МедФорум

Новая инициатива - частным клиникам присуждать звезды по качеству предлагаемых услуг. Комитет Совета Федерации по регламенту и организации парламентской деятельности уже поручил создать нужную методику оценки общественникам, Росздравнадзору и Роспотребнадзору, узнали «Известия». Такой подход позволит повысить качество работы таких организаций: за девять месяцев 2024 года количество нарушений в них выросло на 15,5%, подсчитали в «Общественной потребительской инициативе».
✅Комментарии: к.м.н. Ануфриев Сергей Анатольевич, директор «Петербургского медицинского форума»
1️⃣Контроль качества медицинской помощи (внешний и внутренний) в медицинских организация любой формы собственности уже прописан в законодательстве РФ и активно применяется. Дополнительное регулирование (оценивание качества) исключительно частных клиник противоречит антимонопольному законодательству.
2️⃣Во всем мире приняты системы добровольной аккредитации различных процессов (в том числе и системы управления качеством) в клиниках - JCI, ИСО, HIMSS. Ряд российских частных клиник также прошли аккредитацию по данным системам. Поэтому изобретать «велосипед» точно не надо.
3️⃣Вопрос который надо поднимать – это открытая и доступная публикация отчетов с медико-статистическими показателями деятельности медицинских организаций (общественность до сих пор не имеет доступ к тому как работают клиники), включая данные связанные с дефектами оказания медицинской помощи, количество осложнений, судебно-медицинских экспертиз и судов с пациентами, летальность, и т.д.
4️⃣Вопрос присвоения звездности и аудит качества во всем мире лежит на медицинских ассоциациях или специальных агентствах. На данный момент ни одна медицинская ассоциация клиник или врачей РФ, даже те, кто имеют статус саморегулируемых ассоциации, не проводят такую работу и не публикуют эти данные. Вот для примера РАРЧ (Российская ассоциация репродукции человека) приводит лишь обезличенные данные по эффективности циклов ЭКО. А вот данных по конкретной клинике или врачу нет. Нет данных проверок качества медицинской помощи страховыми компаниями по ОМС. А ведь многие частные клиники ЭКО работают по ОМС. Вопрос встает, а как же тогда распределяется финансовые квоты между частными клиниками по ОМС? На основе какого критерия? Этот вопрос неоднократно поднимала ФАС РФ, разбирая вопросы выделения квот и на высокоспециализированную медицинскую помощь.
5️⃣Существует много частных роддомов, клиник пластической хирургии. Но кто то видел статистику их деятельности? Процент осложнений и судебных исков. Она сокрыта от граждан и это рождает множество проблем, когда выбор клиники идет исключительно по отзывам, а не по реальным показателям качества медицинской помощи.
Не секрет, что, например, клиники пластической хирургии и косметологии сейчас получают много судебных претензий. И это не удивительно, например, психологическая диагностика пациента перед операцией не проводится и в результате депрессия у женщин "лечится" путем липосакции или маммопластикой. Пациентки же платят большие деньги и врач "на все готов", правда потом идут пациенты в суд, т.к. операция не привела к желаемому результату.

Противостояние пациентов против врачей набирает обороты. Тренд по медико-юридическим делам, озвученный на осенней сессии "Петербургского медицинского форума" 28 ноября, - это все большое количество выигранных пациентами дел с компенсацией нанесенного морального вреда из-за дефекта ведения медицинской документации. Суды на стороне пациента, даже если это никак не повлияло на качество полученной медицинской помощи и не привело к нанесению вреда здоровью.

Где лечиться или как пациенту выбрать клинику и врача?
Вопрос только на первый взгляд кажется простым – лечиться там, где оказывают качественную медицинскую помощь и есть доверие к врачу. Но как же определить, то самое качество медицинской помощи, как понять, что доктору можно доверять?

