Non Nocere | Журнал для врачей

🖤ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА 🖤 НА MEDIASPHERA.RU 🖤

И не только пятница – скидка 25% будет действовать на журналы Non Nocere и другую продукцию издательства до следующей среды, 4 декабря!

Акция распространяется на покупку в печатном и электронном виде:

✔️отдельных статей
✔️отдельных номеров
✔️подписки на год
✔️подписки на полгода

Не забудьте заглянуть и в другие разделы нашего каталога, мы выпускаем три десятка журналов для специалистов разных профилей и книги!

Для применения скидки необходимо указать промокод BLACKFMSF24 в корзине при оформлении заказа на сайте.

Пополняйте библиотеку и оформляйте подписку выгодно! Поделитесь этим постом с коллегами!

Полезных покупок!📚

#чернаяпятница2024

Дорогие коллеги! В попытке не отставать от светских тенденций, в нашем канале подготовка к "чёрной пятнице" начнётся заранее! И уже сегодня вы можете оформить подписку на журнал "Non Nocere" со скидкой 25% (тогда как на сайте Издательства акция стартует только 29 ноября и продлится до 4 декабря).

Ниже информация о том, как это сделать: текстовая и визуальная (ниже) инструкции.

Цены в боте указаны уже с учётом скидки 25%.

Для оформления подписки через Телеграм необходимо:

1️⃣ пройти по ссылке магазина издательства

2️⃣ запустить бота

3️⃣ в Каталоге выбрать необходимый период и версию подписки

4️⃣ перейти по ссылке и оплатить заказ

После оплаты заказа сотрудники Издательства свяжутся в течение 1-2 рабочих дней для уточнения контактных данных и подтверждения оформления заказа. Сразу уточню: если подписка будет оформлена в выходные, то запрос на почту для подтверждения данных поступит в начале рабочей недели -- в понедельник или вторник.

Все вопросы можно также задать:

📩 по эл.почте [email protected]
📞 по телефону бесплатной горячей линии 88001015987

Итак, ссылка на бот-магазин для пользователя Telegram:
https://t.me/RoboClientBot?start=638312482943559187

До встречи на страницах Журнала!

Коллеги, интересный пост у партнеров.

Жир - убивает, тестостерон - спасает…

Есть прямая связь между уровнем тестостерона у мужчин и лишним весом, инсулинорезистентностью и, как следствие, сахарным диабетом!

Уже давно и всерьёз задумываются о лечении диабета с помощью добавления в терапию тестостерона извне (пока такой официальной схемы нет)…

Исходя из своего эмпирического опыта скажу, что уже давно заметил, что при нормализации уровня тестостерона у мужчин с лишним весом, в течение 3-6 месяцев ВСЕ ПАРАМЕТРЫ ЗДОРОВЬЯ становятся на порядок выше ….

А сахарный диабет - это вообще убийца номер один… Большинство сосудистых и сердечных проблем связаны у этих пациентов ИМЕННО С ВЫСОКИМ УРОВНЕМ САХАРА В КРОВИ ‼️

К 2050 году число пациентов с диабетом во всем мире может возрасти до 1,3 млрд человек, выяснили эксперты Глобальной исследовательской программы бремени болезней. В России от этого эндокринного заболевания страдает каждый 15-й житель страны — 10,5 млн человек
Эксперты Глобальной исследовательской программы бремени болезней (GBD) подсчитали, что в 2021 году 529 млн человек в мире имели сахарный диабет того или иного типа. К 2050 году число пациентов с этим эндокринным заболеванием, по данным ученых, может возрасти до 1,3 млрд человек. Исследование было опубликовано в научном журнале Lancet. 

Связь с уровнем тестостерона у мужчин и лишним весом, а также диабетом именно 2 типа (приобретенным) НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЙ🙏🔥‼️

Среди основных факторов риска развития заболевания ученые называют высокий индекс массы тела (ИМТ), употребление табака, низкую физическую активность и употребление алкоголя. Рост числа пациентов с диабетом почти в два раза к 2050 году, по мнению экспертов, обуславливается общемировой проблемой ожирения, а также демографическими сдвигами. 

О ж и р е н и е везде и всегда на первом месте …..

А среди нас вокруг с лишним весом 60%, с ожирением 30% …. Возможно я занизил цифры 😎😎😎

Друзья мужчины, измерьте уровень тестостерона, глюкозы и гликированного гемоглобина… Возможно вам или вашему близкому ЭТО СПАСЕТ ЖИЗНЬ 🔥🔥🔥

ЕСТЬ ВРАЧИ? Коллеги согласны)?

Вот это да! 🎉

❤️‍🩹Авторская лекция по артериальной гипертензии из будущей книги главного редактора журнала Non Nocere, д.м.н., профессора Ильи Вадимовича Егорова – в открытом доступе!

Вы можете прочитать полный текст первой части лекции из свежего номера прямо сейчас: открывайте и смотрите!

В фирменном формате непринужденной беседы, который так полюбился аудитории, профессор делится с читателями концентратом клинического опыта, живым и актуальным взглядом на патогенез, диагностику и лечение АГ.

Доступно. С легким юмором. Без «воды». Только то, что на самом деле важно знать и понимать об артериальной гипертензии.

➡️ Оставьте свои отзывы и комментарии о лекции. В этот раз именно от вас будет зависеть, появится ли продолжение в следующих номерах!

Обязательно напишите, что понравилось, а о чем хотелось бы узнать подробнее. Все ваши отклики автор прочитает лично, так что это еще и отличная возможность задать вопрос эксперту!

👉Ждем здесь👈

#thema_principale

Свежий номер Non Nocere готов!

Электронная версия уже ждет подписчиков на сайте, ее можно забрать прямо сейчас. А из типографии журнал выйдет через пару недель, трек-номера мы разошлем 7-8 ноября!

В новом номере – все про лёгкие наших пациентов и, естественно, также другие ваши любимые рубрики:

🤩 Диагностика и лечение ХОБЛ в поликлинике
🤩 Фитотерапия острого бронхита
🦠 Вирусы, которые игнорируют правило «больше одного не собираться»
👩‍🦰 Новые подходы к диагностике и лечению нарушений мочеиспускания у женщин
🤩 Кардиология в вопросах и ответах: кардиоонкология
🤩 Правильный диагноз при редкой форме распространенного заболевания
🤩 Болезнь Фабри: не такие уж редкие орфанные заболевания
💪 Побеждаем выгорание интересом к работе и бодростью духа
✍️ Малоизвестные факты из биографии Николая Пирогова
🎬 и в завершение – обзор фильмов и сериалов о здоровье и для здоровья!

➡️ Забрать номер

Приятного чтения!

#свежий_номер

🔥Сегодня, 17 октября – День участкового терапевта! И... день начала действия скидки 25% на подписку!

Скидка сработает и на печатную, и на электронную версию журнала Non Nocere до 31 октября 2024 года.

➡️ Введите промокод THERAPIST25 в корзине при оформлении подписки и сэкономьте четверть оплаты за любой период – первое полугодие 2025 года или весь 2025 год!

👉 За подпиской! 👈

Обратите внимание: чтобы промокод сработал, сначала надо авторизоваться на сайте.

#подписка

Подборка самых интересных материалов для кардиологов – в честь Всемирного дня сердца!

🫀Выбор лучшей антикоагулянтной терапии: клиническая задача

🫀СЛР при брадикардии: алгоритм действий

🫀Закрытие дефекта Гербоде и правопредсердно-аортальной фистулы после инфекционного эндокардита: клинический случай

🫀Заболевания периферических артерий: алгоритмы 2024

🫀Спортивное сердце: алгоритмы диагностики

🫀Подбор терапии пациентам при сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса: алгоритм и терапевтические схемы

#подборка

✅ Подписывайтесь на ЭндоКард и слушайте сердце с нами!

