Ветеринарная дерматология, эндокринология и цитология для врачей

17 марта стартуем 🚀

Курс для:
- начинающих дерматологов
- врачей общей практики, желающих прокачать знания в дисциплине.


✅ Тренируем клиническое мышление.

✅ Разбираем заболевания кожи, с которыми вы сталкиваетесь каждый день: как диагностировать и подобрать лечение.

✅ Учимся выстраивать коммуникацию с владельцами, чтобы грамотно объяснять клиническую картину, возможные последствия и необходимость доп. исследований.

Чтобы легче было запоминать, уроки построены как чек-листы.


Программа курса:
🐾Анатомия и физиология кожи.
🐾Основы осмотра пациента дерматологом.
🐾Диагностика в дерматологии - что, когда и зачем?
🐾Цитология – основы метода, важные моменты.
🐾Цитология воспаления кожи.
🐾Зуд. Алгоритм диагностики.
🐾Нарушения кератинизации.
🐾Папулы, пустулы – основные проявления пиодермы. Какой подход к бактериальной инфекции на коже верный?
🐾Язвы, эрозии, свищи.
🐾Алопеция. Клинический подход.
🐾Пододерматиты.
🐾Породные особенности кожных заболеваний.
🐾Клинический подход к наружным отитам.
🐾Нарушения пигментации.
🐾Подход к пациенту со сложно контролируемым зудом.
🐾Терапия в дерматологии. Важные моменты.
🐾Особенности дерматологии кошек. Стандарты приёма и взаимодействие с владельцем.


Итого:
🟧48 лекций в записи доступны на платформе 4 месяца.

🟧4 месяца поддержки в чате от кураторов 24/7. Помощь с диагностикой и ведением пациентов.

🟧4 живых вебинара для отработки клинических навыков и ответов на вопросы.


✔️ Все участники курса получают сертификаты, а также диплом государственного образца.


💙 Наши выпускники могут пройти бесплатную 20-часовую стажировку в ветклиниках “4 лапы” в Балашихе или “Медвет” в Домодедово и отработать навыки на совместных приемах с преподавателями курса.


Старт 17 марта 2025 года!
Обучение длится 4 месяца.

1️⃣ Стоимость курса 45 900 ₽ – 74 900 руб, в зависимости от выбранного тарифа (информация о тарифах появится 17 февраля).

2️⃣ Доступна рассрочка от банка Тинькофф: на 3 и 4 месяца (проценты оплачиваем мы), а также на более длительный срок - от 6 месяцев (проценты на вас).



🟧Попасть на курс можно с 17 февраля.

Лидия Игоревна, большое спасибо за Ваши подкасты! Тема очень актуальная! Стараюсь следовать Вашим советам на приеме постоянно. Очень помогает. Конфликтов с владельцами и жалоб у меня нет, считаю, благодаря такому (услышанному у Вас) подходу.

Обожаю 🥰 слушать ваши подкасты !
Спасибо

Удалось)

Второй шанс добраться до Манилы

Изучали целый день Абу-Даби 🤩

Очень впечатляет, скажу я вам 😍

🟧На приеме вельш-корги, 4 года с единичным поражением на верхнем веке.

🟧Поражение представлено очаговой алопецией.
Фото под лампой Вуда в комментариях.

🟧Домашняя собака, со свободным выгулом по участку.

🟧Вакцинации регулярно, от эктопаразитов летом Симпатика, зимой капли на холку Атакса.

🟧В доме других животных нет.

🟧Кормление: Ownat с ягненком, вкусняшки разные.


🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какой наиболее вероятный диагноз и как подтвердим?

Мы начинаем наше путешествие)

Пусть с опозданием, но все же хотела бы сказать большое спасибо Лидии Игоревне за очень полезный и насыщенный информацией, мастер-класс по отитам. Я, к сожалению, до этого не присутствовала на ваших очных лекциях, какие то видела онлайн, была немного скептически настроена, но прямо была приятно поражена насколько понятно была рассказана достаточно об’емная тема. Поняла свои ошибки, для себя определила те этапы где могу я, как терапевт, что то сделать, а где надо отправить к узкому специалисту. В целом это и была основная моя цель. Спасибо вам большое! Теперь надеюсь посетить ваши будущие семинары.

Как дерматолог и гастроэнтеролог могут быть полезны друг другу?


Нередко на приемах мы встречаем коморбидных пациентов, у которых есть хронические проявления со стороны ЖКТ (часто без окончательного диагноза) и аллергические проявления со стороны кожи (тоже нередко недиагностированные).

Хочу поделиться, как я подхожу к таким пациентам.
Спойлер - просто с ними не бывает никогда!

Чаще всего этот пациент - собака. При чем на моих приемах я вижу очень четкую породную предрасположенность: французские бульдоги, булли, йорки, доберманы, стаффы и питбули.

История ЖКТ и кожных симптомов, как правило длительная - от нескольких месяцев до нескольких лет.

Анамнез о применяемых препаратах, а особенно антибиотиках системно, по объему напоминает больше легенды и мифы Древней Греции.


