Актион для медработников

📣📣📣

ВНИМАНИЕ❗️ АКЦИЯ

⚡️Только до 24 февраля СКИДКА 50% на подписку 😲

Выберите журнал и станьте нашим читателем

Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>

Материал от Редакции Журнала «Новая аптека» >>>

💊Изменят правила хранения лекарств

Внесенные изменения касаются ряда ключевых аспектов.

Во-первых, внедряются нормы, регламентирующие систему качества, которая включает ответственность работников за нарушения правил хранения лекарств, а также стандартные операционные процедуры.

Во-вторых, каждое нарушение будет подлежать внутренней проверке, а также разработке мер для его устранения.

Кроме того, помещения для хранения разделяют на специализированные зоны: для приемки, основного хранения и хранения препаратов с особыми условиями. Доступ в эти зоны будет ограничен только для сотрудников, получивших соответствующие разрешения.

Стоит отметить, что проект обновленных правил не включает раздел о хранении лекарств на складах, однако в него добавлены новые требования к процессу приемки препаратов.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⚡️Минздрав представил новый проект Номенклатуры специальностей медицинских работников

В проекте документа указано, что из списка специальностей с высшим медицинским образованием исключаются Сексология и Паразитология. Специальности Бактериология и Вирусология будут действовать до 1 сентября 2025 года. После вступления приказа в силу обучение будет происходить по единой специальности Медицинская микробиология, которая объединит Бактериологию, Вирусологию и Паразитологию.

В номенклатуру специальностей с средним медицинским образованием внесены следующие изменения. Специальность Бактериология заменена на Медицинскую микробиологию. В связи с возобновлением подготовки зубных врачей введена специальность Стоматологическое дело для должности «фельдшер стоматологический».

Специальности Гистология и Медико-социальная помощь сохраняются до 1 сентября 2025 года. Также добавлена специальность Медико-профилактическое дело, а специальности Гигиена и санитария, Эпидемиология (паразитология), Дезинфекционное дело и Энтомология будут действовать до 1 сентября 2025 года. Специальность Наркология также сохраняется до указанной даты.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

📈Акции производителя аналога «Оземпика» достигли нового рекорда на Московской бирже

На прошлой неделе компания также сообщила о значительном росте продаж лекарственных средств в январе 2025 года, который составил 28% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Доля выручки от инновационных продуктов достигла 70%, что на 26 процентных пунктов больше, чем в январе 2024 года, когда этот показатель составлял 44%.

Акции фармацевтической компании «Промомед» (PRMD) достигли рекордного уровня. На Московской бирже бумаги производителя аналога «Оземпика» подорожали на 23,25%, составив ₽500,95 за акцию по состоянию на 14:14 мск. Это максимальное значение с момента IPO компании на бирже.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

🟢Ученые преобразовали жировые клетки в средство против рака

Новый метод лечения рака основан на принципах пластической хирургии, включая липосакцию. Он заключается в преобразовании белого жира в бежевый с использованием технологии редактирования генома CRISPR. Измененные клетки активно поглощают вещества, необходимые опухолям для роста, что лишает их возможности развиваться.

В ходе экспериментов модифицированные клетки вводили в организм пациентов рядом с опухолями. Исследования показали, что даже находясь на расстоянии от опухоли, они все равно способствуют замедлению ее роста.

Руководитель исследования Надав Ахитув отметил, что жировые клетки удобны для клеточной терапии, так как их легко извлекать и модифицировать, что минимизирует риск серьезных побочных эффектов.

Эксперименты продемонстрировали эффективность метода при различных видах рака, включая рак молочной железы, поджелудочной железы и простаты. Также существует потенциал применения данного подхода для лечения агрессивных форм рака, таких как глиобластома мозга.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

🔔Напоминаем!

❗️20-21 марта пройдет серия Научно-практических Конференций, посвященных работе сестринского персонала:

🗓 20 марта 2025
Научно-практическая Конференция «Изменения в работе сестринских служб 2025 г.: маркировка перчаток, фармаконадзор, лицензирование, аптечки первой помощи» >>>

🗓 21 марта 2025
Научно-практическая Конференция «Кадровые проблемы сестринских служб: допуск к работе, периодическая аккредитация, безопасные условия труда» >>>

Будем рады видеть вас среди участников!!! ☺️

Участвовать в любой из конференций можно очно и онлайн
➡️ Зарегистрироваться на 20.03 >>>
➡️ Зарегистрироваться на 21.03 >>>


Мы расскажем о новых должностях, специальностях и профстандартах для среднего и младшего медицинского персонал. Вы получите полный навигатор по всем изменениям 2025 года в работе сестринских служб: тем, что уже приняты на законодательном уровне или только готовятся.

Объясним, как наладить процессы ввода и вывода из оборота маркированных медицинских перчаток, каким должностям среднего медперсонала нужны дополнительные курсы повышения квалификации, по каким программам и для каких видов работ.

➡️ Смотреть программу на 20 марта >>>
➡️ Смотреть программу на 21 марта >>>


Увидимся на Конференциях!

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

💊Пациент привез в стационар свои лекарства: как организовать прием, чтобы избежать осложнений

Чаще всего со своими лекарствами в медорганизации поступают 3 категории пациентов (хронические, с онкологией и кому лекарства оплатили благотворительные фонды). Некоторым из них нужно отказать, чтобы защитить клинику от ответственности за причинение вреда пациентам. Они могут пострадать, если закупили и принимали лекарства ненадлежащего качества или если лекарство оказалось несовместимо с препаратами, которыми лечили в стационаре. Даже если пациент не пострадал, инспекторы оштрафуют клинику и ответственных, если выявят, что в медорганизации использовали лекарства, которые не провели через систему мониторинга (ст. 14.4.2 КоАП).

Другим пациентам нельзя отказывать в лечении своими лекарствами, иначе медорганизацию привлекут к ответственности за нарушение прав пациента или неоказание помощи. Как действовать в такой ситуации, в нормативке не прописали. Редакция Журнала «Главная медицинская сестра» в свежем номере подробно рассказала, в каких ситуациях отказать в приеме личных лекарств, а в каких — разрешить и как это оформить.


🔻Пациент взял с собой лекарство от хронического заболеваний

Ситуация. Пациент с хроническим заболеванием при плановой госпитализации захватил с собой препарат, которым уже давно лечит это заболевание. Лечащий врач больницы поддерживает продолжение терапии этим препаратом. Однако его нет в формуляре и аптеке больницы.

Решение. Доведите до руководства клиники, что медорганизации необходимо закупить через аптечную организацию препарат, аналогичный личному препарату пациента. Стоимость закупки нужно включить в стоимость лечения больного. Если оплата происходит через ОМС, проследите, чтобы препарат входил в стандарты, клинреки и перечень ЖНВЛП. Если не входит, вынесите вопрос на врачебную комиссию.


🔻Пациент взял с собой лекарство от сопутствующего заболевания

Ситуация. Пациент при госпитализации привез безрецептурные лекарства, которые купил в аптеке, и планирует лечить ими сопутствующее заболевание в стационаре.

Решение. Определитесь, нужно ли такое лечение и не помешает ли оно лечению основного заболевания. Если не помешает, оформите письменное заявление от пациента на имя руководителя медорганизации. Как проверить препарат на качество в аптеке медорганизации - смотрите по алгоритму в статье с подпиской на Журнал «Главная медицинская сестра»


🔻Лекарства для пациента купил благотворительный фонд

Ситуация. Лекарства для пациента приобрел благотворительный фонд или другая организация, которая действует в интересах пациента.

Решение. Проинформируйте руководителя медорганизации, что необходимо заключить трехстороннее соглашение между клиникой, благотворительным фондом и поставщиком лекарств. После этого появится возможность проследить движение лекарств в системе мониторинга, а следовательно, и использовать их для лечения.


🔻Пациент вызвался купить лекарство сам

Ситуация. Во время лечения у пациента выявили сопутствующее заболевание. Пациент предложил самостоятельно закупить дорогостоящее лекарство, чтобы снизить нагрузку на клинику. Поскольку больница небольшая, врач поддержал идею.

Решение. Проинформируйте лечащего врача, что медпомощь в условиях стационара, включая дневной стационар, медики оказывают в рамках ОМС. Поэтому если пациент сам отказывается от препаратов, предоставляемых учреждением, и изъявляет желание принимать собственные, то он должен документально оформить отказ от лечения медикаментами больницы. Важно сообщить пациенту: стоимость препаратов ему не возместят.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🌝 Международная группа экспертов предложила новые правила диагностики ожирения

Международная комиссия экспертов разработала новую классификацию избыточного веса и соответствующие изменения в его диагностике. Они предлагают считать, что ожирение — это хроническое системное заболевание, характеризующееся изменениями в функциях тканей и внутренних органов, а также их сочетанием из-за избыточного накопления жировой ткани. Предложили разделить процесс на две стадии: доклиническую и клиническую. Полный отчет с рекомендациями специалистов опубликовали в The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Согласно предложению ученых, доклиническая стадия — это избыточное накопление жировой ткани при повышенном риске развития органной патологии и неинфекционных заболеваний. Например, сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистой патологии, некоторых видов рака и психических расстройств. На этом этапе нет поражения внутренних органов и нарушения функциональной активности. Избыточную массу тела и ее распределение предлагают оценивать одним из нескольких способов. Первый — вместе с расчетом ИМТ измерить хотя бы один из таких параметров тела, как окружность талии, соотношение талии к бедрам или талии к росту. Второй — провести хотя бы два измерения тела независимо от ИМТ. Третий — независимо от ИМТ выполнить прямое измерение жировой массы тела, например, с помощью денситометрии или двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии — метода измерения минеральной плотности костной ткани с помощью спектральной визуализации. Если у пациента ИМТ выше 40, дополнительные исследования не нужны.

Раньше не всегда удавалось определить границу между избыточной массой тела и патологическим ожирением с поражением внутренних органов. Теперь врачи смогут не ждать, когда у пациента из группы риска ожирение перейдет в клиническую стадию, а предотвратить этот процесс.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

📣📣📣

Приглашаем на Научно-практическую конференцию «Нововведения системы ОМС»
24 апреля 2025

В 2025 году изменился порядок проведения контрольно-экспертных мероприятий, кроме того, изменился экспертный контроль со стороны территориальных фондов, вводятся новые критерии качества и чек-листы, соответственно, медицинским организациям надо подготовиться ко всем нововведениям, успешно внедрить изменения и узнать обо всем в деталях, чтобы не иметь проблем.

На Конференции мы подробно расскажем, как работать с территориальными фондами и страховыми медицинскими организациями в 2025 году, что и как надо сделать в медицинской организации для работы по новым критериям качества и чек-листам.

▫️Смотреть программу Конференции ➡️


❗️Регистрируйтесь прямо сейчас на сайте. Принять участие можно очно и онлайн

▫️Зарегистрироваться ➡️

Материал от Редакции Журнала «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>

👩🏼‍⚕️Доставка биоматериала станет обязанностью младшего медперсонала

Минтруд представил на общественное обсуждение проект нового профессионального стандарта для младшего медицинского персонала. Документ опубликован на портале regulation.gov.ru. В описании трудовых функций есть такие пункты, как уборка помещений; доставка материальных объектов, биологических материалов и медотходов; содержание, хранение и учет белья, инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств и другие обязанности.

Кроме того, указано, что работники могут в случае необходимости оказывать медпомощь в экстренной форме. Как и раньше, младшие медработники обязаны соблюдать конфиденциальность при работе с биологическим материалом и медицинской документацией. В случае утверждения приказ вступит в силу с 1 марта 2025 года.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>

🩸В России усовершенствовали технологию выявления пациентов с раком крови

Ученые Сибирского федерального университета (СФУ) в Красноярске усовершенствовали технологию выявления пациентов с онкологическими заболеваниями крови. Она основана на тестировании при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием гетеродуплексного анализа.

Как пояснила доцент кафедры медицинской биологии, старший научный сотрудник научно-практической лаборатории молекулярно-генетических методов исследований СФУ Татьяна Субботина, речь идет о технологии скрининга, которая позволяет быстро выявлять любые мутации в интересующем специалистов участке гена сразу для 30 пациентов. Среди этой выборки, как правило, «поломки» находятся только у одного-двух человек. Далее такие образцы секвенируются с целью уточнения типа мутации, и также определяется количество пораженных молекул. Такой подход гораздо быстрее, дешевле и эффективнее, чем, например, проведение секвенирования ДНК для всех пациентов, которых врачи отправляют на такой анализ.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий гинеколог" >>>

👶 Прием глюкокортикоидов во время беременности повысил риск аутизма, СДВГ и расстройств настроения у детей

Датские ученые выявили повышенный риск развития расстройств аутистического спектра (РАС), синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройств, связанных с настроением, тревогой и стрессом у детей, чьи матери во время беременности принимали глюкокортикостероиды (ГКС). Результаты исследования опубликовали в журнале JAMA Network Open.

Ученые из Орхусского университета проанализировали медицинские данные более миллиона детей, родившихся в Дании с 1999 по 2016 год. Исследователи оценили частоту развития расстройств психики у детей, чьи матери принимали ГКС по различным показаниям. Эти данные сравнили с показателями в случаях, когда у беременных женщин были такие же патологии, но они не получали стероиды. При приеме ГКС из-за угрозы преждевременных родов риск развития РАС и расстройств, связанных с настроением, тревогой и стрессом был выше на 50%, а СДВГ — на 30%. При антенатальном воздействии стероидов из-за аутоиммунных и воспалительных заболеваний у беременной риск развития психических нарушений был на 30–40% выше.

Ведущий автор исследования Кристина Лаугесен уточнила, что повышение риска из-за воздействия стероидов незначительно для клиницистов. Доктор Марк Клэпп, специалист по медицине матери и плода в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, схоже прокомментировал результаты исследования. Эксперт подчеркнул, что назначение ГКС беременным с риском преждевременных родов — стандартная практика, особенно на сроке до 34 недель. И Клэпп, и Лаугесен считают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы сделать выводы об опасности лечения беременных стероидами.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

♦️Каждый восьмой россиянин обращался за психологической помощью — данные ВЦИОМ

Чаще всего этот опыт оказался положительным: 9% участников смогли решить свою проблему, в то время как 4% не смогли этого добиться. С 2009 года процент обращений постепенно увеличивается, особенно среди жителей столиц, где этот показатель достигает 25%, тогда как на селе всего 9%.

Это свидетельствует о значительной разнице в доступности и популярности психологической помощи между крупными городами и небольшими населенными пунктами. Индекс потребности в психологической помощи в конце 2024 года составил 30 пунктов из 100, что на 30% выше, чем в 2022 году.

Ключевым источником поддержки для опрошенных является семья (51%), на втором месте - друзья (22%). В то же время, обращения за помощью к соседям, коллегам и психологам остаются на низком уровне (2-4%). Почти треть респондентов (29%) предпочитает самостоятельно решать свои проблемы.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

🔥Дым лесных пожаров способствует развитию деменции

Дым от лесных пожаров негативно влияет не только на сердце и легкие, но и на головной мозг — повышается риск развития деменции и других неврологических расстройств. Об этом заявили американские ученые, опубликовав выводы в журнале JAMA Neurology.

Исследовательская группа Вашингтонского университета в Сиэтле, США, проанализировала электронные карты более 1,2 млн пациентов медцентра Kaiser Permanente Southern California в возрасте 60 лет и старше. В ходе 11-летнего исследования группа врачей выяснила, что уровень деменции значительно вырос среди людей, которые часто подвергались воздействию дыма от лесных пожаров в течение трех лет. Увеличение уровня загрязнения воздуха, вызванное лесными пожарами, «связано с 18-процентным ростом вероятности развития деменции». Те, кому на момент участия в исследовании было меньше 75 лет, оказались более подвержены негативному воздействию по сравнению с людьми более старшего возраста. Все дело в мелких твердых частицах (PM2.5 — particulate matters), связанных именно с лесными пожарами.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Новая аптека» >>>

🌡Жаропонижающие средства: правила подбора, дозировки, ограничения

Повышение температуры тела — защитная реакция организма. У взрослых при отсутствии хронических заболеваний температуру начинают снижать на уровне 39 °С. Однако при плохой переносимости высокой температуры или наличии хронических заболеваний принимать жаропонижающие можно и при 38,5 °С.


Какие препараты и когда давать детям

Союз педиатров считает: если у ребенка старше трех месяцев нет сопутствующей соматической патологии и при повышении температуры тела он бодр, играет, ест и пьет, то температуру до 39 °С можно не снижать. Но нужно соблюдать питьевой режим, чтобы предотвратить обезвоживание. Детям с хроническими заболеваниями и выявленными ранее фебрильными судорогами температуру снижают при достижении отметки на градуснике 38,5 °С.

Из жаропонижающих средств (антипиретиков) в детской практике используют парацетамол и ибупрофен. Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Препараты на основе ибупрофена Нурофен, Ибупрофен в форме суспензии используют у детей старше трех месяцев и с массой тела более пяти килограммов. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка с интервалами в приеме 6–8 часов. Продолжительность лечения не более трех дней.


Что важно помнить при лечении детей

Прекратить лечение и обратиться к врачу нужно, если симптомы сохраняются или усиливаются при приеме препарата:
►в течение 24 часов у детей в возрасте 3–5 месяцев;
►в течение 3 дней у детей старше 6 месяцев.

Риски побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом в минимальной эффективной дозировке и соблюдать правила.

Правило 1. Средняя разовая доза парацетамола для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная — не более 60 мг/кг массы тела ребенка. Применяют по одной разовой дозе 3–4 раза в сутки с интервалом не менее четырех часов.

Правило 2. При использовании антипиретиков в лекформе сиропа, раствора, суппозитория нельзя превышать высшие суточные дозы препаратов. При сочетанном применении парацетамола и ибупрофена в сиропе и комбинированных средствах симптоматической терапии нужно рассчитать возможную дозировку препарата на один прием и строго придерживаться высших суточных доз.

Правило 3. Антипиретики в форме ректальных свечей с парацетамолом можно применять у детей с рождения (Цефекон Д, Парацетамол). Эти лекформы в раннем возрасте комфортнее, чем пероральные. Также жаропонижающие свечи предпочтительнее, если повышение температуры сопровождается рвотой. Однако, если началась диарея, лучше использовать сиропы или растворы для более точного контроля принятой дозы.

