Отвечает психотерапевт Ангелина Галсон

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Часто ли в вашей практике было назначение 3ех или даже 4ех препаратов? Не много ли это для одного человека? Как вообще мозг и психика человека справляется с назначением такого колличества препаратов? И как понять на какой именно произошла побочка, ведь в схеме они пьются пусть и в разное время но за один день🙏
(Сертрилин, Тиралиджен, Карбамазепин это как пример)

🅾️💊❄️🦝💊

Здравствуйте! Раньше, работая в больнице, имея дело с более тяжелыми случаями, такие назначения были. Но это должно быть оправдано. Строго по показаниям.

Сейчас я так делаю достаточно редко. Так же нужны серьезные основания, чтобы назначать сразу 4 препарата, к примеру. Какие-либо резистентные формы депрессий или БАР, ШАР и тд. При тревожных расстройствах чаще всего хватает 1 антидепрессанта (транквилизатор идет курсом в начале лечения, потом отмена). Нейролептики использую редко, норматимики тоже только по показаниям. Я не вижу смысла назначать это тревожным пациентам.

Иногда я вижу как ко мне приходят пациенты, которые впервые (!) столкнулись с тревогой, обратились к врачу и с первой встречи вышли с 3-4, а то и с 5 препаратами. Которые конечно там не нужны. Как будто врач не знает что именно лечит и решил сразу назначить препараты из всех групп. Очень жаль, до сих пор у нас полипрагмазия.

❗️Если вы попали в такую ситуацию ☝🏻сходите за вторым мнением.

Весь мир стремится к монотерапии (1 лекарство), когда это возможно. Это снижает риски совместимости и на самом деле улучшает качество жизни человека с заболеванием. Иногда только от самого лечения плохо. Таблетки не всегда идеально переносятся.

Как определить какой препарат вызвал побочку? Еще один сложный вопрос и почему не надо сразу все до кучи назначать. Чаще всего никак, если побочка такая, которая есть у нескольких препаратов сразу. Если что-то специфическое, то понятно какой препарат виноват. Например, снижение тромбоцитов на сертралин произошло. Или сонливость сильная на тералиджен. Из этой схемы.

Друзья! А вам назначали сразу по 3-4 психотропных препарата? И как вы это переносили?

Про климакс
Часть 2.

Ответ на вопрос про климакс.
Слушайте, кому актуально ❤️
Часть 1.

Ребят, какие темы вам интересны? ❤️ Напишите под этим постом. Можно любые вопросы. Ищу вдохновения))

Написала личный пост про свое чувство вины в материнстве. Еще несколько дней назад написала и что то сложно выложить. Вот такая я скрытная получается 😂

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Здравствуйте, вы рассказывали о АД, который можно добавить к селектре, в малой дозировке, что бы убрать отсутствие либидо и проблемы со сном. Напомните, пожалуйста, ещё раз!

🅾️💊❄️🦝💊

ТРИТТИКО

Друзья! Не назначайте (не добавляйте) себе самостоятельно психотропные препараты. Могут быть серьезные последствия. Лучше принесите эту проблему вашему лечащему врачу и подкиньте идею про триттико 😉😁

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Как справиться с панической атакой. Когда головой все прекрасно понимаешь , но атаки все равно продолжают накрывать.

🅾️💊❄️🦝💊

Мой любимый вопрос. Отвечать могу целую консультацию, честное слово) столько всего здесь лежит не на поверхности. Но давайте кратенько в рамках ответов на вопросы.

Если вас накрывают ПА (до этого убедитесь, что это истинное ПА), то вы как раз не все до конца понимаете головой. Иначе бы не пугались и соответственно ПА бы не накрывала. Значит, вы все таки верите, что это что-то опасное и угрожающее, а не вегетативный криз. Для начала нужно признать, что вы ЗДОРОВЫЙ физически человек и работаете с ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ проблемой, а не играете в русскую рулетку (умру/не умру 50/50) и отказаться от спасения себя (спасать не от чего от ПА не умирают). То есть убрать все охранительное и избегающее поведение.

Далее идут техники работы с ПА. Много про них писала, в кратце есть 2 способа (расслабиться и отпустить контроль, позволить ПА случиться) или напасть на ПА первой, провоцировать, идти на встречу страху, просить еще сильнее. Они эффективны. Избегание не эффективно.

