Добрый день, коллеги!!
Многие из вас задают нам вопросы, а всегда ли нужен нитевой лифтинг? И что делать специалисту, который сомневается или боится делать процедуру "Анатомического лифтинга промежности или нитевой лифтинг"? Возможно ли помочь пациенту не владея методикой нитевого лифтинга.
Не будем повторяться и говорить что "Нитевой лифтинг или сужения входа во влагалище" - это фундамент для здорового образа жизни, восстанавливающего анатомию мышц тазового дна и возвращающего полноценную половую жизнь яркую красок и удовольствия. Все зависит от диагноза и показаний.
Но первый признак, который вы видите, что пациентку пора готовить к процедурам лечебно-эстетической гинекологии - это "зияющее влагалище".
Давайте вспомним, что же такое "Зияние влагалища".
Зияние влагалища происходит, благодаря синдрому вагинальной релаксации, а это гинекологическое расстройство, характеризующееся снижением мышечного тонуса и упругости слизистой оболочки влагалища. Проявляющееся дряблостью стенок влагалища. Субъективно пациентка чувствует снижение эрогенной чувствительности, диспареунию и затруднение в достижении оргазма. Диагноз вы всегда можете поставить при осмотре и на основании жалоб пациентки.
Классическое лечение - всем известные тренировки вагинальных мышц.
Но что делать, если вы понимаете или видите, что ваша пациентка не сможет или не хочет этого делать, а "результат необходим здесь и сейчас, ведь жизнь проходит и не хочется терять прекрасные моменты в жизни?"
К нашему большому сожалению зияние влагалища это первый признак ранней стадии пролапса гениталий, который будет приводить к увеличению объема влагалища и последующим негативным последствиям и мы все понимаем, что необходима профилактика, данного заболевания. На данный момент вы можете при появлении первых признаков ставить диагноз (синдром широко влагалища; вагинальная слабость; атония влагалища) и назначать, а после и проводить лечение данного заболевания.
Как найти пациента?
Из официальной статистики частота данного заболевания встречается у 77% женщин. У 25% из них патология начинает развиваться после первых родов, регистрируется в любом возрасте, но частота проявления симптомов увеличивается с возрастом и женщины старше 35-40 лет более подвержены и здесь цифры становятся совсем не радужны. Каждой второй можно диагностировать данное заболевание.
Причины возникновения заболевания:
Основные причины - поражение (в том числе дегенеративного-дистрофического характера) соединительной ткани структур, поддерживающих органы малого таза в нормальном положении, хроническая повышенная нагрузка на мышечно-связочный аппарат тазового дна, нарушение нервной регуляции мышц влагалища.
- Вагинальные Роды - здесь большое влияние на развитие заболевания дает не количество, а качество родов через естественные пути. Тяжелые роды сопровождаемые травмами промежности, являются пусковым фактором развития слабости влагалища.
- Повышенное внутрибрюшное давление - поднятие тяжестей, ожирение, беременность (особенно многократная), хронические заболевания дыхательных путей (бронхиты, астма), которые сопровождаются кашлем, хронические запоры.
- Дефицит половых гормонов - Эстрогены обеспечивают тонус гладкой мускулатуры влагалища, выработку коллагена и эластина, поэтому гипоэстрогения сопровождается атонией влагалищных стенок. Именно поэтому пациентки с любой менопаузой (возрастной/хирургической/медикаментозной) подвержены данной патологии.
- Голодание, нарушение кровообращения промежности малого таза, гиподинамия, системная дисплазия соединительной ткани, наследственность, геморрои и т.д. все эти признаки могут спровоцировать появление заболевания.
Симптомы:
86% женщин с синдромом вагинальной релаксации отмечают посторонние звуки (в основном "хлюпающие") при сексуальном контакте или физической нагрузке.
От 30-50% отмечают боли и ощущение дискомфорта при половом акте, затруднение или невозможность достижения оргазма.
У 20-40% пациенток наблюдается нарушение мочеиспускания (разбрызгивание мочи, слабая струю, стрессовая инконтиненция).
22% - пациенток жалобы на запоры и недержание кала.
Лечение: