ГОРЬКАЯ 💊 ПИЛЮЛЯ

Адекватное потребление воды. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения

💧 Адекватное потребление воды является одним из ключевых факторов поддержания здоровья человека. Вода играет важную роль во многих физиологических процессах организма, включая регуляцию температуры тела, транспортировку питательных веществ, выведение токсинов и поддержание нормального функционирования клеток.

🏥 Рекомендации ВОЗ по потреблению воды

➕ Для взрослых мужчин рекомендуется употреблять около 3,7 литров (15,5 стаканов) воды в день.
➕ Для взрослых женщин – примерно 2,7 литра (11,5 стаканов) воды в сутки.
Эти значения включают не только чистую питьевую воду, но и жидкость, полученную из пищи и напитков. Около 20% ежедневного потребления жидкости обычно поступает с пищей.

🏝️ Важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека при определении суточной нормы потребления воды. Некоторые факторы могут увеличивать или уменьшать эту потребность: физическая активность, жаркий климат или высокая влажность, беременность и период лактации.

🚰 Рекомендовано выпить стакан воды:
🔵 С каждым приемом пищи и между приемами пищи
🔵 Если вы чувствуете жажду
🔵 До, во время и после тренировки

🚵‍♀️ Но тут есть нюанс:
При активном занятии спортом с потом теряется не только жидкость, но и электролиты. А это значит, что одной воды будет недостаточно. Поэтому для спортсменов необходимо дополнительное потребление натрия во время длительных тренировок (> 2 часов).

❓ Если я пью много воды, это может привести к проблемам со здоровьем?

Если вы субъективно здоровы, то вряд ли это причинит вам вред. Оценить адекватное употребление воды можно по цвету мочи - она должна быть светло-желтой или бесцветной.

💊 Рекомендации ВОЗ предоставляют общие ориентиры для определения суточной потребности в воде, однако каждый человек должен учитывать свои индивидуальные особенности и внешние факторы. Регулярное употребление достаточного количества воды поможет предотвратить развитие различных заболеваний, например Мочекаменной болезни.

Когда витамины действительно нужны

🩺 Витамины играют важную роль в поддержании здоровья человека, однако не всегда их прием является необходимым или полезным.

Одним из основных показаний к приему витаминных добавок является подтвержденный дефицит конкретного витамина.

💊 Что такое «весенний авитаминоз» и как этот миф укрепился в сознании наших родителей ?

🌽 Мы же считаем, что времена дефицитов давно прошли, и при адекватном рационе питания, прием дополнительных витаминов вам не нужен.

❓ Кому же витамины действительно нужны?

🔤 Всем без исключения нужен витамин D на постоянной основе без отмены в весенне-летний период и проведения анализа на уровень этого витамина.

🫁 При лечении туберкулеза необходима комплексная терапия витамином В6

🥃 При лечении алкогольных полинейропатий нужен целый витаминный коктейль группы В.

🤰Во время беременности нет потребности в поливитаминных комплексах, которые так широко рекламируются по ТВ и в аптеках.
🤰 Какие нужно принимать витамины и минералы во время беременности?

👴🏻 Пожилым людям рекомендуется принимать добавки с витамином B12, так как с возрастом способность организма усваивать некоторые витамины снижается.

🥬 Вегетарианцы и веганы могут испытывать дефицит витамина B12, а также железа и кальция. Регулярный контроль уровня этих веществ и возможная коррекция рациона или добавление соответствующих добавок могут помочь избежать проблем со здоровьем. Дефицит витамина В12 также может наблюдаться при атрофическом гастрите.


🩺 Прием витаминов должен быть обоснованным и контролируемым. Самостоятельное назначение себе витаминных добавок может привести к передозировке и нежелательным побочным эффектам.

📖 Читайте еще наши статьи на эту тему :

🐡 Эффективен ли прием Омега-3 ПНЖК для сердца или это очередной развод?

🩺Почему врачи назначают витаминные коктейли в виде капельниц ?

Добрый вечер, дорогие друзья!

💊 Давно хотелось рассказать вам о буднях военного врача, так сказать, приоткрыть завесу тайны.

💉 Далеко не все отчетливо представляют себе, чем занимается в повседневной деятельности военврач, да и не так много всего можно рассказывать. Одно дело, когда это полевые врачи - тут все понятно, оказание первой медицинской и квалифицированной помощи. Другое, когда это госпиталь, здесь деятельность военного врача наиболее приближена к гражданской профессии. А что же происходит в войсковой части?

📑 Сегодня хочется вам рассказать о том, как наконец-то «дошла наша очередь» для получения стимулирующих выплат. В соответствии с решениями Президента Российской Федерации от 19 сентября 2024 г. Nº Пр-1910 и Министра обороны Российской Федерации от 26 декабря 2024 г. будет обеспечено повышение заработной платы медицинским работникам в войсковых частях. Речь идет о гражданских врачах и медсестрах, которые идейно работали и работают за минимальную зарплату. Мало кто знает, но это немногим больше чем МРОТ (~23 тыс. рублей).

📑 Сейчас весь процесс занимают бюрократические моменты: написание показателей и критериев эффективности, изменения в коллективный договор и, конечно, истребование дополнительных бюджетных ассигнований. Если у нас все получится, то с помощью стимулирующих выплат мы сможем довести зарплаты гражданского мед персонала до уровня 100% и 200% среднемесячной зарплаты по региону. А это примерно 60 тыс. для медсестер и 120 тыс. для врачей. К сожалению, до военных врачей «очередь еще не дошла»…

Вейпинг и удаление легкого.

🇬🇧В Британии 21-летний парень после постоянного курения вейпа попал в кому на 2 недели.

🫁 Из-за курения у него началась двусторонняя пневмония из-за воздействия химических веществ. После чего произошел разрыв легкого и его коллапс, ему пришлось удалить легкое.

🫁 У парня развилась новая болезнь EVALI из-за масляных компонентов вейпа. Обычно она вызывает обратимые последствия, но в описанном случае произошло необратимое повреждение ткани легкого.

😔 И это не первая история в Англии. В июне 2024 года у 17-летней девочки также произошел разрыв легкого на фоне курения вейпа.

Шум в ушах. Диагностика и Лечение

Диагностика тиннитуса, как объективного, так и субъективного, начинается с обследования уха и нервной системы.

1️⃣ Оториноларинголог проведет осмотр, обследует на предмет наличия серной пробки и признаков острой инфекции. Проверит слух с помощью аудиометрии, импедансометрии и тестами Ринне и Вебера. Это позволит определить наличие и степень тугоухости.

