🌷Химиопрофилактика и превентивное лечение - что это, для чего они необходимы, как действуют?
Превентивная противотуберкулезная терапия и химиопрофилактика - это специфический метод профилактики туберкулеза, т.к. воздействует непосредственно на возбудителя болезни, заключаются в назначении противотуберкулезных препаратов с целью предупреждения заболевания в группах риска.
У меня нет активного заболевания, чувствую я себя отлично, а мне фтизиатр назначает противотуберкулёзные препараты. С какой стати?
Объясняем.
Цель профилактики – предупредить инфицирование (заражение) микобактериями туберкулеза здоровых лиц и максимально снизить риск развития заболевания туберкулезом. Если у пациента установлен диагноз туберкулез, никакой речи о химиопрофилактике быть не может. В таком случае необходим полный курс лечения с учетом устойчивости микобактерии к противотуберкулёзным препаратам и это совсем другая история.
Кому показана химиопрофилактика?
🩷Контактным с пациентом с туберкулезом, особенно с бактериовыделителем, не зависимо от результатов собственных иммунологических тестов - пробы Манту и Диаскинтеста. Контактируя с больным человеком, ваш организм подвергается беспрерывной атаке микобактерий и чем дольше контакт, тем ситуация хуже. Считается, что для возникновения заболевания может быть достаточно 5 микобактерий туберкулеза, которые попали в ослабленный организм. В этом случае задачей предупредительного приема противотуберкулезных препаратов является подавление туберкулезной инфекции в инкубационном (скрытом) периоде и, следовательно, защита не только от заболевания, но и от инфицирования микобактериями туберкулеза.
🩷Людям с латентной туберкулезной инфекцией. Такие люди незаразны и не болеют туберкулёзом в прямом смысле этого слова, но у них риск развития активной формы туберкулёза довольно высок. По оценке экспертов ВОЗ до 30% населения являются носителями латентного туберкулеза. Как выявляется латентная туберкулезная инфекция? В первую очередь при постановке Диаскинтеста, а также при проведении квантифиронового теста и ти-спот. Применение превентивной химиотерапии в случае латентного туберкулеза подавляет размножение микобактерий туберкулеза и снижает микробную популяцию внутри организма человека, что в итоге препятствует развитию заболевания.
🩷Детям с впервые выявленными остаточными посттуберкулезными изменениями.
🩷Людям, получающие гормональные, цитостатические, генно-инженерные препараты, лица, живущие с ВИЧ. Все эти состояния, сопровождаются подавлением иммунитета - иммуносупрессией, что может привести к активации туберкулезного процесса в организме. Иммунодефицитные состояния – это группа высокого риска развития туберкулеза.
Целесообразность применения и объём проведения химиопрофилактики или превентивной химиотерапии определяет врач. Ни в коем случае не стоит бояться идти к врачу в случае, например, контакта, и самостоятельно, найдя в интернете схемы приема противотуберкулезных препаратов, начинать химиопрофилактику.
Основные принципы проведения превентивной терапии: длительность, комплексность, непрерывность и контролируемость. При наличии контакта с пациентом с туберкулезом обязательным условием проведения профилактического лечения является изоляция пациента от источника инфекции.
Главный критерий эффективности химиопрофилактики – отсутствие заболевания туберкулёзом в дальнейшем. Среди лиц, которым проводилась профилактическая терапия, число заболеваний туберкулезом в 5-7 раз меньше, чем у таких же людей, которым она не проводилась.
Благодарим, что читаете канал Городского противотуберкулезного диспансера. Расскажите о нас друзьям.