Правило 4. В детской практике запрещено использовать ацетилсалициловую кислоту. Причина — высокий риск развития синдрома Рея с поражением печени, головного мозга и даже с летальным исходом. Самостоятельно не следует использовать метамизол натрия (Баралгин, Анальгин), так как он может угнетать кроветворение. Из-за высокой гепатотоксичности у детей перестали использовать нимесулид.

В составе комплексной терапии в качестве жаропонижающего и противовоспалительного препарата можно использовать гомеопатические свечи Вибуркол. Если возраст ребенка до шести месяцев, используют один суппозиторий дважды в сутки. Если ребенок старше шести месяцев, при температуре выше 38 °С можно использовать до шести суппозиториев в сутки. При ОРВИ после нормализации температуры используют по одному суппозиторию 1–2 раза в сутки еще 3–4 дня. У детей старше двух лет можно при температуре использовать лейкопластыри. Та же рекомендация актуальна для беременных и кормящих женщин. Благодаря входящему в состав пластырей маслу ментола эти медизделия обеспечивают охлаждающий эффект сразу после нанесения и действуют до шести часов. Эфирные масла лаванды и эвкалипта успокаивают нервную систему, помогают снять спазм мускулатуры и обладают обезболивающим эффектом.


Как лечить взрослых

У взрослых и детей старше 12 лет ибупрофен принимают по 200 мг до 3–4 раз в сутки (Нурофен, Некст уно экспресс, Миг 400). Для ускорения времени лекарственного эффекта у взрослых дозу можно увеличить до 400 мг на прием. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее шести часов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг ибупрофена. У взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг разовая доза парацетамола составляет 500 мг (Эффералган, Солпадеин). Максимальная суточная доза — 4000 мг. Интервал между приемом не должен быть менее четырех часов.

У взрослых и детей старше 15 лет в качестве жаропонижающего средства можно использовать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин Упса). Разовая доза — 500 мг, максимальная суточная доза — 3000 мг. Препарат принимают с интервалом не менее четырех часов.

Большинство препаратов для симптоматической терапии ОРВИ содержат комбинации парацетамола с другими активными компонентами. Это препараты Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Антигриппин, Ринза, Максиколд Рино. При отпуске покупателю таких лекарственных средств следует обязательно проговорить о максимально возможном приеме парацетамола. В качестве жаропонижающих препаратов ибупрофен, парацетамол, ацетилсалициловую кислоту принимают не более трех дней подряд. При рекомендации НПВС в качестве жаропонижающего средства необходимо учесть возможные противопоказания: бронхиальная астма в стадии декомпенсации, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени тяжести, цереброваскулярное кровотечение, нарушения свертываемости крови, беременность до 20 недель.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

🔔
❗️20-21 марта пройдет серия Научно-практических Конференций, посвященных работе сестринского персонала:

🗓 20 марта 2025
Научно-практическая Конференция «Изменения в работе сестринских служб 2025 г.: маркировка перчаток, фармаконадзор, лицензирование, аптечки первой помощи» >>>

🗓 21 марта 2025
Научно-практическая Конференция «Кадровые проблемы сестринских служб: допуск к работе, периодическая аккредитация, безопасные условия труда» >>>

Будем рады видеть вас среди участников!!! ☺️

Участвовать в любой из конференций можно очно и онлайн
➡️ Зарегистрироваться на 20.03 >>>
➡️ Зарегистрироваться на 21.03 >>>


Мы расскажем о новых должностях, специальностях и профстандартах для среднего и младшего медицинского персонал. Вы получите полный навигатор по всем изменениям 2025 года в работе сестринских служб: тем, что уже приняты на законодательном уровне или только готовятся.

Объясним, как наладить процессы ввода и вывода из оборота маркированных медицинских перчаток, каким должностям среднего медперсонала нужны дополнительные курсы повышения квалификации, по каким программам и для каких видов работ.

➡️ Смотреть программу на 20 марта >>>
➡️ Смотреть программу на 21 марта >>>


Увидимся на Конференциях!

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

🔸Проходить допобразование придется очно, а образовательных организаций станет меньше

В профильном Комитете Госдумы обсуждают изменения в правила получения дополнительного профобразования медиков, в том числе среднего медперсонала. В процедуру планируют внести четыре изменения.

Первое изменение — разработают отдельные лицензионные требования для организаций ДПО медицинского профиля. Второе — установят, сколько преподавателей с медобразованием должна иметь образовательная организация. Третье — запретят врачам и медсестрам проходить допобразование в полностью дистанционном формате. Четвертое — наделят Минздрав полномочиями организовывать курсы ДПО, а Росздравнадзор — проверять организации допобразования, в том числе оценивать качество образования и материально-техническое оснащение.

Замминистра здравоохранения пояснила: ужесточить правила планируют, чтобы устранить торговлю документами об образовании. Заверила: полностью запрещать дистанционное образование не будут. В таком формате по-прежнему можно будет проводить непрактические занятия и занятия, не связанные со взаимодействием с пациентом.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

🏥 Вводят обязательную отработку для студентов-медиков на бюджетных местах

Госдума разработала законопроект об обязательной отработке медицинских работников. По новым правилам выпускники медицинских вузов и ссузов обязаны в течение года с выпуска устроиться на работу в государственное медучреждение и проработать там не менее трех лет. Иначе должны вернуть деньги за обучение в двукратном размере. Новые условия коснутся всех студентов-медиков, которые отучились на бюджетных местах, кроме целевиков. Сейчас проект проходит обсуждение в Нацмедпалате. Если его примут, правила вступят в силу с этого марта.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

❇️В США одобрили новый препарат для лечения муковисцидоза

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат Alyftrek (ванзакафтор + тезакафтор + деутивакафтор) для лечения муковисцидоза. Информацию опубликовали на сайте ведомства.
Механизм действия препарата основан на изменении гена регулятора трансмембранной проводимости CFTR. При муковисцидозе в нем есть мутация – нарушается транспорт соли и воды через клеточные мембраны. Это приводит к образованию густой слизи в легких, вызывающей прогрессирующее повреждение легочной ткани. Ванзакафтор и тезакафтор обеспечивают правильное формирование CFTR внутри клетки, деутивакафтор усиливает его функцию. Благодаря этому облегчается транспорт соли и воды через клеточную мембрану. Еще один несомненный плюс препарата – его нужно принимать только один раз в день.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

☕️Употребление кофе по утрам снизило риск общей и сердечно-сосудистой смерти

Ученые доказали, что употребление кофе по утрам снижает риск общей и сердечно-сосудистой смерти, при этом у тех, кто пьет кофе в течение дня, такой закономерности не выявили. Результаты исследования опубликовали в журнале European Heart Journal.

Авторы проанализировали данные более 40 тыс. человек, у которых оценивали периодичность потребления кофе. По утрам пили кофе 36% участников, в течение всего дня — 14%. В течение 9,8 года наблюдения зарегистрировали 4295 смертей от всех причин, 1268 смертей от сердечно-сосудистых заболеваний и 934 случая смерти от онкозаболеваний. При регулярном потреблении кофе по утрам вероятность смерти от всех причин снижалась на 16%. У тех, кто пил его в течение всего дня, такой взаимосвязи не выявили. У людей, которые пили кофе по утрам, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний снижался на 31% в сравнении с теми, кто не пил кофе, потребление кофе в течение всего дня влияния на неблагоприятные исходы не оказало. В наибольшей степени на неблагоприятные исходы влияло потребление 2–3 чашек кофе в утренние часы: риск смерти от всех причин снижался в этом случае на 28%, а сердечно-сосудистой смерти — на 48%.

В разных исследованиях оценивали краткосрочные и долгосрочные эффекты кофеина. В этой работе впервые доказали, что наибольшую пользу приносит употребление кофе в утренние часы.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🔻Добавили новые основания для разглашения врачебной тайны

Теперь органы уголовно-исполнительной системы могут запросить у медорганизаций сведения о здоровье новых категорий пациентов. К ним отнесли лиц, которые страдают педофилией, и осужденных за преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетних. Согласие пациента на раскрытие сведений о себе требовать не будут.

Госорганы смогут контролировать, что после освобождения лица с отклонениями проходят принудительное наблюдение и лечение у психиатра. Сейчас, например, органы ФСИН без согласия могут получить медсведения, чтобы контролировать поведение осужденного, а также как проходят его лечение от наркомании и медреабилитация. Закон вступит в силу 27 июня 2025 года.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🏥Внесут изменения в работу частных клиник: порядок участия в программе ОМС и звездный рейтинг

С 1 сентября 2025 года частные клиники должны будут подавать заявление, чтобы попасть в реестр организаций системы ОМС. Срок подачи заявления в ТФОМС — с 1 июля до 1 сентября. Фонд будет включать в реестр только те клиники, которые подойдут по критериям, которые Правительство установит. Также утвердят форму заявления, порядок его направления и рассмотрения. Государственные и муниципальные медорганизации продолжат работать по уведомительному порядку.

В конце 2024 года на круглом столе Роспотребнадзору и Росздравнадзору поручили создать методику оценки платных клиник в зависимости от их качества и безопасности услуг. Принцип методики — рейтинговая система, которую используют для отелей в виде звезд или буквенных обозначений — А, В, С. Основой для оценки станут обязательные требования: наличие лицензии и прозрачность информации для потребителей, параметры работы. Например, оборот и численность медперсонала.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

♦️Семаглутид в лечении диабетической нефропатии

В исследовании FLOW оценивали эффективность и безопасность применения аГПП-1 семаглутида в профилактике прогрессирования ХБП и развития сердечно-сосудистых исходов у пациентов с диабетом 2-го типа. В исследовании приняли участие 3533 человека; средний возраст составил 66,6 лет, 30% были женского пола, средний показатель рСКФ был 47 мл/мин/1,73м2. Пациенты принимали максимально возможные дозы иАПФ или сартанов. Их разделили случайным образом на две одинаковых группы. Первой семаглутид вводили подкожно, начиная с 0,25 мг в неделю и повышая дозу каждые 4 недели. Максимум составил 1 мг в неделю. Второй группе вводили плацебо. Продолжительность наблюдения составила 3,4 года.

Первичной конечной точкой была комбинация почечных событий, включая развитие почечной недостаточности (стойкий показатель рСКФ <15 мл/мин/1,73м2, начало диализа или трансплантация почки), стойкое снижение рСКФ ≥50%, смерть от почечных или сердечно-сосудистых причин.

Риск неблагоприятных событий был на 24% ниже в группе семаглутида. В группе препарата отметили более медленное среднегодовое снижение показателя рСКФ (на 1,16 мл/мин/1,73 м2), снижение риска смерти от сердечно-сосудистых причин на 18% и смерти от всех причин на 20%. Серьезных нежелательных явлений у этих пациентов было меньше, чем у тех, кому вводили плацебо (49,6 против 53,8%). Однако им чаще отменяли препарат (13,2 против 11,9%), в основном из-за желудочно-кишечных побочных эффектов.

Механизмы, с помощью которых семаглутид оказывает нефропротективное действие, пока еще активно изучают. Вероятнее всего, они многофакторные и включают прямое действие на почки в дополнение к непрямому действию, направленному на контроль традиционных факторов риска диабетической болезни почек.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

🟢 Новое лекарство от рака: потенциальное полное излечение ВИЧ

EBC-46, также известный как тигиланол тиглат, обнаруживается в плодах дерева румянца (Fontainea picrosperma), которое растет на северо-востоке Австралии. Это соединение взаимодействует с ферментом протеинкиназа C (PKC), играющим ключевую роль в клеточных процессах, связанных с ВИЧ, раком и другими болезнями.

Уникальная особенность EBC-46 заключается в его способности активировать спящие клетки, в которых находится ВИЧ, что делает вирус уязвимым для иммунотерапии.

В ходе исследования ученые протестировали 15 аналогов EBC-46 на латентных ВИЧ-инфицированных клетках. Некоторые из них смогли активировать до 90% спящих клеток, что в четыре раза эффективнее, чем действия самого мощного известного агента — бриостатина.

EBC-46 уже получил одобрение в США для лечения сарком мягких тканей у людей и успешно применяется в ветеринарии для борьбы с опухолями у собак. Следующий шаг — испытания на животных моделях ВИЧ, что позволит перейти к клиническим исследованиям на людях.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>

🥩Красное мясо признали фактором риска развития деменции

Употребление красного мяса привело к увеличению риска развития деменции. Такой вывод в своей работе сделали исследователи Школы общественного здравоохранения Чана, Массачусетского технологического института и Гарварда. Большое содержание красного мяса в рационе повышает и риск деменции. Наиболее опасно обработанное (копченое, соленое, вяленое, ферментированное и др.) мясо. В исследование включили 133 771 человека без когнитивных нарушений, средний возраст на момент начала наблюдения – 49 лет. За участниками наблюдали более 40 лет и собирали подробную информацию об их здоровье и образе жизни, включая диету и пищевые привычки. У 11 173 человек впоследствии диагностировали деменцию. Результаты исследования опубликовали в журнале Neurology.

У тех участников, которые употребили ≥0,25 порции в день (примерно два ломтика бекона, полтора ломтика колбасы или хот-дог), риск развития деменции был на 13% выше, чем у тех, кто съедал <0,10 порции (менее одного ломтика бекона) в день. У тех, кто употреблял больше обработанного красного мяса, отметили еще более выраженное снижение когнитивных функций и вербальной памяти. Ученые подчеркивают, что замена обработанного красного мяса другими источниками белка – рыбой, орехами, бобовыми – может снизить риск деменции примерно на 20%. Употребление красного мяса – известный фактор риска хронических заболеваний, онкологии, патологии сердечно-сосудистой системы.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🧠Российские ученые разработали электрод для стимуляции нервной ткани

Его применение может способствовать поиску очагов эпилепсии в мозге и стимуляции периферических нервов для снятия фантомных болей. Также данный электрод окажет значительное значение при изучении регенерации тканей спинного мозга.

Классические металлические микроэлектроды отличаются жесткостью и могут смещаться после имплантации, что приводит к отторжению и хроническому воспалению. Более того, они склонны к повреждениям и трещинам.

Электрод, разработанный в МИСИС, имеет механические свойства, схожие с нервной и мышечной тканями, что уменьшает негативную реакцию организма на него. Он изготовлен из полидиметилсилоксана с добавлением проводящих углеродных наночастиц (графит, графен). Это позволяет точно подводить электрический ток к тканям.

При испытаниях на цитотоксичность материал показал безвредность для клеток человека. Полимерное покрытие также улучшает передачу импульсов и повышает долговечность устройства. Специалисты НИТУ МИСИС протестировали электрод на динамическое растяжение при 37˚С, и результаты соответствуют стандартам нервной ткани.

В будущем электрод можно использовать в нейрореабилитационных комплексах, экзоскелетах и киберкостюмах. Разработка станет полезной для исследователей и медицинских специалистов в области электрической стимуляции живых тканей.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

🔻Минздрав: репродуктивное здоровье проверили у более 6 млн россиян в 2024 году

Михаил Мурашко на XIX Международном конгрессе по репродуктивной медицине отметил, что главной задачей дальнейшего развития этой программы является увеличение охвата взрослого населения диспансеризацией к 2030 году.

По словам министра здравоохранения, Минздрав внедрил новые подходы в работе женских консультаций для формирования положительных репродуктивных установок. Более 260 тысяч беременных женщин прошли мотивированное анкетирование, в ходе которого им была предоставлена индивидуальная информация о мерах социальной поддержки, учитывающая их жизненные обстоятельства и репродуктивный выбор.

Также более 11 тысяч медицинских специалистов прошли обучение новым методам психологического консультирования женщин в период репродуктивного выбора. Это помогло в 2024 году сохранить беременность почти у 40 тысяч пациенток.


В Москве утвердили собственный алгоритм лечения бесплодия у женщин

В Москве разработан новый стандарт акушерско-гинекологической помощи для женщин, страдающих от бесплодия. На первом этапе женщина посетит акушера-гинеколога. Врач проведет осмотр и предложит сделать УЗИ матки и придатков, а также сдать анализы на микрофлору и инфекции, передающиеся половым путем, и гормоны. Эти исследования помогут выяснить состояние эндокринной системы и количество яйцеклеток. На повторном приеме гинеколог решит, нужны ли дополнительные исследования в стационаре, такие как гистероскопия или лапароскопия. Партнеру пациентки нужно обратиться к урологу для оценки качества и количества спермы.

После диагностики пациентке могут назначить консервативное или оперативное лечение. Если причиной бесплодия станут психологические проблемы, женщину направят к психологу, если гормональные — к эндокринологу.

Если через 12 месяцев лечение не даст результата или беременность невозможна, пациентке предложат вспомогательные репродуктивные технологии, такие как бесплатное ЭКО, доступное всем россиянам с полисом ОМС и подтвержденным диагнозом «бесплодие».

По оценке акушера-гинеколога Алексея Черникова, первый этап такого обследования, учитывая средние цены клиник Москвы, без участия властей мог бы обойтись москвичкам в 40 тыс. руб., далее оперативное вмешательство — в 150–200 тыс. руб.

Возьмите инструкции, готовые схемы работы, алгоритмы от журнала «Управление качеством в здравоохранении»


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

⚠️Минздрав заявил о серьезных побочных эффектах популярного препарата от астмы

Минздрав рекомендовал внесение изменений в инструкцию и листки-вкладыши препаратов, которые содержат действующее вещество монтелукаст. Письмо с рекомендациями опубликовали на сайте Государственного реестра лекарственных средств. В инструкцию к лекарству добавили предостережение в черной рамке о том, что прием монтелукаста может приводить к развитию тяжелых нейропсихических расстройств. В частности к возбуждению, агрессивному поведению, депрессии, нарушению сна, суицидальным мыслям и поведению, вплоть до попыток самоубийства. Кроме того, из списка показаний к назначению препарата убрали сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Согласно актуальным клиническим рекомендациям монтелукаст используют для лечения легкой и умеренной персистирующей бронхиальной астмы, которую не получается контролировать при помощи ингаляционных кортикостероидов, а также в ситуациях, когда агонисты β-2-адренорецепторов короткого действия не обеспечивают контроль над симптомами заболевания. Теперь препарат можно назначать пациентам, если польза от его применения не превышает риски от приема.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🥦В США впервые за 30 лет пересмотрели определение «здоровый продукт»

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в первый раз за 30 лет обновило определение «здоровой» пищи. Его наносят на упаковку производители продуктов. В основе критериев — содержание различных питательных веществ. Новые правила начнут применять с 25 февраля 2025 года. В последний раз ведомство рассматривало правила маркировки пищевых продуктов в 1990 году. Они включали ограничения по содержанию насыщенных жиров, общего количества жиров, холестерина и натрия. Знак «здоровый» требовал определенного количества полезных питательных веществ, таких как определенные витамины, минералы, клетчатка и белок. Согласно новым критериям, продукт можно отнести к категории «здорового питания», если в нем не слишком много насыщенных жиров, натрия или добавленного сахара. Кроме того, он должен содержать определенное количество элементов из определенной группы. Например, фруктов, овощей, злаков, белков или молочных продуктов. Согласно новым правилам к «здоровой» пище можно отнести орехи, семена, оливковое масло, жирную рыбу, например лосось, яйца, питьевую воду. Исключили из этой категории обогащенный белый хлеб, подслащенные йогурт и хлопья.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Громко заявили о себе глюкокортикоид для ингаляций Пульмикорт (+141,7% и +38 мест) и гипогликемический препарат Форсига (+69,8% и +22 места). Максимальный темп прироста в 2024 году среди топ-20 брендов показал российский аналог оригинального Оземпика. Прирост продаж препарата Семавик компании «Герофарм» составил 29,1% относительно сентября в рублях. По сравнению с первым осенним месяцем препарат поднялся с 15-го на 5-е место с объемом продаж 861 млн руб.

