Oazis_pediatrii

🔥🔥Внимание! 11 и 18 января 2025 года на субботних образовательных вебинарах Союза педиатров России случайным образом будут определены 2 участника, проживающих в различных регионах России (кроме Москвы и Московской области), (присутствие на вебинаре обязательно), которым будет предоставлена возможность посетить XXVI Конгресс педиатров России в г. Москве очно (проезд и проживание в отеле в дни мероприятия будут оплачены Союзом педиатров России).

🌍Следите за новостями на сайте СПР и во ВКонтакте!

📧Дополнительную информацию по вопросам, связанным с участием в конкурсе, можно получить по почте [email protected]

📍Уважаемые коллеги, присылайте ваши тезисы на Конкурс научных работ молодых ученых и выиграйте travel grant (путевки для 2-х человек с оплатой дороги и проживания в отеле в дни работы Конгресса) от Союза педиатров России на XXVI Конгресс педиатров (28 февраля - 02 марта 2025)‼️

Условия:

📌принимаются тезисы оригинальных работ (ранее не публиковавшихся),

📌 возраст участников 19-35 лет.

Подробности и шаблон тезиса на сайте:

https://congress-pediatr-russia.ru/

🎓После рассмотрения и одобрения тезисов Научным комитетом участникам будет предложено представить свою работу в виде постерного или короткого устного доклада в рамках Конгресса.

📚Тезисы будут опубликованы в научно-практическом рецензируемом журнале «Педиатрическая фармакология» (Учредитель — Общероссийская общественная организация «Союз педиатров России»; журнал имеет один из самых высоких импакт-факторов среди медицинских журналов в РФ, входит в перечень ВАК, индексируется базой Scopus).

Продолжение⤵️⤵️⤵️

❇️Для сравнения, у слона пульс 20 ударов в минуту, у зайца 200, у мыши 500, у землеройки до 1000, у паука 60, а у лягушки 30 ударов в минуту.

❇️Мышца под названием «сердце» стала мировым символом любви. Греки полагали, что сердце – вместилище духа, китайцы верили, что именно в сердце находится счастье, а египтяне считали, что там рождаются эмоции и интеллект.

❇️До VII века центром кровообращения считали печень и другие органы. В 1616 году врач Уильям Гарвей заявил, что центром является сердце.

❇️Сердце - это мышечный орган, его задача – обеспечивать движение крови по кровеносным сосудам.

❇️Слово «сердце» происходит от слова «середина», это связано с его расположением в грудной клетки.

❇️Сердце человека начинает биться на 4 неделе после зачатия. За сутки совершает 100 000 ударов, а в течение жизни человека сердце совершает от 2 до 3 миллиардов сокращений.

❇️Общая протяженность артерий, вен, капилляров в теле человека – около 150 тысяч километров. Для сравнения: длина экватора Земли в три раза меньше – 40 тысяч километров.

❇️Капилляр - в 50 раз тоньше человеческого волоса.

❇️Сердце обеспечивает кровью 75 триллионов клеток. Роговица глаза, зубная эмаль, волосы, ногти и самый верхний слой кожи – это единственные части нашего тела, в которых отсутствуют кровеносные сосуды.

❇️Время прохождения крови по большому кругу кровообращения составляет 23-27 секунд. Кругооборот крови в малом круге кровообращения происходит за 4-5 секунд. За сутки кровь человека проходит около трех тысяч кругов.

❇️То, что мы ощущаем как биение сердца, в действительности является
сокращением и расширением артерии.

❇️Ударный объем взрослого сердца равен 60-80 мл, такой объем сердце выбрасывает в аорту за одно сокращение, за минуту перекачивает до 4-5 литров, за час порядка 350 литров крови.
За жизнь - 5700 000 литров, объем крови равный вытекаемой из крана под напором воды в течение 45 лет.

❇️29 сентября отмечается Всемирный день сердца.

❇️Берегите свое сердце❗️Не увлекайтесь вредной едой, откажитесь от разрушительных привычек, избегайте переживаний и стрессов, чаще двигайтесь и бывайте на свежем воздухе.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Дорогие друзья! Сегодня хотим поделиться с Вами интересными фактами о самом важным органе человека - сердце.

❇️Формирование сердца у плода происходит с 3 по 8 неделю беременности. В этот период при возникновении отклонений формируются врожденные пороки сердца. Поэтому проведение эхокардиографии плода позволяет выявлять врожденные пороки сердца уже на этапе беременности до рождения ребенка.

❇️Сердце новорожденного размером с грецкий орех, весит примерно 22 грамма и работает значительно быстрее чем у взрослого. Оно стучит 150 раз в минуту.

❇️Вес сердца взрослого человека в среднем от 250 до 300 грамм. Размеры сердца равны величине сжатой в кулак кисти руки.

❇️В норме сердцебиение взрослого человека составляет от 60 до 85 ударов в минуту. У женщин сердце обычно бьётся чаще, чем у мужчин, а у детей – чаще, чем у взрослых. Сердце нетренированного человека бьётся чаще, чем у спортсмена.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📍Плач ребенка выполняет важные сигнальные функции. Он позволяет младенцу звать на помощь, когда он голоден или испытывает дискомфорт. Он сигнализирует о нагрузках – ярком свете, звуках и других ощущениях, слишком интенсивных для ребенка. Плач помогает младенцу снять напряжение, вызванное избыточной сенсорной информацией.

🔰Вы можете заметить, что у вашего ребенка бывают периоды беспокойства, даже когда он не голоден, не испытывает дискомфорта или усталости. Иногда может показаться, что ничто не может его утешить. Сразу после приступов плача он может казаться более бодрым, чем раньше, а затем может спать более глубоким сном, чем обычно. Такой плач, по-видимому, помогает младенцам избавиться от негативных впечатлений – как бы «высказать» свои эмоции.

🔸По мере того, как ребенок растет, его плач становится все более разнообразным. Вы можете определить конкретные потребности по тому, как он плачет. Он голоден? Сердит? Огорчен или испытывает боль? Хочет спать? Каждый ребенок будет использовать свой голос по-разному в зависимости от причины, вызвавшей плач.

🔸Иногда разные типы криков накладываются друг на друга. Здоровые новорожденные обычно просыпаются голодными и просят еды. Если вы не реагируете быстро, голодный крик вашего ребенка может перерасти в «вопль ярости». Вы почувствуете разницу.

👶🏼По мере взросления вашего ребенка его крики будут становиться сильнее, громче и настойчивее. Они также начнут больше варьироваться, как будто выражая разные потребности и желания. Лучший способ справиться с плачем - это быстро реагировать в течение первых нескольких месяцев.

🔸Вы не можете избаловать маленького ребенка вниманием, и, если вы ответите на его призывы о помощи, он в целом будет плакать меньше. Реагируя на плач вашего ребенка, постарайтесь сначала удовлетворить его самую насущную потребность.

🔸Если ему холодно и он голоден, а его подгузник мокрый, согрейте ребенка, смените подгузник, а затем покормите. Если в крике слышны визг или паника, подумайте, не причиняет ли ему дискомфорт предмет одежды или что-то еще. Если ему тепло, сухо и он хорошо накормлен, но плач не прекращается, попробуйте следующие методы утешения. Найдите те, которые лучше всего подходят для вашего ребенка:

✅Покачивание у вас на руках, когда вы раскачиваетесь из стороны в сторону
✅Нежно поглаживайте его по голове или по спине или груди
✅Свободное (комфортное) пеленание
✅Пение или разговор (прибаутки, короткие стихи)
✅Воспроизведение мягкой спокойной музыки в записи, игра на музыкальном инструменте. Допускается только дистантное прослушивание, наушники запрещены.
✅Прогулка на руках, в коляске или рюкзаке-«кенгуру»
✅Ритмичный «белый» шум, источник которого находится на расстоянии 1-1,5 м от головы ребенка. Громкость шума не более 50 дБ, напоминает «звук дождя за окном».
✅Дать ребенку возможность отрыгивания воздуха
✅Теплые ванны

🔸Иногда, если ребенок кричит без видимой причины и не успокаивается, можно попытаться оставить ребенка одного в детской кроватке. Некоторые дети не могут заснуть без плача, плач засыпающего ребенка обычно монотонный, длится не более 10-15 мин, затем ребенок засыпает.

😭Если плач не прекращается, а становится более интенсивным и повторяется в течение дня или ночи, это может быть вызвано коликами. Чаще всего колики означают, что ребенок чувствителен к раздражителям, моторика его кишечника недостаточно зрелая и он еще не способен утешить себя самостоятельно.

🍼У детей, вскармливаемых грудным молоком, иногда колики являются признаком чувствительности к пище из рациона матери (газированные напитки, черный хлеб, бобовые). В этом случае, чтобы помочь младенцу, вы можете изменить свой рацион питания, кормить грудью с паузами для адекватной отрыжки воздуха при кормлении.

🤒Если ваш ребенок безутешен, возможно, он болен. Измерьте его температуру. Если температура составляет 37,5-38 С или выше, у младенца может быть инфекция. Обратитесь к своему педиатру.

🔸Чем более спокойна и уравновешена мать, тем легче ей будет утешить ребенка.

Даже очень маленькие дети чувствительны к эмоциональному напряжению родителей и реагируют на него плачем. Слышать плач новорожденного всегда тревожно, но, если вы позволите своей тревоге перерасти в гнев или панику, это только усилит крики вашего ребенка.

🔸Если вы устали и чувствуете, что не можете справиться с ситуацией, положите ребенка в кроватку и обратитесь за помощью к членам своей семьи (отцу ребенка и бабушкам). Это принесет вам необходимое облегчение, а новое лицо иногда сможет успокоить ребенка.

❌Независимо от того, насколько вы раздражены, НИКОГДА не трясите ребенка! Сильное встряхивание младенца может привести к слепоте, повреждению мозга или даже смерти. Предупредите об этом всех, кто заботится о вашем ребенке, включая вашего супруга, старших членов семьи или няню.

Помните❗️

🔸Прежде всего, не принимайте плач вашего новорожденного за что-то необычное. Все дети плачут, часто без какой-либо видимой причины. Новорожденные обычно плачут от одного до четырех часов в день. Это часть адаптации к новой жизни вне утробы матери, важное выражение чувств младенца, «тренировка» вокализации – подготовка к становлению активной речи.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Плач ребенка выполняет важные сигнальные функции. Он позволяет младенцу звать на помощь, когда он голоден или испытывает дискомфорт. Он сигнализирует о нагрузках – ярком свете, звуках и других ощущениях, слишком интенсивных для ребенка. Плач помогает младенцу снять напряжение, вызванное избыточной сенсорной информацией.