2️⃣ Невролог оценит периферическую чувствительность и выраженность рефлексов. Проведет осмотр с оценкой состояния мышц в височно-нижнечелюстной области, напряжение которых часто является причиной тиннитуса.

👂 Помимо обследования необходимо узнать факторы риска, которые могли привести к развитию тиннитуса:
➕ указания на баротравму,
➕ прием определенных лекарственных средств (антибиотики аминогликозидового ряда, высокие дозы фуросемида и химиотерапия),
➕ воздействие громкого звука до появления первых симптомов заболевания.

🩺 Отдельно хотим указать на односторонний шум в ушах, который может представлять опасность. Вестибулярная шваннома - это доброкачественная опухоль, которая растет во внутреннем слуховом проходе. Так как данное пространство очень маленькое, даже доброкачественная опухоль принесет разрушительные последствия. И опухоль впервые проявляется только односторонним шумом в ушах.

Дальнейшие обследования зависят от клинической картины у конкретного пациента.

💊 Лечение:

Специфической лекарственной или хирургической терапии не существует. Лечение основного заболевания может уменьшить проявление тиннитуса.

👩‍⚕️ Психотерапевты рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию для преодоления стресса и беспокойства. Есть и новые методики, которые только проходят исследования - Нейромодуляция и стимуляция мозга. Их воздействие на участки головного мозга могут помочь от шума в ушах.

У 20% людей тиннитус проходит сам по себе в течение 4 лет.

❤️‍🩹 Если вы уже столкнулись с шумом в ушах - не отчаивайтесь! Не стесняйтесь обратиться к врачу со своей проблемой и желанием повысить качество своей жизни.

Шум в ушах. Определение и виды.

Тиннитус - медицинский термин, обозначающий шум в ушах.

👂 Это симптом, который встречается при различных заболеваниях. Он может проявляться в виде звонких, жужжащих или свистящих звуков, быть пульсирующим в одном или обоих ушах.


Тиннитус бывает объективным и субъективным.

1️⃣ Объективный тиннитус встречается редко и возникает в результате шума, производимого структурами, расположенными около уха. Иногда этот шум может быть настолько громким, что даже врач слышит его.

2️⃣ Субъективный тиннитус является восприятием звука в отсутствие реального сигнала и слышен только пациенту. В большинстве случаев шум в ушах является именно субъективным.

⚙️ Механизм развития:

Когда вы слышите шум в ушах, на самом деле звуки генерируются в мозге, их нет как настоящих импульсов. Такая активность возникает, когда импульс слухового анализатора прерывается по какой-то причине, например при нейросенсорной тугоухости или кондуктивной тугоухости (серная пробка, отит среднего уха).

🩺 При объективном тиннитусе шум есть на самом деле и он располагается рядом со средним ухом. Чаще всего такой шум происходит от кровеносных сосудов, например при выраженном атеросклерозе или опухоле (вестибулярная шваннома).

🔈 Тиннитус может менять свою громкость и частоту в зависимости от стресса, эмоций и внешнего шума. Если тиннитус длится более 4 лет, его лечение может стать сложнее, так как этот симптом прочно закрепится к человеку. О диагностике и лечении поговорим в следующем посте.🔜

Витамин D. Разница между водорастворимыми и жирорастворимыми формами

💊 Витамин D является важным элементом для поддержания здоровья человека, особенно в детском возрасте. Он играет ключевую роль в регуляции обмена кальция и фосфора, что необходимо для нормального роста костей и зубов. В организме витамин D может быть получен двумя путями: через кожу под воздействием солнечного света или с пищей и добавками. Однако, учитывая ограниченное пребывание на солнце у многих людей, особенно у маленьких детей, прием добавок становится актуальным вопросом.

💊 В пищевых продуктах и биодобавках витамин D представлен в двух основных формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Исследования пришли к выводу, что витамин D3 эффективнее, хотя обе формы одинаково хорошо всасываются в кишечнике. Большинство препаратов содержат именно его в своем составе.

💧 Сам витамин хорошо растворяется в масляных растворах. Он может быть в таблетках или каплях : водорастворимая и жирорастворимая формы. Из водорастворимых форм самый популярный препарат это Аквадетрим, а из жирорастворимых – Вигантол.

❓ Вы же говорите, что витамин жирорастворимый, значит водорастворимая форма (Аквадетрим) не усваивается ?

Отвечаем: в Аквадетриме витамин D находится в форме мицелл (как показано на картинке). У нее есть «жировая начинка» (сам витамин) и гидрофильная оболочка, которая как раз и растворяется в воде. Этот мицеллярный раствор быстро всасывается в кишечнике и не нуждаются в обработке желчью. В норме в нашем кишечнике происходит процесс образования таких мицелл под действием природных эмульгаторов – желчных кислот. Просто производитель сделал это заранее и не просто так.

🩺 Бывают такие состояния, при которых желчные кислоты поступают в кишечник в недостаточном количестве. У малышей часто наблюдается недостаток выработки этого соединения — им больше подходит водорастворимая форма. Такая же ситуация с патологиями желудочно-кишечного тракта (например холестаз).

🔬 Исследования показывают, что обе формы витамина D эффективны для профилактики дефицита этого вещества, если нет озвученных выше патологий.

👨‍⚕️ Выбор между водорастворимым и жирорастворимым витамином D зависит от индивидуальных потребностей и состояния здоровья пациента. В настоящее время в нашей стране рекомендовано принимать витамин D в дозе не менее 600 МЕ в сутки для профилактики без отмены в весенне-летний период и без предварительного лабораторно определения уровня витамина. И нет никакого смысла в скрининге - группа экспертов из Endocrine Society предлагает воздержаться от рутинного скрининга. В любом случае лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Жизнь без желчного пузыря: что изменится?

〽️ Чтобы понять, что будет без желчного пузыря, надо понять какую функцию он выполняет. Желчь синтезируется
печенью, а не желчным пузырем. Он лишь накапливает и концентрирует желчь в межпищеварительный период. Когда мы принимаем пищу – пузырь сокращается, в результате чего желчь поступает в тонкую кишку и участвует в процессах пищеварения, в первую очередь переваривании жиров.

❌ После удаления желчного пузыря организм перестраивается на новый режим работы. Поскольку желчь теперь поступает непосредственно из печени в кишечник, она становится менее концентрированной, эффективность переработки жиров снижается.

🩵 Это может привести к следующим изменениям:

🩵 Повышенная чувствительность к жирной пище,
🩵 Возможная диарея или метеоризм. Врачи частенько назначают дополнительные препараты обычно неэффективные для улучшения пищеварения, например Панкреатин и препараты на его основе.
🩵 Необходимость тщательного контроля над питанием.


