Врач-педиатр Краснодар

@pediatr_shevchenko

Шевченко Алексей Станиславович
🔸Педиатр и отец в одном лице
🔹Лечу детей и тревогу родителей
🔸Для записи на приём +7 918 433-33-30

Врач-педиатр Краснодар (Russian)

Врач-педиатр Краснодар - это канал, созданный доктором Шевченко Алексеем Станиславовичем. Он не только опытный педиатр, но и заботливый отец. На этом канале вы найдете полезные советы по уходу за детьми, информацию о заболеваниях и их профилактике, а также сможете записаться на прием к доктору. Шевченко Алексей поможет как малышам, так и их беспокоящимся родителям. Не откладывайте здоровье своих детей на потом - подпишитесь на канал Врач-педиатр Краснодар прямо сейчас и получайте полезные советы от профессионала в удобное для вас время!

Врач-педиатр Краснодар

11 Feb, 09:59

🚀 Профориентация от специалистов МГУ: бесплатно!

Выбор профессии — важное решение, которое определяет не только материальное положение в будущем, но и уровень удовлетворённости от работы.
Чтобы в процессе обучения ребёнок не разочаровался в направлении и не решил всё бросить после первого семестра, необходимо обратить внимание на профориентационную работу.

Специалисты Лектариума проведут тестирование на базе центра гуманитарных технологий МГУ и помогут:
▪️Подобрать перспективную специальность, которая будет соответствовать его интересам и способностям;
▪️Определить склонности и таланты вашего ребёнка;
▪️Разработать индивидуальный план подготовки к поступлению в вуз или колледж.

По ссылке
https://lectarium.ru/prof
можно оставить заявку и выбрать удобное для вас время.

*Тестирование актуально для детей начиная с 5 класса.

Врач-педиатр Краснодар

09 Feb, 16:14

Для любителей армянской системы, которая пропала из яндекса. Я изначально услышал их треки на английском языке, подумал, что это Танкян исполняет что-то новенькое. Но нет. Это вообще другие ребята. Но это россияне-армяне исполняют хитяры. Прям пушка огонь ❤️‍🔥

Аж на концерт захотелось.

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 18:50

Эфир "Пневмонии у детей" с ответами на вопросы.

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 18:31

Спасибо вам за такие вопросы интересные. Очень хорошо, что родителям инетерсно получать новые знания) Это безумно радует.

@shevchenko_pediatr - можете сюда написать по поводу онлайн. Если ваш запрос я смогу решить в подобном формате, то выберем время и день для созвона. Стоимость 2000 рублей.

Клуб Детского здоровья, где уже в феврале ЛОР-врач расскажет об отитах у детей (наиболее частого гнойного осложнения при ОРВИ, чаще чем пневмония). Доступ по ссылке - https://quo.asay.me/lp/shevchenko_club_bot . Всего за 990 рублей в месяц.

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 18:27

Live stream finished (1 hour)

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 17:00

Live stream scheduled for Feb 8 at 17:00

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 16:59

Live stream started

Врач-педиатр Краснодар

08 Feb, 13:15

Напоминаю.
Что сегодня состоится прямой эфир по «пневмониям у детей». В 20:00 по МСК начнем!

1. Обсудим, что такое пневмония. Какие они бывают.
2. Как выставляют диагноз. Как заподозрить дома.
3. Как лечат пневмонии. Всегда госпитализация?
4. Подводные камни в этом диагнозе.
5. Что ожидать после выздоровления. Что делать не стоит.

И на все ваши вопросы отвечу.

Врач-педиатр Краснодар

05 Feb, 11:57

Ждали? Нет? А мы вот они 🙃 новый выпуск про грипп, будь она проклят. Проклинали как обычно мы вместе с Гришей, приятного прослушивания 🎧

Ненавязчиво напоминаю вам - подписывайтесь на нас в Яндекс-музыке (тыкнуть в сердечко нужно ❤️). Теперь выходить в эфир мы будем в два раза чаще.

https://music.yandex.ru/album/33396193/track/135853473?utm_medium=copy_link

Врач-педиатр Краснодар

04 Feb, 05:20

Давайте вопросов к эфиру.

Врач-педиатр Краснодар

03 Feb, 11:33

Итак, эфир.
По пневмониям.
Давайте определимся, когда будем проводить. Однозначно вечер.

Мое предложение это вечер субботы. Этой субботы. Эдак в 7-8 вечера.

Врач-педиатр Краснодар

25 Jan, 12:57

Читать дома под звуки «ииииигого» трудно, но я не сдаюсь 😂 ибо мотивация в моей ситуации мимолетное состояние.

Врач-педиатр Краснодар

24 Jan, 13:31

Парвовирус В19.

В целом обычный себе вирус для дошколят. Переносят его чаще всего обычное ОРВИ, но иногда он может послужить причиной высыпаний, которые по внешнему виду уж очень сильно могут напоминать уртикарии (волдыри), как при крапивнице. К сожалению, до сих пор, крапивница у коллег в голове взаимосвязана с аллергией. Не говоря уже про вирусные сыпи, которые проходят дольше и выглядят куда более непонятными.

Еще эту гадость могут называть пятой болезнью (архаизм интересный больше для общего развития).

