DERMATOLOGY JOURNAL | ДЕРМАТОСКОПИЯ, ДЕРМАТОЛОГИЯ

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки невусов Шпиц акральной локализации!

✅Невус Шпиц - доброкачественное меланоцитарное новообразование, чаще встречающееся у детей.

Клиническая картина невуса Шпиц может быть представлена в виде красновато-розового или коричневато-черного образования, обычно локализующегося на коже лица, шеи или нижних конечностей, акральная локализация встречается редко.

📍Montenegro Jaramillo SE. и соавторы описали женщину 23 лет, обратившуюся с пигментированным образованием на коже ладонной поверхности правой кисти, существующим в течение 5 лет до момента обращения. 

🔎При осмотре было обнаружено темно-коричневое пятно размером около 3 × 2 мм. [Рисунок - 1a]. При проведении дерматоскопического исследования с использованием контактного поляризованного режима (оборудование DL3; 3Gen, San Juan Capistrano, CA, USA) была выявлена модель строения в виде параллельных… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки коллизионной опухоли (невуса Ядассона и сирингоцистаденомы сосочковой)!

🤔El Gaitibi FA и соавт. описали женщину 40 лет с бессимптомным образованием на коже волосистой части головы, существующим с рождения. Образование не менялось в течение нескольких десятилетий до последних двух лет до момента обращения. 
Пациентка обратила внимание на появление узелка в пределах образования. 

📕При клиническом осмотре была обнаружена веррукозная розово-желтая бляшка размером 6 см × 2 см в левой теменной области. В верхней половине очага поражения наблюдался узел плотной консистенции с фиолетовым оттенком (рис. 1).

🔎При проведении дерматоскопического исследования были выявлены фиолетовые овоидные… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки солитарной ограниченной невромы!

📚Солитарные ограниченные невромы, также называемые палисадообразными инкапсулированными невромами, представляют собой редкую группу доброкачественных опухолей периферических нервных оболочек, характеризующихся пролиферацией нервных волокон со шванновскими клетками без преобладания аксонов.

✅Солитарные ограниченные невромы на коже были описаны как клинические и дерматоскопические имитаторы базальноклеточных карцином, поскольку иногда в них можно обнаружить древовидные сосуды. 

❗️В типичных случаях клиническая картина представлена солитарной папулой, патогистологически инкапсулированным образованием с наличием пучков веретенообразных клеток.

Излюбленной локализацией является кожа лица и слизистая оболочка головки полового члена, носа и полости рта. 
Atack CM. и соавторы описали мужчину, афроамериканца 50 лет, с бессимптомной одиночной папулой на красной кайме… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём как с помощью дерматоскопии можно дифференцировать заболевания кожи акральной локализации!

🔎В последние годы дерматоскопия стала важным вспомогательным инструментом для неинвазивной диагностики ряда дерматологических заболеваний, включая заболевания кожи головы и волос (трихоскопия), ногтей и ногтевых складок (онихоскопия), инфекции кожи (энтомодермоскопия) и воспалительные дерматозы (инфламматоскопия).  

📖Одним из воспалительных заболеваний, оцениваемых с помощью дерматоскопии, является псориаз - хроническое, иммуноопосредованное заболевание, которым страдают около 125 миллионов человек во всем мире, причем на ладонно-подошвенный вариант приходится от 11 до 39 % таких пациентов.

Он подразделяется на две формы: гиперкератотическую (с бляшками, покрытыми чешуйками) и пустулезную.

💡Микоз кистей и микоз стоп (tinea manuum/pedis) встречаются у 20-25 % населения планеты и вызываются грибками-дерматофитами, которые проникают в… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём исследование, в котором сравнивалась эффективность применения спиронолактона и доксициклина в лечении акне у взрослых женщин!


📕Акне, развивающиеся у взрослых женщин отличаются от акне у подростков. У подростков акне проявляются диффузными высыпаниями и гиперсебореей, в то время как у взрослых женщин они чаще проявляется высыпаниями легкой или средней степени тяжести и несколькими глубокими воспалительными кистозными элементами, локализующимися на коже в области нижней челюсти. 


🤔Распространенность акне среди взрослых женщин оценивается в 12-54%. 
Патофизиология акне у взрослых женщин характеризуется двумя специфическими особенностями: 

❗️Во-первых, гормональный фактор, опосредующий предменструальную вспышку акне более чем у 60% женщин. Эта вспышка эффективно контролируется с помощью либо… Читать полный обзор

🔔 23-24 ноября очный тренинг!

Программа мероприятий включает:

23 ноября — "Дерматоскопия в диагностике новообразований кожи":

- Углубленное изучение дерматоскопии.
- Методы диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.
- Практические разборы случаев.