В частной медицине крутятся большие деньги и много рекламы, чтобы заманить вас на платные услуги. В рекламных кампаниях мы видим целый букет психологических манипуляций – от неуемного и не подкрепленного ничем расхваливания своего профессионализма и уровня сервиса, до предъявления призов зрительских симпатий и «звездных» пациентов. Но в такой рекламе вы не увидите главного, даже если посетите личную страничку конкретного врача на сайте клиники или во всех соцсетях. Вы не увидите фактов, данных статистики! даже в клиниках ЭКО и роддомах, где медицинская статистика может быть понятна любому! Фактов, которые свидетельствуют о качестве медицинской помощи клиники/врача. Подробнее https://medart.pro/how_to_choose_a_clinic

Мы сегодня часто говорим о молодых мужчинах с ПТСР, но его первая волна, его «проникновения» в широкие массы началось еще в годы пандемии COVID 19. Возможно поэтому мы имеем столь резкий всплеск заболеваемости как ПТСР, так и депрессией, тревожными расстройствами разного спектра. ▶️В 2020 -2022 гг были проведены исследования по выраженности ПТСР у больных с COVID 19 в разных странах, которые показали достаточно шокирующие результаты: самый низкий уровень психической травматизации пациентов и последующих симптомов тревоги, депрессии и ПТСР был у жителей Норвегии (ПТСР: 7-9,5%) и Ирана (ПТСР: 3,8%). Для сравнения – Турция 34,5%, Италия – 22%. ▶️Низкие показатели ПТСР в Норвегии ученые связывают с высоким потенциалом бесплатной системы здравоохранения, низкой или отсутствующей избыточной смертностью от пандемии, высоким доверием к врачам и системе здравоохранения. В Иране такие показатели связывают с тем, что сохранившаяся 3-х поколенная семья и тесные связи между родственниками могут обеспечить более высокий уровень социальной поддержки, которая снижает уровень стресса при переживании критической стресса.
▶️Простые рецепты, позволившие не только сохранить человеческий потенциал страны, но и снизить калечащие последствия для психики людей, звучат банально просто:
1. Доверие врачам и системе здравоохранения, созданной государством.
2. Крепкая семья и родственная поддержка, созданная живой верой.
p.s. И один интересный исторический факт: именно варяги и персы никогда не входили в состав Римской империи, противостояли ей много веков. Возможно, это тоже сформировало психически стойкий народ, который спустя почти 2000 лет не испугался вируса ОРВИ.

Начинаю публикации про оспу обезьян. Научные знания, факты и исторический опыт не помешают каждому из нас, ведь не исключено, что грядет вторая серия триллера «всемирная пандемия». Недремлющее око ВОЗ уже объявило вспышку оспы обезьян в Африке чрезвычайной ситуацией (с января 2022 г. по август 2024 г. было зарегистрировано свыше 100 000 случаев заболевания и 220 случаев летального исхода). Тут же специалисты Гамалеи аж за свой счет профинансировали разработку вакцины и проводят клинические испытания. Надо сказать, что оспа (пусть и обезьянья) идеально подходит на роль «идеального убийцы» по многим параметрам. 1️⃣Во-первых, любой школьник знает про страшные эпидемии вызванные вирусом оспы, которые известны аж с XI веке до н.э. , когда на мумии Рамзеса V были обнаружены характерные рубцы. С развитием торговли и путешествий оспа стала косить не только Африканский континент, Европу, но и Америку (с XVI века), Китай и Индию (правда там была вариоляция внедрена намного раньше). Смертность достигала 25-30% как простого люда, так и царствующих особ и существовала поговорка «От любви да от оспы мало кто убежит». В Лондоне и в других крупных городах в 18 веке оспа стала эндемичной и уносила жизни 400 тыс. ежегодно. 2️⃣Во-вторых, прививки от оспы были первыми массовыми и обязательными в истории человечества и к 1980 году привели к практически нулевой заболеваемости (которую назвали «полной ликвидацией оспы»), что будет аргументом для Big Farma в деле новой всеобщей вакцинации. 3️⃣В третьих, вирус оспы как и многие вирусы не имеет специфического лечения, а значит карантины и локдауны могут стать аргументом для биополитического решения любого вопроса. Например, после теракта 11 сентября 2001 года правительство США распорядилось вновь начать производство вакцины и после показательного вакцинирования Дж.Буша привили еще более 500 тыс. военных армии США.

