течение трёх месяцев.

Информация выложена в ознакомительных целях. Нужна консультация специалиста.

Дело в том, что мочевая кислота образуется в печени. Проблемы с этим органом являются одной из причин развития подагры. Если почистить печень, она будет лучше обрабатывать пурины, и соли не будут откладываться в суставах. Некоторые специалисты отмечают проблемы с оттоком желчи у большинства подагриков. Поэтому Урсосан при подагре обладает двойной пользой.

Урсосан производится из медвежьей желчи, содержащей урсодезоксихолевую кислоту. Медвежья желчь является натуральным компонентом, который широко применяется в народной медицине. Благодаря натуральному происхождению, Урсосан хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов в отличие от полностью химических препаратов.

Положительное действие урсосана при подагре доказано в научных исследованиях. Он достоверно снижал уровень мочевой кислоты у пациентов с подагрой, благодаря чему уменьшались боль, воспаление и частота обострений.

К сожалению, Урсосан подходит не всем. Он противопоказан людям с плохим состоянием почек. При подагре это встречается, но не всегда. Поэтому предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Урсосан при подагре

Этот препарат применяют для лечения печени и желчных протоков. Благодаря чему он может стать хорошим дополнением, а иногда и полноценной альтернативой стандартным лекарствам для снижения мочевой кислоты.

Питание при подагре от клинического нутрициолога:

Чтобы снизить в крови мочевую кислоту, нужно ограничить поступление в организм продуктов, содержащих пурины, и улучшить работу органов, выводящих ее.

Для этого необходимо максимально исключить:
- Копчености
- Говядина и баранина
- Консервы рыбные и мясные
- Субпродукты: почки, сердце, мозги, язык
- Сельдь, шпроты
- Острые и соленые сыры
- Наваристые мясные бульоны
- Лесные грибы
- Шпинат и щавель

Рацион должен преимущественно состоять из следующих продуктов:
- Вся зелень и овощи, кроме шпината и щавеля
- Индейка, курица, мясо кролика
- Рыба, кроме тех сортов, которые мы ограничиваем.
- Фрукты
- Крупы, кроме овсяной
- Молоко и молочные продукты: творог, йогурт, творожный сыр и др
-Яйца

Готовить лучше на пару либо отваривать, тушить или запекать. Жареные продукты стараться употреблять по минимуму.

Важным является соотношение БЖУ, но оно зависит от наличия других заболеваний. Например, при диабете или инсулинорезистентности ограничивают углеводы и повышают количество жиров. При проблемах с почками белки рекомендуют сокращать потребление белка - не больше 0.8-0.9 грамм на кг веса.

Подагра - это метаболическое заболевание. Водно-солевой баланс является частью обмена веществ, поэтому при подагре ему нужно уделять особое внимание. Чтобы облегчить симптомы и увеличить период ремиссии, рекомендуют использовать один из трёх видов минеральной воды.

1. Лечебная минеральная вода

Обладает высокой степенью минерализации (более 10 г/л). В ее состав входят активные компоненты, такие как бор, йод, бром и магний.

Преимущества:
- Снижает боли в суставах.
- Выводит мочевую и щавелевую кислоту.
- Убирает спазмы мочевыводящих путей.
- Ускоряет метаболизм.

Лечебную минеральную воду рекомендуется принимать курсом в течение 4 недель, затем сделать перерыв на несколько месяцев.

2. Лечебно-столовая минеральная вода

Степень минерализации составляет от 1 до 10 г/л. Она имеет приятный солоноватый вкус и содержит ионы гидрокарбоната, которые помогают выводить мочекислый натрий и другие пурины из организма.

Преимущества:
- Снижает развитие воспалительных процессов.
- Оздоравливает мочеполовую систему.

Перед употреблением лечебно-столовой воды следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать чрезмерного использования.

3. Столовая минеральная вода

Обладает наименьшей степенью минерализации (не более 1 г/л). Она подходит для ежедневного употребления.

Преимущества:
- Восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
- Выводит токсины.
- Избавляет организм от мочевой и щавелевой кислоты.

Суточную норму столовой воды рассчитывают по весу: не более 3 раз в день по 4 мл на 1 кг веса. Например, при весе 70 кг суточная норма составляет 280 мл.


Щелочная минеральная вода, обогащенная сульфатами, эффективно выводит из организма шлаки и нормализует обменные процессы. При правильном подборе минеральной воды в комплексе с диетой можно существенно облегчить подагру и улучшить общее состояние организма.

Какую минеральную воду пить при подагре?

Берегитесь мочегонных!

При подагре ни в коем случае нельзя принимать мочегонные. Это одни из препаратов, которые провоцируют развитие подагры. Многие, не страдающие подагрой изначально, начинают принимать диуретики и в итоге сталкиваются с этим недугом.