Сыпь изначально появляется на лице, может быть интенсивно красной и иметь вид "нашлепанной щеки", которая часто сопровождается бледным носогубным треугольником. При этом ни признаков атопического дерматита, ни лихорадки с высокими цифрами для таких красных щек не отмечается в параллели.

Затем через пару дней появляется симметричная, пятнистая, кружевоподобная и часто зудящая сыпь. Появляется на туловище, перемещаясь по периферии и охватывая руки, ягодицы и бедра. Сыпь может колебаться по интенсивности при изменении температуры окружающей среды, например при воздействии солнечного света или горячей воды после гигиенический процедур перед сном.

Длиться вся эта красота в течение нескольких недель или месяцев.

Кратковременное, легкое, неспецифическое заболевание, состоящее из лихорадки, недомогания, миалгии и головной боли, часто предшествует появлению характерной экзантемы примерно на 7-10 дней. Артралгия и артрит возникают редко, менее чем у 10 % инфицированных детей, чаще встречаются у взрослых, особенно у женщин. В копилку причин болей в суставах у детей и взрослых.

Врач-педиатр Краснодар

23 Jan, 09:36

Сегодня про парочку вирусных экзантем будет. Они встречаются чаще чем вышеупомянутый васкулит (и слава богу). Но вреда семьям приносят достаточно. Потому что такие сыпи сохраняются долго (при этом не беспокоят ребенка чаще всего никак). А сыпь, которая неделями/месяцами мозолящая глаз родителя, побуждает обращаться к врачам. Врач, к великому сожалению, часто на фоне таких состояний часто ищет аллергию, глисты и прочие проблемы с внутренними органами… чего делать не стоит. В этом и вред этих сыпей, хоть они и безопасны:

1. Они поднимают уровень тревоги в семье
2. Врач побуждает родителя на поиски причин (герпесы, глисты, аллергия). А это время, и еще хуже - потраченные деньги (ни одна тысяча).
3. Возможные нарушения социальных контактов, когда врач не вводит ограничения на посещение коллектива, так как в обществе стереотип лютый «сыпь, значит заразный, а значит общаться с ним нельзя». Возможный буллинг в школе.

Свой пример приведу со школьной скамейки. Заболел я как-то в классе 7-м розовым лишаем или еще кличут лишай Жибера. 🙃Постановка диагноза была мною самим уже после анализа ситуации спустя много лет, имея образование. Врач на тот момент все списал на кошек, собак или еще черт пойми на кого. Но при этом в школу разрешил ходить.

Спойлер - лишай Жибера выглядит неприятно для неврача, но безобиден и пройдет сам без лечения. Но сохраняться может очень долго.

Вот так и у меня. Он сохранялся около месяца мб больше. Какой же дичи я наслушался в свой адрес от местных хулиганов 🥲

Нукорочевыпоняли. Знать про сыпи нужно.

Врач-педиатр Краснодар

23 Jan, 06:54

Напомню большим текстом о том, как выглядит скарлатина у детей.

Врач-педиатр Краснодар

22 Jan, 20:14

И 4-й яркий симптом - это СЫПЬ.

Сыпь присутствует практически во всех случаях. Обычно она начинается с красных пятен или бугорков (которые могут иметь "hive-like"вид - дословно «улей-подобная сыпь», что в русскоязычном пространстве может иметь аналог «сыпь на вид, словно, покусали пчелы»). Элементы сыпи быстро превращаются в небольшие темно-фиолетовые бугорки (пальпируемая пурпура) в течение первых 24 часов. Чаще всего поражаются голени, ягодицы, локти и колени. Сыпь симметрична и даже может стать генерализованной. На пораженных участках могут образовываться большие пузыри и/или язвы.

Врач-педиатр Краснодар

22 Jan, 20:11

IgA-васкулит - известный как пурпура Шенлейна-Геноха - представляет собой системное воспаление мелких сосудов, вызванное острым периваскулярным отложением иммуноглобулина А (IgA) и активацией нейтрофилов.

Классические проявления пурпуры Шенлейна-Геноха состоит из тетрады симптомов:

-Поражение суставов.
Встречается очень часто (80%) и может быть весьма болезненным. Периартикулярный отек коленей,
лодыжек, запястий и локтей - именно такое состояние наблюдается вместо истинного артрита.

-Боль в животе
Часто очень выраженная. Она может предшествовать кожной сыпи в 30% случаев.

-Нарушение функции почек встречается примерно в 50 % случаев, и обычно оно проявляется в ранние сроки
течение болезни. По степени тяжести оно варьирует от микроскопической гематурии до нефротического синдрома

Симптомам обычно предшествуют 2-3 недели лихорадки, головной боли, ломоты в мышцах/суставах или боли в животе.

Врач-педиатр Краснодар

22 Jan, 09:29

Тудей, я расскажу вам про васкулит геморрагический. Этот наиболее частый васкулит у детей наряду с болезнью Кавасаки. Ревматологические вопросы как никак + на сыпь посмотрите.

Речь пойдет о кожных проявлених пурпуры Шенлейна-Геноха.

Врач-педиатр Краснодар

20 Jan, 09:06

Коксаки (энтеровирусы) нашумели в конце 2024 года. Все запомнили, что для этих вирусов характерна сыпь. На ладонях и стопах.

Но, нередко сыпь при этих вирусах может носить атипчиную картину. Вариантов на самом деле хватает.