От «ковидобесия» до «Тайная вечеря»: пару мыслей о ходе истории человечества и наших последних лет и как оставаться психически адекватным человеком в наше время.
Часть 3/3. Для понимания «Тайная вечеря» важен и искусствоведческий взгляд. Кто знает теорию и историю искусств на уровне школьной программы может прочесть, что фреска Леонардо Да Винчи была достаточно революционна по трактовке евангелического сюжета и потому СИЛЬНО отличалась от прежних изображений данного эпизода жизни Христа. Было много горячих и эмоциональных отзывов и в 1498 году. В классических изображениях «Тайной вечери» представлялась статичными фигурами апостолов, которые в месте с Христом сидели в один ряд, их лица были немы, да и Иуды там не было или он был вдали, маргинально обозначен черным венцом.
Леонардо дал этой сцене жизнь, эмоции, ощущение, что мы прямо слышим его слова: «Истинно говорю вам, что один из вас предаст меня» и все содрогнувшись от этих слов («не я ли Господи?») эмоционально реагируют…но не Иуда, который присутствует здесь, но своим спокойствием как бы «нравственно изолирован» (Э.Гомбрих) от других.
Поэтому сюжет «веры и отступничества»/«учителя и учеников» вечен и будет воспроизводиться во всех религиях и во всех сюжетах по своему, пусть не всегда в близкой и ценностно разделяемой нами трактовке. Но главное – воспроизводиться без насилия и насаждения, как это сделал Леонардо, представив свое творение исключительно для внутреннего созерцания, по заказу покровителя Людовико Сфорца, герцога Миланского в церкви Санта Мария делле Грация.
Возможно, потому, что Леонардо да Винчи умер во Франции и был похоронен в замке Амбуаз, именно его творение привнесли в открытие Олимпиады в Париже. Ведь на его могильной плите была выбита надпись: «В стенах этого монастыря покоится прах Леонардо да Винчи, величайшего художника, инженера и зодчего Французского королевства».
Надеюсь, узнав все вышеописанное, вы сможете лучше понять происходящее, а следовательно, найти лично для себя стратегии жизни и развития в меняющемся мире. А если нет, то консультации психолога всегда помогут вам в этом нелегком пути!

От «ковидобесия» до «Тайная вечеря»: пару мыслей о ходе истории человечества и наших последних лет и как оставаться психически адекватным человеком в наше время.
Часть 2/3. Отсюда вытекает биополитическая реальность в сегодняшнем управлении людьми: что общего между «ковидобесием» и французской трактовкой «Тайной вечери»? Да, это вещи одного порядка, потому как в них содержится хорошо замаскированный один ключевой момент – насилие в насаждении «медицинской» и «нарциссичной» религии, насаждении веры в «новых богов» эпохи постмодерна. И как любое насилие, это травматичный для людей опыт потери собственной субъектности. Поэтому уместнее в данный момент говорить не про эпизод оскорбления чувств кого-либо (это будет сознательным или нет преуменьшением значимости происходящего), а про маховик нарастающего системного насилия над людьми.
Будь данный перфоманс не на мировом открытии Олимпиады, а в рамках локального концерта или спектакля, никто бы не придал этому акту столь широкую огласку, оставив его театральным критикам и личному вкусу.
Будь у людей добровольное право делать или не делать вакцинацию от Ковида препаратом, не прошедшей все стадии клинических испытаний вакцины, то не было бы ощущения «подопытного кролика» на котором делает деньги БигФарма и ущерба здоровью миллионов, о котором мы получаем скудные свидетельства в научных журналах. Продолжение следует.

От «ковидобесия» до «Тайная вечеря»: пару мыслей о ходе истории человечества и наших последних лет и как оставаться психически адекватным человеком в наше время.
Часть 1/3
Не потеряться в этом мире, найти точки опоры нам позволяет критическое мышление и опора на прошлый, исторический опыт. Открытие олимпиады в Париже отсылает нас к истокам французской философской мысли. Дидро, Вольтер, Руссо были в авангарде Просвещения в Европы. Главный смысл этой эпохи – прощание с верой в Бога (христианства) и начало другой веры – веры в «разум», «свободу», «равенство», «братство». Де факто фигуру Христа стали заменять другие боги – «Левиафан-государство», «феминизм», «self made», «свобода самовыражения», «индивидуальность, переходящая в нарциссизм», «медицина», «глобальное потепление» и прочее…. Наша психика то неустойчивая конструкция и все время для стабильности ищет себе мифы, богов, апостолов….
И сейчас, по меткому выражению Дж. Агамбена, мы живём в эпоху «капиталистической религии» и, естественно, теперь «Тайная вечеря», потеряв христианское содержание, наполняется другими апостолами, несущими другие ценности. Тут даже не про оскорбление верующих (христиан, в подлинном смысле этих слов, все меньше и меньше), тут про перформанс новых апостолов/богов. Какая религия такая и «Тайная вечеря». Продолжение следует.