🍱 После холецистэктомии специальная диета не показана. Но это не значит, что нужно есть все без ограничений:

✔️ соблюдать дробное питание, принимайте пищу 5-6 раз в день. Это сократит количество свободной желчи в кишечнике, и она будет участвовать в пищеварении;
✔️ ограничить потребление жиров. Их должно быть не более 30% от суточной калорийности;
✔️ максимально исключить трансгенные жиры, жареные и копченые блюда.
✔️ увеличить количество клетчатки. Она связывает и выводит желчь, то есть снижает риск диареи. Это свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты.

👨‍⚕️ Жизнь без желчного пузыря при соблюдении рекомендаций врача и внимании к собственному здоровью можно вести полноценной и активной. Исчезновение хронических болей и дискомфорта сделает вас радостнее и энергичнее.

🗣️ Хотим поделиться с вами частью отзывов наших подписчиков об использовании расшифровки анализов и онлайн-консультациях.

Стараемся для вас 🙏

❓ Отвечаем на самые популярные вопросы по вакцине против ВПЧ:

1️⃣ Вакцина может вызывать бесплодие ?

Это глупость и абсурд. Пошел этот миф из США в 2018 году после публикации научной статьи. В ней было указано о сниженной вероятности беременности у женщин в США в возрасте 25-29 лет, которым была сделана инъекция вакцины против вируса папилломы человека. Но впоследствии эту статью отозвали, потому что в ней были допущены серьезные ошибки в статистике. Но страх после этого никуда не делся.

2️⃣ Какой смысл в прививке, если у меня уже есть ВПЧ ?

Смысл есть, но в этом случае если у тебя есть показания:

✔️Женщинам в возрасте 27-45 лет имеет смысл вакцинироваться, если к ним относится хотя бы один пункт из списка: положительный ВИЧ-статус, курение, девственность, новый сексуальный партнер и профессия гинеколога.
✔️ Мужчинам от 27 и до 45 лет вакцинация целесообразна, если они занимаются сексом с мужчинами, имеют серьезные нарушения иммунитета и/или положительный ВИЧ-статус.

📕 Напоминаем, что у нас есть классная методичка по вакцинации. Эти странички именно из нее. Получить ее можно тут.

Вакцина от ВПЧ

📆 За рубежом январь традиционно является месяцем информирования о здоровье шейки матки, и мы сегодня поговорим подобно о вакцинации от ВПЧ.

🦠 Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это целое семейство вирусов из более 200 типов. Он играет не последнюю роль в возникновении рака шейки матки. Некоторые штаммы этого вируса способны заражать клетки слизистой оболочки влагалища, шейки матки.

🦠 ВПЧ передается при прямом контакте кожа-к-коже, включая половой акт, оральный и анальный секс. Реже — от матери к новорожденному во время естественных родов. Заразиться вирусом от предметов, например, прикоснувшись к сидению унитаза, невозможно. 

🫀 На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки (РШМ), 80% рака вульвы и влагалища, 92% рака анального канала, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена. При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал.

💊 Лечиться от ВПЧ не надо, да и это бессмысленно. Лечения, способного полностью удалить вирус из организма, на данный момент, нет. Недобросовестные врачи пытаются лечить ВПЧ препаратам типа Аллокин-Альфа и Панавира (скоро выйдет на канале)
Но не стоит отчаиваться, существуют профилактические меры, а именно, вакцинация.

🔬 Смертность от рака шейки матки среди молодых женщин резко снизилась после введения вакцины против ВПЧ - это результат исследования проведенного в США.
С 1992 года по 2021 смертность в начале периода составляла 50-60 случаев у женщин до 25 лет в каждом трехлетнем блоке времени, а в период 2019–2021 гг. было всего 13 случаев. И связано это именно с началом вакцинации.

🇷🇺 Вакцина от ВПЧ не входит в национальный календарь прививок в России на сегодняшний день, в отличии от других стран. Но некоторые регионы, например Москва и Санкт-Петербург, начали ее делать на безвозмездной основе. Сделанная до начала половой жизни, она защитит от рака шейки матки (девочек), прямой кишки и мочеполовых органов (всех). Стоит дорого, но это того стоит.

💉 В России зарегистрированы две вакцины:

⭕ Церварикс - для трехкратного введения девочкам и женщинам в возрасте от 10 до 25 лет;

⭕ Гардасил - для трехкратного введения девочкам и мальчикам в возрасте от 9 до 17 лет, женщинам – от 18 до 45 лет, мужчинам – от 18 до 26 лет.

🤩 ВОЗ рекомендует прививать девочек и мальчиков в возрасте 9-14 лет, так как вакцинация наиболее эффективна ДО начала половой жизни.

Мы теперь тоже в тренде 😥

❓ Дорогие друзья, а какие вопросы сейчас вас волнуют больше всего?

💊 Это могут быть темы про лекарства, разбор сложных физиологических процессов или даже практичные лайфхаки.Напишите свои вопросы в комментариях. На все из них мы ответим в наших постах. Не стесняйтесь писать, даже если ваш вопрос кажется простым. Часто именно такие темы становятся самыми полезными! ⬇️

🤖 Создан робот, заменяющий стоматолога

🦷 Ночные кошмары стоматологов внезапно обрели реальность – автономный робот, управляемый искусственным интеллектом, впервые выполнил медицинскую процедуру на живом человеке.

🦷 Американская компания Perceptive показала робота-стоматолога с искусственным интеллектом (ИИ), способного выполнять манипуляции с пациентом в 8 раз быстрее врача-человека. Например, на постановку пломбы робот тратит 15 минут.


🤖 Робот пока не одобрен американским регулятором, и Perceptive не обозначила сроки его внедрения. Так что стоматологи пока могут спать спокойно!

🕊️ Дорогие друзья! Поздравляем всех с наступившим Новым Годом и Рождеством!

➕ Закончился еще один год – насыщенный событиями, успехами и новыми возможностями. Приятно подвести итоги: наш канал сильно вырос, мы разобрали множество интересных тем. И это все благодаря вам.

🎯 Но впереди нас ждет новый год, полный новых возможностей и открытий! Начало года - это время ставить перед собой амбициозные цели и двигаться вперед. Мы тоже поставили себе цель: вырасти до 10 тыс. и запустить крутой сервис медицинского сопровождения.
Просим вас быть активнее и писать больше комментариев, а то в последнее время там много ботов🗿

💖 Спасибо, что вы с нами! Для нас это очень важно 🙏

🎅 Дорогие подписчики, команда «Горькая пилюля» поздравляет вас с наступающим Новым годом 🎄

🥂 Пусть этот год принесет вам много здоровья, счастья и успехов во всех начинаниях! Желаем, чтобы ваша удача стала такой же надежной как двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование.

