🙌 Слабоположительный Эстроген в ТНРМЖ
🔻 Оценка рецепторного статуса Эстрогена при проведении ИГХ включает данные не только о процентном содержании клеток, положительных по РЭ, но и об интенсивности их окрашивания. Итоговый показатель по каждому рецептору представляет собой сумму баллов, полученных при определении доли окрашенных ядер клеток и интенсивности их окрашивания. Таким образом, результат может колебаться от 0 до 8, при этом уровень экспрессии 0–2 балла соответствует негативному значению, 3–4 балла — слабоположительному, 5–6 баллов — умеренному и 7–8 баллов — выраженному. Опухоли с содержанием окрашенных на РЭ ядер от 1 до 10% считаются слабоположительными и отличаются низкой чувствительностью к ГТ.
☝ В 1999 году Оллред и его коллеги сообщили, что статус ER с помощью иммуногистохимии (IHC) наиболее оптимален при прогнозировании исходов эндокринной (гормональной) терапии при РМЖ. В системе оценки Allred первоначально была присвоена пропорциональная оценка, которая представляла предполагаемую долю опухолевых клеток с положительным окрашиванием (0 баллов — нет клеток; 1балл < 1%; 2 балла — 1-10% 3 балла 10-33%, 4 балла 33-66%; 5 баллов >66%). Затем была присвоена оценка интенсивности, которая представляла среднюю интенсивность положительных опухолевых клеток (0=нет, I =слабая, 2= промежуточная; и 3=сильная). Затем были суммированы показатели пропорции и интенсивности для получения общего балла, который варьировался от 0 до 8.
Оценка в баллах по шкале «Allred» — система оценки названа по фамилии врача, создавшего её. В соответствии с данной системой оценивается количество клеток, вырабатывающих рецепторы гормонов, а также интенсивность (выраженность) окраски при определении рецепторов. Оценка производится от 0 баллов до 8 баллов (все клетки вырабатывают рецепторы, и они ярко окрашиваются при проведении исследования). Чем выше число, тем больше было обнаружено рецепторов, и тем лучше они были видны в образце.
🔻 Балл IHC, превышающий 2 (соответствует всего 1-10% слабо положительных клеток), использовался для определения положительности ER на основе однофакторного анализа всех возможных баллов и безрецидивной выживаемости (DFS) у пациенток, получающих адъювантную ЭТ.
Имеются ограниченные данные о пользе эндокринной терапии у пациенток с низким уровнем экспрессии рецепторов эстрогена (1% -10%).
Есть версия, что инвазивные виды рака с такими результатами являются разнородными по поведению и биологии, и часто имеют профили экспрессии генов больше схожими трижды негативными. Но не стоит исключать возможной пользы ГТ даже для низких значений эстрогена — данную опцию лучше обсуждать со своим лечащим врачом, а лучше взять консультацию федерального центра.
❗ Определение Прогестерона дополняет служит контролем возможного ложноотрицательного результата определения Эстрогена. Случаи положительных РП при отрицательных РЭ требуют перепроверки результатов окрашивания прогестерона. Не существует Прогестерона без Эстрогена!
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник ❤️
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом❤️
#ракдурак #ракнеприговор #триждынегатив #химиотерапия #триждынегативныйрак #рмж #рмжтриждынегативный #тнрмж #мастэктомия #триплятавместе #тройнойотрицательный #ракмолочнойжелезыизлечим #трипл #рмжсоветы #триждынегативныйрмж #триплята #онкология #триждынегативныйракмолочнойжелезы #ракуходи #рмжтриждынегатив #рмжнеприговор #TNBC #рмжлечение #ракгруди #рмжизлечим #ракмолочнойжелезы #триждынегативный #лечениерака
🔻 Оценка рецепторного статуса Эстрогена при проведении ИГХ включает данные не только о процентном содержании клеток, положительных по РЭ, но и об интенсивности их окрашивания. Итоговый показатель по каждому рецептору представляет собой сумму баллов, полученных при определении доли окрашенных ядер клеток и интенсивности их окрашивания. Таким образом, результат может колебаться от 0 до 8, при этом уровень экспрессии 0–2 балла соответствует негативному значению, 3–4 балла — слабоположительному, 5–6 баллов — умеренному и 7–8 баллов — выраженному. Опухоли с содержанием окрашенных на РЭ ядер от 1 до 10% считаются слабоположительными и отличаются низкой чувствительностью к ГТ.
☝ В 1999 году Оллред и его коллеги сообщили, что статус ER с помощью иммуногистохимии (IHC) наиболее оптимален при прогнозировании исходов эндокринной (гормональной) терапии при РМЖ. В системе оценки Allred первоначально была присвоена пропорциональная оценка, которая представляла предполагаемую долю опухолевых клеток с положительным окрашиванием (0 баллов — нет клеток; 1балл < 1%; 2 балла — 1-10% 3 балла 10-33%, 4 балла 33-66%; 5 баллов >66%). Затем была присвоена оценка интенсивности, которая представляла среднюю интенсивность положительных опухолевых клеток (0=нет, I =слабая, 2= промежуточная; и 3=сильная). Затем были суммированы показатели пропорции и интенсивности для получения общего балла, который варьировался от 0 до 8.
Оценка в баллах по шкале «Allred» — система оценки названа по фамилии врача, создавшего её. В соответствии с данной системой оценивается количество клеток, вырабатывающих рецепторы гормонов, а также интенсивность (выраженность) окраски при определении рецепторов. Оценка производится от 0 баллов до 8 баллов (все клетки вырабатывают рецепторы, и они ярко окрашиваются при проведении исследования). Чем выше число, тем больше было обнаружено рецепторов, и тем лучше они были видны в образце.
🔻 Балл IHC, превышающий 2 (соответствует всего 1-10% слабо положительных клеток), использовался для определения положительности ER на основе однофакторного анализа всех возможных баллов и безрецидивной выживаемости (DFS) у пациенток, получающих адъювантную ЭТ.
Имеются ограниченные данные о пользе эндокринной терапии у пациенток с низким уровнем экспрессии рецепторов эстрогена (1% -10%).
Есть версия, что инвазивные виды рака с такими результатами являются разнородными по поведению и биологии, и часто имеют профили экспрессии генов больше схожими трижды негативными. Но не стоит исключать возможной пользы ГТ даже для низких значений эстрогена — данную опцию лучше обсуждать со своим лечащим врачом, а лучше взять консультацию федерального центра.
❗ Определение Прогестерона дополняет служит контролем возможного ложноотрицательного результата определения Эстрогена. Случаи положительных РП при отрицательных РЭ требуют перепроверки результатов окрашивания прогестерона. Не существует Прогестерона без Эстрогена!
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник ❤️
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом❤️
#ракдурак #ракнеприговор #триждынегатив #химиотерапия #триждынегативныйрак #рмж #рмжтриждынегативный #тнрмж #мастэктомия #триплятавместе #тройнойотрицательный #ракмолочнойжелезыизлечим #трипл #рмжсоветы #триждынегативныйрмж #триплята #онкология #триждынегативныйракмолочнойжелезы #ракуходи #рмжтриждынегатив #рмжнеприговор #TNBC #рмжлечение #ракгруди #рмжизлечим #ракмолочнойжелезы #триждынегативный #лечениерака