Читать на досуге Военную энциклопедию, 1911 года издания, начал с буквы "А". И удивился, узнав ,что акушерки тоже удостоились включения в этот труд . Вот описание их работы: "Акушерки (повивальные бабки) содержатся в военных госпиталях, местных лазаретах, при крепостных штабах или непосредственно при войсковых частях, расположенных на окраинах или вдали от больших городов – для подачи акушерской помощи лицам женского пола семейств военнослужащих…
Денежное содержание А. находится в зависимости от места служб и колеблется от 626 руб. (кр. Кушка) до 200 руб. (Кавказ) в год. В получении остальных видов довольствия от казны А. приравниваются к об.-офицерам и наравне с ними пользуются казённой квартирой или квартирными деньгами, деньгами на освещение, казен. довольствием при лечении (бесплатным) в госпиталях и т.д. На таких же основания они пользуются отпусками (кроме вольнонаемных), правами на выслугу пенсии, получению пособий и прогонных денег…
Предельный возраст для них установлен в 55 лет." Вы спросите где же была та самая крепость Кушка где платили такие большие деньги. Так вот Ку́шка — русская военная крепость в Средней Азии на юге современной Туркмении вблизи границы с Афганистаном.

На сайтах агрегаторов публикуют рейтинги врачей на основе отзывов пациентов, но для выбора доктора нужна еще и объективная информация: статистика (например, количество операций в год для хирурга, осложнения и пр.), данные по владению теми или иными методиками, соблюдение принципов доказательной медицины и пр. Ведь часто хорошо и приветливо коммуницирующий доктор еще не означает, что оказанная медицинская помощь будет качественной. Я спросил у Сергея Федосова CЕО " МедРокет" (ПРОДокторов) были ли попытки собрать такую информацию? Если да, чем они завершились?
Сергей Федосов:
Наибольшую ценность для анализа качества медицинской помощи имели бы клинические исходы по нозологиям с учетом тяжести состояния пациентов. Собрать такую статистику крайне сложно даже с участием государственных структур, а без них (как это наблюдается сейчас) просто невозможно. Мы пробовали локально решать данную задачу и обращались в несколько врачебных ассоциаций с предложением открыто опубликовать данные о результатах деятельности участников. По некоторым направлениям, например ЭКО, учет клинических исходов очень прост и уже ведется ассоциациями. К сожалению, несмотря на неоднократные обращения, мы не получили ответ. В разговоре с руководителем одной из ассоциаций прозвучала мысль: «Как мы можем раскрыть такие данные? Ведь все за пределами топ-10 рейтинга по клиническим исходам напишут заявление на выход из ассоциации в день открытой публикации подобного рейтинга!».

Поэтому пока работаем с тем, что можем сами собрать и проверить. К примеру, сдавал ли доктор экзамен на звание «Московский врач». Надеемся, что в будущем удастся изменить ситуацию и предоставить пациентам информацию по клиническим исходам.

Свежая новость СМИ: решать проблему дефицита врачей в удаленных уголках нашей необъятной страны предложено вахтовым способом. В рамках предстоящего 30 мая «Петербургского медицинского форума», мы с коллегами обсуждали технологические изменения, происходящие в здравоохранении. Эксперты сошлись в мнении, что применение вахтового метода в здравоохранении в эпоху цифровых технологий уже не актуально. Тем более вывозить «по приказу» врачей из госпитального звена в плохо оснащенные сельские больницы не целесообразно, да и практически невозможно. Это большие компенсационные выплаты, отрыв врача от медицинской инфраструктуры и затраты на его обустройство. Гораздо более эффективно внедрить модель с врачом общей практики или парамедиком (из числа сельчан) хорошо оснащенного портативными инструментами диагностики и возможностями дистанционного консультирования со специалистами в крупных специализированных центрах. Уже сейчас отработаны такие модели работы в далеких селах в Карелии, о чем нам на «Петербургском медицинском форуме» рассказывал проф. П.А.Воробьев. Можно проводить постоянные медицинские осмотры – от измерения АД и уровня глюкозы, анализа крови и мочи, ЭКГ и УЗИ и др. на месте, получая телемедицинскую поддержку врачей из «центра» в сложных ситуациях. Сейчас перед Россией стоит задача технологического прорыва во всех отраслях, в том числе и в здравоохранении с использованием цифровых технологий и ИИ. Наши предложения по ее организации мы сформулируем по итогам «Петербургского медицинского форума» и приглашаем всех желающих присоединится к дискуссии 30 мая -1 июня.