🔰Вы можете заметить, что у вашего ребенка бывают периоды беспокойства, даже когда он не голоден, не испытывает дискомфорта или усталости. Иногда может показаться, что ничто не может его утешить. Сразу после приступов плача он может казаться более бодрым, чем раньше, а затем может спать более глубоким сном, чем обычно. Такой плач, по-видимому, помогает младенцам избавиться от негативных впечатлений – как бы «высказать» свои эмоции.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🤒Инкубационный период у энтеровирусного везикулярного стоматита длится, как правило, несколько дней. Затем начинается острая фаза болезни с повышения температура тела, вплоть до 39—40°С. Начало заболевания может сопровождаться неспецифичным гриппоподобным синдромом (озноб, слабость, вялость, боль в горле, головная боль и др.). У некоторых пациентов бывают тошнота, рвота и диарея.

🔹Через несколько дней после появления первых симптомов проявляется характерная везикулярная сыпь с типичной локализацией на коже ладоней, стоп, вокруг рта, а также афты в ротовой полости (на языке, щеках, деснах). Реже сыпь может отмечаться на предплечьях, бедрах и в паховой области. В большинстве случаев сыпь сохраняется на протяжении недели и самопроизвольно угасает, иногда сопровождаясь шелушением кожи стоп и кистей, а также отслоением ногтевых пластин (после отслоения ногтевых пластин в течение нескольких месяцев отрастают здоровые, неповрежденные ногти).

😷Как правило, инфекция протекает в легкой форме и не вызывает выраженного нарушения самочувствия у детей. Однако, у некоторых пациентов высыпания в ротовой полости сопровождаются болезненностью, что может приводить к отказу от еды и воды у детей. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно обратиться к врачу для определения тактики лечения и расчета регидратационной терапии, если есть необходимость.

🦠Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако иногда выделение вируса может продолжаться и более продолжительное время – до нескольких месяцев.

🩸Обычно диагноз ставится на основании клинических данных. Но для подтверждения диагноза врач может назначить мазок из зева или анализ кала (в том числе экспресс-тест) для выявление энтеровируса. В фекалиях вирусная РНК сохраняется дольше, поэтому данный метод диагностики считается больнее точным.

👩🏼‍⚕️При легком течении заболевания госпитализация не требуется. Лечение симптоматическое: жаропонижающая терапия, о которой мы писали ранее - смотри пост ; при нарушении целостности кожного покрова могут быть назначены местные антисептические растворы. Необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта (в том числе использовать мягкую зубную щётку, чтобы не травмировать слизистую), избегать в питании блюда и продукты, травмирующие слизистую оболочку полости рта (сухое печенье, кислое, сильно солёное, острое и т.д.), а также предлагать ребенку теплое питье.

❗️Как и у любого другого заболевания, при энтеровирусном везикулярном стоматите бывает тяжелое течение заболевания и осложнения! Ребенок с сыпью и другими клиническими проявлениями всегда должен быть осмотрен врачом, чтобы определить необходимые диагностические мероприятия и тактику лечения!

Пост подготовлен Дудиной Анастасией Николаевной - врачом-педиатром НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍В сезон лето-осень 2024 было отмечено большое количество обращений родителей с маленькими пациентами, которые предъявляли жалобы на сыпь, локализующуюся на ногах, руках и во рту (или вокруг рта). Такая сыпь очень настораживает родителей, но в большинстве случаев не вызывает затруднений при диагностики у врача-педиатра. Благодаря своему расположению, данную инфекцию достаточно легко узнать! Сегодня мы хотим напомнить вам про энтеровирусный везикулярный стоматит или, как его еще по-другому называют - синдром "рука-нога-рот".

🔰В названии инфекции уже звучат возбудители, которые вызывают данное заболевание, а именно энтеровирусы, из которых чаще инфицируют человека энтеровирус 71 и Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3 (именно поэтому данную инфекцию иногда называют "коксаки").

🤧Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и фекально-оральным механизмом передачи, когда факторами передачи помимо чихания и кашля могут быть игрушки, посуда и предметы обихода.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹Отмечались индивидуальные особенности заболевшего ребенка, проявление общих синдромов и чувствительность детского организма. Он первым в Европе начал читать обширный систематический курс детских болезней, в том числе инфекционных. Второй важной заслугой Хотовицкого было то, что он добился открытия специализированной акушерской клиники, где было также детское отделение, причём находиться в нём могли не только младенцы.

2️⃣Вторым претендентом на звание первого педиатра России является Фёдор Иванович (Иоганн Фридрих) фон Вейссе (1792−1869). Он учился в Дерптском университете, в 20-летнем возрасте успел поучаствовать в войне 1812 г., работая в госпитале. После заграничной стажировки он отправился в Петербург, на госслужбу. Когда в 1834 г. в Петербурге приняли решение открыть детскую больницу для бедных (бывшая Императорская Николаевская больница), Вейссе стал в ней помощником главного врача, а через год возглавил её.

3️⃣Нил Фёдорович Филатов (1847–1902) также считается одним из основоположников отечественной педиатрии. Он был первым в России профессиональным детским врачом и фактически основателем отечественной научной педиатрической школы. Практический опыт Филатов получил, работая земским врачом в провинции, а затем с 1872 по 1874 год — за границей в клиниках Вены, Праги и Гейдельберга.

🔹Примечательно, что именно Филатов стал одним из нескольких отечественных педиатров, упоминающихся в зарубежных руководствах по истории медицины. Тогда еще не было отдельных кафедр и клиник детских болезней.
Филатов пришел на кафедру акушерства, женских и детских болезней. Одним из первых он, вместе с Г. Габричевским, стал применять противодифтерийную сыворотку. Это способствовало снижению детской смертности от такой коварной болезни, как дифтерия. Филатов, как и другие врачи, старался пропагандировать среди населения правила рационального питания, воспитания, ухода за детьми.

🔹Он был одним из основоположников нового направления в педиатрии — невропатологии детского возраста. Нил Федорович описал синдромы при различных заболеваниях, связанных с нервной системой.

🎓Педиатры активно выступали с лекциями, вели просветительные беседы, участвовали в работе благотворительных обществ, различных съездов.
Принципиально важным было изучение фундаментальной проблемы педиатрии — особенностей детского возраста.

👶🏼Ученые стремились донести до сообщества, что ребенок — это не взрослый в миниатюре, что ему присущи анатомические и физиологические особенности, определяющие характер вскармливания, гигиенические рекомендации, диагностики и лечения.

🎓Развитием педиатрии занимался не только С.Ф. Хотовицкий, но и такие крупные ученые, как терапевт С. Г. Зыбелин (1736–1802) и акушер Н. М. Максимович-Амбодик (1744–1812).

🇷🇺Российская школа педиатрии знаменита такими врачами, как - Н.П. Гундобин, Г.Н. Сперанский, Н.С. Корсаков, В.И. Молчанов, Ю.Ф. Домбровская, М.Я. Студеникин, А.А. Баранов, Л.М. Рошаль и многие другие.

📍Дорогие друзья! Продолжаем серию постов об истории педиатрии в России.

🔰Врачей, которые занимались бы только детскими болезнями, в то время было крайне мало. Кто же был первым русским педиатром, сказать сложно.

1️⃣Одним из претендентов на звание первого русского педиатра является Степан Хотовицкий (1796−1885). Он родился в Волынской губернии, окончил Императорскую Медико-Хирургическую Академию. В те годы существовала общая кафедра судебной медицины, медицинской полиции и повивального искусства. Судебную медицину и акушерство преподавал профессор Сергей Громов, у которого учился Хотовицкий. В своей деятельности он активно практиковал и развивал педиатрию, как науку. Одной из новаторских идей ученого была концепция периодизации детства: «Первый период детства — младенчество; второй период детства — собственно детство, и третий период детства — отрочество».

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹Так, в первой половине XIX века в Санкт-Петербурге открываются три детских стационара: Императорская Николаевская детская больница, Елизаветинская клиническая больница для малолетних детей, Детская больница принца Петра Ольденбургского.

🔹Николаевская детская больница была основана 6 декабря 1834 г. в Санкт-Петербурге на пожертвования частных лиц. Благотворителями первой детской больницы и ее основателями стали полковник А. И. Апраксин, знаменитый русский врач Н. Ф. Арендт и военный доктор К.И. Фридебург.

👶🏼Больница была создана с целью снижения детской смертности в Санкт-Петербурге. В больницу принимались дети от 3 до 14 лет, больные корью, скарлатиной, коклюшем, краснухой. При этом помощь, оказываемая в больнице, являлась в большинстве случаев платной. Позднее больница была переименована детскую больницу имени Н.Ф. Филатова.

🔹Спустя 10 лет в Санкт-Петербурге открылась вторая детская больница - Елизаветинская клиническая больница в апреле 1844 года. Ее открытие также состоялось на финансы благотворительного общества, в котором состояли Ф. Ф. Берг, Д. П. Волконский, В. Ф. Одоевский и К. А. Тильман. В больницу принимались девочки до 12 лет, мальчики - до 6 лет, грудные дети принимались с их матерями. Впервые в больнице было введено бесплатное лечение и содержание.

👨🏻‍⚕️Также, кроме лечения, в Елизаветинской больнице читались курсы педиатрии с демонстрацией больных с интересными случаями, в том числе курс «Клиники болезней детского возраста» для слушателей-врачей.

🏥Во второй половине XIX века возникла необходимость создать больницу по специальной программе с учетом патологий детского возраста. Эту задачу выполнил русский педиатр Карл Андреевич Раухфус, основав детскую больницу Принца Петра Ольденбургсгкого в сентябре 1869 года. В больницу принимались дети с рождения и до 10 - 12 лет, в любое время суток, страдающие оспой, скарлатиной, коклюшем.

🔹Уже в 1869 г. Карл Андреевич ввел в больничную практику обязательное ношение халатов, организовал на широких началах амбулаторию и первую дезинфекционную камеру. При открытии больницы впервые был внедрен метод изоляции инфекционных больных. Всем больным детям абсолютно бесплатно оказывался амбулаторный прием, лечение, выдача лекарств, питание и больничная одежда. На базе Детской больницы Принца Ольденбургского проводились женские врачебные курсы с 1875 по 1884 г.г.