Мочегонный эффект мешает солям выводится из организма. В естественных условиях мочевая кислота накапливается в моче и нормально удаляется. Если принимать диуретики, в моче не успеет скопиться достаточное количество мочевой кислоты, и она будет оседать в виде солей на поверхности суставов.

При подагре почки и так работают недостаточно. Мочегонные вызывают обезвоживание и могут усугубить эту ситуацию. Чтобы не было подагры, мочевая кислота должна находиться в растворённой форме. А если жидкости будет меньше, то и растворяться будет хуже.

Врачи редко задумываются, что нельзя лечить одну болезнь, но при этом вызывать другую. Диуретики повышают мочевую кислоту очень сильно, вынуждая людей с подагрой постоянно использовать фармакологию, наподобие аллопуринола, что влечёт за собой новые побочки.

Будьте осторожны и берегите себя!

При подагре хорошо помогает отвар из корней подсолнуха. Это средство используют в народной медицине самых разных стран: от Китая до Латинской Америки.

Для самого простого рецепта один стакан корня подсолнуха необходимо залить 3 л горячей воды. Дать настояться, остудить и поставить в холодильник. Эту порцию отвара следует выпить за 3-4 дня. Потом тот же жмых заварить ещё раз и также выпить за 3-4 дня. На этом этапе можно заметить, что моча стала мутной. Это хороший признак - значит почки активно выводят соли из организма.

Для следующей порции отвара нужно использовать уже свежие корни и также заваривать их дважды. Полный курс лечения составляет от двух недель до месяца. За это время суставы очистятся от мочевой кислоты, но потом могут забиться снова. Поэтому отвар подсолнуха рекомендуют пропивать 2-4 раза в год.

В природе существуют вещества с эффектом, аналогичным аллопуринолу. Они ингибируют ксантинооксидазу - фермент, который участвует в производстве мочевой кислоты.

К природным ингибиторам ксантиноксидазы относятся:

- Экстракт плодов Бехада (Terminalia bellerica): Этот экстракт использовался в натуропатии при лечении подагры. Было замечено, что прием 500 мг дважды в день может снизить уровень мочевой кислоты на 27%.

- Витамин С: Исследования показывают, что приём витамина С в дозировке 500 мг в сутки снижает мочевую кислоту.

- Экстракт терпкой вишни: Одно из наиболее действенных средств для снижения уровня мочевой кислоты. Кроме того, активные вещества, содержащиеся в вишне - антоцианы, облегчают боль и уменьшают воспаление наравне с такими лекарствами, как индометацин.

- Лютеин и Зеаксантин: Природные каротиноиды, которые часто применяют для борьбы со зрительным утомлением. По данным исследований оказалось, что эти добавки также эффективны и для снижения мочевой кислоты.

Экстракорпоральная гемокоррекция: инновационный подход к лечению подагры

Традиционные методы лечения включают применение противовоспалительных препаратов и средств для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Плазмафорез и особенно метод экстракорпоральной гемокоррекции может предложить новые возможности для пациентов с подагрой.

Процедура выглядит следующим образом: у пациента забирается некоторое количество плазмы крови. Затем эта плазма подвергается специфической обработке, в ходе которой выпадают кристаллы мочевой кислоты. В дальнейшем кристаллы удаляются при фильтрации плазмы. В результате пациенту возвращается плазма, лишенная мочевой кислоты и ее солей.

Процедура абсолютно безопасна и эффективно уменьшает уровень мочевой кислоты. Это создает подобие химического градиента, по которому мочевая кислота выходит из тканей в кровь. Проведение повторных процедур позволяет "очистить" организм от излишней мочевой кислоты и устранить причину прогрессирования подагры.

Стол номер 6
- диета при подагре и мочекаменной болезни, которую разработал советский учёный-диетолог М.И. Певзнер.

По его мнению при выявлении подагры необходимо:

- Исключить из рациона мясные, рыбные и грибные бульоны. Супы из щавеля, шпината, бобовых.
- Ограничить изделия из сдобного теста.
- Исключить печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
- Из молочных продуктов ограничить только соленые сыры.
- На яйца нет ограничений.
- Убрать бобовые. Остальные крупы разрешены.
- Исключить грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; соленья и маринованные овощи только ограничить.
- Не употреблять соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб.
- Из ягод запрещены инжир, малина, клюква.
- Сладости можно любые, кроме шоколада.
- Нежелательны соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчица и хрен.
- Исключить какао, крепкие чай и кофе. Допускается кофе с молоком.
- Нельзя использовать говяжий, бараний, кулинарные жиры. Свиной жир достаточно ограничить.

