Урология ГКБ № 52

#спасибодоктор врачам-урологам сегодня  лично говорит  пациент Павел Иванович, которому три часа назад была проведена операция, и вот он  уже  вполне активен  и  в отличном расположении духа благодарит сотрудников 👍.

Этот случай уже осветили  наши коллеги-урологи в телеграмм-канале отделения,  а мы только обратим внимание на интересные моменты – такие называют «находками», о которых пациенты и не подозревают, а на этапе диагностики  проблема расценивается иначе (в данном случае как  «калькулезный простатит»).

➕При операции  по поводу аденомы простаты  обнаружен дивертикул  (выпячивание)  простатического отдела уретры,  а в нём - порядка 40 камней, все разного размера, максимальный до 10 мм (на фото). Выполнили трансуретральную  электрорезекцию простаты с дивертикулом уретры, лазерную цистолитотрипсию.
Часть камней удалили целиком, часть раздробили  при помощи  тулиевого лазера (на видео)

♥️Павлу Ивановичу желаем здоровья, урологам жмем руку и желаем еще больше интересных случаев и полного выздоровления пациентов!

🔹Хирург Трушкин Руслан Николаевич
🔹Операционная медсестра №1: Семенычева Виктория Сергеевна
🔹Анестезиолог: Решетников Валерий Львович
🔹Анестезиологическая медсестра: Коновалова Наталья Владимировна
🔹Лечащий врач Губко Александр Александрович 
🔹Врач уролог Соколов Сергей Александрович

И это только часть от камней которые были удалены

Подробности выше ⬆️

Мы не стали показывать всю операцию в прямом эфире, так как самый интересным момент в посте выше ⬆️, дальнейшие этапы являются рутинной работой врача уролога. 👨‍⚕️Вместо этого смонтировали для вас небольшой ролик! 🎥

P.S. Видео операции ускорено,

‼️Экстренный выход в прямой эфир из операционной! 🚨
💉 Мы обнаружили интересный и редкий клинический случай, который не можем Вам не показать! 🌟👩‍⚕️👨‍⚕️

Присоединяйтесь к нам, чтобы увидеть процесс и задать свои вопросы.

Мужское воздержание: влияние на здоровье

Вопрос мужского воздержания, особенно в контексте его влияния на физическое здоровье, становится актуальным. Воздержание может восприниматься как форма самоконтроля, однако существуют научные данные, свидетельствующие о возможных негативных последствиях для физического состояния мужчин. Рассмотрим физиологические, психологические и социальные аспекты воздержания мужчин. 🌍✨

Физиологические изменения

Одним из ключевых аспектов, связанных с длительным воздержанием, является уровень тестостерона. Тестостерон играет важную роль в поддержании мышечной массы, уровня энергии и либидо. Исследования показывают, что у мужчин, практикующих длительное воздержание, уровень тестостерона может снижаться. Это может привести к различным проблемам, таким как уменьшение физической активности, потеря мышечной массы и увеличение жировых отложений. 💪📉

Кроме того, регулярная половая активность способствует улучшению сердечно-сосудистой системы. Половой акт является физической активностью, которая увеличивает сердечный ритм и улучшает циркуляцию крови. Длительное воздержание может привести к застойным явлениям в организме и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показывают, что мужчины, имеющие регулярную сексуальную активность, реже страдают от гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. ❤️🏃‍♂️

Некоторые исследования также указывают на связь между сексуальной активностью и уровнем иммунной функции. Половая активность может улучшать иммунный ответ организма, что делает мужчин менее уязвимыми к инфекциям. Поэтому длительное воздержание может ослаблять иммунитет и повышать риск заболеваний. 🦠🤒

Психологические аспекты

Психологическое здоровье также имеет значительное влияние на физическое состояние. Длительное воздержание может быть связано с повышенной тревожностью и депрессией. Эти состояния могут возникнуть из-за чувства изоляции, недовольства своей жизнью или сложности в отношениях. Хронический стресс, вызванный эмоциональными переживаниями, может приводить к различным физическим проблемам, таким как головные боли, расстройства пищеварения и нарушения сна. 😟💤

Кроме того, существует связь между сексуальной активностью и уровнем эндорфинов, известных как "гормоны счастья". Во время полового акта выделяются эндорфины, которые способствуют улучшению настроения и снижению уровня стресса. Длительное воздержание может привести к снижению уровня этих гормонов, что в свою очередь может способствовать ухудшению общего состояния здоровья. 😊🌈

Социальные факторы

Социальные аспекты также важны для понимания влияния воздержания на здоровье мужчин. Социальные связи и взаимодействие с партнерами играют важную роль в жизни мужчины. Долгое воздержание может привести к чувству одиночества и изоляции, что может негативно сказаться на психическом и физическом здоровье. Исследования показывают, что мужчины, имеющие активную социальную жизнь и близкие отношения, обычно имеют более низкий уровень стресса и более высокое качество жизни. 👥🤗

Кроме того, общественное мнение о воздержании может варьироваться. В некоторых культурах воздержание рассматривается как добродетель, тогда как в других — как признак слабости. Это может оказывать дополнительное давление на мужчин, что также влияет на их психологическое состояние. 🌐⚖️

Способы минимизации негативных последствий

Существуют различные способы минимизации негативных последствий длительного воздержания. Одним из таких способов является физическая активность. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать уровень тестостерона, улучшают сердечно-сосудистую систему и способствуют выработке эндорфинов. Кроме того, занятия спортом могут стать отличной альтернативой для снятия стресса и усиления чувства удовлетворенности. 🏋️‍♂️🎉

На новогодних праздниках мы часто сталкиваемся с обилием жирной пищи и алкоголя на столах. 🎉 Хотя это может казаться безобидным, важно понять, как такие привычки могут серьезно повлиять на наше здоровье, особенно на мужскую потенцию и общее самочувствие.