Дальше, если вы все сделали правильно, ПА быстро уходят и переходят в тревожность. Потому что не сами ПА проблема, а это лишь реакция личности на определенные жизненные сложности (под этим может быть все что угодно). Дальше начинается настоящая психотерапия. Чтобы убрать доминанту со страха смерти и вас перестала кошмарить тревога 24/7 нужно работать с личностными проблемами. То есть с тем, что у вас в жизни происходит и на что вам сложно посмотреть прямо.

Почитала ответы! Какие вы у меня ❤️ умненькие!

Кто помнит я бывший врач стационара. Я работала в остром отделении и в неврозах. И там и там назначала капельницы.

Могу сказать, что при психозах капельницы нужны, хотя бы просто потому что таблетки человек пить не будет (из-за бреда или галлюцинаций), плюс быстрее доставить вещество, через вену эффективнее, чем через желудок. Чем капают в острых отделениях: капельницы с галоперидолом, амитриптилином (у кого депрессия), феназепамом. Обычно назначается 5-10 капельниц, потом переводят на таблетки.

Что происходит в неврозах: Все хотят бесконечно капаться, чистить сосуды, прокапать витамины, ноотропы. Прям приходят в ординаторскую и просят по 3 кругу назначить ноотропы (не шучу! 30 капельниц). Потому что якобы это лечение, а таблетки не лечение.

Почти никогда в неврозах нет показаний для капельниц. Пожалуйста запомните, НИКАКИЕ капельницы не чистят сосуды, НИКАКИЕ витамины не надо капать профилактически, ноотропы НЕ ЭФФЕКТИВНЫ.

Людям с неврозами и тревожно-депрессивными расстройствами показаны только таблетки и психотерапия. Это основное лечение. Все остальное - развлечение пациента. Такие дела.

Друзья, добрый день!
Как относитесь к тому, чтобы «прокапаться для профилактики» в стационаре? Неврологии или психиатрическом. Вы пробовали? Вам помогало?

Позже напишу как я к этому отношусь с точки зрения врача.

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Добрый день, Ангелина. Имею в анамнезе ревматологическое заболевание. Со всеми вытекающими последствиями.. постоянные боли, тревожность, сейчас на грани депрессии. Хочу начать принимать антидепрессанты. Совместимы ли АД с базовыми антиревматическими препаратами? Ревматолог не может дать ответ на этот вопрос, как и психотерапевт, к которому я обратилась... И эта проблема у многих моих "коллег" по болезни.

🅾️💊❄️🦝💊

Чтобы ответить мне нужен конкретный список препаратов, которые вы принимаете и название антидепрессанта, который планируется назначить. Только так можно сказать точно о совместимости.

Еще раз хочу приложить ссылку, где можно посмотреть совместимость любых веществ.

https://reference.medscape.com/drug-interactionchecker

При проверке используйте название самого вещества, его международное непатентованное название, а не торговое. Как указано в инструкции на латинском языке.

В моей практике были случаи ревматологических заболеваний и сопутствующей депрессии, препараты подобрали успешно.

Смотрю вам мой новый доктор зашел лучше, чем ответы на вопросы 😁 постараюсь вернуться в том числе к личному контенту. Балансировать между медициной и обычной жизнью обычного человека. ❤️

Но пока все таки отвечу на то, что вы уже написали. Ведь каждый вопрос важен.

У меня появился личный помощник. Записывайтесь на консультации ❤️😁

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Можно ли беременеть, если оба родителя пьют антидепрессанты?

🅾️💊❄️🦝💊

Для женщины - смотря какие АД. Некоторые разрешены (из группы СИОЗС), чаще всего используется сертралин. Для мужчины считается, что на сперматогенез АД (современные так же) не действуют. Так что прямого запрета нет.

Для тех, кто думает, что он все себе придумал и надо просто взять себя в руки ❤️

Паническое расстройство - нейрохимия и генетика

В 2024 году в известном журнале Nature вышел обзор научных данных касательно патофизиологии и генетики панического расстройства.

Точного понимания причин состояния нет, очень вероятно, что у разных пациентов играют роль различные патологические нарушения.

Тем не менее - что известно на данный момент:

- Снижение связывания рецепторов ГАМК и 5-HT-1A (подтип серотониновых) в миндалине.