Что важно, если на приеме похожий пациент?
🟧 взять себя в руки (это правда, правда важно. Не скатиться в критику «что ж вы делали-то последние 3 года??»)

🟧 анамнез. Долго, подробно, с дозами препаратов, названиями кормов, лакомствами. На этот этапе максимально пригодится навык структурирования консультации

🟧 выявление ведущих симптомов

🟧 создание списка диагнозов

🟧 проведение исследований с кожи (понять не пропущены ли паразиты и инфекция, если да -  брать под контроль)

🟧 дотошное исключение пищевой аллергии. Вот на этом этапе уже логично подключить гастроэнтеролога, чтобы он тоже исключил паразитов и обсудить с ним диету. Ибо в контексте микробиом-ориентированного подхода пробиотики, диета и количество клетчатки в рационе очень важны

🟧 на этапе принятия решения о диагностике пищевой аллергии важно вспомнить про функциональные расстройства ЖКТ с психогенным зудом. Так что еще может потребоваться консультация поведенческого терапевта

🟧 да, возможно потребуется сменить несколько источников белка. Важно помнить, что ответ на диету со стороны кожи дольше, чем со стороны кишечника, поэтому при выраженном зуде лучше подключить ГКС (убедившись в отсутствии противопоказаний) или оклацитиниб (в хронических случаях эффективность может разочаровать) на первые 3 недели диеты

🟧🟧 дальше отслеживаем ответ на диету при взятых под контроль паразитах и инфекции. Если его нет, да еще и на нескольких белках - признаем собаку больной атопией и обсуждаем с владельцем варианты контроля. Кстати, с учетом открытия оси «кишечник-кожа», если гастроэнтеролог справился с задачей и наладил работу ЖКТ, то атопики, как правило, становятся более контролируемыми.
Не всегда, но зачастую.


🟧🟧🟧 Итоги:
🟧 подключайте к коморбидным пациентам гастроэнтерологов и диетологов, они классно делают свою часть работы
🟧 ставьте окончательные диагнозы. Да, «атопический дерматит» - самый частый диагноз у собак с зудом (не-а, не аллергия на курицу)

🟧 контролируйте паразитов и вторичные инфекции на коже

🟧 не бойтесь контроля зуда (если уж совсем никак не назначить системные ГКС-пользуйтесь местными)

🟧 избегайте антибиотиков без необходимости!

Я подумывала отменить эту поездку, но на меня рассчитывали.

✈️ Отработав в Москве полтора дня на МК по отитам, я полетела в Сочи - простуженная, на антибиотиках – читать лекцию. И знаете что? Все прошло просто шикарно 👏


🟧 Настолько замотивированные были слушатели! Столько вопросов! Обожаю, когда врачи включают голову и хотят разобраться.


🟧Горы, солнце, чудесные коллеги! Мы ещё долго болтали в аэропорту про книги и всё-всё на свете. Я в восторге от поездки и от вас 🩵


Я очень рада, что среди нас врачей всё больше приверженцев доказательной ветеринарии. Что всё больше коллег заинтересованы в профессиональном росте.


🟧 И отдельная благодарность за то, что вы приходите на мои лекции и задаете вопросы. Для меня это очень ценно.


Жду вас в школе ЦитоЭндоДерм. Она как раз про доказательную ветеринарию 🟧

Ответ на клиническую задачу

🟧Нам потребуется цитологическое исследование.

Материал взяли методом -ТИБ и результат на фото в комментариях.


По цитологии мы можем диагностировать кисту кожи.

Настроение сегодня: «Весь день смотреть на горы»

Вид из иллюминатора вчера 😍

Еще 2 человека и СТОП

Пока вы заполняете анкету,

я полетела в Сочи 🩵

🟧Здесь была классная возможность попасть в клуб для ветеринарных врачей бесплатно

🟧На приеме дратхар, 12 лет, домашний с выгулом.

🟧Кормление промышленными кормами.

🟧От эктопаразитов - симпарика регулярно.



🟧Заметили образование в области груди приподнятое до 1см.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какой метод диагностики выполним?

7 врачей теперь обладают углубленными знаниями в области диагностики и терапии отитов ✨

И прошла , и планирую

Готова пройти по второму кругу👋😁

Ветеринарная дерматология, эндокринология и цитология для врачей pinned «Коллеги, супер важный опрос!

Вы:»

Москва в этом году почти без снега ⛄



Наслаждаюсь выходными по максимуму, а вы?

🟧Коллеги, бережно напоминаю, что уже сейчас можно вступить в клуб для ветеринарных врачей

По ссылке
https://vetclubendoderm.ru/



🟧Программу января прикреплю ниже

Так проходит мое 2 января 📆

🟧Коллеги, поделитесь в комментариях, что вас окружает прямо сейчас? 👇

Мастер-класс “Отиты”
20-21 января | Москва

2 места свободно. Успейте забронировать со скидкой 10% 🔥

Спикеры :

-Куприянова Лидия Игоревна – ветеринарный врач-дерматолог и эндокринолог, кандидат ветеринарных наук, член ESVD, ESVE, IAVDEI.

