Юлиана Шиян. Врач-косметолог

Как уже говорила в голосовом — усреднять не стоит, тут всё верно, но про многие процедуры я буду здесь рассказывать, чтобы был понятен общий, так скажем, функционал, кому она подойдёт, что стоит от неё ждать (или не ждать) 😊

И делиться результатами омоложения, конечно же)

Не стоит все до/после примерять на себя. То, что эффективно для одного человека, может совершенно не дать результата вам. Поэтому важно помнить, что омоложение — это вопрос индивидуального плана процедур.

Здесь больше моя задача вас предупредить и обезопасить от неверных выводов 🤲🏼

"БАЗА МОЛОДОСТИ" 🎙 Хотела коротко, но столько нюансов, что в обычный "чек-лист" не собрать.

Спасибо всем за ответы выше, было любопытно читать)

Базовый минимум процедур.

Недавно увидела интересный комментарий по поводу омолаживающих процедур. И я прекрасно понимаю желание в 35 выглядеть на 33 😁

Но сначала хочу предложить вам порассуждать на эту тему. Как думаете, из чего состоит эта "база"? Пишите свои варианты в комментариях ⤵️

А я завтра соберу для пост или голосовое запишу с пояснениями❤️

Узнать подробнее о специальном предложении на бьютификацию губ можно по ссылке👇🏼
https://l.clck.bar/b93805

Или по номеру 8-499-11-30-900 (можно писать на WhatsApp)

Мои заботливые администраторы вас сориентируют 🥰

ГУБНЫЕ НОВОСТИ 😁💉👄

Сказать, какая именно нужна процедура конкретному пациенту можно только очно, так как план по омоложению составляется индивидуально и процедуры делаем по показаниям. Зачем назначать лишнее, когда можно не назначать — принцип, которого придерживаюсь я и мои коллеги в клинике) 😄

Если остались вопросы, пишите👇🏼

Микроигольчатый RF-лифтинг:

🟢 безусловно даёт больше эффекта, просто потому что идёт более интенсивный прогрев тканей, за счёт того, что игла преодолевает верхние кожи, погружается прямо в дерму, и прогрев происходит прямо в том месте, где нужна стимуляция коллагеновых волокон

🟢 помогает убрать мелкие морщинки и дряблость, а также скорректировать рубцы постакне

🟢 процедура более чувствительная в сравнении с безыгольным

🟢 ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА: нужна (мезотерапия или биоревитализация)

🟢 РЕАБИЛИТАЦИЯ: есть отёчность, отшелушивание до 7-10 дней (реабилитация зависит от мощности воздействия, может быть яркой, а может почти незаметной, тут всё индивидуально)

Безыгольный RF-лифтинг:

🔵 прогревает все слои кожи до дермы, никак её не травмируя и стимулируя коллагеновые волокна на обновление

🔵 в сравнении с микроигольчатым он более мягко и бережно воздействует на кожу

🔵 подходит тем, кто не готов травмировать кожу, страшно приступать к более интенсивным процедурам, или они вовсе противопоказаны, но "омолодиться" хочется ☺️

🔵 помогает замедлить процесс старение. например, когда ещё нет сильных возрастных изменений, но вы уже замечаете лёгкие намёки: где-то поплыло лицо или прорисовались носогубные складки

🔵 ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА: не нужна

🔵 РЕАБИЛИТАЦИЯ: нет (может быть небольшое покраснение после, но оно быстро сходит). например, если у вас через неделю событие и хочется лёгкий эффект лифтинга — безыгольный то, что нужно (реабилитации нет, но результат не мгновенный)

Вещаю прямо из кабинета во время процедуры 😁
Делаю безыгольный RF лифтинг

Интересно узнать, чем отличается микроигольчатый от безыгольного? Ставьте ❤️, если да, сделаю пост 😊

Много лет боретесь с высыпаниями?

