Інфаркт міокарда (ІМ) залишається однією з провідних причин смертності у світі, причому симптоми значно відрізняються між жінками та чоловіками. Ці відмінності впливають на діагностику, своєчасність лікування та прогноз.
Симптоми ІМ:
👨💼Чоловіки:
📍Біль у грудях зустрічається у 75-80% випадків, причому на 13-15% частіше, ніж у жінок.
📍Пітливість та частіше скаржаться на іррадіацію болю в ліву руку або щелепу.
📍Типовий біль, як головний симптом повідомляється у 80% випадків.
🙍♀️Жінки:
📍Нетипові симптоми: нудота, блювання, запаморочення та задишка зустрічаються у 42-50% жінок.
📍Продромальні симптоми: понад 50% жінок відчувають втому та порушення сну за кілька тижнів до нападу.
📍У віці 18-55 років жінки мають на 10% більше симптомів, ніж чоловіки, а у віці 75+ — на 17% більше.
🛑 Фактори ризику:
🚬 Жінки, які курять ≥20 сигарет на день, мають ризик інфаркту в 3,46 рази вищий за тих, хто не курить, тоді як у чоловіків цей показник становить 2,23.
🫸 Жінки з гіпертонією мають ризик ІМ у 2,52 рази вищий, ніж ті, хто не має гіпертонії, тоді як у чоловіків — 1,71.
💉Жінки з цукровим діабетом 1-го типу мають ризик інфаркту у 8,18 рази вищий, ніж без діабету, порівняно з чоловіками.
📋 У 30% жінок ІМ залишається незареєстрованим, порівняно з 16% у чоловіків. Жінки старшого віку (65+) частіше мають затримку у зверненні до лікаря понад 4 години (30,5% жінок проти 25% чоловіків) .
👉 Патофізіологічні особливості:
У жінок менша товщина інтими-медії, ніж у чоловіків, до 65 років та період після менопаузи частіше виникає порушення мікроциркуляції, що може пояснити їхні нетипові симптоми. Жінки частіше мають ІМ типу 2 (некоронарогенний), тоді як чоловіки — типу 1 (тромбоз коронарної артерії).
⏳Затримки у зверненні: жінки викликають швидку на 3 хвилини пізніше та час транспортування до лікарні у середньому на 10 хвилин довший.
❗️Лікарям важливо звертати увагу на нетипові симптоми, як-от нудота, задишка чи біль у спині, пояснювати жінкам, що інфаркт можливий навіть без болю у грудях, і враховувати продромальні ознаки, такі як втома чи порушення сну, як потенційні попередники ІМ.
🫶 Підготувала: Мілана Клименко
🤍 Джерело: PubMed
⁉️ А які нетипові симптоми інфаркту ви найчастіше зустрічали у своїй практиці? Поділіться досвідом у коментарях.