Направление биопсийного и операционного материала в патолоанатомические учреждения (подразделения)
Форма 014/уПриказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований" утверждены:
🔺Правила проведения патолого-анатомических исследований (далее - Правила № 179н)
🔺Форма N 014/у "Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала" согласно приложению N 2
Взятие биопсийного (операционного) материала производится по медицинским показаниям в рамках оказания пациенту медицинской помощи соответствующего профиля в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (п. 9 Правил № 179н).
Биопсийный (операционный) материал направляется в патолого-анатомическое бюро (отделение)
лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биопсийного (операционного) материала, с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование по форме N 014/у (далее - Направление), выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания (состояния) с указанием кода заболевания (состояния) в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (п. 11 Правил № 179н).
Направление на патогистологическое исследование заполняется в двух экземплярах. В карту амбулаторного или стационарного больного лечащим врачом или врачом осуществлявшем забор материала для исследования, вносится запись о дате и методе забора материала.
В направлении на исследование в обязательном порядке указывается:
🔺наименование лечебного учреждения, фамилия, имя отчество, возраст, пол больного, номер карты
дата и время взятия материала, количество направляемых объектов, клинические данные, клинический диагноз, проводимое или проведенное ранее лечение , данные предшествующего патогистологического исследования, других методов исследования.
🔺фамилия, имя, отчество врача, направившего материал на исследование, любая иная необходимая с точки зрения врача информация
для сведения:
Правилами № 179н также предусмотрено следующее.
Пункт 29.
В патолого-анатомическом бюро (отделении) формируется архив, который включает следующие материалы:
Направления;
Протоколы;
Журналы;
микропрепараты;
тканевые образцы в парафиновых блоках;
тканевые образцы в 10%-ном растворе нейтрального формалина;
материалы, полученные по результатам патолого-анатомических вскрытий, указанные в пункте 34 порядка проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2013 г. N 354н.
Пункт 30.
Сроки хранения в архиве патолого-анатомического бюро (отделения) биопсийных (операционных) материалов и документов, оформленных в рамках патолого-анатомических исследований:
Направления и Протоколы - в течение срока хранения медицинской документации пациента.
Пункт 31.
Выдача микропрепаратов, тканевых образцов в парафиновых блоках и копий Направлений и Протоколов (архивные материалы) пациенту либо его законному представителю фиксируется в Журнале.
Остались вопросы - напишите или позвоните нам
8 800 200 47 32
[email protected]#014у #биопсия #парафиновыеблоки