На второй факт особо обращаю внимание, так как недавно спорил с с одним нейробиологом,и он, ссылаясь на этот обзор, утверждал, что роль серотонина полностью исключена. Видимо, невнимательно прочитал, вы можете где-то еще наткнуться на подобные интерпретации, будьте в курсе.

Вообще про роль именно этого подтипа серотониновых рецепторов в паническом расстройстве и объяснение принципа работы СИОЗС для терапии данного состояния нужно отдельно написать, один из следующих постов будет подробно про это.

- Орексиновая система - предварительные данные о ее гиперактивности и эффективности блокаторов орексиновых рецепторов при ПР. Интересно с точки зрения наличия таких препаратов (пока не в РФ), они зарегистрированы для инсомнии, возможно, исследования покажут и эффективность при ПР.

- Кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ) - с самим кортизолом все сложно (нередко разницы в его концентрации между пациентами с ПР и контролем не находят), а вот регуляторный релизинг-фактор гипоталамуса, похоже, действительно играет роль.

- Повышение маркеров воспаления - интерлейкин 6, лептин, особенности Т-клеток.

- Более интенсивное повышение уровня лактата в головном мозге в ответ на стимуляцию в сравнении с контрольной группой.

- Генетика - ген рецептора нейропептида S (NPSR1), ген серотонинового рецептора 1A (HTR1A) и ген переносчика норадреналина SLC6A2.

Безусловно, требуются дальнейшие исследования, пока качественного понимания патофизиологии нет, да и эффективность терапии хотелось бы повысить - современные методы лечения позволяют добиться стойкой ремиссии максимум у 70 процентов пациентов - это если все хорошо сложится.

Прикладываю статью UpToDate по терапии ПР для информации.

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Как долго можно принимать алпразалам, мне помогает нет толерантности и зависимости пью по 0.75 скоро уже как год? Единственное что помогает от тревоги

🅾️💊❄️🦝💊

То, что у вас нет толерантности это возможно. Но вот что нет зависимости откуда вы знаете? Вы ведь могли бы об этом узнать если его полностью убрали спустя год. Год это, честно говоря, много. И я бы очень рекомендовала заканчивать или менять на антидепрессант, в крайнем случае другой более безопасный транквилизатор. Антидепрессант подобрать возможно, нужно лишь постараться, набираться терпения. Антидепрессант лечит тревогу, а вот транквилизатор купирует только симптом. И при отмене очень высока вероятность возвращения симптомов. Рекомендуется пить не более 2 месяцев (это прям крайний срок). Лучше 2-3 недели для входа в антидепрессант или симптоматического лечения тревоги.

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Расскажите про мигрень ((
И как врач психиатр смотрит вообще на эту болезнь

🅾️💊❄️🦝💊

Смотрит как на коморбидное состояние (сопутствующее). Ни один адекватный психиатр без доп. образования невролога не станет лечить мигрень (если мы говорим именно про мигрень, а не про головную боль неясной этиологии, когда причину не находят и пишут какой-нибудь астено-невротический синдром, так вот это тогда не мигрень).
Я всегда отправляю к неврологу в этом случае. Есть даже неврологи, которые узко специализируются в этом направлении, только мигренью занимаются. Они подбирают лечение и мы ведем пациента вместе, я лечу только свое (психиатрическое).

Если говорить про головную боль при тревожно-депрессивных расстройствах, могу сказать встречается достаточно часто. И если это не мигрень все таки, а именно проявление заболевания нашего, то лучшими для купирования препаратами является группа СИОЗСН (дулоксетин чаще всего отлично справляется с хронической болью, в том числе с головной болью).

Друзья! Пишите свои вопросы под этим постом, хочу разобрать что-нибудь свежее и актуальное 🫶 вопросы приветствуются любые)

❄️🅾️🍿🌈🅾️🐘

Добрый день! Расскажите про препарат ципролекс и атаракс. Прописал невролог с утра ципралекс на ночь атаракс. Начинала с 1/4. Влияние на сердце есть от АД. Спасибо за ответ.

🅾️💊❄️🦝💊

Друзья мои, часто вижу это сочетание препаратов. По инструкции атаракс с эсциталопрамом принимать нельзя, лучше подобрать другой транквилизатор. Это сочетание увеличивает интервал Qt на ЭКГ, что не очень хорошо для вашего сердца. На практике я часто вижу это сочетание, ничего критичного относительно последствий не наблюдала, но лучше все таки инструкции следовать.