Мы с командой подготовили для вас комплексное решение в борьбе с акне (для тех, кто хочет чистую кожу навсегда) 👇🏼

💚 Skinbox «прощай, акне»
В него входит полноценная консультация врача-дерматолога и миндальный пилинг

- на консультации вы получите полную схему лечения кожи, рекомендации по уходу и план необходимых процедур
- после консультации врач остаётся с вами на связи на время лечения
- миндальный пилинг обновляет микрорельеф кожи, обладает противовоспалительным действием (пациенты говорят, что после неё даже поры становятся менее заметными)

А ещё в подарок вас ждёт
🎁 набор мини-продуктов для ухода за кожей

Стоимость Skinbox «прощай, акне» — 4900 (вместо 8000)
Действует до 31 января ☘️

* На фото до и после — результат полноценного лечения, которое было назначено на консультации врачом-дерматологом

✨ Запись на приём: +7 499 113-09-00 (звонки/WhatsApp) или по ссылке https://l.clck.bar/96c72b

Пусть всё хорошее сбывается!!!🎄✨⛄️

Губы без уток?😉

Бьютификация губ - одна из тех процедур, где можно подойти творчески, предугадать конечный результат и главное увидеть его сразу. Да, в течение первых трёх-пяти суток отёчность и синячки, зато потом радость от красивых губ целый год.

Про коррекцию губ можно говорить деталями - четче контур, пышнее объём, но есть то, что сложно сформулировать, это надо видеть - как меняется лицо в целом - черты мягче, пропорции гармоничнее (при деликатной работе, конечно), исчезает зажатость и напряжённость, лицо становится более расслабленное и приветливое. Женщинам любого возраста обычно это только в плюс.

Самый главный страх пациентов перед коррекцией - это губы-утки. Чаще всего они получаются в попытках прилепить губы с картинки и чьей-то фотки на своё лицо. Иллюзия, что это возможно быстро разбивается об анатомические реалии😄

В нашей клинике только деликатная работа с губами. Улучшаем или возвращаем своё с учетом всех особенностей лица❤️

❗️Аппаратный массаж - это чаще всего либо вакуум, либо ролики - механическое воздействие, которое направлено на лимфодренаж и краткосрочное кровенаполнение мышц.

Каких только многообещающих названий всему этому не было придумано, суть не меняется. Это просто массаж.

Объяснение, почему массаж не дает нужного эффекта омоложения, можно почитать здесь. Вообще ничего ужасного нет в массаже (за исключением провокации некоторых кожных заболеваний - акне и розацеа к примеру), наоборот приятная штука, релакс точно классный. Важно понимать, что в целом это только отдых от суеты, временное противоотечное действие. И всё.

Отвечать на вопрос действенная ли процедура всегда сложно. Смотря чего ждете. Хотите расслабиться? Тогда да. Хотите реального омоложения не на сутки-двое (улучшения качества кожи по цвету и тонусу, восполнения утраченных объемов) - разочаруетесь.

Лечишь акне?
Это надо знать👋

✔️ улучшение может быть очень быстрым, однако это не гарантирует отсутствия откатов. Обычно это выглядит как несколько разом появившихся прыщиков, либо как единичные воспаления.

✔️ улучшение может быть очень медленным, однако это не значит, что результата не будет

✔️ динамика (обратите внимание, не результат, а динамика) оценивается врачом через 2-6 мес на наружном лечении, через 1-3 месяца на системном (в обоих случаях зависит от исходника, то есть степени тяжести, и от препарата). Бывает так, что врач еще не успел оценить позитивная ли динамика, а пациент уже закончил лечение😅

✔️ лечение не заканчивается на этапе «ой, так хорошо стало» и вместе с окончанием тюбика лекарства. Лечение завершает врач, как правило это происходит через 1.5-2 года от начала лечения.

✔️ лечение может меняться в процессе, чем-то дополняться, это нормально. Наружный препарат может быть заменен на другой наружный, в может на таблетки, может быть добавлена какая-то аппаратка.