Пять компаний из топ-15 сохранили свои места по итогам 10 месяцев текущего года. В лидерах Bayer, Servier и «Нижфарм». По прогнозу экспертов, в 2025 году фармрынок будет расти за счет коммерческого сегмента. Темп роста сохранится на уровне +16 процентов. Драйвером может стать сезонная заболеваемость ОРВИ и гриппом, но пока ее уровень ниже того, что был в конце 2023-го – начале 2024 года. Это не позволит рынку расти с теми же приростами, которые эксперты наблюдали в январе – феврале 2024 года. В 2025 году увеличение объема аптечных продаж прогнозируется на уровне 8–10%.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Новая аптека» >>>

💊Как трансформировался аптечный рынок в 2024 году

Прошлый год отметился ростом количества аптечных точек и усилением консолидации ключевых игроков. Это произошло благодаря сделкам по покупке региональных аптек крупными сетями.

В России на конец сентября эксперты насчитали свыше 82 тыс. аптек. Это на 3,3 тыс. больше, чем на начало года. Темпы роста количества работающих аптек замедлились только в третьем квартале. Тогда добавилось 336 точек. Прирост в первом квартале относительно конца года составлял +1365 аптек, во втором относительно первого +852 аптеки.


Сменился лидер аптечных сетей

Активность игроков в верхних строчках рейтинга в 2024 году высокая. По итогам девяти месяцев сеть «Апрель» смогла занять первую строчку не только по количеству аптек, но и по обороту. Впервые за много лет «Ригла» переместилась в рейтинге на вторую строчку, а разрыв между первым и вторым местом составил всего 0,01%. Эксперты уверены: борьба не закончена. Сделки по слиянию компаний, которые произошли в третьем квартале и анонсированы в ближайшем будущем, могут изменить картину в перспективе.

Топ-20 аптечных сетей по итогам девяти месяцев управляют 51% всех аптек (41,7 тыс. аптек). Для сравнения: на конец 2023 года показатель составлял 38,5 тыс. аптек. Растет концентрация аптечных сетей на рынке. Совокупные продажи первой двадцатки составляют 67,4% от общего оборота розничного фармрынка. Аналогичный показатель в 2023 году был на уровне 63,2%. Прирост коммерческого рынка обеспечен высокой динамикой сетей из топ-20 (+25%). Она выше динамики рынка в целом.


Быстрее лекарств растет парафармацевтика

Емкость аптечного рынка по итогам первых десяти месяцев 2024 года в рублевом эквиваленте увеличилась на 16,4%. Суммарный объем продаж – 1 662,3 млрд руб. в ценах конечного потребления. В первую очередь на динамику влияют продажи лекарственных препаратов (+16,6%). У них свыше 80% рынка. Динамика нелекарственного ассортимента составила +15,6% к январю – октябрю 2023 года.

Четыре группы растут в рублях быстрее лекарств: репеллентные и инсектицидные средства (+39,7%), средства гигиены (+22,7%), ИМН (+23,7%) и перевязочные средства (+19,5%). Объем коммерческого рынка лекарств по итогам первых десяти месяцев 2024 года в рублевом эквиваленте увеличился на 16,6% относительно аналогичного периода 2023 года. Общая емкость – 1338 млрд руб. За 10 месяцев потребление лекарственных средств через аптеки достигло 3,6 млрд упаковок, что на 0,2% меньше, чем в 2023-м. Прирост в штуках составил 2%а и обеспечен потреблением «больших» упаковок: № 21-50 (+0,6% в упак.), свыше № 50 (+4,8%).

Основными факторами роста рынка остаются ценовые. На начало ноября инфляция на препараты составила 6,6%. Препараты из перечня ЖНВЛП выросли на 4,1%, лекарства вне списка – на 7,8%. Меняется и структура покупки лекарственных препаратов по ценовым сегментам. Категория ЛП с ценой свыше 1000 руб. вышла на первое место по объему потребления (доля 34,1% в руб. за 10 месяцев 2024 года). Продажи упали только в сегменте до 100 руб. Реализация препаратов с ценой более 1000 руб. выросла на 36% в рублях и на 30% в упаковках, с ценой от 500 до 1000 руб. – на 20 и 18% соответственно.


Повысился спрос на гормональные препараты и антикоагулянты

По итогам первых 10 месяцев все ATC-группы лекарственных средств оказались в плюсе. Заметнее потребление выросло у прочих препаратов (+29,7% в руб.), противоопухолевых средств и иммуномодуляторов (+20,7%). Хорошо продавались и лекарства, влияющие на кровь и кроветворение (+20%).

В натуральном эквиваленте эксперты отметили прирост в упаковках у восьми групп. Лидерами января – октября стали системные гормональные препараты (+5,1%), средства для лечения заболеваний костно-мышечной системы (+2,9%) и органов чувств (+2,6%). Бренды-лидеры удерживают позиции с прошлого года. Первые строки рейтинга занимают антикоагулянты Ксарелто и Эликвис, ангиопротектор Детралекс.

Материал от редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

🍔Ожирение диагностировали у каждого четвертого ребенка

У четверти детей младшего школьного возраста есть ожирение – данные из отчета Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Информацию опубликовали на сайте бюро.

Эксперты проанализировали данные 470 тыс. детей из 37 стран. Наиболее выраженный рост распространенности ожирения наблюдается в Болгарии, Мальте, Словении и Швеции. Согласно статистике, заболевание диагностировали у 25% детей 7–9 лет, у 11% – избыточную массу тела. Причем чаще патологию определяли у мальчиков – в 27% случаев. В четырех европейских странах наметилась тенденция к снижению распространенности ожирения – Греция, Израиль, Италия и Испания.

После пандемии новой коронавирусной инфекции количество детей с избыточной массой тела продолжает расти, несмотря на прилагаемые усилия врачей. Эксперты ВОЗ считают, что необходимо ужесточить меры, направленные на борьбу с ожирением, уделять больше времени профилактике и приобщению детей к здоровому образу жизни.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

🔔
❗️Уже 21 февраля пройдет наша Научно-практическая Конференция «Федеральные инциденты, клинические рекомендации, новые критерии качества. Опыт 2024 г. и требования 2025 года»

Будем рады видеть вас среди участников!!! ☺️
Участвовать можно очно и онлайн
➡️ Зарегистрироваться >>>


Мы расскажем о новой форме управления - федеральных инцидентах, об изменениях в критериях качества, вступающих в силу в 2025 году, об обязательности исполнения клинических рекомендаций в медорганизациях.

Объясним, какая позиция у территориальных фондов ОМС по отношению к федеральным инцидентам системы здравоохранения, исполнению клинических рекомендаций и новым критериям качества медицинской помощи, а также методологию расчета показателей федеральных инцидентов и практику применения новых критериев качества в экспертных мероприятиях в системе ОМС.

➡️ Смотреть программу >>>

Увидимся на Конференции!

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

💸В Московской области медработники получат премии до 128 тыс. рублей за привлечение новых специалистов

С 1 января 2025 года максимальная сумма выплаты по программе «Приведи друга» увеличена до 128 тыс. рублей.

В регионе реализуется комплекс мер соцподдержки для медработников, который ориентирован как на тех, кто уже трудится, так и на вновь принятых специалистов. С начала текущего года увеличены выплаты по программе «Приведи друга». За привлечение врача, фельдшера или медсестры работник может получить премию от 28 до 128 тыс. рублей. Размер вознаграждения зависит от специальности, категории и стажа привлеченного сотрудника, отметил министр здравоохранения Московской области Максим Забелин.

Стоит отметить, что в прошлом году в медучреждения Подмосковья по этой программе трудоустроилось 638 специалистов, а с начала этого года – 7.

Премия выплачивается в два этапа: 50% при трудоустройстве и оставшиеся 50% – после трех месяцев работы. При этом новый сотрудник должен быть принят на основную должность на полную ставку и не должен работать в подмосковных медорганизациях в последние шесть месяцев.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🔸В поликлиниках появятся специалисты для координации медицинской помощи участникам СВО

Выбранные поликлиники назначат специальных координаторов, которые будут заниматься оказанием первичной помощи таким пациентам в приоритетном порядке. Кроме того, руководители медицинских организаций могут установить фиксированные время и даты приема для участников СВО, чтобы они могли проходить диспансеризацию или диспансерное наблюдение.

Эту информацию будет передавать в Государственный фонд поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества". Это делается для удобной организации прибытия участника СВО в медицинские учреждения. Министр здоровья Михаил Мурашко сообщил об этих мерах для улучшения медицинского обслуживания военнослужащих.

«Первичная медико-санитарная помощь этим категориям застрахованных должна оказываться проактивно, определены особенности проведения их диспансеризации с расширением перечня специалистов, которые будут в нее вовлечены. Это особенно важно для тех участников СВО, которые приходят в гражданскую сеть медицинских организаций после полученных ранений и травм, в том числе для прохождения реабилитации. Динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий», - подчеркнул министр здравоохранения.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

🫀Ученые выявили новый маркер развития фибрилляции предсердий

У пациентов без клинически явной хронической сердечной недостаточности (ХСН) повышение уровня NT-proBNP может служить предиктором развития фибрилляции предсердий (ФП). К такому выводу пришли китайские ученые, опубликовавшие результаты исследования в журнале Heart.

В метаанализ наблюдательных исследований включили 136 089 участников из США и стран Европы и Азии. У 8017 участников развилась ФП. Повышенные уровни NT-proBNP ассоциировались с более высоким риском развития ФП (относительный риск для верхнего квартиля против нижнего 3,84). Риск увеличивался на 9% при каждом увеличении NT-proBNP на 10 пг/мл и был более выраженным у пожилых пациентов.

NT-proBNP — маркер, который широко используют в диагностике и оценке тяжести сердечной недостаточности. Включение NT-proBNP в модели прогнозирования риска может помочь выявлять пациентов с повышенным риском развития ФП.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

🦠Резистентность к антибиотикам приведет к 40 млн смертей к 2050 году

«Около 1 млн человек умирают каждый год из-за распространения резистентности бактерий к антибиотикам, и эта цифра возрастет в ближайшие 25 лет. Это пугает», - приводит издание слова бывшего главного санитарного врача Великобритании Салли Дэвис.

По данным издания, к 2050 году уровень смертности из-за бактериальной резистентности может удвоиться, и общее количество погибших достигнет 40 миллионов. Основной причиной этого является чрезмерное использование антибиотиков, включая их применение в пищевой промышленности.

В результате такого широкого применения бактерии подвергаются мутациям и становятся устойчивыми к действию антибиотиков. Эту проблему следует решать на уровне здравоохранения, чтобы предотвратить возможные катастрофические последствия для человечества.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

🔻Немецкий хирург стал жертвой передачи рака от пациента

Этот случай, связанный с «случайной трансплантацией» злокачественной опухоли, фиброзной гистиоцитомы, описан в статье New England Journal of Medicine (NEJM).

53-летний хирург из Германии получил порез руки при установке дренажа пациенту с раком мягких тканей. Несмотря на обработку и перевязку раны, через пять месяцев в месте пореза появилось уплотнение. Исследования показали, что опухоль хирурга была злокачественной и генетически идентичной опухоли пациента.

Фиброзная гистиоцитомы — редкий вид рака, диагностируемый у около 1400 человек ежегодно. Уникальность случая заключается в том, что иммунная система хирурга не отвергла опухолевые клетки, возникла «неэффективная противоопухолевая иммунная реакция».

Пациент, у которого проводилась операция, погиб через несколько месяцев от осложнений, несмотря на успешное вмешательство. Хирурга прооперировали и назначили противоопухолевую терапию, что предотвратило дальнейшее распространение рака. Два года спустя после удаления опухоли рецидивов не зафиксировано.

Эксперты отмечают, что случаи передачи рака медицинским работникам крайне редки. Точные данные отсутствуют, но известно, что раковые клетки могут распространяться во время операций.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий дерматовенеролог" >>>

☺️Как увлажнить сухую кожу, очистить поры и не потратить на это миллион – 16 лучших компонентов в уходовой косметике

Редакция Журнала "Практикующий дерматовенеролог" собрала в одной статье 16 лучших компонентов, которые добавляют в уходовую косметику. Для удобства мы разделили их по типам кожи и разным ценовым категориям. На нашем канале расскажем об уходе за сухой коже.


Сухая кожа

Сухая кожа склонна к раздражению и обезвоживанию. Выбирайте такие средства ухода, которые будут увлажнять, питать и восстанавливать барьерную функцию кожи.


⭐️Лучшие действующие вещества низкой и средней ценовой категории для сухой кожи

🔸 Гиалуроновая кислота. Природный увлажнитель, отлично удерживает жидкость в коже. Вещество добавляют в уходовые средства для сухой кожи (гели, лосьоны), потому что оно питает и поддерживает ее упругость. Среди бюджетных вариантов уходовой
косметики – средства низкомолекулярной формы. В слепомрандомизированном контролируемом исследовании, результаты которого опубликовали в журнале Dermatologicerapy в 2022 году, выяснили, что гиалуроновая кислота увлажняет кожу и уменьшает морщины после 4 недель использования.

🔸Глицерин. Вещество хорошо увлажняет кожу и удерживает влагу в ее верхних слоях. Оно восстанавливает водный баланс, повышает защитные функции кожи, делает ее гладкой.
Чаще всего глицерин добавляют в гели, лосьоны и кремы. Исследование, опубликованное в InternationalJournal of Cosmetic Science, продемонстрировало, что глицерин в сочетании с маслами может улучшать барьерную функцию кожи и предотвращать потерю влаги.

🔸Пантенол – провитамин B5. Действующее вещество с увлажняющими заживляющим эффектом. Восстанавливает поврежденный эпидермис, питает его, хорошо борется с
шелушениями придает коже бархатистость. Такие результаты показало исследование, которое провели в университете Сан-Паулу в 2011 году. Участники наносили составы с 0,5, 1 и 5% пантенолом в течение 30 дней на предплечья.


⭐️Лучшие действующие вещества премиум-категории для сухой
кожи

🔸Молочная кислота – альфа-гидроксикислота (AHA). В исследовании, опубликованном в Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD), установили, что 5% молочная кислота эффективно удаляет омертвевшие клетки кожи, улучшает текстуру и тонус кожи, увлажняет и повышает барьерные функции кожи.

🔸Пептиды. Рассмотримсамые популярные, которые можно встретить в уходовой косметике. Coppertripeptide-1 – состоит из трех аминокислот и содержит медь. Как показало исследование, которое провели индийские ученые в 2024 году, он улучшает синтез коллагена и эластина, способствует заживлению тканей и обладает антиоксидантным действием, а также помогает уменьшить воспаление и улучшить
текстуру кожи. В феврале 2023 года ученые кафедры дерматологии и венерологии Университета Кристен Крида Вакана в Джакарте, Индонезия, провели двойное слепое рандомизированное исследование. По результатамвыяснили, что другой пептид – Palmitoyl Pentapeptide-4 (или Matrixyl) – стимулирует синтез коллагена, уменьшает видимость морщин и улучшает текстуру кожи.

🔸Церамиды. Это липиды, которые играют ключевую роль в поддержании барьерной функции кожи. Они есть в эпидермисе и помогают удерживать влагу, защищают кожу от внешних агрессоров и поддерживают ее целостность. В уходовой косметике церамиды
используют для восстановления и укрепления кожного барьера, а также для увлажнения и улучшения текстуры кожи. Чаще всего это Церамид I (или Церамид EOS), Церамид II (или Церамид NS), Церамид III (или Церамид NP). Исследования показывают, что кремы с церамидами значительно увеличивают увлажненность кожи. Например, в
испытании, опубликованном в Journal of Dermatological Sciencе, рассказывают, что средства с церамидами помогают улучшить гидратацию кожи у пациентов с атопическимдерматитом. В другом эксперименте установили, что церамиды могут восстанавливать поврежденный кожный барьер и уменьшать симптомы сухости и
раздражения.

🔸Витамин C. Один из мощнейших антиоксидантов, который необходимдля защиты кожи от повреждений. Он ускоряет обновление клеток, осветляет пигментацию, выравнивает тон и рельеф. Маски, кремы, лосьоны с витамином C уменьшают видимость первичных
признаков старения. В 2005 году фармацевтическая лаборатория компании La RochePosay провела исследование, после которого установили, что витамин C в форме топических препаратов способствует увеличению синтеза коллагена, что положительно
сказывается на состоянии кожи.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

🔹В Томске создан гель для профилактики инфекций после хирургических операций

Антибактериальные эвтектогели предотвращают формирование бактериальных биопленок на поверхности имплантатов, что снижает риск инфекций в области имплантации в ранний послеоперационный период. Руководитель проекта, младший научный сотрудник лаборатории плазменных гибридных систем ТПУ Глеб Дубиненко, отметил, что данный метод может существенно сократить или полностью исключить необходимость системной антибактериальной терапии с антибиотиками после операции. Это также поможет избежать развития таких серьезных хронических инфекционных заболеваний, как остеомиелит.

Исследование было поддержано грантом Российского научного фонда. Результаты работы ученых опубликованы в журнале Materials Letters.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

💊В США готовятся запатентовать первый за 20 лет препарат для лечения ПТСР

Препарат, сочетающий атипичный антипсихотик брекспипразол и селективный ингибитор обратного захвата серотонина сертралин, обеспечивает значительно более эффективное облегчение симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), чем сертралин плюс плацебо. Таковы результаты исследования фазы 3.