У детей с атопическим дерматитом очаги поражения обычно концентрируются в местах, ранее или в настоящее время пораженных дерматитом. Называется это Eczema coxsackium.

У молодых взрослых заболевание может проявляться эритематозно-папулезными поражениями лица, слизистой оболочки полости рта, разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей, ладоней и подошв; на конечностях также могут наблюдаться сливающиеся, геморрагические и покрытые коркой поражения.

Течение острого заболевания и доброкачественный исход сходны при классическом и атипичном рука-нога-рот. Поражения кожи рассасываются без образования рубцов в течение нескольких дней или недель.

Врач-педиатр Краснодар

19 Jan, 16:04

Есть у коллег в киндере занимательные встречи. Несколько раз в месяц желающие собираются вот так вне рабочих стен и обсуждают заранее выбранную тему.

Вот сегодня впервые я пришел на такой тусич. Обсуждали кашель, пневмонии и обструкции у детей. Получилось хорошо.

Мне понравилось, что на таких тусняках можно не только послушать более мудрых коллег, но и завести спор и ~~пиздеш~~ дискуссию на интересующий тебя момэнт. А в спорах рождается истина. Сегодня пришли ко многим общим знаменателям.

И иностранные данные конечно круто, но в условиях РФ все же взгляды на некоторые вещи другие, да накопленный опыт тоже. И это не всегда плохо для пациентов.

Врач-педиатр Краснодар

18 Jan, 20:54

Анатомия - царица медицинских наук. Если уже начинать разбираться в опорно-двигательной патологии, аля ревматоидный артрит, то нужно освежить (воскресить) в памяти базовые принципы строения и работы костей, суставов, мышц. Вот и пригодилась книжка, которую жене дарил давненько.

На 3-й фотке обложка неплохой книжки. Она и подстегнула открыть толстый талмуд на кухне.

Врач-педиатр Краснодар

18 Jan, 17:40

Субботу люблю ❤️
День с семьей.

День без жалоб на кашель. День без телефона с рабочими вопросами. День без фотографий какашек.

Врач-педиатр Краснодар

17 Jan, 15:34

Мотивации для работы подвалило❤️

Спасибо вам за доверие!

Врач-педиатр Краснодар

11 Jan, 17:07

Про что-то большее, чем сопли и кашель.

Боли в суставах после инфекций. Относительно частая жалоба 😖

Врач-педиатр Краснодар

09 Jan, 07:42

Вот такую зиму в Краснодаре я люблю. До + 18 сегодня. Кайф 🤤

Врач-педиатр Краснодар

08 Jan, 17:07

Внутреннего ребенка порадовать охота 🙃

Но пока ипотека, кредиты, и необходимости прочие 🥲

Врач-педиатр Краснодар

07 Jan, 19:44

Идеальный рецепт вечера 🎄

Врач-педиатр Краснодар

04 Jan, 10:17

Я вернулся в строй.
Работы впереди много. Тут грипп из сумрака выходит …

Перед сном вчера вынес книг по ревме чуть-чуть 🙃почитал про Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз кратенько. Очень тесно-переплетена ревма с иммункой. Страшно-интересно - пока впечатления такие.

Врач-педиатр Краснодар

31 Dec, 07:58

Рынок в понедельник оказался рабочим. Закупил овощей и мандаринов 🎄

Всех с наступающим новым годом 🥳

Уже нарезали тазики салатов?

Врач-педиатр Краснодар

29 Dec, 15:41

Дорогие коллеги.

Не нужно назначать антибиотик на очаг гнойной инфекции, просто потому что его удобно считать по весу! Или потому что это ТРЕТЬЕГО поколения антибиотик из группы цефалоспоринов.

Цефиксим (Панцеф/Супракс) - антибиотик выбора для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Так как у кишечной палочки растет резистентность к пенициллинам, а вот к цефалоспоринам 3-го поколения очень даже неплохо чувствительна. Чаще причиной ИМП у детей является именно она.

Что же касается пневмококков, они класть хотели на этот антибиотик. Они все так же прекрасно реагируют на лечение высокими дозами (90мг/кг) пенициллина. Ну выявил ты отит, ну дай человеку защищенный пенициллин на 10 суток и выдохни…. Но пока пуленепробиваемая логика движет коллегами назначать панцеф на все! От соплей до парапроктита…

От чего мы и видим рецидивы один за одним, полеченных цефиксимои, отитов. Сегодня мне удалось впервые за практику увидеть мастоидит (осложнение гнойного отита) на фоне лечения того же острого среднего отита.

Не люблю пиздеть на своих же (выглядит всегда как «гавном на вентилятор»), но сегодня у меня бумкнуло (если в Краснодаре сегодня слышали, что, что-то бумкнуло - это я).

Врач-педиатр Краснодар

28 Dec, 15:04

День 4. Осваиваю ревматологию. По поводу артиритов у детей.

Идиопатический ювенильный артрит бывает разный. И в зависимости от того какой он, зависит прогноз. Для любого ЮИА нужно, чтобы симптомы артрита сохранялись 6 и более недель (припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, ограничение движений в суставе, измненение температуры тела локально). И начало заболевания в 16 или ранее лет. На то он и ювенильный.