И пожалуйста обращайтесь за назначением антидепрессантов к психиатрам❤️ мы просто чаще это делаем и знаем тонкости. Неврологов очень люблю и уважаю. Думаю им приходится не сладко, ведь много психиатрических пациентов идут к ним.

Есть у вас мысли почему так происходит? Я думаю так проще, в том числе эмоционально довериться неврологу, чем психиатру (мало ли что он еще надиагностирует)). Шизу какую-нибудь)

Всем привет!❤️
Не смотря на мое отсутствие вы мне пишите вопросы и такие интересные!

Про психотерапию. Основная цель в психотерапии - адаптировать человека к его реальности, чтобы он перестал испытывать сильный стресс. Другими словами стал гибче.

На уровне биологии в головном мозге мы отращиваем новые нейронные связи. То есть создаем новые пути, по которым бегает импульс и, соответственно, у человека появляется выбор что думать, как поступить. И на практике он перестает видеть проблемную ситуацию однобоко, формирует новый взгляд и принимает новые решения. Это залог успешной психотерапии и выздоровления в целом.

Новый взгляд и новое мышление человек может применить не только к своей острой ситуации, но и к последующим, которые будут возникать. Поэтому психотерапия - это еще и профилактика будущих обострений, так как мы меняем мышление, происходят личностные изменения.

Если по простому это работает вот так.

Психотерапия - это более сложный путь, нежели таблетки. Так как это дольше, бывает сильно дольше (зависит от ситуации, состояния, симптомов и много другого). Это дороже. Это сложнее морально.

В некоторых ситуациях идеально совмещать. Убирать симптомы таблетками и уже работать над мышлением и сложной жизненной ситуацией так сказать трезвым умом.

Ангелина, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, как налаживается биохимия мозга при психотерапии ? (Тревожное расстройство, депрессия)
Какой механизм? Или где можно почитать?
Спасибо🙏💕

Сегодня Рождество!💫
А я вам про амитриптилин тут пишу, таблицы скидываю, эх))

Вообще, так отвыкла от соц. сетей, даже не знаю как возвращаться. Чем дальше, тем сложнее. Затянуло материнство.

ГТР - генерализованное тревожное расстройство

ПР - паническое расстройство

В таблице указаны препараты выбора, то есть чем вас должны лечить врачи, когда вы обращаетесь и вам ставят эти диагнозы.

Толи никому амитриптилин при тревоге не назначали, толи вам больше про личное нравится читать 😁

Друзья, доброго денечка! ❤️Расскажите, есть у кого то опыт лечения тревоги амитриптилином? И какой у вас результат?

Мне сегодня пациентка прислала сообщение, я задумалась, что тему амитриптилина и тревоги не раскрывала никогда. Ее хотят перевести с ципралекса на амитриптилин, так как он якобы сильнее (не спорю). Только вот для лечения ГТР совсем не подходит, вообще не препарат выбора.

Захотелось поднять рекомендации, нашла таблицы про препараты выбора при ГТР и ПР (согласно исследованиям конечно). Вот хочу сюда вам выложить.

Все подводят итоги года, как вам такая традиция? Популярно в запрещенной сети. Знаю некоторых даже немного раздражает. Еще и выглядит это почти всегда ванильно, пластиково, как будто у всех все так хорошо и классно, а у тебя что? Еще один год прошел? На фоне таких постов можно обнаружить себя неудачником. Поэтому сейчас буду рассказывать о себе как есть ♥️

У меня вот тоже случился свой «новый год». 3 декабря исполнился годик вот этой чудесной девочке, которая изменила мою жизнь. Даже не помню что уже было до и от чего я уставала до материнства 😂

Это был тяжелый и определенно самый счастливый год. Год как я мама. Могу сказать что это самая тяжелая работа, для тех кто не подготовлен, как я. Говорила уже, что работать на 3 ставки было ну правда легче, там есть выходные и спать можно ночью. А я конечно была не подготовлена, так как маленьких детей у меня в окружении никогда не было, опыта такого не было, уехали мы с мужем за тридевять земель от родни (опрометчиво) и справляться со всем новым одним реально оказалось сложно.

