ПОМОЩЬ САМОМУ СЕБЕ
Не зря опытные врачи ПНД говорят, что часто в первый же день обращения заводят карту и на дементного пациента, и на ухаживающего родственника. Как часто вы обращаете внимание на то, в каком состоянии находитесь сами? Есть какие-то критерии, после которых вы говорите себе: это край, так больше нельзя, надо попросить кого-то меня сменить хотя бы на день-два? Какие это признаки в вашем поведении, манере говорить, умении переключаться, планировать и соблюдать этот режим? Может быть, бывает, что настроение в течение дня начинает меняться слишком часто или наоборот, наваливается апатия, невозможность ни расстраиваться по стоящему поводу, ни чувствовать радость? А может, это определённые ощущения в теле, обострение хронических заболеваний, проблемы со сном?
В любом случае, периодический чекап точно не помешает (например, раз в две-три недели в зависимости от нагрузки). Поскольку я работаю с клиническими состояниями, то есть такими, при которых уже не обойтись без помощи психиатра/психотерапевта, могу порекомендовать для оценки состояния клинические опросники: это шкала депрессии Бека и шкала тревоги Бека (прикреплены).
Для тех же, кто клинически здоров, но так же ощущает на себе тяжёлую нагрузку, вот несколько факторов, которые в наибольшей степени влияют на душевное равновесие:
1. Следование распорядку дня, где чередуются труд и отдых, физическая и психическая активность
2. Питание, в котором содержится достаточное количество здоровых жиров, белков и сложных углеводов, сокращение до минимума простых углеводов, которые вызывают скачки настроения
3. По возможности максимально полноценный сон
4. Физическая активность, которая не только делает тело крепче, но и уравновешивает психическое состояние
5. Нетоксичное, доверительное общение
6. Настоящий пассивный отдых: без информационного шума интернета, это может быть природа или монотонное хобби
В крайнем случае, когда ваше состояние не улучшается несмотря на усилия с ним справиться или ухудшения наступают вновь и вновь, стоит признать, что нагрузка слишком велика для одного человека. В этот момент стоит задуматься о посторонней помощи: пансионате хотя бы на несколько дней в неделю, дежурствах членов семьи или сиделки.
Гузелия Хуснуллина, врач-психиатр, @gkhsn