-Есенина Дарья Андреевна, ветеринарный врач, хирург, эндоскопист

🔘Для кого подходит?
Для ветеринарных интернов, врачей общего приема, дерматологов и тех, кто хочет начать свой путь в эндоскопии.

В первый день начнем разбираться с причинами отитов, подробно обсудим осложняющие факторы и особенности диагностики.

Потренируемся в цитологии и научимся выбирать лечение отита, отталкиваясь от объективных данных, не потому, что «вот эти капли самые дешевые».

Будем разбираться на примере клинических случаев!

В первый день предусмотрена практика с микроскопами!

Во второй день погрузимся в хронические отиты, разберемся в рациональном назначении системных и местных антибиотиков.

Обсудим важные моменты, которые мешают взять хроническую болезнь под контроль, когда назначать отоскопию, когда прибегать к хирургии.

После обеда перейдем к обсуждению эндоскопии:

Теория- обращение с эндоскопом, нормы при отоскопии кошек и собак, частые патологии кошек и собак, меринготомия, мерингоскопия, отличия кошек и собак.

Практика:

-Техника проведения отоскопии
-Техника проведения мерингоцентеза
-Техника проведения мерингоскопии
-Техника извлечения инородных предметов
-Техника удаления полипоидных образований
-Техника взятия биопсии
-Лайфхаки при отоскопии

После прохождения мастер-класса у вас больше не останется вопросов даже к самым сложным клиническим случаям, связанных с отитами.

По всем вопросам и бронированию участия можете обращаться к менеджеру - Марина
+7 (965) 284-14-10

Или написать в сообщения группы👇 https://vk.com/vet_cadaver

🟧Викторина на прокачку клинического мышления


🟧Клиническая задача


🟧Подкаст "Я так делал 10 лет и у меня работало, или почему доказательной ветеринарии так трудно пробиться"


🟧За или против применения ВАКДЕРМ


🟧Подкаст "Как не бояться брать деньги за свои знания"


🟧Клиническая задача


🟧5 лайфхаков из моего 10 летнего опыта работы с пациентами с сахарным диабетом


🟧Подкаст о важности индивидуального подхода к пациентам, на примере двух кардинально разных случаев сахарного диабета


🟧Клиническая задача


🟧Викторина по эндокринологии


🟧Как вывести кошку с сахарным диабетом в ремиссию меньше, чем за месяц


🟧Перевод статьи про микробиому кожи и кишечника


🟧Клиническая задача


🟧Специальные новогодние предложения от школы ЦитоЭндоДерм

🧤Процесс создания новогоднего настроения запущен 🌲

Коллеги, у меня крайне важный вопрос к вам 🩵

Почему вы на меня подписаны?
Напишите в комментариях 3 факта про меня/мою школу или канал:
🟧почему решили подписаться и остаться,
🟧что полезного и ценного тут находите?

Ответ на клиническую задачу.

🟧Ведущий симптом - диффузная невоспалительная алопеция.

Дифференциальные диагнозы: исключаем эндокринологические патологии, гипотиреоз, гиперадренокортицизм.


🟧У данного пациента подтвердился гипотирез (потрезультатам получили повышенный ТТГ и сниженный Т4).

🟧 🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧

Коллеги, готовы к викторине?
3 вопроса - 3 ответа 🩵

🟧На приеме пекинес, 9 лет, кобель кастрированный.

🟧Квартирного содержания с выгулом на улице, животных в контакте нет.

🟧От эктопаразитов обработан симпарикой.

🟧Вакцинирован.

🟧Кормление: гречка, рис, курица, индейка, говядина, перец, морковь, кабачки, тыква, вкусняшки легкое говяжье.


🟧Жалобы на постепенную потерю шерсти на туловище. Первоначально стало меньше на спине и боках, сейчас прогрессирует.

Зуда нет, присутствует неприятный запах.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какой ведущий симптом и какую диагностику нужно провести?

Коллеги, напоминаю, что вы еще можете успеть поучаствовать 🩵

И получить на Новый год подарок - мои фирменные стикеры 🎁


До 25 декабря включительно 🧡

Ветеринарные врачи до сих пор используют ВАКДЕРМ 😵‍💫
Я против и вот почему 👇


🟧Всего 10 исследований о вакцинах, дизайн которых оставляет вопросы. Впрочем, можете сами почитать 👇
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vde.12440 (ссылка на гайд от wsava).

Не было выявлено клинического ответа на коммерческую вакцину, использовавшуюся в качестве монотерапии.

Также вакцины не подходят для профилактики дерматофитии (ни одно исследование эффективности не показало).

А теперь специально для тех, кто:
«Я делаю, у меня помогает».

🟧Первое.
Лишай самопроходящее заболевание.
Хотя, даже если симптомы ушли в ремиссию - кошки остаются зачастую заразными. Со спорами вакцина ничего не делает.

🟧Второе.
Есть такая история как «ошибка выжившего» и «после не значит вследствие». В особенности, если вакцина применялась не в моно режиме.

Ответ на клиническую задачу.

🟧Это кожный рог.

Не требует терапии, при необходимости  можно обрезать.
Следует уточнить статус пациентв по FIV и FeLV.

