Как внутренние заболевания проявляются на коже❓Может ли сыпь на руках, которая долго не заживает, быть связана с работой ЖКТ или эндокринной системы❓ Какие исследования помогут это выяснить❓
Разбираемся вместе с врачом-дерматовенерологом Центральной медицинской клиники CMD, старшим научным сотрудником ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Натальей Викторовной Большенко.
➡️ С сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, колит) может быть связано появление или обострение кожных заболеваний: крапивницы, экземы, себорейного дерматита, акне, розацеа.
Проявления:
🔵 кожный зуд,
🔵 сухость и/или бледность кожи,
🔵 высыпания в виде пятен, подкожных узлов, расчесов,
🔵 подкожные отложения жира, чаще всего в области век (ксантомы и ксантелазмы),
🔵 пигментные пятна,
🔵 изменение цвета кожи, слизистых оболочек,
🔵 перхоть,
🔵 выпадение волос.
➡️ Один из симптомов острого панкреатита – появление пятен (петехии, пурпура) в области груди, спины, на животе, боках, вокруг пупка, а также появление болезненных красных узлов на голенях (панникулит).
➡️ При патологии поджелудочной железы возможны проявления в виде мигрирующей (некротической) эритемы.
➡️ Заболевание печени и желчных протоков сопровождается появлением звездчатых ангиом («сосудистых паучков»), эритемы ладоней («печеночные ладони»), варикозным расширением кожных вен брюшной стенки, околопупочных вен («голова медузы»).
Какие анализы можно сдать перед визитом к врачу:
✅ общий анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой,
✅ основные биохимические показатели крови:
▪️ билирубин;
▪️ холестерин;
▪️ АСТ;
▪️ АЛТ;
▪️ ГГТ
▪️ общий белок;
▪️ щелочная фосфатаза;
▪️ глюкоза;
▪️ амилаза, липаза;
✅ исследование на маркеры вирусных гепатитов А , В, С – для исключения вирусной этиологии поражения печени;
✅ копрограмма, для информации о нарушении работы кишечника, недостаточности желудочной секреции, уровне ферментов, наличии непереваренных остатков пищи, жиров, крахмала;
✅ анализ кала для оценки состава микрофлоры и определения чувствительности микроорганизмов к бактериофагам.
✅ анализ мочи – не только для исключения патологии почек, но и ЖКТ;
✅ УЗИ органов брюшной полости;
✅ обследование на Helicobacter pylori;
✅ исследование на общий иммуноглобулин (Ig) E для исключения аллергической предрасположенности.
Чтобы получить более полную и объективную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта, врач-гастроэнтеролог может предложить провести комплексное обследование, включающее эндоскопическую диагностику.