🥇На Брюссельской международной выставке в 1876 г. больница получила высшую награду – Почетный диплом за лучшую детскую больницу, а в 1878 г. – Большую Золотую медаль на Всемирной выставке в Париже.

Продолжение сделает…

📍Из-за распространения ряда инфекционных заболеваний на протяжении XIX века детская смертность находилась на высоком уровне, как в Российской империи, так и по всему миру. Эпидемии скарлатины, оспы, сыпного тифа и других инфекционных заболеваний стали причиной повышения уровня заболеваемости среди детского населения.

🇷🇺В России детская медицина того времени ограничивалась рекомендациями лечебников, но и там речь шла о совсем маленьких детях. Терапия основывалась на травах, а также на ритуалах и магии.

🔹В то время возникла необходимость создания детских медицинских учреждений для лечения и изучения заболеваний, ведения статистических данных по заболеваемости и смертности. При этом предполагалась организация детских стационаров вне зависимости от возраста детей и их социального статуса.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹Древнейшие сведения о педиатрии можно обнаружить в Древней Индии, где детские врачи упоминали болезни детей в «Кумара Бхритья»- разделе педиатрии в аюрведе – системе медицины, широко распространённой в Индии, а также в странах Южной, Юго-Восточной и Западной Азии. В этом разделе описывали лечение болезней маленьких детей и новорождённых, а также их питание, правильный уход и воспитание.

📚Существовавшие в то время единичные работы по педиатрии были скудны и редко публиковались из-за недостатка знаний в педиатрической медицине. Так, например, рукопись греческого врача и гинеколога второго века нашей эры Сорана Эфесского посвящена неонатальной педиатрии.

🔹В эпоху Поздней античности, начиная со второй половины IV в., вновь появляются медицинские сочинения Орибасия - первого медика и медицинского писателя Ранней Византии, продолжающего традицию Галена.

🔹Персидского философа и врача Абу́ Бакр Муха́ммад ибн Закария́ ар-Рази́ (около 865 -925) в некоторых источниках называют отцом педиатрии. Он опубликовал монографию под названием «Болезни у детей».

🔹Также среди первых книг о педиатрии упоминается и сочинение «Libellus de aegritudinibus et remediis infantium (1472 г.) - "Маленькая книга о детских болезнях и лечении" итальянского педиатра Паоло Багельярдо. В книге также описывался традиционный метод тугого пеленания детей в XV веке.

🔹В семнадцатом и восемнадцатом веках медики начали предлагать специализированную помощь детям. Некоторые источники упоминают шведского врача Нильса Розен фон Розенштейна (1706-1773) как основателя современной педиатрии в качестве медицинской специальности, а его работа "Болезни детей и средства их устранения" (1764г.) считается первым учебником по педиатрии.

🔹И только в девятнадцатом веке медицинские работники признали педиатрию отдельной областью медицины. Первые публикации по педиатрии появились между 1790-ми и 1920-ми годами.

👨🏻‍⚕️Термин "педиатрия" был впервые введен в английский язык в 1859 году Абрахамом Якоби. В 1860 году он стал "первым преданным своему делу профессором педиатрии в мире".

🌎Он боролся за улучшение охраны здоровья и социального обеспечения детей в Соединенных Штатах, открыл первую детскую клинику в стране и его по праву считают отцом американской педиатрии.

🏥Первой педиатрической больницей является «Приют для малолетних детей», который открылся в Париже в июне 1802 года на месте предыдущего детского дома. С самого начала эта знаменитая больница принимала пациентов в возрасте до пятнадцати лет и продолжает работать по сей день.

🔹В других европейских странах также стали открываться больницы для детей: Шарите в Берлине в 1830 году открыла отдельный педиатрический павильон, за которым последовали подобные отделения для детей - в Вене и Бреслау в 1837 году.

🔹В 1852 году Чарльзом Уэстом была основана больница для больных детей Грейт-Ормонд-стрит. Первая детская больница в Шотландии открылась в 1860 году в Эдинбурге.

Продолжение следует …

📍Исследования и разработки в области педиатрии находятся в постоянном движении, стремясь сделать лечение маленьких пациентов более эффективным и безопасным.

🔰Из истории педиатрии.

🔹Термин «педиатрия» пришел к нам из греческого языка - paidos — «ребенок», iatreia — «лечение». Самые ранние упоминания о детских медицинских проблемах встречаются в Корпусе Гиппократа («Corpus Hippocraticum») - сборнике сочинений древнегреческого целителя, врача и философа Гиппократа, опубликованном в пятом веке до нашей эры. В этих сочинениях встречаются упоминания о детской эпилепсии и преждевременных родах.

🔹Также с I-IV века н.э. греческие философы и врачи - Цельс, Соран Эфесский, Аретей, Гален также упоминали в своих работах заболевания, поражающие детей, такие как сыпь, эпилепсия и менингит.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹В этот день традиционно проводятся профессиональные семинары и конференции, где врачи обмениваются опытом, обозначают важные вопросы, требующие решения.

🔹Несмотря на постоянное развитие медицины, в том числе и педиатрии, на Земле остаётся ещё много очагов, где уровень детской смертности, вызванный инфекционными заболеваниями, низким уровнем культуры родителей, недоеданием и антисанитарными условиями остаётся высоким.

👶🏼Среди всех медицинских специальностей именно педиатр встаёт на стражу здоровья ребёнка первым и заботится о нём с рождения до 18 лет.

🔹Основной задачей педиатрии является сохранение или восстановление состояния здоровья ребёнка, позволяющее ему максимально полно реализовать потенциал своей жизни.

📊Достижения современной медицины, а в частности, педиатрии неоспоримы.

Сегодня, с помощью томографов и других аппаратов для лучевой диагностики педиатры могут увидеть патологии различных органов и систем.

🔬Широко известны открытия ученых в области молекулярной медицины - в области прицельных лечебных воздействий на конкретные гены, рибонуклеиновые кислоты и белки, отвечающие за ключевые патогенетические звенья различных заболеваний.

Созданы и разрабатываются новые лечебные и реабилитационные технологии. Так, например, генно-инженерные препараты и восстановительные комплексы, позволяют вернуть к активной жизни многих детей с заболеваниями, которые ранее приводили детей к инвалидности.

Сегодня четко наметился переход к персонализированной, прогностической, профилактической и партисипативной медицине и внедрению принципиально нового направления в ней — 7П-педиатрии.

Современная педиатрия — это не просто наука, а целый комплекс инновационных подходов к сохранению здоровья и лечению болезней у детей. В новом направлении медицины — результаты научной работы, основанные на фундаментальных данных. Они не только охватывают профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию, но и сосредоточены на программировании здорового развития растущего поколения России.

Все знают, что для врача педиатра так много значит улыбка ребенка, который был пациентом, а теперь здоров!🌸

Дорогие педиатры, от лица нашего дружного коллектива, поздравляем Вас с профессиональным праздником! Благодарим Вас за самоотверженность и профессионализм!

Желаем, чтобы все Ваши маленькие пациенты выздоровели и радовали мир своими счастливыми улыбками.

Пусть Ваше большое сердце будет всегда наполнено любовью и теплом, а каждый день - радостными событиями. Желаем, чтобы каждый Ваш день начинался с хороших новостей, а заканчивался приятными эмоциями!🥳🥳🥳

📍Ежегодно, 20 ноября, отмечается международный день педиатра.

🌍В разных странах мира, в том числе и в России, в этот день принято чествовать врачей педиатров. Также 20 ноября отмечается еще один праздник - Всемирный день ребёнка.

👩🏼‍⚕️Педиатры — значимые люди в жизни многих детей и родителей. Педиатры хорошо понимают, что нужно ребенку, заботясь о здоровье детей с самого рождения.

📚20 ноября 1959 года Генеральная Ассамблея ООН приняла Декларацию прав ребенка, в которой зафиксированы социальные и правовые нормы относительно благополучия детей и прописаны обязанности взрослых.

🎉С тех пор в этот день педиатры всего мира имеют возможность отметить профессиональный праздник, а родители — поблагодарить врачей за их важный труд.

🔰Международный день педиатра призван привлечь внимание общества к профессии, к людям, которые посвятили свою жизнь детям и их здоровью. Для большинства педиатров их специальность стала не только профессиональной судьбой, но и смыслом жизни.

Продолжение ⤵️⤵️⤵️

Что делать не рекомендуется❓

❌Игнорировать жалобы ребенка.

❌Откладывать визит к врачу более 24 часов (само не пройдет).

❌Накладывать на ухо согревающий компресс (течение отита может ухудшиться).

❌Самостоятельно давать антибиотики (боль в ухе – не всегда отит).

❌Закапывать ушные капли (без консультации врача вы можете навредить ребёнку!).

❌Закапывать жидкости, не являющиеся медицинскими препаратами для уха (может возникнуть необходимость промывания уха, что усилит болезненные ощущения). Если ваш ребёнок заболел, вы можете приехать на консультацию к нашим специалистам за необходимой помощью.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Одной из частых жалоб, с которой обращаются на консультацию к педиатрам и ЛОР-врачам является боль в ухе.

👂Причиной боли в ушах, как правило, является воспаление среднего уха (отит). При отите дети грудного возраста могут отказываться от еды, так как при сосании из-за анатомических особенностей боль в ухе усиливается. Дети постарше могут жаловаться на боль в ухе, вести себя беспокойно.

🤒Довольно часто отит сопровождается повышением температуры тела.

❗️Боль в ухе обязательно требует консультации педиатра или оториноларинголога.

До визита к доктору рекомендуется:

✅При сильной боли в ухе и/или повышении температуры тела дать ребенку парацетамол ИЛИ ибупрофен в корректной дозировке, рассчитанной по весу.

✅Не стоит пугаться, если из уха появилось отделяемое гнойного, сукровичного или другого характера. Наоборот, это говорит о возможной перфорации барабанной перепонки, при которой патологическое содержимое выходит наружу. При этом боль в ухе уменьшается.

✅Посетить врача, как можно скорее.

Продолжение⤵️

🚑Госпитализация требуется при тяжелом поражении органов пищеварительного тракта, выраженном течении патологического процесса. Коррекция предполагает изменение рациона, регидратационную терапию, а также симптоматическую коррекцию. Главная задача - не допустить развития обезвоживания.

🧼Единственная мера профилактики - частое тщательное мытьё рук с мылом.