🟧Как не бояться брать деньги за свои знания?
И почему ветеринарному врачу сложно говорить владельцу о стоимости дополнительных исследований.


Наболевшая тема, которая и меня не обошла стороной.


Слушайте на 1,5х.

Готово! В вк😍Спасибо ещё раз за курсы! Вы крутые👍😍

Как получить стикеры?

Всё просто🐈‍⬛
С вас искренняя рекомендация - с меня стикеры 🩵


Напишите на своей странице пост или создайте видео (в вк, в тг или в инст на выбор) и расскажите, почему подписаны на меня.

- Что полезного находите в моём аккаунте? Почему это ценно и как помогает в работе?

🟧 Если вы проходили курс в школе ЦитоЭндоДерм, поделитесь впечатлениями, как изменились ваши приёмы после обучения.


🟧Обязательно отметьте мой аккаунт, чтобы мой ассистент с вами связался!
Нам понадобится ваш почтовый адрес - пришлём подарочек к Новому году 🎁


🟧🟧🟧 Важно!
1. Количество участников ограничено - только первые 20 человек.
2. Успейте до 25 декабря.


🎁 Кто хочет подарок?

🟧На приеме кот, 2 года, шотландская вислоухая, взят в 2 месяца, без выгула.

🟧В контакте собака.

🟧Вакцинации ежегодно.

🟧От эктопаразитов не обработан.

🟧Кормление - алфа пет моно индейка, отварная индейка.


🟧Жалобы на выросты на подушечках пальцев.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Каков ваш диагноз?

🟧🟧🟧🟧

Сегодня расскажу, как получить мои фирменные стикеры🎉

Ждете?
🔥

🐾Чтобы получить доступ к материалам клуба Вам нужно скачать приложение по ссылке 👇

https://rejoin.app/endoderm_vet

🐾ПРОЙТИ РЕГИСТРАЦИЮ: ПО СМС (номеру телефона)!!! (смотрите скрин ниже)👇

🐾При регистрация важно ввести номер телефона, который указали при оплате!

🐾Оформите свой аккаунт и обязательно добавьте аватар.

🐾Нажмите еще раз ссылку, чтобы перейти в профиль нужного автора:

https://rejoin.app/endoderm_vet

🐾Все!!!😊

🐾После того как зарегистрируетесь, переходите в приветственный чат 💬 и расскажите о себе)

До встречи в клубе 🐶🐈

🟧🟧🟧🟧🟧🟧

Срочный пост, для тех кто покупает курс по сахарному диабету или Клуб.

🟧Коллеги, очень важно!

Для получения доступа необходимо после покупки перейти в приложение и зарегистрироваться:
https://rejoin.app/endoderm_vet


Также вам может написать техническая поддержка @REJOIN_Support, чтобы сопроводить и помочь в получении доступа.

🟧Не игнорируйте и не ставьте поддержку в блок в ТГ, в этом случае мы не сможем вам написать.

🟧 🟧 🟧🟧🟧🟧🟧
до конца новогоднего предложения

В дополнение к диете и пробиотикам ранее использовалась трансплантация кала с благоприятными результатами в качестве еще одного варианта восстановления дисбиоза кишечника и улучшения кожных поражений кожи у людей и животных-компаньонов.


Заключение.

Дисбиоз в кишечнике может привести к изменению секреции метаболитов и проникновению микробов и токсинов, некоторые из которых связаны с развитием кожных поражений.

Как только мы сможем определить точные механизмы, связанные с дисбиозом кишечника и заболеваниями кожи.
кожи, мы сможем модулировать микробиоту кишечника для восстановления гомеостаза кожи.

🟧🟧🟧 Недавно обсуждали с Марией Вершининой микробиом и болезни кожи, помните?


Я перевела занятную статью про микробиому кожи и кишечника, с вами поделиться?

Жду 100 🔥

🟧 Доброе утро, коллеги! Узнаете вид из окна?

Я в ближайшие дни на конференции по приглашению KRKA 🩵

🟧На приеме собака, шипперке, щенок 4 мес с жалобами на постепенно увеличивающую очаговую алопецию на морде.

🟧Остальные части тела без особенностей.

🟧Домашняя, взяли в 2 месяца, с выгулом на участке.

🟧От эктопаразитов - Практик капли, 1 раз в месяц.

🟧Вакцинации по возрасту.

🟧Дегельминтизация регулярно.

🟧Кормление - промышленные корма, роял канин для щенков, бычий корень, олений рог, говяжье легкое.


🟧При осмотре: очаговые алопеции в области морды, зуда нет.


🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какие методы диагностики выберем на приеме?

Что вы могли пропустить полезного за месяц:

🟧Викторина по паразитам


🟧Прямой эфир с коллегой о результатах в работе после обучения на курсе по базовой дерматологии


🟧Викторина по эндокринологии


🟧Подробный разбор клинического кейса лейшманиоза


🟧Разбор сложного клинического случая (в плане работы с владельцем)


🟧Открытие дверей КЛУБА для ветеринарных врачей и грумеров

Такое было-стало 🔥🔥🔥

Повторный прием пациента из этого кейса.