🙏 Мы благодарим каждого из вас за то, что вы остаетесь с нами, доверяете нашему опыту и знаниям.

Спасибо что вы с нами ❤️

Оставляем тут для вас подборку:

🥂 Как подготовить себя и свой организм к новогоднему застолью

🩺 Почему «прокапаться» не лучшая идея при похмелье, и какие лекарства вам действительно помогут

💊 Поможет ли Панкреатин твоему пищеварению?

💊 Энтеросгель. Как правильно пользоваться

Альтернативная медицина. Фитотерапия.

Знаем, что у всех новогоднее настроение, но я очень хочу закончить эту серию постов еще в старом году 😁 Возможно, нам повезет, и в Новый год эти методы не проникнут 🙃

5️⃣ Фитотерапия

🪴 Фитотерапия (лечение травами) имеет глубокие исторические корни и используется во многих культурах мира на протяжении тысячелетий. Это могут быть травяные настои, мази, компрессы или другие формы лекарств с активными ингредиентами из частей растений, таких как листья, корни или цветы.

🌿 Начнем с того, что большинство растений, реальный лечебный эффект которых был зарегистрирован и изучен, в настоящее время активно используются наукой и медициной. Только действующее вещество из них выделено, очищено, синтезировано с нужными качествами (длительность хранения, условия разведения) и используется врачами. Например, из полыни однолетней выделяют вещество артемизинин, которое применяют для лечения малярии и для борьбы с некоторыми паразитами.

🍀 Растения кажутся нам естественными и безопасными, ведь они от природы. Существуют значительные риски, связанные с их применением.

🌵 Одним из ярких примеров является зверобой (Hypericum perforatum), который часто рекламируется как средство от депрессии. Несмотря на его популярность, многочисленные исследования показали, что зверобой не превосходит плацебо в лечении умеренной и тяжелой депрессии. Более того, он может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как фотосенсибилизация и взаимодействие с другими лекарствами. Например, зверобой может снизить эффективность антидепрессантов и других препаратов.

➕ Траволечение часто воспринимается как безопасный способ лечения, однако многие травы могут иметь серьезные побочные эффекты. Будьте осторожны, друзья, и всегда проверяйте, что вам рекомендуют.

Альтернативная медицина. Иглорефлексотерапия и Гирудотерапия.

Сегодня критически оцениваем методики, которые зародились еще в далеких цивилизациях Древнего Китая и Древнего Египта.

3️⃣ Иглорефлексотерапия.

🩺 Иглорефлексотерапия (Акупунктура) - этот метод основан на представлении о том, что жизненная энергия "ци" циркулирует по определенным каналам (меридианам) в организме человека. Путем воздействия на определенные точки на теле (введение под кожу тонких игл) можно регулировать поток этой энергии и тем самым лечить различные заболевания. Исследования показывают, что чаще всего это связано
с плацебо-эффектом и нейрофизиологическими механизмами, такими как активация эндогенной опиоидной системы и изменение уровня серотонина и дофамина в мозге.

🔬 Например, мета-анализ показал, что акупунктура не имеет значительного преимущества перед плацебо при лечении хронической боли. Все статьи с положительными результатами были проведены на родине данного метода - Китае. Другие исследования также указывают на отсутствие доказательств эффективности акупунктуры при лечении мигрени, артрита и депрессии.


4️⃣ Гирудотерапия

🐛 Гирудотерапия – это метод лечения, основанный на использовании медицинских пиявок. Процесс обычно длится от 20 до 45 минут, за которые пиявка «выпивает» 15 мл крови.

🩸 Считается, что пиявки могут помочь при различных заболеваниях благодаря выделению в кровь пациента биологически активных веществ, таких как гирудин, калин и дестабилаза. Эффекты, приписываемые гирудотерапии, могут быть связаны с механическим раздражением кожи и местным воспалительным процессом, а не с действием специфических веществ, выделяемых пиявками.

🇷🇺 К сожалению, наш народ очень любит экзотику, и гирудотерапия очень популярна. У нас даже есть специальные фермы для разведения пиявок с бесплатной доставкой по России (выгодное дело!)

Альтернативная медицина. Остеопатия и Гомеопатия.

1️⃣ Гомеопатия.

🚽 Гомеопатия основана на принципе "подобное лечится подобным" и использует сильно разбавленные вещества для лечения заболеваний. Однако многочисленные исследования показывают, что гомеопатические средства не эффективнее плацебо. Но верят в гомеопатию 20% населения России. Историю развития псевдонауки можно почитать тут. Еще хочется добавить, что у гомеопатии нет и не может быть никаких оправданий эффективности. Гомеопатические препараты являются постоянными представителями нашего списка бесполезных препаратов.

2️⃣ Остеопатия.

💀В основе остеопатии лежит представление о том, что здоровье человека зависит от слаженной работы его костей, мышц, связок и соединительной ткани.

«Целители» используют специальные манипуляции:
🟢растягивание мышц,
🟢надавливания,
🟢массаж,
🟢пассивные движения конечностями пациента.

🧠 И работают не в одном определенном месте (например, грудном отделе), а с телом в целом, чтобы восстановить равновесие в механической системе.

🔬 Есть конечно же исследования, подтверждающие «облегчение состояние пациента» и «улучшенное восстановление после операций», но это все субъективные методы оценки. Есть крупный мета-анализ, который опровергает эффективность остеопатии. Не подтверждена она и в лечении астмы, боли в пояснице и другой скелетно-мышечной боли.

🚨 Остеопатия не рекомендуется при:
↘️повышенном риске повреждения позвоночника или других костей, связок, суставов или нервов;
↘️остеопорозе;
↘️переломах;
↘️инфекциях;
↘️воспалительных состояниях, например некоторых типах артрита;
↘️нарушениях свертываемости крови, например гемофилии;
↘️злокачественных опухолях;
↘️рассеянном склерозе;
↘️приеме разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин;
↘️прохождении курса лучевой терапии.

💆‍♂️ Если вам все таки очень нужно, чтобы кто-то вас сильно помял - сходите на массаж, где вам поразминают мышцы.

Косметологические процедуры. Доказательный аспект

Сегодня по просьбе нашей подписчицы и для всех представителей прекрасной половины человечества мы разберем эффективность косметологических процедур.

🤩 Медицинская косметология развивается с большой скоростью, предлагая все новые разнообразные процедуры. Но не все из них имеют достаточную доказательную базу эффективности и безопасности.