🏥В нашей клинике есть возможность проведения экспресс-теста на норовирус. В течение 10 минут, на приеме у педиатра, можно получить результаты теста и определиться с дальнейшей тактикой лечения ребёнка🙇🏻‍♂🙇🏻‍♀

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Дорогие друзья! Сегодня хотим поделиться информацией про довольно распространённую инфекцию - норовирус.

🔰Норовирус обладает крайне высокой контагиозностью (заразностью) – для заражения достаточно всего 10 вирусных частиц. Тогда как для инфицирования ротавирусом необходимо в 10 раз больше.

🎓Впервые норовирус был выделен учеными в США в городе Норфолк (штат Огайо) в 1972 г., в связи с чем сначала назывался Норволк-вирусом.

🦠Пути передачи такие же, как у ротавирусной, иных кишечных инфекций. Чаще всего инфекционный агент передается через грязные руки, при контакте с больным человеком, при использовании личных предметов инфицированного, употребление в пищу немытых продуктов.

Симптомы норовирусной инфекции, как и при большинстве других кишечных инфекций:

✔️тошнота,
✔️рвота,
✔️жидкий стул,
✔️боль в животе,
✔️возможна лихорадка и др.

Продолжительность обычно не более 2-5 дней.

💊Лечение норовирусной инфекции у детей проводится амбулаторно или в стационаре.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹Возбудителями большинства осложненных форм бактериальных пневмоний являются пневмококк, гемофильная палочка типа b, коклюш, туберкулез и др.

🔹Вирусные пневмонии, возникают, как правило, при заболевании респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией, гриппом, COVID-19, реже - ветряной оспой, корью и др.

💉Все эти инфекции можно предупредить благодаря иммунопрофилактике! Против некоторых возбудителей пневмонии вакцинация проводится не только в детском возрасте, но и на протяжении всей жизни!

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье близких Вам людей! 🌸

📆Разработать индивидуальный график вакцинации и привить Вашу семью помогут врачи-вакцинологи отделения «Семейной вакцинопрофилактики» нашего центра.

Пост подготовлен:

Толстовой С.В. – младшим научным сотрудником, врачом-педиатром, аллергологом, вакцинологом НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» Минобрнауки России;

Федосеенко М.В. – к.м.н., зав.отделом разработки научных подходов к иммунизации пациентов с отклонениями в состоянии здоровья и хроническими болезнями, ведущий научный сотрудник НИИ педиатрии и охраны здоровья детей «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» Минобрнауки России, доцентом кафедры факультетской педиатрии Института материнства и детства «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» (Пироговский университет) Минздрава России.

Записаться на консультацию и/или вакцинацию можно по телефонам:
☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83

🫁Пневмония — это инфекционное воспаление легких, при котором в результате заболевания дыхательные мешочки - альвеолы наполняются жидкостью и/или гноем, поэтому кислород хуже проникает в кровь.

🦠Возбудителями пневмонии чаще всего являются бактерии, вирусы. Также заболевание могут вызывать грибы и паразиты.

🌍По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пневмония является одной из ведущих причин смертности населения Земли. Ежегодно оно уносит до 1,8 млн детей младше 5 лет жизни (глобальные данные 2009 г.). Это больше, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые.

Заболеть «воспалением легких» может каждый из нас, но особенно опасно заболевание для детей младше 5 лет жизни, а также для пожилых (лиц старше 65 лет) и пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые, хронические болезни легких, иммунокомпроментированные состояния, сахарный диабет, избыточный вес и т.д.

Типичными симптомами пневмонии являются:
✔️Повышение температуры тела;
✔️Признаки интоксикации (вялость, отсутствие аппетита);
✔️Кашель;
✔️Боль в грудной клетке при дыхании или кашле
✔️«Тяжелое», затрудненное дыхание, одышка;
✔️При осмотре врачом над легкими выслушивается ослабленное дыхание или хрипы, имеющие, как правило, локальный характер.

🚩КРАСНЫЕ ФЛАГИ:

Какие жалобы являются поводом для срочного обращения в мед. учреждение, даже если пациент начал лечение❓

🔺Усиление симптомов или отсутствие динамики в течение 48 часов.
🔺отказ от питья и еды;
🔺затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание, втяжение межреберных промежутков, посинение губ, вокруг рта;
🔺развитие судорог и бред на фоне лихорадки;
🔺повышенная температура тела (выше 38,5ºC), сохраняющаяся более 48 часов от начала приема первой дозы антибиотика.

❗️Все эти симптомы несомненно требуют дальнейшего лечения в условиях стационара.
Стоит понимать, что отдельные характерные жалобы могут отсутствовать или присутствовать в большем диапазоне, что не исключает течение пневмонии.

🏥Пневмония является клинико–рентгенологическим диагнозом. То есть при подозрении на данное заболевание окончательный диагноз будет установлен только после рентгенологического обследования (рентген или КТ грудной клетки).

🧫В связи с тем, что в основном заболевание вызывается бактериальной или сочетанной вирусно-бактериальной флорой, в ее лечении чаще всего присутствует антибактериальная терапия.
Если возраст пациента, отсутствие сопутствующих заболеваний, тяжесть течения пневмонии позволяют, то лечение может проводиться в домашних условиях под контролем лечащего доктора.

👩🏼‍⚕️Обращения к врачу-пульмонологу требуют повторные пневмонии, особенной одной и той же локализации.

Возможно ли предупредить развитие пневмонии❓

❇️Во многих случаях, да, в особенности самых тяжелых!

«Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбы с ней» включает приоритетные меры, направленные на доступную массовую иммунопрофилактику в рамках национальных программ любой страны мира.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📍12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией.

🔰«Нелегкий груз» для легких.

12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. Этот праздник был объявлен в 2009 году с целью увеличения осведомленности населения с данным заболеванием и борьбы с ним. Голубой цвет одежды стал символом этого дня. В том же 2009 году был выпущен важный документ во главе с ВОЗ совместно с ЮНИСЕФ «Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбы с ней».

https://www.who.int/publications/i/item/WHO-FCH-CAH-NCH-09.04

Известные люди, ставшие жертвами пневмонии:

▪️Мария Стюарт - шотландская принцесса. Умерла в возрасте 2,5 лет.

▪️Вера Мамонтова - дочь купца-мецената Саввы Мамонтова. Муза русских художников. Умерла в возрасте 32 лет.

▪️Густав Климт- великий художник. Умер в 55 лет от гриппозной пневмонии.

▪️Лев Толстов - русский писатель. Умер в возрасте 82 лет.

▪️Шон Коннери - британский актер. Умер в возрасте 90 лет.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

Какие симптомы могут указывать на ревматологическое заболевание и повод обратиться к ревматологу❓

✔ Ребенок жалуется на боль в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующие длительное время без каких-либо причин;
✔ Отмечается наличие воспаления (припухлость кожных тканей, краснота) в области суставов;
✔ Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
✔ Покраснение глаз, упорный иридоциклит, коньюктивит, увеит
✔Повышение температуры без очага инфекции
✔Сыпь на лице в виде «бабочки», выпадение волос, боль в груди , снижение числа лейкоцитов/тромбоцитов/гемоглобина
✔Онемение, посинение кистей и стоп, боль в кончиках пальцев
✔Отек, истончение, уплотнение участков кожи
✔В анализах – повышенный уровень антител (ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК и других)

Задавайте свои вопросы под этим постом⤵️

Записаться на консультацию к Ольге Леонидовне можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Дорогие друзья! Наша команда расширяется.

🔰Сегодня хотим познакомить вас с Ломакиной Ольгой Леонидовной, к.м.н., врачом-ревматологом.

🏥Общий стаж работы по специальности более 15 лет, в том числе, более 15 лет в ревматологическом стационаре. В течении многих лет ведет поликлинические консультативные приемы детского ревматолога. Автор телеграмм канала – важные вопросы в детской ревматологии @revmAdoctorOlga

🎓Сфера профессиональных интересов - диагностика и лечение ревматических заболеваний, вакцинация пациентов с ревматическими болезнями.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🤧Передача вируса гриппа происходит достаточно быстро в коллективах, особенно в местах большого скопления людей, закрытых помещениях (например, общественном транспорте, торговых центрах, учебных заведениях и т.д.)

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до фебрильных значений. Помимо этого клинически грипп зачастую проявляется в виде:

✔️Недомогания, слабости
✔️Головной боли
✔️Мышечных и суставных болей
✔️Насморка и затруднения носового дыхания
✔️Першения или боли в горле
✔️Кашля

🔷Симптомы появляются в среднем через 1-4 дня после заражения и длятся около недели.

🚨Порой возникают осложнения и может потребоваться госпитализация.

🔷Важно отметить, что не каждое течение острой респираторной инфекции с описанными выше симптомами является гриппом.

❗️Также обращаем ваше внимание, что при наличии хронических болезней со стороны бронхо-легочной системы, например, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), грипп может усугубить их течение.

🏥Одним из способов диагностики гриппа является проведение экспресс-теста на приеме врача-педиатра. Этот диагностический метод прост в использовании и безболезнен для ребенка. Специальным стерильным ватным тампоном выполняется мазок из носа или горла, который далее погружают в раствор с реагентом.

Результат исследования отобразится на кассете с тест-полоской уже через 15 минут ⏱️ И поможет вам и лечащему врачу вашего ребенка определиться с тактикой лечения. При положительном результате теста в качестве этиотропной терапии рекомендованы противовирусные препараты. Считается, что они наиболее эффективны, когда приём лекарства начат в течение первых 24-48 часов от начала проявлений болезни.

🏥В связи с чем настоятельно рекомендуем обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

💉Самым эффективным способом профилактики гриппа признана вакцинация. Она входит в национальный календарь профилактических прививок РФ и рекомендована детям с возраста 6 месяцев и старше, беременным женщинам, взрослым.

📊Ранее мы публиковали информацию о вакцинации против гриппа в сезоне 2024-2025. Для составления графика прививок для вашего ребенка с учетом возраста и состояния здоровья, выбора вакцины рекомендована консультация врача-педиатра.

😷Говоря о мерах предотвращения передачи острых респираторных инфекций, необходимо прикрывать рот и нос салфеткой при кашле и чихании, мыть руки. Важно регулярно проветривать помещение, чтобы снизить циркуляцию вирусов. Оставайтесь дома, если заболели. О том, какие ещё меры могут помочь реже болеть острыми респираторными инфекциями подробнее можно ознакомиться по ссылке.