1. Системый. Для него характерно наличие ежедневной лихорадки на протяжении не менее 2-х недель. Может сопровождаться эфемерной (менее часа) сыпью. Чаще сыпь носит характер пятен лососевого цвета + может проявляться именно в промежуток, когда поднимается температура тела. Не зудит.

Есть даже мнение, что системный вариант ЮИА - это не ревматологическая болезнь (не аутоиммунноая), а один из вариантов аутовоспатлительных болезней (например таких как синдром Маршала или семейная средиземноморская лихорадка). Один из критериев - поражение серозных оболочек - перикард/брюшина/плевра.

2. Олигоартрит. Для него характерно поражение 4 или менее суставов в течение 6 месяцев. И он может подразделяться на:
- стойкий - 4 или менее суставов поражены на протяжении 6 и более месяцев (от момента начала активности артрита)

- распространенный - через 6 месяцев от момента начала активности артрита поражаются более 4-х суставов.

3. Полиартрит. Поражаются 5 и более суставов в течение первых 6 месяцев от начала активности артрита. Он еще в свою очередь может быть позитивным или негативным по рефматоидному фактору.

И это лишь частично, лишь "в двух словах" я показал вам вариабельность одного ЮИА. Без углублений в дебри.

Врач-педиатр Краснодар

28 Dec, 14:41

Эфир №2, посвящен болтологии на кухне. Поговорил снова о доверии между семьями и врачами, о том как правильно пить егеря, о негативном отзыве на меня.

Врач-педиатр Краснодар

28 Dec, 12:02

Live stream finished (1 hour)

Врач-педиатр Краснодар

28 Dec, 10:52

Live stream started

Врач-педиатр Краснодар

27 Dec, 18:32

Завтра мб прямой эфир проведем? Давайте тему для болтовни выберем. Не обязательно медицинскую 🙌

Врач-педиатр Краснодар

27 Dec, 07:17

Пока читал про артриты у детей наткнулся на интересный вирус. Название, которого трудно-произносимо.

Чикунгунья.

Название "чикунгунья" происходит от слова из языка кимаконде, означающего "становиться перекошенным", в связи с сутулым видом больных, из-за болей в суставах.

Основной источник - комары. Поэтому и эндемичны страны Африки, Азии и Тихого океана. Поэтому, если вы недавно не посещали данные регион, вряд ли нижеупомянутые симптомы у вас из-за этого вируса.

Чаще всего заболевание характеризуется острым началом высокой лихорадки (обычно >39°C) и полиартралгией. Другие симптомы могут включать головную боль, миалгию, артрит, конъюнктивит, тошноту, рвоту или макулопапулезную сыпь. Лихорадка обычно длится от нескольких дней до недели и может быть двухфазной. Сыпь обычно появляется после начала лихорадки, может быть зудящей и обычно охватывает туловище и конечности, но могут быть поражены ладони, подошвы и лицо. Суставные симптомы часто бывают тяжелыми и изнурительными, обычно двусторонними и симметричными, и чаще всего возникают в кистях и стопах, но могут поражать и более проксимальные суставы.

Острые симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней.

В группу риска по развитию тяжелой формы заболевания входят новорожденные, подвергшиеся перинатальному воздействию, пожилые люди (старше 65 лет) и люди с сопутствующими заболеваниями (например, гипертонией, диабетом, сердечно-сосудистыми и почечными заболеваниями).

У некоторых пациентов может наблюдаться рецидив ревматологических симптомов (полиартралгия, полиартрит) в течение нескольких месяцев после острого заболевания.

Артралгия - наиболее частый хронический симптом. В исследованиях сообщается о различной доле пациентов, у которых боли в суставах сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет. Факторами риска развития хронической артралгии являются возраст >50 лет, артрит в острой фазе, тяжелая или длительная первичная инфекция.

Смертность встречается редко.

Врач-педиатр Краснодар

25 Dec, 08:45

День 3. Осваиваю ревматологию.

Врач ревматолог - это настоящий Шерлок. 95% успеха в постановке верного диагноза, как бы не больше, строится на дотошном сборе анамнеза и осмотре ребенка от головы до пяток. Ортопедия, неврология и дерматология - не просто переплетены с ревмой… круг диф-диагностики у одного артрита чего только стоит.

Врач-педиатр Краснодар

22 Dec, 16:08

Сегодня вообще не рабочее настроение у докторов.

Врач-педиатр Краснодар

21 Dec, 21:59

Поговорил о доверии между врачом и пациентом и о важности самообразования для родителя. Поток мыслей, не более.

Любая обратная связь приветствуется

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 08:18

Live stream finished (24 minutes)

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 08:02

Тема здоровья зубов актуальна всегда! Особенно, когда появляются дети.

Сегодня хочу познакомить вас с коллегой, врачом-стоматологом Юлией Селютиной. Она — доктор с опытом более 17 лет, и руководитель собственного Центра стоматологии.

Юлия понятным языком пишет о своей работе и рассказывает о важных стоматологических проблемах! Особенно впечатляют примеры до/после и видео с приемов, сразу виден профессионализм.

Юлия подготовила дайджест важных тем, с которыми должна быть знакома каждая мама:
🦷 Зубная аптечка или скорая стоматологическая помощь, которая должна быть у вас под рукой;
🦷 Кариес на молочных зубах - стадии развития и что делать?
🦷 Первая помощь при травме зуба;
🦷 Правильные детские щетки и пасты для зубов;
🦷 Стоит ли бояться наркоза?

