Otvetimamam | Грудное вскармливание | Прикорм

Давать ли воду на гв?

Оптимальным способом кормления детей грудного возраста является исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев💧 Начинать поить водой необходимо только с периода введения прикорма, то есть примерно с 6-8мес, в зависимости от появления активного пищевого интереса у ребёнка

👉Исключительно грудное вскармливание означает только грудное молоко 👉 никаких жидких и твёрдых веществ, в том числе никакого чая, соков, компотов, отваров и укропных водичек

💦Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. Таким образом, всякий раз, когда кажется, что ребенок хочет пить, можно и нужно приложить ребёнка к груди🤱

❗️Не следует давать воду:
🚫 в роддоме. До «прихода» молока ребёнок питается молозивом, которое полностью удовлетворяет потребности в жидкости (если ребенок сосет часто и эффективно-это может оценить консультант по ГВ)
🚫 во время болезни. Следует чаще прикладывать к груди, молоко справляется лучше воды и помогает избежать обезвоживания. Это касается и диареи, и повышения температуры
🥛Грудное молоко играет важную роль в борьбе с кишечными инфекциями. Оно богато защитными веществами и, благодаря оптимальному солевому и углеводному составу, является наилучшим средством для выпаивания детей
🚫 при жаре. Проводилось множество исследований в жарких странах, которые показали, что дети не нуждаются в допаивании водой


❗️Риски допаивания водой:
😩недостаток калорий, который может повлечь за собой недостаточный набор веса
😩снижение лактации, которая работает по принципу «спрос-предложение». Чем меньше ребёнок высосал молока, тем меньше вырабатывается нового
😩отказ от груди, если вода даётся ребёнку из бутылки. Возможна «путаница сосков»
😩нагрузка на выделительную систему и почки, которые ещё не работают в полную силу
😩нарушение водно-солевого баланса, а в следствие появление отеков и судорог
____
📚Источники:

▪️Американская академия педиатрии
https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

▪️Канадское педиатрическое сообщество
https://www.cps.ca/en/documents/position/nutrition-healthy-term-infants-overview

▪️Лечебное питание при острых кишечных инфекциях у детей
Л. Н. Мазанкова, Н. О. Ильина, Л. В. Бегиашвили
https://www.lvrach.ru/2009/02/7155827

▪️Healthy Beverage Consumption in Early Childhood. Recommendations from Key National Health and Nutrition Organizations
https://healthydrinkshealthykids.org/app/uploads/2019/09/HER-HealthyBeverageTechnicalReport.pdf
На русском
https://drive.google.com/file/d/1o2NbS8J7ELt6uF2mr2FvM5cSp_1IDpkk/view

Исследования:
▪️Exclusively breastfed, low birthweight term infants do not need supplemental water
R J Cohen et al. Acta Paediatr.
▪️Additional water is not needed for healthy breast-fed babies in a hot climate
R N Ashraf et al. Acta Paediatr.
_
❓Вам рекомендовали давать ребёнку воду на ГВ? В каком объёме?

География наших с Анастасией консультаций🤩 

Засняла небольшой кусочек из опросных листов в Гугл-формах. Мамы их заполняют перед консультациями ✅

Почему вы выбираете онлайн?
Это быстрее и дешевле, чем очная консультация + доверие конечно. Многие обращаются по рекомендации 🫶

🧡 Полезные и бесполезные девайсы для сна (в трех частях)

Часть 3 - полезные девайсы. Самая короткая 😀

Часть 1 - бесполезные девайсы
Часть 2 - возможно полезные девайсы


😍Кроватка с возможностью приставить к взрослой.
Даже если вы не адепт совместного сна, детская кроватка должна быть с возможностью использовать её в качестве приставной. Вы никогда заранее не знаете, как получится организовать сон. Ваш нормальный сон - это крайне важно. И вы далеко не всегда можете повлиять на сон ребенка, даже вооружившись советами врачей, консультантов, подруг. Поэтому предусмотрите себе максимально варианты адаптации к непредвиденным обстоятельствам. Лучше использовать приставную кроватку и спать, чем «упарываться» на сон в отдельной детской кровати и при этом не спать из-за вставаний, кормлений, перекладываний и тд.

На очных консультациях я постоянно вижу красивые, но совершенно неудобные для родителей детские кроватки. А деньги потрачены - и теперь родители в заложниках этой ситуации.

Ваш сон дороже красивой кроватки. Вы всегда можете её продать на Авито и купить ту, которая вам реально подходит. И начать высыпаться.