Будьте здоровы! 🌸

👩🏻‍⚕️Пост подготовлен Тимошковой Снежаной Дмитриевной - врачом-педиатром НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Уважаемые родители! Как вы знаете, с началом осенне-зимнего сезона ежегодно увеличивается заболеваемость острыми респираторными инфекциями 🤧🤒

🔰Предлагаем вспомнить основную информацию о гриппе – инфекционном вирусном заболевании, которое встречается как среди детей, так и взрослых.

🔷Выделяют 4 типа вирусов сезонного гриппа — A, B, C и D. Именно грипп типов A и B вызывает сезонные эпидемии по всему миру. В России грипп регистрируется ежегодно, обычно в период с октября по март.

🦠 Вирус гриппа передается от инфицированного человека воздушно-капельным путем - это происходит при разговоре, кашле, чихании путем распространения мелких капелек, содержащих вирус. Инфекция может также распространяться через руки и использование общих предметов, загрязненных вирусами гриппа. Возбудитель проникает в организм через слизистую оболочку носоглотки.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

В зависимости от локализации дисторсии, для иммобилизации применяют различного рода мягкие бинтовые повязки, в тяжелых случаях — лонгетные или циркулярные гипсовые повязки, ортезы на голеностопные суставы. Иммобилизация продолжается от 1 до 3 нед.

При наличии гемартроза показана пункция сустава с удалением излившейся крови. Если происходит полный разрыв связок или множественные сочетанные травмы (повреждается две и более структуры сустава), лечение проводится в стационаре. После прекращения иммобилизации проводят массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления функции поврежденного сустава.

🔷Физиопроцедуры

☑️УВЧ-терапия. Переменные токи расширяют сосуды, ускоряют регенеративные процессы.
☑️Действие ультразвука сравнимо с микромассажем. Технология снимает воспалительные реакции, снижает чувствительность нервных рецепторов в пораженной области.
☑️Парафиновые аппликации оказывают анальгезирующее и стимулирующее действие.
☑️Чередование разночастотных токов в диадинамотерапии используют для болевой блокады.
☑️Аппаратный массаж усиливает действие процедур, снимает мышечные спазмы, улучшает питания мягкотканых структур.

🔷Профилактика

Растяжение связок голеностопного сустава можно предупредить, если как можно реже носить обувь на каблуках, для занятий спортом использовать качественную удобную обувь с хорошей поддержкой голеностопного сустава. Сами занятия физкультурой и спортом также служат отличной профилактикой – они укрепляют мышцы и связочный аппарат.

🥗Имеет значение питание. Диета с доминированием в рационе белка и кальция укрепляет мышцы и сухожилия. Иногда лечение голеностопного сустава может занимать до 2-3 х месяцев, но при правильном подходе и добросовестном выполнении упражнений и лечения, полное восстановление гарантируется.

Пост подготовлен Газалиевой А.М. - Травматологом-ортопедом, к.м.н., старшим научным сотрудником НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»
Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

🩻Первым и немаловажным диагностическим методом становится рентген, с его помощью можно исключить патологии, похожие по симптоматике, к ним относятся переломы, ушибы и вывихи. Но полной картины с помощью рентгенографии установить невозможно. Для постановки точного диагноза используют: УЗИ мягких тканей голеностопного сустава, МРТ, КТ.

🔷Лечение

Тактику лечения выбирает врач. Она зависит от тяжести травмы и степени повреждения суставного аппарата.

Целью терапевтических мероприятий является:

✅устранение болевого синдрома;
✅ликвидация отека;
✅устранение гематомы;
✅восстановление двигательных функций голеностопного сустава.

Проводится иммобилизация поврежденного сустава.
🔘В 1—2 день используют холодные компрессы, это помогает снять отек;
🔘На 2—3 день использование холодных компрессов прекращается, и назначают разогревающие мази;
🔘Если у пациента присутствует сильный болевой синдром, назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔷Симптомы

Основными симптомами являются - боль, отечность тканей поврежденного сустава, наиболее выраженная в области пострадавшей связки, болезненность при пальпации, активных и пассивных движениях, а также неустойчивость сустава.

Дисторсия сопровождается повреждением мелких сосудов с умеренным кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани и полость сустава с развитием гемартроза.

Выделяют три типа повреждений связочного аппарата голеностопного сустава:

✔️Растяжение – повреждение без нарушения целостности волокон.
✔️Частичный разрыв волокон иногда называют надрывом и выделяют в отдельную категорию повреждений. Функция сустава при этом практически полностью сохраняется.
✔️Разрыв – полное или значительное нарушение анатомической целостности связок с нарушением функции.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📍Повреждение связок голеностопного сустава-дисторсия (лат. distortio искривление) — растяжение, частичный разрыв связочного аппарата сустава.
Дисторсия относится к закрытым травмам суставов и возникает вследствие непрямого приложения травмирующего фактора при внезапном и резком движении в увеличенном объеме или необычном для данного сустава направлении.

🔰Дисторсии наиболее подвержены боковые связки суставов. Дисторсия представляет собой распространенный вид бытовой и спортивной травмы. Прямые травмы редки.

🔷Основной причиной дисторсии является подворачивание конечности при неловком движении, стопы или голени на скользкой поверхности, в зимнее время на льду, обледенелых ступенях и площадках, на занятиях связанные с физической активностью (футбол, волейбол, хоккей, легкая атлетика).

👨🏻‍⚕️Диагностика травмы голеностопного сустава не вызывает затруднений, диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и данных объективного осмотра.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📊Перед исследованием и в конце теста измеряются пульс, давление, и при возможности насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметра. Оценивается исходная выраженность симптомов, степень выраженности одышки и усталости оценивается по шкале Борга по 10 бальной шкале.

🔷Дистанцию, пройденную в течение 6 минут, измеряют в метрах, и сравнивают с должными показателями. Тест позволяет оценить степень тяжести заболевания, спрогнозировать его течение и наличие риска неблагоприятного исхода.

🔷Взрослые здоровые люди проходят дистанцию более 550 метров. У больных с хронической сердечной недостаточностью результаты пробы 6 минутной ходьбы коррелируют с функциональным классом сердечной недостаточности. При оценке эффективности лечения минимальное достоверное улучшение – увеличение дистанции на 70 метров по сравнению с исходным результатом.

🔷Первые работы по применению Т6мх у детей появились в 1996 году. Т6мх вариабелен, зависит от множества показателей: возраста, пола, антропометрических и биохимических параметров, заболеваний различных органов и систем.

📚Согласно литературным источникам не существует универсального уравнения для расчета должных величин теста, которое могло бы применяться как у здоровых детей, так и у детей с различными заболеваниями.

👩🏼‍⚕️Применение теста 6 минутной ходьбы для оценки функционального статуса детей является безопасным, простым и легкодоступным методом в оценке функциональных способностей пациента, эффективности лечения и реабилитации, прогноза различных заболеваний.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Тест 6 минутной ходьбы - это нагрузочный тест для оценки функционального статуса пациента, который очень широко применяется у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

🔰Ходьба – это нагрузка, которая ежедневно выполняется всеми людьми, любого возраста.

🔷Наиболее распространенным в мировой практике является тест с 6-минутной ходьбой по ровной поверхности. Суть исследования заключается в изучении пройденного пациентом расстояния за 6 минут. Выполняя тест, больной самостоятельно выбирает комфортную для себя скорость. При необходимости может останавливаться на отдых, во время которого отсчет времени не прекращается.

⏱️После исключения противопоказаний врачом, проводится инструктаж пациента. Он объясняет, что пациенту следует проходить дистанцию в удобном для него темпе. Задача больного – пройти за 6 минут как можно больше. При возникновении усталости и одышки, мешающий продолжению теста, больной может снизить темп или полностью остановиться на отдых.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹В результате венозного застоя возникает расширение вен в этих органах. В частности, появляются расширенные вены пищевода, желудка, а также могут формироваться варикозно расширенные вены прямой кишки, так называемые геморроидальные вены.

🔹Важно отметить, что портальная гипертензия, как правило, прогрессирует медленно и незаметно для пациента, а первым признаком заболевания может быть кровотечение из варикозно расширенных вен, которое чрезвычайно опасно и при отсутствии оказания срочной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

🔹Еще одним характерным признаком портальной гипертензии является увеличение селезенки с повышением ее функции, приводящей к тромбоцитопении. Поэтому если у вашего ребенка обнаружили увеличение печени, селезенки, снижение количества тромбоцитов в анализе крови – это повод обследоваться. Важно сделать дополнительные анализы, провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости с допплерографией сосудов печени, сосудов портальной системы и окружающих органов.

🔹На ранних стадиях заболевания есть возможность консервативного наблюдения, направленного на предотвращение осложнений портальной гипертензии, необходимо наблюдение гастроэнтеролога и хирурга.

🏥В отделении гастроэнтерологии для детей НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 Российского научного центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского есть возможность окончательно подтвердить заболевание, выявить его форму и стадию, определить показания к медикаментозной терапии и хирургическому вмешательству.

👨🏼‍⚕️Пост подготовлен заведующим отделением гастроэнтерологии для детей НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», д.м.н. Сурковым Андреем Николаевичем.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

#детскийгастроентеролог #гастороентерологомск #детскийгастроентерологотзывы #узипеченимск #обследованиедетеймосква #доказательныйгастроентерологмосква #детство_рнцх #oazis_pediatrii #клиникамск

📍Портальная гипертензия связана с нарушением оттока крови по портальной (или воротной) вене.

🔰Различают три основные формы портальной гипертензии:
✔️внепеченочная, связанная с нарушением оттока непосредственно в воротной вене;
✔️внутрипеченочная, как правило, развивающаяся на фоне хронической патологии печени;
✔️надпеченочная, которая возникает в результате нарушения оттока крови от самой печени.

Также описаны случаи смешанных и атипичных форм портальной гипертензии.

📈Наиболее частыми причинами развития портальной гипертензии являются ангиоматоз вортной вены, врожденный фиброз печени, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Бадда-Киари и др.

🩸В результате формирования портальной гипертензии нарушается отток венозной крови от органов брюшной полости, таких как толстая и тонкая кишка, селезенка, желудок, нижняя треть пищевода.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

✔️Собирать мочу необходимо утром (сразу после ночного сна), среднюю порцию мочеиспускания, т.е. ребенок начинает мочеиспускание вне контейнера, затем подставляется контейнер, собирается в него порция мочи и убирается до окончания мочесипускания.

