Медицинский юрист Иван Печерей

Как быть в курсе изменений в СанПиН?

Подписаться на канал эксперта с 16-летним опытом в санитарном законодательстве.
В канале эксперт объясняет сложные требования СанПиН простым языком, публикует готовые чек-листы, даёт пошаговые инструкции и делимся опытом.

Темы, которые разобрали в канале в этом месяце:
🟣Нужен ли журнал учёта и выдачи медицинской документации
🟣Нужно ли вести журнал учёта работы бактерицидного облучателя
🟣На что обратить внимание при погружении инструментов в дезраствор
🟣Как выбрать дезсредство: считаем, а не просто экономим
🟣Изменения в СП 2.1.3678-20 с 1 марта 2025 года
🟣Дезинфекция, дезинсекция, дератизация с 1 марта 2025 года
🟣5 вариантов как подготовиться к плановой проверке Роспотребнадзора
🟣Какие документы проверяет Роспотребнадзор при плановых проверках


❗️ 1 раз в месяц в канале проводятся бесплатные семинары про СанПиН.

Ближайший семинар:
26 февраля – «Организация работы с бакоблучателем + обучение по ведению журнала учёта»

Подпишитесь сейчас, чтобы:
✔️ Получать актуальные изменения законодательства первыми.
✔️ Избежать штрафов и спокойно работать.
✔️ Быть увереным, что клиника работает по СанПиН.

➡️ПОДПИСАТЬСЯ НА КАНАЛ

ОБ ОСОБЕННОСТЯХ РАССМОТРЕНИЯ «ВРАЧЕБНЫХ» ДЕЛ. МНЕНИЕ ОЛЕГА ВЛАДИМИРОВИЧА РОДИНА

Часть 1.

Медицина — несовершенная наука, в ней всегда находится место неполному знанию о течение нормальных (физиологических) и болезнетворных (патологических) процессах. Многие из них не познаны до сих пор.

Медицинское воздействие всегда сопровождается побочными эффектами той или иной степени выраженности.

В силу несовершенства медицины как науки медицинская помощь всегда оказывается в условиях обоснованного риска (ст. 41 УК РФ). Обоснованный риск предполагает общественно полезную цель, которая не может быть достигнута иными методами, не связанными с риском. Применительно к оказанию медицинской услуги недопустимым является риск, не оправданный нуждами состояния здоровья пациента и чрезмерностью медицинского вмешательства.
Наличие ущерба, а не само посягательство на физическую или психическую сферы человека является условием наступления гражданско-правовой ответственности исполнителя медицинских услуг.

Наблюдается постоянная тенденция к росту судебных «врачебных» дел, эта сфера становится своего рода бизнесом для некоторых граждан и юристов. Можно говорить о некоем потребительском экстремизме.

Основные особенности рассмотрения «врачебных» дел:

- Под безопасностью понимают, как правило, отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба. Формального определения безопасности медицинской услуги (помощи) в законе нет. Применительно к оказанию медицинской услуги недопустимым является риск, не оправданный нуждами состояния здоровья пациента и соответствующими им потребностями медицинского воздействия. Пренебрежение требованиями безопасности – это недостаток медицинской услуги.

- Если риски для жизни и здоровья при оказании остальных услуг обладают признаками случайности и вероятности, то оказание медицинских услуг сопряжено с опасностью для жизни и здоровья всегда, поскольку объектом медицинского воздействия является здоровье.

- У участников судебного процесса по «врачебным» делам, прежде всего, у юристов, явно недостаточно знаний для того, чтобы адекватно оценить результаты проведенных экспертиз. Поэтому в современной практике заключение эксперта превращается в абсолютизированное доказательство.

- По сути в нашей системе по «врачебным» делам механизм правоприменения передоверен экспертам, несмотря на то что по закону ни одно из доказательств не имеет для суда заранее установленной силы (ч. 2 ст. 67 ГПК РФ).

- Проведение экспертизы как процессуальное действие состоит из назначения, производства и оценки заключения, причем последнее — самое важное. Если критерии допустимости, относимости понятны для юристов, приглашенных для защиты интересов истцов, то для «врачебных» дел наиболее сложен критерий достоверности. Достоверность – уровень знаний, который отличается однозначностью, т.е. позволяет сделать единственно правильный вывод. Достоверность — знание, истинность которого можно проверить и убедиться (подтверждено медицинской практикой, обосновано медицинскими правилами).

- Чтобы принять выводы судебно-медицинской экспертизы в качестве доказательства по делу, суду надлежит убедиться в их обоснованности правилами медицины. В настоящее время бремя опровержения выводов судебно-медицинской экспертизы лежит на стороне процесса. И если сторона ответчика как носитель специальных медицинских знаний имеет реальные шансы опровергнуть экспертные выводы, то сторона истца таковых – а равно любых иных, – не имеет и иметь не обязана. В этой связи суд нуждается в необходимости убедиться, что выводы судебно-медицинской экспертизы действительно соответствуют правилам медицины. Единственная возможность для этого – привлечь дополнительные мнения носителей специальных знаний, специалистов.

ВСЕХ С ПРАЗДНИКОМ! МИРНОГО НЕБА НАД ГОЛОВОЙ!

Поздравляем с праздником всех причастных!

А тем, кто непричастен, напоминаем, что фельдшер является очень важным работником в системе здравоохранения, в его компетенцию входит как диагностика и постановка предварительного диагноза больному, так и оказание неотложной помощи по жизненным показаниям. И нам без них – никуда!

На фельдшерских плечах и держится вся медицина! С праздником, братья! И огромное спасибо за ваш нелёгкий труд!