Спустя 3 месяца терапии в команде с нефрологом.
(На циклоспорине 20 мг в сутки).

Очень хороший результат, я считаю!
Как вам?

Двери клуба для ветеринарных врачей и грумеров открыты 🔔


Это уникальное пространство от школы ЦитоЭндоДерм.

Тут вы найдете:
- полную базу знаний не только по дерматологии и эндокринологии, но и в других ветеринарных дисциплинах

- не только профессиональные знания, но и навыки для личностного роста

- ежедневное общение в чате и обмен опытом между ветеринарными врачами

- уникальное пространство для ветеринарных врачей и грумеров, где можно найти ответ на любой вопрос и получить поддержку

- каждый месяц полный разбор одной темы с погружением в нее с разных сторон для того, чтобы полностью восполнить пробелы

- приглашенные лекторы из абсолютно разных областей: ветеринария, психология, маркетинг и др.


Одним словом, этот клуб - настоящая находка для вас 🩵

Присоединяйтесь 🩵
https://vetclubendoderm.ru/

Зуд на 10 баллов 😭

Разбор сложного клинического случая (в плане работы с владельцем).

Рассказываю, как я справилась с возражением "никакого преднизолона, он убивает" при зуде у собаке на 10 баллов 🫨

Коллеги, привет 👋

Мы с Адей готовим порцию полезного контента для вас, сегодня в формате подкаста и крайне интересного клинического случая 👌

В комментариях очень хочется увидеть, чем вы заняты сейчас 🩵

Ответ на клиническую задачу.


Ведущее поражение - бляшка.

Нам потребуется цитологическое исследование для диагностики.

Материал берем тонкоигольной биопсией.

По результатам - мастоцитома с выраженной инфильтрацией эозинофилами.
Направлен к онкологу и хирургу.

Назначено:

🟧 милтефоран и аллопуринол.

С оговоркой, что вероятно курс лечения будет дольше 4х недель, а возможно, придется заменить терапию на глюкантим.

Амастиготы лейшманий в макрофагах 🟧

Клиническая картина и результаты цитологии ниже 🟧

По биохимии повышены глобулины, снижен альбумин, незначительная анемия и тромбоцитопения.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
🟧🟧🟧🟧

Очередной пациент с лейшманиозом посетил меня некоторое время назад.

Дано:
🟧собака, 5 лет, взяли из турецкого приюта несколько лет назад;
🟧год назад начались проблемы с кожей в виде плотного струпа без зуда.

🟧Подозревали листовидную пузырчатку, брали биопсию, не подтвердили.
Начали терапию высокими дозами преднизолона.

Часть поражений улучшились, однако, состояние пациента резко ухудшилось - апатия, вялость и потеря аппетита.


🟧На этом этапе госпитализировали и подтвердили лейшманиоз.
Начали терапию милтефораном, в течение месяца симптомы выраженно улучшились, но полностью не прошли.


Через полгода случился откат кожных поражений, владельцы сдали антитела к лейшманиям, они оказались высокими (41 при норме не выше 2,2).

🟧🟧🟧🟧 Коллеги, вопрос 🙌


На днях у меня был довольно интересный пациент, будем разбирать такой клинический случай? 👇

Тогда жду 100 🔥

Ответ на клиническую задачу.


Наиболее вероятно, что собака страдает атопическим дерматитом.

🟧Трихограмма отрицательная (демодекоз исключали).

🟧Кошку обрабатывают регулярно Фиприст комбо.

🟧Для контроля зуда используем оклацитиниб 0,5 мг/кг 2 раза в день первые 2 недели, затем 1 раз в день.
🟧Также мусс Дуксо калм 2-3 раза в неделю.

Так как диета проведена адекватно и обработки достаточны, останавливаемся на атопическом дерматите, как диагнозе.

🟧Важно обсудить разные варианты контроля с владельцем.

🟧На приеме стафордширский терьер, 3 года с жалобами на периодический зуд в области живота и паха, ранее несколько эпизодов отита.

🟧Домашний, со свободным выгулом на участке, частный дом.

🟧В контакте кошка.

🟧Кормление грандин ягненок, олений рог, бычий корень, говяжье легкое.

✔️ Ранее исключали пищевую аллергию - 2 месяца Пурина НА и контроль выгула (в наморднике) без ответа на диету.

🟧От эктопаразитов Симпарика постоянно + ошейник Форесто, летом обработка участка и репеленты.


🟧В цитологии единичные эозинофилы и кокки.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какие мысли, коллеги?

14 ноября читала лекцию в Саратове в рамках программы повышения квалификации ветеринарных врачей 🏥

Полное погружение в дерматологию и эндокринологию с 10 утра до 17 вечера.

Что обсудили:
🟧кожные проявления эндокринопатий и как поставить диагноз,
🟧пиодерму, кальциноз, демодекоз - как самые частые осложнения эндокринных заболеваний,
🟧как вести пациента с сахарным диабетом и сочетанной проблемой с кожей,
🟧отработка полученных знаний в формате мозгоштурма на клинических примерах.



Все прошло душевно, глубоко, познавательно и увлекательно ✨

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧

Готовы? 🔥

Ответ на клиническую задачу

Берем цитологию на приеме, красим и говорим исходя из результата.