Подпишитесь сейчас, чтобы не потерять лучший канал о стоматологии: t.me/stomatolog_selyutina

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 07:53

Live stream started

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 07:14

Live stream finished (14 minutes)

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 07:00

Live stream started

Врач-педиатр Краснодар

20 Dec, 06:57

Хочу поболтать тут, если получится под запись экрана.

Если вам вдруг делать нечего, то велком тут эфир.

Врач-педиатр Краснодар

19 Dec, 18:37

День 2. Осваиваю ревматологию.

Сегодня мама в очередной раз жаловалась мне, что у нее болят и отекают периодически суставы. И мелкие на руках и крупные (аля локтевые, коленные). У тети (родная сестра мамы) такой же анамнез по болям в суставах. Сестра моя имеет проблемы с коленным суставом, который периодически болит и отекает. Какой-то генетический несобранный пазл получается… врачи, которые смотрели всех, ничего дельного по диагнозам не говорили.

Нашел сегодня пару статей о дифференциальной диагностике болей в суставах в ревматологии. Охерел. Сложно. Но решил попробовать распутать клубок этой дичи в семье. Но читать, не перечитать.

Врач-педиатр Краснодар

19 Dec, 18:31

Это должно было быть 4 сыра с остринкой. А оказалась горящая жопа с привкусом сыра.

Пока эта серия слишком сильно душит остротой. Пробовали? Есть любители остроты по-корейски?

Врач-педиатр Краснодар

19 Dec, 08:20

Все, домой катимся счастливые ☺️

Врач-педиатр Краснодар

18 Dec, 10:58

День 1. Осваиваю ревматологию.

В общем дошли у меня руки и глаза до материалов, которых накопил по ревматологии детской. Интересно, сложно - вот первые мысли 😂

На данный момент под руку подвернулся материал о самой частой патологии в детской ревма - юношеский артрит у детей. Клинреки + книга.

Врач-педиатр Краснодар

01 Dec, 16:10

✨ Добро пожаловать в Клуб детского здоровья! ✨

Мы создали место, где вы найдете ответы на самые важные вопросы о здоровье ваших детей и вашем собственном благополучии. Этот клуб — уникальная платформа для заботливых родителей, которые хотят быть уверенными в каждом шаге развития своего ребенка.

🔍 Что вы получите, вступив в клуб?

- 4 лекции в месяц от врачей: детское здоровье, мамина забота, детская психология.
- Прямые эфиры и записи — ничего не упустите!
- Практические советы и полезные материалы, которые работают.
- Живое общение с экспертами — обсуждайте важные темы.
- База проверенных специалистов — найти врача стало проще.
- Единомышленников — делитесь опытом и поддерживайте друг друга.

🗓 Декабрьские лекции:

• 14.12: Кашель — Алексей Шевченко
• 29.12: Проблемы детского ожирения — Тамила Бижева
• 18.12: Боли в горле — Алексей Шевченко
• 26.12: Кризисы роста — Ксения Ануфриева

🎁 Всё это за 990₽ в месяц. Стартуем 2 декабря!

💡 Узнайте больше о здоровье детей, развейте мифы и будьте уверены в каждом решении.

Присоединяйтесь сейчас — ваш Клуб уже ждет вас!

https://quo.asay.me/lp/shevchenko_club_bot

Врач-педиатр Краснодар

29 Nov, 13:50

Есть еще такая сложная группа пациентов, которые имеют недостаточный вес. Называется их проблема FTT (failure to thrive - «нарушение процветания»). В эту категорию могут попасть дети с ИОРПП.

Но и кроме подобных проблем еще нужно врачу исключать соматику (большие болезни), аля целиакия, воспалительные заболевания кишечника, мышечная дистрофия и т.д… Группа пациентов очень сложная.

Врач-педиатр Краснодар

28 Nov, 19:22

У нас тут с Гришей выпусков накопилось про диагностику. Наговорили так наговорили.

Велком ту яндекс мьюзик 🎧
- https://music.yandex.ru/album/33396193/track/133011366?utm_medium=copy_link (бредовые анализы раз).

- https://music.yandex.ru/album/33396193/track/133350209?utm_medium=copy_link (бредовые анализы два, и проблемы расшифровки анализов).

- https://music.yandex.ru/album/33396193/track/133249149?utm_medium=copy_link (про подводные камни инструментальной диагностики).

И я все так же ненавязчиво напоминаю вам, ставить❤️на яндекс-музыке, чтобы не пропустить новый эпизод.

Врач-педиатр Краснодар

25 Nov, 14:06

Сходили в садик, мля.
Темпа 38,7…

Врач-педиатр Краснодар

23 Nov, 19:35

Тут немножко видео-формата подъехало. Нас с Леоновым и тут и там показывают. Пока не могу обещать, что такой формат будет частым (но вот как пример наших болталок моежете лицезреть). А я все так же ненавязчиво напоминаю вам, если вы еще не подписаны на нас в яндекс мызуке, то сейчас самое время подписаться 💛

Врач-педиатр Краснодар

23 Nov, 15:06

Решил тут вспомнить детство. Ну, кайф.