✔️У детей грудного и раннего детского возраста возможно использование мочеприемников (см. рисунок).

✔️Получив биоматериал, его необходимо как можно скорее транспортировать в лабораторию (после сбора мочу можно хранить не более трех часов, в прохладном месте).

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

#педиатрмосква #детскийврач #педиатротзывы #обследованиеребенка #доказательнаямедицина #доказательныйпедиатр #союзпедиатров #oazis_pediatrii #детство_рнцх #детскийцентрмосква #pediatr_оазис

📍Для профилактических осмотров, а также по показаниям педиатров, урологов, нефрологов и других специалистов нередко назначается общий анализ мочи.

🔰Достоверность результатов анализа мочи напрямую зависит от того, соблюдаются ли элементарные правила сбора биоматериала:

✔️За один день до сбора мочи для анализа необходимо исключить из рациона ребенка продукты, способные изменить цвет мочи: яркие фрукты и овощи (цитрусовые, морковь, свекла).

✔️Необходимо заранее приготовить резервуар для сбора мочи – чистый стеклянный или пластиковый контейнер (можно приобрести в любой аптеке).

✔️Перед процедурой нужно тщательно подмыть ребенка теплой водой без мыла.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребёнка и после дней высокой физической активности.

🔹Важным диагностическим критерием является время появления боли - это вечернее и ночное время. Вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, если это «боли роста», то утром ребёнок всегда чувствует себя хорошо.

😣Приступ обычно длится 10-15 минут, боль проходящая. Подобные эпизоды случаются время от времени - в течение нескольких месяцев. Боль локализуется в мышцах бёдер, голеней, коленных, голеностопных суставах.

🔹Провоцирующими факторами могут быть несколько причин:

✔️Физиологические причины: активный рост костного аппарата, который вызывает напряжение в мышцах, связках.
✔️Активный образ жизни ребенка, занимающегося спортом(бег, прыжки, игра в футбол и другие нагрузочные виды спорта).
Такие боли не нуждаются в специальном лечении и не связаны с тем или иным заболеванием.

🔹Тревожные симптомы при болях в суставах, верхних и нижних конечностях:

🔺боли дневного и ночного характера;
🔺повышение температуры тела ребёнка, слабость;
🔺локализация преимущественно в одной конечности;
🔺хромота;
🔺скованность в суставе;
🔺изменение конфигурации сустава.

👩🏻‍⚕️При появлении нетипичных признаков, необходима консультация ортопеда, педиатра, с проведением лабораторных, диагностических обследований, с целью уточнения диагноза.

💊Методы профилактики и лечения болей при подтверждении «болей роста» назначит врач ортопед, при обращении на консультацию.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍В период активного роста организма могут возникать жалобы у ребенка на боль в конечностях. При отсутствии сопутствующей симптоматики, а также при хорошем самочувствии ребенка можно заподозрить «боли роста», которые не требуют лечебных вмешательств.

🔰Боли в ногах, на которые жалуется ребёнок, всегда вызывают беспокойство у родителей. Обычно они появляются в возрасте 3-4 и 6-12 лет, в период ростовых скачков. Именно в это время ребёнок активно растёт. Эти боли могут беспокоить вплоть до подросткового возраста. Часто это носит наследственный характер.

Как проявляются «боли роста»❓

👧🏻Днем ребёнок активен и информация, которую его мозг получает от мышц и сухожилий теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребёнок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы , исходящие от натянутых после дневных нагрузок мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребёнок просыпается от боли.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹В возрастные периоды, не предполагающие проведение профилактических осмотров, показанием к консультации детского гинеколога являются:

✔️зуд, жжение, покраснение, высыпания в области половых органов и влагалища
✔️сращение малых половых губ
✔️папилломы, кондиломы и опухолевидные образования на кожных покровах наружных половых органов и промежности
✔️выделения из половых путей
✔️кровяные выделения из половых путей различной интенсивности и продолжительности
✔️травматические повреждения наружных половых органов, вульвы и влагалища
✔️патологические анализы мочи (наличие повышенных показателей лейкоцитов, эритроцитов, бактерий)
✔️боли в животе
✔️изменение формы и величины живота
✔️увеличение молочных желез и рост волос на лобке в возрасте до восьми лет
✔️ускоренное физическое и половое развитие в возрасте до восьми лет
✔️отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте тринадцати лет и старше
✔️перерыв в менструациях более чем на 48 дней в пубертатном периоде (с менархе до семнадцати лет включительно)
✔️отсутствие менструации в возрасте пятнадцати лет и старше
✔️нарушение строения наружных половых органов
✔️патология молочных желез: образования молочных желез, мастит
✔️избыток и дефицит массы тела
✔️повышенный рост волос
✔️задержка физического развития
✔️начало сексуальных отношений
✔️консультирование по вопросам интимной гигиены
✔️консультация по вопросам вакцинирования против ВПЧ и инфекций передаваемых половым путем
✔️индивидуальный подбор контрацепции у подростков.

Задавайте свои вопросы нашему специалисту под этим постом ❓❓❓

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Дорогие друзья! Продолжаем знакомить вас с нашей командой врачей.

👩🏼‍⚕️Логачева Татьяна Михайловна. Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

🎓Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

🏥Общий стаж работы по специальности более 25 лет, в том числе, более 20 лет в стационаре, в отделении хирургической гинекологии детей и подростков. В течении многих лет ведет поликлинические консультативные приемы детского гинеколога и гинеколога-эндокринолога.

🔰Сфера профессиональных интересов - диагностика и лечение острых и хронических заболеваний репродуктивной сферы у девочек от 0 до 18 лет и старше. Владеет всеми методиками, применяемыми в диагностике и лечении заболеваний детей и подростков.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📌Почки — самый пересаживаемый орган. В России в 2023г проведено около 2000 трансплантаций, из них более 130 - детям. Около ⅕ составила прижизненная трансплантация, остальная часть - от посмертных доноров.

📌Строение почек у мужчин и женщин одинаковое, поэтому донором может быть человек любого пола, независимо от пола реципиента.

📌В мире более 850 миллионов человек страдают заболеваниями почек. В России – более 15 миллионов.

📌Большое количество заболеваний почек не имеют видимых проявлений. Почки зачастую “болеют молча”. Поэтому единственным способом убедится, что с почками все в порядке, является сдача анализов.

📌Первых хирургов, занимающихся удалением почечных камней, называли “камнесеками”. Их работы описываются еще во времена Гиппократа (около 6 века до нашей эры).

📌Первый эффективный аппарат для гемодиализа (“искусственная почка”) был внедрен в клиническую практику в 1943г Вильямом Кольфом (Германия), и в 1945г благодаря гемодиализу был спасен первый пациент.

📌За сутки в почках образуется около 180 литров “первичной мочи”, и проходя по канальцам нефрона 99% ее всасывается обратно, в результате чего человек выделяет около 1-2 литров “вторичной мочи”, содержащей все то, что необходимо вывести из организма.

📌Функции почек не ограничиваются фильтрацией крови и выведением продуктов обмена. Почки также участвуют в поддержании баланса жидкости в организме, регуляции обмена минералов и электролитов, таких как кальций и фосфор, натрий и калий, магний и бикарбонаты, синтезируют гормоны, ответственные за поддержание артериального давления, являются местом выработки эритропоэтина, принимающего участие в продукции эритроцитов, участвуют в метаболизме витамина Д, превращая его в активную форму.

📌В теплое время года мочи образуется меньше в связи с возрастающими неощутимыми потерями жидкости с потом и дыханием. В холодное время года - человек меньше потеет, а мочи выделяет больше.

А вы знали об этом?)

👩🏻‍⚕️Пост подготовлен Рачковой А. Ю. - врачом - нефрологом, научным сотрудником НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

Дорогие друзья! Решили поделиться с вами интересными фактами про почки.

📌Вес почки новорожденного вдвое больше по отношению массе тела, чем у взрослого.

📌Количество нефронов формируется внутриутробно — в течение жизни их число не увеличивается. Способность почек к регенерации ограничена - она может устранить незначительные изменения, но серьезные повреждения почек чаще всего непоправимы.

📌Каждую минуту в почках очищается около 1200 мл крови, что составляет 20% от общего объема крови в организме взрослого человека. Таким образом, ежедневно в почках очищается около 1700 литров крови.

📌Длина всех капилляров почки около 25 километров.

📌Левая почка как правило больше правой по размеру, расположена несколько выше правой; вокруг левой почки больше околопочечного жира чем вокруг правой.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🇷🇺Вакцина против менингококкового менингита, применяемая на территории РФ, предназначенная для защиты от большинства серотипов менингококка, вводится при исполнении малышу 9 месяцев и назначается повторно через 3 месяца. Если вакцина введена ребенку в возрасте 24 месяца и старше или взрослому, то повторного введения не требуется.

📅Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится детям в соответствии с национальным календарем прививок пневмококковой конъюгированной 13-валентной вакциной (ПКВ) в возрасте 2 и 4,5 месяцев жизни с последующим введением ревакцинирующей дозы в 15 месяцев жизни. Для детей из групп риска, родившихся раньше срока и/или имеющих в анамнезе внутриутробную пневмонию, бронхолегочную дисплазию, рекомендовано введение трех доз вакцины на первом году жизни с минимальным интервалом в 1,5 месяца, а ревакцинация проводится на втором году жизни.

👦🏻Детям старше 2-х лет и взрослым, имеющим хронические заболевания, дополнительно к ПКВ13 необходимо ввести пневмококковую полисахаридную 23-валентную вакцину для расширения спектра защиты против различных типов пневмококка.

🔹Специфическая профилактика менингита гемофильной этиологии должна выполняться младенцу как можно раньше с 3-х месячного возраста в один день с первой педиатрической прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита преимущественно в составе комбинированной пентавалентной вакцины. Далее вакцинация проводится в 4,5мес и 6мес, с однократной ревакцинацией в 18мес.

🔹Прививка против туберкулезного менингита (BCG -М) показана новорожденным на 3 сутки жизни. При нарушении графика малышам старше 2 мес жизни сначала проводится кожная реакция Манту и только при отрицательном результате выполняется вакцинация.