Но больше психологически, так как хоть и понимаешь что будет сложно, принять изменившейся образ жизни вышло тяжко. До последнего сопротивлялась. Мне пришлось пожертвовать своими интересами, временем на учебу, развитие, работой. Я не веду инстаграм, не веду телеграм почти, я можно сказать все рабочее поставила на СТОП. На что я надеялась не пойму, почему думала что буду успевать 😅 без помощи успевать не реально.

Пока я только мама, периодически психотерапевт. И даже немного работы это прям кайф, всегда на подъеме после, насколько я люблю это. 🫶Осознаю, что сейчас я не могу идти дальше и надо притормозить и уделить время новому маленькому человеку, который так сильно нуждается во мне. Все остальное подождет.

Подытожив могу сказать, что материнство - это кризис. Это переход в новую жизнь, новые роли, испытание для отношений. Там где тонко будет рваться на фоне стресса, это касается здоровья и отношений тоже. Поэтому дети ну точно семьи не укрепляют, а скорее наоборот шанс развестись увеличивается в 10000%. Мы пока держимся 😅

Убеждена, что кризис - это не всегда плохо, это возможность развития и новый виток жизни. Я проживаю это так, прокачиваю принятие. Даже уже привыкла к отсутствию сна и личного времени. Все компенсируют маленькие ручки, которые обнимают, улыбка из 8 зубов и «мама». Вот так мало надо для счастья.

P.S. Периодически прохожу тест Бека на депрессию, пока все хорошо 😅👌🏻 Какой у вас был год? Поделитесь ♥️

По мотивам сегодняшней консультации❤️

Как вы относитесь к таким вопросам:
«Кто я?»
«Зачем я?»
«Чего я хочу?»
«Почему я здесь?»

Человек с высоким уровнем функционирования рано или поздно задает себе эти вопросы. Только вот бывает и ругает себя за это. Считает, что это странно или глупо или не нормально. Мои любимые самокритичные невротики 🫶

Я считаю нормально и даже хорошо задавать себе такие вопросы. «Кто я и чего хочу? Для чего живу? Какой смысл моего существования?»

Вас может напугать то, что вы точного ответа не знаете. Но это тоже нормально, не знать этого в моменте. Люблю эту фразу «мы движемся от непонимания к пониманию». Вообще, это про терапию, но можно и к жизни применить.

Задумайтесь, ведь это действительно так. Невозможно все сразу знать о себе, о мире, о смыслах. Это путь. И иногда мы действительно не знаем.

Если вас пугают такие вопросы, не закрываетесь от них, а скорее посмотрите прямо, не отводя взгляд. Постарайтесь подойти к этим вопросам с интересом. Да, я не знаю кто я, но я хочу узнать.

Страшно соприкасаться с этой информацией может быть еще потому, что правдивый ответ не понравится. Так как очевидно я не там, не с теми, занимаюсь не тем, о чем мечтаю, проживаю не ту жизнь, которую хочу. Так вот это правда, которая скрыта в глубине, возможно причина невроза, не уходите от нее, не закрываетесь. В противном случае, шансов это изменить, не осознав, просто не будет.

Обняла ❤️

Рецепт трюфелей ☕️

Кстати, сегодня 3 день без шоколада. Полет нормальный. Вчера мысли о шоколаде были 7/10, сегодня 5/10. Я заменила сухофруктами, сделала полезных конфет без сахара (трюфели из фасоли). Если рецепт нужен дайте знать, делаются 5 минут 🔥

Доча без 2 недель годовасик! 😁 получается пошла уже)

Так интересно, вроде ВСЕ (без патологий) люди на этой планете делают одно и тоже (переворачиваются, садятся, ползают, встают и идут). Почему это столько радости вызывает? прям вау эффект, выброс всех возможных гормонов счастья 😅

Год назад я в это время дохаживала свою непростую беременность, еле двигалась честно говоря, плохо спала и вообще ждала уже когда-когда. День родов это облегчение, вообще по сравнению со всем процессом фигня. 😅 но это только мой опыт, знаю, что роды бывают ух не простые. Какие сильные все таки женщины, до конца только в роддоме поняла.
Раньше не понимала фразу «родишь поймешь», а получается родила и поняла.😁

Кто говорил «вот будешь вспоминать свою беременность как самое лучше время, скучать по животику» вот вообще нет. Это был ад для меня, физически самое сложное время за все мои почти 32. Как можно скучать по токсикозу до 39 недели, +25 кг, отекам, отсутствию сна, дикой слабости и другим прелестям. Хорошо, что не каждая беременность так проходит и не у всех.