Чёрный тмин (Nigella sativa) - не просто популярная специя и биодобавка, но и лекарство с многовековой историей. Семена этого растения и масло, которое из них получают, всегда ценились в традиционной медицине. Есть у чёрного тмина польза и при подагре.

В семенах Nigella содержатся тимохинон, карвакрол, т-анетол и 4-терпинеол. Они оказывают разнонаправленное действие:
- подавляют активность ферментов печени, которые производят мочевую кислоту;
- снижают гомоцистеин - вещество, которое всегда повышается параллельно с мочевой кислотой и наносит вред сосудам и сердцу;
- предотвращают окислительное повреждение тканей, неизбежное при подагре.

Масло чёрного тмина обладает противовоспалительными свойствами. Исследования показали, что его употребление уменьшает отёк и болевой синдром у пациентов с артритом и ревматизмом.

Чёрный тмин регулирует сахар крови, что особенно важно при сочетании подагры и диабета. Также он предотвращает образование камней в почках. А при подагре функция почек часто нарушена.

Основным способом профилактики мочекаменной болезни является употребление достаточного количества жидкости, особенно воды. Это помогает разбавлять мочу и вымывать из нее излишки солей и минералов. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день помимо другой жидкости.

Необходимо использовать растительные средства, которые предотвращают камнеобразование и помогают почкам работать:

Толокнянка
Стимулирует выработку желчи, улучшает кровообращение в почках, облегчает выделение мочи и предупреждает образование камней.

Клюква
Богата витамином C, антиоксидантами, органическими кислотами. Клюква снижает кислотность мочи, убивает бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, и предотвращает склеивание кристаллов в камни.

Крапива
Усиливает мочеотделение, очищает почки от токсинов, солей и камней, снимает воспаление и отеки, улучшает обмен веществ и иммунитет.

Ортосифон
Обладает мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием. Он способствует выведению камней, солей и песка из почек и мочевого пузыря, а также устраняет боли и спазмы.

Хвощ полевой
Обладает противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием. Он способствует выведению песка и мелких кристаллов, а также устраняет боли и спазмы.

Эти растительные средства можно принимать в виде таблеток, капсул, настоек, отваров или чаев. Также не стоит забывать о минимизации в рационе продуктов, которые способствуют образованию камней: животных белков, соли, сахара, кофе, шоколада, шпината и других.

Мочевая кислота откладывается не только в суставах. Могут быть затронуты любые органы, но одними из первых страдают почки. Поэтому мочекаменная болезнь является одним из частых осложнений подагры.

Советы по немедикаментозному контролю за подагрой от нутрициологов:

- Мочевую кислоту повышают продукты с высоким содержанием фруктозы. Поэтому в первую очередь следует ограничить потребление фруктов и мёда.
- Минимизируйте сложные углеводы, исключите десерты и сладкие блюда. 
- Несмотря на предыдущие запреты, обзор литературы выявил доказательства, что кофе может снизить риск обострения подагры.
- Одним из лучших продуктов для снижения мочевой кислоты является вишня: кислая, сладкая, красная, черная, в виде экстракта, сока или сырая.
- Имбирь и куркума - натуральные средства для борьбы с отёками и воспалением.
- Для профилактики мочекаменной болезни обязательно нужен магний. Лучший вариант - цитрат магния в дозировке 200-600 мг. Месячный курс раз в полгода.
- Для укрепления иммунитета следует использовать пробиотические добавки, улучшающие микрофлору кишечника.
- Хорошим противовоспалительным эффектом обладает экстракт босвелии, мартиния душистая и кора муравьиного дерева.

Интересный канал о подагре. Рекомендую подписаться https://t.me/opodagre

1️⃣ Исключить алкогольные напитки и напитки, которые содержат фруктозу. Особенно негативно на уровне мочевой сказывается пиво и красное вино.
⠀
2️⃣ Навсегда попрощайтесь с сырокопчеными мясными и рыбными продуктами;
⠀
3️⃣ Уменьшите количество мясных продуктов в период приступа; вообще в рационе избегайте баранину, свинину, жирную птицу и рыбу. Отдавайте предпочтение вареным мясным блюдам и на пару.
⠀
4️⃣ Исключите бобовые, грибы, щавель.
⠀
5️⃣ Старайтесь использовать как можно меньше соли. Исключите майонез, соусы, томатный сок.
⠀
6️⃣ Ешьте больше продуктов из цельного зерна, овощей и меньше углеводов, таких как торты, пирожные, конфеты, белый хлеб, варенье, мед. Повышение инсулина крови после употребления этих продуктов - начальное звено ожирения печени и повышения мочевой кислоты.
⠀
7️⃣ Вне приступа употребляйте щелочную минеральную воду из расчета 4 мл на 1 кг веса в 3 приёма за полчаса до или 1 час после еды.
⠀
8️⃣ Пейте воду из расчёта 30 мл на 1 кг веса. В общий объём можно считать морс, зелёный чай, минеральную воду, но не кофе, чёрный чай и суп.
⠀
9️⃣ Из молочных продуктов желательно употреблять только кисломолочные: кефир, тан, айран и др.
⠀
1️⃣0️⃣ Снижают мочевую кислоту вишня и цитрусовые. Но помним, что нельзя грептфрут, если принимаете аллопуринол или кардиопрепараты.