Больше всего доказательная база представлена для ботулинотерапии и лазерных методик:

🩺 «Ботокс» - введение ботулотоксина внутримышечно или внутрикожно. В косметологии используется для коррекции мимических морщин и лечения гипергидроза (повышенная потливость). Много исследований эталонного качества (двойные слепые, плацебо-контролируемые исследования), подтверждающие безопасность и эффективность введения в верхнюю треть лица.

👄 Биоревитализация - введение гиалуроновой кислоты, филлеров (увеличение губ и восполнение объема) и прямая липолитическая терапия (уменьшение объема жировой ткани). Филлеры на основе гиалуроновой кислоты и являющиеся оригинальными сертифицированными препаратами имеют все необходимые клинические испытания.

💡 Лазерные и IPL-методики - использование светового внешнего воздействия (широкополосной импульсный свет) для улучшения текстуры и цвета кожи, устранения рубцов и растяжек. Доказательно считаются лучшими методами для лечения купероза, розацеа и гиперпигментаций.

🧪 Пилинг - удаление верхнего слоя кожи разными способами (например, с помощью кислот или механически). Доказано применение в составе комплексной терапии акне и регенерации пост-акне. Тут хочется дополнить, что необходимо до абсолютной точности подбирать концентрацию кислоты, с чем может справиться только врач - профессионал.

📺 Но конечно же есть множество процедур, активно рекламирующихся в СМИ, без доказанной эффективности. Например, плазмотерапия (инъекции собственной плазмы крови), мезотерапия витаминными коктейлями, нитевой лифтинг и т.д. У них даже безопасность не подтверждена! Используйте только научно обоснованные методы, которые действительно работают и при этом безопасны❤️‍🩹

Башар Асад: от офтальмологии до президентского кресла

🇸🇾 Многие из вас слышали о последних событиях в Сирии и все больше инфополя было занято личностью Башара Асада.

🩺 Башар Асад родился 11 сентября 1965 года в Дамаске, Сирия. С раннего возраста Башар проявлял интерес к медицине, что впоследствии привело его к выбору дальнейшей профессии. В 1988 году Башар Асад окончил с красным дипломом медицинский факультет Дамасского университета по специальности «врач-офтальмолог».

👁 В 1992 году он продолжил свое обучение в Лондоне, где прошел стажировку в специализированной клинике Western Eye Hospital при больнице Святой Марии. Там же учился в ординатуре по специальности «офтальмология и глазная хирургия».

👨 Однако после смерти своего старшего брата Басиля, который был предполагаемым наследником президентского поста, Башар вернулся в Сирию и в 2000 году, после смерти отца, Башар был избран новым президентом Сирии.

💉 В Сирии он работал в военном госпитале Тишрин в пригороде Дамаска, на различных государственных должностях, включая роль военного офицера и помощника министра обороны. Сейчас он находится в Москве и без работы точно не останется.

🚨 Дорогие друзья!
Обращаем ваше внимание, что реклама, которую вы видите в нашем канале, размещается автоматически самим Telegram. Мы не зарабатываем с этого деньги, не имеем к этому никакого отношения и не можем влиять на содержание рекламы. Спасибо за ваше понимание и поддержку! 💝

СПИСОК БЕСПОЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ

💊 Аллокин-Альфа (Аллоферол, смесь аминокислот) - производитель относит его к группе «препаратов, запрещающих выключение цитокинов», по сути это противовирусное и иммуномодулирующее лекарство. В нашем списке есть много похожих препаратов (Ингавирин, иммунал, кагоцел), и это не просто совпадение. Иммунитет можно простимулировать только 2 способами: после болезни или в виде прививки.

💊 Препарат показан для лечения хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов, в составе комплексной терапии острого гепатита В. Производитель не указывает никаких конкретных схем лечения, дозировок, длительности применения препарата - как врач решит, так и будет. Так причем здесь тогда ВПЧ (вирус папилломы человека) ?

🫀 На сайте производителя есть также показание - для лечения папилломавирусной инфекции, вызванной онкогенными типами вируса, при отсутствии клинических и субклинических поражений шейки матки и аногенитальной области. Тут есть много НО:

⛔ Единственный доказано эффективный препарат против вирусов герпеса — ацикловир и его производные.
⛔ ВПЧ нет смысла лечить, заболевание проходит само и бесследно в 9 из 10 случаях. А полностью избавить организм от вируса не удалость еще ни одному лекарству.

🔬 С исследованиями тоже все не очень хорошо: почти все исследования от производителя и проводились в России. Везде группы от 30 до 60 человек,что очень мало и не похоже на настоящие РКИ. Хотя с момента регистрации препарата в 2003 году, ежегодно регистрировалось 15 тысяч диагнозов «рак шейки матки», который чаще всего вызывает ВПЧ. Действующее веществе в мире никому не известно. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; ВОЗ 0.

СПИСОК ЭФФЕКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

🧠 Удивительным образом работает человеческий разум. Как говорится, лень - двигатель прогресса. Мы готовы платить сотни тысяч за путь наименьшего сопротивления. Для худеющего человека таковых путей много: волшебные таблетки, жиросжигающий БАД или десятидневный марафон по похудению. Появление Семаглутида кажется поставит точку в нашем нежелании бороться с ожирением.

➡️ Решили возродить наш список эффективных препаратов и рассказать вам про настоящий блокбастер фарминдустрии - Оземпик (семаглутид).

📖 Читайте наш лонгрид и познакомьтесь с препаратами, «снижающие вес».

Не стоит так делать ⬆️

Человек - это биологический объект, который всегда стремится к достижению своих целей путём наименьшего сопротивления. 👀

Такова наша природа.

Но не всегда, самый короткий путь является лучшим из всех возможных.

💊 Так, например, мы пытаемся использовать различные БАДы (например л-карнититин) с целью быстрее избавиться от накопленного жира.

💊 Но увы и ах, данный БАД абсолютно пустая трата денег и вашего времени.

🌃 Добрый вечер, дорогие друзья!

Я попросил своего близкого друга, эксперта в этой области, Амаля Хутова, записать короткое полезное видео на эту тему. Уверен, вам будет интересно.

Детокс. Примеры разводов

Итак, мы вплотную подобрались к конкретным примерам «детокс-процедур».

1️⃣ Детокс-чаи и детокс-соки.

🧃 Чаще всего «очиститься» предлагают при помощи напитков — соков, смузи, коктейлей и специального чая. В составе может быть самое разное обилие вариантов. Проблема в том, что требований к составу детокс-чая нет, положить туда могут практически что угодно. Его никто не проверяет и никто не контролирует.