🔹Измерьте свою кровать, вам важно понять, на какой высоте от пола ваш матрас, потому что при соединении приставной и взрослой кровати вы должны получить один уровень спальной поверхности.
🔸Если матрас продается отдельно, то выбирайте сразу коровать+матрас, ориентируясь на высоту вашего матраса. То есть подбором толщины матраса можно добиться оптимальной высоты спального места ребенка. Нет, под матрас потом ничего нельзя положить, об этом напишу отдельный пост.
🔵Внимательно изучите принцип крепления приставной кроватки, подходит ли он вашей родительской кровати. 🔹Обратите внимание на высоту бортиков детской кровати. Чаще всего при использовании её в качестве приставной бортики будут очень незначительной высоты. Ребенок будет расти и со временем сможет перелезать через них, что означает возможность вывалиться из кровати.
Поэтому выбирайте такую кроватку, у которой «забор» реально высокий даже при верхнем положении основания матраса. Потому что вы заранее не знаете, до какого возраста ребенка она вам потребуется как приставная.


😌Спальный мешок
Если вам кажется (или не кажется), что ночью в спальне довольно прохладно, он позволяет не надевать несколько слоев одежды. Плотность мешка может быть разной, чтобы учесть температурный режим у вас дома. Есть с рукавами и без них. Менять подгузник ночью удобнее, чем если на ребенке штаны или бодик с ножками. Есть с молнией или с кнопками. В общем, выбирайте на свой вкус.

Мешок позволяет вам создать безопасные условия сна с максимальным комфортом. Никаких одеял - и при этом тепло, как под одеялом.

На картинке смотрите хороший пример мешка и плохой. Плохой пример ничем не отличается от отдельных одеяла и подушки, которые являются небезопасными мягкими предметами, которым не место возле спящего младенца.

🙂 Видео-няня
Сразу скажу, что никакого защитного эффекта против СВДС ни видео-няня, ни какие-нибудь
мониторы дыхания НЕ имеют.
Но видео-няня просто отличный помощник для вашего удобства. Микрофон камеры очень чувствителен к звукам, если ребенок начал крутиться в кроватке, вы сразу это услышите и увидите, сможете быстро среагировать (подойти и продлить сон), не дожидаясь плача, а значит избегая более длительного продления или нервозности.

С видео-няней вам точно не кажется, что ребенок плачет там в спальне, когда вы только зашли в душ и стоите с шампунем на волосах.
✏️Кстати, у кого было такое?

Можно взять камеру + монитор, а можно только камеру, которую подключить к своему телефону.

✅ Отправьте этот пост беременной подруге. Скорее всего она еще не задумывалась об этих нюансах.

Вроде все девайсы разобрала. Есть еще что-то, что хотите обсудить?

Правила группы
Написать в ЛС @elenakinzhalova

🌙 Полезные и бесполезные девайсы для сна (в трех частях)

Часть 2.

❓Пеленка на молнии
Для детей до 3 мес, которые не делают попыток перевернуться, могут быть использованы на сон. Действительно пеленка может ускорять засыпание и помогать удерживать сон при перекладывании. Но использование следует прекратить, когда ребенок начал попытки перевернуться и даже без них, если достиг 3-месячного возраста.
Лично я рекомендую не злоупотреблять пеленкой. По моим наблюдениям, чем раньше ребенок освоится со своими руками во время сна, тем спокойнее сон будет после 3 мес. Просто этап «ого! эти руки могут двигаться во сне» проходит, когда сны в принципе хаотичны, их много, и вы особенно ничего от них не ждете. А вот когда накладывается изменение паттерна сна, ваши ожидания и открытие рук, может быть особенно «жаркий» период для родителей.

❓Круглая кроватка
Очень красиво, но не очень функционально. Если надумаете сделать из нее приставную, устав вставать по ночам, то столкнетесь с неудобством.

❓Кровать с маятником
Есть ожидание, что вы положите туда малыша, будете петь ему колыбельную, маятник будет мягко покачивать, ребенок спать. Идиллия.
Увы, ребенок может не оценить ваш план и это нормально. Если надумаете делать из нее приставную, то маятник уже не будет работать.

❓Приставная люлька
В целом оч классная штука, но сначала измерьте свою кровать и тщательно изучите конструкцию приставной люльки, чтобы не получилось, что приставить вы её , конечно, приставили, но уровень матрасов разный или борт между вашими спальными местами никуда не убрать, а значит все равно придется ночью садиться, доставать ребенка, кормить, снова вертикализировать и перекладывать.
При использовании приставной кроватки удобнее, когда вы можете просто подкатить/подтащить ребенка к себе.