Но результат того стоит ❤️

Кстати говоря, употребление большого количества быстрых углеводов может влиять на настроение. Замкнутый круг, если употребляешь их для того, чтобы снять стресс и чувствовать себя лучше, а в итоге получаешь еще более лабильную психику 👍

Привет, друзья! ❤️ хочу поделиться личным. Никогда такого не было и вот опять 😂 моя 100500 попытка избавиться от зависимости от сладкого.

В этот раз чесслово все серьезно. Чувствую себя отвратительно из-за этой зависимости и очень хочу разобраться. Вот даже завела шкалу, буду каждый день отмечать насколько сильна тяга к сладкому. При этом я имею ввиду шоколад, конфетки и вот это все самое вкусное. Употребление углеводов, фруктов и тд. я конечно сокращать не буду. Только сахар.

Сегодня первый день и вот 10/10. Чувствую себя наркоманом. 😅 Как это вообще выпить чай и не шлифонуть сладеньким?

По моему опыту нужно продержаться недельку хотя бы, потом становится легче и уже так не хочется. Так же плавное сокращение не работает, только полный отказ. Это правда похоже на зависимость, контролировать это и есть по дольке шоколада в день не моя история.

Вот такой вот у вас психотерапевт. Живите теперь с этим 😂

Я ставлю себе краткосрочную цель на месяц. Дойду до месяца, а там решу что дальше делать (p.s. это рабочая техника, пользуйтесь)

Мотивирует меня состояние здоровья и доча, которая видит как мама питается шоколадом вместо еды. Не хочу чтобы так у нее было. Вот вообще.

Кстати, недавно узнала что мне в детстве в бутылочку с водой в возрасте нескольких месяцев добавляли сахар 🥲 чтобы спокойнее была. Прикиньте. Вот думаю повлияло ли это на то, что я имею сейчас.

Привет, дорогие!❤️ спасибо за ваш отклик под последним постом и за ваши истории. Я вижу, вы понимаете о чем я😅

Конечно, во всем нужен баланс. И слово «надо» есть в нашей жизни как бы мы не хотели. И оно частенько очень помогает. Иначе наши родители не учили бы нас этому. Если двигаться только из позиции «хочу» во всех жизненных ситуациях тоже далеко не уедешь.

Есть еще «хочу сделать то, что надо». 😅👌🏻

В общем, стремимся к балансу, друзья. Не уходим в крайности. ❤️ но и не будем терпилами в конце концов))

Есть такое слово «надо».

Именно это я слышала очень часто от своей мамы, да и слышу по сей день чего уж там. Спасибо ей за это, она учила меня этому из любви, как могла. Вроде как моя жизнь должна быть лучше, если я умею преодолеть и сделать что-то без особого желания.

Я долго двигалась из «надо» в своей жизни и совсем не понимала «а что я действительно хочу?» Очень злилась, но делала. Когда много «надо» теряется связь со своими истинными желаниями и потребностями, перестаешь их слышать и понимать. Теряешь связь с собой.

Так как это научение всю жизнь со мной, я до сих пор ловлю себя на этом «надо» и знакомлюсь с «хочу». Каждый день. Иногда ухожу снова в крайность «надо».

Вообще я по жизни человек «надо, значит делаем». И смешно и грустно. Но тут главное заметить.

Вот что я поняла. Слово «надо» движет только к апатии и депрессии, а не к лучшей жизни. Интереса в этом слове никакого. Да моей жизни тоже. И требовать свою активность в этом тоже бесполезно.

Я стараюсь добавлять больше «хочу». Но иногда на том конце не отвечают. 😁 я звоню еще. Понимаю, что это навык. Просто замечать себя и свои желания. Порой бывает сложно.

Так как мы с вами дети советских родителей, думаю многим будет близко то, чем я поделилась. Буду рада почитать ваши истории ❤️ как справляетесь?