⚠️всё вышесказанное актуально для адекватных схем лечения и не касается лечения косметикой, дегтярным мылом, антипаразитарными программами. Хотя честно говоря и нормальные рабочие препараты тоже часто назначают неверно, и в таком случае их это тоже не касается

Консультация дерматолога по вопросу удаления образований на коже + обследование (дерматоскопия) 🔍

Родинки, невусы, папилломы, бородавки, фибромы и прочие выпуклости на коже, которые вызывают вопросы, а именно:

👉🏻травмируются украшениями и одеждой
👉🏻создают неприятный рельеф на коже
👉🏻растут, меняют цвет и форму
👉🏻вызывают страх озлокачествления
👉🏻портят внешний вид (на лице, веках, шее)

МЫ ОБСЛЕДУЕМ и при необходимости безопасно и деликатно удаляем лазером и электрокоагуляцией.

В нашей клинике работают два чудесных специалиста дерматолога, которые специализируются на работе с новообразованиями - Сычева Анна Михайловна и Куликов Денис Вячеславович.

🌿 До 20 декабря вы можете записаться на комплекс - консультация + дерматоскопия (обследование) по приятной стоимости 990₽ 🌿

Консультация с обследованием занимают 30-40 минут, в этот же день при желании можно провести удаление.

Запись по тел 8-499-11-30-900 (можно писать на WhatsApp)

Лечение акне домашним уходом 😊

На приеме я нередко слышу от пациентов, что хотелось бы другую линейку - крем не понравился, умывалка тоже не очень, вообще конкретная марка вызывает большие вопросы. Хотя уход при этом может быть вполне хорошо подобран.

Конечно, я всегда спрашиваю, что именно не понравилось и чего ждали от косметических средств. И за исключением свойств (липкий, плохо очищает/увлажняет, пересушивает) и каких-то индивидуальных реакций (аллергические, что можно быть на любое средство) недовольство сводится обычно к тому, что не оправдались ожидания в плане влияния на кожу, а конкретно:

❌Не прошли прыщи
❌Комедонов не стало меньше
❌Воспаления продолжают появляться
❌Не ушли пятна постакне
❌Жирность не исчезла

Буквально сегодня моя пациентка после того, как мы обсудили её тяжелую степень акне и проговорили назначение системных ретиноидов, сказала, что хочет что-то поменять в уходе, потому что этот не помогает.

Видите ли вы тут несостыковку?
Я напишу своё мнение, но сначала очень интересно ваше😊

😔Эта пенка не помогает, я слышал, что есть прям суперэффективные, ррраз и прошло акне
😔Крем не очень, прыщи не прошли
😔Пилинг такой распиаренный, а не работает, сначала лучше, а потом опять комедоны

У Вас были разочарования в косметике по поводу, что не помогло от акне? Какие конкретные средства или марки косметики вызвали самое большое недовольство?

Это рубчики после чистки🤯

И нет, пишу не для того, чтобы напугать и без того запуганных чистками людей. Наоборот, хочу объяснить, что чистка чистке рознь.

Кто-то из вас написал в комментариях, что рубцы могут оставаться, даже если кожу не трогать, это действительно так. Далеко не всегда рубцы постакне - это «наковырял».

Итак, когда может остаться рубчик:

‼️ Рубцы часто остаются от длительного вялотекущего воспаления. Когда крупный воспалительный элемент удаляют (неважно кто - врач или сам пациент), почти гарантированно останется «минус ткань», западение. Но виноват не человек который удалил. Если подождать, пока это воспаление угаснет само, то оно тоже оставит рубчик. Ткани в нём расплавлены воспалением, где был гной, прежней структуры нет, кожа провалится на пустое место.

‼️ Рубцы остаются даже от небольших и быстро регрессирующих воспалений, если к ним прикладывать руки. И чаще всего это не один раз удалить содержимое, а день-через день поддавливать, упорно отрывать формирующуюся корочку, обычно это происходит в домашних условиях.

‼️ Есть мнение, что после лечения ретиноидами остаются рубцы. Они остаются не от лечения, а от воспалений, которые раньше выступали над кожей, а после лечения воспаление прошло и те же крупные узлы, которые неделями и месяцами возобновлялись, просто осели. См пункт 1.