Дорогие друзья!
19 апреля, в 15:00, мы проведем прямой эфир в формате диалога с Ануфриевым Сергеем Анатольевичем — врачом и психологом, к.м.н., руководителем он-лайн клиники MedArt.pro.

Тема нашей беседы: «Ничего не хочу!». Как не пропустить депрессию?

✅Подарим промокод 25% на все минеральные воды из Чехии каждому зрителю эфира ;)

Во время трансляции мы разберём самые важные вопросы:

1⃣Что такое депрессия и как ее выявить?
2⃣Являются ли бессонница и потеря вкуса еды симптомами депрессивного состояния?
3⃣Как бороться с ангедонией — частичной или полной потерей способности получать удовольствие?
4⃣3 ключевые причины депрессии.
5⃣Отрицание состояния: как помочь близкому в депрессии?
6⃣Как не впасть в зависимость от препаратов и вернуться к жизни без лекарств?

Свои вопросы можете оставлять в комментариях.

Прямой эфир пройдет на YouTube-канале: https://www.youtube.com/@rodnikmineral

Доверяем ли мы сегодняшним врачам?

✅ Ответы на эти вопросы перестали быть объектом социологических исследований, но всегда актуальны для конкретного пациента.

✅ Вспомним Платона ("Критон") который 2500 лет назад говорил:
"Я обычно приводил примеры из гимнастики и медицины, показывающие, что доверять следует только тем, кто в них понимает, чтобы не пострадало тело...."

✅ В эпоху кризиса, как никогда, актуализируются запросы на поиск "доверенного врача". Где и как его найти, всегда непростой квест. Интересный подход сформулировали коллеги в он-лайн клинике medart.pro - объединить врачей, которым доверяют сами врачи.

Многие в панике, т.к. нет понимания в связи с чем продлили в Санкт-Петербурге коронавирусные ограничения. Неужели растет заболеваемость и вирус вновь стал опасен. Волноваться не стоит - практически все переболели ковидом, да и не по одному разу, а это значит иммунитет уже сформирован и тяжелые случаи будут большей редкостью. К обычным ОРВИ (куда входит кстати входит и КОВИД) нам не привыкать. Для вашего спокойствия, заболев ОРВИ, настоятельно требовать делать мазок на КОВИД у врача, чтобы в случае его выявления, у вас была причина лишний раз не делать вакцинацию от него. Ковидные ограничения продлили до 31 декабря 2024 года. В Петербурге запрещено проводить и посещать массовые мероприятия численностью более 300 человек (кроме согласованных властями города) и курить кальяны в общественных местах. Смольный продлил эти ограничения впервые сразу на девять месяцев, ранее они продлевались каждые три месяца. Согласно заключенному соглашению о передачи части полномочий по оформлению административных правонарушений от Смольного к МВД, полицейские в Петербурге имеют право выписывать штрафы за неисполнение требований о временной приостановке очных мероприятий и соблюдении режима самоизоляции. https://www.rbc.ru/spb_sz/29/03/2024/6606b92f9a79470d75ea3f01

Не секрет, что врачи и медсестры бегут из здравоохранения. Фактически медицинские университеты и институты работают вхолостую, тратятся миллиарды рублей впустую. Красноречивые цифры: в 2023 году составил ушло из профессии 83 777 человек (приток — 94 683), в 2022 году аналогичные показатели составляли 99 074 и 90 932 человека соответственно. Намедни, социологический опрос врачей и медсестер представил сервис «Актион Медицина», вновь подтвердив удручающую кадровую картину в отрасли. Врачи и медсестеры на вопрос, какие меры помогут удержать медработников в профессии, ответили: повысить зарплаты и решить вопрос с жильем (так считают 70% опрошенных представителей среднего медперсонала и 56% врачей) .
Переводя цифры в практическую плоскость мы видим врача и медсестру, которые только и думают о том, где взять деньги на жизнь и как улучшить свои жилищные условия. Оставшееся время они думают как бы физически не пострадать от агрессии и жалоб пациентов на работе и поэтому 67% врачей считают, что необходимо наделить их правом неприкосновенности, как полицейских и военных. Но это же базовые потребности, скажите вы: еда, одежда, физическая безопасность, жилье. Как можно работать хорошо, качественно выполнять свои функциональные обязанности, быть эмпатичным и заботливым, если базовые потребности не удовлетворены? Надо ли после этого что-то говорить о психологическом состоянии врачей в таких условиях работающих? Да и вопрос о качестве медицинской помощи, заботе о пациенте, гуманизме после этого становится риторическим. Особенно увидев то, что их основной функционал – бумажная работа, минимизировать которую мечтают 69% и 75% соответственно. Так что чудес не ждите, сперва надо решить главное или как говорили древние - medice, cura te ipsum!  («врач, исцели себя сам!»)