🔹Иммунопрофилактика менингита, вызванного вирусом паротита, проводится детям в рамках графика прививок в возрасте 1 года и 6 лет. При нарушенной схеме невакцинированным от данной инфекции детям старше 6 лет вводятся 2 дозы с интервалом 3 месяца.
Защита от последствий вируса клещевого энцефалита возможна благодаря вакцинации детей старше 1 года и взрослых. Первичная вакцинация состоит из 2-х доз, вводимых с интервалом 2 нед (экстренная схема) или 1-7 мес (стандартно). Последующая ревакцинация проводится однократно через 1 год и далее каждые 3 года от последнего введения вакцины.

Будьте здоровы и осведомлены!🌸

Пост подготовлен:

👩🏻‍⚕️Толстовой С.В. – младшим научным сотрудником, врачом-педиатром, аллергологом, вакцинологом НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»;
👩🏼‍⚕️Федосеенко М.В – к.м.н., зав.отделом разработки научных подходов к иммунизации пациентов с отклонениями в состоянии здоровья и хроническими болезнями, ведущий научный сотрудник НИИ педиатрии и охраны здоровья детей «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», доцентом кафедры факультетской педиатрии Института материнства и детства «РНИМУ им. Н.И. Пирогова».

Записаться на консультацию и/или вакцинацию можно по телефонам:
☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

🔹Жертвы менингита

▪️Сын императора Александра III князь Александр умер в возрасте 11 месяцев в 1870 году.

▪️Потрясенный скоротечной смертью 2-хлетнего сына Саввы от менингита живописец Михаил Врубель впал в глубочайшую депрессию. Портрет сына, 1902. (Рис.1)

▪️«Золотая Адель» скончалась в возрасте 34 лет по причине менингита, а Оскар Уайльд умер от этого заболевания в 46 лет. (Рис. 2,3)

📌По этой ссылке Вы можете посмотреть реальные истории людей, наших обычных современников, столкнувшихся с этой инфекцией:
https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/infektsii/index.php

💉Важно помнить: самой эффективной мерой по предотвращению развития бактериального менингита является специфическая вакцинопрофилактика!

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🦠Менингит (от греч. Meningos - мозговая оболочка, itis - воспаление) представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга, возникающее вследствие проникновения в кровь болезнетворных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов, простейших с дальнейшим заносом их в центральную нервную систему.

🤧Большинство возбудителей менингита заселяют слизистую оболочку носоглотки человека и передаются воздушно-капельным путем при чихании, кашле, дыхании, тесном контакте и через предметы общего обихода.

🔹Менингиты можно подразделить на две большие группы: гнойные и серозные.

🔹Группа гнойных бактериальных менингитов наиболее смертельно опасная и инвалидизирующая. В структуре заболеваемости на территории России в 2022 году преобладала доля менингитов, вызванных менингококком (48%), далее по частоте выявления следовал пневмококк (25%), на третьем месте среди возбудителей отмечалась гемофильная палочка типа b (10%). На долю прочих микроорганизмов приходилось 17% случаев.

🔹Серозные менингиты, в свою очередь, становятся причиной вирусного воздействия (вирусы клещевого энцефалита, гриппа, паротита, энтеровирусы Коксаки, ЕСНО, цитомегаловирус, вирус герпеса и др.) или туберкулезной инфекции.

🤒Распознать менингит в самом начале болезни зачастую сложно: настораживающих признаков еще нет, а высокая температура тела может быть и при обычной вирусной инфекции.

❗️Основная опасность в том, что болезнь развивается стремительно и может привести к летальному исходу менее чем за сутки. Нередко менингит «молниеносным многоликим убийцей».

Продолжение⤵️⤵️⤵️

📍Ежегодно отмечаемый Всемирный день борьбы с менингитом предусмотрен для привлечения внимания и повышения осведомленности о широко распространенном заболевании, которое может поразить любого человека.

🔰Традиционно он регистрировался 24 апреля, но в 2022 году был перенесен и теперь празднуется 5 октября.

🌍В этот день во многих странах мира проводятся различные информационные мероприятия, посвященные вопросам борьбы с менингитом.
Например, https://cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend
В 2020 году ведущие эксперты ВОЗ и неравнодушные пациенты совместно создали Дорожную карту по борьбе с менингитом, целью которой является победа к 2030 году над менингитами, причиной которых становится бактериальная инфекция: пневмококковая, менингококковая, гемофильная.

🔺Ежегодно в мире регистрируется более 2,5 млн случаев заболевания менингитом.
🔺Каждый 10-й заболевший менингитом умирает.
🔺Каждый 5-й выживший становится инвалидом на всю жизнь. Самая высокая смертность в группе детей первых 5 лет.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🔹В первую очередь это касается питания беременной женщины и ребенка до 1 года:

✅рекомендовано максимально разнообразное питание беременной и кормящей женщины (помним, что так называемые «профилактические диеты» с исключением ярко окрашенных продуктов - необоснованны и даже вредны!);
✅применение во время беременности препаратов витамина D (2000 МЕ в сутки)
✅предпочтительно грудное вскармливание младенцев минимум до 4–6 мес;
✅введение ребенку продуктов прикорма, в том числе высокоаллергенных, в период с 4 до 6 мес (в крайнем случае - в течение 1 года) маленькими
порциями, регулярно с учетом наличия пищевого интереса у ребенка, времени года, в рамках привычного для семьи рациона питания
✅максимально разнообразное питание ребенка с обязательным включением овощей и фруктов (в том числе сырых, с разным цветом и текстурой), цельнозерновых и кисломолочных продуктов, рыбы;
✅ограничение употребления ультрапереработанных продуктов (фаст-фуд, колбасные изделия, сладкое, а также ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО коммерческое баночное питание и т.д.) детьми любого возраста

❌Избегайте избыточного использования в быту моющих и дезинфицирующих средств, мыла с «антибактериальным эффектом», разрешайте ребенку чаще контактировать с животными, чаще бывайте на природе, в лесу.

💉Не отказывайтесь от вакцинации!

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

👩🏼‍⚕️Пост подготовила - Калугина Вера Геннадьевна, к.м.н., врач аллерголог-иммунолог, научный сотрудник НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

📍Дорогие друзья, сегодня врачи аллергологи-иммунологи отмечают свой профессиональный праздник🥳 В честь этого мы подготовили для вас информацию про правильные подходы к жизни и здоровью, которые могут снизить риск развития аллергии у ваших детей!

🔰Ранее мы обсудили факторы риска развития аллергии у детей. В этом посте.

🔹Часть факторов изменить сложно (например, вид родов или место проживания), но большинство — возможно.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🥗В ежедневный рацион питания следует включать лук, свеклу, лимоны, чеснок, жирные сорта рыбы, овсяную кашу, оливковое масло, которые способствуют разжижению крови, все овощи и фрукты, богатые кальцием и магнием для сохранения здоровья сосудов.

🏥Важным аспектом является ежегодное прохождение медицинского обследования.
Будьте здоровы!🌸

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

Всемирное движение направлено на повышение осведомленности врачей и пациентов методам профилактики и лечения тромбозов.

Как глубоко распространены знания о данном состоянии среди населения❓

🌍В 2014 году Всемирный день борьбы с тромбозом провели опрос об осведомленности общественности о венозной тромбоэмболии (ВТЭ).

Опрос проводился в девяти странах (США, Великобритания, Канада, Германия, Аргентина, Нидерланды, Таиланд, Австралия, Япония) с участием 7200 человек.

Результаты опроса позволили определить базовый уровень осведомленности о тромбозе глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Что стало известно❓

Результаты проведенного опроса выявили общую осведомленность об опасных тромботических событиях - ТЭЛА, ТГВ.

В то же время был выявлен существенный дефицит знаний о факторах риска и методах профилактики тромботических событий.

Данные в цифрах⤵️

🔘50 % взрослых знали или когда-либо слышали термин «тромбоэмболия легочной артерии»;
44 % взрослых знали или слышали термин «тромбоз глубоких вен».
🔘При этом осведомленность об инфаркте миокарда намного выше и составляет 88%; об инсульте информированы 85% опрошенных.
🔘Однако, распространенность ВТЭ не сильно отличается от заболеваемости сердечными приступами и составляет 1–2 случая на 1000 человек в год.

👴🏻Примечательно, что люди пенсионного возраста являются более осведомленными о тромбозе глубоких вен, чем их молодые коллеги.

👩🏻Женщины также более осведомлены о тромбозе глубоких вен, в отличие от мужчин.

Какие основные факторы риска развития тромботических событий❓

Большинство опрошенных людей не знали о связи между тромботическими событиями и длительном постельном режиме в стационаре, хирургическим вмешательством или онкопатологией. А ведь зачастую, именно эти факторы, могут являться основными факторами риска развития ВТЭ.

Только 25% ответили, что госпитализация является фактором риска; 36% респондентов считали хирургическое вмешательство фактором риска; 16% респондентов считали, что рак является фактором риска. При этом ВТЭ чаще является причиной инвалидности, чем внутрибольничная пневмония и сепсис.

Что известно о профилактике развития тромботических событий❓

Более половины опрошенных людей не знали, что тромбоз можно предотвратить; а остальные не верили, что тромбы в ноге могут перемещаться в легкие.

Однако, тромбоз глубоких вен и ТЭЛА часто можно предотвратить, если знать о факторах риска:

✔️длительное отсутствие движения,
✔️хирургическое вмешательство
✔️госпитализация

Как правило, люди обращаются за медицинской
помощью, если уже имеются клиничексие проявления данных состояний - отек ноги в случае тромбоза глубоких вен и одышка или боль в груди в случае тромбоэмболии легочной артерии.

В отличие от сердечного приступа и инсульта, ВТЭ не всегда развивается в результате плохого питания, отсутствия физических упражнений или других вредных привычек.

Тромботические события могут развиться, казалось бы, у здоровых молодых людей.

📊По статистике, склонность к образованию тромбозов у женщин значительно выше, чем у мужчин.
Более миллиарда людей во всем мире имеют предрасположенность к развитию тромбозов, и ежегодный уровень заболевания составляет 160 случаев на 100 тыс. человек.

🇷🇺В России этот диагноз ставится 240 тысячам пациентам в год.

Основной проблемой в лечении тромбоза – является недостаточная осведомленность общества о заболевании и, как следствие, обращение к врачу только после возникновения осложнений.

Особенно важна своевременная профилактика: пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, и вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и ходить пешком.

💧К мерам профилактики закупорки сосудов относится соблюдение питьевого режима, отказ от вредных привычек, активный образ жизни. Следует ограничить потребление сладостей, консервированных продуктов, колбасных изделий и копченостей и других продуктов, способствующих сгущению крови.