‼️ И ещё один пункт как раз про чистку. Не любую. И про вскрытие воспалений и комедонов коагулятором (или СО2 лазером)
Обратите внимание - иглой чистить безопасно. Мы прокалываем покрышку на комедоне к примеру, и после удаления комедона, ткани просто спадаются обратно, заживают небольшой корочкой, часто точечной.
А коагулятор и лазер в прямом смысле выпаривают участок кожи, спадаться нечему и после удаления воспаления или комедона остаётся зияющий участок, который потом оставит вот такой рубец.

Пациентке на фото сказали, что это атеромы и удалили то ли коагулятором, то ли аблятивным лазером. А это были обычные комедоны, рядом сейчас такие же, которые лечатся абсолютно бесследно. Обычной иглой можно убрать 1000 этих комедонов за одну чистку и через 3-7 дней лицо будет гладкое. Да, нужно ещё параллельно лечение, есть риск единичных воспалений, но не будет рубцов.

Мы в клинике конечно чистим только руками и иглой, подобных последствий быть не может. Но смотря на такие ситуации, я понимаю, почему некоторые пациенты до ужаса боятся чисток…

Как думаете, после какой процедуры остались рубцы?

Из каждого утюга про ретиноиды 😅

Вчера так совпало, что две пациентки мне озвучили примерно одну и ту же мысль - все (не только врачи) активно проталкивают тему системных ретиноидов. Одних это напрягает, кажется, что ради какой-то выгоды, других пугает, кажется, что точно есть что-то другое, что поможет, раньше же чем-то лечили.

Я конечно все моменты объяснила, научилась за 15 лет работать с так сказать возражениями) однако в целом я понимаю, что девушки просто честно вслух высказали страхи и витающую среди людей с акне мысль.

Давайте обсудим? Вам тоже видится или раньше виделся сговор?

PS. На фото моя пациентка с тяжелым акне в процессе лечения🍁

Лечение акне 🚨

Сегодня на приеме был пациент с ситуацией в стиле классика жанра) Девушка лечила акне у гинеколога и гастроэнтеролога, оба отправляли к дерматологу, но так и быть параллельно лечили что-то «своё», кожа на время становилась лучше из-за общего системного противоспалительного действия препаратов. Дерматолог к слову отправлял обратно🤣 и смешно, и грустно. Дошла до меня, будем лечить кожу)

На фото другой пациент в процессе лечения. Просто красиво, кайф в конце рабочего дня, делюсь)

Урааа😊

Уже со вторника 20го августа начинаем прием в новой клинике

📍Адрес ул. Гиляровского 44, метро Проспект Мира (2й выход, от метро 3-4 минуты до клиники)📍

Дорогие пациенты, пожалуйста, обратите внимание:

☀️ Все записи в силе, процедуры те же, аппараты и препараты не изменились

☀️ Доктора прежние, все переезжают в новую клинику

☀️ Телефон для записи тот же 8-499-11-30-900 (можно писать на WhatsApp)

Друзья, очень важно! И для тех, кто впервые, и для тех, кто с нами давно, пожалуйста, возьмите паспорт при первом визите в новую клинику, он нужен для оформления медицинской карты в новой организации. Администраторы при записи конечно информацию эту продублируют🌿

Обычно я в медицинском 👩🏻‍⚕️

А сегодня просто захотелось поделиться с вами одним моментом.
Важный для меня день - приедет комиссия в новую клинику, будет решать выдавать ли лицензию. Очень надеюсь, что да))

Всё готово, я и команда очень старались и готовились, но все равно волнительно немного. Хотя если честно очень волнительно, приехала за 5 часов до проверки. Даже утренняя тренировка слабо сбросила градус напряжения😄

Совсем скоро наша клиника откроет свои двери для вас🧡 Будут и уже есть чудесные доктора, новые аппараты для лечения кожи и омоложения, бонусы и подарки для наших пациентов.