Близкий человек оказался в острой кризисной ситуации, что делать?
1. Понимать, что кризис - это эмоциональная дезорганизация человека, поэтому будьте рядом с ним и помогите ему выразить и идентифицировать свои чувства. Ваша эмпатия и активное слушание поможет человеку не чувствовать себя одиноким и брошенным.
2. В кризисе у человека смешивается прошлое и настоящие, детские травмы и сегодняшняя проблема. Важно помочь человеку сфокусироваться на актуальном, посмотрев комплексно и со взрослой позиции на происходящее, понять, что накопленный опыт и силы, друзья и близкие, могут стать ресурсом в решении любой проблемы.
3. Когда невозможно контролировать те или иные аспекты жизни, важно это принять. Обычно со стороны это видно хорошо. И помочь человеку прекратить истощающие попытки в решении не зависящей от него проблемы, посвятить совместное время осмыслению вариантов адаптации к новой реальности. Да, это не просто, в эпоху, когда человек возомнил себя "царем природы и решателем судеб", но спасительно осознать свое несовершенство, как это делал Сократ.
4. Быть в контакте с человеком в кризисе, общаться и находить в дискуссии приемлемые варианты решения возникшей ситуации и помнить, что эмоциональная близость и диалог с другим человеком уже большая психологическая помощь.

Опыт и научные данные говорят, что после ЧП в Крокусе необходимо оказание экстренной  психологической помощи всем людям, оказавшихся на месте трагедии, и их родственникам, а также врачам, спасателям, пожарным, Росгвардейцам, - всем кто спасал. Желательно в течение следующих 2-х суток. Угроза жизни устранена и у человека наступает период психологической переработки пережитого опыта. Вот в этот момент и нужен профессиональный психолог, лучше с медицинским образованием, т.к. надо диагностировать возможные психозы и нарушения здоровья (гипертонический криз, инфаркт, инсульт, др), требующие госпитализации и лекарственной помощи.  К сожалению, сам пострадавший или участник событий, не проявит никакой инициативы по обращению за психологической/медицинской помощью. Рационализация отключена у него ( и часто у родственников тоже). Более того, многие из них на фоне стресса демонстрируют либо уверенную бурную деятельность или просто апатию, ступор, сонливость, что для окружающих людей видится адекватной, а не защитной реакцией на все произошедшее и снижает их бдительность. В связи с этим,  каждый, чьи знакомые люди были вчера на месте трагедии может им помочь - не только простыми психологическими приемами (об этом следующий пост), но и настоятельно порекомендовав скорейшее обращение к психологу.

Во всем мире в здравоохранении и медицине мы сейчас видим то, привносимое из окружающего мира, что разрушает их. А именно низведение жизни человека в исключительно биологическую плоскостью, ее дегуманизация. Демонизация и слепая вера в научный прогресс, во всесильность медицинских технологий и новых лекарств, приводят не к росту числа излечиваемых заболеваний, а лишь к тому, что человек все больше становится «биологическим объектом». То, с каким пафосом подаются в СМИ любые сообщения из научных лабораторий «британских ученых» о лечении Альцгеймера или рака, призвано не только стимулировать налогоплательщиков в финансировании науки, но и превратить медицину в религию, как точно подметил Дж.Агамбен.
Посмотрите на характерный предмет дискуссий о качестве медицинской помощи в СМИ и профессиональной среде. Мы видим как озвучивается сугубо материальная проблематика «человека-объекта»: как попасть к врачу или клинику, сколько денег выделено на финансирование здравоохранения, наличие лекарств и страховок и прочих инфраструктурных аспектов…. Чуть поодаль стоят дискуссии об уголовных преследованиях «врачей-убийц», причем без анализа глубинных причин таких явлений, а именно - выгорания и психических расстройств врачей, невозможность оказания требуемого качества медицинской помощи, эвтаназии, etc.
Во всей медицине (особенно после «смелого» научного эксперимента с вакцинами при ковиде) и здравоохранении в этом утилитарном подходе «потерялся» человек», потерялись его интересы, чувства, переживания, эмоции…его ценности и религиозные, этические воззрения (кто-то еще верит во врачебную тайну?)…И в этом глубочайший кризис сегодняшней медицины, поскольку (и это знает каждый школьник) лечим то не болезнь, а человека.
На фоне происходящего мы видим «Рождение клиники 2.0», заменяющей пока еще лишь в отдельных аспектах действующую систему здравоохранения. Это прообраз «DAO медицины» (децентрализованная автономная сеть), которая представлена у каждого в смартфоне - «врачей по знакомству», нутрициологов, остеопатов, мануальщиков, народных целителей , консультантов по различным практикам оздоровления (китайская медицина, аюрведа, др.). Да это не заменит полностью действующую систему здравоохранения, но точно станет в критические моменты жизни заболевшего человека «лучом надежды» и подчас спасения, как это было в Ковидные времена.