📍Всемирный день тромбоза и гемостаза отмечается ежегодно 13 октября.

🔰Был учреждён по инициативе Международного общества по тромбозу и гемостазу (ISTH- International Society on Thrombosis and Haemostasis) в 2014 году.

Многие медицинские эксперты постоянно проводят исследования и публикуют множество статей, научных обзоров для понимания механизмов развития тромбозов, диагностики и лечения состояний, связанных с тромбозом, а также для профилактики развития тромботических состояний.

🔹Всемирный день тромбозов проводится ежегодно 13 октября. Эта дата выбрана не случайно. В этот день в 1821 году родился немецкий врач Рудольф Вирхов, один из первых в мире исследователей тромбоза. Практикуя в клинике, он изучил механизмы изменения состава крови и условия возникновения тромбоза, сформулировал три базовых принципа тромбоза, которые вошли в историю медицины под названием «Триады Вирхова».

Продолжение⤵️⤵️⤵️

🤒Данное заболевание начинается с появления неспецифических симптомов, таких как повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная и/или мышечная боль, насморк, боль в горле и др.

🔹Примерно через 7-10 дней от начальных проявлений возникает эритематозная сыпь обычно на щеках в виде следа от пощёчины с бледной кожей вокруг. Далее сыпь распространяется на туловище, конечности, затем бледнеет, образуя, так называемый сетчатый (кружевной) узор, который может сохраняться до месяца. Сыпь не шелушится, исчезает бесследно, не оставляет пигментации, может возобновляться после физических упражнений, принятия ванны, стресса, воздействия солнечных лучей.

🔹В качестве лабораторной диагностики врач может назначить клинический анализ крови (для исключения анемии) и серологические методы исследования на обнаружение антител к парвовирусу (IgG, IgM ) для подтверждения диагноза.

🔹Парвовирусная инфекция не имеет специфического лечения, проводится симптоматическая терапия, которую назначает врач(например, жаропонижающие средства - при высокой температуре тела, противовоспалительные средства - при выраженной боли в горле и т.д.).

🏥При появлении вышеуказанных симптомов не занимайтесь самолечением, обратитесь на прием к врачу-педиатру.

👩🏻‍⚕️Пост подготовлен Хен Юлией Сергеевной , врачом-педиатром НИИ Педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍Парвовирусная инфекция, или по-другому «инфекционная эритема» , «болезнь пощёчины» , как правило, является пятой болезнью у детей, которая сопровождается сыпью (также к детским инфекциям, сопровождающимся кожными высыпаниями относят корь, краснуху, ветряную оспу, скарлатину).

🔰Данное заболевание не так широко известно в популяции, по сравнению с краснухой, корью, ветряной оспой, но встречается в настоящее время довольно часто, поэтому сегодня мы решили уделить внимание этой инфекции.

🦠Возбудителем инфекционной эритемы является человеческий парвовирус В19. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путём в условиях длительного контакта с зараженными, например, семьи, организованные детские коллективы. Обычно болеют дети раннего и младшего школьного возраста, реже инфекция регистрируется у подростков и взрослых.

Продолжение⤵️⤵️⤵️

Итак, факторы, повышающие риски развития аллергических болезней:

✔️кесарево сечение,
✔️воздействие табачного дыма во время беременности и в течение первых лет жизни ребёнка,
✔️ожирение и низкий уровень витамина D у беременной женщины,
✔️употребление беременной женщиной и ребенком на первом году жизни антибиотиков,
✔️однообразное питание беременной с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием фаст-фуда, ультрапереработанных продуктов (консервы, колбасы и др.)
✔️потребление ребенком только коммерческого детского питания, подслащенных фруктовых соков, высокоуглеводных продуктов на первом году жизни
✔️жизнь в городе, редкий контакт с естественной окружающей средой, животными
✔️поздняя вакцинация / отсутствие вакцинации (особенно БЦЖ).

📚В следующей публикации, мы обсудим, что же можно сделать для минимизации риска развития аллергии у детей.

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

📍В последние десятилетия мир захватила «эпидемия» аллергии. Рост заболеваемости аллергическими болезнями связывают с избыточной чистотой в быту, использованием различных моющих средств, необоснованным применением антибиотиков, урбанизацией и другими факторами.

🔰В связи с этим проводятся исследования, изучающие как условия, способствующие
возникновению аллергии, так и её профилактику.

Почему это важно именно в детском возрасте❓

🔹Сегодня мы знаем, что иммунная система тесно связана с микробиомом человека, формирование которого происходит в первые 1000 дней жизни (270 дней внутриутробно и 760 дней после рождения).

Продолжение⤵️⤵️⤵️

Когда физиологический фимоз переходит в рубцовый❓

Рубцовый фимоз вызывают следующие причины:

1️⃣Частые воспалительные заболевания головки члена и крайней плоти – баланопоститы.

При рецидивирующем воспалительном процессе развивается соединительная ткань и формируются сращения в области крайней плоти. Вначале головка члена обнажается, однако это сопровождается резкой болезненностью, а в дальнейшем спайки занимают все препуциальное пространство.

2️⃣Травмирование полового члена.

Чаще всего это наблюдается, когда родители маленьких мальчиков пытаются устранить фимоз в домашних условиях. Они предпринимают самостоятельные грубые попытки выведения головки, что провоцирует образование невидимых для глаза трещин и формирование у детей соединительнотканных спаек, которые преобразуются в рубец.

3️⃣Врожденные аномалии.

Крайняя плоть либо недоразвита (гипоплазирована) и плотно прилежит к головке, либо развита чрезмерно и свисает в виде «хоботка».

Симптомы фимоза – основным симптомом фимоза является невозможность вывести головку полового члена за крайнюю плоть. Явление сопровождается болевым синдромом, часто мальчики плачут, не дают дотронуться до полового органа, а попытка вывести головку чревато травматизацией и кровотечением. Родители часто отмечают неприятный запах из крайней плоти, а из нее отделяется мутного цвета застойные капли мочи. Фимоз часто вызывает зуд в половом члене, при этом маленький ребенок пытается почесать или потрогать половой орган, часто залезает руками в трусы.

🔹Распространенные осложнения:

🔘Баланопостит является самым распространенным осложнением фимоза. Острый баланопостит воспалительное заболевание, поражающее головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти. Характеризуется постоянным зудом, отеком, гиперемией кожи полового члена, выделением гноя из крайней плоти. Вызывает значительный дискомфорт в повседневной жизни и болезненность при мочеиспускании. Острый баланопостит возникает вследствие отсутствия доступа и нарушения гигиены.
🔘Учащенное мочеиспускание – дети с фимозом склонны к частому мочеиспусканию в связи с неудовлетворительным потоком мочи.
🔘Затрудненное мочеиспускание – грозное осложнение при котором рубцевание крайней плоти доходит до такой стадии при котором моча с трудом отходит, а крайняя плоть надувается в форме шара.
🔘Острая задержка мочи – апогей заболевания. При этом процесс рубцевания заходит так далеко, что процесс мочеиспускания становится невозможным.

🔹Лечение:

Физиологический фимоз лечения не требуется. Ребенок наблюдается урологом с частотой 1-2 раза в год при условии отсутствия жалоб и воспалительных процессов.

Рубцовый фимоз требует оперативного вмешательства. В эру современных анестезиологических возможностей операция выполняется быстро с минимальными рисками и отличным косметическим эффектом.

Операция проходит под общим масочным наркозом, длительность операции в среднем составляет 20 минут. После операции нет необходимости находиться в стационаре – спустя несколько часов наблюдений ребенок может отправляться домой с родителями.
Восстановление после операции у ребенка занимает около 2 недель. До полного отхождения послеоперационных корочек и отека проходит 1 месяц.
После операции обрезания при фимозе у детей нормализуется мочеиспускание и гигиена.

👨🏻‍⚕️Пост подготовил - Жамынчиев Эмир Керимбекович, детский уролог-андролог, сотрудник НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

#урологмск #детскийурологмск #урологиямосква #доказательныйдоктор #доказательныйурологмск #нии_педиатрии_рнцх #oazis_pediatrii #детскийцентрмосква

📍Фимозом называется то состояние, при котором головка полового члена не выводится за крайнюю плоть. По частоте встречаемости фимоз является самым распространенным заболеванием среди мальчиков, не достигших половозрелого возраста.

Фимоз может быть физиологическим, а может быть рубцовым.

🔰Физиологический фимоз — это нормальное состояние крайней плоти полового члена у большинства мальчиков раннего детского возраста, и встречается у 70% мальчиков дошкольного возраста.

📊По статистике физиологический фимоз у ребенка проходит:

✔️к 5 годам – у 70%;
✔️к 7 годам – у 90%.

🔹Рубцовый фимоз - сужение крайней плоти из-за образования рубцов. Крайняя плоть становится узкой, ригидной, образуя фимотическое кольцо, и не может пропускать головку полового члена.

Продолжение ⤵️⤵️⤵️

📌Обеспечьте полноценное питание в период адаптации к учебе.

📌Для профилактики зрения важную роль играют дневные прогулки! 90 минут дневного света необходимо глазам детей, чтобы правильно расти.

📌Для здоровья зрительного аппарата необходим полноценный сон.

📌Рекомендованы перерывы при занятиях на близком расстоянии (чтение, письмо, телефон, планшет, компьютер) каждые 20-30 минут на 15-20 минут.

📌Нормированное экранное время. Норма - 2 часа в день. Но в начале учебного года лучше сократить до 1 часа.

📌В некоторых случаях по рекомендациям офтальмолога подключается дополнительное лечение (капли, аппаратное лечение), если есть показания (слабость, напряжение, неустойчивость аккомодации).

📌Если ребёнок носит очки - проверьте их правильность посадки, отсутствие царапин на линзах в оптической зоне. Проведите их «плановый ТО» у мастера.

😄И конечно же, больше положительных эмоций и поддержки! Это ещё один источник полезных гормонов и залог здоровья!

👩🏼‍⚕️Материал подготовлен Кондратовой С.Э. - врачом-офтальмологом НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»

Записаться на консультацию можно по телефонам:

☎️ 8(499)400-47-33
WhatsApp 📞 8(985)134-83-11

#oftalmolog_oazis #доказательныйдоктор #доказательныйофтальмолог #офтальмологмосква #офтальмологотзывы #детскийофтальмолог #детскийофтальмологмск #oazis_pediatrii #медицинскийцентрмск