🍵 Сенна — один из самых распространенных ингредиентов, это популярное растительное средство, которое используют в качестве слабительного при запорах.

🚩 Применение Сенны имеет свои побочные эффекты:
🩵спазмы в животе;
🩵сильная диарея;
🩵аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
🩵желудочно-кишечные кровотечения.

🫖 Главная опасность такого чая — вы никогда не можете быть полностью уверены, что именно будете пить. Тут и тут можно почитать случаи тяжелых последствий после такого «детокса».

2️⃣ Детокс-пластыри.

🩹 Это более компактный вариант того же мошенничества. Их нужно наклеивать на стопы перед сном, и к утру они становятся темными "от токсинов". Это очень хитрый трюк маркетологов, от которого сложно отказаться. Но если просто подержать пластыри над паром, они точно так же потемнеют: вещество, которым они пропитаны, реагирует на выделяемую кожей влагу и меняет цвет.

3️⃣ Детокс-диеты.

🥗 Их проводят с помощью специальных диет, состоящих из натуральных, природных и растительных продуктов. Часто диета связана со значительным ограничением калорий и может заключаться, например, в употреблении в течение длительного времени только одного продукта. И дополнить это все клизмами.

🍻 Существует мнение, что пагубным последствиям нездорового образа жизни просто противостоять, пройдя курс «детокса». Врачи не рекомендуют детокс-программы даже здоровым людям. Прошедшие детокс-программы рассказывают об улучшении самочувствия и снижении веса. Похудение вызывает гормональные изменения, которые гораздо лучше, чем удаление воображаемых токсинов, объясняют и чувство легкости, и улучшение настроения.

🏃‍♀️ Лучший способ снизить уровень токсинов в организме — меньше их потреблять. Надежнее найти в себе силы изменить ежедневные пищевые привычки или обратиться за помощью к доказательному нутрициологу. Хотя это может потребовать больших усилий, чем пройденная раз в год детокс-программа.

🤰 Безопасность лекарств во время беременности и грудного вскармливания: важные моменты

💊 У нас достаточно часто спрашивают о безопасности приема препаратов во время беременности и грудного вскармливания. Мы понимаем, как важно для будущих мам и кормящих женщин быть уверенными в безопасности принимаемых лекарств. Каждый день мы получаем несколько запросов о том, можно ли использовать определенные препараты в этот особенный период.

💊 Мы всегда начинаем с того, чтобы узнать больше о вашем состоянии здоровья, сроке беременности или периоде грудного вскармливания. После этого опираемся на актуальные исследования и рекомендации медицинских организаций, чтобы предоставить вам точную информацию. Препаратов очень много, и размещать их тут - непосильная задача. Поэтому мы хотим поделиться с вами качественным и достоверным источником. : https://e-lactation.ru

💊 Если у вас есть вопросы или вы хотите обсудить конкретные препараты, не стесняйтесь писать нам в личные сообщения. Мы здесь, чтобы помочь вам!❤️‍🩹

Пациент 60 лет, поступил по неотложке с острым коронарным синдромом. Было принято решение выполнять коронарографию (исследование артерий, питающих сердце), и по ее результатам выявлена субокклюзия передней межжелудочковой ветви в проксимальном сегменте. Выполнена баллонная ангиопластика. Пациент стентирован. Все прошло успешно!

🌃 Добрый вечер, дорогие друзья!

Мы давно ничего не выкладывали, но не бездельничали. Неделя выдалась достаточно сложной и насыщенной. Мы усердно работали над новыми идеями и учились в неизведанных областях. Рады поделиться с вами одним из главных успехов прошедшей недели:
⬇️

Видим, что прошлый пост вызвал у вас большой интерес, и хотим поделиться полезными источниками.

Информация о действующем веществе есть в официальной инструкции в Государственном реестре лекарственных средств. Если препарата нет — возможно, это БАД.

🌐 Посмотреть информацию о препарате можно на надежных сайтах:

➕ Drugs.com — здесь можно проверить совместимость препарата с продуктами;
➕ NHS Choices — Национальная служба здравоохранения Великобритании;
➕ MedlinePlus — Национальная медицинская библиотека США: работает как поисковик по качественным сайтам;
➕ FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов CША.

🌎 Нередко бывает, что в базе нет никаких статей по запросу. Если препарат не используют в мировой медицинской практике, это вызывает сомнения в эффективности и безопасности лекарства. Поэтому заглядывайте почаще в наш список бесполезных препаратов.

💊 Зачем важно знать торговое и международное непатентованное название лекарств?

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня поговорим о важной теме — названия лекарств, а именно о различиях между торговым наименованием и международным непатентованным названием (МНН) лекарств.

🔍 Что такое МНН?
Международное непатентованное название — это уникальное название, которое присваивается активному веществу лекарства. Оно используется во всем мире и помогает идентифицировать лекарственное средство независимо от производителя. Если назвать МНН в других странах, то вас поймут и отпустят правильный препарат. Например, "парацетамол" — это МНН, которое обозначает активный компонент. На одно действующее вещество может приходиться больше 10 торговых названий.

💊 Торговое наименование
Торговое наименование — это имя, под которым препарат продается на рынке. Оно может различаться в разных странах и у разных производителей. Например, "Тайленол" и "Панадол" — это торговые названия для препарата на основе парацетамола. Даже в разных странах один и тот же препарат у одного и того же производителя произносится и пишется по-разному.

🧪 Кроме того, существуют химические названия препаратов, но с ними работают химики и фармакологи.

👩‍⚖️ По закону врачи не должны выписывать лекарства по коммерческому названию — только по действующему веществу, за редким исключением. Правилом пренебрегают, если пациент хочет выбрать более доступный по цене дженерик — препарат, который копирует оригинальный.

СПИСОК БЕСПОЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ

💊 ЛАЕННЕК - препарат из плаценты японских женщин. Производитель говорит о гепатопротекторном и омолаживающем эффекте. Цена такая же привлекательная, как и эффекты ~ 15000₽

🚩 Показан при следующих заболеваниях: хронический рецидивирующий герпес, атопический дерматит среднетяжелого и тяжелого течения, хронические заболевания печени - стеатогепатиты (алкогольной, метаболической и смешанной этиологии).

🇪🇺 В Европе производство лекарственных средств из плаценты запрещено, потому что существует вероятность передачи некоторых вирусов (к примеру, ВИЧ). Предупреждение об этом опубликовано и на сайте производителя «Лаеннека».