Жирная пища, которую мы часто выбираем для праздничных застолий, может негативно сказаться на нашем организме. 🍗 Избыточное потребление насыщенных жиров приводит к повышенному уровню холестерина в крови, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ❤️ Это, в свою очередь, может привести к ухудшению кровообращения, что критически важно для нормальной эрекции. Кроме того, жирная пища способствует набору лишнего веса, что может вызвать дополнительные проблемы с потенцией и общим состоянием здоровья.

Алкоголь, особенно в больших количествах, также несет в себе множество рисков. 🍷. Алкоголь приводит к обезвоживанию, что ухудшает качество эрекции и снижает энергию. ⚡ Более того, регулярное употребление алкоголя может привести к зависимости, что создает порочный круг, когда человек начинает употреблять алкоголь для снятия стресса, но это лишь усугубляет проблемы.

Совместное воздействие жирной пищи и алкоголя приводит серьезным последствиям для здоровья. 😟 Влияет на психическое состояние, способствуя развитию депрессии и тревоги, что сказывается на интимной жизни, снижая уверенность и желание.

Давайте сделаем осознанный выбор в пользу своего здоровья. 💪 Вместо жирных блюд и алкоголя, попробуем разнообразить меню легкими закусками, свежими салатами и натуральными соками. 🥗 Это не только поддержит наше здоровье, но и поможет чувствовать себя более энергичными и уверенными в себе. Пусть Новый год станет началом нового, здорового образа жизни! 🎊

Завершающий этот год выпуск программы «На приеме у главного врача с Марьяной Лысенко" посвящен наступающему торжеству - как прожить новогодние каникулы и остаться в добром здравии.🫐

Эксперты:
⭐️Наталья Николаевна Денисова - к.м.н., врач-терапевт, врач-диетолог ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»
⭐️Потешкина Наталия Георгиевна - д.м.н., проф., зав. кафедрой общей терапии ФДПО ГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач-кардиолог высшей квалификационной категории
⭐️Алексей Владимирович Казанцев врач психиатр, нарколог, ведущий специалист наркологической клиники «АлкоСпас»
⭐️Дмитрий Олегович Драгунов - к.м.н., врач-терапевт, зав. ОМО по терапии НИИ ОЗ и ММ

Поговорили о том, как избавиться от новогоднего стресса, как избежать переедания за новогодним столом и как встретить Новый год без последствий для здоровья.

➕Правда ли, что окончание года – весьма волнительное время для наших сограждан?
➕Как относиться к нереализованным планам уходящего года?
➕Как перенести новогоднюю нагрузку? Переедание, недосып и много алкоголя - как избежать, как восстановиться?
➕Почему дарить подарки не только приятно, но и полезно?
➕Можно ли к Новому году быстро привести себя в форму и влезть в то, что хочется надеть? Спойлер: Нет повести печальнее на свете, чем Новый год и мысли о диете… Не получилось? Купите новое платье!
➕Можно ли праздничный стол сделать полезным?
➕Новый год не в компании – минусы, которые можно исправить, и плюсы, которые нужно использовать.

А также
✔️Рекомендации для тех, кто хочет выглядеть в НГ моложе лет на 5-10.
✔️ЗА и ПРОТИВ народных советов по приведению себя наутро в порядок .

И главное:
🔴Как провести сегодняшний вечер
5️⃣5️⃣5️⃣5️⃣5️⃣5️⃣5️⃣
🔹Поужинайте часов в 19;
🔹Прогуляйтесь - сожгите немного калорий;
🔹Накройте десертный стол с фруктами и игристым;
🔹Встречайте Новый Год с бокалом того самого игристого и легкими закусками;
🔹Танцуйте и смейтесь - не только этой ночью, но и в любое свободное время в наступившем году!

Здоровья и бодрости желаем вам в новогоднюю ночь! 😎

Дорогие друзья! 🎉

Поздравляем Вас с приближающимся Новым годом от имени урологического отделения ГКБ 52 🎊

Пусть грядущий год станет для вас временем вдохновения и новых возможностей! ✨ Желаем, чтобы каждый день приносил вам яркие события, профессиональные успехи и значимые достижения. 🌟

С надеждой на продуктивное сотрудничество и новые достижения, мы уверены, что вместе сможем достичь больших результатов в нашей сфере. 🤝💪

23 декабря 1954 года стало значимым днем в истории медицины, когда была проведена первая успешная трансплантация почки, выполненная американскими хирургами Джозефом Марреем и Хартвеллом Харрисоном. 🎉 Эта операция не только ознаменовала собой важный этап в хирургии, но и открыла новые возможности в лечении хронической почечной недостаточности, заложив основу для дальнейших исследований и практик в области трансплантологии. 🏥

Трансплантация почки представляет собой высокоспециализированную хирургическую операцию, в ходе которой почка, полученная от донора (человека или животного), пересаживается реципиенту. 🦠 Хроническая почечная недостаточность является серьезной проблемой, затрагивающей миллионы людей по всему миру и требующей комплексного подхода к лечению. 🌍 В настоящее время трансплантация почки признана золотым стандартом в лечении терминальной стадии почечной недостаточности, значительно улучшая качество жизни пациентов и позволяя им возвращаться к активной жизни, уменьшая при этом зависимость от диализа. 💪