Результаты многочисленных исследований показали, что люди с ожирением на 57% чаще страдают дефицитом витамина D в сравнении с людьми, имеющими нормальную массу тела. С увеличением индекса массы тела на 1 кг/м2 уровень витамина D в среднем снижается на 0,148 нг/мл.

Предполагается, что ожирение негативно влияет на уровень обеспеченности витамином D по нескольким причинам.

1️⃣ Во-первых, малоподвижный образ жизни людей с избыточным весом ограничивает время пребывания на солнце, что приводит к снижению выработки витамина D3 в коже.

2️⃣ Во-вторых, избыток жировой ткани способствует депонированию транспортной формы витамина D (25(ОН)D) в ней, снижая его концентрацию в крови. Кроме того, жировая ткань активно использует витамин D, превращая его в неактивную форму.

3️⃣ Наконец, ожирение может провоцировать развитие неалкогольной жировой болезни печени, что, в свою очередь, приводит к нарушению синтеза витамина D в печени.

➡️ Как врачу подобрать адекватную терапию, которая восполнит дефицит витамина D у пациентов с ожирением, смотрите в статье экспертов Института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России.

#thema_principale

🎁Коллеги, как и обещали, подводим итоги нашего осеннего конкурса в честь начала учебного года, который мы провели вместе с DrVorobev!

Выбор нашей редакции:

🍁 Кулон Нейрон – @ruda0027, автор пожелания
🍁 Брошь Сова в очках – Анастасия Царская, которая написала вот эти теплые слова
🍁 Серьги Кленовые листья – @olgamaliii с пожеланием

Благодарим всех участников! Честно, выбрать было очень непросто!

Призерам в ближайшее время напишет наш админ.

#конкурс

💌 Коллеги, мы решили продлить конкурс к началу учебного года с DrVorobev до 22 сентября, воскресенья! 💌

Напомним, что нужно сделать, чтобы получить одно из очаровательных украшений:

🤝 Разместить в комментариях к этому посту пожелание будущим врачам, которые только что начали слушать первые лекции (и наглаживать халаты, да :) А если вы сами пока учитесь – то поделитесь, почему решили выбрать такую непростую профессию, какие у вас мечты и планы. Можно в прозе, можно в стихах – главное, от души!

😃 Быть подписчиком наших каналов для врачей и канала DrVorobev: для этого добавьте себе эту папку

Подарки тщательно упакуем и вышлем победителям бесплатно. Обратите внимание, что отправка возможна только по России и Белоруссии!

Ответы будем принимать до 23.59 22 сентября по московскому времени. Победителей назовем 23 сентября!

#конкурс

Наконец-то! Августовский номер уже готов!

В ближайшие дни он появится в электронном виде, а еще через пару недель бумажные номера окажутся в руках наших верных подписчиков!

🫀Номер 8 получился, не скроем, в чем-то очень неожиданным. Можно сказать, сердечным 😉

В разделе Thema Principale вышла уникальная статья главреда, профессора Ильи Вадимовича Егорова: первая часть его лекции «Артериальная гипертензия», которая в дальнейшем войдет в новую книгу!

Лекция написана живо и течет непринужденно, как дружеская беседа с опытным коллегой. Рассказы о показательных клинических случаях из личной практики чередуются с важными рекомендациями для практикующих специалистов, которые помогут сильно сократить путь к верному диагнозу.

Интересно, познавательно и… весело! Авторская интонация и стиль создают неповторимую атмосферу очных Школ профессора Егорова!

➡️ Здесь вы сможете оставить свои отзывы и комментарии о лекции. И от вас же будет зависеть, появится ли продолжение в следующих номерах!

А пока наши коллеги размещают свежий номер на сайте, расскажите, хотели бы вы прочитать в следующих номерах лекцию с подробными и актуальными рекомендациями, что назначить при АГ своим пациентам?

Делитесь в опросе!

#новый_номер

Как оказывать первую помощь: новые правила с 1 сентября

С 1 сентября 2024 года вступил в силу приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи».