🔬 На сайте практически все исследования или в пробирке, или на мышах. А исследования на людях низкого качества, без половины необходимых данных.«Безопасность Лаеннек доказана более 60 летним опытом применения в Японии.» - основной слоган доказательной базы производителя. На PubMed 1 статья, и в той пришли к выводу, что его эффективность одинакова с микстурой из экстракта печени и кофермента ФАД. Cochrane Reviews 0; FDA 0; ВОЗ 0.

🩺 Бесплатные медицинские консультации в нашем канале!

Дорогие подписчики!

🆓 Мы напоминаем вам, что вы можете получить бесплатные консультации прямо в нашем канале! Если у вас есть вопросы о здоровье, симптомах или лечении — не стесняйтесь обращаться к нам.

👨‍⚕️ Как это работает?

1️⃣ Напишите свой вопрос в личные сообщения дежурному врачу.

2️⃣ Наши специалисты ответят на ваши вопросы и дадут рекомендации.

💬 Не упустите возможность получить квалифицированную помощь и советы от профессионалов! Ваше здоровье — наша забота!

Поделитесь этой информацией с друзьями и близкими, чтобы они тоже могли воспользоваться нашей услугой!

Берегите себя и будьте здоровы! ❤️‍🩹

Как не нужно лечить ОРВИ

💊 Противовирусные и иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности для лечения и профилактики ОРВИ.
В списке бесполезных препаратов в нашем канале числятся: Кагоцел, Арбидол, Иммунал, Ингавирин, Эргоферон , Трекрезан, Полиоксидоний.

💊 Витамин С не нужен для лечения обычного ОРВИ. Он уменьшает тяжесть течения ОРВИ всего на 15%.

🚫 Народные средства могут быть опасны.

⚠️ Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях. Их наконец-то исключили из клинических рекомендаций

😷 Препараты от кашля при обычном ОРВИ не нужны. Достаточно часто люди принимают фитотерапевтические препараты без доказанной эффективности.

🤧 Зеленые сопли не нужно лечить местными антибиотиками и комбинированными препаратами. Изофра и Полидекса являются неэффективными препаратами.

Как лечить ОРВИ?

✔️ ОРВИ без осложнений не требует лечения, кроме симптоматического.

✔️ Сосудосуживающие средства следует использовать в соответствии с инструкцией по применению,всегда не более 5 дней!

✔️ Если заболели ОРВИ, побольше отдыхайте, принимайте жаропонижающие при необходимости, поддерживайте свежий и увлажненный воздух в помещении. Пейте любимые напитки, теплые или холодные. И выздоравливайте скорее ❤️‍🩹

🍂 С началом глубокой осени , наступает и сезон ОРВИ. Мы много раз писали про то, как надо и как не надо лечиться при «простуде». Давайте проверим
⬇️

Потеря слуха. Нейросенсорная тугоухость.

🧠 Продолжаем разбираться с причинами потери слуха. Сегодня у нас нейросенсорная тугоухость, причинами которой являются поражение внутреннего уха, слухового нерва или ствола мозга.


⭕ Идиопатическая, часто вирусная. Причина большинства случаев внезапной нейросенсорной потери слуха не определена.
Многие случаи могут быть вызваны вирусным кохлеитом. Может быть шум в ушах. Если вестибулярный компонент восьмого нерва также поражен, у пациентов может наблюдаться головокружение.

⭕ Неврологические поражения ствола мозга. Инсульт ствола мозга или другое воспалительное поражение (например, рассеянный склероз) может вызвать нейросенсорную потерю слуха. В большинстве случаев будут затронуты и другие пути.

⭕ Травма. В дополнение к кондуктивной потере слуха травма может привести к перелому височной кости, вызывая нейросенсорную потерю слуха.

⭕ Болезнь Меньера. Эпизодическая заложенность ушей, потеря слуха или шум в ушах, головокружение с тошнотой или рвотой. Каждый эпизод длится от 20 мин до 24 ч. Нейросенсорная потеря слуха первоначально односторонняя, проявляется только во время приступов, но может прогрессировать и стать постоянной или двусторонней.

⭕Нейрома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль. Она характеризуется медленно прогрессирующей односторонней нейросенсорной потерей слуха.

⭕ Пресбиакузис. Это дегенеративное заболевание, связанное с повреждение волосковых клеток в улитке. Чаще всего это пожилой человек с медленно прогрессирующей (годы), двусторонней нейросенсорной потерей слуха. Пациенты часто жалуются на сложности с распознаванием речи в переполненном помещении. Это то самое заболевание, про которое мы говорим «старческая глухота».

⭕ Повреждение из-за воздействия шума. Возникает при воздействии громких звуков из-за рода деятельности.

⭕ Ототоксичность лекарственных препаратов. Может возникать из-за воздействия аминогликозидов, высоких доз фуросемида, химиотерапии (цисплатин, 5-FU), эритромициновых или тетрациклиновых антибиотиков.

Потеря слуха. Кондуктивная тугоухость.

Продолжаем вчерашнюю тему основных причин:

🩵 Опухоль. Например, плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома. Состояние похоже на наружный отит, и часто его подозревают только после неудачного лечения.
➡️Холестеатома. Это доброкачественное эпителиальное врастание в среднее ухо, которое постоянно заражается. При этом наблюдаются хронические выделения из уха, плохо реагирующие на антибиотики. При отоскопии видно, что барабанная перепонка втягивается в набарабанное пространство, перфорируется, иногда за ней видны жемчужные массы. Если холестеатому не лечить, она может разрушать соседние структуры, вызывая нейросенсорную потерю слуха, паралич лицевого нерва, головокружение, внутричерепной сепсис и тромбоз сагиттальных синусов.

🩵 Травма. Разрыв барабанной перепонки может быть вызван наличием инородного тела, баротравмой или травмой головы. Эти причины можно определить по анамнезу.
При травме может нарушиться цепь косточек, что приведет к кондуктивной потере слуха.

Потеря слуха. Кондуктивная тугоухость.

👂 Мы продолжаем рассматривать диагностические причины потери слуха. Важную роль в этом играет отоскопия. Сначала нужно уделить внимание наружному уху, а затем - визуализации всей барабанной перепонки.

🚩 Итак перейдем к основным причинам кондуктивной тугоухости:

🩵 Серная пробка. Отмечается заложенность уха и потеря слуха (обычно легкая). После промывания ушей слух следует повторно проверить, так как за серной пробкой может скрываться еще одна аномалия.