Ключевым аспектом успешной трансплантации является тщательная оценка совместимости тканей между донором и реципиентом. 🔬 Этот процесс включает определение группы крови и анализ на наличие антител, которые могут спровоцировать отторжение пересаженного органа. Современные методы иммуносупрессии помогают снизить риск отторжения, но требуют постоянного контроля и назначения специфических препаратов, что может привести к побочным эффектам. ⚖️

На сегодняшний день трансплантация почки остается самой распространенной операцией в трансплантологии. 📈 Согласно данным 2011 года, по всему миру было выполнено 76 тысяч пересадок почек из общего числа 110 тысяч трансплантаций органов. Это подчеркивает значимость и эффективность данного метода лечения, который продолжает развиваться. 🌱 В современных условиях наиболее часто применяется гетеротопическая аллогенная трансплантация, при которой почка пересаживается от донора, что уменьшает риск отторжения и позволяет врачам достигать высоких показателей успешности операций. ✅

Несмотря на достигнутые успехи, проблема нехватки донорских органов по-прежнему актуальна. 🚨 По состоянию на 1 сентября 2009 года в США в списке ожидания трансплантации почки находилось 80 888 человек, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о донорстве органов. Множество инициатив и кампаний направлены на привлечение внимания общества к этой проблеме и на стимулирование людей становиться донорами. ❤️

Кроме того, современные исследования сосредоточены на поиске альтернативных методов лечения почечной недостаточности, таких как регенеративная медицина и клеточная терапия. 🧬 Эти подходы могут в будущем снизить зависимость от донорских органов и улучшить результаты лечения.

В итоге, первый успешный случай трансплантации почки стал важным шагом в развитии медицинской науки и продолжает вдохновлять ученых и врачей по всему миру на поиски новых решений в лечении заболеваний почек. 🌟 Трансплантология, как динамично развивающаяся область, обладает потенциалом для дальнейших прорывов, которые могут изменить подход к лечению почечных заболеваний и улучшить жизнь миллионов людей. 🙌

🎓Коллектив урологического отделения 52 больницы пополнился еще одним кандидатом медицинских наук.

👨‍⚕️Под руководством заведующего урологическим отделением, профессора, доктора медицинских наук - Трушкина Руслана Николаевича, врач уролог Медведев Павел Евгеньевич защитил диссертацию на тему: «Трансартериальная эмболизация и лапароскопическая билатеральная нефрэктомия в комбинированном лечении пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек и терминальной стадией хронической почечной недостаточности».


Оппонентами являлись:

Олег Борисович Лоран — д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН (2004), академик РАН (2016).

Арзуманов Сергей Викторович - д.м.н.

📑Защита прошла в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова.

Отдельно хотелось бы выразить благодарность:

👩‍⚕️Главному врачу ГКБ 52, Лысенко Марьянe Анатольевне, за высокую степень профессиональной поддержки и активное содействие в организации защиты диссертации, а также за создание необходимых условий для повышения квалификации и научного роста.

👨‍⚕️Президенту больницы, Вторенко Владимиру Ивановичу, за внимание к вопросам подготовки кадров и значительный вклад в развитие научной деятельности, способствующий повышению качества предоставляемых медицинских услуг.

🧑🏼‍💻Сотрудникам нефрологической службы за сотрудничество, обмен опытом.


✅ Стоит отметить, что под руководством Руслана Николаевича прошли защиты трёх кандидатских и одной докторской диссертации.

💐Поздравляем Павла Евгеньевича и желаем вдохновения и новых успешных исследований, пусть креативный подход и радость от процесса познания всегда будут ее верными спутниками.

Прямой эфир с врачами на радио 'Говорит Москва'

🎙 Сегодня в 14:05 прошёл прямой эфир на радиостанции «Говорит Москва» (@radiogovoritmsk) — 94,8 FM программа Наталии Троицкой «Медицинский форум»

В гостях у ведущей: врач- уролог, профессор, д.м.н. Руслан Николаевич Трушкин и врач нефролог высшей квалификационной категории - Владимир Евгеньевич Виноградов


💬 Тема эфира: заболевания мочевыводящей системы и почек.

💬 В эфире рассказали об урологических и нефрологических заболеваний. В частности кисты почки и поликистозе почек.

Обсудили профилактику, диагностику, современные подходы к лечению, которое помогают не только устранить симптомы, но и улучшить общее качество жизни пациентов. 🏥

Особое внимание уделили диспансеризации, подчеркнув важность своевременного обращения за медицинской помощью и здорового образа жизни. Если вы хотите защитить свое здоровье и узнать, как распознать первые признаки заболеваний, обязательно послушайте запись эфира. Это ценный источник информации для всех, кто заботится о своем здоровье! 📻

⤵️прямой эфир ⤵️

❗️Важные и актуальные новости о разработке вакцин против опухолей ❗️

📆В последние годы ведется множество исследований на эту тему и наблюдается значительный прогресс в разработке вакцин против опухолевых заболеваний, в частности мРНК-вакцин, нацеленных на онкологические патологии.