24 ноября — "Биопсия и электрохирургия в дерматологии":

- Теоретические и практические занятия по биопсии и электрохирургии.
- Отработка навыков на биоэквивалентных материалах.

Подробнее - dermatology-online.ru/offline

Почему стоит присоединиться:

- Материалы и пособия для ускоренного обучения.

- Повышение квалификации и получение 36-72 баллов НМО.

- Практические навыки работы с новейшим оборудованием.

- Сертификаты и скидки на покупку дерматоскопа.

- Преподаватель — к.м.н. Анна Миченко, член правления международного общества дерматоскопии.

Узнать подробности и оставить заявку можно по ссылке - dermatology-online.ru/offline

Не упустите шанс стать лидером в своей области и повысить качество медицинской помощи для своих пациентов!

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём клинические и и дерматоскопические признаки гиперкератоза сосков и ареол!

📍Гиперкератоз сосков и ареол - редкое доброкачественное заболевание кожи, проявляющееся в области молочных желез, клинически характеризующееся гиперкератозом сосков и/или ареол и темно-коричневой пигментацией. 

❓В исследовании Orlando G. и соавторов сообщалось о более высоком коэффициенте риска развития гиперкератоза сосков и/или ареол среди женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Данное заболевание необходимо дифференцировать от грязного дерматоза, экземы молочной железы и черного акантоза.

🔎Huang Q. и соавторы описали пациентку 19 лет, предъявлявшую жалобы на коричневые пятна на сосках и ареолах, существующие в течение 5 лет. Цвет сосков и ареол изменялся постепенно, и пациентка не обращалась за лечением. За 3 года до момента обращения на коже ареол появились темно-коричневые папулы размером от… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки трихофолликуломы, имитирующей плоскоклеточный рак!

📖Трихофолликулома - редкая фолликулярная гамартома, проявляющаяся в виде солитарной папулы или узелка, чаще встречающася среди взрослого населения. 

📍Трихофолликулома обычно локализуется на коже в области головы и шеи.
Abdelbary A. и соавторы описали мужчину 75 лет, который обратился с бессимптомным солитарным узелком, локализующимся на коже лба, и существующим в течение 2 лет. 

🔎При осмотре на коже лба был обнаружен одиночный узелок, в диаметре до 1 см, с корочкой в центре и возвышающимися над уровнем кожи границами (рис. 1А). 

При дерматоскопическом исследовании узелок с центральной корочкой, множеством… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки буллезной пиломатрикомы!

✅Буллезная пиломатрикома (буллезная ПМ), также известная как анетодермическая пиломатрикома или лимфангиэктатическая пиломатрикома, представляет собой особый тип пиломатрикомы, проявляющейся в виде пузыря. 

❗️Liu J. и соавторы описали 6 случаев буллезной пиломатрикомы и дополнительно изучили их дерматоскопические особенности, и, соответствующие патоморфологические признаки на основании предыдущих исследований.

📍Клинические проявления представлены на рис. 1A-F. У нескольких пациентов… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы узнаем, какие изменения могут произойти с невусами после проведения фотоэпиляции!

📕Невусы состоят из меланоцитов и меланина, а фотоны лазеров, использующиеся для удаления волос, могут поглощаться меланоцитами невусов и вызывать последующее термическое повреждение. 

🔎Фотоэпиляция широко используется для удаления волос и включает в себя использование лазеров (длинноимпульсный александритовый лазер (755 нм), диодный лазер (800-810 нм), неодимовый: иттриево-алюминиево-гранат (Nd: YAG) лазер (1064 нм) и рубиновый лазер (694 нм)) или источников интенсивного импульсного света (IPL).

🤔В литературе описаны изменения в пигментных образованиях после проведения лазерной или IPL-эпиляции(далее именуемой фотоэпиляцией). 
Клинико-морфологические изменения невусов при лазерном воздействии для удаления волос представляют собой воспалительные реакции, варьирующиеся от отека и/или покраснения до… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём клинические и дерматоскопические признаки лимфомы Ходжкина с вовлечением кожи на примере клинического случая!

💡Лимфома Ходжкина (ЛХ) представляет собой злокачественное лимфопролиферативное заболевание. Вовлечение кожных покровов при ЛХ встречается редко (<1%) и проявляется как специфическими, так и неспецифическими признаками. 

❗️К специфическим клиническим проявления относят папулы, бляшки, опухолевые узлы, язвы и их комбинации, а также эритродермию; к неспецифическим клиническим проявлениям относят высыпания, напоминающие таковые при псориазе, узловатой эритеме или экземе. При дерматоскопии очагов поражения В-клеточных лимфом кожи обычно выявляют короткие линейные сосуды на лососевого цвета фоне. 