В Управлении по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) рассматривают заявку на одобрение этого препарата. Он может стать первым фармакологическим вариантом для лечения ПТСР более чем за 20 лет. У всех пациентов, принимающих препарат, на десятой недели исследования изменился общий балл клинической шкалы ПТСР (CAPS-5). Результаты опубликовали онлайн 18 декабря 2024 года в журнале JAMA Psychiatry.

В двойном слепом исследовании фазы 3 приняли участие 416 взрослых от 18 до 65 лет с диагнозом ПТСР по DSM-5 и симптомами в течение как минимум шести месяцев до скрининга. Пациенты неделю принимали плацебо, затем их разделили на две группы. Первая принимала брекспипразол 2–3 мг плюс сертралин 150 мг, вторая – сертралин 150 мг плюс плацебо в течение 11 недель.

Средний возраст участников составил 37,4 года, 74,5% – женщины, а средний общий балл CAPS-5 — 38,4, что предполагает ПТСР средней или высокой степени тяжести. Среднее время с момента травматического события — четыре года.Три четверти пациентов ранее не принимали рецептурные препараты, которые облегчают симптомы ПТСР.
На десятой неделе среднее изменение балла CAPS-5 составило 19,2 балла в группе брекспипразол плюс сертралин и 13,6 балла в группе сертралин плюс плацебо (95% ДИ, −8,79 до −2,38; P < .001).

«Это исследование дает многообещающие результаты для лекарства, которое может стать новым вариантом лечения ПТСР, — сказал Джон Кристал, директор отдела клинической неврологии Национального центра ПТСР Министерства по делам ветеранов США, который не принимал участия в исследовании».


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

📣📣📣

Курсы НМО для среднего медперсонала

⚡️Только 3 дня❗️ любой курс из подборки ниже на 36 баллов НМО всего за 990₽ 😲
Успейте записаться

➡️ Инфекционная безопасность и профилактика ИСМП, 36 баллов НМО >>>

➡️ Порядок работы с наркотическими средствами и психотропными веществами, 36 баллов НМО >>>

➡️ Обращение с медицинскими отходами, 36 баллов НМО >>>

➡️ Оказание экстренной медицинской помощи, 36 баллов НМО >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

⭐️ Генно-модифицированную свиную почку получил уже третий пациент

Хирурги из США пересадили почку свиньи с отредактированным геномом пациентке, которая ранее стала донором собственной почки. Женщина стала третьим живым пациентом, получившим этот орган от животного.

В 1999 году она стала донором почки для своей матери, но через несколько лет из-за осложнений беременности у нее самой развилась почечная недостаточность. Такие случаи встречаются менее чем у 1% доноров, и в США им дают приоритет в очереди для пересадки.

С декабря 2016 года женщина находилась на гемодиализе, а через пару месяцев попала в список ожидания трансплантации. Однако подбор донора в ее случае был практически невозможен из-за высокого уровня циркулирующих в крови антител, что могло привести к отторжению донорского органа.

После почти восьми лет диализа у Луни практически не осталось пригодных для его проведения кровеносных сосудов, а подходящего донора врачи не нашли. Поэтому женщина согласилась на пересадку генно-модифицированной свиной почки. Разрешение на операцию выдало управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA).

Операция длилась семь часов и прошла успешно. Почка функционирует, послеоперационный период прошел без осложнений. Через 11 дней пациентку выписали из стационара. Теперь она ежедневно приходит в больницу на обследование. Врачи назначили женщине плановые инфузии препаратов, нейтрализующих острые иммунные реакции, в том числе экспериментальное моноклональное тело равилизумаб.

Ранее трансплантацию генно-модифицированных свиных почек провели двум пациентам. Первым стал Ричард Слейман, однако его тяжелый соматический статус привел к тому, что он скончался через два месяца после пересадки.

Вторым пациентом стала 54-летняя жительница Нью-Джерси Лайза Пизано с почечной и сердечной недостаточностью. Хирурги пересадили ей экспериментальную почку вместе с тканью тимуса. Через 47 дней после хирургического вмешательства врачам пришлось удалить почку свиньи и отправить пациентку на диализ. Позже ее состояние начало ухудшаться, и 7 июля Пизано умерла в хосписе.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⚡️Определили критерии склонности пациентов с психическими расстройствами к общественно опасным действиям

С 1 марта Минздрав вносит изменения в Порядок диспансерного наблюдения за людьми, которые страдают хроническими и затяжными психическими расстройствами, — добавил пять критериев наличия у таких пациентов склонности к совершению общественно опасных действий.

Первые два признака — наличие у пациента антисоциальной структурной личности в стадии декомпенсации и нарушения поведения с агрессивностью, антисоциальными тенденциями. Третий — употребление психоактивных веществ при наличии психических расстройств. Четвертый критерий — эмоционально-волевые нарушения, например эксплозивность или дисфория. Пятый — ряд психотической симптоматики, в том числе императивные галлюцинации и бредовые расстройства.

Напомним, с 1 марта 2025 года медорганизации должны будут информировать ОВД о пациентах с психическими расстройствами и о тех, кто представляет опасность для общества и проходит диспансерное наблюдение. Полиция будет наблюдать за такими пациентами, чтобы предупреждать совершение преступлений и административных правонарушений.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⚠️ Врачей освободят от уголовного наказания по статье 238 УК

Депутаты одобрили в финальном чтении проект, который освобождает медиков от уголовной ответственности по ст. 238 УК за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности. Максимальное наказание по данной статье в случае смерти двух и более лиц – лишение свободы на срок до 10 лет. Поправки вступят в силу через 10 календарных дней после опубликования закона.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⭕️ Мурашко сообщил, что в 2024 году более 100 миллионов россиян прошли диспансеризацию

Глава Минздрава отметил, что в текущем году программа государственных гарантий была дополнена возможностью пройти оценку репродуктивного здоровья как для мужчин, так и для женщин.

«Более 100 млн человек в этом году прошли профилактические осмотры и диспансеризацию - это огромная цифра», - сказал Мурашко.

Диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья прошли 3,6 млн россиян

Согласно информации, 86 тысяч из них получило направление на дообследование, 118 тысяч нуждаются в лечении. Из всех обследованных, 120 тысяч имеют основания для использования таких технологий, как ЭКО.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>

🟣 ВОЗ заявила, что в 2023 году туберкулез стал основной причиной смерти от инфекционных заболеваний

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подготовила доклад, согласно которому туберкулез стал основной причиной смерти от инфекционных заболеваний в 2023 году. Таким образом, диагноз занял место COVID-19 в статистике. В 2023 году 8,2 млн человек в мире заболели туберкулезом — на 1 млн случаев больше, чем в 2022 году. ВОЗ заявила, что это самый высокий показатель с момента начала глобального мониторинга заболевания в 1995 году. При этом по сравнению с прошлым годом число смертей сократилось с 1,32 млн до 1,25 млн. Среди стран — лидеров по количеству заболевших: Индия — 26%, Индонезия — 10%, Китай — 6,8%, Филиппины и Пакистан — 6,8% и 6,3%.

В 2023 году разрыв между предполагаемым числом новых случаев туберкулеза и зарегистрированными случаями сократился до 2,7 млн. Это ниже уровня, зафиксированного в период пандемии COVID-19, — около 4 млн в 2020 и 2021 годах. По словам экспертов ВОЗ, форма заболевания с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) остается основной проблемой общественного здравоохранения. Из 400 тыс. человек, у которых развился туберкулез с МЛУ или устойчивостью к рифампицину, только 44% поставили диагноз и назначили лечение в 2023 году. По данным Роспотребнадзора, в России на протяжении 10 лет наблюдается постепенное снижение заболеваемости. Ведомство объясняет тенденцию программой иммунизации населения: ежегодный охват новорожденных вакцинацией против туберкулеза превышает 95%.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

📊Обновили рейтинг регионов России по уровню распространенности ВИЧ

Для оценки распространения ВИЧ в регионах аналитики «Если быть точным» выделяют пять показателей: число новых случаев заболевания на 10 тыс. обследованных; число умерших от причин, связанных с ВИЧ, в пересчете на 100 тыс. населения; доля беременных женщин с ВИЧ; доля тех, кто получает антиретровирусную терапию (от всех людей с ВИЧ); доля пациентов c неопределяемой вирусной нагрузкой (от тех, кто получает лечение). Рейтинг составляется на основе данных Минздрава РФ, Роспотребнадзора и Росстата.

К концу 2023 года в России жили 1,2 млн человек с ВИЧ. Почти 60% из них — в 24 самых пораженных регионах. В основном это регионы Урала и Сибири. На эти же регионы приходится более половины всех новых случаев ВИЧ. Самая сложная ситуация — в Кемеровской области, Чукотском АО, Красноярском крае, Иркутской, Томской и Новосибирской областях, в Алтайском и Пермской крае, а также в Самарской области. Ситуация с ВИЧ в этих регионах стабильно тяжелая.

Авторы анализа отмечают, что через эти субъекты проходил наркотрафик из других стран, и заражение в процессе употребления инъекционных наркотиков стало одним из путей распространения ВИЧ в начале 2000-х. Большая пораженность вирусом привела к дальнейшему распространению, высокой заболеваемости и смертности. Например, в Кемеровской области число людей с ВИЧ к 2023 году составило 2051 на 100 тысяч населения — при среднем по России показателе 817 на 100 тысяч. На втором месте — Свердловская область (2020,2 на 100 тысяч), затем — Иркутская (2007,1), Оренбургская (1711,5) и Самарская (1484,1) области. Больше всего новых случаев в пересчете на 100 тысяч населения — на Чукотке (102,4 на 100 тысяч человек), Кемеровской области (80,6), Иркутской области (78,2), Алтайском крае (75,3) и Самарской области (74,5). В среднем по России фиксировалось 38 новых случаев на 100 тысяч населения.

При этом в ряде регионов, включая некоторые самые пораженные, число новых выявленных за год случаев снизилось. В частности, в Кемеровской области — на 7% по сравнению с 2022-м, в Тюменской — на 13%, Санкт-Петербурге — на 9%. Аналитики полагают, что это может говорить как о замедлении эпидемии, так и о недостаточном тестировании групп риска. По данным проекта "Если быть точным", что доля людей из этих групп среди всех протестированных с каждым годом снижается: в 2015 она составляла 5%, в 2019 — 4,1%, в 2023 — 2,6%. 1 декабря, в день борьбы с ВИЧ, руководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил, что группы граждан, наиболее уязвимые для ВИЧ, стали меньше обследоваться.

В некоторых регионах, которые не принято считать неблагополучными, новых случаев ВИЧ наоборот стало больше. Самый значительный рост — в Калмыкии (+145%), на Чукотке (+83%), Камчатке (+63%), в Тыве (+61%) и Коми (+51%). Но абсолютное число новых случаев в этих регионах небольшое: в Калмыкии — 29 случаев, на Чукотке и в Тыве — по 49, на Камчатке — 125. В Коми за год выявили 415 случаев ВИЧ.

Самая благополучная ситуация в 2023 году была в Мордовии, Калмыкии, Липецкой и Белгородской областях. В этих регионах низкая заболеваемость, низкая смертность, высокий охват лечением, низкая доля беременных с ВИЧ.


⏰ Успейте подписаться на наши самые популярные издания, пока действует НОВОГОДНЯЯ АКЦИЯ❗️
⭐️ Журнал «Здравоохранение» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Главная медицинская сестра» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Заместитель главного врача» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Новая аптека» за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Справочник медсестры» год за 3 333 ₽>>>
⭐️Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» год за 6 666 ₽ >>>

⭐️⭐️⭐️

📣❗️НОВОГОДНЯЯ АКЦИЯ!❗️📣

Самые БОЛЬШИЕ СКИДКИ всегда только перед Новым годом!
⏰ Успейте подписаться на наши самые популярные издания по невероятной ПРОМОЦЕНЕ

⭐️ Журнал «Здравоохранение» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Главная медицинская сестра» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Заместитель главного врача» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Новая аптека» за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Справочник медсестры» год за 3 333 ₽>>>
⭐️Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» год за 7 777 ₽ >>>
⭐️Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» год за 6 666 ₽ >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

💝Комплекс сакубитрила и валсартана предотвращал кардиотоксическое действие антрациклинов

Комплекс сакубитрила и валсартана предотвращает токсическое повреждение миокарда при химиотерапии антрациклинами. К такому выводу пришли американские ученые, доложившие о результатах исследования SARAH на ежегодной сессии Американской ассоциации сердца – 2024.

В исследование включили 114 пациентов (средний возраст 52 года; 90% женщины). Все они характеризовались высоким риском развития кардиотоксичности из-за лечения химиотерапевтическими препаратами. 81% пациентов лечили рака молочных желез, остальные – онкогематологические заболевания.

Участников случайным образом распределили на группы, первая принимала комбинированный препарат, другая – плацебо два раза в день в течение 24 недель. Терапию препаратом начинали с дозы 24/26 мг, которую затем титровали каждые две недели, пока пациенты не достигли либо дозы 97/103 мг два раза в день, либо максимально переносимой без побочных эффектов.

Критерием кардиотоксичности считали снижение глобальной продольной деформации (GLS) левого желудочка на 15% и более. Риск возникновения кардиотоксичности был на 77% ниже в группе препарата в сравнении с плацебо (7,1% против 25%). Различие между группами не зависело от кумулятивной дозы антрациклина, уровня экспрессии HER2, возраста и того, есть ли у пациента гипертония. В среднем показатель GLS увеличился на 2,55% в группе лечения и ухудшился на 6,65% в группе плацебо. Кроме того, у пациентов, принимающих комплекс сакубитрила и валсартана, по данным МРТ сердца ФВ реже снижалась <50%.

Химиотерапия антрациклинами, даже в малых дозах, ассоциируется с высоким риском кардиотоксичности. Ранее для снижения антрациклиновой кардиотоксичности тестировали иАПФ и ß-адреноблокаторы, статины и хелатор железа дексразоксан. В этой работе впервые продемонстрировали, что комплекс сакубитрила и валсартана может быть эффективным препаратом для предотвращения антрациклин-индуцированного токсического повреждения миокарда ЛЖ у онкологических пациентов.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции ➡️ Журнала "Практикующий невролог" >>>

⭕️ Посттравматическое стрессовое расстройство: новое название и мишень в лечении

Новое название

В попытке снизить стигматизацию и улучшить показатели лечения небольшая группа врачей и военнослужащих попросила Американскую психиатрическую ассоциацию (AПA) изменить название посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) на посттравматическое стрессовое повреждение (ПТСП). Они хотят добиться официальной смены и в DSM-5. Согласно политике АПА, изменить название возможно, если его признают вредным.

В США добиваются переименования ПТСР в посттравматическое стрессовое повреждение
Анестезиолог Евгений Липов, д. м. н., клинический доцент Иллинойсского университета в Чикаго и главный врач Stella Center, подал официальный запрос на предлагаемое изменение названия в Руководящий комитет DSM-5 в августе 2023 года. В ноябре прошение отклонили, сославшись на то, что достаточных оснований нет. Однако Липов и его коллеги не сдаются и продолжают выступать за изменение.

«Слово „расстройство“ неточное и стигматизирующее. Из-за этого многие люди с ПТСР —особенно военные — не получают помощи. Пациенты с большей вероятностью обратятся за помощью, если их симптомы — это проявление травмы, которая поддается диагностике и лечению, например, перелома ноги», — сказал Липов. «Стигма может убивать вполне реальными способами, поскольку несвоевременная помощь может привести к самоубийствам, что соответствует требованию снижения вреда для изменения имени». У Липова есть и личная заинтересованность в изменениях — его отец-ветеран страдал от ПТСР, а мать после затяжной депрессии покончила с собой. Хотя Липов не был психиатром, он стал пионером в области весьма успешного лечения ПТСР, адаптировав анестезиологическую технику — блокаду звездчатого ганглия — для устранения многих симптомов травмы посредством процесса «перезагрузки». Это включает в себя обращение активности симпатической нервной системы — реакции «бей или беги» — в предтравматическое состояние через анестезии симпатического ганглия в шее.

«Я считаю, что психиатрические нарушения на самом деле — это физиологические изменения мозга, которые можно измерить с помощью современных технологий нейровизуализации, а затем лечить физиологически» , — заявил он.

Чтобы подкрепить свои доводы, Липов провел телефонный опрос 1025 человек. Из них около 50% имели диагноз ПТСР. Примерно две трети респондентов согласились, что изменение названия снизит стигматизацию, связанную с термином «ПТСР». Более половины заявили, что это увеличит вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью.


Новая цель лечения ПТСР

У взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством мозжечок оказался меньше, чем у здоровых взрослых. Это позволяет предположить, что эта часть мозга может быть потенциальной терапевтической целью. Согласно недавнему исследованию, объем мозжечка был значительно меньше (примерно на 2%) у людей с ПТСР, чем у не подвергавшихся травме людей из контрольной группы. В работе приняли участия 4000 взрослых.

«Различия в основном были в задней доле, где, по-видимому, локализуется множество когнитивных функций, приписываемых мозжечку, а также Vermis cerebelli (червь), который связан со многими функциями обработки эмоций. Если мы узнаем, какие области задействованы, то сможем фокусировать стимуляцию мозга на мозжечке и потенциально улучшить результаты лечения», — сказала Хаггинс, к. м. н. из Университета Аризоны, Тусон.

Ученые провели метаанализ исследований, в которых сравнили общие и субрегиональные объемы мозжечка в большом многокогортном наборе данных рабочей группы Enhancing NeuroImaging Genetics through Meta-Analysis (ENIGMA)-Psychiatric Genomics Consortium PTSD. Его опубликовали 10 января 2024 года в журнале Molecular Psychiatry. Они применяли новый стандартизированный протокол парцелляции мозжечка ENIGMA для количественной оценки объемов мозжечковых долек с использованием структурных данных МРТ 1642 взрослых с ПТСР и 2573 людей без ПТСР (88% подвергшихся травме и 12% не имевших травм). После корректировки по возрасту, полу и общему внутричерепному объему ПТСР связали со значительным сокращением серого и белого вещества мозжечка. У людей с ПТСР наблюдали меньший общий объем мозжечка, его задней части, червя и клочково-узелковой доли, чем у контрольной группы.

