Розацеа сходу определит любой дерматолог
Да. В идеальном мире)
🔺А в нашем не идеальном розацеа была и остается одним из сложнейших дерматозов, проявления которого настолько многогранны, что не всегда удается правильно с первого раза поставить диагноз. Нет никакого анализа, который может определить наличие розацеа. Диагноз ставится на основе визуального осмотра и сбора анамнеза.
Напишите в комментариях кому с какого раза поставили верный диагноз.
Мне вроде с 3, до этого фигурировал сначала атопический, а потом и аллергический контактный дерматит.
🔺Если мы говорим о розацеа, то это может быть эритематозно-телеангиэтактическая, а может быть папуло-пустулезная розацеа. Или гранулематозная, стероидная, ринофима, периоральный дерматит, а еще я недавно узнала про синдром Морбигана, который в некоторых источниках относят к подтипу розацеа.
🔺Присутствующее в особо тяжелых случаях серьезное нарушение барьерной функции кожи дает картину воспаленного красного горящего огнем лица. Это сопровождается реактивностью, болью и гиперчувствительностью, что затрудняет лечение и стопорит все назначения. То есть мы получаем вариант, когда лечить надо, а лечить невозможно, потому что кожа негативно реагирует буквально на все - солнце, дождь, снег, ветер, перепады температур, влажность воздуха, всю косметику и медикаменты. И это, к большому сожалению, не редкость. Интернеты пестрят советами (не всегда дельными и правильными) как справится с обострением розацеа, и применение подобных советов на этом этапе может привести к усугублению симптомов.
🔺Допустим, кожу немного удалось успокоить. Далее или параллельно начинаются стандартные назначения- ивермектин, азелаиновая кислота, метронидазол. Круто, когда это срабатывает! Справедливости ради, на многих срабатывает как надо- да здравствуют клинические рекомендации. Но все же иногда случается, что стандартное назначение не срабатывает и начинаются песни с плясками в поисках подходящего лечения.
Аппаратные процедуры, назначение антибиотиков перорально длительно, и прочее, прочее вплоть до назначения системных ретиноидов.
🔺Особняком стоит поиск подходящего ухода, и это отдельная большая проблема при розацеа. Слабый барьер, гиперчувствительность и склонность к усилению ТЭПВ (трансэпидермальной потери влаги), большое количество косметических триггеров (от экстрактов до отдушек, консервантов и индивидуальных непереносимостей), добавим необходимость применения наружных лекарственных средств и получим весьма невеселую ситуацию, когда лечится нужно и хочется….но не можется.
🔺Вчера в одном из чатов встретила комментарий о том, что розацеа - это просто, мол, открывай клинреки и вперед, главное чтоб диагноз был поставлен верно. На этом моменте мне захотелось заорать, как тот бобер из гифки. Если у кого она под рукой - киньте в комментарии, пожалуйста. Пациент с розацеа и врач, который занимается ее лечением, никогда не скажут вам, что розацеа - это просто, потому что это ни разу не просто. Есть те, кому повезло попасть в яблочко с первого же раза, но большинству приходится проходить длинный путь, чтоб вывести лицо в ремиссию, потому что даже подбор подходящего ухода (без которого трудно комфортно жить при наличии диагноза) может занять месяцы. В случае с розой не мы диктуем правила, к сожалению, правила диктует она, а нам уже приходится подстраиваться и искать подход.
Все было бы очень просто, если бы не было так сложно )
🔺К счастью, все поправимо. И у вас есть мой блог) И пусть звучит нескромно, но когда я впервые столкнулась с диагнозом, у меня не было практически ничего- обрывки информации с англоязычных ресурсов. И двигаться мне приходилось на ощупь в темноте.
Вам все же будет быстрее и проще.
🔺Читатели-молчуны, обращаюсь к вам, не молчите на меня! И вообще не молчите😉
У нас в чате очень уютная поддерживающая обстановка. Там всегда можно задать вопрос, если не нашли ответа на него в блоге, и поболтать обо всем на свете, в том числе о проблемах красного лица и о том, как это задолбало.
С пожеланиями прекрасного денечка, ваш вождь краснокожих Ю.
ПС. Фото новогоднее, ля какой мейк 🙂