10 правил питания для больного подагрой.

Отвары для выведения мочевой кислоты: три проверенных рецепта

Бepёзoвый oтвap
нa 2 cт. лoжки лиcтьeв берёзы пoнaдoбитcя 400 мл вoды. Кипятить 15 минут, зaтем нacтoять чac, пpинимaть пo 50 мл. 2 paзa в дeнь вo вpeмя eды 2 нeдeли.

Льняныe ceмeчки
1 ч. лoжкa льняных ceмян нa 1 cтaкaн вoды, кипятить 5 мин нa cлaбoм oгнe. Πpинимaть пo пoл cтaкaна 5 рaз в день 3 недели.

Бруcничный нacтoй
10 г лиcтьев брусники залить 100 мл. кипятка, наcтoять чаc, принимать пo 1 cт. лoжке 3 рaзa в день 3 недели.

Для лучшего результата можно чередовать!

Какие салаты готовить при подагре?

Диета, рекомендованная для больных подагрой, может показаться чересчур пресной и однообразной. Это касается не только мясных блюд, но и салатов, поскольку ряд овощей тоже содержат много пуринов и щавелевой кислоты, а значит их стоит ограничить. Предлагаю вам несколько трав и специй, с помощью которых можно не только приятно разнообразить рацион, но и получить дополнительную пользу.

1. Кинза

Богата витаминами А, С, К, В, а также минералами, такими как кальций, фосфор, железо, калий и медь. Кинза способна выводить из организма тяжелые металлы, токсины и избыток жидкости, что способствует очищению почек и снижению уровня мочевой кислоты в крови. Кроме того, кинза обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые защищают клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами и воспалением.

2. Орегано

Содержит эфирные масла, в которых присутствуют тимол и карвакрол. Они оказывают антисептическое и противовоспалительное действие; помогают бороться с бактериями и грибками,  вызывающими инфекции в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях и мочеполовой системе. Орегано также содержит розмариновую кислоту и кверцетин, которые защищают клетки от окислительного стресса и укрепляют иммунитет.

3. Розмарин

Источник флавоноидов, танинов и эфирных масел, которые обладают антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Розмарин способствует улучшению кровообращения, расширяет сосуды и уменьшает артериальное давление. Это положительно влияет на работу  почек, которые отвечают за выведение мочевой кислоты из организма. Розмарин также стимулирует пищеварение и помогает снизить вес, что также очень важно при подагре.

4. Шалфей

Содержит эфирные масла, в которых присутствуют такие вещества, как камфора, туион, саливол и др. Они оказывают противомикробное, противоспазматическое и обезболивающее действие. Шалфей также содержит фитоэстрогены, которые регулируют гормональный баланс и уменьшают риск развития подагрического артрита у женщин.

Какие салаты можно из них приготовить?

Вариант 1:
- 200 г свежего капусты
- 100 г моркови
- 50 г кинзы
- 2 ч. л. нарезанного шалфея
- 3 ст. л. оливкового масла
- 2 ст. л. яблочного уксуса
- соль и перец по вкусу

Капусту нашинковать тонкой соломкой, морковь натереть на крупной терке. Кинзу и шалфей мелко нарезать. В миске смешать оливковое масло, яблочный уксус, соль и перец, чтобы получить заправку для салата. В большой салатнике смешать все ингредиенты, залить заправкой и хорошо перемешать.

Вариант 2:
- 300 г тыквы
- 200 г свеклы
- 2 ст. л. растительного масла
- 2 ч. л. нарезанного розмарина
- 2 ч. л. нарезанного шалфея
- соль и перец по вкусу
- 100 г сыра фета
- 1 авокадо
- 2 ст. л. лимонного сока
- 50 г рукколы

Тыкву и свеклу очистить и нарезать кубиками, выложить на противень, сбрызнуть растительным маслом, посыпать розмарином и шалфеем, посолить и поперчить по вкусу. Запекать в духовке при 180°C до мягкости, около 25 минут, затем остудить. Фету нарезать кубиками, авокадо очистить и нарезать ломтиками, сбрызнуть лимонным соком, чтобы не потемнел. Всё перемешать в большой салатнице.