Что мы узнали из прямого эфира с Денисом Олеговичем Герасимовым — травматологом, хирургом и ортопедом клиники «Хадасса»
☞ Самые частые травмы зимой — переломы голеностопа, лучевой кости и плеча. Пожилые люди чаще всего ломают шейку бедра.
☞ Каблук — не причина травмы, но человек на каблуках падает более травматично, чем человек в обуви на плоской подошве.
☞ 4 признака перелома:
1. Нарушение функции: человек не может встать на ногу или согнуть руку.
2. Визуальная деформация: рука изогнулась «домиком».
3. Боль: повреждённая конечность стабильно и сильно болит.
4. Звук: сломанные фрагменты кости щёлкают и хрустят, когда трутся друг о друга. Это называется крепитация.
☞ Перелом от ушиба отличит только рентген. Если травматолог или хирург не могут на глаз сказать, что случилось с рукой, это не значит, что они плохие врачи. Просто им не повезло иметь рентгеновское зрение.
☞ Иногда перелом болит не так сильно, как мог бы. Например, у пациентов с высоким болевым порогом. Но перелом есть. Человек продолжает нагружать сломанную конечность так, как если бы она была здоровой. Со временем это может привести к неправильному срастанию, ограничению подвижности, боли.
☞ Первая помощь при подозрении на перелом конечности:
1. Вызвать «скорую». В черте города «скорая» приезжает быстро. Если вы поедете в больницу сами, вы можете попасть в место, где нет нужного оборудования. Так вы потеряете время, поэтому лучше вызвать врачей.
2. Обеспечить неподвижность конечности: примотать к сломанной руке или ноге палку с помощью шарфа.
2.1. Если подозреваете открытый перелом — освободить рану от одежды, остановить кровотечение. При небольшом кровотечении — приподнять конечность. При сильном — наложить чистую тугую повязку выше раны. Жгут можно снять, когда кровь остановилась.
3. Приложить холодное: лёд, снег, еду из морозилки.
4. Ждать врачей. Можно принять НПВС: аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид. Нельзя — алкоголь.
☞ Переломы у пожилых часто связаны с остеопорозом и саркопенией. Из-за гормональных особенностей от этих состояний чаще страдают женщины.
☞ Самый яркий симптом перелома шейки бедра — невозможность поставить ногу на пятку.
☞ При переломе ноги или бедра важно не сажать пациента вертикально. Наклоните спинку кресла в машине или уложите пациента на заднее сиденье.
☞ 3 признака перелома позвоночника или шеи:
1. Проблемы с дыханием.
2. Онемение конечностей.
3. Невозможность пошевелить ногой или рукой.
☞ Первая помощь при подозрении на перелом позвоночника:
1. Вызвать «скорую». Если время доезда «скорой» больше, чем время, за которое вы доедете до больницы на машине — нужно ехать.
2. Аккуратно переместить пациента в тепло. Важно максимально бережно положить его на брезент, куртку, ледянку жёсткий щит или любую другую вещь, на которой вы сможете его дотащить. При этом человека нельзя нести на руках, тянуть, толкать.
3. Зафиксировать пострадавшего: если подозреваете травму шеи и человек потерял сознание, зафиксируйте его голову повёрнутой набок. Например, с помощью валиков из одежды и одеял. Так он не захлебнётся рвотой.
4. Ждать врачей. Нельзя давать человеку алкоголь, но можно — НПВС: аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид.
☞ Квадроциклы — самый травматичный вид зимнего спорта. Повреждения после аварии на квардроцикле сравнимы с травмами при ДТП, поэтому важно вызвать «скорую».
☞ Лыжники чаще всего ломают колени и плечи, беговые лыжники — голеностоп, сноубордисты — голень. Если вам кажется, что у вас перелом, не пытайтесь выбраться из леса или с катка на том, на чём приехали. Слезайте с лыж и идите пешком.
☞ Лучший способ уберечься от травмы на ледянке — заранее осмотреть склон. Что внизу? Есть ли ограда? Сможет ли эта ограда вас удержать, если вы в неё врежетесь? Проверьте всё заранее, чтобы избежать травм.
📺 Посмотреть эфир целиком на YouTube
#нсдэфир
#хадасса