✅Alma A. и соавторы описали случай лимфомы Ходжкина с поражением кожи у женщины 81 года, что позволило авторам выявить системное заболевание. При осмотре у пациентки был обнаружен изъязвленный… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём сложный с точки зрения диагностики клинический случай и подчеркнём важность проведения дерматоскопического исследования!

🤔Диaгнocтикa заболеваний кожи часто вызывает затруднения ввиду разнообразия их проявлений и сходства клинических признаков. В таких случаях дерматоскопия, являющаяся неинвазивным методом диагностики, становится ценным инструментом, позволяющим повысить точность и помочь врачам в постановке соответствующего диагноза. 

📖В данной статье мы приводим случай, описанный Eldaboush AM и соавт., в котором проведение дерматоскопии оказалось особенно полезным, а именно в дифференциациальной диагностике между первоначальным широким списком диагнозов (базальноклеточным раком, плоскоклеточным раком in situ и другими воспалительными дерматозами, такими как псориаз и атопический дерматит) и сужении до одного наиболее вероятного диагноза.

Клинический случай:
📕Женщина в возрасте 60 лет обратилась с бессимптомными эритематозно-… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы будем изучать клинические и дерматоскопические признаки эккринной поромы!

📚Эккринная порома (ЭП) - это относительно распространенное доброкачественное новообразование эккринового происхождения. ЭП обычно возникает на коже подошв и боковых поверхностей стоп, но может встречаться и на других участках кожного покрова. 

📍Клиническая картина ЭП наиболее часто представлена в виде плотного узелка от розового до красного цвета, иногда на ножке, размером до 2 см в диаметре. Иногда ЭП проявляется в виде небольшой папулы или веррукозной бляшки. ЭП может быть пигментированной. При развитии множественных очагов поражения на коже ладоней и подошв заболевание носит название «эккринный пороматоз».

🔬Эккринная порома патоморфологически характеризуется пролифератами в нижней части эпидермиса, распространяющимися в… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём клинические и дерматоскопические признаки базосквамозного рака! 

✅Базосквамозный рак (БСР) - это редкая и неоднозначная опухоль из группы немеланоцитарных опухолей кожи. По нозологическому описанию БСР находится в промежуточной зоне между плоскоклеточным (ПКР) и базальноклеточным раком (БКР). 

❗️Некоторые авторы считают БСР вариантом БКР, другие предполагают, что он представляет собой коллизию первичных БКР и ПКР. Таким образом, базосквамозный рак представляет собой настоящую диагностическую проблему из-за вариабельности клинических и патоморфологических признаков. Существующие разногласия касаются не только классификации, но и патогенеза и лечения БСР.

📕БСР не имеет характерной клинической картины, поэтому дифференциальная диaгнocтикa проводится с несколькими заболеваниями: лейшманиозом, злокачественными опухолями (беспигментная меланома, плоскоклеточная карцинома, болезнь Боуэна, кератоакантома) и даже с… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём клинические и дерматоскопические признаки фолликулярной формы невуса Беккера!

💡С. У. Беккер в 1949 году описал невус Беккера (син. пигментный волосяной невус, меланоз Беккера) как приобретенное заболевание, характеризующееся локализованным гипермеланозом и гипертрихозо. В процесс может быть вовлечена кожа плеч, груди, иногда лопаточная область, где очаг поражения обычно представлен гиперпигментированным участком с резко очерченными границами.

📍Чаще всего НБ развивается в период полового созревания, но может присутствовать при рождении или проявиться в раннем детстве. В исследованиях сообщалось о семейных случаях НБ, его ассоциации с другими аномалиями развития или отсутствии гипертрихоза.

📚Также в литературе было описаны случаи ассоциации невуса Беккера с односторонней гипоплазией молочных желез или дополнительными кожными и костно-мышечными аномалиями, что может быть объединено в… Читать полный обзор

Уважаемые коллеги, сегодня мы разберём новый дерматоскопический признак пигментной формы базальноклеточной карциномы!

📖Базальноклеточная карцинома (базальноклеточный рак, БКК) является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью кожи с неуклонно растущей заболеваемостью во всем мире. БКК имеет несколько клинических форм: узловая, язвенная, поверхностная, склеродермоподобная и пигментная. На последнюю приходится около 10% всех БКК в европеоидной популяции и 60% всех БКК в азиатской популяции. 

📕Проведение дерматоскопии может повысить чувствительность диагностики БКК до 98,6% и специфичность до 95%. Дерматоскопические признаки БКК были впервые описаны Menzies и соавторами в 2000 году. Дерматоскопические критерии БКК в литературе описаны достаточно подробно, и их можно разделить на три категории: сосудистые, ассоциированные и неассоциированные с пигментом.

📍Сосудистые критерии включают древовидные сосуды и короткие тонкие телеангиэктазии. К структурам, ассоциированным с… Читать полный обзор