Установили, что именно тяжесть ПТСР более прочно связана с различиями в объеме мозжечка, а не решение, есть ли ПТСР или нет. Сосредоточение исключительно на категориальном диагнозе «да или нет» не всегда давало самую ясную картину. «Когда мы рассматривали тяжесть ПТСР, люди с более тяжелыми формами расстройства имели еще меньший объем мозжечка», — объяснил Хаггинс в пресс-релизе. Ученые сомневаются, что структурные объемы мозжечка сами по себе будут клинически полезным биомаркером, например, для прогнозирования на индивидуальном уровне. Тем не менее исследование выделяет мозжечок как «новую целевую область терапии, которую можно использовать для улучшения результатов лечения ПТСР», — написали они.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

🔸 Минздрав установит сроки информирования МВД о пациентах с психическими расстройствами

Минздрав намерен изменить порядок информирования клиниками органов МВД и расширить перечень случаев, при которых данные о пациентах следует передавать правоохранителям.

По новому проекту, ответственный медицинский работник, которому придет запрос, должен будет течение рабочего дня направить в МВД извещение с информацией о применении назначенных судом принудительных мер или об установлении диспансерного наблюдения в связи со склонностью к совершению общественно опасных действий. Можно будет использовать как электронный, так и бумажный документооборот.

Помимо личных данных пациента, необходимо будет передавать в МВД информацию о текущем состоянии, возможных его причинах, степени тяжести состояния. Также потребуется указать дату начала применения принудительных мер или установления диспансерного наблюдения.

Напомним, на данный момент клиники по запросу МВД должны раскрывать сведения о представляющих опасность пациентах с психическими расстройствами, алкоголизмом или наркоманией. Даже, если это врачебная тайна.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

♦️ Отбор кандидатов на участие в исследовании онковакцины «Энтеромикс» стартовал

Приглашаются пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с гистологически подтвержденными солидными опухолями. Об этом сообщил академик РАН и главный онколог Минздрава РФ, генеральный директор НМИЦ радиологии Андрей Каприн.

К параметрам участия относятся пациенты с гистологически подтвержденными солидными опухолями, при этом пациенты с онкогематологическими заболеваниями, такими как лимфомы, лейкозы и миелома, не допускаются. Важно, что участие в исследовании могут принять пациенты, которые уже прошли все доступные линии противоопухолевого лечения. Это создаёт возможность для поиска новых эффективных методов терапии в борьбе с раковыми заболеваниями.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

⚠️Обновили КР по паническому расстройству – краткий гид по новой клинической рекомендации

Минздрав обновил клинические рекомендации по паническому расстройству. Теперь нужно назначать больше анализов, из терапии исключили один препарат, но добавили несколько новых методов психотерапии. Обзор главных изменений специально для Журнала "Практикующие психиатр и психолог" подготовила психиатр Светлана Петрищева.

Паническое расстройство (ПР) проявляется повторными паническими приступами, часто возникающими спонтанно, непредсказуемо для пациента, без связи со специфическими ситуациями, конкретными объектами, физическим напряжением или опасными для жизни ситуациями. При этом довольно быстро формируется антиципационная тревога — страх ожидания приступа. ПР наиболее часто встречается в возрасте от 25 до 64 лет, у женщин в 2–4 раза чаще, чем у мужчин. Выделяют паническое расстройство с агорафобией и без нее. Кодирование ПР по МКБ-10:
• F41.0 — паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога);
• F41.00 — ПР умеренной степени — по меньшей мере четыре панические атаки в четырехнедельный период;
• F41.01 — ПР тяжелой степени — по меньшей мере четыре панических атаки в неделю за четыре недели наблюдения.

Клиническая картина
В клинической картине ПР ведущее место занимают панические атаки (ПА) различной интенсивности, страх и тревога ожидания новых приступов. Из-за этого высока вероятность формирования ограничительного поведения.

Типичная картина приступа. Характерно начало с симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы: сильное сердцебиение, ощущение «перебоев», «остановки», дискомфорта или боли в области сердца. Большинство панических атак сопровождаются подъемом артериального давления (АД) до высоких значений.

Наиболее выраженные нарушения в дыхательной системе: затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха с одышкой и гипервентиляцией, «чувство удушья». Приступ может начинаться с ощущения удушья, в этих случаях страх смерти возникает как следствие «затруднения» дыхания. Реже наблюдают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, отрыжка, неприятные ощущения в эпигастрии.

Как правило, в момент ПА есть головокружение, потливость, тремор с чувством озноба, «волны» жара и холода, парестезии, похолодание кистей и стоп. В завершающей стадии приступа может быть полиурия или частый жидкий стул. Объективно определяют изменение цвета лица, частоты пульса, колебания АД. Нередко есть диссоциация между субъективным переживанием вегетативных нарушений и их выраженностью при объективном осмотре.

Ключевое отличие ПР от изолированных ПА — формирование страха ожидания новой ПА и, как следствие, ограничительного поведения. Пациент избегает места и ситуации, в которых уже возникала ПА, например, общественного транспорта, большого скопления людей и т. п.

Выделяют большие и малые панические приступы. При больших пациенты испытывают четыре и более симптома, при малых — менее. Большие приступы возникают реже, чем малые, — один раз в неделю или даже месяц, малые могут возникать до нескольких раз в сутки. Типы приступов ПА в зависимости от симптомов смотрите в таблице ниже.

При тревожных расстройствах часто встречаются нарушения в когнитивной сфере —внимания и памяти.

При ПР есть высокая коморбидность с аффективными нарушениями, преимущественно депрессивными, биполярным расстройством, суицидальным поведением, алкогольной зависимостью и злоупотреблением психоактивными веществами, соматическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, респираторными нарушениями, неврологическими заболеваниями.


Диагностика

По новым правилам медицинский психолог должен проводить диагностику в два этапа.

I этап — клинико-психологическое обследование. Оно необходимо, чтобы установить доверительный контакт, оценить актуальное эмоциональное состояние и поведение пациента, его отношение к обследованию и лечению. Методы: наблюдение, беседа, интервью, анализ истории жизни. Психолог отмечает и в дальнейшем записывает в заключении по результатам экспериментально-психологического исследования (ЭПИ): доступность к контакту, отношение к исследованию, понимание инструкций, заинтересованность в результатах тестирования, громкость и скорость речи, мимика, общий эмоциональный фон, темп психомоторных реакций, характеристики поведения во время обследования, личностные особенности, которые демонстрирует пациент.

II этап — экспериментально-психологическое исследование (ЭПИ). Цели экспериментально-психологического обследования:
• дифференциальная диагностика нарушений психической деятельности пациента;— анализ структуры и установление степени нарушений психических процессов, состояний и свойств личности;
• определение уровня развития психологического адаптационного потенциала, степени сохранности психологических адаптационных механизмов и ресурсов пациента;
• оценка динамики психических процессов после лечения;
• решение экспертных задач.

Во время экспериментально-психологического исследования специалист изучает высшие психические (когнитивные) функции, личностную и эмоциональную сферу пациента, оценивает нарушения. По результатам ЭПИ психолог оформляет экспертное заключение, дает рекомендации, которые врачи обязаны учитывать в процессе лечения. Общая длительность процедуры психологической диагностики в психиатрической клинике составляет 3–5 часов. На этом этапе диагностики пользуются шкалами и опросниками — чаще всего онлайн:
►Шкала оценки тяжести панического расстройства (PDSS)
►Вопросник для выявления признаков вегетативных изменений — шкала Вейна
►Скрининговый опросник для выявления панических атак (PHQ)
►Шкала тревоги Гамильтона (HARS)
►Опросник выраженности психопатологической симптоматики
►Интегративный тест тревожности (ИТТ)
►Шкала тревоги Спилбергера — Ханина
►Шкала тревоги Бека (BAI)
►Шкала тревоги Шихана (ShARS)

В новой версии КР по паническим расстройствам огромное значение придали психологической диагностике, дали широкие полномочия клиническим психологам в решении этих задач. Теперь рекомендуют более полный набор шкал и опросников для диагностики состояния пациента.

Подробнее о диагностике, а также лечении, читайте в статье с подпиской на Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>



Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

📄 Поликлиники должны подать статотчет по новой форме

Росстат внес изменения в годовую форму № 12, которая предназначена для учета заболеваний пациентов, проживающих в зоне обслуживания поликлиник. Нововведения коснулись разделов 1-5, в которых появились новые строки для учета заболеваний, таких как невротические расстройства, вызванные стрессом, соматоформные расстройства, а также кифоз, лордоз и сколиоз. Кроме того, добавлен новый раздел 3.2, где теперь требуется фиксировать данные о детях, которые учатся в образовательных организациях.

Несмотря на обновления в структуре и содержании формы, сроки предоставления сведений остаются неизменными. Внесенные коррективы уточняют порядок заполнения документа и делают учет заболеваний более полным и точным.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

⚡️Минздрав подготовил новую номенклатуру медуслуг

С 1 марта 2025 года Минздрав планирует ввести новую номенклатуру медицинских услуг, где каждому виду вмешательства будет присвоен уникальный 13-значный код, состоящий из букв и цифр. Код включает пять уровней: раздел, объект, тип действия (например, метод исследования или вид приема), порядковый номер услуги и способ выполнения (подвид терапии или профиль койки).

При необходимости к основному коду можно будет добавить до четырех дополнительных. Например, диагностическая артроскопия будет иметь код 05.ЛСБ.01.001.002, где «05» обозначает раздел, «ЛСБ» — суставы, «01» — визуальный осмотр, «001» — номер услуги, «002» — чрескожный эндоскопический доступ.

Новая система основана на принципах Международной классификации медицинских вмешательств, что обеспечивает точность и уникальность кодов, а также упрощает идентификацию медуслуг. По словам авторов проекта, новая номенклатура позволит детально отразить суть каждой услуги. Общественное обсуждение документа завершится 19 ноября.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

🔹Гибкость и творчество в приеме пищи. Использование игр и развлечений может сделать процесс приема пищи более привлекательным.Например, можно устраивать «дегустации», где ребенок с закрытыми глазами пробует новые продукты в игровой форме, или создавать из продуктов забавные фигурки.

🔹Сенсорная терапия .Этот подход особенно важен для детей с сенсорной перегрузкой. Специальные упражнения и игры помогают развивать сенсорную толерантность и делать текстуры и ароматы еды более приемлемыми.

🔹Обогащение рациона через небольшие изменения. Постепенная интеграция новых текстур или компонентов в знакомые блюда помогает ребенку привыкнуть к изменениям. Например, можно добавлятьмелко натертые овощи в любимые макароны или смешивать новый соус с привычной для ребенка едой.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

🥦Пищевая избирательность у детей: как отличить норму от патологии

Избирательность в еде у детей — явление распространенное, особенно в возрасте от двух до шести лет. «Мой ребенок ест только макароны!», «Он ни за что не попробует овощи!», «Каждый прием пищи превращается в битву!» — многие родители сталкиваются с подобными проблемами и нередко списывают их на обычную привередливость. Однако иногда проблема может оказаться серьезнее, чем просто нежелание есть полезные, по мнению родителей, продукты.

Детский психолог Ирина Володько рассказала Журналу "Практикующие психиатр и психолог", как отличить пищевую избирательность у детей от расстройства пищевого поведения. какие «красные флаги» говорят о серьезных проблемах у ребенка, как с ними справиться и что порекомендовать родителям.

Пищевая избирательность — это обширный термин, охватывающий разнообразные виды поведения и ситуации, связанные с пищевыми привычками. К таким проявлениям относят ограничения в потреблении калорий, отказ от определенных продуктов, связанные с приемом пищи ритуалы, проблемы с поведением во время еды, предпочтение конкретных продуктов, узкое разнообразие в рационе и диеты, ограниченные определенными категориями пищи.

В научной литературе термины ARFID (avoidant/restrictive food intake disorder), или избирательное расстройство приема пищи, и пищевая избирательность иногда используют как взаимозаменяемые. Некоторые исследователи считают, что пищевая избирательность — это менее выраженная форма ARFID. Тем не менее ARFID — клинический диагноз, тогда как пищевую избирательность рассматривают как симптом. Следует также отметить, что привередливость в еде и ARFID не считаются синонимами. Хотя капризность и пищевой выбор иногда путают, эти термины неидентичны.

Необходимо отличать естественную избирательность, характерную для многих детей, от расстройства пищевого поведения. «Красные флаги» для родителей смотрите в ниже:
► Ограниченный рацион. Ребенок ест менее 20 различных продуктов, исключает целые группы продуктов (фрукты, овощи, мясо), ест только определенной текстуры или температуры.
► Потеря веса. Ребенок теряет вес, есть задержка роста или недостаток питательных веществ.
► Проблемы с пищеварением.Постоянные запоры, диарея, боли в животе, рвота, связанные с приемомпищи.
► Страх перед новой едой. Ребенок паникует, плачет, испытывает сильный дискомфорт при виде или запахе незнакомых продуктов.
► Социальные проблемы. Ребенок отказывается есть в садике, школе, гостях из-за ограниченного меню.
► Фиксация на еде. Ребенок постоянно думает о еде, переживает о том, что ему дадут, контролирует каждый приемпищи.


Подробнее о причинах и диагностики пищевой избирательности у детей, в том числе при различных расстройствах, смотрите в памятках в статье с подпиской на Журналу "Практикующие психиатр и психолог"


Лечение

Для успешного преодоления пищевой избирательности важно применять разнообразные методы и учитывать характер каждого ребенка. Стратегии и подходы к терапии смотрите ниже:

🔹Индивидуализированный подход. Каждый ребенок уникален, необходимо учитывать его конкретные потребности и причины избирательности.Необходимо проводить тщательное обследование, выявлять первопричины проблемы и характерные черты сенсорной восприимчивости.

🔹Создание позитивной атмосферы. Создание позитивной обстановки во время приемов пищи может значительно снизить уровень тревожности. Родителямследует избегать давления и осуждения, а вместо этого хвалить ребенка за испытание новых продуктов.

🔹Поддержка и обучение родителей. Обучение родителей эффективнымметодам
поддержки ребенка – ключевой аспект успешной терапии.Это может включать обучение о том, как внедрять новые продукты в рацион мягкимспособомили как
взаимодействовать с ребенкомво время еды.

⭐️⭐️⭐️
❗️АКЦИЯ❗️

📣Подпишитесь сразу на 4 журнала по цене одного

Оформите годовую VIP-подписку на комплект из 4 изданий со СКИДКОЙ более 70%, всего за 90 043 ₽ 23 900 ₽!

В комплект входят наши самые популярные журналы: «Здравоохранение», «Управление качеством в здравоохранении», «Заместитель главного врача» и «Главная медицинская сестра»

➡️ Подробнее о комплекте >>>
➡️ Оформить подписку на сайте >>>

⭐️⭐️⭐️

⚠️ И это еще не все! Если успеете оформить подписку до конца года - в подарок сертификат на 1000 ₽ для покупок к новому году в сети супермаркетов МАГНИТ!

➡️ Подробнее >>>

⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️

Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

🔷Детям с ожирением могут предложить резекцию желудка: новое решение проблемы

В документ впервые включены хирургические методы лечения: резекция желудка, гастрошунтирование и бандажирование. Однако финансирование данных операций государством предусмотрено только для совершеннолетних пациентов.

Цель обновленного стандарта — «совершенствование» диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за детьми с ожирением, как указано в пояснительной записке. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан», медицинская помощь организуется в соответствии со стандартами, утверждаемыми Минздравом. Эти стандарты содержат информацию о помощи, основанной на международной практике и рекомендациях экспертов, включая описание течения заболевания и подходы к лечению.

В действующей версии стандарта упоминаются лишь лабораторные и инструментальные исследования, такие как УЗИ и МРТ, а также анализ состава тела. Главное новшество — включение хирургических и эндоскопических методов. Однако в профилактических мерах отсутствует комплекс лечебной физкультуры. Также в перечень специалистов добавлены диетолог и оториноларинголог.

На данный момент более 6% детей в России страдают ожирением, а каждый пятый имеет избыточный вес. По данным Росстата на конец 2023 года, примерно 20 млн несовершеннолетних граждан в стране, что позволяет предположить наличие около 1,2 млн детей с ожирением.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий офтальмолог" >>>

👁Ожирение замедляет прогрессирование глаукомы, а табак и алкоголь не влияют на скорость изменения слоя нервных волокон сетчатки

Употребление алкоголя и курение не влияют на скорость прогрессирования глаукомы. При этом высокий индекс массы тела (ИМТ) способствует замедлению течения заболевания. К таким выводам пришли ученые из США и Египта. Результаты исследования опубликовали в British Journal of Ophthalmology.

В исследование включили данные 2 839 глаз 1 584 пациентов с глаукомой. За ними наблюдали в течение минимум полугода. Среднее время наблюдения составило 4,7±2,1 года. За это время им сделали минимум два снимка глазного дна с помощью спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT). О курении и употреблении алкоголя сообщили 43 и 54% пациентов, соответственно. У 34% участников диагностировали ожирение.

По результатам исследования ученые пришли к выводу, что более высокий ИМТ связан с замедлением прогрессирования глаукомы. Увеличение ИМТ на 1 кг/м² снижало скорость истончения слоя нервных волокон сетчатки на 0,014 мкм/год. При этом курение и употребление алкоголя не оказывало значимого влияния на скорость прогрессирования глаукомы.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>

🩸FDA одобрило первый препарат от гемофилии A и B в виде шприц-ручки

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало одобрение на препарат Hympavzi для профилактики кровотечений при гемофилии А и В в виде шприц-ручки. Об этом сообщила пресс-служба Pfizer — производителя препарата. Hympavzi показан пациентам старше 12 лет, организм которых не выработал антитела к лекарствам с ингибиторным механизмом действия, которые они ранее принимали. Этот препарат — первый от гемофилии B, который вводится раз в неделю подкожно, и первое одобренное медикаментозное средство от гемофилии А и В в форме шприц-ручки.

По результатам III фазы исследования Hympavzi продемонстрировал способность значительно больше снижать количество геморрагических эпизодов по сравнению с препаратами фактора свертывания крови: на 35% при регулярном использовании от двух до четырех раз в неделю и на 92% — только в случае возникновения кровотечений.

Оптовая цена Hympavzi составит 795 600 долл. США, пишет портал Fierce Pharma. Препарат поступит в продажу в этом квартале, говорится в сообщении.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>

Минздрав: число желающих стать донорами в России превышает текущую потребность

Заместитель министра здравоохранения РФ Плутницкий А.Н, отметил, что «на следующий день в медицинских организациях потребность [в донорской крови] полностью обеспечена. У нас число доноров превышает текущую потребность». Он также добавил, что количество доноров растет с каждым годом и выразил уверенность в том, что удастся привлечь еще больше внимания к этой важной сфере.