📈Актуальность данной темы обусловлена высокой степенью агрессивности некоторых опухолей, что связано с наличием мутаций, приводящих к образованию неоантигенов, которые отсутствуют в нормальных тканях. Увеличение числа таких мутаций коррелирует с повышением злокачественности опухоли. Использование этих уязвимостей в качестве терапевтических мишеней представляет собой перспективное направление в онкологии. 💡

📑Несмотря на многолетние усилия ученых, универсальная противоопухолевая вакцина пока не была создана. Каждая опухоль обладает уникальными характеристиками, и общие мишени для всех форм рака практически отсутствуют. Тем не менее, новые подходы к созданию персонализированных вакцин на основе неоантигенов открывают реальные возможности для эффективного лечения. 🌟

Потенциал данной стратегии можно обосновать следующими аспектами:

1️⃣Индивидуализированный подход: разработка вакцины с учетом генетических особенностей пациента. 🧬
2️⃣Многообразие мишеней: использование множества неоантигенов для воздействия на различные клонирования опухоли. 🎯
3️⃣Эффективный иммунный ответ: активация Т-лимфоцитов вне опухолевого микросреды, что позволяет обходить защитные механизмы опухоли.

Механизм действия персонализированной вакцины включает следующие этапы:
⤵️Экстракция ДНК и РНК из опухолевых клеток (после операции или биопсии). 🔬
⤵️Секвенирование для выявления специфических мутаций. 📊
⤵️Идентификация мутаций, способных инициировать иммунный ответ, с использованием нейросетевых алгоритмов. 🤖
⤵️Синтез пептидов или мРНК на основании отобранных мутаций. 🧪
⤵️Введение вакцины пациенту, что приводит к обучению Т-лимфоцитов распознавать и атаковать опухолевые клетки, а также к синтезу антител. 🩺

👨🏼‍🔬Клинические испытания данной технологии находятся на начальных стадиях, однако наблюдаются многообещающие перспективы, что подчеркивает необходимость дальнейших исследований в этой области.

Продолжим публикации на тему: история урологии в продолжение к посту https://t.me/urologyGKB52/606

📅 1037 год ознаменовался публикацией труда Исмаила аль-Журджани "Тавзих аль-Урур" (Объяснение мочи), в котором были систематически изложены знания о заболеваниях мочевыводящей системы. Аль-Журджани, работая в Персии, стал одним из первых врачей, кто начал использовать анализ мочи как диагностический инструмент. 💧 Он описал различные свойства мочи, такие как цвет, запах, прозрачность и осадок, и их связь с конкретными заболеваниями.

🔍 Аль-Журджани также делал акцент на клиническом подходе в диагностике. Его работы содержали наблюдения над симптомами, что способствовало более точному пониманию заболеваний. Он классифицировал различные патологические состояния, такие как цистит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь, а также описывал их клинические проявления и возможные методы лечения. 📊

🧪 Арабские врачи использовали специальные инструменты для анализа мочи, такие как уринальные колбы и простейшие микроскопы. Эта эпоха была временем, когда наблюдения и эксперименты становились основой медицинских знаний. В это время также активно развивалась фармакология, и многие растения и минералы использовались для лечения заболеваний мочевыводящей системы. 🌿

🇪🇺 В Европе этого периода наблюдается медленный процесс перехода от традиционной медицины к более научным подходам. Несмотря на отсутствие строгих анатомических знаний, врачи начали использовать наблюдения и опыт для диагностики. Однако большинство медицинских практик оставалось в рамках народной медицины, и многие методы лечения основывались на суевериях.

📜 К 12 веку в Европе появляются переводы арабских медицинских текстов на латинский язык. Эти труды, включая работы Аль-Журджани, стали основным источником знаний для европейских врачей, что способствовало распространению медицинских знаний.

🏛️ Переводы арабских текстов, таких как "Канон врачебной науки" Авиценны и другие медицинские трактаты, стали доступны европейским врачам. Эти тексты содержали не только теоретические сведения, но и практические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний.

📚 С 12 века в Европе начинают открываться университеты, такие как Болонский и Парижский, где начинают преподавать анатомию и физиологию. В это время врачи, такие как Пьер де Вальдевелд, начинают проводить диссекции человеческих тел, что дает возможность углубленно изучить анатомию органов, связанных с мочевыводящей системой. Эти исследования стали важным шагом к улучшению методов диагностики и лечения. 🔬

⚕️ Среди первых хирургических методов, которые начинают развиваться в это время, можно выделить операции по удалению камней из мочевого пузыря. Врачевание камней стало важной частью практической медицины, и различные медицинские мануалы описывали техники, применяемые для извлечения камней. Однако большинство операций оставалось рискованными из-за отсутствия анестезии и антисептики. Операции часто проводились без должного обезболивания, что делало их крайне болезненными и опасными для пациентов. 😷

📈 К концу 13 века наблюдается рост интереса к хирургии, и появляются первые специализированные руководства, в которых описывались методы удаления камней и лечения других заболеваний мочеполовой системы. Например, в трудах врача и хирурга Ги де Шолиака содержатся описания хирургических вмешательств в области урологии, что свидетельствует о растущем понимании анатомии и хирургических техник. 🏥

🤝 На этом этапе также наблюдается формирование первых профессиональных сообществ врачей, что способствовало обмену знаниями и практическим опытом. Врачи начали проводить собрания и конференции, на которых обсуждали новшества в области диагностики и лечения. 💬

#урология #история

https://t.me/urologyGKB52/606

12-13 декабря в Москве состоялся V московский объединенный съезд нефрологов


💭Традиционно в научной программе – обсуждение наиболее острых проблем нефрологии, в том числе диагностики и профилактики прогрессирования хронической болезни почек, вопросов оказания неотложной нефрологической помощи, организации работы нефрологической службы, междисциплинарного взаимодействия при оказании медицинской помощи пациенту.