🩵 Инфекция. Инфекции наружного уха сопровождаются потерей слуха, болью в ушах, выделением из уха и зудом.
➡️Наружный отит (бактериальная инфекция). При отоскопии выявляется отек, эритема и мусор во внешнем слуховом канале.
➡️Острый средний отит. Это острая бактериальная инфекция.
Скопление жидкости в среднем ухе приводит к потере слуха, болезненной заложенности уха и лихорадке. Барабанная перепонка выглядит выпуклой, красной и воспаленной. Может перетекать в
хронический гнойный средний отит.
➡️Средний отит с выпотом (средний экссудативный отит). Хроническая дисфункция или обструкция евстахиевой трубы вызывает отрицательное давление в среднем ухе, что приводит к скоплению жидкости.
➡️Отомикоз (грибковая инфекция). При отоскопии во внешнем слуховом канале обнаруживаются споры грибов и гифы.

Продолжение следует😊

Потеря слуха.

👋 Добрый вечер, дорогие друзья! В мире, где общение играет ключевую роль в нашем повседневном существовании, потеря слуха может привести к изоляции, недопониманию и эмоциональным трудностям.

🧏‍♂️ Потеря слуха - распространенная проблема в любом возрасте.
Она может быть внезапной и пугающей или медленно прогрессирующей, вызывая со временем значительное функциональное нарушение.
Наша серия постов будет направлена на выявление поддающихся лечению причин потери слуха, чтобы их можно было устранить.

👂Для нормального слуха требуется как проводимость звука из внешней среды к внутреннему уху, так и неповрежденные нейросенсорные пути от внутреннего уха к мозгу.

🚩 Таким образом, потеря слуха разделяется на следующие типы:

🩵 Кондуктивная - это нарушена воздушная проводимость. Любой дефект, ограничивающий проводимость звука от ушной раковины и внешнего ушного канала, через среднее ухо, во внутреннее ухо.
🩵 Нейросенсорная - нарушена костная проводимость. Поражение внутреннего уха, слухового нерва или ствола мозга.
🩵 Смешанная. Кондуктивная и нейросенсорная.

🩺 Клиническое разграничение можно провести на основе связанных с этим симптомов и исследований:

1️⃣ камертонных исследований - тест Ринне и тест Вебера
2️⃣ отоскопии - осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки
3️⃣ аудиометрии.

🎧 Аудиометрия
Тест количественно определяет воздушную и костную проводимость в диапазоне звуковых частот. Так определяется степень тяжести потери слуха. Например, если костная проводимость лучше воздушной, это предполагает кондуктивную потерю слуха.

🔜 В следующем посте расскажем, какие бывают симптомы у кондуктивной тугоухости и что может быть ее причиной.

СПИСОК БЕСПОЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Добрый день, друзья! Сегодня наш список пополнится еще одним ноотропом.

💊 Когитум (Ацетиламиноянтарная кислота). Является ноотропом и адаптогеном, рекомендован в составе комплексной терапии астенического синдрома. Зато из рекламы мы знаем что это супер средство для запуска речи. Правда почему-то производитель этого не заявлял в инструкции, но главное другие в это верят. И цена подходящая ~ 3300 за упаковку.

⚙️ Механизма действия нет, данные по фармакокинетике препарата тоже не представлены.

🔬 Исследований в международном медицинском сообществе нет. Оно и не удивляет, ведь действующее веществе вообще никому не известно. Pubmed 0; Cochrane Reviews 0; FDA 0; ВОЗ 0.

Добрый вечер, дорогие друзья !

📈 В последний месяц мы наблюдаем тревожный рост заболеваемости инфекционными болезнями. С разных уголков страны нам пишут об ОРВЗ и вирусных диареях.

🩻 Особенно выделяются пневмонии. За 30 дней мы отметили 17 случаев, причем 85% из них с поражением средней доли правого легкого или 4,5 сегментов левого легкого. Это заставило задуматься, так как типичные бактериальные внебольничные пневмонии поражают сегменты нижней доли легких.

🦠 Мы решили взять тест-системы для обнаружения вирусов возбудителей, и выявили вирус гриппа. Да, так рано, в начале - середине сентября. Сейчас все больше атипичных вирусных пневмоний. Причем эти пневмонии чаще всего не выслушиваются при аускультации, их не видно в первые дни болезни на рентгенограмме. В анализах крови часто также не бывает признаков пневмонии. Лишь лимфоцитоз, как признак вирусного заболевания.

💉 Конечно же, из всех случаев заболевания пневмониями, ни у кого не было вакцинации. Банально потому что еще рано.
Мы в свою очередь хотим напомнить, что низкие уровни вакцинации против респираторных инфекций способствуют распространению болезней, таких как грипп и пневмококковая инфекция.
Наши посты о важности вакцинации и профилактики инфекционных заболеваний можно почитать тут, тут и тут.

⬇️ Пожалуйста поделитесь в комментариях о состоянии здоровья в вашей семье: заболел ли кто-то у вас ОРВЗ или пневмонией за последнее время ? Делали вы рентгенографию органов грудной клетки и сдавали общий анализ крови ? Как протекало ваше заболевание?

Мигрень. Лечение

⚙️ Чтобы понять как лечить мигрень, необходимо разобраться в механизме развития заболевания.

Он является многофакторным:
1️⃣ Снижение уровня серотонина. Он влияет на стенки сосудов и изменяет восприятие мозгом боли
2️⃣ Участие тройничного нерва. Именно он отвечает за чувствительность на половине головы.
3️⃣ Участие твердой мозговой оболочки мозга, а именно ее расширение и увеличение проницаемости.
Главную роль в этом процессе играет серотонин, что научно доказано исследованиями.

❓ Отвечая на заданный нам вопрос : при мигрени сосуды изменяют свой тонус и расширяются, что и вызывает боль в голове. Отличие от инсульта в том, что это не вызывает повреждения тканей мозга, а лишь повышает Его чувствительность.

💊 Теперь переходим к лечению

🩵 Купирование приступа:

Начнем с того, что необходимо купировать каждый приступ мигрени; в самом неудачном случае она может привести к эпилепсии.
Используем обезболивающие препараты в виде НПВС или Парацетамола (можно в комбинации). Если они не помогают - стоит добавить препараты для профилактического лечения (смотри пункт 2)
Если есть тошнота или рвота - добавляем Метоклопрамид.

🩵 Профилактическое лечение

✔️ изменение образа жизни. Это полноценный сон и активная физическая нагрузка. Сексуальная активность сюда тоже хорошо подойдет. И если вам говорят: «Может не сегодня ? У меня болит голова» , у вас теперь есть доказательства это опровергнуть.
✔️ лекарственная терапия:
➡️1 линия - Топирамат и бета-адренаблокаторы
➡️2 линия - Антидепрессанты, особенно из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.