Вроде уже все здравомыслящие люди, даже не имеющие специальные знания по вирусологии, все поняли про Ковид, но "наука" в лице Гинцбурга неутомимо продуцирует новые вакцины, для расширения контингента прививаемых. См новости. Фарм заводы простаивать не будут. По словам Гинцбурга, исследования "Спутника V" с участием подростков планируется завершить в конце марта и после этого подать документы для регистрации данного препарата.

О неожиданность! Информационные агентства во всем мире стали писать об осложнениях для здоровья от вакцин от Ковида Pfizer, Moderna и AstraZeneca (см Rbc.ru). Ещё немного и встанет вопрос ответственности и/или о том, кто виноват в том, что мало изученные препараты получили столь масштабное массовое применение. Учёные, которые изобрели новые вакцины? Врачи которые их рекомендовали? Законодательная или исполнительной власть? Французский философ, социолог Бруно Латур исследовал тему науки и ее влияния и писал, что какая бы авторитетная и влиятельная не была наука, у нее нет достаточной власти навязывать свой порядок обществу. И если произведенные ею знания распространяются (свеже изобретенные вакцины внедряют), то это благодаря заинтересантам за пределами лаборатории. Это - фарм. производители, аптечные сети, лаборатории, клиники, врачи, законодатели, чиновники, политики и др. Да, они могут выбирать из того, что им предлагают, и принимать это или нет. И тут вопрос не логики (респираторные вирусы мутируют так быстро, что делать прививку в период эпидемии бессмысленно, как впрочем и после) и не этики (применять не прошедшие все стадии клинических испытаний вакцины является нарушением принятых в медицине норм), а исключительно материальный и практический. Б.Латур подчеркивает, что наличие материального и практического интереса (власть/деньги и пр.) приводит к возникновению сети заинтересантов. Кто-то получает гиперприбыли на масках, кто-то на анализах и экспресс тестах, кто-то на вакцине. И таким образом мы получаем, что малоизученная вакцина стала источником материальной прибыли и влияния очень большой группы заинтересантов. И если в ряде отраслей такая практическая заинтересованность бизнеса во внедрении научных достижениях двигает прогресс, то в медицине это может привести к тяжёлым последствиям, если мыслить в логике утилитаризма.

"В конечном итоге капитализм требует, чтобы жизнь была представлена такими аспектами, как работа, потребности и их удовлетворение. Точно такую же жизнь ведут и зверушки. Научно доказано, что для функционирования животного мира требуются в основном самки, в то время как самцы выполняют лишь функцию воспроизводства рода. Но ведь человечество уже в совершенстве овладело методикой искусственного оплодотворения, для которой не нужны ни самцы, ни сексуальный контакт. Таким образом, впервые за всю человеческую историю исчезновение мужского пола приобретает черты реальности " Ален Бадью "Истинная жизнь", 2016

Для тех же, кто имеет определенные хронические заболевания или генетические дефекты, конечно, любой сезонный вирус может представлять смертельную угрозу. Такие люди должны внимательнее относиться к защите своего здоровья и проводить всевозможные профилактические меры. В целом же предсказать летальный исход при очередной пандемии на все сто никто из настоящих специалистов никогда не возьмется. А тем более в случае, когда нам накручивают навязчивую идею, что мир потрясет «Болезнь Х», которой, по сути, еще и в помине нет. https://newvzglyad.ru/bolezn-h-smertonosnyj-virus-ili-ocherednaya-biopoliticheskaya-strashilka/