Врач-педиатр Краснодар

23 Nov, 12:40

Вот такая символическая красота теперь на моей левой руке. Начало рукава положено.

Кунг-фу-мастер, который сотворил это за два сеанса: https://www.instagram.com/zhurikov_tattoo_?igsh=MTZ3MmZ5eXZya2h6eQ==

Владимир Журиков. Почет, дядьке. Продолжать будем чуть позже.

Врач-педиатр Краснодар

21 Nov, 18:25

В Краснодаре очень тепло сегодня. Всем спокойного сна 😴

Врач-педиатр Краснодар

21 Nov, 11:10

Вот так, а бывает и хуже, выглядят руки у таких пациентов. Это не витамин А (а точнее его дефицит) виноват.

Врач-педиатр Краснодар

21 Nov, 11:09

Доброго дня.

Недавно приходил парень на прием, кадет, с жалобами на длительный процесс в области ладоней. Кожа трескается и «сползает». Часто настолько выражено, что парень не может нормально функционировать в течение дня. Болит.

По осмотру был выставлен диагноз - эксфолиативный кератолизис. Рекомендованы были эмоленты регулярно на кожи рук + избегать триггеров, таких как длительное нахождение рук в воде (стирка одежды делегирована маме, т.к как в кадетском корпусе парни стирают руками). При ухудшении динамики с возрастом рассмотрение вопроса о фотохимиотерапии совместно с дерматологом.

Врач-педиатр Краснодар

17 Nov, 20:31

В новом выпуске подкаста болезнь Шевченко-Леонова мы обсудили самые НЕНУЖНЫЕ АНАЛИЗЫ, которые пихают всем и вся. А по итогу тонны не нужно лечения и заоблачный уровень тревоги у пациента.

Ненавязчиво напоминаю вам, ставить ❤️‍🔥 на Яндекс-музыке, чтобы не пропустить новый выпуск и поддержать нас.

А еще, я хотел бы попросить у вас обратной связи на подкасту, что нравится, что не нравится, что хотели бы услышать в следующих выпусках 🎧

Врач-педиатр Краснодар

17 Nov, 11:34

При усталости дыхательных мышц можно наблюдать паттерн дыхания, при котором диафрагма чередуется с межреберными мышцами, чтобы раздуть легкие. Это называется парадоксальным движением грудной стенки, и проявляется в попеременном расширении живота и грудной клетки вместо обычного одновременного расширения грудной клетки и живота.

Характерно для пациента в тяжелом состоянии. Вот на видео пример реанимационного ребенка.

ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫМ НЕ СМОТРЕТЬ.

https://youtu.be/yU2MoU0zOkY?si=yYIAHFomOPmdcthU

Врач-педиатр Краснодар

17 Nov, 11:14

На базе, работаем во всю.
Я в процессе дополняю доклад инфой к 20.11 на вебинар о кашле, хрипах и бронхиальной астме.

Сегодня в Краснодаре солнышко улыбается всем ☀️

Врач-педиатр Краснодар

15 Nov, 07:51

А пока готовлю презентацию по бесплатному вебинару для врачей, который состоится 20.11. в 19:00 по МСК. Посвящен будет кашлю, хрипам и астме у детей. Если вам актуально, и вы не слышали про это у меня в инсте.

То вот ссылка на регистрацию - https://forms.yandex.ru/u/67293bb6068ff084ad9168f7/

Врач-педиатр Краснодар

14 Nov, 13:25

Новый эпизод подкаста подоспел. 🎧

Рассказали с Гришей чуть-чуть о своем родительском опыте. Как оказалось он не совсем лучше, чем обычных смертных. Почему-то среди пациентов ходит такая байка, что врачам живется с детьми проще.

Я все также, совершенно ненавязчиво, напоминаю вам ставить сердечко ❤️ на Яндекс-музыке, если вы еще не подписались на нас, дабы не пропустить новый эпизод.

А ведь новые выпуски выходит целых два раза в неделю.

Врач-педиатр Краснодар

11 Nov, 06:36

Рука заживает. Сегодня с утра уже меньше «мокнет». Боли меньше. Но отечность еще сохраняется.

В воскресенье доделываем работу по закраске оставшейся части в нижней трети предплечья. Теперь думаю, как продолжать дальше 😂одной огромной татуировки мне не хватает уже 😂

Нужно свой сдвгшный мозг пока успокоить от потока дофамина. Вот как шел с холодной головой на эту татуху, так и со следующими нужно. Потиииииихоньку, планомернооооо забиться нах от шеи до жопы 😂

Врач-педиатр Краснодар

10 Nov, 12:42

Коллеги. Всегда смотрите детей. Слушайте. Оценивайте состояние. Потом уже соотносите результат обследования с вашим объективным осмотром.

А уже потом, устно, или письменно, выливайте свои домыслы родителю. Не нужно кошмарить пациента, не оценив ситуацию полностью.

Врач-педиатр Краснодар

08 Nov, 16:06

Чет за сегодня все. Батарейки сели, кому-то что-то объяснять не хочу. Хочу молчать.