Приказ включает в себя сам порядок оказания первой помощи, а также два приложения:

🔸 перечень состояний, при которых оказывается первая помощь,
🔸 перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения.

Перечень состояний расширили. В обновленный список вошли:

🔻 отсутствие сознания,
🔻 остановку дыхания или кровообращения,
🔻 нарушение проходимости дыхательных путей каким-либо инородным телом,
🔻 наружные кровотечения,
🔻 травмы, которые были вызваны химическими, электрическими, термическими факторами и воздействием излучения,
🔻 отравление,
🔻 укусы ядовитых животных,
🔻 судороги, сопровождающиеся потерей сознания,
🔻 острые психологические реакции на стресс.

В результате изменений разграничили понятия "первая помощь" и "медицинская помощь".

Так как первую помощь оказывают до медицинского вмешательства, работодателю необходимо ознакомить работников с перечнем состояний, при которых помощь обязательна: как организовать обучение, изложено в постановлении Правительства РФ от 24.12.2021 № 2464.

Теперь первую помощь можно оказывать без согласия пострадавшего, если только он или его представитель заранее не отказался от помощи. Однако обязательно нужно проинформировать пострадавшего и окружающих о готовности оказывать первую помощь и о начале ее оказания.

Если пострадавших несколько, то сначала помощь оказывают тому, кто находится в более тяжелом состоянии. Приоритет при этом отдается детям.

Кроме того, изменили требования к комплектации аптечек. Теперь с 1 сентября их состав регламентирует приказ Минздрава России от 24 мая 2024 г. № 262н.

Аптечки, произведенные до 1 сентября 2024 года, разрешили применять до истечения срока годности содержащихся в них медицинских изделий, но не позднее 1 сентября 2027 года.

#наглядно

✅ Подписывайтесь на ЭндоКард и слушайте сердце с нами!

💌 Конкурс к началу учебного года с DrVorobev! 💌

Медвузы открыли двери для новых первокурсников, все волнения вокруг вступительных испытаний в прошлом, а впереди – как минимум шесть лет учебы (но мы-то с вами знаем, что учиться предстоит не шесть и не восемь лет, а всю жизнь 😉)

Пусть учебный год у всех пройдет на позитиве, а мы на старте разыграем три милых украшения:

🍁 Кулон Нейрон
🍁 Брошь Сова в очках
🍁 Серьги Кленовые листья

Чтобы получить одно из них в подарок, предстоит выполнить два условия:

🤝 Разместить в комментариях к этому посту пожелание будущим врачам, которые только что начали слушать первые лекции (и наглаживать халаты, да :) А если вы сами пока учитесь – то поделитесь, почему решили выбрать такую непростую профессию, какие у вас мечты и планы. Можно в прозе, можно в стихах – главное, от души!

😃 Быть подписчиком наших каналов для врачей и канала DrVorobev: для этого добавьте себе эту папку

Подарки тщательно упакуем и вышлем победителям бесплатно. Обратите внимание, что отправка возможна только по России и Белоруссии!

Ответы будем принимать до 23.59 12 сентября по московскому времени. Победителя назовем 13 сентября, в пятницу!

Начинаем! ⬇️

#конкурс

Ориентироваться по шести метрам тонкого кишечника без карты было непросто – но сейчас эту проблему решили!

В новом исследовании, результаты которого выложили в журнале Nature, учёные из Института науки Вейцмана (Weizmann Institute of Science) и эксперты из отделения общей хирургии медицинского центра Шиба составили первую подробную карту различных областей активности тонкого кишечника человека.

Специалисты показали, что делает кишечник таким эффективным в поглощении питательных веществ и защите организма от инфекций.

Вот лишь пять фактов из множества инсайтов:

1️⃣ Условия в тонкой кишке сильно различаются в разных областях. Часть, близкая к стенке тонкой кишки, имеет обильное снабжение кровью и кислородом, а среда на кончиках ворсинок, наоборот, бедна кислородом, зато насыщена питательными веществами и бактериями.