Начальник управления службы крови и экстремальной медицины ФМБА России Ольга Эйхлер сообщила, что число доноров крови и плазмы в стране увеличилось на 30% с 2019 года. 81% из них сдают компоненты крови повторно, а 99% делают это на безвозмездной основе. Она отметила успешность текущего года и достижения всех поставленных целей, подчеркивая важность компонентов крови для отечественного производства препаратов.

ФМБА также нацелено на привлечение молодежи к донорству, что достигается через сотрудничество с Росмолодежью.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Новая аптека» >>>

💊 Ноотропные препараты. Что нужно знать при подготовке к фармконсультированию

Ноотропы — класс препаратов, которые способны улучшать интегративные функции мозга. Редакция Журнала «Новая аптека» подготовила большую статью про виды и действующие вещества этой группы лекарственных средств, чтобы помочь сориентироваться в ассортименте ноотропов и подготовиться к фармконсультированию.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит к группе ноотропных препаратов лекарственные средства, которые способны оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения. Ноотропы улучшают память, стимулируют умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. Препараты этой группы активно используют в неврологии, психиатрии, педиатрии и геронтологии.


Какие группы средств продают аптеки

Ноотропные средства можно разделить на две группы: ноотропные препараты с доминирующим мнестическим эффектом и нейропротекторы с ноотропным действием.

Стимулирующее действие ноотропов на психическую деятельность не сопровождается речевым и двигательным возбуждением, истощением функциональных возможностей организма, развитием привыкания. Ноотропы обладают малой токсичностью, хорошей переносимостью и сочетаемостью с препаратами других фармакологических групп. Однако, хотя они имеют относительно безопасный состав, при бесконтрольном приеме ноотропы способны вызывать нежелательные эффекты. Поэтому их самостоятельный прием, без назначения врача, недопустим.

Рецептурные ноотропы применяют в педиатрии для лечения патологий, вызванных нарушениями функции ЦНС. В первые годы жизни ребенка чаще всего врачи назначают ноотропы с профилактической и лечебной целью при подозрении на задержку психомоторного развития. Позже — для улучшения памяти, внимания, способности к усвоению и воспроизведению информации. В детском возрасте часто назначают рецептурные препараты Кортексин, Пантогам, Нейроцеталь Кидс. Их можно применять, начиная с периода новорожденности. А вот препараты Церебролизин, Семакс 0,1% раствор в форме назальных капель разрешено принимать с пяти лет.

Без рецепта аптеки могут продавать рацетамы, L-карнитин, антитела к мозгоспецифическому белку S-100; аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот; витамины и витаминоподобные вещества для улучшения работы мозга. Рацетамы ослабляют степень повреждения нейронов мозга, улучшают способность к обучению и память, а также демонстрируют антиоксидантный эффект и повышают устойчивость мозговой ткани к повреждающим воздействиям. Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 улучшают интегративную деятельность головного мозга на всех уровнях организации нейронных систем. Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот, улучшают метаболические процессы в тканях мозга.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

🫀Тирзепатид снижал риск декомпенсации ХСН и смерти у пациентов с ожирением

Применение препарата для лечения ожирения тирзепатида снижает риск декомпенсации ХСН и смерти у пациентов с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ХСНсФВ) и ожирением. Результаты исследования опубликовали в журнале The New England Journal of Medicine.

В рандомизированное исследование SUMMIT включили 731 пациента, которым назначали либо тирзепатид (до 15 мг подкожно один раз в неделю), либо плацебо в течение 52 недель. Длительность наблюдения составила 104 недели.

Смерть от сердечно-сосудистых причин или декомпенсация ХСН произошли у 36 пациентов (9,9%) в группе тирзепатида и у 56 пациентов (15,3%) в группе плацебо. Пациентов из группы тирзепатида госпитализировали по поводу ХСН вдвое реже, чем из группы плацебо. Смерть от сердечно-сосудистых причин произошла у 8 пациентов (2,2%) и 5 пациентов (1,4%), соответственно. На 52-й неделе балл по Канзасскому опроснику (KCCQ-CSS), оценивающему качество жизни, составил 19,5±1,2 в группе тирзепатида по сравнению с 12,7±1,3 в группе плацебо. Нежелательные явления (в основном желудочно-кишечные), приведшие к отмене препарата, возникли у 23 пациентов (6,3%) в группе тирзепатида и у 5 пациентов (1,4%) в группе плацебо.

В течение последних нескольких лет значительно увеличилось количество пациентов с ХСНсФВ, в том числе из-за высокой распространенности ожирения. Это связано с тем, что висцеральный жир приводит к задержке натрия и увеличению объема плазмы, а также повреждению миокарда и фиброзу.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Ответ на вопрос читателя к Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

❓Должна ли клиника вносить в ФРМО все медизделия

Вопрос от читателя:
У нас частная клиника. Должны ли мы в обязательном порядке вносить все медизделия в ФРМО?


Ответ Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

Да. Все медизделия из стандарта оснащения по работам, которые заявили в лицензии, необходимо вносить в ФРМО. Это лицензионное требование ко всем клиникам, вне зависимости от формы собственности (подп. «ж» п. 5 постановления Правительства от 01.06.2021 № 852).

Если клиника не вносит данные о медизделиях в ФРМО или вносит их не полностью, проверка расценит это как грубое нарушение лицензионных требований (п. 7 постановления Правительства от 01.06.2021 № 852). За это медорганизацию любой формы собственности могут закрыть на срок до 90 дней или наложить штраф.

Коммерческие клиники штрафуют на 100–200 тыс. руб., ИП — на 4–8 тыс., а руководителей — на 5–10 тыс. руб. (ч. 4 ст. 14.1 КоАП). Некоммерческие клиники наказывают на 150–250 тыс. руб., ИП — на 10–20 тыс. руб., штраф для руководителей — 20–30 тыс. руб. (ч. 3 ст. 19.20 КоАП).


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

⭐️Кишечная микрофлора ответственна за раздражительность в течение дня

Исследование ирландских ученых показало, что кишечная микробиота участвует в регулировании реакции на стресс. Это происходит через взаимодействие с циркадными ритмами. Наука уже выяснила, что стресс и циркадные ритмы взаимосвязаны через гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (ГГН) ось, которая отвечает за реакции на внешние раздражители. Однако точные механизмы ее работы были неизвестны. Поэтому ученые из Университетского колледжа Корка в Ирландии занялись изучением этого вопроса.

Исследователи провели метагеномное секвенирование микробиоты кишечника. Оказалось, что триллионы кишечных микроорганизмов управляют гормональными реакциями на стресс, вырабатывая те или иные вещества в зависимости от времени суток. Так, истощение микробиоты кишечника приводит к гиперактивации ГГН оси. При этом главную роль играют специфические кишечные бактерии — штамм лактобактерий Limosilactobacillus reuteri. Именно они контролируют выработку глюкокортикоидов — гормонов стресса. Это значит, что при плохом питании и стрессе нарушается нормальная работа бактерий, как следствие, нарушаются и циркадные ритмы. Это объясняет раздражительность некоторых людей по утрам.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

🦠В Америке запретят популярные лекарства от простуды

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило о том, что готовит запрет на использование фенилэфрина (ФЭ) в качестве компонента симптоматических препаратов от простуды. Это изменение не коснется назальных спреев, предназначенных для временного облегчения заложенности носа. Эксперты FDA приняли решение на основе своего прошлогоднего обзора доказательной базы фенилэфрина. В нем они использовали результаты многочисленных научных исследований. Два из них показали, что пероральная форма ФЭ не уменьшала заложенность носа при простуде по сравнению с плацебо. Еще в двух участвовали пациенты с сезонным аллергическим ринитом. У них не наблюдали статистически значимого изменения показателей мгновенной или отраженной заложенности носа по сравнению с теми, кто не получал лекарство. Кроме этого, данные о биодоступности ФЭ сообщают, что <1% пероральной дозы препарата доступно в активной форме. Фенилэфрин входит в состав многих симптоматических таблетированных препаратов от симптомов простудных заболеваний. Если они исчезнут с рынка, это убережет людей от ненужных затрат, задержек с лечением, аллергических реакций или других побочных эффектов.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁

❗️❗️❗️АКЦИЯ❗️❗️❗️

Только в декабре - 6 месяцев подписки БЕСПЛАТНО!😲

А если оформите подписку по VIP-тарифу - в подарок еще сертификат на 1000 ₽🔥 для покупок к новому году в сети супермаркетов МАГНИТ🛒!

Выберите журнал для себя:
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🏥 Главврачи больше не будут управлять организациями: система, которую внедряют в столице. Что изменится для руководителей

В большинстве государственных учреждений действует классическая схема управления, при которой руководит главный врач. Депздрав Москвы внедряет альтернативный подход, и в структуре руководства нескольких столичных медицинских организаций уже появилась должность директора. Такую схему разделения обязанностей давно применяют в частных организациях и национальных медицинских исследовательских центрах.

Редакция Журнала «Здравоохранение» подготовила статью, где рассказала, зачем вводят новую управленческую должность, какие функции выполняет директор и какие обязанности у главного врача в новой системе руководства.

Должность директора вводят, чтобы позволить главному врачу сконцентрироваться на основном виде деятельности — лечебно-диагностической работе. Директору же поручают все немедицинские вопросы, он решает задачи, которые обеспечивают основной производственный процесс.

Должность директора внедряют в госучреждениях не только в Москве. Так, Областную клиническую больницу № 2 города Тюмени возглавляет директор Татьяна Клещевникова. В структуре руководства есть должность заместителя директора — главного врача. Отдельно должность главного врача не предусмотрена.

В столичных государственных медорганизациях, таких как ММКЦ «Коммунарка», ММНКЦ им. С.П. Боткина и НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, учреждение возглавляет директор, а главный врач занимает пост его заместителя. По уставу директор заведует бюджетными средствами, отвечает за реализацию финансово-хозяйственного плана, государственного задания и т. д. Полный список обязанностей директора на примере устава ММКЦ «Коммунарка» вы найдете в статье Журнала.

По заявлению столичного депздрава, главный врач в новой системе управления государственными учрждениями выполняет преимущественно лечебно-диагностические функции. Он равноправен директору медучреждения и работает с ним во взаимосвязи.

Главный врач отвечает за качество медицинский помощи и контролирует, соблюдает ли организация требования надзорных ведомств.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

🤖Искусственный интеллект позволил исключить инфаркт точнее, чем стандартные методики

Ученые разработали и валидировали персонализированный алгоритм ARTEMIS для раннего исключения инфаркта миокарда (ИМ). Он анализирует значения высокочувствительного тропонина, определенного портативным устройством в месте оказания медицинской помощи, с клиническими данными, в частности, характером болевого синдрома. Результаты применения алгоритма в диагностике ИМ опубликовали в журнале Lancet: Digital Health.
Новый подход сравнивали со стандартным диагностическим алгоритмом исключения ИМ — определением тропонина при первом контакте с пациентом в медицинском учреждении. В исследование не включали пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST. Среди 2560 пациентов c подозрением на ОКС ИМ подтвердили у 6,5%. Алгоритм ARTEMIS-POC позволил исключить ИМ у 35,1% пациентов с чувствительностью 99,68% и специфичностью 99,96%. Доля «пропущенного» индексного ИМ составила 0,05%.
Новый алгоритм позволяет быстрее и эффективнее исключить ИМ, чем стандартные протоколы. Это может ускорить выписку пациентов с низким уровнем риска из отделения неотложной помощи и открыть новые возможности для маршрутизации пациентов с подозрением на ИМ. Также это позволит упростить исключение ИМ, в том числе в регионах с труднодоступной медицинской помощью.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий дерматовенеролог">>>

😳В США одобрили новый препарат для лечения розацеа

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат Эмроси для лечения розацеа у взрослых. Об этом фармацевтическая компания Journey Medical Corporation, которая занимается продажей одобренных FDA рецептурных препаратов для лечения дерматологических заболеваний, сообщила на своем сайте. В двух клинических испытаниях фазы пациентов разделили на группы в соотношении 3 : 3 : 2, где первые принимали Эмроси один раз в день, вторые — доксициклин 40 мг, а третьи плацебо перорально. Результаты оценивали через 16 недель. 65% участников из группы, которая принимала препарат Эмроси, достигли успеха по сравнению с 46,1% группы доксициклина и 31,2% группы плацебо. Эмроси выпускается в виде капсул с пролонгированным высвобождением миноциклина гидрохлорида дозировкой 40 мг.
Согласно пресс-релизу компания Journey Medical рассчитывает выпустить первую партию на рынок США в первом или начале второго квартала 2025 года.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

📉Объявили о снижении глобальных показателей заболеваемости и смертности от ВИЧ за последние 12 лет

Авторский коллектив изучил заболеваемость и смертность от ВИЧ в 204 странах и территориях. В 2021 году в мире насчитывалось около 40 миллионов ВИЧ-позитивных людей, тогда как в 2010 году их было 29,5 миллиона. В 2010 году выявили 2,11 миллиона новых случаев, а число смертей составило 1,19 миллиона. В 2021 году новые случаи составили 1,65 миллиона, а летальные исходы — 718 тысяч. Основной вклад в улучшение показателей пришелся на страны Африки южнее Сахары и Южной Азии. В этих африканских регионах риск заражения ВИЧ снизился с 21,8% до 8,7%, хотя остаётся самым высоким в мире. Смертность в этом регионе уменьшилась с 106,5 до 45,5 случаев на 100 тысяч населения.

Однако в странах Центральной и Восточной Европы, а также Средней Азии ситуация ухудшилась. Общая смертность от ВИЧ в этих регионах выросла на 10,4%. В 2021 году там умерли 28,3 тысячи человек. В Северной Африке и на Ближнем Востоке смертность увеличилась на 40,7%, что составило 11,1 тысячи летальных исходов.

По прогнозам учёных, заболеваемость и смертность от ВИЧ будут продолжать снижаться. В 2030 году предполагается, что от ВИЧ может умереть 513 тысяч человек, а к 2050 году — 327 тысяч. Количество людей с ВИЧ будет расти: к 2030 году ожидается 43,7 миллиона, а к 2039 году — 44,4 миллиона. После этого этот показатель начнёт снижаться до 43,4 миллиона к 2050 году.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

⭕️ Последствия школьного буллинга: как работать с повзрослевшими агрессорами и жертвами травли

Как буллинг влияет на жертву
Повзрослевшие жертвы, безусловно, чаще других участников травли обращаются за психологической помощью. Дело в том, что в буллинге часто винят именно их. «Не так одет», «не так себя ведет», «не умеет общаться», «странно выглядит», «выскочка» — этот список мнимых причин можно продолжать бесконечно. Жертвы иногда пытаются сообщить о ситуации родителям, педагогам, любым взрослым. Но те начинают активно искать проблему в жертве, советуют ей измениться, правильно реагировать на травлю и научиться давать отпор обидчикам. С годами жертвы прочно усваивают установку «со мной что-то не так» и затем долго работают над собой. Они концентрируются на ошибках, недостатках и отличиях, пытаясь подогнать свою личность под некий идеал. В терапию их приводят как раз эти неверные убеждения и навешанные ярлыки.

Частые последствия буллинга для жертв:
• Проблемы с самооценкой, неуверенность в себе.
• Повышенная фоновая и ситуативная тревожность.
• Проблемы в коммуникации.
• Симптомы посттравматического стрессового расстройства.
• Суицидальные мысли – жертва бывает настолько загнана в угол, что единственным выходомиз ситуации ей видится «стереть себя с лица земли».
• Агрессия и жестокость– если человек долгие годы подвергается буллингу, испытывая постоянные мучения, весь страх, обида и злостьмогут перерасти в холодную и жестокую ярость. По статистике скулшутинги чаще всего совершали именно жертвы травли, доведенные от отчаяния, иногда – спустя многие годы.

В психологической работе с жертвами буллинга делайте упор на коррекцию самооценки, снижение уровня общей и ситуативной тревожности, нормализацию и легализацию чувств злости, обиды и ненависти к обидчикам. Отдельный этап терапии — формирование базового доверия к миру. Очень часто таким людям сложно поверить, что «за углом» их не подстерегает очередная опасность.


Какие проблемы возникают у повзрослевших агрессоров
Вопреки расхожему мнению, проблема буллинга решается не через позицию жертвы — «исправь что-то в себе, чтобы тебя не дразнили», а при работе с агрессорами. Агрессию у детей чаще всего порождает страх, неуверенность, желание занять свое место в группе, физическое и эмоциональное насилие в семье. Обычно, если у ребенка нет личностного расстройства, такое поведение не стремление к садизму в чистом виде, а дисфункциональный способ взаимодействия с миром.

Как чувствуют себя агрессоры во взрослой жизни? Жалеют ли они о своих поступках? Чаще всего да. Когда гормональный всплеск утихает, заканчивается школа, ребенок переходит в новое учебное заведение с другими порядками, то есть покидает среду, в которой привык самоутверждаться с помощью агрессии. В результате его паттерны поведения вынужденно меняются — вырабатываются новые модели реакций, он учится проявлять себя благодаря достижениям и успехам, а не издевательствам над окружающими. Другими словами, «вчерашние агрессоры» находят более экологичные способы удовлетворять свои потребности и позже, анализируя свои прошлые действия, могут сожалеть о них. Однако из-за мощных защитных механизмов психики и адекватного уровня самооценки они редко винят себя в прошлых и настоящих проблемах, перенося ответственность на окружение и ситуацию. По этой причине агрессоры гораздо реже, чем жертвы, обращаются за помощью к психологу. Но бывают случаи, когда на консультациях удается выяснить, как прошлый опыт повлиял на жизнь человека.

Однако не все буллеры анализируют и прорабатывают прошлый опыт. Некоторые из них сохраняют привычную компенсаторную агрессию на протяжении всей жизни. Повзрослев, они часто совершают противоправные поступки, склонны к употреблению запрещенных веществ, аддиктивному и девиантному поведению, бродяжничеству, нередко оказываются в тюрьме и за более тяжкие преступления. Но в чем причина? В том, что в детстве они были агрессорами в ситуации буллинга? Или все же в тех самых «незакрытых» потребностях? Так или иначе среди таких людей редко можно встретить положительные примеры адаптации к взрослой жизни. Они практически никогда не обращаются к психологу самостоятельно, попадая на прием только в формате обязательных консультаций после совершенных правонарушений. При этом терапия обычно неэффективна: у этих пациентов нет мотивации и желания измениться, а их деструктивные паттерны поведения ригидны, то есть не поддаются коррекции.