👨‍⚕️Ведущие эксперты в области клинической и фундаментальной нефрологии, урологии, терапии, кардиологии, эндокринологии, гематологии и других специальностей в рамках съезда представили доклады, касающиеся междисциплинарного подхода к ведению пациентов с заболеваниями почек и сочетанными патологиями.



🌱 Открыл мероприятие главный внештатный специалист нефролог Департамента здравоохранения города Москвы — Олег Николаевич Котенко.


🤝Председателем пленарного заседания, открывшего Съезд, выступил главный внештатный трансплантолог Минздрава России — Сергей Владимирович Готье, который также поприветствовал собравшихся и обозначил необходимость осведомленности специалистов в части аспектов, касающихся трансплантации почки как оптимального метода заместительной почечной терапии.


❤В СЕКЦИИ ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ
ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
Председателями были:
-Трушкин Руслан Николаевич
-Артюхина Людмила Юрьевна


🏥От урологического отделения представлено 3 доклада:


🗣Научный руководитель и соавтор всех докладов – д.м.н., профессор Трушкин Руслан Николаевич.

📃Патоморфологические изменения в почках после трансартериальной эмболизации у
пациентов с аутосомно – доминантной поликистозной болезнью и терминальной
стадией хронической почечной недостаточности
Трушкин Руслан Николаевич
Медведев Павел Евгеньевич
Исаев Теймур Карибович
Губко Александр Александрович
Тейхриб Петр Петрович

📃Трансплантатэктомия – новый взгляд на операцию
Трушкин Руслан Николаевич
Щеглов Николай Евгеньевич
Исаев Теймур Карибович
Губко Александр Александрович


📃Особенности диагностики и лечения абсцессов предстательной железы и
пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию после трансплантации
почки
Трушкин Руслан Николаевич
Соколов Сергей Александрович
Исаев Теймур Карибович
Андреев Сергей Сергеевич

Ординатура в урологическом отделении ГКБ № 52 насыщена не только с точки зрения хирургической активности, но и на разные интересные клинические случаи. 🌟

Так, на одном из множества дежурств, мне представился случай, вызвавший особый интерес. 💡 Стоит отметить, что данное явление нередкость в урологической практике, но я повстречался с ним впервые. Фиолетовая моча в мочеприемнике или синдром пурпурного (фиолетового) мочеприемника!

Такое состояние может быть обусловлено множеством причин.

Например, необычный цвет мочи возникает в результате метаболизма определенных пигментированных продуктов, которые содержат антоцианы, таких как свекла или черника. 🥕🫐 Это явление безвредно и связано с диетическими факторами.

Также изменение цвета может быть связано с наличием специфических лекарственных препаратов. 💊 Одни из таких - феноловые соединения.

Следующая причина - порфирия. Это группа наследственных или приобретенных заболеваний, связанных с нарушением синтеза гемоглобина. 🩸

В нашем случае, характерный цвет мочи пациентки обусловлен присутствием различных инфекционных агентов в мочевыделительных путях, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфический фермент - индоксилсульфатазу. 🔬 Она превращает индоксилсульфат в моче в химические соединения: индирубин и индиго. Эти соединения растворяются в пластике и вызывают изменение цвета мочи. 🧪 То есть это явление обусловлено реакцией между индирубином и пластиком мочеприемника у пациентов с длительно стоящим уретральным катетером.

Помимо продолжительного дренирования мочевыделительных путей, данному явлению способствуют сопутствующие патологии со стороны желудочно-кишечного трака, которые приводят к нарушению перистальтики. 🍽️ Это способствует созданию благоприятных условий для развития инфекционных возбудителей.

Стоит отметить, что само явление окрашивания мочи безвредно и обусловлено течением основного патологического процесса.


Пост подготовил клинический ординатор Воробьёв Корнилий Игоревич

Продолжим тему фалопротезирования. 💡
Трехкомпонентный фалопротез является одним из наиболее эффективных решений для лечения эректильной дисфункции. 💪
Напомним, что эректильная дисфункция может быть вызвана множеством факторов, включая сосудистые, нейрогенные, гормональные и психогенные расстройства. ⚠️ В случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, хирургическое лечение становится единственным вариантом. 🏥

Структурно трехкомпонентный фалопротез состоит из трех основных компонентов: двух цилиндров, размещаемых в кавернозных телах полового члена, насоса, установленного в мошонке, и резервуара для жидкости, который обычно помещается в правой или левой подвздошной области. 🔧

Цилиндры изготавливаются из медицинского силикона или биосовместимых полимеров, что минимизирует риск иммунного ответа со стороны организма. 🤝 Их диаметр и длина варьируются в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента. При интраоперационном этапе имплантации важно обеспечить правильное позиционирование цилиндров для достижения оптимальной функциональности и эстетики. 🎯

Насос, как активный элемент системы, выполняет функцию передачи жидкости из резервуара в цилиндры. 💦 При нажатии на насос происходит перекачивание жидкости, что приводит к расширению цилиндров и, соответственно, к эрекции. 🔝 Важно отметить, что современные насосы имеют усовершенствованные механизмы, позволяющие обеспечить более плавное и контролируемое изменение давления, что важно для достижения естественного ощущения эрекции. 🌿

Резервуар, содержащий специальный физиологический раствор, служит хранилищем жидкости и обеспечивает необходимый объем для функционирования системы. 📦