2️⃣ Переваривание жиров происходит поэтапно. Клетки на дне ворсинок заключают жир из пищи в капельки. В течение нескольких часов этот жир продвигают вдоль ворсинок до кончиков и в итоге загружают жир в огромные частицы. В таком виде он через лимфатическую систему поступает в кровеносные сосуды.

3️⃣ Железо всасывается в криптах и на дне ворсинок. Затем, когда оно достигает кончиков ворсинок, то в количестве, которое зависит от уровня железа в организме, высвобождается в кровь.

4️⃣ Поглощение и выработка ферментов, необходимых для переваривания других важных питательных веществ, происходят только на кончиках ворсинок. В то же время клетки у подножия этих выступов специализируются на поглощении витаминов и минералов.

5️⃣ Клетки на кончиках ворсинок секретируют антимикробные белки, которые напрямую атакуют бактерии. Они также посылают сигнал о помощи наиболее агрессивным клеткам иммунной системы.

#новость

Итальянский врач, профессор, ученый и... католический святой?

Джузеппе Москати боготворили жители Неаполя ещё при жизни. Он не отказывал в бесплатных приёмах бедным пациентам и считал, что лечить нужно не только тело, но и душу. Москати самоотверженно служил людям, блестяще ставил диагнозы, занимался и научной работой – внес вклад в открытие инсулина.

Фильм-биография «Джузеппе Москати: исцеляющая любовь» («Giuseppe Moscati: L'amore che guarisce, 2007) с рейтингом 8,7 на Кинопоиске – о неординарной личности, настоящей любви к людям и искреннем служении.

#рекомендуем

Недостаток витамина В12 – распространенное состояние, которое, к сожалению, нередко ускользает из поля зрения и терапевта, и узкого специалиста.

К недостаточности и дефициту витамина B12 может приводить широкий спектр заболеваний и патологических состояний, а также прием целого ряда лекарственных средств, большинство из которых принимают длительно или пожизненно.

🔹 Нарушение усвоения и/или всасывания витамина B12 в желудке и тонкой кишке из-за заболеваний ЖКТ

• Аутоиммунный атрофический гастрит (пернициозная анемия)
• Гастрит, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori
• Частичная или тотальная резекция желудка
• Синдром Золлингера – Эллисона
• Синдром Шегрена
• Резекция или шунтирование подвздошной кишки
• Заболевания тонкой кишки, сопровождающиеся мальабсорбцией витамина B12 (болезнь Крона, целиакия, дивертикулярная болезнь, лимфома, тропическая спру)
• Мальдигестия (хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, гастринома)
• Кишечные инфекции, паразитарные инвазии (ленточные черви, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, лямблиоз и др.)

🔹 Недостаточное поступление витамина B12 с пищей (алиментарный фактор)

• Возраст старше 60 лет
• Полное или частичное голодание
• Соблюдение специальной диеты (например, при подагре)
• Злоупотребление алкоголем
• Веганы или строгие вегетарианцы (включая младенцев, чьи матери являются вегетарианцами или веганами)

🔹 Прием лекарственных средств

• Сахароснижающие, антисекреторные лекарственные средства, антагонисты гистаминовых H2-рецепторов, антиконвульсанты, гормональная контрацепция или заместительная терапия, антибиотики, противомикробные синтетические средства широкого спектра действия и другие средства

➡️ Полный перечень лекарственных препаратов, которые провоцируют недостаток витамина В12, смотрите в свободном доступе на сайте журнала.

🔹 Наследственные аномалии

• Дефицит/дефект внутреннего фактора Касла (синдром Имерслунд – Гресбека)
• Врожденный дефицит внутреннего фактора Касла – ювенильная пернициозная анемия
• Мутация в гене CG1
• Наследственный дефицит транскобаламина II

🔹 Определенный период жизни

• Пожилой возраст (как правило, сочетание нескольких причин)
• Беременность, лактация

➡️ Кстати, наш свежий июньско-июльский номер уже можно купить на Яндекс.Маркете!

#anamnesis_morbi