В статье с подпиской на Журнал "Практикующие психиатр и психолог" Редакция привела ряд клинических случаев, которые помогут лучше разобраться в вопросе.

Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

⭐️⭐️⭐️
📣ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА📣

Годовая подписка на ВИП-версию 📙журнала «Главная медицинская сестра» со 🔥СКИДКОЙ 70%.

⚡️Успейте подписаться, пока действует АКЦИЯ!

➡️ Журнал «Главная медицинская сестра» на 12 месяцев за 11111 ₽>>>


➡️И скидки от 50% на другие издания для медицинских организаций!

Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>

🔴 Мурашко назвал статистику смертей из-за ошибок в диагностике, в том числе лабораторной

Каждый десятый пациент в мире умирает из-за проблем в диагностике, привел данные министр здравоохранения Михаил Мурашко. При этом среди главных причин диагностических ошибок оказалась коммуникация врачей с коллегами.

По словам главы ведомства, когда речь идет об ошибках в поликлиниках, 5% кажутся небольшой долей. При этом, учитывая, что в России в год граждане посещают такие медучреждения больше 1 млрд раз, в абсолютных значениях количество ошибок становится уже серьезным.

Министр также привел разбивку по типам диагностических ошибок:
• затруднение или задержка в оценке срочности клинической ситуации;
• неверно выполненная дифференциальная диагностика;
• неверный выбор перечня тестов;
• неправильная или запоздалая оценка аномальных результатов тестов;
• отказ или задержка в назначении необходимых анализов;
• диагностические тесты, ограниченные по объему, доступности или качеству;
• плохая командная работа, отсутствие обучения и обратной связи;
• задержка с информированием пациента или последующей консультацией;
• задержка консультаций, утеря результатов анализов;
• рабочая среда, отвлекающая врача и способствующая отсутствию систематизации информации, и другие.

Больше половины дефектов (63%) приходится на оценку состояния пациентов, включая неверное и несвоевременное проведение дифференциальной диагностики. 20% приходится на отсутствие коммуникации врача с коллегами: сюда относятся нежелание глубоко знакомиться с медицинской документацией, отсутствие преемственности, отказ в передаче важной информации.

В число самых распространенных причин ошибок, кроме того, вошли недостаток медицинской информации (клинические данные и обоснования), а также проблемы с рабочим процессом и нагрузкой медработников.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от редакции Журнала "Практикующий дерматовенеролог">>>

😵Фейсфитнес: эффективная методика омоложения или бесполезный тренд

Косметологи утверждают, что популярный сейчас фейсфитнес омолаживает кожу лица, однако многие эксперты скептически относятся к этой методике и даже считают ее опасной. Редакция Журнала "Практикующий дерматовенеролог">>>
разобралась в вопросе


Почему фейсфитнес популярен

Фейсфитнес, который также называют фейсбилдингом, — современный тренд в бьюти-индустрии, который привлекает и людей в возрасте, и молодых мужчин и девушек. В основе методики — проработка лицевых мышц для поддержания упругости и молодости кожи. Некоторые косметологи и специалисты в области красоты утверждают, что такое воздействие действительно уменьшает риск раннего появления морщин и пигментации, улучшает тонус, подчеркивает овал. Однако дерматологи скептически относятся к такой инновационной методике. Врачи считают, что упражнения противоречат сложной физиологии мышц лица, могут нанести вред и ускоряют процессы старения.


Всем ли подходит фейсфитнес

У этой процедуры, как и у большинства манипуляций, есть ограничения.

Противопоказания к фейсфитнесу ниже:
• Острые воспалительные патологии кожи, например: акне, экзема, дерматиты, –
фейсбилдинг усугубит состояние, спровоцирует появление новых раздражений
• Патологии сосудов и вен, например купероз и варикозное расширение вен, – процедура может ухудшить состояние кожи
• Заболевания мышц лица и суставов, например дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, – упражнения могут вызвать дискомфорт и боль
• Недавно перенесенная операция на лице, например: подтяжка, инъекции филлеров, ботокса, – фейсфитнес замедляет процесс реабилитации
• Инфекции, раны, порезы на лице – воздействие на лицевые мышцы повышает риски раздражения и распространения инфекции


Когда фейсфитнес полезен

Некоторые положительные эффекты фейсбилдинга, о которых сообщают специалисты бьюти-индустрии, можно объяснить и с медицинской точки зрения. Во-первых, активные движения мышц лица во время процедуры способствуют улучшению кровоснабжения кожи. За счет этого ускоряется регенерация клеток и снижается пигментация — цвет лица становится более ровным и свежим. Во-вторых, упражнения расслабляют напряженные области вокруг глаз, лба, рта, уменьшают выраженность заломов, возрастных и мимических морщин.

Однако ожидать, что фейсбилдинг омолодит кожу и замедлит процессы старения, не стоит. Эффективность этой процедуры еще не доказали, и в некоторых случаях она может не помочь, а навредить. Кроме того, выраженность положительного результата зависит от возраста, образа жизни, сопутствующих соматических патологий, регулярности, качества занятий и других факторов. Как выполнять упражнения, чтобы как минимум не ухудшить состояние кожи, смотрите в статье с подпиской на Журнала.


Почему фейсфитнес может навредить

Слишком частое или неправильное выполнение упражнений приводит к перенапряжению лицевых мышц и дополнительным морщинам
Мимика появляется благодаря тесному взаимодействию разных лицевых мышц — жевательных, фронтальных и т. д. Пока одни из них расслабляются, другие — сокращаются и собирают кожу в складки. Из-за этого процесса и возникают морщины. При этом фейсфитнес, направленный на омоложение, предполагает выполнение упражнений на всю мускулатуру лица сразу. Однако для борьбы с возрастными изменениями на самом деле необходимо уменьшать гипертонус перенапряженных мышц, в не тренировать расслабленные. Поэтому люди, повторяя упражнения за специалистом на другой стороне монитора, могут не увидеть результат и даже столкнуться с ухудшением состояния кожи.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

💊Прием витамина D во время беременности повышал плотность костной ткани у детей

У детей, рожденных от матерей, принимавших витамин D во время беременности, плотность костной ткани была выше, а риск развития остеопороза ниже. К такому выводу пришли ученые из Университета Саутгемптона. Результаты опубликовали в журнале American Journal of Nutrition.

Ученые проанализировали данные 965 женщин и 723 детей. Пациенток разделили на две группы – одна получала 1000 МЕ витамина D в сутки, начиная с 14—17-й недели гестации, другая – плацебо. Все дети родились в срок. Малышам провели двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию дважды – в возрасте 4 года и 6—7 лет. Это метод измерения минеральной плотности костной ткани.

В результате установили, что минеральная плотность костной ткани у детей 6—7 лет, получавших плацебо, составила 0,586 г/см2, а в группе витамина D – 0,596 г/см2. Таким образом, ученые в очередной раз подтвердили положительный эффект приема профилактической дозы витамина D во время беременности.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>

⭐️Нобелевскую премию по медицине вручили за открытие микроРНК

Лауреатами Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2024 году стали американские ученые Виктор Эмброс и Гэри Равкан. Они открыли микроРНК — молекулы, которые играют роль в посттранскрипционной регуляции генов. В 1993 году Виктор Эмброс и Гэри Равкан описали новый механизм генной регуляции, в котором задействованы маленькие молекулы РНК длиной 18–25 нуклеотидов, которые они назвали микроРНК. Такие молекулы ученые обнаружили в исследованиях с мутантными нематодами Caenorhabditis elegans.

Спустя семь лет Равкун с коллегами открыли микроРНК, ген которой присутствует у людей. С тех пор ученые стали находить все новые и новые микроРНК человека — на сегодня известно около 2 тыс. кодирующих их генов. Также стало ясно, что одна и та же микроРНК может связываться с разными мРНК, а экспрессия одного гена, в свою очередь, может регулироваться разными микроРНК. «Открытие Амброса и Равкана было совершенно неожиданным и выявило эволюционно консервативный механизм посттранскрипционной регуляции, опосредованный микроРНК, который играет важнейшую роль в развитии и функционировании тканей», — говорится в сообщении Нобелевского комитета.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>

🧠Разработали новый малоинвазивный способ доступа к головному и спинному мозгу

Ученые разработали новый метод доступа к головному и спинному мозгу с помощью нейронных интерфейсов и микроэлектроники. Травматизация при таком подходе гораздо меньше — специальный датчик вводят через катетер после люмбальной пункции, по ликворосодержащим пространствам он может достигать спинного мозга и боковых желудочков. Исследователи из Медицинского отделения Техасского университета разработали инновационный метод, который называют «эндоцистернальным интерфейсом» (endocisternal interfaces (ECI). Результаты опубликовали в журнале Nature Biomedical Engineering. Чтобы расположить датчик в нужном месте, сначала проводят спинальную пункцию, а затем с помощью катетера вводят специальное устройство —беспроводную миниатюрную радиоэлектронику с магнитоэлектрическим приводом. По субарахноидальному пространству его продвигают в желудочковую систему мозга и в краниальное субарахноидальное пространство. Пока исследования проводят на овцах, однако уже сейчас ученые доказали, что имплантированный датчик сохраняет работоспособность в течение 30 дней и с его помощью можно записать импульсы мозга, а также провести стимуляцию нужных зон. В отличие от устройств, которые вводят через сосудистое русло, использование ECI не требует антитромботической терапии, а сам датчик может быть крупнее, поскольку он не ограничен размером сосудов. Ученые отмечают, что это первый способ с минимальными усилиями получить доступ к спинному и головному мозгу. Разработку планируют использовать в первую очередь для реабилитации после инсульта, мониторинга эпилепсии и лечения других неврологических заболеваний. Если дальнейшие исследования покажут безопасность и эффективность такого подхода, часть стандартных нейрохирургических операций можно будет заменить на менее инвазивные и более безопасные процедуры.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Как правильно. Допускать сотрудников к работе с возбудителями ООИ, микроорганизмами I и II группы патогенности и биологическими токсинами микробного, растительного и животного происхождения можно только после отдельного психиатрического освидетельствования для работы с ними (п. 17 приложения 2 к приказу Минздрава от 20.05.2022 № 342н). Эту процедуру должны пройти в дополнение к стандартному ежегодному осмотру психиатром, который проводят всем медработникам.

Минздрав не определил, как часто проходить процедуру, поэтому сделать это можно один раз перед работой с возбудителями ООИ, опасными микроорганизмами и токсинами. Повторить освидетельствование понадобится, если психиатр выявит противопоказания к допуску при периодическом медосмотре.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнал «Главная медицинская сестра» >>>

⚠️Неочевидные нарушения допуска медсестер к работе, за которые штрафует Росздравнадзор

Инспектора Росздравнадзора рассказала Редакции Журнал «Главная медицинская сестра», как подстраховаться от штрафов за неочевидные нарушения допуска медсестер к работе , о каких тонкостях чаще всего забывают ваши коллеги, и какие документы, которые нужно проверить, чтобы этого избежать.

Часть ошибок из статьи рассмотрим на нашем канале. Полный текст читайте с подпиской на Журнал. ❗️Напоминаем, что только сейчас действует АКЦИЯ - Вы можете оформить ВИП-подписку на год со 🔥СКИДКОЙ 70%.

➡️Оформить подписку >>>


🔸Допуск к работе до окончания образования

Ситуация 1. В мае из клиники уволилась палатная медсестра. На сестринские должности в клинике уже принимали специалистов с неоконченным медицинским образованием на основании приказа Минздрава от 01.11.2022 № 715н. Поэтому на должность палатной медсестры приняли девушку, которая работает в этой же клинике санитаркой, а в июне планирует пройти первичную аккредитацию и получить диплом по сестринскому делу.

В чем ошибка. Обязанности палатной медсестры выполняет лицо без диплома, а также сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации по специальности «Сестринское дело». Медорганизации грозит штраф за нарушение лицензионных требований (постановление Правительства от 01.06.2021 № 852).

Как правильно. Студентов медколледжей нельзя принимать на должности среднего медперсонала до того, как пройдут аккредитацию. Приказ Минздрава от 01.11.2022 № 715н действительно позволяет принимать на работу студентов, но только получающих высшее медобразование. Студенты медколледжей до завершения могут работать только санитарами. Занимать сестринскую должность без сертификата по сестринскому делу нельзя.


🔸Допуск к работе с детьми

Ситуация 3. Районная поликлиника проводит выездную вакцинацию детей от гриппа в школах. Одна из процедурных медсестер, которую обычно включали в состав выездной бригады, заболела, поэтому ее заменили молодой сотрудницей, которая недавно выпустилась из колледжа и работает в клинике первую неделю.

В чем ошибка. К оказанию медпомощи детям привлекли сотрудницу, у которой нет справки об отсутствии судимости за преступления против несовершеннолетних.

Как правильно. Допускать к работе с несовершеннолетними можно только сотрудников со справкой МВД о том, что у них нет судимости или уголовного преследования за ряд преступлений, в том числе преступления против половой неприкосновенности и свободы личности, против семьи и несовершеннолетних (ст. 351.1 ТК).

Чтобы избежать проблем с допуском, поручите кадровикам запрашивать справку у новых сотрудников, которые будут работать с детьми. Справки должен предоставить и немедицинский персонал. Например, администраторы и технические специалисты детской поликлиники. Справку сотрудник должен сделать один раз, но если узнаете о возбуждении против него уголовного дела по одному из преступлений, то сотрудника нужно отстранить от работы до прекращения дела или вступления в силу приговора.


🔸Допуск к работе с особо опасными инфекциями

Ситуация 5. В больнице, куда направили туристов, которые вернулись из ЮАР с признаками холеры, началась вспышка этого заболевания. На подмогу в инфекционное отделение направили нескольких медсестер из хирургического и кардиологического отделений. Доверили им уход за пациентами, в том числе сбор посуды и вынос медотходов из изолированных палат.

В чем ошибка. Работу с микроорганизмами II группы патогенности доверили сотрудникам, которые не прошли психиатрическое освидетельствование для работы с ними.

⭐️⭐️⭐️
📣ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА📣

Годовая подписка на ВИП-версию 📙журнала «Главная медицинская сестра» со 🔥СКИДКОЙ 70%.

⚡️Успейте подписаться, пока действует АКЦИЯ!

➡️ Журнал «Главная медицинская сестра» на 12 месяцев за 11111 ₽>>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующие психиатр и психолог" >>>

🧠Объем серого вещества головного мозга и толщина коры значительно уменьшаются во время беременности

Американские ученые провели 26 магнитно-резонансных томографий 38-летней беременной женщине, чтобы оценить изменения, которые происходят в ее головном мозге. Они выяснили, что во время беременности во всех областях мозга значительно уменьшаются объем серого вещества и толщина коры головного мозга вместе с ростом целостности микроструктуры белого вещества, объема желудочков и спинномозговой жидкости. Результаты опубликовали в журнале Nature Neuroscience. Лора Притчет (Laura Pritschet) из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре совместно с коллегами провела исследование, в ходе которого здоровой 38-летней первородящей женщине провели 26 магнитно-резонансных томографий (МРТ), начиная с третьей недели до зачатия и в течение двух лет после родов. Общий объем серого вещества, толщина кортикального слоя и общий объем мозга линейно снижались во время беременности и частично восстанавливались после родов. При этом общая микроструктурная целостность белого вещества повышалась в течение первого и второго триместров, прежде чем вернуться к исходному уровню в послеродовом периоде. Кроме того, исследователи обнаружили нелинейные паттерны расширения боковых желудочков и увеличение количества спинномозговой жидкости во втором и третьем триместрах перед резким снижением после родов.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🔻Дефицит кадров в медицине может достигнуть 45%

Главными факторами этого являются низкая зарплата и отсутствие замещения пенсионеров новыми специалистами, заявил уполномоченный по правам человека в Красноярском крае Марк Денисов.

«Кадровая проблема является системной проблемой для всего российского здравоохранения <…>. Корпус российских медиков стремительно стареет, ядро его до настоящего времени составляли врачи, получившие свои дипломы еще в советское время, в среднем по стране порядка 26% врачей старше 55 лет.
Следует учитывать, что есть много медицинских специальностей с повышенной вредностью, где на пенсию уходят намного раньше. Значительная часть медиков - это женщины, они также выходят на пенсию раньше - все это означает, что в ближайшие пять-семь лет дефицит врачей может достигнуть 40-45%», - сказал он на заседании Всероссийского координационного совета уполномоченных по правам человека, посвященного праву граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

На сегодняшний день в стране дефицит медработников составляет 25,7%. Наиболее остро проблема проявляется в Южном и Сибирском федеральных округах, где уровень дефицита достигает 28% и 27% соответственно. В других округах ситуация схожая: Дальневосточный, Приволжский и Центральный федеральные округа имеют около 25%, Урал — 24%, а Северный Кавказ — 22%.

Денисов выделил несколько причин нехватки кадров. В первую очередь, это миграция медиков в регионы с лучшими условиями труда и увеличение числа специалистов пенсионного возраста без замещения. Также отмечен отказ выпускников медвузов от обязательств по договорам целевого обучения.

Для решения проблемы предлагается внедрить обязательную отработку для выпускников, а также создать Институт государственной медицинской службы для кадрового обеспечения трудных территорий и подготовки главных врачей. Кроме того, Денисов предлагает предоставлять гражданство иностранным медикам, соответствующим российским квалификационным требованиям, а также увеличить количество мест в медвузах на бюджетной основе.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

🟣Госдума предложила установить минимальный предел зарплаты медработников

Депутаты Госдумы предлагают платить зарплату медработникам не ниже МРОТ. С начала 2024 года МРОТ установили на уровне 19 242 руб., а в следующем году его увеличат до 22 440 руб.

Предлагают установить такую зарплату: для младшего и среднего медперсонала при работе на полную ставку — не ниже 2,5 минимальных размеров оплаты труда, а медработникам с высшим образованием — не ниже четырех МРОТ.

Проект может вступить в силу с 1 июля 2025 года.



Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

📣📣📣
АКЦИЯ!