Клинические исследования показывают, что использование трехкомпонентных фалопротезов повышает уровень удовлетворенности пациентов и их партнеров. 🌟
Использование трехкомпонентного фалопротеза позволяет избежать необходимости в повторных хирургических вмешательствах, которые могут быть связаны с менее эффективными методами лечения. ✨

Однако, как и любая хирургическая процедура, имплантация ТФП сопряжена с определенными рисками. ⚠️ Возможные осложнения могут включать инфекцию, механические неисправности, изменение чувствительности. 🔍
Современные тенденции в области разработки ТФП направлены на улучшение биосовместимости материалов, уменьшение инвазивности операций и внедрение инновационных технологий, таких как использование 3D-печати для создания индивидуализированных протезов. 🖨️ Исследуются также возможности интеграции систем управления, таких как дистанционные устройства активации, что может дополнительно повысить удобство использования и удовлетворенность пациентов. 📲

❤С 21 по 24 ноября 2024 года в Катаре проходил 21-й конгресс
арабской ассоциации урологов (AAU - ведущая региональная организация, занимающаяся развитием урологической практики и знаний во всём арабском мире) в партнерстве с Hamad Medical Corporation (HMC) совместно с 33-м Всемирным конгрессом по видеоурологии и достижениям в клинической урологии

💭Конгресс собрал ведущих урологов, исследователей и специалистов в области здравоохранения со всего мира, чтобы они могли поделиться опытом и изучить последние инновации в области урологической помощи. Более 2500 участников из 75 стран, более 1000 исследовательских работ.


🏥В конференции приняли участие врачи урологического отделения ГКБ № 52 и представил 3 доклада:

📃Почечно-клеточный рак трансплантированной почки. От лечения к происхождению.
📃Постерный доклад: Ультразвуковая интраоперационная навигация в лечении почечно клеточного рака единственной почки

📃Постерный доклад: Клинический случай мантийноклеточной лимфомы простаты

🗣Научный руководитель и соавтор всех докладов – д.м.н., профессор Трушкин Руслан Николаевич.
🌱Подписан меморандум о взаимодействии и сотрудничестве между Российским обществом урологов (РОУ) и Арабской ассоциацией урологов (AAU). Подписи под меморандум поставили Глыбочко Петр Витальевич, председатель Российского общества урологов, ректор Сеченовский университета, председатель Совета ректоров медицинских и фармацевтических высших учебных заведений, академик РАН, д.м.н. и генеральный секретарь AAU (Арабская ассоциация урологов), профессор урологии в Университете Танта (Египет), член Королевского колледжа хирургов (Великобритания), главный консультант-уролог в Министерстве здравоохранения и профилактики ОАЭ и член Европейского совета урологии (FEBU), старший консультант по урологии в больнице общего профиля Шейха Халифа (ОАЭ) и Яссер Фарахат - генеральный секретарь Арабской ассоциации урологов, профессор .
🤝Подписание меморандума взаимодействии и сотрудничестве между Российским обществом урологов (РОУ) и Арабской ассоциацией урологов (AAU) - является свидетельством растущего сотрудничества между медицинскими организациями двух стран и подчеркивает важность международного обмена знаниями и опытом в медицине.

▶️P.s На 1 фото слева направо: Трушкин Р.Н., Яссер Фарахат ( председатель общества урологов Арабских стран), Медведев П.Е., Исаев Т.К. На 2 фото слева направо: Медведев П.Е., Метвеев В.Б. (член-корреспондент РАН профессор доктор медицинских наук), Трушкин Р.Н. (профессор доктор медицинских наук), Исаев Т.К. (доктор медицинских наук)

Историческое развитие урологии охватывает значительный временной промежуток и включает важные достижения различных культур. 🌍

Древний Египет, начиная с 3000 года до нашей эры, можно считать одной из первых цивилизаций, где систематически изучались заболевания мочеполовой системы. 🏺 Ключевым документом этого периода является "Эберсов папирус", датируемый приблизительно 1500 годом до нашей эры. 📜 В этом медицинском тексте содержатся описания около 700 заболеваний, включая патологии, касающиеся мочевого пузыря и почек. Например, в папирусе перечислены методы диагностики, основанные на анализе мочи, включая её цвет, запах и осадок, что свидетельствует о высоком уровне медицинских знаний того времени. 💧 Лечение заболеваний включало использование различных травяных настоев и компрессов, демонстрируя понимание важности как фармакологии, так и хирургии. 🌿⚕️

Древнегреческая медицина сделала значительный вклад в развитие урологии. 🏛️ Гиппократ (около 460–370 годов до нашей эры), как основоположник научной медицины, в своих трудах, таких как "Гиппократова сборник", описывал различные болезни, включая те, что касаются мочеполовой системы. 📚 Он уделял внимание диагностике на основе наблюдений за симптомами и поведением пациентов. Гиппократ подчеркивал важность анализа мочи, что стало основой для дальнейших исследований в области урологии. 🔍 Галён (129–199 годы нашей эры) продолжил и развил эти идеи, в частности, изучая анатомию почек и механизм мочеобразования. 🧬 Его работы, такие как "О функциях частей тела", содержат подробные описания анатомических структур и их функций 🏥

Переходя к Средневековью, можно отметить, что арабские учёные, особенно в период Золотого века ислама (8–14 века), значительно обогатили медицинские знания. 🌙 Авиценна (980–1037 годы), в своём знаменитом произведении "Канон врачебной науки", систематизировал знания о заболеваниях, включая патологию мочеполовой системы. 📖 В этом труде Авиценна описал методы диагностики, включая анализ мочи, и предложил различные подходы к лечению, учитывая как медикаментозные, так и хирургические методы. ⚙️ Его труд стал обязательным учебником в европейских университетах на протяжении нескольких столетий. 🎓