Привет, друзья! ❤️ вчера обсуждали в запрещенной сети назначения антидепрессантов врачами других специальностей (не психиатрами/психотерапевтами). У вас есть такой опыт? Расскажите свои истории в комментариях 🙏🏻 интересно, на сколько это вам помогло и кто именно назначал препарат🤔

Привет, друзья! ❤️ Вы давно спрашиваете как ко мне попасть и почему на сайте нет возможности записаться.

Я долго решалась. Набиралась сил после беременности. Малышка не отпускала.

Сейчас стало полегче. Она остаётся с мужем и у него даже получается побыть с ней более часа. 😌

Кто давно ждёт возможности ко мне попасть - записывайтесь на сайте. Окошек не много. Занимайте.

Те, кто давно в терапии так и остануться в приоритете, но и новых без внимания не оставлю.

Хотела выложить вместе с текстом эту фотографию, но походу забыла как вести соц. сети. Но у меня есть новая фотосессия, придется вам на нее смотреть 😂

Кстати, вчера тоже написала такой щемящий пост про материнство и удалила его случайно выкладывая, заново не стала писать, видимо это знак, что нефиг ныть))

Привет, друзья! ❤️ мы вернулись с Абхазии, выжили после ротавируса и я даже написала для вас пост про личные границы. Комментарии, обсуждение приветствуется!❤️

И как здорово жить в 21 веке, когда можно закинуться ибупрофеном с парацетамолом и хотя бы 3 часа ощутить себя человеком. Вот с антидепрессантами так же, я прям убеждена что классно что они есть! Ведь с ними возможно нормализация состояния. Надо пользоваться возможностью и не мучать себя. Если конечно других вариантов нет.

Ребят, спасибо за активность! Я обязательно напишу эти два поста, вижу темы актуальны. Нас срубил ротавирус в Абхазии, поэтому я пока выживаю. Даже не помню когда себя так плохо чувствовала, на грани двух миров 😅 Больше никакого желания на море ехать нет, живем у моря, но по факту тут не бываем из-за как раз инфекций. Думали в октябре уже не сезон и такого не будет, но попали. Благо я сделала ребенку прививку от ротавируса и она переносит его в легкой форме 🙏🏻

Если вам знаком гиперконтроль, напишите ниже для чего вам он нужен 👇🏻это поможет мне написать более понятный пост, с вашими примерами.

Привет, друзья! ❤️ У меня куча классных фотографий с фотосессии на стогах сена, так что прошу понять и простить, буду их выкладывать 😅

еще мы в Абхазии и тут есть интернет оказывается, можно выходить без VPN, но я по привычке 2 дня его включаю и не задумываюсь. Вот что значит автоматизм. Наверное, много в жизни мы делаем так) мне лично психотерапия помогает уйти от автоматизма и делать то, что я действительно хочу и считаю правильным. Иногда это происходит со скрипом)

Из тем для обсуждения (которые я просила написать выше) думаю выбрать тему гиперконтроля, так как это точно актуально. Еще пообещала одной прекрасной девушке разобрать тему личных границ. С какой начнем?

Прошлый пост про жертву никто не прокомментировал, но много лайков поставили. Это значит вы все поняли и вопросов нет?😅 может темы не привычные для моего канала, тут было всегда много про таблеточки…

Привет, друзья! ❤️ как ваши дела? Хочу выбрать тему для обсуждения, предложите свою в комментариях! Что вам интересно? Можно не про таблетки 🤪

Жертва.

Друзья, как часто вы чувствовали себя беспомощной, слабой, в плену обстоятельств?

То есть, жертвой.

Я частенько сталкиваюсь с такой позицией в терапии. Да и в жизни мы порой прибегаем к данной стратегии, казаться меньше, чем мы есть. Для чего?

Сегодня хочу поговорить о том, почему мы иногда намеренно застреваем в этом состоянии.

Может это кого то удивит, но жертва получает контроль. Если я слабый и беспомощный, то не переживаю ответственность. Она не на мне. Появляется ощущение, что мне должны. А значит все разрулится за счет других.

Жертва - это способ обрести контроль над другим. Ведь если другой не вытаскивает меня, не спасает, получается он плохой, а я хороший. Это кривой способ почувствовать себя в порядке. И указать другому какой он неправильный, жестокий, холодный, вызвать чувство вины. Под действием которого будут уже другие действия относительно вас.