Не болейте завтра. Я тату бить еду 💪🏻👨‍⚕️

Врач-педиатр Краснодар

25 Oct, 08:05

Осень, все дети и взрослые стали болеть чаще. В родительских чатах постоянно только и твердят «у нас подтвердили пневмонию, хотя мы только с соплями были!!!». Жуть, кошмар, педиатр педираст пропустил…

1.Совет первый - не читать эти сообщения и не поднимать градус тревоги в своей черепной коробке. Вы никогда не узнаете достоверно КАК болел тот ребенок, и ЧТО увидел рентгенолог действительно. Плюс родитель каждого ~~пропущенного~~ ребенка с пневмонией будет описывать эту вопиющую ситуацию с ноткой своего эмоционального спектра: от «ну бывает, врач тоже человек» до «пидорасы, хуесосы!! Как так можно?!!»

2. Ориентируйтесь всегда на клинику. Пневмония, которую нужно срочно выявить и лечить - это симптоматическое заболевание в 99% случаев у обычных дошколят. Я не беру во внимание детей с иммунодефицитами и с серьезной сопутствующей генетической патологией (у которых трахеостома, они не вербальны, в анамнезе еще много других проблем).

3. Найдите педиатра, которому вы доверяете. Слушайте его. Не поднимайте панику вторыми мнениями без весомых обоснований… это только повысит вероятность путаницы.

Врач-педиатр Краснодар

24 Oct, 10:32

Обожаю таких людей ❤️

Врач-педиатр Краснодар

24 Oct, 09:20

Давайте пообщаемся с вами.

Под этим текстом можно задавать любые вопросы. Можно не только медицинскую тематику. Расскажите о себе, чем занимаетесь вы, какие у вас есть хобби.

А то как сычи сидим 🦉

Врач-педиатр Краснодар

23 Oct, 17:24

Что-то в этом есть. Я про ржавые трамваи, которые грохочут сильнее, чем танковый полк. Такой в них.. как говорят молодые «вайб» своеобразный 😂

Врач-педиатр Краснодар

23 Oct, 12:15

это я англичанин сраный про ферментативный катализ сутдентам своим читаю.... как-то мы понимаем друг друга.

Врач-педиатр Краснодар

22 Oct, 12:08

ВЫ ЗНАЛИ, ЧТО БЫК И ПЧЕЛА – ЭТО ОДНОКОРЕННЫЕ СЛОВА?!

А почему томат называют помидором?

И что значит "Дойти до ручки"?

🎯 Повышаем грамотность в канале репетитора по русскому языку
ВАЛЕНТИНЫ ИШУТКИНОЙ

Валентина объясняет теорию и проводит практические задания нескучно и просто 💯

🧐 интересные факты о русском языке

✏️ Тесты на правописание

📖 Гайды и инструкции

💡 Разбор самых сложных заданий ЕГЭ

💡Бесплатная диагностика уровня знаний для учеников старших классов

💪 Сделайте процесс изучения русского языка интересным и эффективным.

Читайте канал Валентины Викторовны

Врач-педиатр Краснодар

22 Oct, 09:17

В каждом из моих заключений занудные рекомендации о микроклимате. Хоть на обратной стороне такого плаката печатай.

Можно дома бегать без носков. Можно не греть заранее всю еду из холодильника, если это не улучшает ее вкусовые качества, можно пить холодную воду и есть мороженное даже зимой. Можно без шапки ходить по улице даже в мороз, если вам комфортно.

Нужно мыть руки с мылом после возвращения домой, нужно кашлять и чихать в локоть, нужно вакцинироваться самим и своих детей, нужно образовывать свою голову и душу дабы не сойти с ума в мире пятисот мнений, из которых 490 бредовых.

Обнял всех.

Врач-педиатр Краснодар

21 Oct, 19:06

Что правда, то правда.
Коллеги, сколько нам еще лопатить и лопатить… процесс этот бесконечен.

Врач-педиатр Краснодар

20 Oct, 18:17

Про частые ОРВИ. Когда стоит бить тревогу? Сколько раз имеет право болеть ребенок?

Ответ на этот вопрос - главное не количество, а качество.

Нас интересует тяжесть эпизодов заболеваний, а не их количество.

Вот прекрасная шпаргалка, когда стоит иммунитет ребенка разобрать подробно с врачом:

https://www.fondpodsolnuh.ru/w/disease/faq.xl

Врач-педиатр Краснодар

19 Oct, 11:21

Родительско-ребеночные отношения - это очень сложные взаимоотношения двух миров. Каждый в этом дуэте видит весь мир в своем свете, каждый видит правду по-своему.

Мы с набитыми шишками твердим маленькому человеку каждый раз «что такое хорошо, и что такое плохо». При этом часто сами не понимаем, где истина на самом деле. Только вот дети в отличии от нас не занимаются самообманом. Они искренне верят в добро, они говорят, то что думают… они умеют радоваться мелочам. И у нас есть чему учиться у них, а не учить их. Хоть на секундочку.

Вы вот например, когда вы радовались искренне последний раз красивому листочку, найденому в парке?

Врач-педиатр Краснодар

19 Oct, 08:52

Мы в местный океанариум сходили. Дочь, как и я, в шоке от живых акул!)

В целом хорошо, для маленького Краснодара, место куда можно сводить ребенка в выходной день.