Я очень благодарна, что вы со мной. Вижу, слышу, чувствую вашу поддержку, она бесценна 🤗

После двух процедур 😌

Удаление сосудистых звёздочек, сосудов на крыльях носа, уменьшение общей красноты лица - на неодимовом холодном лазере.
Пятна постакне тоже удаляем на нём.

Реабилитация - 4-5 дней могут быть синячки (их можно перекрывать тоном) или просто отечность 2-3 дня, здесь индивидуально.

Здесь сделали ещё третью сегодня и контрольный осмотр через месяц, возможно ещё будет точечно что-то удалить.

Пациент доволен, сказал, что даже в очках теперь их не видит)

Как вам результат?

Процедура проведена на аппарате Aerolase в «Клинике Юлианы Шиян»

Вот так губы могут преобразиться 😊

Лицо в целом тоже. Обычно коррекция губ не ради самих губ, для меня по крайней мере)

Сама девушка яркая - очень выразительные черты лица - глаза просто омуты. Губы при этом не были большими, а со временем сгладился контур, форма стала не такая четкая, и как будто поджатость появилась. И если в целом оценивать лицо, то оно более серьезное, даже грустное.

Цель работы косметолога в этом случае:

✔️ улучшить форму, контур губ, создать наполненность
✔️ лицо в целом сделать более расслабленным, открытым
✔️ здесь я намеренно меняла родные пропорции губ, чтобы визуально подбородок выглядел меньше и не утяжелял нижнюю часть лица

Это третья коррекция. Первые две были более мягким препаратом, третью сделали поплотнее для более полноценного и длительного эффекта. За счет этого есть немного напряженность контура, она в течение месяца сгладится. Фото «после» сделано через 2 недели🌿

Скоро на всех экранах страны😁

Записали серию роликов для ютуб. И про массаж, и про розацеа, в каких случаях помогает фотодинамическая терапия и про анаболики при акне 🫢

О чём ещё интересно?👇🏻

Частое заблуждение, что причина акне - это избыток кожного сала. Это не причина, а следствие.

И ещё про поиск истинных причин по локализации прыщей😨 Тут не надо быть китайским массажистом, чтобы найти все свои диагнозы, этими картами пестрит весь интернет.

В общем часто информация о лечении акне подается с точки зрения поиска причин (уберем причину и всё пройдёт), отсутствия лекарств (зачем вам эта химоза, можно просто иголок воткнуть и массаж сделать). И главный аргумент - древнейшие китайские знания. Ясно, что не надо обесценивать открытия на основании которых сейчас базируется медицина, но некоторые вещи и «знания»откровенно устарели, многие старые догадки давно опровергнуты. Будьте бдительны, друзья🫶🏻

У меня глядя на такое активизируются только энергии Приби и Лабы, и они почти в гармонии😁

Это кстати не просто ознакомительная статья. Клиника в Москве, лечат ВСЁ под лицензией на медицинский массаж и сестринское дело…

Я в целом не против китайской медицины, пока не посягают на святое) тут ещё есть кое-что

Об уходе для кожи с акне и розацеа☘️

Сначала - что правильно?
✔️нейтральные тоники/лосьоны. Удачно, что один в виде спрея, его можно распылять, когда кожа раздражена и не стерпит ватного диска. Если спрея нет, можно просто вбивать пальцами свой обычный тоник
✔️Средство локального действия допустимо в случае единичных воспалений

Что неправильно? Все остальное)
❌ гидрофильный бальзам (масло) не для кожи с акне
❌ кислотная сыворотка (по словам пациентки лицо нещадно жгло, так не надо). Даже для чувствительной кожи агрессивные средства можно аккуратно вводить, но тут был вопрос зачем?
❌ отсутствие крема или крем для тела. Универсальный базовый крем - это ПЕРВОЕ, что должно появиться в уходе за проблемной кожей. Первее умывалки) снимать защитный барьер, наносить кислоты и не увлажнять… кожа не понимает, за что вы с ней так суровы😄 выбрасывает тонны сала и одновременно её тянет и она шелушится. Порочный круг, созданный своими руками.
❌ маска с маслами. Какими бы натуральными ни были масла, в большинстве своем они очень комедогенны. Кожа вроде поспокойнее от такой маски, более увлажненная, но при это провоцируем новые комедоны.