Еще быть в позиции жертвы - это способ почувствовать себя лучше. А именно избежать мысли, что со мной что то не так. Возвыситься над другим, чувствовать себя менее ущербно.

Не спорю, рабочий способ совладания, но это не так круто, как чувствовать себя просто в порядке. Потому что работает на краткосрочной дистанции, а гаденькое чувство о себе сохраняется.

Надеюсь, кому то эта информация даст пищу для размышлений, а значит и создаст почву для изменений.

Привет, друзья! За эти дни приехали мои родители и немного навели суету, у нас прошла годовщина свадьбы 5 лет, которую мы отпраздновали съездив купив диван. Взрослая жизнь она такая 😄

Сегодня хочу выложить пост про позицию жертвы. Вам такое интересно? Хочу раскрыть там зачем человек впадает в позицию жертвы и застревает там. Если интересно, накидайте реакций. А то иногда думаю, что вам интересны одни таблеточки 💊🤪

Что для вас качественная психотерапия?

На мой взгляд качественная, это когда действует и со временем вы чувствуете изменения. Но вот при этом не обязательно должно быть как то комфортно. Скорее наоборот. Часто это не комфортный разговор о себе, о тех частях, которые не нравятся и, соответственно, закрыты от собственного анализа.

Поэтому набравшись мужества мы туда идем и смотрим на то, какие мы есть. И вот тогда появляется реальный шанс что то изменить.

Если вы думаете, что здесь уже ничего полезного не будет, я вас понимаю. 😅Но хочу сказать, что приготовила серию постов полезных на психотерапевтические темы, так что не переключайтесь ❤️
Хочу все же как то балансировать между личным и профессиональным.

Привет, друзья! Как ваши дела?
Давно поняла, что чем больше времени проходит с последнего поста, тем сложнее выйти из тени 😅поэтому сегодня я тут. Снова с вами.

На самом деле моей оперативки не хватает на все, поэтому я пропадаю. Вчера обнаружила, что не купила родителям билет на ласточку из аэропорта, а приезжают они уже завтра. Полезла на сайт РЖД, а там уже нет мест( пришлось брать на другой поезд и время, теперь встречаю их поздно ночью. И это еще не конец истории 🤡решила проверить, купила ли я им обратно билеты с Абхазии в Адлер (в октябре поедем туда на недельку), увидела, что купила, а потом случайно сдала в этот же день. Теперь конечно этих мест уже нет.🫠В общем, расстроилась я, думаю да как так, не было у меня еще таких лагов с кукухой.

Работаю стабильно, но чуть чуть. Стабильно хочу сделать для вас крутую программу, но ничего не успеваю. Стабильно не сплю и от этого страдаю. Стабильно хожу на спорт и психотерапию. Хотелось бы меньше ныть, но пока нет такой возможности, так что простите 😁

🍿🌈🅾️ 🐘🪡🚗🍿💊🅾️🚗

Вы знали, что симптом может быть «для чего-то»?

Каждый, кто сталкивается с тревожной симптоматикой очень хочет от нее избавиться. Чаще всего человек приходит в терапию с единственным запросом «избавиться от симптомов». Никто не приходит с запросом «разобраться в своей личности, реакциях, понять, кто я и чего хочу».

Бывает объясняю по много раз, что симптом - это следствие, а не причина. Но в итоге слышу «а что делать то с головокружением?» 🧠

Особенность такая невротических расстройств, симптом создается психикой для того, чтобы сместить внимание на себя, поэтому ни о чем больше думать невозможно. Это его основная функция.

Невротическая личность не может без симптома. Потому что он помогает. Вот лишь один из примеров.

Симптом как посредник в коммуникации.

Представим, что есть человек, которому сложно получить что-то иначе, например, внимание, заботу, учитывание его интересов в значимых взаимоотношениях.

Что должно происходить в норме - личность должна это сама обеспечивать, вступая в контакт с значимыми людьми, обеспечивая доверие, строить контакт, отношения.

Что если человек не сильно то и умеет это делать? Появляется симптом - костыль. Он помогает получить то, что по другому недоступно, но очень необходимо.

Что будет без симптома? Без симптома нужно опять сталкиваться с собственной неспособностью. А это больно. Грустно. И непонятно.

Для любителей высоты 😁 Скайпарк Сочи

Покачались бы на такой качеле?😂