❗️Пройдите курс НМО на 36 баллов всего за 990₽ 3 900₽

Подобрали для вас самые популярные программы:

🔸 Инфекционная безопасность и профилактика ИСМП. Онлайн-курс (36 ч.) ➡️

🔸 Обращение с медицинскими отходами. Онлайн-курс (36 ч.)➡️

🔸 Эффективная коммуникация: с коллегами, руководством, пациентами и их родственниками. Онлайн-курс (36 ч.) ➡️

🔸 Порядок работы с наркотическими средствами и психотропными веществами. Онлайн-курс (36 ч.) ➡️

Материал от Редакции Журнала "Практикующий кардиолог" >>>

🛌Полноценный сон в выходные снижал риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

У людей, которые компенсировали нехватку сна в течение рабочей недели во время выходных, снижался риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий и инсульт. О результатах исследования, посвященного связи недосыпа с ССЗ, доложили на ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов.
Авторы проанализировали данные 91 тыс. человек из UK Biobank, из которых недостаток сна выявили у 20 тыс. человек. Недостаточным считали ночной сон продолжительностью менее 7 часов. Участников разделили на 4 группы в зависимости от количества часов компенсаторного сна в выходные. В группу наименее компенсированного сна вошли участники, которые в выходные спали меньше на 0,26–16,05 часа. Пациенты с наиболее компенсированным сном спали в выходные на 1,28–16,06 часа дольше. Среднее время наблюдения составило 14 лет. У людей, которые спали в выходные дни дольше, вероятность развития ССЗ снижалась на 19% в сравнении с участниками из группы наименее компенсированного сна.

В последние годы ученые приходят к выводу, что, помимо традиционных факторов риска, к ССЗ могут предрасполагать и психосоциальные факторы и факторы внешней среды — стресс, миграция, загрязнение воздуха, воздействие шума и др. Недосып в течение рабочей недели, по новым данным, также может вызывать ССЗ и влиять на прогноз.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

🤖В Москве запустили ИИ-сервис для диагностики желчнокаменной болезни

Ракова подчеркнула, что данная технология прошла необходимые тестирования перед её реальным применением. Интеграция технологий компьютерного зрения в медицину позволяет существенно сократить время на диагностику и повысить её точность.

«Столица продолжает активно внедрять сервисы искусственного интеллекта в систему московского здравоохранения. В столичных поликлиниках впервые к работе приступил алгоритм для выявления желчнокаменной болезни на компьютерной томографии органов брюшной полости. Это распространенное заболевание и диагностируется в среднем у каждого пятого взрослого пациента. Желчнокаменная болезнь может долго протекать бессимптомно, не оказывая влияния на общее состояние пациента. Поэтому компьютерная томография считается одним из наиболее надежных методов диагностики в ситуациях, когда диагноз остается неясным или требует дополнительной проверки», - рассказала Ракова.

В настоящее время в Москве доступно более 50 различных сервисов искусственного интеллекта, которые помогают в интерпретации лучевых исследований. В московской системе здравоохранения уже функционирует девять комплексных решений, направленных на выявление нескольких заболеваний одновременно по одному медицинскому изображению. Эти новшества указывают на активное развитие технологий в медицине, что в свою очередь положительно сказывается на качестве обслуживания пациентов.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий терапевт" >>>

♦️ASA и AHA выпустили новое руководство по первичной профилактике инсульта

Американская ассоциация сердца (AHA) и Американская ассоциация по изучению инсульта (ASA) обновили руководство по первичной профилактике инсульта. Его опубликовали в журнале Stroke. В руководстве отметили, что 80% первичных инсультов можно предотвратить. Авторы рекомендовали обратить внимание на профилактику инсульта, которая включает скрининг и изменение образа жизни. В частности, было доказано, что средиземноморская диета значительно снижает риск инсульта, особенно если включить в рацион орехи и оливковое масло. Также для здоровья сердечно-сосудистой системы необходимы регулярные умеренные или интенсивные физические нагрузки.

Авторы руководства указали на эффективность агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эти препараты следует использовать у пациентов с диабетом и высоким сердечно-сосудистым риском или установленным сердечно-сосудистым заболеванием. Еще один класс препаратов — ингибиторы PCSK9 — доказал высокую эффективность в снижении липопротеинов низкой плотности. Их также можно применять для снижения риска инсульта. Авторы отметили другой класс препаратов — это ингибиторы пропротеинконвертазы субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9) с доказанной эффективностью в снижении холестерина липопротеинов низкой плотности. Они также уменьшают риски инсульта.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

👮 Медорганизации будут взаимодействовать с полицией
по-новому.

Медорганизации будут сообщать ОВД о пациентах с психическими расстройствами, а также о тех, кто представляет опасность для общества и проходит диспансерное наблюдение (ст. 3 Закона № 195-ФЗ). Согласие гражданина или законного представителя на это не потребуется. Медработники будут передавать информацию о пациентах через систему межведомственного взаимодействия, СМЭВ, по аналогии с механизмом обмена сведениями о владельцах оружия.

Раньше по запросу МВД раскрывали врачебную тайну без согласия пациента, например, в связи с проведением расследования, при алкоголизме и наркомании (приказ Минздрава от 24.06.2021 № 664н, пп. 3 п. 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Медорганизации также будут передавать больше информации о пациентах, которые склонны к совершению общественно опасных действий. Минздрав уже подготовил проект с критериями, по которым будут определять эту склонность. Медработников обяжут сообщать полиции о пациентах, которые попадают под эти критерии. Например, о лицах с агрессивностью и антисоциальными тенденциями в поведении. Полный список в статье Журнала >>>

С 1 марта диспансерное наблюдение нужно будет устанавливать за пациентами, которые совершили общественно опасные действия, в том числе по данным анамнеза (ст. 1 Закона № 195-ФЗ). Таких пациентов включат в группу Д-5 — активное диспансерное наблюдение. Вероятнее всего, в ближайшее время требования к этой группе расширят. Пока психиатры наблюдают за больными, которые страдают хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (приказ Минздрава от 30.06.2022 № 453н).

Появится возможность принудительно госпитализировать пациентов, которые находятся под диспансерным наблюдением, в упрощенном порядке. В течение 48 часов после поступления пациента нужно будет провести принудительное психосвидетельствование. Определять время пребывания в стационаре будет единолично врач-психиатр.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий педиатр" >>>

📈 Вспышка «ходячей» пневмонии в России – почему микоплазменная инфекция захватывает школы и детсады

Вспышки микоплазменной пневмонии зафиксировали в 16 регионах России – от Москвы до Челябинска. В некоторых из них школы и детсады уже закрыли на карантин. Почему так резко выросла заболеваемость, пока сказать сложно. Одна из теорий — уменьшение количества людей, у которых есть иммунитет к Mycoplasma pneumoniae из-за пандемии новой коронавирусной инфекции. Да, опять во всем винят бедный SARC-CoV2. Но все же, какая-то логика в этой теории есть – на два года вирус вытеснил других возбудителей, а теперь они активизировались. Не только увеличилась заболеваемость микоплазменной инфекцией, но и корью, и коклюшем.

Микоплазменную инфекцию еще называют «болезнью новобранцев». Подтверждает эту теорию месяц, в котором резко выросла заболеваемость, – все началось в сентябре. Дети вернулись с каникул, стали много времени проводить в закрытых помещениях – школы, детсады, кружки, что тоже способствовало быстрому распространению инфекции. Это другое логичное объяснение высокой заболеваемости.

Еще один факт, который нельзя отрицать, каждой инфекции свойственны периодические подъемы заболеваемости – волны. Обычно их фиксируют каждые 2–3 года. Сейчас мы наблюдаем именно такую волну. Также быстрому распространению инфекцию способствовал возраст заболевших – в большинстве случаев это подростки. Как мы знаем, не все они из-за кашля побегут к врачу. Обычно еще неделю, пока совсем плохо не станет, будут посещать учебные заведения. Кроме того, не у всех детей развивается пневмония, форм микоплазменной инфекции много – ринит, фарингит, бронхит. Их вообще сложно отличить от ОРЗ другой этиологии.

Повлияла на подъем заболеваемости и поздняя диагностика. «Выслушать» пневмонию можно далеко не всегда. К тому же только в редких случаях сразу думают о том, что возбудитель – Mycoplasma pneumoniae, и назначают дополнительное обследование. Поэтому тут нельзя отрицать факт поздней диагностики, следовательно, и несвоевременной изоляции детей из коллектива. Все эти факторы привели к быстрому распространению инфекции.


Выделяют 3 формы микоплазменной инфекции:

• Микоплазмоз верхних дыхательных путей — протекает как фарингит, катаральный ринит или ринофарингит.

• Бронхит, вызванный M.pneumoniae, — характеризуется несоответствием между выраженностью приступообразного кашля и неяркими непостоянными физикальными изменениями в легких. Кашель сильный, выраженный, малопродуктивный, появляется с первых дней болезни. Может сопровождаться болью за грудиной в результате сильных кашлевых толчков.

• Пневмония, вызванная M.pneumoniae, — начало постепенное с появления симптомов фарингита, трахеобронхита. Кашель сухой, навязчивый, приступообразный, может сохраняться в течение месяца. Бронхолегочный синдром — обилие влажных асимметричных разнокалиберных хрипов. Может развиваться бронхообструктивный синдром. На рентгенограмме органов грудной клетки — неоднородные, тяжистые, «мохнатые» с неровными краями инфильтраты в легочной ткани. В 10–40% случаев процесс двусторонний. Даже при адекватной антибактериальной терапии инфильтрация разрешается только через несколько недель.

Независимо от клинической формы микоплазменной инфекции у всех пациентов есть субфебрильная лихорадка, слабовыраженный синдром интоксикации и малопродуктивный приступообразный кашель. Абсолютно специфических клинических проявлений нет.

Читайте в статье, по каким симптомам отличить микоплазменную пневмонию и какое лечение назначить при микоплазменной инфекции с подпиской на Журнал "Практикующий педиатр" >>>


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Здравоохранение» >>>

📊11% россиян страдают заболеваниями, влияющими на репродуктивную функцию

Вице-премьер России Татьяна Голикова сообщила на пленарном заседании конгресса "Национальное здравоохранение - 2024", что в 11% случаев были выявлены заболевания, оказывающие негативное влияние на репродуктивную функцию.

Данная диспансеризация была внедрена впервые и охватывает мужчин и женщин репродуктивного возраста. Результаты показывают, что многие из обследованных имеют проблемы, которые требуют внимания и медицинской помощи. Такой подход обеспечивает раннюю диагностику и возможность своевременного вмешательства для сохранения здоровья репродуктивной системы.



Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️

📣Осталось всего 2 дня до окончания АКЦИи!

Успейте подписаться на наши самые популярные издания по ПРОМОЦЕНЕ, в ноябре цены уже будут выше

⭐️ Журнал «Здравоохранение» год за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Главная медицинская сестра» год за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Заместитель главного врача» год за 8 888 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Новая аптека» за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» год за 8 888 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Справочник медсестры» год за 3900 ₽>>>

Материал от Редакции Журнала «Заместитель главного врача» >>>

⭐️Ученые разработали прототип препарата, блокирующего метастазы при онкологии

«Одним из главных рисков для пациента со злокачественной опухолью является метастазирование, — объясняет ученый Биологического института ТГУ, заведующий лабораторией онковирусологии НИИ онкологии Николай Литвяков. — Из первичного очага опухолевые клетки с током крови разносятся по организму, проникают в ткани и органы и могут существовать там продолжительное время в «спящем» состоянии. Мы выявили гены, продукты которых ответственны за способность опухолевых клеток активироваться и делиться, в результате чего образуется вторичный опухолевый узел. При этом такие очаги могут появиться в нескольких местах».

По словам Николая Литвякова, целью проекта стало создание решения, которое лишит «спящие» опухолевые клетки способности к делению, тем самым предотвращая развитие метастазов. Исследователи анализировали несколько подходов, включая перепрограммирование макрофагов, которые опухоли используют для формирования благоприятного микроокружения.

В качестве метода воздействия на опухолевые клетки было выбрано использование микроРНК. Это позволит блокировать синтез белков, связанных с переходом опухолевых клеток в стволоподобное состояние, способствующее образованию вторичных опухолей.

Учёные уже создали лекарственную форму для внутривенного введения. Однако новый препарат должен пройти все стадии доклинических и клинических испытаний, что требует значительных временных и финансовых ресурсов, как подчёркивают в ТГУ.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

Материал от Редакции Журнала "Практикующий невролог" >>>

🦵Пациент с жалобами на судороги в ногах – дифдиагностика крампи

Крампи — это внезапные, непроизвольные болезненные сокращения отдельных мышц или мышечных групп продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут

Они могут быть наследственными, физиологическими — от переутомления, перегрева, обезвоживания, переохлаждения, избыточного употребления соли — или медикаментозно-ассоциированными. Также часто судороги развиваются на фоне соматических и неврологических заболеваний.

Наследственные крампи — стойкие, легко провоцируются и могут распространяться на все тело, в том числе лицо. Как правило, при опросе можно проследить семейный анамнез.

Крампи, вызванные соматическими заболеваниями, чаще всего развиваются ночью. Их могут вызывать следующие заболевания:
• Электролитные нарушения: гипокальциемия,
• гипомагниемия,гипокалиемия
• Цирроз печени
• Азотемия, хроническая и острая почечная недостаточность
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Мальабсорбция разной этиологии
• Эндокринные нарушения: гиперпаратиреоз, недостаток витаминов В1, В12 и Д, сахарный диабет
• Венозная недостаточность

Крампи, связанные с неврологическими нарушениями. Частые неврологические причины крампи — это полинейропатии, множественные мононевропатии, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, радикулопатии. Также судороги могут возникать на фоне стеноза позвоночного канала, рассеянного склероза, болезни Шарко — Мари — Тутта, некоторых миотоний.

Медикаментозно-ассоциированные судороги. Уровень доказательности, что многие препараты могут вызывать крампи, — невысокий. Исключения — калийсберегающие и тиазидные диуретики (Статины, Мочегонные всех видов, особенно – калийсберегающие и тиазидные диуретики, β-блокаторы, Глюкокортикостероиды и т.д. - полный список ищите в статье с подпиской на Журнал).


Обследование пациентов с крампи

Вне зависимости от причины крампи пациенту можно провести скрининговые лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, исследования уровней ТТГ, Т3, Т4 и концентрации витаминов D и B12 в крови. В рамках биохимии крови оцените следующие показатели: уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, АСТ, АЛТ, мочевину, креатинин, КФК общую, калий, натрий, магний, кальций общий, фосфор, хлор, сывороточное железо и ферритин.

Дальнейший алгоритм обследования пациента с судорогами зависит от предполагаемой причины патологии и определяется только после тщательного сбора жалоб, анамнеза и клинического осмотра. При неврологических нарушениях сразу направьте пациента к неврологу и проведите ЭНМГ, при хронической артериальной недостаточности — УЗДГ артерий нижних конечностей.

Дифференциальную диагностику симптоматических крампи проводят с синдромом перемежающейся хромоты, различными нарушениями сна, миозитами, миалгией, полинейропатией и судорогами на фоне неадекватной физической нагрузки.

Читайте также в статье с подпиской на Журнал, какие вопросы задать на приеме, как провести осмотр и почему не стоит назначать всем магний, скачайте подробные памятки по дифдиагностике причин и медикаментозной терапии судорог ног.


Ищите больше полезного и интересного в наших изданиях для практикующих специалистов:
➡️ Практикующий терапевт >>>
➡️ Практикующий стоматолог >>>
➡️ Практикующий кардиолог >>>
➡️ Практикующий педиатр >>>
➡️ Практикующий гинеколог >>>
➡️ Практикующие психиатр и психолог >>>
➡️ Практикующий невролог >>>
➡️ Практикующий офтальмолог >>>
➡️ Практикующий дерматовенеролог >>>
➡️ Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики >>>

Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>>

🫁В 16 регионах России зафиксирован рост заболеваемости пневмонией

Сообщения в СМИ указывают на вспышки внебольничных пневмоний в 16 регионах России, где наблюдается рост заболеваемости.

Специалисты Роспотребнадзора заранее, перед началом эпидемического сезона, предприняли все необходимые меры для предотвращения ухудшения эпидемиологической ситуации в стране. Ведомство подчеркивает, что ситуация контролируется.

В 2024 году наблюдается увеличение количества случаев внебольничных пневмоний, в том числе среди детей в образовательных учреждениях. Основным возбудителем заболеваний является микоплазма. Роспотребнадзор осуществляет постоянный мониторинг текущей обстановки.

По информации ведомства, каждое заболевание тщательно изучается. Проводится комплексная лабораторная диагностика как заболевших, так и контактировавших с ними лицами. Также организуются мероприятия по противодействию эпидемии для минимизации риска распространения инфекции.

Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>

⭐️⭐️⭐️

📣❗️АКЦИЯ!❗️📣

Последние дни АКЦИИ. Успейте подписаться на наши самые популярные издания по ПРОМОЦЕНЕ

⭐️ Журнал «Здравоохранение» год за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Главная медицинская сестра» год за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Заместитель главного врача» год за 8 888 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Новая аптека» за 11 111 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» год за 8 888 ₽ >>>
⭐️ Журнал «Справочник медсестры» год за 3900 ₽>>>

Материал от Редакции Журнала «Управление качеством в здравоохранении» >>>

📉Немецкие врачи забили тревогу: эффективность антибиотиков стремительно падает

Основной причиной этого стало чрезмерное назначение препаратов и завоз устойчивых вирусов туристами, возвращающимися из поездок за границу. Об этом сообщает газета Bild, ссылаясь на медицинские источники.

Президент немецкого Общества инфекционной терапии имени Пауля Эрлиха (PEG) Матиас Плетц подчеркивает, что ситуация становится все хуже. «Мы на грани того, чтобы утратить достижения современной медицины и вернуться к временам, предшествовавшим открытию пенициллина», - отметил он.

Согласно мнению профессора Университетской клиники Йены Франка М. Брункхорста, неуместное назначение антибиотиков и миграция устойчивых к ним микробов из-за поездок граждан только усугубляют проблему. «В частности, в таких странах, как Греция, Португалия и Турция, а также в Индии и других азиатских странах уровень резистентности [к антибиотикам] чрезвычайно высок», - отметил эксперт.

Газета также напоминает, что открытие пенициллина в XX веке резко увеличило среднюю продолжительность жизни на 30 лет. Однако согласно недавнему исследованию, при отсутствии изменений инфекции, вызванные устойчивыми микроорганизмами, могут стать причиной смерти более 39 миллионов людей по всему миру к 2050 году.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>