❓Пустышка
Да, ААП пишет, что снижает СВДС, однако исследование, на которое ААП опирается вызывает массу вопросов по дизайну, и механизм защиты до конца так и непонятен. В любом случае будет ошибкой уповать на защитный эффект от пустышки, пренебрегая остальными рекомендациями по безопасному сну младенцев.
А еще надо быть готовыми к тому, что пустышка никак не решит трудности, связанные со сном. Во-первых, не все дети согласны сосать её, и это нормально, на этот случай ААП пишет не настаивать / не заставлять ребенка сосать пустышку. Во-вторых, все равно ребенок может оставаться чувствителен к перекладыванию и требователен к участию родителей в укладывании и продлении сна. И это нормально.

❓Генератор белого шума
В некоторых случаях для некоторых детей белый шум действительно помогает заснуть и продлить сон из цикла в цикл. Однако, это точно не обязательный девайс и тем более не универсальный. Точно не стоит рассчитывать, что ваши трудности с укладыванием и частыми пробуждениями решит именно белый шум именно из чудесного генератора.
Очиститель воздуха вполне себе нормальный источник белого шума. А еще вы можете использовать обычную колонку (пожалуй, уже у всех есть Алиса/Маруся) и Яндекс.Музыку, там большой выбор белого шума на любой вкус. Или приложение с белым шумом в телефоне. Главное - прям возле уха ребенка не кладите.
В общем, если вы на колонке/телефоне попробовали, поняли, что вам помогает, но не хватает мобильности, то можно и генератор покупать. Но вообще вы помните, что на сон влияет регуляция сна, а не рекламные заявления.

✅ Этот список и предыдущую часть (выше в канале) отправьте беременной подруге, чтобы предостеречь её от бесполезных и даже опасных покупок.

🧡✏️Что из этого покупали? Что действительно вас выручает?

Часть 1

Правила группы
Написать в ЛС @elenakinzhalova

🔍 Полезные и бесполезные девайсы для сна (в трех частях)

Часть 1

❌Дуду/комфортер/сплюшка
Игрушка позиционируется как помогающая спать ребенку. Нет, ребенку помогает спать регуляция сна. ААП предостерегает родителей от любых мягких предметов в кровати ребенка первого года жизни, комфортер не исключение. В принципе при наличии в доступе близкого взрослого переходный объект ребенку и не нужен.

❌Гнездышко
Вам это продают как место для сна ребенка. Как будто бы удобное в кроватке и делающее совместный сон безопасным. И то и другое - вранье! ААП предостерегает от использования гнездышек в качестве спального места ребенка из-за риска уткнуться лицом в мягкие части. Некоторые консультанты (не будем показывать пальцем) советовали сворачивать полотенце валиком и использовать вместо гнездышка, типа это безопаснее. Снова вранье! Нет никаких данных, что какие-то мягкие предметы в кровати безопаснее других мягких предметов.

❌Утяжеленные спальные мешки
Видела восторженные отзывы. Класс, но ААП все еще не рекомендует утяжеленные постельные принадлежности для детей первого года жизни. Никаких исключений для мешков нет.

❌Бортики
Надеюсь, уже знаете, что они небезопасны, ААП из года в год пишет о том, чтобы не использовать их из-за риска уткнуться лицом в них и риска выпадения из кровати, когда ребенок начинает цепляться за них руками и использовать как опору для ног.

❌Позиционеры
К ним относятся типа ортопедические подушки для красивой формы головы, матрасики для создания угла подъема, позиционеры с валиком под спину или живот, чтобы ребенок сохранял положение на боку, новомодная подушка для сна ребенка с фиксацией к ней. Та же самая рекомендация ААП - никаких мягких предметов в месте сна ребенка. Ничего не должно удерживать ребенку в каком-то конкретном положении для сна. Плюсом сюда особенности терморегуляции ребенка, из-за которых эти позиционеры могут создавать условия для перегрева.

❌Одеяла и подушки
Маленький ребенок в принципе не может ими воспользоваться, он не можем сам сознательно лечь на подушку и накрыться одеялом. Тем более во время ночных пробуждений. Укрывание лица ребенка во время сна повышает риск трагичного исхода. Перегрев тоже помним.

❌Гамак / пуф
Нет, он не подходит в качестве места для сна, потому что не является твердой ровной поверхностью. Положение ребенка в таких девайсах небезопасно, тк подбородок ребенок прижимается к груди, нарушая дыхание. К сожалению, эти девайсы рекомендуют инста-гуру всяких уходовых практик, вводя подписчиков в заблуждение.
Из-за этого небезопасного положения, которое часто трудно распознать, также категорически нельзя устанавливать автолюльку со спящим ребенком на кровать/диван. И в принципе нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к автолюльке, правильно установить её и отрегулировать ремни под рост ребенка.