По цитологии - киста кожи.

С владельцем с учетом возраста решили наблюдать.

Я на месте 👌

Сегодня весь день говорим о дерматологии и эндокринологии, мое любимое 🩵

Предпоследняя командировка в этом году (должна была быть последней, но покой нам только снится)...

Завтра работаю в Саратове, коллеги, с кем увидимся?!

🟧На приеме кошка 17 лет, метис, не кастрирована.

🟧Домашняя с выгулом на даче летом.

🟧От эктопаразитов обрабатывают 2 раза в год, капли на холку весной и сентябрь.

🟧Дегельминтизация 1 раз в год летом перед вакцинацией.

🟧Кормление - промышленные корма вискас, перфект фит с разными вкусами.


Последние 3 месяца заметили единичный узел на голове.
Иных жалоб по коже у животного нет.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Коллеги, распишите ваш план действий.

Последние сутки черной пятницы!
Методичка + месяц в клубе за 3000₽

https://vetclubendoderm.ru/

🤝 Мы даем возможность участникам клуба проявляться.

Начиная с ноября одну неделю в каждом месяце будем посвящать вам. Каждый ученик может заявить о себе!

Вы можете делиться своими наработками, кейсами, опытом, гайдами или видео – в любом формате, в котором вам комфортно. Это может быть даже прямой эфир.

✨Подумайте, чем именно вы можете быть полезны другим врачам и грумерам.

В идеале, чтобы ваша тема была созвучна с темой месяца в клубе. Ноябрь, кстати, посвящен Атопии.

🥁🥁🥁 А теперь… барабанная дробь… с декабря мы вводим систему лояльности. Самые активные ученики будут получать статусы.

Больше проявляетесь - выше статус.

Скоро расскажу все подробности. Как вам новости?

🔥🩵

Возможность попасть в мой уникальный клуб бесплатно 🫣🩵

Дарю вам классные условия в рамках "Черной пятницы".


Вы знаете, у меня есть чудесные методички на 60 и более страниц:
🟧Основы дерматологии для грумеров
🟧Демодекоз. Инструкция к действию
🟧Пиодерма

Это полноценные пособия со схемами диагностики и лечения, после изучения которых у вас не останется вопросов по данным темам, гарантирую 👌


Обычная стоимость каждой методички - 4900 руб.


В период
с 8 по 11 ноября стоимость 3000 руб.

Покупаете методичку и получаете подарок:
участие в клубе для ветеринарных врачей и грумеров бесплатно 🌟

Экономия - 3880 руб.


Этим предложением обязательно нужно воспользоваться, потому что польза, которую вы получите бесценна!

https://vetclubendoderm.ru/

Ответ на цитозадачу.

🟧Цитологическая картина эпителиального новообразования.

Можно подозревать новообразования волосяного фолликула, эпителиому сальной железы.

Потребуется гистологическое исследование данного образования.

Запись прямого эфира 🤌


Спасибо всем, кто смотрел вживую, у нас получилось эмоционально, интересно, мотивационно 🙌

Рекомендую посмотреть каждому 🩵

Live stream finished (20 minutes)

Live stream started

Коллеги, жду всех в 18:00 по Мск🩵

Будет приглашенный гость 👌
Это наша коллега, ветеринарный врач, расскажет о своем пути становления врачом-дерматолога, о трудностях и победах.

Мотивационный эфир для каждого 🩵

Программа ноября в клубе 🤩

Весь месяц активно обсуждаем атопию.

Что нового?
Вводим формат мастермайнда - в режиме реального времени будем разбирать клинический случай, мозгоштурмить и развивать мышление.
Класс, всё как я люблю 💙

Вторая новость - целую неделю предоставляем участникам возможность проявиться и заявить о себе. Каждый может: написать статью, разобрать клинический кейс, выступить с лекцией.

Третья новость - самых активных будем поощрять.
Пока все карты не будем раскрывать🤭

Четвертая новость - мы создаем список рекомендуемых ветврачей по регионам.
Эту привилегию будут иметь только те, кто является участником клуба.

Как вам новости?

Лидия Игоревна спасибо Вам! Получила такое удовольствие от лекции!!!! Поздравляю Вас с дебютом на NVC!!! 👍 Это было круто!

Как вам случай, коллеги?
Поделитесь мыслями ⤵️

🟧Назначенное лечение:

🟧Итраконазол - 5 мг/кг, внутрь, 1 раз в сутки, пульс неделя/неделя
🟧Кошка: пульс итраконазол - 5 мг/кг неделя/неделя
🟧Обработка: Лайм сульфур раствор 1:33 1 раз в 7 дней
🟧Помещение: влажная уборка каждые 3 дня
🟧Посев на дерматофиты через 1 месяц ( при отрицательном соскобе)


🟧Не забыть про перерасчет дозы препаратов у щенков и котят - они быстро растут.