Врач-педиатр Краснодар

18 Oct, 17:26

Еще пребиотиков кг так два. И все будет супер 🤘

Помню был ребенок на приеме с такими назначениями, которые упорно повторяют каждый раз в динамике. Без слабительных. В итоге как осложнение запора ребенок получил пролапс прямой кишки….. что сейчас с ребенком я не знаю. Так как родители пропали с поля зрения. Но это полный жо в 21 веке…

Коллегиальность - это хорошо. И что мы не должны друг про друга плохо говорить. Но когда это явное вредительство…. У меня крышу рвет.

Врач-педиатр Краснодар

17 Oct, 20:14

Аденоиды будь они…

Все про них доступным языком. Григорий Константинович молодцом, все разложил:

https://music.yandex.ru/album/33396193/track/132134643?utm_medium=copy_link

Врач-педиатр Краснодар

16 Oct, 06:33

Но мне кажется, что с большей долей вероятности это не оно. А вероятнее всего это либо вирусная экзантема, либо контактный дерматит, который мало мазали ГКС и из-за постоянных расчесов он не проходит быстро.

Посмотрим. Назначил до обследование на кишки. Если не оно, будем мазать ГКС подольше. Заодно и симптомы зуда купируем лучше.

Товарищи коллеги, что думаете вы?

Врач-педиатр Краснодар

16 Oct, 06:31

Вчера приходил мальчик с жалобами от родителей на появление сыпи в область локтей и коленей. Зудит. Элементы в основном папулы. Но такое чувство, что местами были и везикулы (пузырьки), просто он их расчесал до корочек. На фоне применения гормонального крема (самостоятельно) купировали зуд, элементов меньше не стало. Неделю назад часто катался часто в защите (налокотники и наколенники). Вроде как наталкивает на мысль о контактом дерматите, тогда вопрос. Почему не прошло за неделю, пока мальчик не используют эти вещи (убрали триггер)? И почему не стало меньше элементов на фоне применения крема с ГКС? Сомнительно, но окэй.

Появились похожие элементы на спине и ягодицах. Единичные.

Под вопрос выставил герпетиморфный дерматит. Хотя со стулом, со слов мамы, все нормально. Хотя ребенок ходит в туалет самостоятельно, рожители так сильно уже не бдят за какашкой. Да, этот самый случай, когда сыпь действительно может быть отражением процесса в кишках.

Врач-педиатр Краснодар

15 Oct, 15:06

Если вы такой же компульсивный переедатель, как и я, то вот вам дофаминовый обман в ленту объемом с наперсток.

В научном сообществе правда поговаривают серьезно о канцерогенных свойствах сахарозаменителей. Но я хз сколько его нужно кушать в течение дня, что бы вырос рак 🦞

Врач-педиатр Краснодар

12 Oct, 18:35

❤️ лучшая работа в мире

Врач-педиатр Краснодар

10 Oct, 10:01

Книжка для родителей о том как быть, когда ваш ребенок с СДВГ. Я еще не читал, но судя по вступлению автор будет говорить лишь об одной из работающих техник при СДВГ. Это практика осознанности. Это мощно, аля медитация. Но оно работает 🔥

Врач-педиатр Краснодар

10 Oct, 09:59

Как ваши ничего?
Как дети?

Сегодня давайте почитаем. Напишу для вас текст о том, как работают препараты аля беродуал.

3,369

subscribers

200

photos

65

videos

Best Similar Channel

Доктор Молодой

54,179 subscribers

@doctor_dmolodoy

Ринчин Дашицыренов 🇷🇺

33,154 subscribers

@rinchin_hero_03

Занудная педиатрия — Роман Шиян

31,693 subscribers

Шура, выручай!

20,820 subscribers

Помощник педиатра | МедикУм

20,214 subscribers

@pomoshnik_pediatra

Крестная мама дизайна Анна Акопян

15,479 subscribers

Справочник педиатра

11,843 subscribers

Тыжмаркетолог

10,634 subscribers

doctor_drozdova

7,906 subscribers

@doctor_drozdova

Мама-рукодельница | домашние идеи

6,789 subscribers

Random Similar Channel

Педиатрия | Докмед для врачей | MD.school

6,667 subscribers

@maria_doc_pediatrician

☀️Педиатр Климова☀️

1,182 subscribers

Мероприятия Серпухов

2,161 subscribers

@serpukhov_events

ИСТОЧНИК🕊️цифровой реальности Журавлевой Натали

2,037 subscribers

РАМА В ИНТЕРЬЕРЕ

1,608 subscribers

@ramavinteriere

Ирина Манто| аллергология для врачей

3,721 subscribers

Доктор Геппа

4,506 subscribers

Перезвоните завтра

1,296 subscribers

@callback_schoolkontur

Детский доктор Алина Юрьевна

1,819 subscribers

@pediatr_belugina

поляклиника

5,267 subscribers

Гедонист в Пижаме

2,766 subscribers

ПиццаФабрика Вологда

1,869 subscribers

ложусь спать в 2 ночи

4,603 subscribers

🧿шизотерики и #катяастролог

1,324 subscribers

🩸- ᴅᴇᴀᴛʜ ᴇsᴛᴀᴛᴇ - 🩸

1,107 subscribers

7,232 subscribers

فخـــامه الكنــج ريــان

ВАНТАЛА НОВОСТИ

1,903 subscribers

КГБ ПОУ ХПЭТ

1,846 subscribers

Ultra Fans Actions

2,144 subscribers