Также следует упомянуть о работах арабского врача Аль-Рази (865–925 годы), который в своих трудах "Книга о заболеваниях почек" описал различные патологии и методы их лечения, включая использование хирургических вмешательств для удаления камней из почек. 🏥🔪

Таким образом, через призму исторических фактов можно увидеть, как урология, начиная с древних времен, постепенно эволюционировала, формируя фундамент для современного понимания заболеваний мочеполовой системы. 🧠 Каждая эпоха и культура вносили свой вклад в развитие этой важной области медицины, что позволило создать целостную картину знаний, используемых сегодня. 🌟

Продолжим тематику фаллопротезирования!
Сегодня поговорим о двухкомпонентных фалопротезах.

Эти устройства предназначены для коррекции эректильной дисфункции. 💪

Протезы состоят из двух основных элементов: цилиндров и насоса, что обеспечивает их функциональность и простоту использования. 💊

Цилиндры имплантируются в кавернозные тела полового члена, позволяя им расширяться и обеспечивать механическую поддержку во время эрекции. Насос, установленный в мошонке, служит для перекачивания жидкости в цилиндры, что приводит к их расширению и созданию эрекции. Двухкомпонентные системы, как правило, имеют меньшую сложность по сравнению с трехкомпонентными, что снижает вероятность механических неисправностей. Об этом разберем подробно в следующем посте! 📅

Сравнительно с другими типами протезов, двухкомпонентные устройства обладают рядом преимуществ, включая меньшую инвазивность при операции, сокращенное время реабилитации и более естественное ощущение во время полового акта. 🌟

Клинические исследования показывают, что удовлетворенность пациентов после установки двухкомпонентных фалопротезов составляет более 80%. Однако важно учитывать, что не все пациенты подходят для данной процедуры. Показания к имплантации могут включать неэффективность консервативных методов лечения, таких как фармакотерапия и вакуумные устройства. 🚑

После имплантации важно проводить регулярные осмотры у специалиста для мониторинга состояния устройства и выявления возможных осложнений, таких как инфекция, эрозия тканей или механические неисправности. На текущий момент исследования продолжаются, направленные на улучшение материалов и методов имплантации, что может повысить долговечность и эффективность фалопротезов. 🔍

🚑💉 Сегодня хотим поделиться интересным случаем из нашей практики, который касается мочеточникового стента

🔍🩺 Мочеточниковый стент — это тонкая трубка, предназначенная для поддержания проходимости мочеточника и обеспечения нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Установка стента необходима в различных клинических ситуациях, таких как наличие камней, опухолей или после операций, когда существует риск блока мочевыводящих путей

Недавно к нам по скорой медицинской помощи обратился пациент с жалобами на сильную почечную колику на фоне установленного мочеточникового стента 😣

🩻После обследования мы выявили дисфункцию стента — нарушение его проходимости.

🩸Хотя такое осложнение встречается нечасто, оно может возникнуть по различным причинам. Это может быть связано с анатомическими особенностями пациента, неправильной установкой стента или его движением внутри организма. Стент мог сместиться, что привело к нарушению его функции и возникновению болевого синдрома ⚠️

✅В данном случае стент был успешно заменен, и пациент почувствовал значительное облегчение 😊👏

Берегите свое здоровье и не забывайте, что своевременное обращение к специалистам может предотвратить серьезные осложнения! 💪💙

🔴 Отчет по операции

Операция завершена ✅

Завершающие этапы ✅

Выделение мочеточника

Комментарии анестезиологической бригады

Адгезиолизис завершен ✅✅

Смена положения тела пациентки на операционном столе
✅ Адгезиолизис

Осмотр селезенки

✅Лимфаденэктомия

4️⃣ этап операции

3️⃣этап операции

2️⃣ этап операции

1️⃣ этап операции

🔴Прямой эфир

Расскажем вам о важной теме, которая может затронуть многих мужчин, — фаллопротезирование. Что это такое и в каких случаях оно необходимо?

🟡Фаллопротезирование — это операция, при которой в половой член вживляется имплантат для восстановления эректильной функции. Это решение для тех, кто страдает от эректильной дисфункции, травм или других медицинских состояний, которые влияют на эрекцию.

🔴Абсолютные показания к фаллопротезированию включают:

1️⃣Эректильная дисфункция: Когда другие методы лечения, такие как медикаменты или вакуумные устройства, не дают желаемого результата.
2️⃣Травмы полового члена: В случаях, когда травмы приводят к повреждению тканей и эректильной функции.
3️⃣Пейрони болезнь: При значительном искривлении полового члена, которое мешает нормальной эрекции и половой жизни.
4️⃣Врожденные аномалии: В случаях, когда имеются врожденные дефекты полового члена, которые влияют на его функционирование.
5️⃣Послеоперационные осложнения: Когда после хирургических вмешательств возникают проблемы с эрекцией.🩺💪

### Лечение болезни Пейрони: что нужно знать? 🚨

Существует несколько методов лечения болезни Пейрони, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

### Медикаментозная терапия 💊

Медикаментозная терапия может включать использование инъекций коллагеназы клостридиума гистолитикума (Xiaflex), которые помогают разрушить фиброзные бляшки. Также могут использоваться витамин E, потенин и другие препараты, которые могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние тканей.