Цитология, ув 2000, споры дерматофитов

Лишай в волосе (увеличение 400)

Увеличение 100

Коллеги, спасибо за вовлеченность, она невероятно бодрит 🔥


🟧Итак, что имеем:

🟧собака, чихуахуа, 2 месяца
🟧взят у заводчика 2 недели назад
🟧вакцинация однократно мультикан-6
🟧дегельминтизация празиквантел (суспензия)
🟧от эктопаразитов не обработан
🟧содержание в квартире без выгула, взят в частном доме, регион не меняли
🟧в контакте кошка (без выгула)
🟧кормление: роял канин для щенков


🟧Что видим:

Поражения: очаговая алопеция с шелушением, эритема.

Ведущие симптомы: спонтанная очаговая алопеция.

Дифференциальные диагнозы: хейлетиеллез, дерматофития, пиодерма, демодекоз, аллергии (пищевая гиперчувствиетльность,  БАД, атопический дерматит).

Диагностические методы: соскобы поверхностные обширные и глубокие (минимум 4 места из наиболее продвинутых участков алопеции), цитология ( скотч-тест).

🟧🟧🟧🟧 вопрос 🙌


На днях у меня был довольно интересный пациент, будем разбирать такой клинический случай? 👇

Тогда жду 100 🔥

В соцсетях постоянно демонстрируют успешный успех.

Не знаю, как вас, но меня это порядком достало.

Я бы тоже могла сказать «Приходите на наши курсы, станете крутым дерматологом, будете отдыхать на Шри-Ланке и закусывать креветками».

Но ведь это лишь часть правды.

Конечно сможете, но произойдет это не по щелчку пальцев.

Мой путь последние лет 10 больше похож не на релаксацию на пляже, а на восхождение на Казбек… долго, дорого и потенциально опасно для здоровья 😂

Да, сейчас есть признание, на мои приёмы очередь.

Но иногда я всё так же не могу заснуть ночью, потому что сомневаюсь, все ли я сделала для пациента, верную ли терапию назначила.


К чему я это всё?
Быть лидером мнений сложно, но МОЖНО.
При должной мотивации у вас ПОЛУЧИТСЯ.


🦩Надо просто снять розовые очки и перестать перекладывать ответственность за свою жизнь на других и обстоятельства – на ВУЗ, клинику, город, несговорчивых владельцев.

Конечно, к себе нужно бережно. Но не настолько, чтобы не делать ничего))

Жду вас на курсе! Осталось всего несколько мест, подробности тут 🩵

Лидия,спасибо огромное Вам и Евгении за особую манеру лекций,за юмор,за поддержку и за то,что учите нас не быть зазнайкамм. Я очень рада,что попала и нашла именно вас!

А я хочу поблагодарить в очередной раз за курс цитологии кожи и опухолей - сейчас работаю в Кувейте и я единственный цитолог на всю страну - очень уважают, а я безумно радуюсь каждому верно поставленному диагнозу. И хочу сказать невероятное спасибо Евгении, что оперативно в группе можно подтвердить свои догадки цитологические. Счастлива, что прошла курсы по дерматологии базовый и по цитологии ♥️

Напоминаю:
С 28 октября стоимость на курс по базовой дерматологии вырастет 😳

Присоединяйтесь, кто всё еще думает👇
http://t.me/predzapis_derma_bot

Круто 🤟 все после этого сообщения я решила ь на приобретения курса онлайн с куратором)) пусть в кредит, но желание 🔥

Ответ на клиническую задачу.


Обратите внимание на высокий цитоз препарата и атипию клеток.

На фото мы видим плоский эпителий с выраженными признаками атипии, эмпериополез, диссоциацию созревания ядра и цитоплазмы, анизоцитоз, анизокариоз, изменение и неравномерность хроматина, единичный митоз и иные признаки.

🟧Цитология характерна для плоскоклеточной карциномы.

Спасибо огромное за поддержку, Лидия Игоревна.
Пока это сплошная боль😊
Послушала вас и поняла важную вещь.
Это не недостаток финансов у владельцев ( раньше я так думала)
Это недостаток знаний у меня!
Неумение убеждать владельцев в необходимости именно этого лечения, а не другого.
Итог: " Вот! Вот посмотрите, что мне дочь посоветовала! ( из самого Питера!!!!)
Стоп- зуд спрей !
С первого раза алабаю помог!
А вы мне про анализы! Про аллергию!"
И таких владельцев много.
Поэтому, собираю всю оставшуюся волю в кулак и иду учиться 😄, чтоб быть уверенней на приемах)

☝️Друзья, записала для вас подкаст о ситуации с ветпомощью в регионах.

Да, проблем много - сложности с отправкой в лаборатории, лечение по застарелым схемам, зачастую только симптоматическое, отсутствие оборудования… И конечно, мракобесие с гомеопатией, куда без них.

Но выход то есть - взять ответственность за свой профессиональный рост в свои руки.

Для начала предлагаю перестать додумывать за владельцев животных, коллег-терапевтов и главврачей клиник - зачастую они более мотивированы, чем мы о них думаем. Иногда сесть и поговорить - уже большой шаг вперед✨

Слушайте и делитесь в комментариях, с чем сталкиваетесь на приёмах и какие видите пути решения?

🟧На цитологическое исследование предоставлен материал, полученный методом тонкоигольной биопсии из пальца русского спаниеля, кобеля 8 лет.