Вчера читала ваши ответы. И сияла)) не знаю сами вы до этого дошли опытным путем, прочитали где-то или может мои посты чем-то помогли. Наверное все вместе. Я очень рада была увидеть такие рассуждения про уход. Многие написали про отсутствие базы, лишние средства, неоправданную агрессию. Вы понимаете суть - кожа разная, уход подбирается с учетом типа, проблем. И хороший уход может быть минималистичным, это главное❤️

Хотите такие разборы ещё?

Сегодня обязательно напишу по вчерашнему посту с уходом😉

А пока покажу результат работы с сосудами у носа. Самые сложноудаляемые. Были раньше)

Процедура проведена на высокоселективном неодимовом лазере. Его называют холодным за то, что он на высокой энергии не перегревает кожу (в сравнении в другими световыми методиками, которые на таком же уровне энергии сделают ожог). Благодаря такой суперспособности он отлично удаляет как мелкую сосудистую сетку, так и вот такие достаточно крупные для лица сосуды.

На фото результат после двух процедур. В среднем нужно 2-3 для крыльев носа, иногда хватает одной, здесь по ситуации.

Важно! Удалять сосуды и красноту на этом лазере можно 👉🏻 всесезонно

Это моё личное ура)) наконец-то можно не подстраиваться по зиму-осень в работе с пациентами🥳

Всем привет😊

Давайте посмотрим на примере уход за кожей. Классика в моем кабинете😊

Дано : комбинированная кожа, склонна к акне (в основном комедоны, лёгкая степень), склонна к розацеа, чувствительная и реактивная, зимой шелушится, летом с сальным блеском.

В уходе фактически:
Гидрофильный бальзам
Тоник спрей
Тоник нейтральный успокаивающий
Энергетическая маска (с натуральными маслами)
Средство точечного действи от прыщей
Сыворотка с кислотами

Все ли в порядке с этим уходом? Что-то лишнее или чего-то не хватает?)

Можно и нужно корректировать губы! Это видео записано с целью показать примеры и рассказать о естественной коррекции губ.

✔️ Увеличение губ должно вести к правильному объёму губ, в случаях с тонкой верхней или нижней губой. Это называется коррекцией.

❌ Но, никак не должно приводить к видимому чрезмерному увеличению, против естественности!

Коррекция губ - это процедура приводящая к правильному соотношению пропорций, относительно формы лица и подбородка в частности.

https://www.youtube.com/watch?v=kOXWdAXe2iI

Бьютификация губ ♥️

Для многих моих пациентов как правило новость, что я занимаюсь не только лечением кожи😅 За 15 лет работы я приобрела много полезных навыков - вела прием как трихолог, очень много инъецировала филлеры и ботулотоксин (было почти 3 года, когда я ничем другим не занималась, только инъекции). И массаж лица я сделаю легко, хоть ночью разбудите.

За все это время я выделила для себя 2 направления - это лечение кожи и эстетика (улучшайзинг и омоложение). В них и двигаюсь вперед☺️

На фото результаты инъекций гиалуроновых филлеров в область губ. Мой принцип в работе с губами - максимальная естественность, за ней ко мне и обращаются🥰

«Хочу вернуть молодые губы»
«Чтоб только я видела и никто не понял»
«Мне просто слегка, чтоб не морщились и помада хорошо лежала»
«Чтоб муж из дома не выгнал»😁
«Вот как с утра - припухшие слегка, не больше»
«Убрать филлер и сделать снова красиво»

Вариантов запросов много, все они про гармонию и про страх получить 🦆

Что думаете про коррекцию губ? Есть ли вопросы по этой процедуре?