Медикаментозная терапия болезни Пейрони включает в себя использование различных препаратов, которые могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние тканей. Одним из наиболее эффективных методов является использование инъекций коллагеназы клостридиума гистолитикума (Xiaflex). Этот препарат помогает разрушить фиброзные бляшки, что способствует уменьшению искривления полового члена и улучшению его функций. Инъекции проводятся курсом, и их эффективность зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Также могут использоваться витамин E, потенин и другие препараты, которые могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние тканей. Витамин E обладает антиоксидантными свойствами и может способствовать уменьшению воспаления и улучшению состояния тканей. Потенин, также известный как пентоксифиллин, может улучшить кровообращение и уменьшить воспаление, что также способствует улучшению состояния полового члена. Эти препараты могут быть назначены врачом в комбинации с другими методами лечения, чтобы достичь наилучших результатов.

### Хирургическое лечение 🏥

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в более тяжёлых случаях и включает такие процедуры, как иссечение бляшки и пересадка ткани, удлинение или укорочение полового члена. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть симптомы болезни Пейрони.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в более тяжёлых случаях, когда медикаментозная терапия не даёт желаемого эффекта. Одной из таких процедур является иссечение бляшки и пересадка ткани. Эта операция направлена на удаление фиброзных бляшек и замещение их здоровой тканью, что способствует уменьшению искривления полового члена. Другие хирургические методы включают удлинение или укорочение полового члена, что может помочь восстановить его нормальную форму и функцию.

Не забывайте о важности регулярных обследований и своевременного обращения к врачу. Ваше здоровье — это ваше богатство, и его нужно беречь! 💪

Обсудим важную тему, которая может затронуть мужчин, — болезнь Пейрони. ✍️

Это заболевание вызывает искривление полового члена и может ухудшить качество жизни. Искривление может быть болезненным и мешать нормальной половой жизни. Болезнь Пейрони возникает из-за образования фиброзных бляшек в белочной оболочке полового члена, что приводит к его деформации. 🚨

Как её распознать? 🤔
Основным симптомом является искривление полового члена, которое может быть болезненным и мешать нормальной половой жизни. Также могут наблюдаться укорочение полового члена, боль при эрекции и появление уплотнений. Эти симптомы могут проявляться постепенно, и важно обратить на них внимание на ранних стадиях. 📈

Причины и факторы риска. 🧬

Точные причины болезни Пейрони до конца не изучены, но известно, что травмы полового члена могут способствовать её развитию. Травмы могут возникать во время сексуальной активности или в результате других механических повреждений. Генетическая предрасположенность также может играть роль в развитии этого заболевания. Факторы риска включают наличие других заболеваний соединительной ткани, таких как болезнь Леддерхозе и контрактура Дюпюитрена. Исследования показывают, что у некоторых мужчин может быть генетическая предрасположенность к образованию фиброзных бляшек. 🔬

Отчет о послеоперационном периоде ✅

Удаленный препарат

Нефрэктомия слева ✅

Операция продолжается 👨‍⚕️

Нефрэктомия слева 1️⃣ этап

Разговор с анестезиологом

3️⃣ этап операции - нефрэктомия ✅

2️⃣ этап операции

1️⃣ этап - что мы нашли в брюшной полости ? 😳

Дорогие подписчики!

Приглашаем вас на нашу уникальную трансляцию в прямом эфире!
Мы проведём операцию билатеральная нефрэктомия при поликистозе почек.

Во время трансляции вы сможете увидеть, как проходит операция, узнать о её особенностях и задать вопросы нашим специалистам. Мы подготовили для вас подробное объяснение каждого этапа процедуры, чтобы вы могли лучше понять, как работают наши хирурги и как происходит лечение поликистоза почек.

Не пропустите! Подписывайтесь на наш канал и включайте уведомления, чтобы не пропустить начало трансляции. Мы ждём вас в прямом эфире!

Врач уролог Медведев Павел Евгеньевич под руководством Профессора👨‍⚕️Трушкина Руслана Николаевича успешно прошел апробацию диссертационной работы на тему: «Трансартериальная эмболизация и лапароскопическая билатеральная нефрэктомия в комбинированном лечении пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек и терминальной стадией хронической почечной недостаточности».

🛡️ Апробация проходила в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова».

Рецензентами были:
д.м.н., профессор - Шагидулин М.Ю.
к.м.н. Курбангулов И.Р.

🔴АДПКБ — это генетическое заболевание, при котором в почках образуются многочисленные кисты, что приводит к снижению их функции и, в конечном итоге, к терминальной стадии хронической почечной недостаточности. 🩺

В таких случаях трансартериальная эмболизация и лапароскопическая билатеральная нефрэктомия становятся важными методами лечения, позволяющими улучшить качество жизни, состояние пациента и подготовить его к последующей трансплантации почки. 💡

Трансартериальная эмболизация позволяет блокировать кровоснабжение почек, что уменьшает их в размерах и облегчает последующее удаление. 🌡️

Поздравляем Медведева П.Е. с успешной апробацией и желаем ему дальнейших успехов в научной и медицинской деятельности! 🎉📚

P.S. на фото: д.м.н. Великий Д. А., к.м.н. Сайдулаев Д.А., профессор Шагидулин М.Ю., профессор Шевченко О.П., профессор Трушкин Р.Н., диссертант Медведев П.Е., к.м.н. Курбангулов И.Р.

Краткая презентация работы