🟧Предоставлено 2 стекла, окрашивание по-Романовскому.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Опишите цитологию

Также говорит о генетике и этот клинический случай, демонстрирующий развитие х-алопеции у клонированной собаки.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧

Новые данные указывают на то, что это все-таки генетическое заболевание.


Есть ряд исследований, которые подтверждают нарушения ключевых сигнальных путей, ответственных за рост волоса.
Вот, например, одно из них (прикрепляю файлом) 📂 👇

🟧Исходя из последних данных, для меня Х-АЛОПЕЦИЯ стала еще более косметическим дефектом, который скорее всего предпочтительно не лечить.

Хотя, иногда, такие пациенты могут отвечать на кастрацию, мелатонин и даже просто - косметику.

🟧Бережно напоминаю, что уже 28 октября стоимость на курс по базовой дерматологии увеличится на 5.000 р.

Жду вас на тарифе Со Мной 😊
Поработаем продуктивно 🔥

🟧Ссылочка - http://t.me/predzapis_derma_bot

Мне будет приятно, если вы расскажете, что сейчас вокруг вас🩵

🟧 Осталось 14 дней до повышения стоимости на курс по базовой дерматологии 😳

Кто оттягивал, советую поторопиться, почти все места заняты.

🟧
http://t.me/predzapis_derma_bot

Ответ на клиническую задачку:

Актинический дерматит (солнечный дерматит) более вероятен.

🟧Сейчас наблюдение и увлажнение. Остановились на пенке с пантенолом.

🟧Через 2-3 месяца контроль и если нет динамики, возьмем гистологию кожи.

🟧Как выстраивать работу с пациентами с дерматологическими проблемами, за что браться и как приходить к результату

🟧На приеме кошка, 2 года, привезли из Крыма.

🟧Владельцев беспокоит краснота на ушах, сейчас стало лучше, чем было первоначально.

🟧Ничем не обрабатывают.
Зуда и болезнености нет.

🟧Сейчас домашняя, летом в доме с доступом на улицу

🟧В контакте животных нет.

🟧Кормление ownat индейка сухой корм, гурме паучи.

🟧От эктопаразитов Адвокат дважды с интервалом в месяц по весу.

🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧🟧
Какой вероятный диагноз? Нужна ли терапия?

При том, что:
соскобы отрицательные, посев на дерматофиты - отрицательно.

Это было незабываемо 🩵

Закончился наш двухдневный мастер-класс по цитологии и вот первые отзывы и довольные врачи.

Дальше - больше, уверена!

Школа ЦитоЭндоДерм растёт, и желающих пройти обучение с каждым разом всё больше.

Один из принципов нашей школы - это качественная обратная связь, чтобы отработать все ошибки ещё на этапе их зарождения. Мы ежедневно отвечаем абсолютно на все вопросы. И я, к сожалению, не могу разорваться.

Поэтому на предстоящем потоке курса по базовой дерматологии мы предусмотрели два формата обучения: с куратором и со мной лично.

Объясняю разницу👇

Абсолютно все ученики, независимо от тарифа, получат

✓ Лекции по ветеринарной дерматологии в записи
✓ Гайды, атласы и чек-листы, которые останутся с вами навсегда
✓ Живые вебинары со мной с возможностью задавать вопросы
✓ Доступ к урокам и поддержку в чате с ответами на вопросы и помощью с ведением пациентов 4 месяца

Разница лишь в том, кто отвечает на вопросы в чате - куратор или я лично. К слову, куратор - одна из моих лучших учениц. В ее компетентности я абсолютно уверена, но в случае необходимости непременно подключусь.

❣️Для участников тарифа с моим сопровождением предусмотрены дополнительные бонусы:

✨Дополнительные созвоны в telegram для более глубокой отработки навыков и
тренировки клинического мышления
✨Три месяца в клубе для ветеринарных врачей и грумеров после окончания курса
✨Гайд: как правильно написать цитологическое заключение
✨Руководство по выбору микроскопа
✨Доступ к урокам и поддержка в чате 5 месяцев

Читайте подробную программу курса на сайте школы и присоединяйтесь.

Только не затягивайте! Треть мест уже занята. До встречи на курсе 🩵

Мы с коллегами собрались вместе, чтобы отточить навыки цитологического исследования 🔬

Сегодня первый день очного мастер-класса 🎉

Очень много практики и общения.
Уровень вовлечения в учебный процесс на максимум 💦

Уверенность на приёме — проще, чем кажется

🟧Приходите на курс по базовой дерматологии с основами цитологии.

🟧Мы поможем чувствовать себя уверенно на каждом приёме. Больше никаких догадок и пробного лечения — только чёткие решения и верные назначения.

Все знания подаются в простом и понятном виде. После курса вы сможете легко ориентироваться в диагнозах и работать быстрее, а главное — увереннее. Наши ученики уже отметили, что стали продуктивнее, больше зарабатывают и меньше сомневаются в своих действиях.

Хотите так же? Заполняйте анкету и записывайтесь на курс 🟧
http://t.me/predzapis_derma_bot