❌Укачивающие устройства с электроприводом
Снова не подходят как место сна ребенка из-за потенциально небезопасного положения тела, при котором может быть затруднено дыхание.
(Кстати, мне такая штука досталась по наследству от каких-то знакомых). Так что будьте внимательны. С каждым годом все больше мы знаем об уходе за детьми. И то, что считалось допустимым 5-10 лет назад, сейчас уже может быть совсем не ок.

❌Кардиомониторы / мониторы дыхания
Про них в который раз ААП пишет, что использование мониторов НЕ снижает риск СВДС, а только создает ЛОЖНОЕ ощущение защищенности, безопасности, снижения риска.

Почему я ссылаюсь на ААП? Потому что, к сожалению, наш союз педиатров никаких гайдов про сон детей не выпускает. Да может и хорошо, потому что на другие гайды СП без слез не взглянешь.

✅ Отправьте этот список беременной подруге, чтобы предостеречь её от бесполезных и местами опасных покупок.

💬💬💬 Что из этого покупали? Знали о рисках?
А что еще купили бесполезного: не пригодилось или не оправдало ожиданий?

Правила группы
Написать в ЛС @elenakinzhalova

На выработку грудного молока организм тратит 30% энергии. Для сравнения, на умственную деятельность тратится 20%

Поэтому вы такие уставшие вечером. Поэтому так хочется есть и пить. Поэтому если все что вы делали сегодня - это кормили своего малыша грудью, знайте, вы очень потрудились

Поблагодарите свое тело за такой труд и отправьте это видео своему партнеру

📹 Мама Олеся, которой я помогала налаживать лактацию, любезно поделилась видео своего ГВ🤩

Что выбираете вы? 🤗
Знаю, что мамы со вторым ребенком ведут более активную жизнь, так ведь?

Мама посадила зернышко, грамотно вводив прикорм, которое проросло в такой здоровый аппетит в более старшем возрасте 💪

Татьяна!!! Великая!!! Спасибо Вам! Ваши занятия необходимо вводить в школах и институтах. Это бесценные знания, которых так не хватает в современном мире. Спасибо!

Злате 1.6🤩

Татьяна здравствуйте. Не могла не прислать. Если кто то сомневается в правильности вашей методики, то вот ее плоды. Печень и салат с луком! Лук важней всего))

На видео вся правда о введении прикорма 😅😅😅
И оно того стоит!! 🩵

Сегодня 1 число месяца, а значит я начала обучение по прикорму. Обожаю, когда малыши начинают есть самостоятельно, когда начинают получать удовольствие от трапезы, когда с каждой новой неделей получается съедать все больше и больше. Люблю, когда пробуют новые продукты, люблю, когда лицо мамы/папы/бабушки начинает улыбаться. Обожаю, когда мамы расслабляются за столом, понимают, что делиться своей едой совсем не страшно, и можно не стоять у плиты долго-долго и не готовить ребенку отдельно. Очень-очень люблю свою работу 💛

Айфон подкинул воспоминание:
наше с Софией ГВ в самолете 💚

3..2..1.. Поехали!🧸

Уже завтра стартует обучение по грудному вскармливанию после года☀️

Судя по опросу, проведенному в Нельзяграме, не все мамы готовы дожидаться самоотлучения, которое бывает не раньше 2.5-3х лет. Потому что это слишком долго!

Хочется уже большей свободы, избавиться от усталости, поспать нормально, да и просто, чтобы тебя никто не сосал 🤪

Также вы знаете, что я не рекомендую резко завершать ГВ, тк это ОЧЕНЬ важный, ОЧЕНЬ серьезный шаг во взаимоотношениях мамы и малыша. Грудь - это не только еда, а еще и ласка, контакт, утешение, связь с мамой💕

Как говорит педиатр Карлос Гонсалес: “Если бы речь шла просто о еде, ответ на вопрос «Как мне отлучить ребенка?» был бы до смешного очевидным: «Да просто всякий раз, как ребенок просит грудь, предлагайте ему стакан молока или бутерброд с ветчиной”. Но не все так просто!

При активной работе и готовности малыша к Новому году вполне реально выйти с ребенком на новый этап ваших отношений БЕЗ груди 💪💪💪 

🔝🔝🔝Не упускайте этот шанс!!

Даже если в ваши планы пока не входит отлучение, чем раньше вы получите эту информацию (начиная с 11 мес👌), тем проще вам будет ГРАМОТНО организовать ГВ после года, научить ребенка КУЛЬТУРЕ поведения у груди. Отлучать полностью можете тогда, когда захотите, уже «готового» ребенка. Доступ к чатам остаётся на год!🔥
👇
https://otvetimamam.ru/kursotluchenie

Вот почему полезные сообщения вы не лайкаете, а простые без смысловой нагрузки оцениваете❓😆